预防接种知识竞赛选择填空
更新时间:2024-01-22 00:36:01 阅读量: 教育文库 文档下载
第一章免疫规划传染病及其预防
第一节 麻疹
一、填空题(共11题)
1、麻疹病毒在人体外和空气飞沫中存活时间不长,在室内空气中保持其传染性约为 小时。(2)
2、 是麻疹的主要传染源。(麻疹患者)
3、 是早期诊断麻疹的特异性临床标志。(口腔黏膜斑(柯氏斑)) 4、麻疹的一般潜伏期为 天。(7-14天)
5、预防麻疹最有效的措施是 。(接种含麻疹成分疫苗)
6、目前我国大陆流行的麻疹病毒基因型主要为 基因型。(H或H1)
7、《山东省麻疹监测方案(2014年版)》中规定血标本应在采集后 日内送达本地区市级麻疹风疹网络实验室,实验室在收到血标本后应于 日内完成麻疹、风疹IgM抗体检测。(3,4) 8、《山东省麻疹监测方案(2014年版)》中规定监测系统敏感性指标为:以市为单位,排除麻疹、风疹病例报告发病率达到 以上。(2/10万)
9、开展暴发疫情现场调查时,应回顾搜索调查疫情所在地及周边地区近期所有的麻疹疑似病例,搜索的时间范围应从首发病例发病日向前推 个最长潜伏期。(2~3个)
10、开展麻疹病例个案调查时,对首发病例和指示病例要重点调查其发病前 日以及在传染期的活动情况、接触人群,了解可疑的暴露因素以及与续发病例间的流行病学关联等流行病学信息。(7~21)
11、为控制麻疹疫情,应急接种应尽快开展,越早开展越有效。对密切接触者的接种尽量在暴露后72小时内完成,对社区内开展应急接种,应在 期内完成。(一个最短潜伏期) 二、单选题(共35题)
1、我国《传染病防治法》规定,麻疹是哪类传染病? (B)
A 甲类 B 乙类 C 丙类 D 以上都不是
2、麻疹特异性口腔粘膜斑通常出现在哪期临床经过? (A)
A 前驱期 B 出疹期 C 恢复期 D 各期均有 3、麻疹的一般潜伏期是 天。( B ) A 6-18 B 7-14 C 7-21 D 10-20 4、麻疹的传播途径是: 。( B ) A 肠道 B 呼吸道 C 血源 D 虫媒 5、麻疹的主要症状有: ( D )
A 荨麻疹 B 杨梅舌 C 头痛、腰痛 D 发热、咳嗽、流涕并伴出疹 6、麻疹的传染期为: 。( D )
A 发病到皮疹消失 B 发病到疹后5天 C 发病前2天到疹后10天 D 出疹前、后各5天 7、麻疹的皮疹常始见于什么部位? 。( A )
A 耳后发际、面部 B 躯干 C 上臂 D 四肢 8、麻疹的皮疹形态是: 。( A )
A 充血性斑丘疹 B 出血性斑丘疹 C 充血性丘疹 D 出血性丘疹
9、下列哪项有助于早期诊断麻疹病例? 。(D)
A 发热 B 呼吸道卡他症状
C 呕吐与腹泻 D 口腔黏膜斑(柯氏斑)
10、多见于2岁以内婴幼儿,骤发高热,上呼吸道症状轻微,患儿精神好,高热,持续3-5天骤退,热退时或退后出疹,无色素沉着,亦不脱屑,是下列哪种疾病的临床特点: 。(C)
A 麻疹 B 风疹 C 幼儿急疹 D 猩红热
11、一婴幼儿体温达39~40℃,皮疹为玫瑰色丘疹,自耳后、发际、前额、面、颈部开始自上而下波及躯干和四肢手掌足底。患儿流涕、喷嚏、咳嗽、流泪、畏光,眼结膜炎,口腔颊粘膜周围有柯氏斑,是下列 疾病的临床特点(B)
A 风疹 B 麻疹 C 幼儿急疹 D 猩红热
1
12、最有效预防麻疹的措施是 。(B)
A应用免疫球蛋白 B 接种含麻疹成分疫苗 C应用胎盘球蛋白 D 应用维生素A
13、在所有的麻疹并发症中,以下 项是麻疹最常见的并发症。(A)
A 肺炎 B 喉炎 C 中耳炎 D 亚急性硬化性全脑炎 14、典型的麻疹出疹先后顺序是: 。(B)
A 颜面-躯干(胸 背 腹)-四肢-耳后-发际-手足心 B 耳后-发际-颜面-躯干(胸 背 腹)-四肢-手足心 C 手足心-颜面-躯干(胸 背 腹)-四肢-耳后-发际 D 耳后-手足心-发际-颜面-躯干(胸 背 腹)-四肢
15、对麻疹疑似病例的个案调查,应在接到报告后 小时内完成。(C)
A 12 B 24 C 48 D 72
16、如果一个麻疹疑似病例,在发病前与确诊病人有过接触,由于失访导致无法进行血清学检查,那么该病例可以作出以下哪种诊断:(B)
A 疑似病例 B 临床诊断病例 C 确诊病例 D 排除病例 17、麻疹病毒属于: 。( A )
A 副粘病毒科 B 正粘液病毒科 C 冠状病毒科 D 微核糖核酸病毒科 18、麻疹病毒有 个血清型。(C)
A 3 B 2 C 1 D 以上都不是
19、我国规定,麻疹疫苗免疫的起始年(月)龄是: 。( A )
A 8月龄 B 1岁 C 1.5岁 D 7岁
20、麻疹病人应隔离到出疹后5天,有并发症者应延长至出疹后 天。(C)
A 6 B 8 C 10 D 21
21、任何医疗单位发现麻疹疑似病例后,城市地区应在 小时内向疾病预防控制部门报告。( A )
A 6 B 12 C 24 D 48
22、麻疹的发病高峰季节是: 。(B)
A 秋冬季 B 冬春季 C 春夏季 D 夏冬季
23、对于麻疹病人的密切接触者,应医学观察 天。(C)
A 7天 B 14天 C 21天 D 28天
24、在麻疹专病系统中,每月分析各项统计指标时,按终审日期、发病日期进行的指标统计分析分别在哪一时间完成? (A)
A 当月最后1日24时,下月9日24时。 B 下月1日24时,下月9日24时。 C 下月1日24时,下月9日24时。
D 当月最后1日24时,下月10日24时。
25、接触麻疹后 天进行被动免疫最有效。(A)
A 3天内 B 7天内 C 10天内 D 12天内
26、现(曾)患下列 项疾病时可暂缓接种麻疹疫苗。(B)
A 智力低下 B 发热、体温大于38.5℃ C 先天性髋关节脱位 D 以上都是
27、麻疹(含麻疹成分)疫苗预防接种完成后,应留观 分钟后方可离开留观现场?(C)
A 10 B 20 C 30 D 10-20
28、在麻疹专病系统中,指标分析模块中以年为单位进行监测指标统计分析时,按“终审日期” “发病日期” “报告卡生成日期”进行的年度指标统计分别在哪一时间完成(公历)? (B)
A 当年最后1日24时,次年1月14日24时,次年1月31日24时。 B 当年最后1日24时,次年1月31日24时,次年1月31日24时。 C 次年1月14日24时,当年最后1日24时,次年1月31日24时。 D 次年1月31日24时,次年1月31日24时,次年1月31日24时。 29、目前我国扩大国家免疫规划使用的预防麻疹的疫苗是 。(B)
A 灭活疫苗 B 减毒活疫苗
2
C 基因工程疫苗 D 成分疫苗
30、麻疹疑似病例调查与录入专病系统要求时限 。(D)
A接到疫情报告后12小时内完成调查,完成调查后24小时内录入专病系统。 B接到疫情报告后24小时内完成调查,完成调查后24小时内录入专病系统。 C接到疫情报告后24小时内完成调查,完成调查后48小时内录入专病系统。 D接到疫情报告后48小时内完成调查,完成调查后48小时内录入专病系统。 31、如何判断麻疹暴发疫情结束 。(B)
A 最后一例麻疹病人发病后14天内无新的麻疹病例出现可判断为暴发结束。 B 最后一例麻疹病人发病后21天内无新的麻疹病例出现可判断为暴发结束。
C 麻疹实验室网络连续1个月未监测到输入性病毒基因型, 可判断为输入性疫情结束。 D 麻疹实验室网络连续2个月未监测到输入性病毒基因型, 可判断为输入性疫情结束。 32、麻疹的传播说法错误的是 。(B)
A 麻疹是高度传染性的病毒,通过咳嗽、喷嚏或直接接触感染鼻咽分泌物而传播。 B 麻疹病毒在空气中或污染物的表面不具有活性和传染性。 C 感染麻疹的病人在出疹开始的前后4天均可传播麻疹病毒。 D 与病人密切接触而传播。
33、麻疹和风疹鉴别诊断说法错误的是 。( D )
A 潜伏期麻疹7—21天,风疹14—21天 B 麻疹有柯氏斑,风疹没有 C 麻疹有色素沉着,风疹没有 D 麻疹有杨梅舌,风疹没有
34、麻疹疑似病例血标本送检与检测反馈的时限要求为 。(C) A 应在3天内送到实验室,实验室收到标本后7天内检测并反馈。 B 应在7天内送到实验室,实验室收到标本后7天内检测并反馈。 C 应在3天内送到实验室,实验室收到标本后4天内检测并反馈。 D 应在7天内送到实验室实,验室收到标本后4天内检测并反馈。
35、开展暴发疫情现场调查时,应回顾搜索调查疫情所在地及周边地区近期所有的麻疹疑似病例,搜索的时间范围应从首发病例发病日向前推几个最长潜伏期?(B)
A 1~2个 B 2~3个 C 3~4个 D 以上都不是
第二节 脊髓灰质炎
一、填空题(共20题)
1、急性弛缓性麻痹(AFP)病例的诊断要点:、、、。(急性起病、肌张力减弱、肌力下降、腱反射减弱或消失)。
2、脊髓灰质炎的传染源为、和。(患者、隐性感染者和病毒携带者)
3、接到AFP病例报告后,县级疾控机构应在小时内派专业人员对病例开展个案调查。(48) 4、在麻痹发生天后,要对所报告的AFP病例进行随访。(60) 5、对所有AFP病例应采集双份大便标本用于病毒分离。 6、脊髓灰质炎的潜伏期为天。(3~35)
7、我国于年实现无脊髓灰质炎证实。(2000)
8、AFP病例神经学检查:重点为。(肌力、肌张力、腱反射、肌萎缩和肢体活动情况) 9、AFP两份标本采集时间至少间隔小时。(24) 10、AFP标本重量要≥克。(5)
11、年世界卫生大会通过全球消灭脊髓灰质炎目标。(1988)
12、脊髓灰质炎一年四季均可发生,夏秋季为流行高峰,发病年龄一般以岁以下儿童为主。(5)
13、发现脊灰相关事件后,各级卫生行政部门按照的原则,做出相应级别的应急反应。同时,根据,适时调整反应级别,以有效控制疫情和减少危害。(分级响应、件发展趋势和防控工作的需要)
3
14、发现脊灰相关事件,在采取相应的响应措施后,连续个月内如无新发病例或在外环境、健康人群中未发现脊灰野病毒,经专家论证评估提出应急响应终止的建议,并报相应级别卫生行政部门批准。(3)
15、对I级脊灰相关事件的应急响应:启动。(《国家突发公共卫生事件应急预案》特别重大事件级别的各项应急响应措施)
16、脊髓灰质炎野病毒输入性疫情和疫苗衍生病毒相关事件应急响应措施。包括;;及其他措施。(开展流行病学调查与风险评估;开展应急接种;健康教育与风险沟通)
17、发现脊灰野病毒病例或脊灰疫苗衍生病毒病例后,各级医疗卫生机构要做好、、、、等工作。(病人治疗、医院内感染控制、密切接触者追踪调查、污染物消毒、加强急性弛缓性麻痹病例监测等工作)
18、脊灰疫苗衍生病毒指病毒与原始疫苗株病毒相比,VP1区全基因序列变异介于1%~15%之间。(1%~15%)
19、发生脊髓灰质炎野病毒输入性疫情和疫苗衍生病毒相关事件应急强化免疫,目标人群的接种率应达到以上。(95%)
20、如某地在一定的时间内发生,则视为VDPV循环。(2例或2例以上相关的VDPV病例) 21、根据国家卫计委要求,我国于2016年月日停止使用三价脊灰减毒活疫苗。(5月1日)
二、单选题(共30题)
1、我国发现的最后1例本土脊灰野病毒病例是哪年?(B) A1991年B1994年C1998年D2000年
2、我省发现的最后1例脊灰野病毒病例是哪年?(A) A1991年B1994年C1998年D2000年 3、我国于哪一年实现无脊灰证实?(D) A1991年B1994年C1998年D2000年
4、2011年,新疆发生的脊灰野病毒输入疫情,根据《脊髓灰质炎野病毒输入性疫情和疫苗衍生病毒相关事件处置预案》属于几级事件?(A) AⅠ级事件BⅡ级事件CⅢ级事件DⅣ级事件
5、以下关于脊髓灰质炎的传播途径,正确的是:(A) A粪-口传播是主要传播途径B可通过直接接触传播 C可通过呼吸道传播D以上都不对
6、以下关于AFP病例报告时限正确的说法是:(D)
A6小时B12小时C24小时D城市12小时,农村24小时 7、关于常规开展AFP病例主动监测的要求以下正确的是(C) A每日开展B每周开展C每旬开展D每月开展
8、接到AFP病例报告后,县级疾控机构应在多长时间内开展个案调查?(D) A6小时B12小时C24小时D48小时
9、关于AFP监测的敏感性指标,以下正确的是(C)
A15岁以下儿童非脊灰AFP病例报告发病率≥2/10万 B15岁以下儿童非脊灰AFP病例报告发病率≥1/100万 C15岁以下儿童非脊灰AFP病例报告发病率≥1/10万 D15岁以下儿童非脊灰AFP病例报告发病率≥2/100万
10、发现脊灰疫苗衍生病毒病例、携带者,根据《脊髓灰质炎野病毒输入性疫情和疫苗衍生病毒相关事件处置预案》属于几级事件?(D)
AⅠ级事件BⅡ级事件CⅢ级事件DⅣ级事件
11、关于脊髓灰质炎的传染源,以下正确的是:(D)
A患者B隐性感染者C病毒携带者D以上都正确 12、以下哪种疾病不需要作为AFP进行报告?(D)
AGBSB脊髓炎C创伤性神经炎D疼痛所致跛行 13、关于AFP病例随访,以下正确的是(C)
A麻痹后30天随访B麻痹后45天随访 C麻痹后60天随访D麻痹后75天随访
14、2011年,某市报告1例脊灰疫苗衍生病毒病例,根据《脊髓灰质炎野病毒输入性疫情和疫苗衍生病毒相关事件处置预案》此事件属于几级事件?(D)
4
AⅠ级事件BⅡ级事件CⅢ级事件DⅣ级事件
15、发现AFP病例后,应该在几天内完成至少间隔多长时间的双份合格便标本采集?(C)
