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更新时间:2024-04-12 00:13:01 阅读量: 综合文库 文档下载
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法医学试题题库及答案
一、填空题
1、是应用医学、生物学及其他自然科学的理论与技术,研究并解决______________中有关_______问题的一门医学科学。
2、法医学的应用包括司法上的应用、____________、___________。
3、法医学学科分支包括法医病理学、___________、法医精神病学、法医毒理学、______、法医物证学。
4、法医学研究的内容是现场勘验、尸体检验、_________、物证检验、________。 5、法医学鉴定是________人按照法律程序,根据司法、公安机关的___________或_________,对现场、人身、尸体、物证进
行检验;对文证进行审查,做出科学结论的过程。
6、法医学鉴定人是指具有________知识和实践经验,并接受司法机关的指派或聘请,解决__________、_________案件中有 关法医学问题的人。
7、世界上第一部完整的法医学著作是我国伟大的法医学家__________编著的___________,共五卷,出版于1247年。
8、1930年__________教授在此平大学医这院首建法医学教室,并于1932年在_________建立我国第一个法医研究所。1934年
创办我国第一部法医学杂志《___________》,后改为《法医季刊》。
9、补充鉴定是在委托单位认为___________的内容不够完善、证据没被充分利用、结论根据不充分或发现______等情况时,
将原鉴定和新发现的材料送请原鉴定人进行复查,称为补充鉴定。
10、重新鉴定是在委托单位认为__________有疑点、几个鉴定人意见有分歧或因案情特别复杂和重大等情况下,另行委托
________法医鉴定人进行鉴定,称重新鉴定。
11、鉴定书的文字部分包括绪言、________、分析说明、_________、鉴定人和鉴定日期。 12、法医学鉴定可分为________、检验、_______三个步骤。 13、心脏死亡是指_________先于_________停止所引起的死亡。 14、肺脏死亡是指_________先于________停止所引起的死亡。
15、脑死亡是指包括大脑、_________和脑干在内的脑功能________,并发生不可逆的改变,亦可称为全脑死亡。
16、死亡的过程包括_________、_________、_________。
17、暴力性死亡按照案件性质的不同分为____、________、_________、_________。 18、尸体现象是指个体死亡后,尸体受___________而发生一系列__________。
19、个体死亡之后,某些器官、组织、细胞还保持__________,并能对__________刺激产生
反应的现象,称为超生反应。
20、人死后,人体_________消失,出现肢体___________等现象,称为肌肉松驰或肌肉弛缓。 21、死后体内_________停止,而体表热的________在继续进行,尸体温度继续下降(等于或低于环境温度),称为尸冷。
22、死后血液循环___________,心血管内的血液基于___________而下沉,坠积于尸体__________部位未受压迫的_______,
并透过皮肤显现出边缘不清的暗紫红色斑痕,称为尸斑。
23、尸斑的发展过程分为___________、扩散期、___________三个时期。
24、人死后全身肌肉经过一段时间的松驰,便逐渐___________变硬,将尸体__________成一定姿势,称为尸僵。
25、在死亡发生的瞬间,肌肉没有经过___________立即发生强直,并保持着临死的动作、___________,称为尸体痉挛。
26、机械性损伤形成的基本因素是__________,___________,___________。 27、在机械性损伤的形成过程中,__________是造成机械性损伤的关键因素。 28、致伤物可分为___________,____________,___________。
29、头部所处的状态对于脑挫伤形成的__________与__________有密切关系。 30、出血的后果主要决定于出血量及__________。
31、头部的条状挫裂创,创口裂开小,创缘不整齐,双侧有典型的“镶边状挫伤带”。推断致伤物为_________。
32、斧背偏击人体形成的直线形挫裂创,反映斧背的_________。 33、三角形损伤反映致伤物________的_________。 34、圆弧形挫裂创反映了圆形锤面___________着力。
35、锤面打击头部弧形部位常出现____________形或__________状挫裂创。
36、某女,被人用擀面杖打击头部多次,尸检见死者颅盖骨粉碎性骨折,呈龟壳状,身体其它部位未见严重损伤,分析赵某 的死亡机制是_____________。
37、颅骨大面积的粉碎性凹陷骨折,反映砖石伤______________和___________的特点。 38、自杀切创的深度多_____________。
39、自杀切创一侧创角出现的鱼尾状切痕,又称__________。 40、被害人衣服或内脏的刺破口可准确地反映刺器__________的特征。 41、刺创创口长度不短于刺器的__________。
42、弹头穿过扁平骨时留下的“喇叭口”状骨质缺损,其扩大端指示_________的方向。 43、椭圆形射入口,挫伤轮较宽的一侧指示_________的方向。 44、射出口有硬物衬垫时,创口周围可有_________。 45、射创管一端如有组织碎块,对认定____意义重大。
46、在提取交通肇事车辆和尸体衣服上的法医物证时,应注意____提取能证明和否定其行为
的有责和无责物证。
47、新陈代谢中,导致组织细胞缺氧和_____,引起组织细胞功能障碍,_称为窒息。 48、由于______作用引起呼吸障碍,影响气体交换,导致的窒息,_称为机械性窒息。 49、压迫颈部所致的窒息,如__________、_________、________等。 50、压迫胸腹部所致的窒息,如____、_____等。
51、闭塞呼吸孔道所致窒息死,如同时压迫____引起的闷死。 52、异物_____呼吸道所致窒息,常见的有固体异物和液化异物。
53、机械性窒息尸体,由于血内缺氧,血红蛋白_________,尸斑呈暗紫红色。 54、发绀是窒息的共同表现,其中以_____、_________、___处为明显。 55、机械性窒息尸体,窒息时多发生惊厥,产热多致__故尸冷缓慢。 56、塔雕氏斑是确定_____的重要特征之一。
57、机械性窒息的一般尸体征象并不是_____死者所特有,_也可见于其他类型的窒息。 58、判定机械性窒息死,必须结合各种机械性窒息死的_____征象及_____综合分析判定。 59、由于缢绳着力部位不同,缢死方式可以归纳为_____、_____和_____三种。 60、由于缢绳_____不同,缢死方式可以归纳为前位、侧位和后位三种。 61、缢索按其质地性质可分为_____、_____和_____三种。 62、缢死绳套根据绳结的固定与否,可分为_____和_____。 63、在对缢死尸体现场勘验时,要将_____完整的保存,严禁破坏。 64、缢沟的位置和方向因_____而有差异。
65、缢沟的形状多呈“马蹄状”或“_____”字型,完全水平的缢沟极为罕见。 66、索沟处皮肤容易干燥形成_____。
67、缢死尸体的舌尖是否露出齿外,与缢索压迫_____有关。 68、缢死尸体的缢索压迫致颌下腺等腺体分泌增多,故有_____现象。
69、缢死尸体由于发生阵发性痉挛和身体摆动,与附近硬物碰撞可形成_____或_____。 70、颈动脉损伤系指颈总动脉内膜发生的1-2条_____,并伴有_____。 71、勒死尸体中,自勒者多打_____,他勒者大多打死结,______极为少见。 72、勒死尸体,颈部勒绳下如有衬垫物,勒沟应有_____。
73、勒沟为_____方向走行,完全环绕颈项部,呈_____形式,宛如“_____”字形。 74、勒沟的上下边缘可见_____出血,有时还可见_____产生。 75、勒死尸体,因绞绳常位于_____因而舌尖常露出_____之外。
