基础护理学：填空 名词解释 简答题

填空

1.医院的物理环境包括（空间）（温度）（湿度）（通风）（音响）（采光）（装饰）。患者床单位距离一般不得少于（1）米。适宜的病室温度为（18~22）℃，新生儿、老年科室以及在擦浴时，室温应为（22~24）℃。适宜的病室湿度为（50%~60%），我国医院环境理想的噪音标准为（35dB）。病室应建立安静制度，工作人员要做到四轻（轻说话）（走路轻）（操作轻）（关门轻）。

2.医院感染可分为（内源性）（外源性），感染形成的三个基本条件（感染源）（传播途径）（易感宿主）。

3.常用物理消毒灭菌法（自然净化）（机械除菌）（微波灭菌法）（热力灭菌）（紫外线灭菌法）（电离辐射灭菌）。燃烧法适应于某些（特殊）感染，如（破伤风）（气性坏疽）（铜绿假单胞菌感染）敷料的灭菌处理，适用于不怕热的（金属）器材和（搪瓷）物品的灭菌。在紧急情况下，也可用于（手术）器械的灭菌，但（金属锐利）器械不可用此法灭菌。煮沸后经（5~10）min即可达到消毒效果，海拔每增高300m，煮沸消毒时间应延长（2）min。煮沸消毒时在水中加入（碳酸氢钠）配制成（1~2）%溶液时，其沸点可提高105℃，既能增强（杀菌）作用又能起到（防锈）和（去污）作用。

4.高压蒸汽灭菌法是（热力）消毒灭菌法中效果最好的一种。当压力为（103~137）KPa时，蒸汽温度可达到（121~126）℃，经（20~30）min后，可杀灭包括（芽孢）在内的一切微生物。使用下排式压力蒸汽灭菌器时，灭菌包的一般尺寸应小于（30cm×30cm×25cm）cm，使用预真空压力蒸汽灭菌器时，灭菌包的一般尺寸应小于（30cm×30cm×30cm）cm。压力蒸汽灭菌器的常用灭菌效果检测法包括（物理检测法）（化学检测法）（微生物检测法），其中（微生物检测）法是监测灭菌效果最可靠的方法。 5.紫外线具有最大杀菌作用的波长为（253.7）nm，具有杀菌波长的紫外线主要作用于（DNA），还可使空气中的氧（解离）产生具有杀菌作用的（臭氧）。紫外线对（细

菌）（病毒）（真菌）等微生物甚至部分芽孢均有杀灭作用，但杀菌效果宜受到（穿透力）（温度）及相对（湿度）等环境因素的影响。一般以室温条件（27~40℃）输出强度最大，杀灭微生物最好的相对湿度为（40%~60%）。医院内用紫外线常用于（空气）和（物体）表面的消毒，照射时间应从灯亮（5~7）min后开始计算。用于空气消毒时，有效距离不应超过（2m），照射时间为（30~60）min；用于物品表面消毒时，有效距离为（25~60cm），照射时间为（20~30）min，照射过程中应定时（翻动）物品。当灯管强度低于（70w）或使用时间超过（1000h）时应予以更换。 6.日光曝晒法达到消毒的目的所需的时间是 6 h 7.常用的化学灭菌法（浸泡法）（熏蒸法）（喷雾法）（擦拭法）。 第十章入院与出院护理

1.入院程序包括（办理住院手续）（通知病房）（卫生处置）（护送患者入病区）。2.新入院患者的心理需要（焦虑感）（孤独感）（受威胁感）（愧疚感）（失去自主感）（自卑感）（）。

3.出院方式（准予出院）（自动出院）（转院）（死亡）。4.与护理工作相关的主要力学原理（杠杆原理）（平衡与稳定）。

5.常用患者运送法包括（平车运送术）（轮椅护送术）。平车运送法包括（挪动术）（单人搬运术）（两人或三人搬运术）（四人搬运术），其中，四人搬运法适用于（颈，腰椎）骨折，体重较重或病情较重者。 第十一章 舒适

1.不舒适的原因（病理因素）（心理因素）（外部因素），（疼痛因素）是最常见、最严重的一种不适。2.按卧位的自主性可分为（主动卧位）（被动卧位）（被迫卧位）三种卧位。

3.休克患者应抬高头胸部（10°~20°），下肢抬高约（30°）。4.支气管哮喘病人发作时应采取（坐）卧位。

5.全麻术后未清醒的病人采取去枕仰卧位的目的是（防止呕吐物误入气管而引起窒息）。

6.保护具的使用是为了防止（高热）（瞻望）（昏迷）（躁动）及危重患者因虚弱、意识不清而发生（坠床）（撞伤）（抓伤）等意外。常用的保护具有（床档）（约束带）（支被架）。床档主要预防患者（坠床），约束带根据使用部位的不同，可分为（肩部）（膝部）（宽绷带约束），支被架主要用于（肢体瘫痪）的患者，防止盖被压迫下肢而造成足下垂、足尖压疮和不适。 第十二章 休息与活动

1.休息的两个先决条件（生理上的舒适）（心理上的安宁）。在各种休息形式中，（睡眠）是最为常见也是最为重要的一种。

2.对于睡眠时相的研究多通过（脑电图）（眼电图）（肌电图）的描记来进行。人们发现在睡眠的不同阶段脑、眼睛和肌肉的活动处于不同的水平，依据其活动特点，基本上将睡眠分为（非快速动延期睡眠）（快速动延期睡眠）两种时相状态。这两种时相又被称为（慢波睡眠）和（快波睡眠）或（正相睡眠）和（异相睡眠）。 3.个体平均每晚要经历（4~5）个80-120min，平均为（90）min的睡眠周期。4.临床上常见的睡眠失调有（失眠）（睡眠性呼吸暂停）（睡眠剥夺）（睡眠过多）（类睡状态）。