A2天,12小时B7天,12小时 C14天,24小时D28天,24小时
16、AFP病例完成便标本采样后,应该在几天内将标本送达省级疾控机构?(B)
A2天B7天C14天D28天
17、关于AFP监测资料的保存时间,正确的是(D)
A1年B10年C15年D直至全球消灭脊灰 18、关于脊灰疫苗衍生病毒,以下正确的是(A)
A病毒与原始疫苗株病毒相比,VP1区全基因序列变异介于1%~15%之间 B病毒与原始疫苗株病毒相比,VP1区全基因序列变异介于<1% C病毒与原始疫苗株病毒相比,VP1区全基因序列变异介于>15% D以上都不对
19、以下AFP监测中的必填项目是(B)
A发病日期B麻痹日期C发热日期D以上都正确
20、县级疾控机构“脊灰疫情专报系统疑似病例月报表”,于次月几日前上报市级疾控机构。(A)
A3日B6日C9日D10日
21、发生脊髓灰质炎野病毒输入性疫情和疫苗衍生病毒相关事件应急强化免疫,目标人群的接种率应达到(D)
A80%以上B85%以上C90%以上D95%以上 22、以下对AFP监测指标的要求,错误的是(B)
AAFP病例报告后48小时内调查及时率≥80%;
BAFP病例大便标本14天内送达省级脊灰实验室及时率≥80%; C15岁以下儿童非脊灰AFP病例报告发病率≥1/10万 DAFP病例14天内双份合格大便标本采集率≥80%
23、中国疾病预防控制中心发现脊灰野病毒病例后,应在几小时内报告卫生部?(A)
A2小时B6小时C12小时D24小时
24、中国疾病预防控制中心发现cVDPVs后,应在几小时内报告卫生部。(A)
A2小时B6小时C12小时D24小时
25、中国疾病预防控制中心发现脊灰疫苗高变异株病毒循环病例后,应在几小时内报告卫生部。(D)
A2小时B6小时C12小时D24小时
26、AFP监测方案对病例报告后48小时内调查及时率的要求是(B)
A≥70%B≥80%C≥85%D≥90%
27、AFP病例的最终分类,由哪级完成?(B)
A国家级完成B省级完成C市级完成D县级完成 28、异地AFP病例的管理,归属(B)
A暂住地县级以上疾控机构管理B原居住地县级以上疾控机构管理 C现就诊地县级以上疾控机构管理D以上都不对
29、省级脊灰实验室应在收到标本后几天内将标本检测结果反馈给下级送检单位。(C)
A7天B14天C28天D30天
30、需要进行基因序列测定的阳性AFP标本,应送哪级实验室完成检测?(A)
A国家级脊灰实验室B省级脊灰实验室 C市级实验室D其他实验室
第三节 风疹
一、填空题(共15题)
1、我国《传染病防治法》规定,风疹是 类传染病。(丙)
2、《全国麻疹监测方案》规定,风疹疑似病例由报告单位所在地的 负责组织开展流行病学个案调查。(县级疾病预防控制机构)
5
3、负责风疹疑似病例调查的专业人员应在接到报告后 内完成流行病学个案调查。(48小时) 4、风疹疑似病例流行病学个案调查信息应于调查完成后 内录入麻疹监测信息报告管理系统。(48小时)
5、根据流行病学信息和实验室检测结果,县级疾控中心应按照风疹监测病例分类标准进行最终分类,原则上应在病例报告后 内完成。(10日)
6、风疹暴发疫情完成调查处置后,应于 内填写风疹暴发疫情信息汇总表,同时上传调查报告。(10日)
7、风疹常以 、 及 起病。(低热、全身不适、皮疹)
8、风疹为风疹病毒感染引起的急性传染病,经 传播,以 、 、 为特点。(空气飞沫;发热、全身性皮疹、淋巴结肿大)
9、风疹传染源为 。(临床病人、先天性风疹患儿及亚临床感染者) 10、风疹减毒活疫苗常与 和 减毒活疫苗联合免疫。(麻疹、腮腺炎) 11、风疹病毒对外界环境抵抗力 ,能被 及 杀灭,但对 及 有一定的耐受力。(较弱,紫外线,多种消毒剂,寒冷,干燥环境) 12、风疹所致皮疹为 。(充血性斑丘疹)
13、预防风疹流行最有效可行的措施是 。(接种含风疹成分疫苗)
14、2014版《山东省麻疹监测方案》规定,监测病例报告后48小时内完整调查率要达到 以上。(80%)
15、2014版《山东省麻疹监测方案》规定,风疹暴发疫情实验室确诊率要达到 以上。(90%) 二、单选题(共20题)
1、关于风疹下列说法正确的是 (C )
A 潜伏期6-21天 B 口腔颊粘膜有柯氏斑 C 无色素沉着 D 有杨梅舌
2、前驱期发热,咽痛,起病1-2天内出疹,皮疹为针头大小,红色斑点状疹或粟粒疹,疹间皮肤充血,皮肤弥漫性潮红,压之退色,退疹时脱屑脱皮,白细胞总数减少,淋巴细胞明显升高,是下列 疾病的临床特点?(B)
A 麻疹 B 风疹 C 幼儿急疹 D 猩红热
3、风疹症状比麻疹轻,潜伏期一般为 天,传染性不如麻疹。(D) A 10-14天 B 10-23天 C 15-30天 D 14-21天
4、为预防风疹和先天性风疹综合征,禁忌接种风疹减毒活疫苗的人群是(D) A 育龄期女青年 B 婚前女青年
C 注射过抗风疹人血清免疫球蛋白的非孕妇 D 妊娠期妇女
5、先天性风疹综合征即胎儿或新生儿患先天性白内障(失明),心脏病,耳聋等,缘由孕妇 (A)
A 在孕期1-5个月患风疹 B 在孕期6-7个月患风疹 C 在孕期8-9个月患风疹 D 分娩时患风疹 6、关于风疹说法错误的是 (D)
A 风疹患者是传染源 B 风疹通过呼吸道飞沫传播 C 母亲在孕期患风疹,可通过胎盘侵入婴儿
D 人感染风疹后可获得持久免疫力,不会发生再感染。 7、关于先天性风疹综合征说法错误的是 (D) A 先天性风疹综合征的婴儿可在出生数周、数月甚至1年时间内排毒 B 先天性风疹综合征常见表现为先天性心脏病、白内障及耳聋
C 多数先天性风疹患儿出生即有临床症状,也可于出生后数月至数年才出现进行性症状 D 出生后患先天性风疹的婴儿死亡少见
8、一个育龄妇女婚前检查,风疹IgG抗体阴性。婚后该妇女准备要小孩,但当地每年都有风疹散在流行。为防止先天性风疹综合征发生的最好办法是 (C)
A 该育龄妇女不接触出疹的病人 B 保持家中空气流通和空气消毒 C 注射风疹减毒活疫苗,并在接种疫苗3月后再怀孕 D 注射丙种球蛋白和胎盘球蛋白
9、下列关于感染风疹后的描述不正确的是 (C)
6
A 可以只有发热、上呼吸道症状和淋巴结肿痛,而不出现皮疹 B 可以没有任何症状体征,血清学检查风疹抗体为阳性
C 妊娠期妇女只有风疹显性感染才有可能使胎儿发生先天性风疹综合征 D 传染源有临床病人和先天性风疹综合征患儿
10、下列关于山东省风疹发病情况的说法中 是错误的?(C)
A 风疹呈周期性流行,存在3~4年为一流行周期 B 风疹在局部地区主要呈点状或灶状暴发状态 C 风疹发病高峰主要集中于每年的10月~12月
D 风疹病例主要集中在西半部薄弱地区,近年来东部地区也出现过风疹聚集性病例 11、关于风疹病毒的描述哪一个不正确 (D)
A 风疹病毒是一种多形性RNA病毒 B 风疹病毒属于披膜病毒科风疹病毒属 C 风疹病毒是单链,正链RNA病毒
D 风疹病毒易感者感染后全部是显性感染 12、风疹病毒的宿主是 (A)
A 人 B 猪 C 蚊子 D 蜱
13、山东省是在哪一年把风疹作为麻疹疑似病例纳入麻疹监测系统的?(C)
A 1997年 B 1998年 C 1999年 D 2000年 14、风疹的常见并发症不包括 (A)
A 肾炎 B 关节痛和关节炎 C 脑炎 D 出血 15、目前我国使用的风疹疫苗属于 (A)
A 减毒活疫苗 B 灭活疫苗 C 基因疫苗 D 多糖疫苗 16、风疹的皮疹类型不可能是 (D)
A 斑疹 B 丘疹 C 红斑疹 D 荨麻疹 17、风疹病毒在人体内会引起 (A)
A 毒血症 B 菌血症 C 败血症 D 脓毒败血症 18、风疹最大的危害是 (B)
A 可导致大量死亡 B 可导致先天性风疹综合征 C 可导致严重并发症 D 以上都是
19、男,26岁,已婚,因低热、全身皮疹两天就诊。皮疹为充血性斑丘疹,以胸部为主。考虑诊断 (C)
A 麻疹 B 流行病出血热 C 风疹 D 水痘 20、确诊风疹有赖于 (B)
A 临床表现 B 病毒分离 C 补体结合试验 D 生化检测
第四节 水痘
一、填空题(共15题)
1、水痘是以发热,皮肤分批出现 、 和 为特征的疾病。(丘疹)(疱疹)、(结痂) 2、若正在应用激素的病儿发现患水痘后应 激素药物。(立即减量或停用) 3、水痘应隔离至 ,易感儿接触水痘患儿后应留检 周。(全部疱疹结痂)(3) 4、水痘皮疹分布以 较多,以 较少。(躯干)(四肢部位)
5、水痘和带状疱疹均无特效治疗,以 为原则,缓解瘙痒和疼痛,防止并发症。(对症治疗) 6、水痘是 感染而引发的以 为特征的呼吸道传染病。(水痘-带状疱疹病毒)(皮肤出疹) 7、水痘的传染源是 和 病人。(水痘)(带状疱疹)
8、水痘的传染期为 。(出疹前2天至皮疹全部结痂) 9、水痘的传播途径以 和 为主。(呼吸道传播)(直接接触)
10、水痘的发病时间特点是 ,但发病高峰是 。(全年均可发病)(冬春季) 11、水痘皮疹初期为 ,继而变为 ,然后结痂。(斑疹)(疱疹)
12、水痘的主要预防措施是 ,勤 勤 。(管理传染源)(通风)(洗手)
7
13、水痘常见并发症是 、 和 ,其他少见并发症为病毒所致的全身多器官的炎症。(皮肤感染)(肺炎)(脑炎)
14、我省推荐水痘疫苗接种程序是 岁的儿童接种一针; 岁接种第2针。(1,4-6) 15、水痘的潜伏期为 天,以 天多见。(10-24)(14-16) 二、单选题(共20题)
1、水痘疫苗的接种目标人群是 。(C)
A 6月龄 B 8月龄 C 12月龄以上易感者 D 任何年龄 2、水痘属于 类传染病?(D)
A 甲类 B 乙类 C 丙类 D 其他 3、水痘疫苗的接种方式是 ?(A)
A 皮下注射 B 肌肉注射 C 静脉注射 D 口服 4、水痘的病原体是一种 。(B)
A 细菌 B 病毒 C 立克次体 D 支原体 5、水痘皮疹的主要特点是 ?(A)
A 向心性 B 离心性 C 弥漫性 D 散发性 6、预防水痘的最有效措施是 。(B)
A 室内通风换气 B 接种水痘疫苗 C 锻炼身体 D 尽量少到公共场所 7、水痘-带状疱疹的病原体是 。(B)
A 疱疹病毒 B 水痘-带状疱疹病毒 C 细小病毒 D 柯萨奇病毒 8、目前水痘疫苗是一种 。(C)
A 基因工程疫苗 B 灭活疫苗 C 减毒活疫苗 D 多糖疫苗
9、水痘是一种传染性极强的疾病,在 时期传染性最强?(A)
A 疾病早期 B 疾病中期 C 疾病晚期 D 恢复早期 10、水痘的预防控制以 为主?(A)
A 学龄前及学龄儿童 B 成人 C 大中专院校学生 D 婴儿 11、目前水痘疫苗可用的唯一疫苗株是 。(B)
A BRDII B Oka C BCG D DPT
12、水痘传染源的隔离治疗一般应隔离至出疹后 。(C)
A 3天 B 14天 C 7天 D 21天
13、水痘的诊断中,检测 抗体可用于早期诊断。(B)
A IgG B IgM C IgA D IgD
14、水痘突发公共卫生事件的定义为 ?(B)
A 一个集体单位一周内发生5例及以上水痘病例 B 一个集体单位一周内发生10例及以上水痘病例 C 一个集体单位10天内发生2例及以上水痘病例 D 一个集体单位10天内发生10例及以上水痘病例 15、水痘病毒有 个血清型?(A)
A 1个 B 2个 C 3个 D 4个
16、关于水痘,以下说法错误的是 。(C)
A 水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病。
B 主要发生在婴幼儿,以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。 C 水痘春夏两季多发。
D 传染力强,接触或飞沫均可传染。 17、水痘愈后皮肤有 变化?(C)
A有破损 B有瘢痕 C无瘢痕 D脱屑 18、水痘的隔离期是 ?(C)
A疱疹结痂 B 发热消退
C疱疹结痂后1周 D发热消退后1周 19、下列 是水痘最具特点的症状?(C)
8
A疱疹发于四肢头面 B疱疹空泡易破 C同一时期丘疹疱疹干痂并见 D疱疹周围红晕 20、水痘应禁用 药?(B)
A抗菌素 B激素 C退热药 D龙胆紫
第五节 流行性腮腺炎
一、填空题(共15题)
1、流行性腮腺炎以____传播为主,亦可因___而引起传播。(飞沫、接触) 2、流行性腮腺炎的传染源包括____和_____。(早期病人、隐性感染者)
3、腮腺炎病毒颗粒的外被包膜分三层,外层为糖蛋白,含有 、 和 ,各有其重要的生物学特性和免疫原性。(血凝素或HA、神经氨酸或NA、血溶素或F)
4、腮腺炎病毒含有两种抗原成分,即____和_____。(病毒颗粒抗原或Vi抗原、可溶性抗原或S抗原)
5、腮腺炎病毒有___种血清型。(1)
6、流行性腮腺炎发病无地区之别,全年都有发病,但以____季为高峰。(冬春) 7、流腮疫苗适合___月龄以上的易感者。(8)
8、自___年___月___日起,我省规定6周岁儿童采用麻腮风疫苗免费接种。(2014、1、1) 9、腮腺炎病毒的唯一宿主是___。(人)
10、一旦发现流行性腮腺炎病人,需尽早进行隔离,隔离期限一般认为应从发病始至腮腺肿大完全消退为止,约__周。(3)
11、麻腮风减毒活疫苗应于___℃避光保存和运输。(2-8) 12、腮腺炎病毒属___病毒科。(副粘液)