76、扼死尸体,由于手的力量不足,受害人_____过程较长,死亡时间较_____,故窒息征象表现充分、显著。
77、颈部的_____是扼死最重要的外部征象。
78、颈部扼痕需经_____小时表现显著,必要时可用______擦拭颈项部,可使皮下出血尽早显现。
79、扼死尸体支气管内充满_____,可从口鼻腔涌出。
80、在检验扼死尸体现场时,要注意发现并提取受害人手中的_____、_____、_____、_____、_____等异物做为侦查物证。
81、长时间把_上肢与胸部过紧的捆绑在一起,胸部呼吸运动严重受限,也可窒息死,即常说的_______。
82、有些学者将溺死者区分为_____溺死和_____溺死两类。 83、非典型溺死的死亡原因为_______和________。 84、生前溺死尸体,手中抓有泥沙等异物系____所形成。 85、水性肺气肿是_____尸体的征象之一。 86、肺泡壁破裂出血并溶血形成_____。
87、水性肺气肿时,肺体积膨大,充满胸腔,肺表面有_____。
88、死后抛尸入水者,若水压较大时,可有少量溺液进入胃和直肠,但不能进入_____。 89、生前入水溺死者,在心、_____、______、______、______、______、_______均能发现溺液中的硅藻。
90、生前入水溺死者,尸体出水面后,体内溺液外渗体外,但进入内脏的_______残留体内而不会外渗。
91、性窒息死亡者是由于采用的缺氧措施失控,_________导致机械性窒息死亡。 92、性窒息死者采用的窒息方式多种多样,最常见的是用各种绳索、长袜、围巾、衣物等进行__________。
93、性窒息死亡现场一般_________和_________。
94、性窒息死亡者,以未婚男性为多见,死者性格_________、__________、多有_____________。
95、压迫胸腹部窒息死多发生于_________或_________中。
96、水中尸体因男女骨盆解剖学上的差异,男性浮尸多呈_________,女性浮尸呈___________。
97、鉴别烧死与死后焚尸,是火场内尸体鉴定的_________。 98、皮肤有烧伤的______是生前烧死的特征之一。 99、电烙印的形状对推断导体的___________有重要意义。 100、雷击花纹是雷击伤的____________花纹。
101、猝死是指平素____或貌似“健康”者因潜在性疾病或_____而突然出乎意料的非暴力死亡者。
102、猝死的特点是_____、_____、______。 103、猝死的死因必须是______或______。
104、常见的诱因包括_____、_____、外伤或感染及其他因素。 105、猝死的法医学鉴定步骤包括_____、_____、尸体检查。
106、各种血液成份的遗传多态性标记,_包括__________、___________、___________、__________、________等类血型。
107、血型是人类血液的一种________,__________,_________。 108、血型在法医鉴定中可用于________和_________。
109、ABO血型系统一般分为________、_________、_________、_________四种类型。 110、红细胞上含有________,其血清中含有__________者,其血型为A型。 111、红细胞上含有B凝集原,其血清中含有__________者,其血型为_______。 112、红细胞上含有________,其血清中含有_________________者,其血型为O型。 113、细胞上含有__________,其血清中没有抗A和抗B凝集素者,其血型为_____。 114、根据人的分泌液中,是否分泌A、B、H血型物质而分为________和____________。 115、验血型的方法主要有_______和_____的方法。
116、血液的ABO血型检验,其方法是用抗A和抗B两种凝集素检测受检者红细胞上的凝集原,称为____________;也可用已知A
型和B型红细胞检测受检者血清中的凝集素,称为____________。
117、血痕检验的顺序一般为________、______、_______、________、________及其他检验。 118、血痕的形状主要有_____、__________、___________、_________、________、_____________。
119、血痕预试验的特异性较差,阴性结果______________,阳性结果_____________。 120、血痕确证试验的特异性较好,但灵敏度较低,阳性结果表明_________,阴性结果_____________。
121、抗人血红蛋白血清,不仅具有种属特异性,而且还具有脏器特异性,故既可用于血痕的________,也可用于血痕的 _________,从而可省略_________。
122、血痕的种属试验的沉淀反应的主要方_法有_______________、_______________、____________。
123、血痕ABO血型检验的凝集原检验主要方法有______、_______、______________。 124、血痕的性别检验的方法主要有___________、______________、_______________。 125、精(液)斑的确证试验主要方法有___________、___________、_____________。 126、精(液)斑免疫学检验方法既有种属特异性和器官特异性,故既可用于精(液)斑的_______,也可用于精(液)斑的
________,并且不受于精(液)斑中有无____的影响。
127、唾液斑确定常采用淀粉消化试验,将少许淀粉液与检材浸出液作用后,再加碘液,若不显蓝色,表明检材__________, 若显蓝色,表明检材___________。
128、毛发检验的内容主要有毛发的__________、_____________、_______________、__________和___________。 一、填空题
1 法律实践,医学2 立法上的应用,行政上的应用3 临床法医学,法医毒物学析
4 活体检查,文证审查5 法医学鉴定人,委托,聘请6 法医学理论知识,刑事,民事案件7 宋慈,洗冤集录8 林几,上海,法医月刊9 原鉴定,新的资料、新的问题10 原鉴定,新的11 检验,鉴定结论12 受理,鉴定13 心跳 呼吸14 呼吸 心跳15 小脑 完全丧失16 濒死期,临床死亡期,生物学死亡期17 自杀死,他杀死,意外死 18 各种因素的影响,变化19 短暂生命力 外界20 肌张力,变软21 产热,发散 22 停止,自身重力,低下部位,血管中23 坠积期,浸润期24 僵直,固定
25 松弛期,姿势和体位26 致伤物,作用力,人体组织27 作用力28 钝器 锐器 枪弹 29 部位 程度30 损伤部位 31 圆形棍棒 32 边长 33 夹角 度数 34 边缘35 十字 星芒 36 颅脑损伤 37 方向一致 一次形成 38 表浅 39 拖刀痕 40 横断面 41 宽度 42 弹头飞去 43 弹头飞来 44 伸展创 45 射出口 46 同时47 二氧化碳潴留48 机械性暴力49 缢死 勒死 扼死50 挤压死 活埋51 口腔 鼻孔 52 阻塞53 呈还原状态54 面部 指甲床55 体温升高56 窒息57 机械性窒息 58 局部特殊征象 其他资料59 前位 侧位 后位
60 着力部位61 硬性 软性 半软半硬62 固定 滑动63 绳结64 缢型(缢死方式)65 “V”
66 皮革样化67 颈部位置68 流涎 流涕69 擦伤 挫伤70 横向断裂 内膜出血 71 活结 不打结者
72 中断现象73 水平 闭索 “O”74 散在点状 水泡 75 甲状软骨或其下方 齿列76 窒息 缓慢 77 扼痕78 12—24小时 酒精棉球79 血性泡沫状液体 80 毛发 皮屑 血痕 纽扣 衣片 81 捆缚死82 典型 非典型 83 声门水肿 水中休克84 尸体痉挛
85 生前入水86 溺死斑(帕氏斑)87 肋骨压痕88 小肠89 心 肝 脾 肾 骨髓 牙齿 90 硅藻91 意外地92 缢吊93 比较隐蔽 僻静94 内向 腼腆 恋物95 灾害 意外事故96 俯卧位 仰卧位97 首要任务98 红斑水泡99 类型