5.活动受限对骨骼肌肉系统的影响有（肌肉萎缩）（骨质疏松）（挛缩）；对心血管系统的影响有（直立性低血压）（心脏负荷加重）（深静脉血栓形成）；对呼吸系统的影响有（呼吸运动减弱）（呼吸道分泌物蓄积）（缺氧和二氧化碳潴留）（肺不张）；对泌尿系统的影响有（排尿困难，尿潴留）（泌尿道结石）（泌尿道感染）。

6.造成压疮发生的物理因素包括（压力）（摩擦力）（剪切力），多种力联合作用的结果，是压疮发生的（直接）原因，其中，（压力）是引起压疮的最主要原因。压疮的临床分期为（淤血红润期）（炎性浸润期）（溃疡期）。

第十三章 饮食与营养

1.医院饮食可以分为（基本饮食）（治疗）（实验）。基本饮食包括（普通饮食）（半流质饮食）（软质饮食）（流质饮食）。试验饮食有（胆囊造影饮食）（甲状腺131I实验饮食）（隐血试验饮食）（肌酐实验饮食）等。

2.治疗饮食中高蛋白饮食蛋白质总量不超过（120g／d）；低蛋白饮食蛋白质的摄入量小于（40 g／d）。低盐饮食成人食盐的总量控制在＜（2）g/d或酱油（10）ml/d。 3.隐血试验饮食试验期为（3）天，试验期禁止食用易造成隐血试验假阳性结果的食物，如（肉类）（禽类）及含（铁）丰富的药物、食物及（绿色蔬菜）。肌酐试验饮食试验期为（3）天，禁食（肉类）（禽类）（鱼类）且禁止喝（茶）与（咖啡）。限制（蛋白质）的摄入。甲状腺

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I试验饮食试验期为（2）周，禁食含（碘）食物及

一切影响甲状腺功能的药物和食物，比如（海带）（虾）（紫菜）（海蜇），并且禁止用（碘）消毒皮肤。

4.鼻饲时成人插入的长度为（45~55）cm,相当于自（鼻尖）经耳垂至（剑突）的距离或前额发髻至（剑突）的距离。每次鼻饲的量为（200）ml，间隔时间不少于（2）h,温度为（38~42）℃。

5.为昏迷患者插管，插管前先协助患者（去枕）、头向（后仰），当胃管插入（15cm）时，，左手将患者的头部托起，使下颌靠近（胸骨柄），将胃管沿（后）壁滑行插入之所需长度。

6.鼻饲程序为（准备插管）（插胃管）（鼻饲）（拔管）。长期鼻饲者应每（周）更换胃管，（晚间）拔管，次晨再从（另一侧）鼻孔插入。拔管时嘱患者（深呼吸），在患者（呼气）时拔管。 第十四章 体温

1.发热程度的划分为低热（37.3~30）℃；中等热（38.1~39.0）℃；高热（39.1~41）℃；超高热（41以上）℃。2.常见热型有（稽留热）（弛张热）（间歇热）（回归热）（不

规则热）（波状热）。

3.测量体温的方法（水银体温计）（电子体温计）（化学温度计）。4.影响冷热应用的因素（方法）（面积）（时间）（温度差）（部位）（个体差异）。

5.使用热水袋时，一般水温调节至（60~70）℃，对意识不清、（老年人）、（婴幼儿）、（麻醉未清醒）、（末梢循环不良）等患者，水温应调至50℃，以防发生烫伤。 6.乙醇擦浴禁忌擦拭（胸前区）（腹部）（足底）。7.稽留热常见于（伤寒）弛张热常见于（败血症）间歇热常见于（疟疾）。 第十五章 呼吸

1.正常成人安静状态下呼吸约为（16~20）次/分钟，（节律）规则，频率与深浅度（均匀平稳），呼吸（无声）且不费力。呼吸与脉搏之比约为（1：4~1:5）

2.收集痰常规标本时，应嘱患者晨起后（漱口），深呼吸后用力咳出气管深处的痰液（于无菌集痰器）。如查癌细胞，应（立即送检），或用（95%乙醇）或（10%甲醛）固定后送检。咽试子标本采集术的目的为从（咽喉）部或（扁桃体）部取分泌物作（细菌）培养或（病毒）分离；作真菌培养时。须在（口腔溃疡）面取分泌物。

3.咳嗽技术包括（深呼吸）（术后咳嗽）（爆发性咳嗽）；辅助排痰技术有（叩击）（震颤）（体位引流）。

4.吸痰时，根据患者情况及（痰液粘稠）情况调节负压，成人应为（-300~-400）mmHg；儿童（-250~-300）mmHg。插管时不可使用（负压）。吸痰的方法为：左右（旋转），自（深部）向上（提拉）吸净痰液，每次吸痰时间小于（15S）。每根吸痰管（只用一次），不可（反复）（上下）提插。

5.鼻导管吸氧时，要注意用氧安全,做到“四防”，即（防火）（放油）（放热）（防震）。氧气筒内的氧气不可（全部用尽），当压力表上指针降至（5）kg/cm2，即不可再用。吸氧浓度=（21）+4×（氧流量）。

6.吸氧的副作用（呼吸道分泌物干燥）（呼吸抑制）（吸收性肺不张）（晶状体后

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