13、腮腺炎病毒表面能产生具有保护作用的抗原是__抗原。(病毒颗粒抗原或Vi抗原) 14、麻腮风减毒活疫苗启开后应在__分钟内用完。(30) 15、流行性腮腺炎属于___类传染病。(丙) 二、单选题(共20题)
1、流行性腮腺炎不表现为 (B)。
A呈非化脓性炎症、腮腺管口红肿 B腮腺管口红肿,可挤出脓液
C颌下肿大,有压痛,局部皮肤发红
D以耳垂为中心向前后下方肿大,有压痛,局部皮肤发红 2、关于流行性腮腺炎,下列哪项是正确的 (B)。
A经消化道传播,传染性很强 B腮腺炎病毒仅存在于人体中 C婴儿没有先天性被动免疫 D男性睾丸炎时需用抗菌素治疗
3、腮腺炎症表现为单侧性,不伴睾丸或卵巢炎,挤压腮腺时有脓液自腮腺管溢出;局部红、
肿、热、痛明显,外周血检查白细胞增高,抗生素治疗有效,可能的疾病诊断是 (B)。
A流行性腮腺炎 B化脓性腮腺炎 C淋巴结炎 D症状性腮腺肿大
4、在糖尿病、营养不良、慢性肝病的治疗过程中,某些药物如碘化物、羟保泰松、异丙基肾上腺素等可致腮腺肿大,其特点为对称性,无肿痛感,触之较软,组织检查主要为脂肪变性,可能的疾病诊断是 (D)。
A流行性腮腺炎 B化脓性腮腺炎 C淋巴结炎 D症状性腮腺肿大
5、颈部及耳前淋巴结肿大,不以耳垂为中心,局限于颈部或耳前区,为核状体较硬,边缘清楚,压痛明显,表浅者可活动,可发现颈部或耳前区淋巴结相关组织有炎症,如咽峡炎、耳部疮疖等,白细胞总数及中性粒细胞明显增高,可能疾病诊断是 (C)。
A流行性腮腺炎 B化脓性腮腺炎 C淋巴结炎 D症状性腮腺肿大 6、流行性腮腺炎的潜伏期一般约为 (C)。
A 1周 B 1-2周 C 2-3周 D 3-4周 7、流行性腮腺炎的一般易感人群为 (A)。
9
A儿童、青少年 B成人 C老人 D婴儿 8、流行性腮腺炎发病高峰多为 (D)。
A春夏季 B夏秋季 C秋冬季 D冬春季 9、下列哪一组属于副粘病毒 (A)。
A流感病毒,腮腺炎病毒,麻疹病毒 B单纯疱疹病毒,流感病毒,肝炎病毒 C风疹病毒,腮腺炎病毒,麻疹病毒
D流感病毒,水痘带状疱疹病毒,ECHO病毒 10、目前我国使用的流腮疫苗是 (C)。
A基因工程疫苗 B灭活疫苗 C减毒活疫苗 D多糖疫苗 11、我国的流腮疫苗研制成功的时间是 (C)。
A 20世纪50年代 B 20世纪60年代 C 20世纪70年代 D 20世纪80年代
12、腮腺炎病毒表面能产生具有保护作用的抗原是 (D)。
A M抗原 B K抗原 C S抗原 D V抗原
13、自 年起,我国将流腮纳入传染病疫情网络直报。(C)
A 2001 B 2002 C 2004 D 2008
14、下列有关流行性腮腺炎的说法中错误的是 (D)。
A以飞沫传播为主,污染唾液的衣服、食品、玩具均可传播 B学校、托幼机构是流腮暴发的主要场所 C人群普遍易感
D我省流腮发病地区分布上,农村明显多于城区
15、自___年___月___日起,我省规定6周岁儿童采用麻腮风疫苗免费接种(D)。
A 2012年5月1日 B 2013年5月1日 C 2013年12月1日 D 2014年1月1日
16、按照我省卫计委、教育厅相关文件等要求,各地要积极开展 岁以下儿童尤其是小学生含流腮成分疫苗的查漏补种工作(C)。
A 18 B 16 C 15 D 14
17、如果一个托幼机构或学校的流腮疫情迁延 个月以上,说明防控措施不到位,应查找原因,及时改进(C)。
A 6 B 3 C 2 D 1
18、流行性腮腺病例的隔离期为 (D)。
A发病后1周 B发病后2周
C发病后3周 D腮肿完全消退后3天 19、麻腮风疫苗的免疫方式是 (B)。
A皮内注射 B皮下注射 C口服 D吸入 20、流行性腮腺炎的临床特征为 (A)。
A腮腺非化脓性肿胀,疼痛,发热 B发热,头痛,呕吐,嗜睡 C发热,头痛,睾丸肿胀,疼痛 D腮腺化脓性肿胀,疼痛,发热
第六节 甲型肝炎
一、填空题(共20题)
1.在第 届全国人大五次会议上提出的“扩大国家免疫规划范围,将甲肝、
流脑等14种可以通过接种疫苗有效预防的传染病纳入国家免疫规划”。(十) 2.我省于 年在全省范围内将甲肝疫苗纳入了儿童免疫规划。(2010) 3.甲肝疫苗应在 ℃下贮存和运输。(2-8)
4.甲肝高流行区人们一般在 时期即感染甲肝病毒。(儿童期) 5.甲肝病毒可分为 个血清型 个基因型。(1,7)
6.甲肝病毒主要传染源是 和 。(甲肝病人,甲肝隐性感染者) 7.甲肝减毒活疫苗的免疫程序为 年龄接种 剂次。(18月龄,1) 8.甲肝病人粪便中的病毒浓度高峰发生在 。(出现症状前1~2周)
9.甲肝疫苗的注射部位为 ,注射途径为 。(上臂三角肌,肌内注射)
10
10. 戊型肝炎除重症患者外一般愈后较好,多数患者于发病后 内康复。(C)
A 2周 B 4周 C 6周 D 8周
11.2011年,由 大学和养生堂万泰公司联合研制的戊肝疫苗批准上市,为国际首支批准上市的戊肝疫苗。
A北京大学 B清华大学 C 浙江大学 D 厦门大学 12. 我省戊肝病例监测始于 年。(B)
A 2009 B 2015 C 2016 D 2014
13. 我国最新研制的戊肝疫苗的适用人群为 。(C)
A 0-6岁 B 1岁以上 C 16岁以上 D 各年龄段人群 14. 戊型病毒性肝炎的主要传染源是 。(C)
A隐性感染者 B戊肝病人
C戊肝病人和隐性感染者 D水源和食物 15. 戊肝疫苗属 疫苗。(C)
A 减毒活疫苗 B 多糖疫苗 C 基因工程疫苗 D治疗性疫苗 16. 我国戊肝以 为主。(A)
A 散发 B 暴发 C 流行 D 大流行
17. 孕妇感染后病死率最高的肝炎病毒是 。(D)
A HAV B HBV C HCV D HEV 18. 关于戊型肝炎下列哪项是正确的 。(A)
A 抗-HEV IgM阳性可确诊
B 抗-HEV IgM阴性可完全排除HEV感染 C 戊型肝炎主要经血液途径传播 D 阴性感染者无传染性
19. 我省甲、戊肝聚集性病例规定的戊肝最长潜伏期为 。(C)
A 42天 B 50天 C 60天 D 45天
20. 我国研制并批准上市的戊肝疫苗的免疫程序为 。(C)
A 0-1-2 B 0-1 C 0-1-6 D 0-6
第九节 流脑和乙脑
一、填空(共15题)
1、 流脑临床可分为__________、__________、__________等三型。(普通型、轻型、暴发型)
2、流脑临床最常见的是 型,约占90%。(普通型)
3、按照《流行性脑脊髓膜炎诊断标准》,流脑的潜伏期一般为_______天。(2~3) 4、流脑在我国的流行季节主要为__________季。(冬春)
5、县级疾病预防控制机构应在接到流脑疑似病例报告后_______小时内,对报告病例开展流行病学调查。(24)
6、发生流脑流行时,对密切接触者应医学观察时间为最后接触之日起至少______天。(7) 7、已接种过1剂A群流脑疫苗者,接种A+C群流脑疫苗与接种A群流脑疫苗的时间间隔不得少于______个月。(3)
8、如果已经接种了2剂次或2剂次以上A群流脑疫苗,接种A+C群流脑疫苗与接种A群流脑疫苗最后1剂的间隔时间不得少于______年。(1)
9、流脑聚集性疫情病例为:当以村、居委会、学校或其他集体为单位,7天内发现_______________流脑病例。(2例或2例以上)
10、各级医疗机构和疾病预防控制机构发现在同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位3天内发生________流脑病例,或者有_______死亡时,应同时按《国家发生突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求报告。(3例及以上、2例及以上) 11、乙脑在我国_______季为发病高峰季节。(夏秋)
16
12、乙脑疑似病例的定义为:蚊虫叮咬季节在乙脑流行地区居住或于发病前_______天内曾到过乙脑流行地区,急性起病,发热、头痛、呕吐、嗜睡,有不同程度的意识障碍症状和体征的病例。(25)
13、乙脑病毒的动物宿主为_________。(家猪)
14、如发现在1周内,同一乡镇、街道等发生____例及以上乙脑病例,或者死亡______例及以上时,应按《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求报告。(5、1) 15、县级疾控机构应在接到报告后______小时内对乙脑病例或疑似病例开展个案调查。(48) 二、单选题(共25题)
1、流脑的临床诊断病例为_________。(A)
A 同时符合疑似病例及皮肤、粘膜出现瘀点或瘀斑 B 同时符合疑似病例及发热、头痛、呕吐、脑膜刺激征 C 多在冬春季发病,1周内有流脑患者密切接触史
D 瘀点(斑)组织液、脑脊液涂片检测,在中性粒细胞内见到革兰阴性肾形双球菌 2、以下关于流脑脑脊液的说法正确的是______。(A)
A 糖↓、氯化物↓、蛋白↑ B 糖↓、氯化物↑、蛋白↑ C 糖↑、氯化物↓、蛋白↑ D 糖↑、氯化物↓、蛋白↓
3、流脑的传染源为__________。(C)
A 带菌者 B 患者 C 带菌者和患者 D 隐性感染者
4、按照《传染病防治法》规定,流脑为_________类传染病。(B)
A 甲 B 乙 C 丙 D 以上均不对
5、最后一例流脑病例发病_______天后,没有出现续发疑似流脑病例可停止晨检和务工人员健康状况监测。(B)
A 5 B 10 C 15 D20
6、发生流脑聚集性病例疫情后,_________疾病预防控制机构要派人赴现场指导参与流行病学调查。(C)
A 市级 B 省级 C 省级或市级 D 市级或县级 7、流脑的传播途径:__________。(B)
A 消化道 B 呼吸道 C 血液传播 D 性传播 8、下列不是流脑症状的为___________。(A)
A 腹泻 B 皮肤粘膜瘀点、瘀斑
C 发热、头痛、呕吐 D 突然寒战、高热、恶心 9、以下___________不是流脑的临床症状。(C)
A 突然寒战、高热、恶心
B 皮肤、粘膜有小出血点或瘀斑者
C 咳嗽后伴有呕吐,严重者有结膜下出血或舌系带溃疡者 D 出现颈项强直者
10、流脑密切接触者包括_________。(D)
A 看护者 B 同住者 C 同班同学 D 以上都是
11、根据流脑监测方案要求,发现流脑病例后城市必须在____小时以内报告。(A)
A 6小时 B 24小时 C 12小时 D 48小时 12、_______是流脑最有效的预防手段。(B)
A 健康教育 B 预防接种 C 不喝生水 D 注意个人卫生 13、流脑需要与__________鉴别。(D)
A 化脓性脑膜炎 B 败血症 C 高热惊厥 D 以上都是
14、发现流脑病例后,农村必须在_______小时以内进行报告。(C)
A 6小时 B 12小时 C 24小时 D 48小时 15、我国是乙脑的________流行区。(A)
A 高 B 中 C 低 D 以上均不正确
16、以下关于乙脑脑脊液的说法正确的是______。(C)
A 糖↓、氯化物↓、蛋白↑
17
B 糖↓、氯化物↑、蛋白↑
C 糖正常、氯化物正常,蛋白↑ D 糖正常、氯化物正常、蛋白↓
17、发现乙脑后城市必须在______小时以内,农村必须在______小时以内报至当地县级疾病预防控制机构。(B)
A 6、12 B 12、24 C6、6 D 12、12
18、乙脑监测系统评价指标中,要求病例48小时内县级疾控机构调查率_________。(B)
A ≥70% B ≥80% C ≥90% D ≥95%
19、乙脑是由_________传播的人畜共患的急性病毒性传染病。(A)
A 媒介昆虫 B 飞沫 C 体液 D 以上都是
20、人或动物感染乙脑病毒后,血中可出现_______抗体。(D)
A 补体结合抗体 B 血凝抑制抗体 C 中和抗体 D 以上都是 21、下列不属于乙型脑炎病毒传播媒介的是_________。(C)
A 库蚊 B 蠓、螨 C 苍蝇 D 伊蚊
22、对猪开展乙脑血清学监测,需选择__________作为观察对象。(A)
A 选择上一年11月份以后出生、尚未经历乙脑流行期的仔猪 B 成年母猪 C 成年公猪 D 以上都是
23、媒介蚊虫监测的内容包括_________。(D)
A 蚊虫种类监测 B 蚊虫密度监测 C 蚊虫乙脑病毒带毒率监测 D 以上都是 24、乙脑的传播途径是________。(C)
A 粪-口传播 B 呼吸道传播 C 蚊虫叮咬 D 生活接触 25、目前纳入我省免疫规划的乙脑疫苗是_________。(A)
A 乙脑减毒活疫苗 B VERO细胞灭活疫苗 C 地鼠肾灭活疫苗 D 以上都是
三
第十节 百日咳、白喉、破伤风
一、填空题(共25题)
1、百日咳的病程较长,临床上可分为3期:_______、_______、_______。(前驱期、痉咳期、恢复期)
2、我国百日咳四季均有发病,_______季多发。(春夏) 3、百日咳通过______传播,传染性极强。(飞沫)
4、未完成百白破疫苗免疫程序的儿童,7~11岁儿童补种时使用_________疫苗。(白破联合) 5、哪种白喉最常见,占发病人数的80%左右。_______(咽白喉)