100 特有101“健康”,机能障碍102 死亡迅速,意外性,死因必须是自然性疾病或功能障碍103 自然性疾病,功能障碍
104 精神因素,体力因素105 案情调查,现场勘验,106 红细胞血型 白细胞血型 血小板血型 血清型 酶型107 个体特征,一般终身不变,具有遗传性。
108 个人识别和亲权鉴定。109 A B O AB110 A凝集原,抗B凝集素111 抗A凝集素者, B型。112 H凝集原,抗A和抗B凝集素113 A和B凝集原, AB型。114 分泌型(Se)和非分泌型(se)。115 免疫学和电泳116 凝集原检测法;凝集素检测法。 117 肉眼检查 预试验 确证试验 种属鉴定 个人识别
118 点状血痕 流柱状血痕 喷溅状血痕 擦拭状血痕 接触状血痕 血泊。 119 可否定血的存在,表明可能是血。
120 可肯定是血,只表明未发现血痕。 121 种属检验,确证检验,确证试验。
122 环状沉淀反应 琼脂扩散试验 对流免疫电泳。 123 吸收试验 解离试验 红细胞粘连试验。
124 性染色体(质)检验 性激素定量测定 性别的DNA分析。 125 形态学检验 免疫学检验 生物化学检验。 126 种属检验,确证检验,精子 127 含有唾液斑,不含有唾液斑。
128 确定检验 毛发的种属鉴定 人体各部位毛发的鉴别 毛发损伤检验和毛发的个人识别 二、名词解释
1、法医学 2、法医学鉴定 3、法医学鉴定人 4、补充鉴定 5、重新鉴定 6、检验 7、鉴定书
8、检验报告 9、鉴定意见书 10、“会诊”和“复核 11、心脏死 12、肺脏死 13、脑死亡 14、临床死亡期
15、生物学死亡期 16、主要死因 17、直接死因 18、联合死因19、超生反应 20、尸冷 21、尸僵
22、尸斑 23、尸体痉挛 24、角膜混浊 25、皮革样化 26自溶 27、尸体腐败 28、腐败静脉网 29、腐败巨人观
30、白骨 化 31、机械性损伤 32、表皮剥脱 33、皮下出血 34、中空性皮下出血 35、挫伤 36、创 37、肢体断离
38、挫裂创 39、挥鞭样损伤 40、钝器伤 41、锐器伤 42、切创 43、刺创 44、枪弹创 45、霰弹创 46、防卫伤
47、抵抗伤 48、致命伤 49、非致命伤 50、生活反应 51、窒息 52、机械性窒息 53、塔雕氏斑 54、缢死
55、兜住点 56、典型缢死 57、非典型缢死 58、完全性缢死 59、不完全性缢死 60、缢沟 61、白缢死 62、青缢死
63、内部索沟 64、勒死 65、勒沟 66、扼死 67、扼痕 68、扼死面容 69、溺死 70、典型溺死 71、非典型溺死
72、蕈形泡沫 73、水性肺气肿 74、帕氏斑 75、捂死 76、噎死 77、捆缚死 78、性窒息 79、烧死
80、电流斑 81、皮肤金属化 82、雷击花纹 83、冻死 84、重伤 85、轻伤 86、轻微伤 87、诈病 88、造作伤
89、法医物 90、血型 91、血型物质 92、分泌型 93、分泌型 94、同功酶 95、抗原—抗体结合反应 96、DNA指纹 97、DNA探针 98.PCR技术
二 名词解释
1、是应用医学、生物学及其他自然科学的理论与技术,研究并解决法律实践中有关医学问题的一门医学科学 。
2、由法医学鉴定人运用法医学和医学的理论与技术,对有关法医学问题所进行的鉴别和判断。
3、鉴定人是受侦查、司法机关指派或聘请,对案件中某些专门性问题进行鉴别和判断的人 。 4、就是依据新提出的问题,根据原材料或补充的新材料,要求原鉴定人复验,修正内容或提出补充意见 。
5、是由司法机关将原案材料再委托他人进行鉴定 。
6、检验是鉴定人根据鉴定的要求,运用各种必要的检验方法和手段,对与案件有关的人身、尸体和物证等被检验客体进行认真、仔细地检查验证,并准确地如实记录各种所见和结果。 7、是鉴定人对某一专门性问题经过鉴定之后,对鉴定所依据的资料、鉴定的步骤方法、鉴定结论的科学依据等,用文字和图片所制作的一种法律文书。
8、对于为侦查提供线索或澄清嫌疑的鉴定结论,无法判定同一或非同一,应写出检验报告。尸体检验、毒物分析以及其他理化检验一般出具检验报告。
9、在极个别情况下,因检材条件太差或受仪器设备的限制,或其本身的检验难度大,因此无法对检材作出判定和证实,仅能作出倾向性的意见,则写意见书。
10、“会诊”和“复核”是重新鉴定的特殊形式。会诊是指有重大疑难问题或鉴定结论有分歧时,邀请多个法医专家共同进行鉴定。复核鉴定是由上一级鉴定机关或高一级专家、作出重新鉴定。复核鉴定也可以多个鉴定 人共同参加。
11、是指心跳先于呼吸停止所引起的死亡。主要见于心脏原发性疾病、功能障碍或心脏损伤。如心脏病、冠心病、心脏传导系统疾病或外来强烈刺激所引发的迷走神经反射、酸中毒、电击等情况。
12、又称呼吸死,是指呼吸先于心跳停止所引起的死亡。主要见于机械性窒息、肺气肿、肺水肿、肺突变、气胸、血气胸、胸腔积液、麻醉过深、触电、延脑呼吸中枢受压等,其死亡主要由于缺氧。
13、是指包括大脑、小脑和脑干在内的脑功能完全丧失,并发生不可逆的改变,亦可称为全脑死亡。
14、以心搏停止的时间作为一个人死亡的时间,故称临床死亡或个体死亡。
15、又称细胞死亡或分子死亡,是死亡过程的最后阶段。此期中枢N系统发生不可逆的变化,功能永久停止
16、主要死因是指引起死亡的初始原因,即引起死亡的原发性自然性疾病或原发性暴力性损伤
17、是指直接引起死亡的原因。如感染、出血、栓塞、梗死、窒息、休克、中毒、生命重要器官的损伤及各种直接致死的疾病
18、是两种或两种以上难以区分主次的死因,在同一案例中联合在一起引起死亡,构成死因。如病与病、病与暴力、暴力与暴力联合致死。
19、个体死亡之后,某些器官、组织、细胞还保持短暂生命力,并能对外界刺激产生反应的现象,称为超生反应。
20、死后体内产热停止,而体表热的发散在继续进行,尸体温度继续下降(等于或低于环境温度),称为尸冷。
21、人死后全身肌肉经过一段时间的松驰,便逐渐僵直变硬,将尸体固定成一定姿势,称为尸僵。通常在1-3小时出现,死后6-8小时波及全身,10-12小时发展到高峰,3-5天缓解消失。
22、死后血液循环停止,心血管内的血液基于自身重力而下沉,坠积于尸体低下部位未受压迫的血管中,并透过皮肤显现出边缘不清的暗紫红色斑痕,称为尸斑。
23、是一种特殊的尸僵现象。在死亡发生的瞬间,肌肉没有经过松驰期立即发生强直,并保持着临死的动作、姿势和体位,称为尸体痉挛。
24、是新鲜尸体判断死亡时间的常用依据之一。通常死后6-12小时,角膜轻度混浊;12-24小时,角膜中度混浊,尚能透视瞳孔;24-36小时后,角膜高度混浊,已不能透视瞳孔。
25、个体死亡后水分从皮肤较薄部位迅速蒸发,局部干燥变薄变硬,呈现黄褐色或深褐色,称为皮革样化或局部干燥。
26、人死后细胞组织失去生活机能,受本身固有的各种水解酶的作用,发生细胞结构的破坏,使器官出现软化甚至液化,称为自溶
27、尸体内腐败细菌大量生长繁殖,使肌肉、脂肪和碳水化合物逐渐分解、破坏的过程,称尸体腐败。
28、腐败发生较为迅速的尸体,皮肤静脉因腐败气体的作用极度扩张,血管内充满大量腐败血液,透过皮肤呈污绿色的网状结构,称为腐败静脉网
29、腐败产生的大量气体扩展到全身,尸体膨胀变形,颜面肿胀,眼球外突,嘴外翻出,形似巨人
30、尸体软组织经腐败而逐渐软化、液化,直至完全溶解消失,毛发和指(趾)甲脱落,最后只剩下骨骼,称为白骨化。
31、凡机械性暴力造成的人体组织结构破坏或功能障碍者称为机械性损伤。严重的机械性损伤可造成人体终生残废,乃至死亡。
32、致伤物擦过皮肤表面,使表皮缺损,真皮外露,称为表皮剥脱,又称擦伤 。 33、致伤物作用于皮肤,使皮下组织的血管破裂,血液聚积在皮下组织间,称皮下出血 。 34、可一次形成两条平行的皮下出血带,其中间皮肤苍白,又称“竹打中空”,“中空性”皮下出血。中空区苍白宽度一般小于棍棒直径。
35、由钝器打击造成的皮下组织结构破坏、皮下组织出血为主要改变的闭合性损伤。 36、致伤物作用于人体,使皮肤全层的完整性受到破坏者称创。创由创口、缘、角、壁、腔、
底构成。
37、巨大暴力使人体各部遭受广泛而严重破坏及肢体离碎者称肢体断离。多见于高坠、交通事故、飞机失事、爆炸及建筑物倒塌等。
38、系有钝性致伤物作用人体组织形成的裂创,称之为挫裂创。
39、突然减刹车或静止的车辆突然被撞击加速时,车内人员躯体和头颈部的颈椎脱位,韧带肌肉撕拉损伤,脊髓损伤,好发于颈5-颈7段。 40、指人体遭受钝器作用所发生的损伤 。 41、具有刃或尖的锐器形成的损伤称为锐器伤 。
42、各种具有锋利刃缘的锐器,以刃缘压迫皮肤并沿刃缘长轴方向牵引,将组织断离形成的损伤称切创 。
43、末端尖锐的物体沿其纵轴方式刺入人体所致的管状创称刺创 。 44、发射的弹头击中人体所致的创称为枪弹创 。
45、主要见于猎枪、土制枪及自制枪。投射物大小不等,创伤形态视射击距离,弹丸形态不同而异 。
46、防卫伤:防止他人侵害,挡开凶器形成的损伤。 47、抵抗伤:防止他人侵害,抢夺凶器所形成的损伤。
48、致命伤:直接构成死亡原因或与死亡有因果关系的伤害。可分为绝对致命伤和相对致命伤。
49、非致命伤:不构成死亡的损伤。可分为重伤、轻伤、折磨和虐待 。
50、生活反应:生活反应指机体受外界因素刺激后局部或全身所出现的一系列反应征象。 51、窒息:人类呼吸过程发生障碍,影响气体交换,导致组织细胞缺氧和二氧化碳潴留,引起组织细胞功能障碍。
52、机械性窒息:由于机械性暴力作用引起呼吸障碍,影响气体交换,导致体内缺氧和二氧化碳潴留,造成人体生理机能障碍。
53、塔雕氏斑:窒息死尸体的脏器浆膜及粘膜下点状出血。法国医生塔雕最早发现并描述,是确定窒息的重要征象之一。
54、缢死:是指利用自身全部或一部分的重力,拉紧套在颈项部的绳索,压迫颈项部而引起的窒息死亡。
55、兜住点:缢绳的着力部位。 56、典型缢死:尸体悬空的前位缢死。
57、非典型缢死:除尸体悬空的前位缢死以外的各种方式、姿势的缢死。 58、完全性缢死:尸体悬空的缢死。
59、不完全性缢死:尸体部分肢体与地面或其他物体接触的缢死。 60、缢沟:缢吊时,缢绳压迫颈部皮肤形成的沟状痕迹。
61、白缢死:前位缢死时颈部绳套受力较大,颈部动、静脉血管完全压闭,则面色苍白。 62、青缢死:侧位缢死时,颈部血管未完全闭塞,静脉血液回流受阻,面部肿胀呈青紫色。
63、内部索沟:颈部肌肉因缢索的压迫,而出现内部压痕。
64、勒死:是指以绳索环绕颈部,用自己的手或他人的手,或借助于某种机械作用,使绳索压迫颈部导致窒息死亡。
65、勒沟:勒绳压迫颈部皮肤形成的沟状痕迹。
66、扼死:用手或用身体其他部位以及物体扼压颈部引起的窒息死亡。
67、扼痕:用手扼压颈部形成的手指和指甲(亦包括手掌)形成的压痕(擦伤和挫伤)。 68、扼死面容:扼颈机械力较弱,受害人窒息死亡时间较长,死者窒息征象表现突出。死者颜面青紫肿胀、眼结合膜、面部皮肤、颈部和胸部皮肤均可见散在出血点的统称。 69、溺死:液体吸入呼吸道乃至肺泡引起的窒息死亡。
70、典型溺死:有大量溺液进入呼吸道充满肺泡引起的窒息死亡。
71、非典型溺死:由于声门痉挛或水中休克引起的窒息死亡。此类溺死,呼吸道不见溺液,仅出现了一般窒息征象甚至不出现窒息征象。
72、蕈形泡沫:生前入水者,剧烈的呼吸运动,使气管粘液、空气和水混合搅拌形成的极为稳定的白色泡沫,附着在口鼻孔周围。
73、水性肺气肿:生前入水尸体,肺体积膨大、充满胸腔,表面见肋骨压痕,肺兼有气肿和水肿。
74、帕氏斑:生前溺死者,肺泡壁破裂出血并溶血形成出血斑。亦称溺死斑。 75、捂死:以柔软物体同时压迫呼吸孔道口腔、鼻腔,阻断外呼吸道形成的窒息死亡。 76、噎死:固体异物堵塞呼吸孔道引起的窒息死亡。
77、捆缚死:长时间把上肢与胸部过紧地捆绑在一起,由于胸廓呼吸运动受限,导致的窒息死。
78、性窒息:性变态者采用窒息方式产生性快感,因采用缺氧措施失控,意外地导致窒息死亡。
79、火焰作用于人体所引起的死亡,称为烧死 。
80、又称电流印记,其形成是由于带电导体与皮肤接触,在接触局部产生的焦耳热及电解作用所造成的一种特殊皮肤损伤。
81、是指电极金属在高温的用下,熔化、气化,金属微粒沉积于皮肤及深部 。
82、雷击纹是雷击尸体比较特殊的征象,呈红色树枝状,常见于胸、腹、股及上肢。雷击死的内部征象与电击死相似。
83低温作用于人体,引起体表局部血液循环障碍和组织损伤,称为冻伤;引起体内谢障碍而发生的死亡,称为冻死。
84、是指使人肢体残废、毁人容貌、丧失听觉、丧失视觉、丧失其他器官功能等对于人身健康有重大伤害的损伤。
85、是指物理、化学及生物等各种外界因素作用于人体,造成组织、器官结构的一定程度的损害或部分功能障碍,尚未构成重伤又不属轻微伤害的损伤。
86、是指各种外界因素作用于人体,造成局部组织结构、器官的轻微损害或轻度短暂的功能
障碍的损伤。
87、身体健康的人,无病装有病,称为诈病。
88、凡运用各种机械的、物理的、化学的或病原菌等方法,故意损害自己或授意别人代作损伤或致病,称造作病或造作伤 。
89、法医物证:指依法收集与案件有联系,通过科学鉴定能查明案件真实情况的生物类物质。 90、血型:血液的遗传学差异统称为血型。血型是人类血液的一种个体特征,一般终身不变,具有遗传性,在个人识别和亲权鉴定中具有重要意义。
91、血型物质:系人体中具有血型抗原特异性的物质。它们不仅存在于红细胞和其他组织细胞上,而且还存在于体液和分泌液中。
92、分泌型:分泌液中分泌有与ABO血型一致的血型物质者,称为分泌型。 93、非分泌型:不分泌或微量分泌血型物质者,称为非分泌型。
94、同功酶:是指酶蛋白在不同的个体之间表现出分子结构的差异,而功能却相同,能催化同一种生物化学反应,并且这种差异是一种遗传性状。这种由遗传决定的功能相同,而在个体间具有分子差异的酶,称为遗传多态性酶,又称同功酶。
95、抗原—抗体结合反应:一种抗原只能刺激机体产生与其相应的一种抗体,并且一种抗原也只能与其相应的抗体作用,而不能与其他抗体作用,这称为抗原—抗体的特异结合反应。 96、DNA指纹:由于人类基因组DNA的序列多态性具有高度的个体特异性,就象指纹一样人各不同,并且具有稳定性和遗传性,故称为DNA指纹。
97DNA探针:用放射性元素或非放射性物质标记的已知碱基序列的DNA小片段,其碱基序列可与被检测的DNA分子片段的序列形成互补结合,从而可检测出被检DNA分子片段的碱基序列。
98、PCR技术:是指DNA聚合酶链反应(PCR),是一种快速的特定DNA片段在体外扩增的技术。 三、单项选择题
1、下列关于表皮剥脱的描述错误的是( )。 A、多发生在钝器打击、坠落、交通事故等情况 B、剥脱处呈点、片状,露出湿润的真皮 C、剥脱处亦可形成皮革样化
D、剥脱处皮屑翻卷的方向与作用力方向相背
2、皮下出血的颜色变化为( )。 A、1-3日呈绿色 B、3-6日变为黄色 C、6-9日转为青红色
D、经过一段时间,可同时见到紫红、绿、黄等颜色
3、挫伤的形成是由于( )。 A、致伤物坚硬 B、致伤物不太坚硬 C、致伤物作用面较窄 D、软组织较薄
4、下列有关挫裂创叙述错误的是( )。 A、常伴有表皮剥脱、皮下出血 B、创壁光滑、整齐 C、创腔常见组织间桥 D、常伴有骨折
5、造成颅底纵行骨折的外力来自( )。 A、额枕方向 B、两颞方向 C、头顶方向 D、脊柱方向
6、发生在颅骨与硬脑膜之间的血肿称为( )。 A、硬膜外血肿 B、硬膜内血肿 C、蛛网膜下腔出血 D、脑内血肿
7、圆柱形棍棒打击头部,不易形成( )。 A、颅骨线状骨折 B、颅骨粉碎性骨折 C、颅骨凹陷性骨折 D、颅骨孔状骨折
8、木质棍棒伤的特点( )。 A、皮下出血界限清 B、创缘整齐 C、创腔少见组织间桥 D、粉碎性骨折碎片少而大
9、钝器创的特点( )。 A、创缘整齐 B、创壁有压扁的毛发 C、创腔无组织间桥 D、创底平坦
10、切创的特征有( )。 A、创缘常伴皮下出血。 B、创壁光滑,有时可见瓣状创。 C、创腔呈囊状 D、创壁常见组织间桥
11、下列哪些描述不符合切创特征( )。 A、创口长度超过接触刃口的长度 B、创口长度不超过接触刃口的长度 C、创底多短于创口
D、创的深度多从角向中心逐渐加深
12、对推断斧背伤具有特殊意义的是( )。 A、斧背的打击方向
B、斧背的新旧程度、有无缺损 C、斧的种类 D、斧的大小规格
13、他杀切创部位的特点( )。 A、自己的手能触及的部位 B、身体的任何部位 C、身体易受伤的部位 D、第二性征及关节部位
14、下列哪些特点符合自杀切创( )。 A、 单个致命伤,常裸露局部身体 B、 单个致命伤,常伤及衣服 C、 多个致命伤,可有毁容伤口
D、 多个伤口,哆开不明显
15、刺剪创的特点( )。
A、 创口呈大小一致、距离相等两两相对的瓜子形 B、 创口呈“S”状