6、白喉根据病变侵犯部位,可分为以下四种类型________、________、________、 _________。(咽白喉、喉白喉、鼻白喉、其他部位的白喉)
7、咽白喉根据病情轻重分为4型,分别是________、_______、_______、_______。(轻型、普通型、重型、极重型)
8、原发性鼻白喉少见,多由_________扩展而来。(咽白喉)
9、白喉的唯一传染源是__________________。(病人和有毒菌株的带菌者) 10、白喉最主要的传播途径是________________。(呼吸道飞沫)
11、白喉病人应隔离至临床症状消失、咽拭子_______次(间隔2天)细菌培养阴性后方可出院。(2)
12、对白喉病例的密切接触者医学观察_______天,无症状和鼻咽液培养阴性者,方可解除医学观察。(7)
13、无培养条件时,白喉病人应隔离至症状消失后_______天。(14) 14、破伤风感染方式主要为________________。(通过脐带感染)
15、新生儿破伤风发病率的计算公式为:新生儿破伤风发病率(‰)=________________。(新生儿破生风病例数/年内活产儿数×1000)
16、用冷藏包运输时,百白破疫苗应该放置在_______层。(上)
17、各级各类医疗卫生机构和工作人员发现_____例白喉病例即视为暴发。(1)
18
18、对百日咳病例的密切接触者应至少观察_____天。(21) 19、百日咳病人进行隔离,自发病日起隔离_______天。(40) 20、百白破疫苗的英文缩写是_________。(DPT)
21、百白破疫苗的接种采用____________法。(肌内接种) 22、《传染病防治法》将百日咳列为________类传染病。(乙) 23、百白破疫苗接种时,注射器与皮肤呈_______度角。(90) 24、_________是百日咳鲍特菌的唯一感染宿主。(人)
25、各级各类医疗卫生机构和工作人员发现_____例白喉病例即视为暴发。(1) 二、单选题(共35题)
1、百白破疫苗的接种采用_______。(C)
A 皮内接种法 B 皮下接种法 C 肌内接种法 D 口服法 2、关于白喉潜伏期的说法,正确的是________。(A) A 潜伏期1~7天,多数为2~4天 B 潜伏期1~3天,多数为1~2天 C 潜伏期5~10天,多数为6~7天 D 潜伏期10~15天,多数为12~13天 3、白喉最常见的是_______。(A)
A 咽白喉 B 喉白喉 C 鼻白喉 D 其他部位的白喉
4、全身及咽部症状均较轻,假膜呈点状或小片状,常局限于扁桃体上,有时可无假膜,但白喉杆菌培养阳性,以上叙述为咽白喉的哪种类型________。(A) A 轻型 B 普通型 C 重型 D 极重型
5、全身症状有轻至中度发热、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、咽痛等,伴有扁桃体肿大,表面有灰白色片状假膜,可逐渐扩大,延及咽喉壁,常有颌下淋巴结肿大及压痛。以上叙述为咽白喉的哪种类型________。(B)
A 轻型 B 普通型 C 重型 D 极重型
6、全身中毒症状明显,有高热、面色苍白、明显乏力、恶心、呕吐、咽痛明显,严重者出现血压下降。扁桃体和咽部水肿,假膜延至咽部及鼻咽部,甚至整个口腔,呈灰白色和黑色。口腔有腐臭味,颈部淋巴结肿大,颈部有明显的软组织肿胀,称为“牛颈”,常并发心肌炎和周围神经炎。以上叙述为咽白喉的哪种类型?(C) A 轻型 B 普通型 C 重型 D 极重型
7、起病急,病情进展快。假膜范围广泛,多呈黑色,并有局部坏死,口腔有特殊的腐臭味,扁桃体和咽部出现高度肿胀,可影响呼吸和吞咽,颈部到锁骨上窝组织明显水肿,出现重度“牛颈”。全身中毒症状严重,并发有严重心肌炎和周围神经炎,亦有血小板减少、出血等表现,病死率极高。以上叙述为咽白喉的哪种类型?(D)
A 轻型 B 普通型 C 重型 D 极重型
8、白喉临床诊断病例为疑似病例加以下哪一项?(B)
A 白喉杆菌分离培养阳性并证明能产生外毒素
B 咽拭子直接涂片镜检可见革兰氏阳性棒状杆菌,并有异染颗粒 C 病人急性期和恢复期血清特异性抗体四倍或四倍以上增长
D 咽拭子直接涂片镜检可见革兰氏阴性棒状杆菌,并有异染颗粒 9、《传染病防治法》将百日咳列为 类传染病。(B)
A 甲 B 乙 C 丙 D 以上均不对
10、百日咳鲍特菌的唯一天然宿主是 。(D)
A 鸡 B 蚊虫 C 猪 D 人
11、我国百日咳病例主要集中在 。 (C)
A 20-40岁 B 40-60岁 C 15岁以下 D 65岁以上
12、百日咳病例的密切接触者进行药物预防,首选______。(B)
A 青霉素 B 红霉素 C 环丙沙星 D 氯霉素
13、百日咳病人进行隔离,自发病日起隔离_______天。(D)
A 10 B 20 C 30 D 40
14、百日咳病人进行隔离,至痉挛性咳嗽出现后隔离______天。(C)
A 10 B 20 C 30 D 40
19
15、对百日咳病例的密切接触者应至少观察_____天。(C)
A 7 B 14 C 21 D 28
16、《传染病防治法》将白喉列为 类传染病。(B)
A 甲 B 乙 C 丙 D 以上均不对 17、白喉的传染源是 。(C)
A 马 B 痊愈的白喉病人 C 白喉患者 D 百日咳患者 18、白喉杆菌的唯一天然宿主是 。(D)
A 鸡 B 蚊虫 C 猪 D 人
19、白喉最有效的预防措施是 。(A)
A 免疫接种 B 白喉抗毒素 C 预防性服药 D 通风换气 20、 疫苗可预防白喉。(A)
A DPT B BCG C OPV D HBV
21、白喉杆菌 吸收入血引起全身毒血症状。(A)
A 外毒素 B 内毒素 C 白喉杆菌 D 以上都是 22、破伤风的潜伏期为_______天。(A)
A 3~14天 B 1~3天 C 10~15天 D 14~21天 23、《传染病防治法》将破伤风列为 类传染病。(B)
A 甲 B 乙 C 丙 D 以上均不对
24、新生儿破伤风高危地区的判别标准为:新生儿破伤风发病率>________活产儿的县。(B)
A 1/500 B 1/1000 C 1/10000 D 1/100000 25、DTaP确切的表述是指 三联混合制剂。(C)
A 麻腮风 B 全细胞百白破 C 无细胞百白破 D 以上均不正确
26、以下疫苗中,属于减毒活疫苗的是 。(D)
A 流感裂解疫苗 B DTwP C DTaP D 以上均不正确
27、各级各类医疗卫生机构和工作人员发生_____例白喉病例即视为暴发。(A)
A 1 B 2 C 3 D 4
28、1个县发生_______例以上白喉病例时,按《突发公共卫生事件应急条例》的有关规定进行调查处理。(B)
A 1 B 2 C 3 D 4
29、目前我省百白破疫苗第四针的免疫月龄为__________。(C)
A 4月龄 B 5月龄 C 18-24月龄 D 6岁
30、发生白喉疫情时,对密切接触者应该医学观察________天。(B)
A 5 B 7 C 10 D 14
31、白喉病人隔离需隔离至临床症状消失、咽拭子_______次细菌培养阴性后方可出院。(B)
A 1 B 2 C 3 D 4
32、我国白喉主要在__________发病。(D)
A 春季 B 夏季 C 春夏季 D 秋冬季
33、用冷藏包运输时,百白破疫苗应该放置在_________层。(A)
A 上 B 中 C 下 D 以上都不对
34、_______白喉最常见,占发病人数的80%左右。(A)
A 咽 B 鼻 C 喉 D 其它类型
35、_________是白喉棒状杆菌已知的唯一宿主。(B)
A猪 B 人 C 猴 D 蝙蝠
第二章 免疫规划传染病实验室检测
第一节 麻疹、风疹、腮腺炎
20
一、填空题(共15题)
1、麻疹疑似病例血清标本采集应在岀疹后天内。(28)
2、对于3天内采集的血清标本,麻疹、风疹IgM抗体阴性而又无其他疾病可以解释者,应于天内采集第二份血进行IgM抗体检测。(7-10)
3、麻疹疑似病例咽拭子及尿液标本应在岀疹后天内采集。(5天)
4、麻疹疑似病例血清学标本采集后应在条件下、3天内及时送检,如不能及时送检应置-20℃以下保存,避免反复冻融。(2-8℃)
5、承担血清学检测任务的市级麻疹实验室在收到疑似病例血清标本后,应于天内完成麻疹、风疹IgM抗体检测。(4)
6、病原学标本采集后应于48h内尽快送达市级麻疹网络实验室。否则应放-70℃保存。无-70℃保存条件者,可在暂时保存但不能超过1周。(-20℃)
7、承担病毒核酸检测的市级实验室网络在收到麻疹疑似病例病原学标本后,应于日内完成麻疹、风疹病毒核酸检测。( 7 )
8、在前驱期和岀疹期,从麻疹疑似病人的咽拭子、尿液和等标本中,都可以分离到麻疹病毒。(血/淋巴细胞)
9、麻疹、风疹病毒核酸检测阳性的病原学标本及核酸提取物,市级实验室应于完成检测后的日内送达省级麻疹实验室进行病毒分离。(10)
10、省级实验室对市级送检的病毒核酸阳性的咽拭子及尿液标本应在天内完成病毒分离工作。(28)
11、有条件进行麻疹病毒基因分型的省级实验室,应在完成病毒分离后的日内完成病毒基因分型,并将基因序列上传至国家麻疹实验室进行鉴定。(14)
12、由于血清学方法不能区分IgM抗体阳性结果是由麻疹野病毒还是疫苗株感染引起的,因此,了解患者的对IgM抗体检测结果的解释尤其重要。(免疫史)
13、世界卫生组织(WHO)依据麻疹病毒基因C末端456个核苷酸之间的差异程度,将麻疹病毒分为8个基因型、24个基因亚型。(N)
14、世界卫生组织(WHO)将腮腺炎病毒基因全长316个核苷酸作为基因型划分和常规分子流行病学研究的标准靶核苷酸序列。(SH)
15、世界卫生组织(WHO)将风疹病毒基因编码的739个核苷酸作为基因型划分和常规分子流行病学研究的标准靶核苷酸序列。(E1) 二、单选题(共25题)
1、关于直接捕获ELISA法检测IgM抗体的说法错误的是:(D)
A只需要一份血清标本B敏感性高、特异性强
C不受类风湿因子影响D需要去除血清中非特异性IgG抗体 E能够进行快速诊断
2、试验中出现麻疹、风疹血清IgM抗体双阳性结果时,在排除实验操作因素外,可能的解释为:(A)
A患者发病前6周内接种过麻疹或风疹减毒活疫苗 B试剂的敏感性不高 C类风湿因子的干扰
D其他病毒感染引起的假阳性(EBV) E病人免疫功能低下
3、试验中出现麻疹、风疹血清IgM抗体双阳性结果时,考虑再次确认的措施中不包括哪一项:(E)
A采集恢复期血进行IgG抗体检测,如果有4倍及以上升高即可诊断 B采集咽拭子标本进行病毒分离 C对分离的病毒进行基因型别鉴定 D更换不同品牌试剂重新检测 E可以检测血清IgA抗体
4、风疹病毒在人间传染的病原微生物名录中危害程度分类为:( A )
A第三类B第二类C第一类D第四类
5、直接捕获法ELISA检测麻疹IgM抗体,通常酶标板上包被的是:(A)
A羊-抗人μ链抗体B兔-抗人μ链抗体C病毒抗原
21
D酶标记病毒抗原
6、我国麻疹实验室网络组成,不包括以下哪个?(D)
A国家CDCB省级CDCC市级CDCD医疗单位
7、在什么情况下需要采集第2份血标本进行实验室确诊?(B)
A出疹3日内采集的血标本麻疹IgM检测为阳性者。
B出疹3日内采集的血标本麻疹、风疹IgM检测均为阴性,无其他疾病可以解释。 C出疹3日内采集的血标本风疹IgM检测为阳性。 D出疹3日内采集的血标本风疹IgM检测为阴性。
E出疹4-28天内采集的血标本,麻疹、风疹IgM检测均为阴性,无其他疾病可以解释。 8、进行麻疹病毒基因分型的省级实验室在完成基因分型后,将基因序列上传国家实验室的时间要求为?(A)
A3天B7天C10天D14天
9、从下列风疹病人的标本中不可能分离出风疹病毒的是:(C)
A鼻咽拭子B血液C粪便D脑脊液
10、初次感染风疹病毒后,体内最早产生的抗体为:(A)
AIgM抗体BIgG抗体CIgA抗体DIgE抗体
11、下列关于采集风疹患者尿液标本方法的说法中错误的是:( D )
A在岀疹5天采集
B最好收集患者的晨尿
C无菌收集患者中段尿液30~50ml
D采集到的新鲜尿液标本可直接冻存于-70℃
12、麻疹、风疹病毒核酸检测阴性的咽拭子标本,集中送省级实验室的时间要求是:(B)
A1个月B3个月C6个月D12个月
13、先天性风疹综合征患儿,体内持续排毒时间最长可达:( B )
A3个月B6个月C9个月D12个月
14、用于评价人群流行性腮腺炎免疫状况时,一般检测的是以下哪种抗体:(C)
AIgM抗体BIgA抗体CIgG抗体DIgE抗体
15、下列有关采集流腮病例唾液标本的说法中错误的是:(B)
A唾液标本在病后1~4天内尽快采集,发病1~2天的唾液易分离到病毒 B病人不能直接将唾液吐在无菌玻璃容器内
C可以用压舌板轻按腮腺及下颌腺管口或耳前下部肿胀处,促使唾液外流,收集唾液
D可用脱脂棉球、棉块或棉拭子停放在腮腺或颌下腺管口处约10~20min,待吸满唾液后放在装有少量标本液(含0.5%明胶的生理盐水或细胞培养液或Hanks液)的容器内 16、下列标本中不能用于腮腺炎病毒分离的是:(C)
A咽拭子B尿液C粪便D脑脊液
17、当临床诊断怀疑为麻疹疫苗相关病例时,最可靠的实验鉴别方法是:(D)
A检测IgM抗体B检测IgG抗体C检测IgA抗体 D进行病毒基因型鉴定E病毒分离
18、常用的快速监测麻疹的试验方法是:( D )
A中和试验B血凝抑制试验C补体结合试验 D酶联免疫吸附试验E病毒分离
19、下列关于采集麻疹患者尿液标本方法的说法中错误的是:(D)
A最好收集患者的晨尿B无菌收集患者中段尿液30~50ml
C采集到的新鲜尿液标本可直接冻存于-70℃D应避免日光照射 20、腮腺炎病毒表面能产生具有保护作用的抗原是:(D)
A M抗原 B K抗原 C S抗原 D V抗原
21、用于人群麻疹免疫状况及暴发疫情应急免疫接种效果评价时,常检测体内哪种抗体?(C)
AIgM抗体BIgA抗体CIgG抗体DIgE抗体
22、麻疹疑似病例血清学标本采集后如未能在3天内及时送检,可在什么温度条件下暂时存放不受影响?(A)
A2-8℃B10-15℃C-20℃D-18℃
23用于麻疹病毒分离的Vero/SLMA细胞通常需要冻存在:(A)
22
A液氮罐B-20℃冰箱C-40℃冰箱D-70℃冰箱
24、Vero细胞不适合麻疹野病毒分离的原因,说法错误的是:(E)
A缺乏麻疹病毒SLAM受体,影响病毒对细胞的吸附
B细胞中的CD46受体不能识别麻疹病毒SLAM受体结合位点 C仅适合疫苗株或实验室适应病毒株 DVero细胞中只有CD46受体
E存在CD46与麻疹病毒SLAM受体的竞争抑制作用
25、为保证麻疹病毒分离细胞的敏感性,Vero/SLMA细胞传代代次要求:(B)
A不超过20代B不超过15代C不超过30代 D不超过35代E无代次要求
第二节 脊髓灰质炎
一、填空题(共15题)
1、对所有AFP病例应采集份大便标本用于病毒分离。(2) 2、AFP标本的采集要求在麻痹出现后天内采集。(14) 3、AFP病例两份标本采集时间至少间隔。(24小时) 4、AFP病例标本采集要求每份标本重量≥克。(5)
5、未采集到合格大便标本的AFP病例需要采集名接触者大便标本。(5) 6、标本采集后要在天内送达省级脊灰实验室,标本应运送。(7,冷藏)
7、省级脊灰实验室应在收到标本后天内将标本检测结果反馈给同级流行病学监测人员和下级送检单位。(14) 8、AFP标本检测结果表示送检标本中未分离到脊灰病毒和非脊灰肠道病毒。(阴性)
9、AFP标本检测结果“L20B细胞阳性”表示在L20B细胞中产生了脊灰病毒特异性的病变,即在标本中检测到了。(脊灰病毒)
10、发现脊灰野病毒阳性者,需要每隔天采集1次粪便标本进行检测,直到连续次粪便标本检测结果阴性为止。(7,3)
11、脊灰疫苗衍生株病毒阳性者,需要每隔天采集1次粪便标本进行检测,直到连续次粪便标本检测结果阴性为止。(7,2)
12、发现脊灰疫苗高变异株病例,需要每隔天采集1次粪便标本进行检测,直到连续次粪便标本检测结果阴性为止。(14,2)
13、发现脊灰野病毒病例,需要在病毒可能传播的地区采集至少名接触者或健康人群的粪便标本。(50)
14、需要采集AFP病例的接触者标本时,县级疾病预防控制机构负责采集一定数量的近周未接种过OPV的接触者粪便标本。(6)
15、采集接触者标本时,优先采集岁以下儿童粪便标本。(5) 二、单选题(共20题)
1、关于脊灰疫苗衍生病毒,以下正确的是(A)
A病毒与原始疫苗株病毒相比,VP1区全基因序列变异介于1%~15%之间 B病毒与原始疫苗株病毒相比,VP1区全基因序列变异介于<1% C病毒与原始疫苗株病毒相比,VP1区全基因序列变异介于>15% D以上都不对
2、AFP病例完成便标本采样后,应该在天内将标本送达省级疾控机构?(B) A2天 B7天 C14天 D28天
3、发现AFP病例后,应该在内完成至少间隔的双份合格便标本采集?(C) A2;12 B7;12 C14;24 D28;24 4、省级脊灰实验室应在收到标本后天内将标本检测结果反馈给下级送检单位。(B) A7天B14天 C28天 D30天
5、需要进行基因序列测定的阳性AFP标本,应送完成检测?(A) A国家级脊灰实验室 B省级脊灰实验室 C市级实验室 D其他实验室
6、发现脊灰野病毒的阳性的AFP病例,应间隔天采集1次粪便标本进行检测,直到连续次粪便标本检测结果阴性为止。(B)
23
A14;3B7;3C7;2D14;2
7、AFP病例应该采集份大便标本用于病毒分离,各标本的采集时间至少间隔小时。(A)
A2;24B2;48C3;24D3;48
8、AFP病例标本应该在后天内采集。(B)
A麻痹出现;7B麻痹出现;14 C就诊;7D就诊;14
9、AFP病例标本采集要求应该≥克。(C)
A1 B3 C5 D8 10、以下哪种情况下,需要采集AFP病例的接触者大便标本?(D)
A每年AFP病例大便标本数少于150份的省; B未采集到合格大便标本的AFP病例;
C根据临床或流行病学资料高度怀疑为脊灰的AFP病例或死亡的AFP病例; D以上都是。
11、AFP病例标本可置于中运送。(A)
A密封容器;冷藏 B便携袋;冷藏 C密封容器;常温 D便携袋;常温
12、关于AFP病例标本的运送,以下表述正确的是(D)
A采集标本的送检单应随标本一并送达 B标本标签要登记清楚病例姓名 C标本标签要登记清楚采样日期 D以上都是
13、省级脊灰实验室应在收到标本后天内将标本检测结果反馈给同级流行病学监测人员和下级送检单位。(B)
A10 B14 C18 D24
14、疫苗衍生脊灰病毒和脊灰疫苗高变异株病毒与疫苗株相比,VP1编码区变异数分别为:(A)
A≧10个;6~9个 B≧15个;9~14个 C≧20个;11~19个 D≧25个;15~24个
15、AFP标本检测结果“L20B细胞阳性分离物”表示:(D)
A检测到了L20B细胞 B检测到了脊髓灰质炎疫苗株病毒 C检测到了脊髓灰质炎野病毒 D检测到了脊髓灰质炎病毒 16、AFP标本检测结果“阴性”表示:(A)
A未检测到脊髓灰质炎病毒及非脊灰肠道病毒 B未检测到脊髓灰质炎病毒 C未检测到非脊灰肠道病毒 D未检测到脊髓灰质炎野病毒
17、发现脊灰野病毒阳性病例,需要每隔天采集1次粪便标本进行检测,直到连续次粪便标本检测结果阴性为止。(A)
A7;3 B7;2 C14;3 D14;2
18、发现VDPV阳性病例,需要每隔天采集1次粪便标本进行检测,直到连续次粪便标本检测结果阴性为止。(B)
A7;3 B7;2 C14;3 D14;2
19、发现脊灰疫苗高变异株病毒阳性病例,需要每隔天采集1次粪便标本进行检测,直到连续次粪便标本检测结果阴性为止。(D)
A7;3 B7;2 C14;3 D14;2
20、发现脊灰野病毒病例,需要在病毒可能传播的地区采集至少名接触者或健康人群的粪便标本。优先采集岁以下儿童粪便标本。(C)
A30;5 B30;15 C50;5 D50;15
第三节 甲型肝炎和戊型肝炎
一、填空题(共15题)
1、甲肝病毒有 个基因型。(7)
2、甲肝病人粪便中的病毒浓度高峰发生在 。(出现症状前1~2周)
24
3、甲肝病毒可以在贝类、水、土壤或海泥中存活 。(数天甚至数周) 4、甲肝病毒的主要靶器官为 。(肝脏)
5、 我省目前开展的甲戊肝聚集性病例监测工作中判断形成甲肝聚集性病例的最长潜伏期为 天。(42天)
6、甲肝病毒为单股正链 病毒。(RNA)
7、临床甲型病毒性肝炎急性感染诊断最常用的检测指标为 。(抗HAV-IgM) 8、 监测HAV远期感染或疫苗免疫效果通常需检测 指标。(抗HAV-IgG) 9、与乙肝病毒感染后不同,甲肝病毒感染后一般不转为 。(慢性携带者) 10、临床上检测甲肝和戊肝IgM抗体最常采用 方法。(ELISA)
11、甲肝和戊肝实验室诊断以 和 检测方法为主。(免疫学,核酸)
12、根据我省病毒性肝炎监测方案,发生甲肝爆发后,血清标本采集的数量原则上爆发病例≤20
例要达到 。(100%)
13、儿童感染甲肝后多表现为 感染。(隐性)
14、目前临床诊断戊肝最常用的方法是检测血清中 。(抗HEV-IgM) 15、戊肝病毒体外培养困难,故 不适于戊肝检测。(病毒分离) 二、单选题(共20题)
1、甲肝病毒在以下哪种情况下无法灭活?(B)
A 100℃ 5分钟 B 60℃ 1小时
C 较长时间的紫外线照射 D 75%的酒精长时间浸泡
2、根据山东省病毒性肝炎监测方案要求,15岁以下甲肝血清标本采集率需达到 。(A 80% B 90% C 95% D 100%
3、临床甲肝急性感染诊断最重要的血清免疫学检测指标为:(B)
A 抗HAV-IgG B 抗HAV-IgM C 抗HAV-Ab D HAV-RNA
4、用于甲肝人群免疫抗体水平监测的常用检测指标为 。(B)
A 抗HAV-IgM B 抗HAV-IgG或抗HAV总抗体 C HAV-RNA D 以上均不是
5、甲肝和戊肝的血清标本应在 摄氏度以下冷藏保存和带冰送检。(B)
A 0 B 4 C 8 D 10
6、关于甲肝病毒的描述,下列哪项是错误的 。(C)
A 形态结构与肠道病毒相似 B 经粪-口途径传播 C 感染易变成慢性 D 感染后免疫力牢固
7、唯一可用细胞培养获得减毒株的肝炎病毒是 。(A)
A HAV B HBV C HCV D HEV 8、甲肝病毒属于 。(A)
A新型肠道病毒72型 B腺病毒8型 C疱疹病毒6型 D ECHO病毒
9、下列哪组肝炎病毒所致的肝炎不转为慢性 。(D)
A HAV HBV B HBV HCV C HBV HEV D HAV HEV 10、甲肝病毒不会引起哪种临床类型?(C)
A急性黄疸型肝炎 B急性无黄疸型肝炎 C慢性肝炎 D亚急性重型肝炎
11、ELISA方法检测甲肝和戊肝IgM原理为 。(D)
A 抗原夹心法 B 间接法 C抗体夹心法 D免疫捕获法
12、关于戊肝病毒说法错误的是 。(C)
A 20面体球形颗粒,无包膜
B 基因组全场7.5kb,有3个互相重叠的读码框 C 单股正链DNA病毒 D 有空心和实心两种颗粒
13、戊肝病毒有几个血清型?(A)
A 1个 B 2个 C 3个 D 4个
25
D)
14、诊断急性戊肝感染特异性最好的指标为: 。(C)
A 抗HEV-IgM B 抗HEV-IgG C HEV-RNA D 以上均不是
15、针对衣壳蛋白的 阳性是既往感染 HEV的标志。(B)
A 抗HEV-IgM B 抗HEV-IgG C HEV-RNA D 以上均不是
16、目前公认可感染人的HEV共有 种基因型 (D)。
A 1 B 2 C 3 D 4
17、目前我国分离的HEV主要为 基因型 (D)
A I B II C III D Ⅳ
18、戊肝病毒基因组结构中有 个开放阅读框(C)
A 1 B 2 C 3 D 4
19、目前公认的HEV最主要的动物宿主为 。(B)
A 牛 B 猪 C 羊 D 狗
20、戊肝病毒基因I型原型株代表为 。(A)
A 缅甸株 B 墨西哥株 C日本株 D 台湾株
第四节 乙型肝炎
一、填空题(共15题)
1、乙肝疫苗低、无免疫应答的定义是指 。(抗-HBs<10mIU/ml)
2、 是乙肝抗原抗体系统中唯一对乙肝病毒感染起到有效保护作用的抗体。(乙肝病毒表面抗体或抗-HBs)
3、慢性乙肝是指乙肝病毒感染超过 个月。(6)
4、HBV感染最早出现的血清学标志物是 。(HBsAg) 5、我省乙肝监测点血标本上送时间是每月 日。(20) 6、15岁以下乙肝血标本上送时间是每月 日。(10)
7、若不进行疫苗接种,在围产期感染乙肝病毒者中,有 %将发展为慢性感染。(90)
8、血液标本的采集方法分为 、 、和 。(皮肤采血法、静脉采血法、动脉采血法) 9、静脉采血时,止血带压迫的时间应小于 。(1分钟) 10、血液标本的保存方法一般有 和 。(冷藏、冷冻)
11、依据实验室所处理对象的生物危险程度和采取的防护措施,把生物安全实验室分为
级。(四)
12、医院内检验科因接触可能含有致病微生物的标本,应达到 级生物安全防护实验室要求。(二)
13、从HBsAg消失到抗-HBs出现的这段间隔期,称为 。(核心窗口期) 14、免疫学检测标本应于 内分离血清或血浆。(24小时)
15、ALT主要存在于各种组织的细胞中,以 细胞中含量最高。(肝) 二、单选题(共20题)
1、乙肝临床检查“大三阳”,表明被检查者: 。(A)
A乙肝病毒在强复制 B乙肝病毒在低水平复制 C乙肝病毒复制较弱或基本停止 D处于病毒感染的恢复期 2、下列哪种检测结果表示乙肝感染已恢复?(D)
A乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)均为阳性 B乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒e抗体(抗-HBe)均为阳性
C乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒e抗体(抗-HBe)和乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)均为阳性
D 乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)和乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)均为阳性 3、以下关于乙肝“大三阳”、“小三阳”的说法,哪个是正确的?(C)