C、 创口呈两个略错位的半圆形 D、 创口呈条状或“V”字形
16、近距离射击射入口的特点( )。 A、 创口呈星盲状 B、 创口呈不规则形
C、 创口周围呈樱红色环状改变 D、 创口周围有烟晕及火药颗粒
17、两米远距离霰弹射击时射入口特点( )。 A、 创口呈不规则状 B、 创口呈圆形 C、 创口呈星芒状 D、 创口呈类圆形
18、判断生前伤与死后伤的依据( )。 A、超生反应 B、生活反应 C、损伤的部位 D、损伤的轻重程度
19、压迫性窒息死系指( )。
A.缢死 B.捂死 C.噎死 D.逆呕吐
20、阻塞性窒息死系指( )。
A.勒死 B.活埋 C.捂死 D.扼死
21、压迫性窒息死系指( )。
A.扼死 B.噎死 C.捂死 D.逆呕吐
22、阻塞性窒息死系指( )。
A.捂死 B.扼死 C.勒死 D.活埋
23、机械性窒息的一般尸体外部征象系指( )。
A.尸斑出现早且显著 B.血液暗红色、流动状 C.内脏淤血 D.肺气肿、水肿
24、机械性窒息的一般尸体外部征象系指( )。 A.颜面肿胀发绀 B.肺气肿、水肿 C.塔雕氏斑 D.内脏淤血
25、机械性窒息的一般尸体内部征象系指( )。 A.血液呈暗红色,流动状 B.尸冷缓慢
C.颜面肿胀发绀 D.流涎、流涕,二便失禁
26、机械性窒息的一般尸体内部征象系指( )。
A.内脏淤血 B.流涎、流涕,二便失禁 C.面部皮肤及粘膜下出血点 D.颜面肿胀发绀
27、缢死的死亡性质应判定为( )。
A.自杀 B.意外 C.他杀 D.三种情况均有
28、勒死的死亡性质应判定为( )。
A.自杀 B.他杀 C.意外 D.三种情况均有
29、扼死的死亡性质应判定为( )。
A.自杀 B.他杀 C.意外 D.三种情况均有
30、缢死的方式包括有前位、( )和后位缢死。 A.悬位 B.侧位 C.坐位 D.卧位
31、缢死的方式包括有前位、侧位和( )缢死。 A.立位 B.蹲位 C.后位 D.跪位
32、缢死的法医学鉴定,主要依据是( )。
A.缢死姿势 B.舌尖露出齿外 C.绳索质地 D.缢沟的组织学形态特点
33、生前入水溺死尸体的肺部可见( )。
A.巩膜黑斑 B.电流斑 C.帕氏斑 D.维湿涅夫斯基氏斑
34、烧伤按轻重程度分为四度,其中Ⅲ度烧伤又称为( )。 A、坏死期 B、水泡期 C、炭化期 D、红斑期
35、若尸体检验时在心脏或大动脉的血液内含有( )以上的炭氧血红蛋白是生前烧死的证据。 A、70% B、50% C、20% D、5%
36、以下哪项不是烧死的原因( ): A、休克致死 B、火场窒息 C、中毒致死 D、大出血致死
37、电流斑又称为( ): A、电流烧伤 B、电烙印 C、金属化现象 D、电流标记
38、法医物证检验的对象是( )。
A、物理学物证;B、生物学物证;C化学物证;D、其它特殊物证。
39、在红细胞上含有A凝集原,在血清中含有抗B凝集素,其血型为( )。 A、O型;B、A型;C、B型;D、AB型。
40、在红细胞上含有B凝集原,在血清中含有抗A凝集素,其血型为( )。 A、O型;B、A型;C、B型;D、AB型。
41、在红细胞上含有A和B凝集原,在血清中无抗A和抗B凝集素,其血型为( )。 A、O型;B、A型;C、A型;D、AB型。
42、在红细胞上无A和B凝集原,在血清中含有抗A和抗B凝集素,其血型为( )。 A、O型;B、A型;C、A型;D、AB型。
43、在一个人的唾液中检测出A和H型血型物质,其血型为()。 A、H型;B、A型分泌型;C、A型;D、AH型。
44、在一个人的唾液中检测出B和H型血型物质,其血型为()。 A、H型;B、B型分泌型;C、B型;D、BH型。
45、在一个人的唾液中检测出H型血型物质,其血型为()。 A、H型;B、分泌型;C、O型;D、O型分泌型。
46、流柱状血痕可表明伤者受伤时的()
A、姿势和位置;B、行走的方向;C、出血量;D、受打击的部位。
47、 椭圆形点状血痕可表明伤者受伤时的()。
A、姿势和位置;B、行走的方向;C、出血量;D、受打击的部位。
48、血痕的预试验阳性结果表明检材()。
A、肯定含有血;B、可能含有血;C、含有人血;D、含有动物血。
49、血痕的确证试验阳性结果表明检材()。
A、肯定含有血;B、可能含有血;C、含有人血;D、含有动物血。
50、用抗人血红蛋白血清检验呈阳性结果表明检材()。
A、肯定含有血;B、可能含有血;C、含有人血;D、含有人的蛋白质。
51、血痕的ABO血型凝集素检验法,A型红细胞发生凝集而B型红细胞未发生凝集,血痕检材判断为( )。
A、B型;B、AB型;C、O型;D、A型。
52、血痕的ABO血型凝集素检验法,B型红细胞发生凝集而A型红细胞未发生凝集,血痕检材判断为( )。
A、B型;B、AB型;C、O型;D、A型。
53、血痕的ABO血型凝集素检验法,A型和B型红细胞均发生凝集,血痕检材判断为( )。 A、B型;B、AB型;C、O型;D、A型。
54、血痕的ABO血型凝集素检验法,A型和B型红细胞均未发生凝集,血痕检材判断为( )。 A、B型;B、AB型;C、O型;D、A型。
55、血痕的ABO血型解离试验,加入的A型红细胞发生凝集而B型红细胞未发生凝集,血痕检材判断为( )。
A、B型;B、AB型;C、O型;D、A型。
56、血痕的ABO血型解离试验,加入的B型红细胞发生凝集而A型红细胞未发生凝集,血痕检材判断为( )。
A、B型;B、AB型;C、O型;D、A型。
57、血痕的ABO血型解离试验,加入的A型和B型红细胞均未发生凝集,血痕检材判断为( )。 A、B型;B、AB型;C、O型;D、A型。
58、血痕的ABO血型解离试验,加入的A型和B型红细胞均发生凝集,血痕检材判断为( )。 A、 B型;B、AB型;C、O型;D、A型。
59、酸性磷酸酶试验阳性结果表明检材()。
A、肯定含有精(液)斑;B、可能含有精(液)斑;C、含有人的精(液)斑;D、含有动物精(液)斑。
60、输精管结扎者或精子缺乏症者的精(液)斑的确证试验,只能采用( )。 A、精子检验;B、肉眼观察;C、乳酸脱氢酶X检验;D、免疫学检验。
61、在强奸案中,被害人阴道内提取的检材,检验出的ABO血型物质是( )。
A、被害人的;B、嫌疑人的;C、被害人和嫌疑人的;D、既不是被害人的,也不是嫌疑人的。
62、淀粉消化试验的阳性反应,表明检材( )。
A、含有唾液斑;B、没有唾液斑;C、有人的唾液斑;D、有动物的唾液斑。
63、根据人的毛发鉴定不能确定的个体特征是( )。 A、种族;B、血型;C、性别;D、身长。
64、根据骨化点出现和骨骺愈合推断年龄主要适合( )。 A、青少年;B、成人;C、中年;D、老年。
65、根据骨骼推断身长,如骨骼不完整则按长骨的长度乘一定的系数,再加上( )。 A、5cm;B、10cm;C、3cm;D、15cm。
66、根据牙齿萌出时间推断年龄主要适用于( )。 A、老年人;B、中年人;C、成人;D、少年儿童。
67、能对个体进行同一认定的是( )。
A、血型检验;B性别鉴定;C、DNA分析;年龄鉴定。 三 单项选择题
1 D 2 D 3 B 4 B 5 A 6 A 7 D 8 D 9 B 10 B 11 B 12 B 13 B 14 A 15 B 16 D 17 A 18 B 19 A 20 C 21 A D 28 D 29 B 30 B 31 C
32 D 33 C 34 A 35 B 36 D A 43 B 44 B 45 D 46 A
47 B 48 B 49 A 50 C 51 A C 58 B 59 B 60 D 61 C
62 A 63 D 64 A 65 A 66 D 四、多项选择题 1、皮下出血的特点( ) A、 可发生在任何受损部位 B、 范围局限、边界较清 C、 颜色较浅呈淡紫红色 D、 表面无异常
2、挫伤的法医学意义( ) A、 可证明外力作用 B、 可推断致伤物的种类 C、 可判明生前伤 D、 可认定致伤物
3、 外伤性蛛网膜下腔出血的形成是( ) A、 大脑皮质静脉破裂 B、 软脑膜挫伤 C、 血管异常 D、 脑底动脉瘤破裂
4、 内脏破裂常见的情况( ) A、 拳击脚踢
22 A 23 A 37 D 38 B 52 D 53 C 67 C。 24 A 25 A 39 B 40 C 54 B 55 D 26 A 27 41 D 42 56 A 57
让其再次表演“被害”过程,这对推断是否造作伤很有价值。