A“大三阳”是指乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)、乙肝病毒e抗体(抗-HBe)均为阳性
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B“大三阳”是指乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)和乙肝病毒e抗体(抗-HBe)均为阳性
C“大三阳”的传染性比“小三阳”强 D“大三阳”的临床症状比“小三阳”重
4、人体感染乙肝病毒后一般多长时间血清中出现乙肝病毒表面抗原?(C)
A 1周之内 B 2~3周 C 4~7周 D 2月以后
5、在乙肝病毒标记物中对人体有保护作用的是: 。(A)
A乙肝病毒表面抗体(抗-HBs) B乙肝病毒核心抗体(抗-HBc) C乙肝病毒DNA多聚酶(DNAP) D Dane颗粒 6、人被乙肝病毒感染后多表现为: 。(D)
A慢性重型肝炎 B急性无黄疸型肝炎 C急性黄疸型肝炎 D隐性感染
7、急性乙肝血清中最迟出现的标志物是: 。(C)
A乙肝病毒表面抗原(HBsAg) B乙肝病毒e抗原(HBeAg) C乙肝病毒表面抗体(抗-HBs) D乙肝病毒e抗体(抗-HBe) 8、以下哪个指标阳性是进行抗病毒治疗的指征: 。(B)
A乙肝病毒表面抗原(HBsAg) B乙肝病毒e抗原(HBeAg) C乙肝病毒表面抗体(抗-HBs) D乙肝病毒e抗体(抗-HBe)
9、对于持续转氨酶正常且HBV DNA阴性的乙肝病毒感染者的随访,应多久进行一次查体?(B)
A 3个月 B 6个月 C 1个月 D 1年
10、 转氨酶正常但HBV DNA阳性者,建议几个月进行一次AFP和B超检查?(A)
A 3个月 B 6个月 C 1个月 D 1年 11、下述哪种病毒是DNA病毒?(B)
A HAV B HBV C HCV D HDV
12、一般估计,临床病例中黄疸型与无黄疸型肝炎病例约为: 。(C)
A 1:1000 B 1:50 C 1:100 D 1:10000 13、与原发性肝癌病毒关系最大的是 (B)
A HAV B HBV C HIV D EBV
14、急性乙肝早期血清中乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)IgM几乎全部阳性,病程几周达高峰?(B)
A 2周~6周 B 2周~4周 C 4周~6周 D 3周~6周
15、全程接种乙肝疫苗后 个月进行乙肝表面抗体检测时效果最佳。(C)
A 3-4 B 5-6 C 1-2 D 2-3
16、15岁以下乙型病毒性肝炎血清标本采集率需达到 。(D)
A 80% B 90% C 95% D 100%
17、病毒性肝炎血清标本运送前应在 摄氏度保存。(B)
A 2-8 B 0-4 C 2-6 D 0摄氏度以下 18、皮肤采血法推荐采血的部位是?(D)
A 手背 B 肘部 C 足跟 D 手指 19、成人静脉采血最佳部位是?(B)
A 手背静脉 B 肘正中静脉 C 颈静脉 D 股静脉
20、与血中Ca2+形成钙盐沉淀,从而阻止血液凝固的抗凝剂是 。(D)
A EDTA B 肝素 C 枸橼酸钠 D 双草酸盐
第五节 免疫规划细菌性传染病
一、填空题(共5题)
1、脑膜炎奈瑟菌对温度较为敏感,样本采集后应尽量做到 。(旁床接种)
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2、流脑疑似病例密切接触者或健康人群带菌检验时鼻咽拭子采集部位为 。 (口腔内悬雍垂后鼻咽部)
3、在进行流脑疑似病例密切接触者(或健康人群带菌调查)咽拭子标本采集现场,应选用的接种平板是 。(双抗巧克力平板)
4、在进行白喉疑似病例密切接触者(或健康人群带菌调查)鼻咽拭子标本采集现场,应选用的接种平板是 。(亚蹄酸钾血平板)
5、百日咳杆菌革兰氏染色镜下形态是 。(革兰氏阴性短小球杆菌) 二、单选题(共20题)
1、流脑病例应采集的标本包括 。(D)
A 脑脊液 B 血液 C 瘀点(斑)组织液 D 以上都是
2、用于进行脑膜炎奈瑟菌分离培养或鉴定的培养皿的运输温度是 。(A) A 20℃~36℃ B 0℃~8℃ C 4℃~8℃ D 4℃~36℃ 3、脑膜炎奈瑟菌不分解 和乳糖。(C) A 葡萄糖 B 麦芽糖 C 蔗糖 D 以上都是 4、脑膜炎奈瑟菌镜下形态是 。(A)
A 革兰氏阴性双球菌 B 革兰氏阳性双球菌 C 革兰氏阴性球杆菌 D 革兰氏阳性棒状杆菌 5、脑膜炎奈瑟菌有 个血清群。(C) A 8 B 4 C 12 D 30
6、送检流脑(白喉、百日咳)疑似病例及密切接触者初筛菌株(牛奶管保存)需在 进行。(B)
A 常温条件下 B 冷藏条件下 C 20℃~36℃ D 没有温度要求 7、送检流脑初筛菌株(平板保存)需在 进行。(A) A 20℃~36℃ B 室温条件 C 4℃~8℃ D 37℃~90℃ 8、分离脑膜炎奈瑟菌常用的培养基是 。 (D) A 包-姜培养基 B 亚碲酸钾选择培养基 C Korthof培养基 D 巧克力培养基
9、二级生物安全实验室必须配备的设备是 。(C) A 生物安全柜、培养箱 B 生物安全柜和水浴箱 C 生物安全柜和高压灭菌器 D 离心机和高压灭菌器 10、脑膜炎奈瑟菌对以下哪类药物不敏感? (D)
A 阿奇霉素 B 青霉素 C 头孢曲松 D 环丙沙星
11、脑膜炎奈瑟菌、白喉棒状杆菌、百日咳杆菌的分离培养与鉴定必须在 级生物安全实验室内进行操作。(B)
A 一 B 二 C 三 D 四
12、百日咳杆菌革兰氏染色镜下形态是 。(A)
A 革兰氏阴性短小球杆菌 B 革兰氏阳性双球菌 C 革兰氏阴性球杆菌 D 革兰氏阳性棒状杆菌 13、百日咳杆菌对以下哪类药物不敏感?(B)
A 红霉素 B 青霉素 C 阿奇霉素 D 克拉霉素 14、白喉棒状杆菌镜下形态的主要特征是 。(B)
A 棒状杆菌 B 有异染颗粒 C 无荚膜 D 无鞭毛 15、白喉棒状杆菌致病的主要物质是 。(B)
A 内毒素 B 外毒素 C 菌毛 D 侵袭性酶
16、感染后以体液免疫为主要保护作用的细菌是 。(A)
A 白喉棒状杆菌 B 伤寒杆菌、 C 结核杆菌 D 麻风杆菌 17、白喉棒状杆菌镜下形态是 。(D)
A 革兰氏阴性双球菌 B 革兰氏阳性双球菌 C 革兰氏阴性球杆菌 D 革兰氏阳性棒状杆菌 18、白喉棒状杆菌对以下哪类药物不敏感? (C)
A 红霉素 B 青霉素 C 磺胺类药物 D 阿奇霉素 19、白喉棒状杆菌最适宜的生长温度是 。(C)
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A 2℃~8℃ B 10℃~20℃ C 35℃~37℃ D 56℃~90℃
20、对百日咳鲍特菌初筛时一般使用何种培养基?(C)
A 丙二酸钠培养基 B 亚碲酸钾培养基 C B-G培养基 D LB培养基
第三章 免疫规划管理
第一节 免疫规划相关法律法规及重要文件
一、填空题(共45题)
1、疾病预防控制机构、接种单位、疫苗生产企业、接受委托配送疫苗的企业应当遵守,保证疫苗质量。(疫苗储存、运输管理规范)
2、国家对儿童实行。接种单位对儿童实施接种时,应当查验预防接种证,并作好记录。(预防接种证制度)
3、儿童离开原居住地期间,由承担预防接种工作的接种单位负责对其实施接种。(现居住地) 4、应当将与国家免疫规划有关的预防接种工作纳入本行政区域的国民经济和社会发展计划,对预防接种工作所需经费予以保障。(县级以上人民政府)
5、依照药品管理法及其实施条例的有关规定,对疫苗在储存、运输、供应、销售、分发和使用等环节中的质量进行监督检查,并将检查结果及时向同级卫生主管部门通报。(药品监督管理部门)
6、疫苗储存和运输管理规范自起实施。(2006年3月8日)
7、疾病预防控制机构、接种单位对验收合格的疫苗,应按照其温度要求储存于相应的冷藏设施设备中,并按疫苗、分类码放。(品种、批号)
8、疾病预防控制机构、接种单位储存的疫苗因自然灾害等原因造成过期、失效时,按照的规定进行集中处置。(《医疗废物管理条例》)
9、 疫苗的收货、验收、在库检查等记录应保存至超过疫苗有效期年备查。(2)
10、疾病预防控制机构、接种单位应建立健全档案,并对疫苗储存、运输设施设备运行状况进行记录。(疫苗储存运输设施设备)
11、国家对传染病防治实行的方针,防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众。(预防为主) 12、县级以上人民政府制定传染病防治规划并组织实施,建立健全传染病防治的、和体系。(疾病预防控制、医疗救治、监督管理)
13、各级疾病预防控制机构承担传染病监测、预测、、以及其他预防、控制工作。(流行病学调查、疫情报告)
14、国家实行有计划的。国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门,根据传染病预防、控制的需要,制定传染病预防接种规划并组织实施。(预防接种制度)
15、国家建立制度。国务院卫生行政部门制定国家传染病监测规划和方案。省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门根据国家传染病监测规划和方案,制定本行政区域的传染病监测计划和工作方案。(传染病监测)
16、疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员发现《传染病防治法》规定的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时,应当遵循疫情报告的原则。(属地管理)
17、发生甲类传染病时,为了防止该传染病通过交通工具及其乘运的人员、物资传播,可以实施。(交通卫生检疫)
18、医疗机构应当实行传染病、制度;对传染病病人、疑似传染病病人,应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。(预检、分诊)
19、以县为单位,各级各类托幼机构和中小学校开展入托、入学儿童预防接种证查验工作普及率应达到。(100%)
20、以托幼机构和中小学校为单位,所有在托(校)儿童(学生)预防接种证查验率、建证率、建卡率均应达到。(100%)
21、通过入托、入学时查验儿童,进一步提高全社会,特别是广大儿童(学生)家长依法自觉接受预防接种的意识,形成全社会重视、关心儿童预防接种工作的良好氛围。(预防接种证)
29
22、以县为单位,各级各类托幼机构和中小学校入托、入学儿童补种后的国家免疫规划疫苗全程接种率应。(≥95%)
23、托幼机构和学校应当将查验纳入儿童入托、入学报名程序。(预防接种完成证明)
24、《扩大国家免疫规划实施方案》中要求加强预防接种服务管理,严格按照的相关规定和新的免疫程序开展预防接种工作。(预防接种工作规范)
25、托幼机构通过查验《预防接种证》末页“查验接种证记录”处印章,了解儿童接种完成情况。(完成全程接种)
26、中小学校在办理新生入校手续时,查看其原件,并纳入学生健康档案保存管理。(接种完成证明)
27、为了促进公共卫生事业和社会经济的协调发展,保障人民群众身体健康,经国务院批准,从年起,扩大国家免疫规划疫苗使用范围。(2007)
28、第十届全国人大五次会议上提出的“扩大国家免疫规划范围,将甲肝、流脑等种可以通过接种疫苗有效预防的传染病纳入国家免疫规划”。(15)
29、预防接种证查验过程中负责开展接种证初步查验与首次补种。(预防接种单位)
30、预防接种单位在初步查验儿童预防接种证时应告知其监护人需要补种的、、,尽可能在儿童入托、入学前完成补种。(疫苗种类、剂次、补种时间)
31、儿童入托、入学时,、未依照规定查验预防接种证,或者发现未依照规定受种的儿童后未向疾控机构或接种单位报告的,要按照《疫苗流通和预防接种管理条例》第67条规定由教育主管部门责令改正,给予警告。(托幼机构、学校)
32、基本公共卫生服务考核由组织,参加,并将专业公共卫生机构的日常考核结果作为重要依据纳入综合考核结果。(县级卫生行政部门、专业公共卫生机构)
33、《扩大国家免疫规划实施方案》总目标是继续保持无状态,消除,控制,进一步降低疫苗可预防传染病的发病率。(脊灰、麻疹、乙肝)
34、国家建立传染病预警制度。和根据传染病发生、流行趋势的预测,及时发出传染病预警,根据情况予以公布。(国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府)
35、上级卫生行政部门发现下级卫生行政部门不及时处理职责范围内的事项或者不履行职责的,可以或。(责令纠正或直接予以处理)
36、在疾控机构指导基层开展基本公共卫生服务意见中,要求通过设立、等方式,确保流动儿童的预防接种。(临时接种点、巡回接种)
37、乙类传染病中要采取甲类传染病预防、控制措施的是、、。(传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感)
38、是指某种传染病在短时间内发生、波及范围广泛,出现大量的病人或死亡病例,其发病率远远超过常年的发病率水平的情况。(重大传染病疫情) 39、 目前已消灭的传染病是。(天花)