77、对被害人不能强制其接受人身检查,应取得其同意后才能检查。2、对被害人应该关心、同情、尊重,不得羞辱和侮辱人格。3、检查妇女的身体时,由女法医师担任,如无女法医师,应有女工作人员在场。4、如果需要照相固定,应与被害人商量,取得其书面同意。5、检查结果应写成笔录 由参加检查的人和见证人签名。6、检查结果应注意保密。
七、论述题
1、论公安专业学生为什么要学习法医学? 2、试述法医学鉴定程序? 3、试述死亡的发生过程? 4、如何分析死亡原因 5、论述死亡的分类
6、论早期尸体现象和晚期尸体现象 7、可利用哪些条件推断死亡时间? 8、如何利用胃内容物推断死亡时间? 9、如何利用蛆蝇生长发育推断死亡时间? 10、表皮剥脱的形成、性状及法医学意义 11、皮下出血的形成、性状及法医学意义 12、挫伤的形成、基本形态及法医学意义 13、外伤作用力方向的判定 14、交叉损伤形成先后顺序的判定 15、砍伤与切创的鉴别 16、钝器伤与锐器伤的鉴别 17、木制棍棒伤与金属棍棒伤的鉴别 18、生前伤与死后伤的鉴别 19、自杀伤与他杀伤的鉴别
20、根据刺入口的形态推断致伤物的横断面 21、射击距离的判定 22、射击方向的判定
23、根据骨裂线判断力的中心、骨裂的方向及骨裂的先后顺序 24、举例说明颅骨的局部变形损伤机制 25、脑膜出血的种类及特点 26、脑振荡的形成及病变特点
27、机械性损伤检验的程序及应注意的情况 28、判定损伤的打击次数及打击方向
29、什么情况下可以认定凶器 30、根据损伤判定死亡原因
31、试述机械性窒息的一般尸体外部征象及其成因 32、试述机械性窒息的一般尸体内部征象及其成因 33、试述缢死的姿势 34、试述缢沟和勒沟的鉴别 35、试述自勒和他勒的鉴别 36、试述扼死的主要外部尸体征象 37、试述生前入水的尸体征象
38、试述生前入水尸体外部征象及其成因 39、试述烧死与死后焚尸的鉴别要点? 40、试述电击死的法医学鉴定要点? 41、试述性犯罪案件的法医学鉴定 42、如何鉴定诈病、造作伤(病)
43、论述根据现场中血痕的形态可提示哪些案件息信。
44、论述精(液)斑与其他体液、分泌物混合斑的个人识别鉴定。 45、论述如何根据毛发检验进行个人识别? 46、论述如何根据骨骼检验进行个人识别? 七、论述题
1、法医学是司法人员必备的基本知识。不论涉及人身伤亡案件的侦查、预审、审查、起诉、定案、审判等各个环节中,都与法医学等密切相关。侦查人员对人杀、自杀、意外案件必须应用法医学知识参加现场勘查,分析死亡时间和致死手段,判断案件性质,寻找痕迹物证,应用法医学鉴定人所提供的技术鉴定证据和线索,确定侦查方向,缩小侦查范围,达到迅速破案的目的。法医学鉴定人必须是具有系统的医学理论和技术知识并经过法医学专业培训和训练的人员来担任。但现代的法律工作者不但应努力提高自身的政治理论水平和法律专业知识,而且还要掌握司法工作所必需的科学技术知识,包括与司法工作密切相关的法医学。不仅要听懂,而且要学会运用法医学的知识分析问题、提出问题和讨论问题。注重技能训练和能力的培养,坚持走科教强警之路
2、法医学鉴定可分为受理、检验、鉴定三个步骤。
(1)受理:法医学鉴定人受理鉴定一般有两种形式:机关的专职鉴定人员接受上级的指派或下级司法机关或其它省市司法机关的委托、聘请而受理鉴定;非司法机关的法医鉴定人则是接受司法机关的委托进行鉴定。
(2)检验:检验是鉴定人根据鉴定的要求,运用各种必要的检验方法和手段,对与案件有关的人身、尸体和物证等被检验客体进行认真、仔细地检查验证,并准确地如实记录各种所见和结果。检验所采用的方法必须是公认的,规范的。 (3)鉴定:法医学鉴定分为鉴定、补充鉴定和重新鉴定。
3、死亡是个逐渐发展的过程。典型的死亡过程大致可分为三个时期:即濒死期,临床死亡期和生物学死亡期。了解死亡发展过程,对于急救垂危病员,掌握濒死期损伤特征,利用超生反应判断死亡时间,都有重要意义。(一)濒死期又称临终状态。是死亡过程的开始阶段,其生命重要器官功能严重紊乱。脑干以上中枢神经深度抑制,表现为意识障碍、呼吸障碍、代谢障碍,各种反射活动减弱或迟钝、血压下降、呼吸及心跳微弱并逐渐趋向停止。但心搏、呼吸尚存,此时受伤仍有微弱的生活反应。此期的持续时间长短不一,因年龄机体健康情况及死因而不同,可能在几秒钟到几小时。(二)临床死亡期:以心搏停止的时间作为一个人死亡的时间,故称临床死亡或个体死亡。是濒死期进一步发展的死亡阶段。此期中枢N系统的抑制扩展到延髓,生命中枢亦深度抑制,出现呼吸停止、心搏停止和各种N反射消失。但在脑缺氧极限4-6分钟之内,经及时抢救,恢复血液循环和氧气供给,仍有完全复苏的可能。此期的长短,受个体条件、死亡原因、环境条件等多种因素的影响。已经证明,超过这个时间,如不作抢救,大脑将发生不可恢复的变化,心跳和呼吸的不可逆停止。在没有条件做检查(实验室)的情况下,一般根据心跳和呼吸的永久性停止,就可以诊断脑死亡。(三)生物学死亡期又称细胞死亡或分子死亡,是死亡过程的最后阶段。此期中枢N系统发生不可逆的变化,功能永久停止。随着生物学死亡过程的进展,相继出现尸斑、尸僵等早期尸体现象。
4、(一)非暴力死:又称自然死亡或正常死亡。包括衰老死和病死。一般情况下,非暴力死不涉及法医学鉴定,但有些情况需做,如急死。区别暴力死和非暴力死是法医工作者的重要任务。
(二) 暴力死:又称非正常死亡、非自然死亡或外因性死亡。
暴力性死亡按照案件性质的不同,又分为:自杀死:用暴力手段将自己杀死。他杀死:被他人用暴力手段杀死。意外死:由于意外的暴力因素损害人体所引起的死亡。
(三) 安乐死:是指身患绝症的病人,由于不能忍受疾病的痛苦和折磨,请求并通过医生采取符合伦理的措施加速其死亡。安乐死的必备条件:1、病人患绝对不能医治且濒临死亡者。2、痛苦不堪、极难忍受者。3、实行的唯一目的是解除痛苦。4、是本人具有行为能力时的要求,或无行为能力时由委托人或其亲属提出。5、必须由医生执行。6、致死方法须符合伦理要求。
5.按造成死亡的外因不同,一般分为三大类:生物性因素:如生物性毒素(蛇、河豚等)中毒。化学性因素:如化学性药物或毒物。物理性因素:机械性物理因素:如机械性窒息、机械性损伤、枪弹损伤等。非机械性物理因素:如雷电击死、烧死、冻死等。
6、论早期尸体现象和晚期尸体现象(要求具体)。早期尸体现象包括超生反应、肌肉松弛、尸冷、尸僵、尸斑、尸体痉挛、角膜混浊、皮革样化、自溶,晚期尸体现象包括尸臭、尸绿、腐败水气泡、腐败静脉网、腐败巨人观、死后分娩、白骨化。
7、可利用那些条件判断死亡时间。一、根据尸体现象推断死亡时间(仅以尸冷为例)二、根据胃肠内容物消化程度推断:三、根据蝇蛆生长发育情况推断:四、从死后化学变化推断
死亡时间:五、其他方面:超生反应,能证明死前状况的时间依据:衣着、发长、膀胱尿量等。与时间有关的现场现象、气候变化、日历、现场血、痕迹陈旧程度等。
8、如何利用胃内容物判断死亡时间。根据内容物消化程度,可以推断死亡距离最后最后一次进餐的时间,从而大致可得知死亡时间.一般情况下:(一)胃内充满大量未消化的食物,如饭粒和蔬菜的形态较完整,多为进食中或餐后不久死亡。(二)胃内食物已变软,但其外形仍较完整,约在餐后一小时左右死亡。(三)胃内容有相当程度消化,并大部分移向十二指肠,大约为进食2-3小时。(四)胃内仅有少量消化物,十二指肠含有消化物或食物残渣时,约在餐后4-5小时死亡。(五)胃内空虚或仅有少量乳摩状粘稠物,则在餐后6小时以上死亡。剖验时须注意食物的性状、成分、数量以及身体状况、年龄等
9、如何利用蛆蝇生长发育判断死亡时间。夏季,苍蝇可在死者口角、鼻孔、眼角、外耳道、肛门、外阴部各创口等外产卵。30℃气温条件下,蝇卵经8-14小时孵化成蛆。蛆虫每日生长0.24-0.3CM,约4-5日可达1.2CM,便潜入泥土中变成蛹。约一周后,蛹破壳成幼蝇。因此,在夏季的尸体周围发现有蛹壳和幼蝇,可推断死亡时间至少已两周。春秋季节蛆每是生长0.1CM,约经12日才成蛹,完成这过程需4周。
10、形成:撞、擦、压、挫等方式作用人体。性状:呈点片状,剥脱处露出湿润的真皮,干燥处可形成皮革样化。法医学意义:反映致伤物作用面和物体的形态;皮屑翻卷的形状,可判断外力方向;依据愈后情况可估计伤后经过时间。
11、皮下出血:致伤物作用于皮肤,使皮下组织的血管破裂,血液聚积在皮下组织间,称皮下出血。出血部位指示钝器作用部位;皮下出血的颜色改变可用于推断损伤经过时间;皮内及皮下出血形态可分析致伤物及致伤物的打击面积;皮下出血是生前伤的标志。