40、医疗机构应当根据传染病的、和做好特定传染病的预检、分诊工作。(流行季节、周期和流行趋势)
41、县级以上地方人民政府卫生行政部门应当及时向本行政区域内的和
通报传染病疫情以及监测、预警的相关信息。(疾病预防控制机构和医疗机构)
42、医疗事故指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,造成患者人身损害的事故。(过失)
43、医疗机构因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后内据实补记,并加以注明。(6小时)
44、发生传染病菌种、毒种丢失的当地省级人民政府应当在接到报告内,向国务院卫生行政主管部门报告。(1小时)
45、按照突发事件发生的紧急程度、发展势态和可能造成的危害程度分为一级、二级、三级和四级,分别用表示。(红、橙、黄、蓝色)
二、 单选题(共51题)
1、第二类疫苗由组织在省级公共资源交易平台集中采购,由县级疾病预防控制机构向疫苗生产企业采购后供应给本行政区域的接种单位。(A)
A省级疾病预防控制机构 B省级卫生计生行政部门 C市级疾病预防控制机构D市级卫生计生行政部门
30
2、对于需要销毁的疫苗,疾病预防控制机构、接种单位应当如实记录销毁情况,销毁记录保存时间不得少于年。(D) A2 B3 C4 D5
3、修订后的《中华人民共和国传染病防治法》开始施行的日期是(B) A1989年2月21日 B2004年12月1日 C1989年3月21日 D2002年12月1日 4、公民接种第一类疫苗由承担费用。(A) A政府B受种者个人 C社会 D中央财政
5、纳入国家免疫规划的疫苗种类由部门制定?(A)
A国务院卫生主管部门会同财政部拟定,报国务院批准 B国家疾控中心会同财政部制定,报国务院批准 C地方政府
D地方政府会同卫生行政部门共同制定
6、国家实行有计划的。国务院卫生主管部门负责全国预防接种的监督管理工作。县级以上地方人民政府卫生主管部门负责本行政区域内预防接种的监督管理工作。(B) A传染病防治制度 B预防接种制度 C疫情报告制度 D疫情信息发布制度
7、疫苗质量和流通的监督管理工作由负责?(B) A卫生行政部门B药品监督管理部门
C各级疾控机构D卫生行政部门和药品监督管理部门共同负责 8、预防接种单位由指定并明确其责任区域。(C)
A省级人民政府卫生主管部门 B市级人民政府卫生主管部门 C县级人民政府卫生主管部门 D县级以上疾控机构
9、药品监督管理部门在监督检查中,对有证据证明可能危害人体健康的疫苗及其有关材料可以采取查封、扣押的措施,并在日内作出处理决定。(B) A5 B7 C9 D15
10、以发生预防接种异常反应为由,寻衅滋事,扰乱接种单位正常医疗秩序和预防接种异常反应鉴定工作的,依法给予;构成犯罪的,依法追究。(A)
A治安管理处罚;刑事责任 B行政处罚;刑事责任 C行政处罚;民事责任 D治安管理处罚;民事责任 11、下面属于甲类传染病的是。(A)
A鼠疫 B艾滋病 C登革热 D疟疾
12、法定传染病以外的其他传染病,根据其暴发、流行情况和危害程度,需要列入乙类、丙类传染病的,由决定并予以公布。(A)
A国务院卫生行政部门 B省级人民政府 C国务院D省级卫生行政部门
13、 乙类传染病采取甲类管理的是(B)
A艾滋病 B传染性非典型肺炎C狂犬病 D麻疹
14、对可能导致甲类传染病传播的以及国务院卫生行政部门规定的菌种、毒种和传染病检测样本,确需采集、保藏、携带、运输和使用的,须经批准。(C)
A国务院B国务院卫生行政部门
C省级以上人民政府卫生行政部门 D省级以上人民政府
15、相关工作人员发现法定传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时,应当遵循疫情报告原则。(B)
A报告地管理B属地管理 C首诊管理 D工作地管理
16、任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时,应当及时向附近的报告。(A)
A疾病预防控制机构或者医疗机构B人民政府 C卫生行政部门D公安部门
17、患甲类传染病和死亡的,应当将尸体立即进行卫生处理,就近火化。(D)
A艾滋病B人感染高致病性禽流感 C乙肝D炭疽
31
18、发生传染病疫情时,疾病预防控制机构和指派的其他与传染病有关的专业技术机构,可以进入传染病疫点、疫区进行调查、采集样本、技术分析和检验。(C)
A市级以上人民政府
B市级以上人民政府卫生行政部门 C省级以上人民政府卫生行政部门 D省级以上人民政府
19、甲类、乙类传染病暴发、流行时,报经上一级地方人民政府决定,可以宣布本行政区域部分或者全部为疫区。(A)
A县级以上地方人民政府 B市级以上人民政府 C市级以上政府卫生行政部门 D省级以上人民政府
20、发生重大疫情时当地人民政府不可以在本行政区域内采取的措施。(D)
A限制或者停止集市、集会、影剧院演出,以及其他人群聚集的活动
B封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品等紧急措施 C停工、停业、停课 D限制人群的活动范围
21、转诊传染病病人或疑似传染病病人时,应当按照当地卫生行政部门的规定使用。(A)
A专用车辆 B普通120救护车 C私家车 D出租车 22、人感染高致病性禽流感属于类传染病。(B)
A甲类 B乙类 C丙类 DA类
23、传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人,在治愈或者排除传染病嫌疑前,不得从事法律、行政法规和国务院卫生行政部门规定禁止从事的什么工作?(C)
A任何工作B任何与人接触的工作 C易使该传染病扩散的工作 D不受限制
24、对被传染病病原体污染的污水、污物、场所和物品,有关单位和个人必须(C)
A进行严密消毒后处理
B按照领导提出的要求进行处理
C在疾病预防控制机构的指导下进行严格消毒处理 D不需要处理
25、我国现行最新的法定传染病分为(D)
A3类36种 B3类37种 C3类38种 D3类39种
26、拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离治疗的人员,由协助医疗机构采取强制的隔离治疗措施。(A)
A公安机关B县级人民政府
C县级卫生行政部门 D县级疾控机构
27、各级各类医疗保健机构应当设立预防保健组织或者人员承担的传染病预防、控制和疫情管理工作。(C)
A本单位 B责任地段
C本单位和责任地段 D责任地段及相邻区域
28、为了预防、控制传染病的暴发、流行,需要在本行政区域内部分地区进行群体性预防接种的,应当报经,并向省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部们备案。(A)
A本级人民政府B本级卫生主管部门 C本级疾控机构D本级卫生监督部门
29、如果接种单位医疗卫生人员在接种前未告知、询问受种者有关情况,并且拒不改正的,所在地的县级人民政府卫生主管部门有权对负有责任的医疗卫生人员责令暂停的执业活动。(B)
A 3个月以下B 3个月以上6个月以下 C6个月以上1年以下D1年以上2年以下
30、卫生主管部门、疾病预防控制机构、接种单位以外的单位或者个人违反规定进行群体性预防接种的,由县级以上人民政府卫生主管部门责令立即改正,没收违法持有的疫苗,并处违法持有的疫苗货值金额的罚款。(D)
A5倍以上 B2倍以下
C10倍以上D2倍以上5倍以下
32
31、各级疾病预防控制机构依照各自职责,根据国务院国家免疫规划或者接种方案,开展与预防接种相关的宣传、培训、技术指导以及等工作,并依照国务院卫生主管部门的规定作好记录。(D)
A 监测、评价B流行病学调查 C应急处置D以上全是
32、没有设立感染性疾病科的医疗机构应当设立(A)
A传染病分诊点 B传染病预检处 C传染病隔离处 D传染病分类点
33、医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人,应当依法报告所在地。(C)
A人民政府B卫生行政部门
C疾病预防控制机构D卫生监督机构 34、宣布为甲类传染病的,由决定。(A)
A国务院 B卫生部
C省级人民政府D省级人民政府卫生行政部门
35、根据暴发、流行情况和危害程度,需要列入乙类、丙类传染病的,由决定并予以公布。(B)
A国务院 B国务院卫生行政部门
C省级人民政府D省级人民政府卫生行政部门
36、对本行政区域内常见、多发的其它地方性传染病,可以根据情况决定按照乙类或者丙类传染病管理并予以公布,报国务院卫生行政部门备案。(A)
A省级人民政府B省级卫生行政部门
C地市级人民政府 D地市级卫生行政部门
37、对可能导致甲类传染病传播的以及国务院卫生行政部门规定的菌种、毒种和传染病检测样本,确需采集、保藏、携带、运输和使用的,须经批准。(B)
A 省级以上人民政府B 省级以上卫生行政部门
C地市级以上人民政府D地市级以上卫生行政部门
38、任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时,应当及时向的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。(D)
A县级B市级 C省级 D附近
39、卫生行政部门工作人员依法执行职务时,应当不少于人,并出示执法证件,填写卫生执法文书。(A)
A2 B3 C4 D5
40、负责指导托幼机构和学校开展预防接种证查验和宣传,对辖区内儿童补证、疫苗补种工作提供技术指导和业务培训。(B)
A 卫生行政部门 B疾控机构
C 预防接种单位D 教育行政部门
14、 实施是政府提供的一项重要公共卫生服务。( B )
A 预防接种 B 国家免疫规划 C 儿童保健 D 免疫预防
42、在入托、入学儿童预防接种证查验工作种中,要对有关工作人员进行培训,培训内容包括。(D)
A 有关的法律、法规条文
B 纳入国家免疫规划疫苗的种类和免疫程序 C 预防接种证查验、结果报告及补种 D 以上全是
43、发生传染病菌种、毒种丢失的,当地省级人民政府应当在接到报告内,向国务院卫生行政主管部门报告。(A)
A 1小时 B 2小时 C 6小时 D 12小时
44、有关单位和人员报送、报告突发事件信息,应当做到,不得迟报、谎报、瞒报、漏报。(A)
A 及时、客观、真实 B 及时、科学、有效 C 及时、客观、合理 D 及时、科学、合理
33
45、有事实证明不可能发生突发事件或者危险已经解除的,应当立即宣布解除警报,终止预警期,并解除已经采取的有关措施。(D)
A 国务院 B 卫生部 C 省级人民政府 D 发布警报的人民政府 46、可以申请预防接种异常反应鉴定的是。(D)
A 受种者或者监护人 B 接种单位 C 疫苗生产企业 D 以上都是
47、因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案等原因给受种者造成损害,需要进行医疗事故技术鉴定的,按照办理。(B)
A 医疗事故处理条例 B 医疗事故技术鉴定办法C 预防接种异常反应鉴定办法 D 药品管理法 48、受种方、接种单位、疫苗生产企业对预防接种异常反应调查诊断结论有争议时,可以在收到预防接种异常反应调查诊断结论之日起日内向接种单位所在地设区的市级医学会申请进行预防接种异常反应鉴定;对设区的市级医学会鉴定结论不服的,可以在收到预防接种异常反应鉴定书之日起日内,向接种单位所在地的省、自治区、直辖市医学会申请再鉴定。(A)
A 60,15 B 60,30 C 30,15 D 30,30
49、哪些情况应当由设区的市级或者省级预防接种异常反应调查诊断专家组进行调查诊断?(D)
A 受种者死亡、严重残疾的 B 群体性疑似预防接种异常反应的 C 对社会有重大影响的疑似预防接种异常反应 D 以上都是 50、哪些情况下医学会不予受理预防接种异常反应鉴定?(D) A 无预防接种异常反应调查诊断结论的或调查诊断结论不明确的
B 已向人民法院提起诉讼的(人民法院、检察院委托的除外),或者已经人民法院调解达成协议或者判决的
C 受种方、接种单位、疫苗生产企业未按规定提交有关材料的或提供的材料不真实的 D 以上都是
51、经预防接种异常反应鉴定属于一类疫苗引起的预防接种异常反应的,鉴定费用由按照规定统筹安排;由二类疫苗引起的预防接种异常反应的,鉴定费用由承担。不属于异常反应的,鉴定费用由承担。(A)
A 同级财政部门;相关的疫苗生产企业;提出异常反应鉴定的申请方 B 市级财政部门;相关的疫苗生产企业;提出异常反应鉴定的申请方 C 省级财政部门;相关的疫苗生产企业;提出异常反应鉴定的申请方 D县级财政部门;相关的疫苗生产企业;提出异常反应鉴定的申请方
第二节 机构、人员、职责和疫苗使用管理
一、填空题(共39题)
1、省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时,根据本行政区域的 、 等因素,可以增加免费向公民提供的疫苗种类,并报国务院卫生主管部门备案。(传染病流行情况、人群免疫状况)