12、皮下出血是挫伤的主要体表表现。1、皮内出血能较好的反映致伤物接触面的形态。2、皮下出血因组织结构不同有程度不等的形态改变。3、皮下出血可发生转移,形成血肿/转移性血肿。4、深部组织及器官挫伤出血多不固定,变化很大。挫伤的法医学意义1、着力部位的确定。2、作为推断生前死后伤的重要依据。3、推断损伤形成的时间。 4、推断致伤物接触面的形态。5、分析作案过程、致伤目的、方式、条件及案件性
13、砍创、刺创、剪创的凶器作用力的方向判定比较容易。对于切创的判定,主要观察创角和囊腔:创角尖锐且创底很浅的一侧为刀的始端,创角深,带有囊腔或鱼尾状创角一端为刀的未端。刀的作用力方向是指向囊腔一端。
14、先合拢交叉的创口,两条直线相接者为第一次形成。两条直线互相错位者为第二次行成。 15、伤的部位、案件性质、创口形状、创内是否有异物等方面鉴别。 16、创的六个基本结构及毛发、骨折情况进行鉴别。 17、皮下出血、挫裂创、骨折、创内异物等方面进行鉴别。 18、有无常见的生活反应现象进行鉴别。
19、创口位置、排列和方向、程度和数目、有无抵抗伤、致伤物、现场情况等方面进行鉴别。
20、依据创口的形态,创角的特征,判断刺器的刃口。其次依据创缘的形态,判定刺器尖部的尖锐程度及刺器的粗糙程度。判断中应注意皮肤和组织的收缩对创口形状的影响。 21、根据射入口的特征判定。
22、射入口挫伤区、射创管内异物以及射入口、射创管、射出口三者或现场弹头四者之间的连线进行判定。
23、作用力力中心:放射状的骨裂线,骨裂线的中心是作用力的中心。线形骨折,骨裂线的始端为作用力的中心。粉碎性骨折,碎片较小处为作用力的中心。骨裂的方向:裂隙较大的一端为骨裂的始端,反之为末端。骨裂的先后顺序:两条互不平行或呈直角方向的骨裂且内外板骨裂均等时,横行骨裂为首先形成。(说明根据)
24、骨的凹陷骨折。损伤机制参见《法医学概论教程》第80页。
25、硬脑膜外血肿:硬脑膜与颅骨内板之间的出血。其特点是在硬脑膜与骨内板附着疏松处出血有一定的扩散,致密处出血较局限。硬膜内血肿:硬脑膜与蛛网膜之间的出血。特点是出血易扩散,范围广。蛛网膜下腔出血:蛛网膜与软脑膜之间的出血。特点是出血广泛而弥漫。
26、头部受到钝性暴力后引起的短暂意识丧失。其病变特点是无明显的器质性损伤,伤后立即出现意识障碍,经过短暂,可自行恢复。
27、首先拍摄固定原始现场。其次观察和记录特征。第三尸表检验。第四尸体解剖检验。第五全面分析、得出结论。应注意:常规提取血;根据损伤情况提取局部组织;及时比对可疑凶器;参见《法医学概论教程》第108页。
28、次数:1、部位、方向、形态不同的损伤是两次以上打击形成。2、中空性皮下出血是一次打击形成。3、颅骨的粉碎性骨折,第一次打击形成的骨质边缘内板缺损大,呈喇叭形,第二次打击不出现典型的边缘倾斜。打击方向:1、剥脱的皮屑方向与作用力方向一致。2、皮下出血的方向是重侧向轻侧,重端向轻端、宽侧向窄侧。3、挫裂创创缘挫伤区相等,是垂直打击。宽窄不同其方向由宽到窄。创角的撕裂方向与打击方向一致或呈一定的角度。4、阶梯形凹陷骨折,是倾斜打击。同心圆形骨裂,一般是垂直打击。
29、形态与嫌疑凶器的痕迹学对比;创内异物的检验;对嫌疑凶器上附着物的比对检验;嫌疑凶器上的指纹,血手印的比对检验等一致的情况下,可以认定凶器。
30、直接死因:生命重要器官的破坏、震荡,外伤性出血、休克、窒息。间接死因:外伤性中毒、感染、栓塞,生命重要器官的压迫等。
31、(1)尸斑出现早而著,是因为窒息死者血液不凝固,呈流动状,易于坠积,故尸斑出现早。窒息尸体因血内缺氧,血红蛋白呈还原状态,故尸斑呈暗紫红色,颜色显著。(2)颜面肿胀发绀,扼死、勒死者,因头面部静脉回流受阻,颜面部高度淤血呈肿胀状态,颜色紫红。(3)面部皮肤及粘膜下出血点,窒息致头面部高度淤血,毛细血管内压力增高,加之血管壁通透性增大,形成头面部和以两眼球、睑结合膜为显著的出血点。(4)尸冷缓慢,因窒息时多发生惊厥,产热多而致体温升高,故尸冷缓慢。(5)流涎、流涕,二便失禁及精液外溢因窒息,神经系统功能使唾液、颌下腺体分泌亢进,致流涎、流涕的窒息使意识丧
失和全身肌肉痉挛、平滑肌收缩压迫直肠、膀胱、精致二便失禁及精液外溢。
32、(1)血液暗红色,流动状,窒息致血内缺氧,氧合血红蛋白被还原为还原血红蛋白,因此血液呈暗红色;窒息使血清内纤维蛋白原激活为纤维蛋白溶解酶,将凝固的血液溶解,而且使阻止血液凝固的肝素增加和凝血酶的作用降低,故血液不凝呈流动状。(2)内脏淤血,窒息进入到吸气性呼吸困难期时,剧增的胸腔负压使血管及左心高度淤血,继而静脉系统淤血,各内脏血难以回流。(3)浆膜及粘膜下出血点,最常见于肺胸膜下,首先由法国医生塔雕发现而命名为塔雕氏斑;是确定窒息的重要特征。(4)肺气肿、水肿,因窒息致胸腔负压增高,致肺扩张、肺泡澎胀乃至肺泡破裂可形成局灶性和间质性肺气肿;由于肺淤血导致肺水肿。
33、根据缢死者躯体是否悬空,可将缢死分为完全性缢死与不完全性缢死两类。尸体悬空称为完全性缢死;尸体部分肢体与地面或其他物体相接触而未悬空,则称为不完全性缢死。前位的悬位缢死称为典型缢死;其余体位与姿势的缢死又称为非典型缢死。 34、缢沟和勒沟的区别
索沟,外部位置,形状,方向,深浅甲状软骨及其上方,马蹄状或“V”字形,斜行向上,有提空,兜住点最深逐渐变浅,甲状软骨及其下方,“O”字形闭索,水平走行,均匀一致,索 沟,内 部,颈部软组织 内部索沟,不出血,颈总动脉内膜 横裂及出血,骨折 舌骨上角甲状软骨上角(老年人多见),出血广泛,无,舌骨,甲状、环状、,气管软骨均可见
35、他勒和他勒的区别
现场状态,性质,勒绳,质地,动态、紊乱,软中硬性三种都有,静止,以软性为多,勒沟,勒颈,方式,位置,状态,绳结多打死结,低,多在甲状软骨下方,受害人衣服、发辫、手指勒入内,多打活结,高,多在甲状软骨或其上方,有时垫有毛巾、布帕抵抗防御伤,损伤多见,受害人指甲内多见毛发、血、皮屑等犯罪嫌疑人亦可受伤无
36、(1)颈部可见扼痕,主要是指指甲形成的新月形或短线状擦伤或挫伤;指腹形成的圆形或椭圆形擦伤或挫伤;手掌虎口形成不规则条块状擦伤或挫伤。(2)特殊的扼死面容,因扼颈力量较弱,加之受害人挣孔反抗,使扼颈手的力点不断移动,受害人窒息时间及死亡时间延长,除颜面青紫肿胀,眼结合膜出血外,颜面皮肤、颈部皮肤以至胸上部皮肤均可见出血点,以上改变统称为“扼死面容”。(3)口鼻腔,有的还有鼓膜、外耳道出血。(4)受害人颈部以外可见擦伤、挫伤等附加伤,受害人手部可抓有犯罪嫌疑人的皮屑、毛发、血迹、衣服碎片、纽扣等物。
37、(1)生前入水的外部征象为:①尸斑出现缓慢、颜色浅淡;②口鼻围部见白色蕈形泡沫;③手中抓有水中的泥沙、树枝、水草等异物。(2)生前入水的内部征象为:①呼吸系统的气管支气管充满白色蕈形泡沫,肺表面带有肋骨压痕的水性肺气肿,肺上出现肺泡破裂出血形成的溺死斑,使肺外观呈“大理石”样纹理改变;②心血管改变,使左心血红蛋白量及冰点等指数降低;③消化道内见溺液;④内脏器官见浮游生物(硅藻)。
38、(1)尸斑出现缓慢、颜色浅淡,因尸体在水中漂流不定,体位亦不固定,不利于血管
内血液坠积,故尸斑出现缓慢;因溺液温度低,使氧合血红蛋白不易分解为还原血红蛋白,且溺液中氧气较多,使血液中一些还原血红蛋白再成为氧合血红蛋白,故尸斑颜色浅淡。(2)口鼻围部见白色蕈形泡沫,在溺死窒息过程中,冷水刺激气管粘膜,使之粘液分泌量大增,呼吸困难致剧裂的呼吸运动,使粘液、空气及水混合搅拌,形成细小均匀的白色泡沫,宛如棉花团,极为稳定,可保持一定时间。(3)手中抓有异物,溺水死者,在死前垂死挣扎,两手常抓有水中树枝、水草、泥沙等物。此种现象是尸体痉挛表现,为生前溺水征象。 39、生前烧死与死后焚尸的区别:生前烧死(1)尸表有红斑和水泡及局部坏死组织周围的炎性反应(红斑);(2)呼吸道内有烟灰炭末;(3)呼吸道烧伤;(4)眼部有放射状纹理;(5)心脏和大血管血液含有碳氧血红蛋白;(6)食道和胃内有烟灰、炭末;死后焚尸无以上征象,尸体上可找到其他死因。
40、击损伤多数为意外事故,亦有他杀、自杀电击死亡,现场勘查和尸体检验时,应注意鉴别。1、他杀电击死:多数是乘被害人无防备或睡眠中突然袭击,把事先准备好的导电体接通电源,放在被害人身上进行电击杀人。2、自杀电击死:触电自杀死亡一般都保持电击时的原始状况,电源的连接方式只有本人才能完成3、意外电击死:多见于电器漏电,或违反操作规程等。
41、对被害人不能强制其接受人身检查,应取得其同意后才能检查。2、对被害人应该关心、同情、尊重,不得羞辱和侮辱人格。3、检查妇女的身体时,由女法医师担任,如无女法医师,应有女工作人员在场。4、如果需要照相固定,应与被害人商量,取得其书面同意 。5、检查结果应写成笔录由参加检查的人和见证人签名。6、检查结果应注意保密。
42、一、对诈病的鉴定,应邀请有关学科经验丰富的专家协助进行检查,必要时住院观察。1、审查书证材料。2、进行详细的案情调查。3、进行仔细的体格检查和临床检验。二、造作病或造作伤的一般表现:1、部位:本人两手能达到的部位;多在无生命危险的部位;部位常与造作的目的相适应。2、程度:一般都是轻伤。3、致伤工具和损伤性质:致伤工具中,以锐器造成损伤的,割创较多见,钝器、火器少见。锐器割创一般损伤集中,方向一致,程度一致,大小一致,表浅密集,平行排列,有试探伤。4、诉说损伤经过有矛盾:反复询问时,语言颠倒,不符合逻辑,难以自圆其说。5、衣着破损情况:在四肢或胸腹部造作伤,衣服并无破损;如衣服有破损,应仔细检查与伤口有无矛盾。6、团体内可能出现同样的造作伤。造作病(伤)的鉴定:1、了解案情:发现疑点,发现矛盾。2、损伤检查:注意损伤的部位、数目、方向、性状、程度等造作伤特征。3、衣服检查:破损与损伤有无矛盾。4、现场勘验和事件的重建:让其再次表演“被害”过程,这对推断是否造作伤很有价值。 43、论述根据现场中血痕的形态可提示哪些案件息信。
血痕的形态有:(1)点状血痕,是由于血液滴落而形成的。可根据其形状分析血液滴落的高度、方向等。血液垂直滴落在地面或物体上,一般呈圆点状,其周围有许多小突起呈锯齿状。形成的斑点越大,周围的小突起越多,甚至飞溅在周围形成小斑点,表明血滴滴落的高度越高。伤者行走时,滴落的血滴多呈椭圆形,行走方向的一端呈星芒状。(2)流柱状血痕,血液由重力的关系从高处往低处流,形成流柱状血痕。其下端因血液较多往往膨大。尸
体上的流柱状血痕可表明伤者受伤时的姿势和位置。(3)喷溅状血痕,血液从动脉喷出落在物体上,形成惊叹号状血痕,其尖端指向喷溅方向。若重复打击受伤部位,血液被挤压亦可形成喷溅状血痕,但大小不等,形态不一。(4)擦拭状血痕,沾附着血液的人体或物体与其他物体接触磨擦后,则形成擦拭状血痕。形状可因磨擦力的大小、方向及磨擦物形状而不同。(5)接触状血痕,沾附着血液的人体或物体与其他物体接触时形成的血痕。它能提示接触物体的形状特征,如血指纹、血脚印等。对分析案情,侦缉犯罪嫌疑人,认定凶器都很有价值。(6)血泊,大量血液积聚形成血泊。血泊所在地多是受伤的原始现场,根据血泊的大小可估计出血量,有助于死因分析。
44、论述精(液)斑与其他体液、分泌物混合斑的个人识别鉴定。
在强奸案中,精液、阴道分泌液、尿和血液可相混形成混合斑。轮奸案中,可能几个人的精液与阴道分泌液形成混合斑。因此,混合斑的个人识别是很困难的。混合斑检验,首先是用显微镜观察、生物化学等方法确定混合斑的组成,然后进行血型、DNA等检验。目前混合斑中精(液)斑血型检验,一般是先测定混合斑的血型以及被害人血液或唾液的血型,进行比对分析,若混合斑的血型与被害人不同,可推断为精(液)斑的血型;若相同,需要分离混合斑成份,分别测定其血型。可采用洗涤法、高速离心法和微孔滤膜过滤法等提取混合斑中的精子,涂片后。以解离试验或红细胞粘附试验检测精子血型;用电泳法分离精液与阴道分泌液,再用吸收试验分别测定其血型。也可将混合斑检材用生理盐水反复离心洗涤后,取沉渣涂片,作红细胞粘附试验、酶标抗体或用荧光抗体作免疫组化检测精子及阴道脱落上皮细胞的ABO血型。还可检测精液特有的血型DIA3、GGT等确定精(液)斑的血型。此外,提取混合斑中DNA(精子与阴道上皮脱落细胞的细胞核),检测DNA指纹,进行个人识别。用单位点探针检测“DNA指纹图谱”与被害人及犯罪嫌疑人的“DNA指纹图”比较,可确定混合斑为何人所留。但混合斑中无精子时,不能进行DNA分析。 45、论述如何根据毛发检验进行个人识别?
毛发的个人识别(1)毛发的形态结构特征,提取犯罪嫌疑人相同部位的毛发样本与现场毛发检材,在镜下比对毛小皮纹理、毛皮质、毛髓质等形态结构特征。(2)毛发的性别鉴定,男性头发粗硬而短。女性的头发长而细,久不剪发,勤梳篦者,毛尖端可分裂成树枝状。带有毛根的毛发,可用毛囊细胞测定Y、X染色体或用Y染色体DNA探针和PCR技术判定性别。(3)毛发的血型和DNA测定,毛发中存在有A、B、H血型物质,可用解离试验、标记抗体法进行测定。检验时,要将毛发洗净,乙醚脱脂,砸压扁,暴露皮髓质。毛发有毛球的可采用电泳方法检测PGM1、EsD等酶型。提取毛囊细胞的DNA,可检测毛发的DNA指纹;(4)毛发的微量元素分析,人的毛发成份是角质蛋白,其中的硫氢基(-SH)极易与金属元素结合,使毛发具备了能“记录”金属元素在人体内积蓄情况的功能。由于个体之间受性别、年龄、人种、职业、居住环境、健康与营养状况、饮食特点、习惯与嗜好、遗传等因素的影响,每个人的毛发中微量元素种类及含量是有差异的,可利用中子活化分析方法,检测毛发的微量元素,进行个体识别。此外,毛发可作为毒物分析的检材,根据分段测定毛发的元素含量,可以估计金属类毒物的服毒时间和次数。(5)毛发的其他检验,根据头发的形态和颜色可
判断其种族。根据毛发表面的附着物如面粉、煤渣、棉花纤维等可推测其所从事的职业和生活环境。根据毛发的修饰、染色、形态结构等可进行个体识别。 46、论述如何根据骨骼检验进行个人识别?
根据骨骼检验进行个人识别主要从以下几个方面进行:(1)骨骼的性别鉴别:主要根据骨骼的外观形态,尤其是盆骨和颅骨的形态特点进行鉴别。比较新鲜的骨骼可取骨髓或骨骼上附着的软组织,检验其细胞核中的Y、X染色体,确定性别。(2)骨骼的年龄鉴定:骨发育是从胎儿时期骨化点开始的,出生后直到青年时期,骨骺愈合,骨化过程才终止。由于各骨的骨化点出现和骨骺愈合与人体年龄有关。因而可根据骨化点出现和骨骺愈合程度可推断年龄;人的颅腔是由额、顶、枕、颞、蝶等8块骨组成,骨与骨之间有缝隙,称为颅骨缝。随着年龄的增长,颅骨缝的结缔组织消失,缝隙变细,以后波形纹深度变浅,波纹被部分骨性愈合所切断,进而形成残迹,最后消失,可根据颅骨缝的愈合的程度推测骨的年龄;耻骨联合系两侧耻骨在中线互相接合的部位,其间有纤维软骨相隔,分离后便可见呈长椭圆形的耻骨联合面。其上面的形态特征随年龄而变化,可根据其变化规律推测年龄。(3)根据骨骼推断身长:完整的全身骨骼,可按解剖学部位,将骨骼排列成人形,测量其实际长度,所得的数据加5cm,即为死者生前身长。如骨骼不完整则按长骨的长度乘以一定的系数,再加上5cm,即为该死者的身长。(4)颅骨复容:人的面貌由颅骨和附着其上的软组织构成。颅骨是面貌的基本轮廓。软组织的厚度虽然随着年龄、性别、营养健康状况等因素的变化,但这些变化有一定范围,因此可根据颅骨恢复其生前容貌。颅骨复容的方法是:首先确定被检颅骨的性别、年龄和特征,然后参照已知年龄组,颅骨各部位软组织厚度的有关资料数据,采用塑像的方法或计算机技术,在颅骨上填补软组织,恢复死者的容貌,以供死者家属辩认。(5)颅像重合:利用死者的颅骨与嫌疑死者的照片进行重合照相,识别死者的一种方法。不同人的颅骨形状、梨状孔的大小、眼眶之间的距离、额骨的宽窄、颧骨的高低、下颌的长短等均有差异,不管是生前还是死后都相对稳定。将死者的颅骨与嫌疑死者照片在相同角度下拍摄成大小一致的负片,然后叠印成颅像重合照片。如叠印的照片成像清晰、轮廓相称,相片的口、鼻、眼与颅骨的齿裂、鼻中隔、梨状孔、眼眶均相吻合,则两者确系一人。目前已有应用摄像和计算机技术进行颅像重合。(6)骨骼的X光鉴定:利用人体的骨骼构造的个体差异,摄取尸体的X光片与嫌疑死者生前X光片进行比对的个人识别的方法。人体的骨骼大小、长短、形态是人各不同的。骨骼因受到伤病的损害而产生个体差异。若能提供嫌疑死者生前的X光片,则对尸体进行同一角度,拍摄同等大小的X光片进行比对其特征,若一致则二者为同一人。体内异物如固定骨折的钢板和镙丝钉,弹头等也可比对。(7)骨骼的血型和DNA检验:骨组织与人体其他组织一样,含有血型物质,并能长期保存其抗原活性。骨质可检出ABO血型和MN血型。检验时,将骨块磨成粉状,用乙醚处理后,用吸收试验和解离试验检测其血型。如较新鲜的骨骼可以用骨髓检验其血型。从骨髓中提取DNA检测DNA指纹。
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