2、 以上地方疾病预防控制机构设立负责免疫规划工作的业务科室。(县级)
3、从事预防接种工作的医疗卫生机构,由 级卫生行政部门指定,并明确其责任区域。(县)
4、承担预防接种的人员应当具备 、 或者 资格,并经过县级卫生行政部门组织的预防接种专业培训,考核合格后方可上岗。(执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生)
5、预防接种卡、证格式由 级卫生行政部门制定。(省) 6、国家对二类疫苗接种的指导原则是 ( 自愿、自费 )
7、接种单位接受所在地 级疾病预防控制机构的技术指导,并按照预防接种工件规范和卫生行政部门的有关规定,承担责任区域内的预防接种工作。(县)
8、疫苗生产企业、疫苗批发企业在销售疫苗时,应当提供由药品检验机构依法签发的 或者 ,并加盖企业印章。(生物制品每批检验合格、审核批准证明复印件 )
34
9、疫苗批发企业经营进口疫苗的,还应当提供 ,并加盖企业印章。(进口药品通关单复印件)
10、疾病预防控制机构、接种单位在接收或者购进疫苗时,应当向疫苗生产企业、疫苗批发企业索取前款规定的证明文件,并保存至超过疫苗有效期 年备查。( 2 )
11、各级疾病预防控制机构依照各自职责,根据国家免疫规划或者接种方案,开展与预防接种相关的 等工作。(宣传、培训、技术指导、监测、评价、 流行病学调查、应急处置) 12、疾病预防控制机构、接种单位在收货时应核实疫苗运输的设备、时间 、温度记录等资料,并对疫苗 等内容进行验收,做好记录。符合要求的疫苗,方可接收。(品种、剂型、批准文号、数量、规格、批号、有效期、供货单位、生产厂商 )
13、医疗卫生人员在实施接种前,应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的 ,询问受种者的健康状况以及接种禁忌等情况,并如实记录告知和询问情况。(品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项 )
14、接种第二类疫苗的建议信息应当包含 、 等内容,但不得涉及具体的疫苗生产企业和疫苗批发企业。(所针对传染病的防治知识、相关的接种方案 )
15、省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门负责本行政区域内疫苗 的 监督管理工作。(质量和流通)
16、省级疾病预防控制机构应当根据 和 的需要,制定本地区第一类疫苗的使用计划。(国家免疫规划,本地区预防、控制传染病的发生、流行)
17、接种单位接种第二类疫苗可以收取 、 ,具体收费标准由所在地的省级价格主管部门核定。(服务费、接种耗材费)
18、儿童入托、入学时, 应当查验预防接种证;发现未依照国家免疫规划受种的儿童,应当及时报告 ,同时配合并督促其监护人在儿童入托、入学后及时到接种单位补种。(学校和托幼机构、疾控机构或接种单位)
19、县级以上地方人民政府卫生主管部门根据传染病监测和预警信息,为了预防、控制传染病的暴发流行,需要在本行政区域内部分地区进行群体性预防接种的,应当报经 决定,并向省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门备案。(本级人民政府 )
20、 级以上人民政府卫生主管部门可以根据传染病监测和预警信息发布接种第二类疫苗的建议信息,其他任何单位和个人不得发布。(省)
21、纳入国家免疫规划疫苗的最小外包装上标明“ ”字样以及“ ”专用标识的。(免费、免疫规划)
22、领取或分发疫苗一般遵循 ,同批号疫苗 的原则,有计划地分发使用,减少因过期失效而造成疫苗报废。(先短效期、后长效期,先入库、先出库)
23、国家扩大免疫规划儿童常规免疫的疫苗完成基础免疫的时间要求:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻风疫苗、乙脑减毒活疫苗 完成。(<12月龄)
24、为了防止发生接种差错,预防接种前实施“三查七对”制度,“三查”是指 。(检查受种者健康状况和接种禁忌证,查对预防接种卡(簿)与儿童预防接种证,检查疫苗、注射器外观与批号、效期 )
25、为了防止发生接种差错,预防接种前实施“三查七对”制度,“七对”是指 。(核对受种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径 )
26、疫苗接种途径包括 等四种。(皮内注射、皮下注射、肌内注射、口服)
27、第一类疫苗由 承担费用,接种第二类疫苗由 承担费用。(政府、受种者或者其监护人)
28、乙肝疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、钩端螺旋体疫苗、出血热疫苗等,如冻结后严禁使用,原因是 。(上述疫苗为含吸附剂的疫苗。)
29、预防接种达到“三个安全”指 。(即对受种者安全,对实施接种者安全,对环境安全)
30、疫苗损耗系数= 。(疫苗使用剂次数÷疫苗实际接种剂次数)
31、违反疫苗流通和预防接种管理条例规定发布接种第二类疫苗的建议信息的,由所在地或者行为发生地的县级人民政府卫生主管部门责令通过大众媒体消除影响,给予警告;有违法所得的,没收违法所得,并处违法所得 倍以上 倍以下的罚款。(1,3) 32、接种狂犬疫苗的禁忌症是 。(无禁忌症 )
33、制订疫苗和注射器使用计划的原则是: (保证需要;适当储备;避免浪费)。
35
34、疾病预防控制机构和接种单位应根据免疫程序、年度工作计划、预防接种服务形式、冷链储存条件以及应急接种需要等情况确定国家免疫规划疫苗储存数量。各级疫苗储存参考用量为:省级 个月,市级 个月,县级 个月,乡级 个月。(6、3、2、1)
35、药品监督管理部门在监督检查中,对有证据证明可能危害人体健康的疫苗及其有关材料可以采取查封、 扣押的措施,并在 日内作出处理决定;疫苗需要检验的,应当自检验报告书发出之日起 日内作出处理决定。(7、15)
36、接种单位在发现假劣或者质量可疑的疫苗后应立即向 报告。(卫生主管部门和药品监督管理部门)
37、疫苗生产企业、疫苗批发企业在销售疫苗时,应当提供由 机构依法签发的疫苗每批检验合格或者审核批准证明复印件。(药品检验)
38、病毒性疫苗生产过程中添加的抗生素主要为 (链霉素、多粘霉素、新霉素和庆大霉素)。
二、单选题(共35题)
1、下列关于接种单位的说法错误的是(D)
A 接种单位应具有经过县级人民政府卫生主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生
B 接种单位应具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度
C 接种单位应当承担责任区域内的预防接种工作,并接受所在地的县级疾病预防控制机构的技术指导
D 接种单位应当根据预防接种工作的需要,制定第一类疫苗的需求计划和第二类疫苗的购买计划,并只需要向县级疾病预防控制机构报告
2、在接种场所显著位置公示的相关资料,不包括下列哪种 (C)
A 第一类疫苗的品种、免疫程序、接种方法等
B 第二类疫苗的品种、免疫程序、接种方法、接种服务价格等 C 疫苗厂家的服务电话 D 预防接种工作流程
3、下列哪种接种方式有误?(A)
A 第二针百白破疫苗接种与第一针百白破疫苗接种时间为20天; B 乙脑减毒活疫苗与甲肝减毒活疫苗在同一天接种;
C 对母亲为HBsAg阳性的新生儿乙肝同时接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗 D 百白疫苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗同一天接种
4、《疫苗流通和预防接种管理条例》规定,医疗卫生机构是否可以向其他单位或者个人分发第一类疫苗?(B)
A 可以 B 不可以
5、接种单位接种第一类疫苗是否可以收取相关费用?(C)
A 可以收取疫苗成本费 B 可以收注射费
C 不得收取任何费用 D 不得收取疫苗成本费 6、第一类疫苗包括哪些(D)
A 国家免疫规划确定的疫苗
B 县级以上人民政府或卫生主管部门组织的应急接种所使用的疫苗 C 县级以上人民政府或卫生主管部门用于群体性预防接种的疫苗 D 以上均是
7、如果接种单位医疗卫生人员在接种前未告知、询问受种者有关情况,所在地的县级人民政府卫生主管部门有权对负有责任的医疗卫生人员责令暂停几个月的执业活动(A)
A 3个月以上6个月以下 B 3月以下
C 6月以上1年以下 D 1年以上2年以下
8、市级疾病预防控制机构至少 个月进行一次AEFI数据的分析报告,着重于分析评价疑似预防接种异常反应发生情况及监测系统运转情况。(C)
A 1 B 2 C 3 D 6
9、关于疫苗和注射器损耗系数参考标准,说法错误的是:(A)
A 单人份疫苗1.1 B 2人份疫苗1.2
C 4 人份疫苗2.0 D大于等于5人份疫苗2.5
36
10、关于疫苗外观质量,下列说法正确的是:(D)
A 有摇不散块状物时,需用振荡器多次振荡后使用 B 疫苗如冻结,应放置温水中缓慢解冻后使用 C 安瓿有裂纹但未破裂时可使用 D 无标签或标签不清时不得使用
11、下面关于疫苗接种皮肤消毒的说法,哪种是不正确的?(C)
A 接种部位要避开疤痕、炎症、硬结和皮肤病变处
B 可用灭菌镊子夹取75%乙醇棉球或用无菌棉签蘸75%乙醇进行皮肤消毒 C 可用2%碘酊进行皮肤消毒
D 要由内向外螺旋式对接种部位皮肤进行消毒,涂擦直径≥5cm 12、下列说法正确的是:(A)
A 活疫苗开启超过半小时后不能使用 B 灭活疫苗必须在开启两个小时内使用
C 无细胞百白破是精制疫苗,使用前不需要摇匀 D 皮内注射应与注射面呈30°角 E.接种麻疹疫苗需用碘酒消毒
13、生物制品的鉴定程序中不包括的程序有:(B)
A理化性质检定 B耐高温检定 C安全性检定 D效力检定
14、含吸附剂的疫苗严禁冻结后的后果,除因为冷冻后吸附剂胶体被破坏,失去吸附作用外,还包括哪些?(B)
A 恢复致病力 B 增加疫苗接种反应 C 产生毒性物质 D 没有影响
15、关于常用疫苗的禁忌证,哪种是正确的:(C)
A 轻度的急性疾病,无论是否发热 B 青霉素过敏
C 既往接种同一疫苗或含有相同成分的疫苗后出现严重过敏反应 D 疾病的恢复期
16、关于疫苗外观质量,下列哪个说法是正确的?(D)
A 有摇不散块状物时,需用振荡器多次振荡后使用 B 疫苗如冻结,应放置温水中缓慢解冻后使用 C 安瓿有裂纹但未破裂时可使用 D 无标签或标签不清时不得使用
17、结核菌素试验皮试反应属于哪型变态反应?(D)
A Ⅰ型 BⅡ型 CⅢ型 DⅣ型 18、使人群易感性降低的因素有:(C)
A新生儿增加 B易感人口的迁入
C预防接种 D免疫人口免疫力的自然消除 19、下列接种方法错误的是: (A)
A 乙肝疫苗臀部注射 B 口服脊灰糖丸
C 皮下注射0、5ml麻疹疫苗 D 乙肝疫苗接种后第二天接种卡介苗 20、下面关于疫苗接种剂次的说法哪一项是错误的? (B)
A 大多数灭活疫苗需要接种2剂次或更多剂次,以刺激机体产生充分和持久的抗体反应。 B 增加或减少加各剂次疫苗的时间间隔均不降低疫苗的效果 C 2剂次之间的长间隔比短间隔产生的免疫应答好 D 中断的免疫程序无需重新开始接种或增加接种的剂次 21、关于皮下注射疫苗,下面哪一项技术操作是错误的? (B)
A 用于流脑疫苗、流脑A+C麻疹疫苗、风疹疫苗和腮腺炎疫苗的接种 B 接种部位为上臂外侧三角肌中部
C 针头斜面向上,与皮肤表面成30~40°角
D 快速刺入皮下约至针头长度的1/3~2/3,放松皮肤,左手固定针管,回抽无血后,注入疫苗。
37
22、关于肌内注射疫苗,下面哪一项技术操作是错误的?( C )
A 用于百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗 B 接种部位为上臂外侧三角肌中部
C 针头与皮肤表面呈90°角,快速将针头全部刺入肌肉
D 注射完毕,快速后快速拔出针头,局部用消毒干棉球稍加按压针眼部位 23、采用皮内接种法进行接种时,注射器针头应与皮肤呈几度角进行注射?(A)
A 10-30° B 20-30° C 15-20° D 10-15°
24.接种前,注射器材应当按受种对象人次数的多少倍准备?( A )
A 1.1倍 B 1.2倍 C 1.5倍 D 2倍
25、疫苗的有效期标注为“有效期至201209”,则疫苗的最后使用日为:( A )
A 2012年9月30日 B 2012年8月31日 C 2012年9月1日 D 2012年9月15日 26、下列对免疫程序描述正确的是: ( D )
A 免疫起始月龄越早越好
B 接种剂量过大,会使机体在相当长时间内处于免疫抑制状态,但不影响疫苗免疫效果 C 如果正常免疫程序被中断,应重新开始接种或增加接种剂次 D 流脑疫苗和麻疹疫苗可以同时在不同部位接种
27、下面关于疫苗接种剂次的说法哪一项是错误的? ( B )
A 大多数灭活疫苗需要接种≥2剂次,以刺激机体产生充分和持久的抗体反应 B 增加疫苗各剂次的时间间隔,会降低疫苗的效果 C 缩短疫苗各剂次的时间间隔,会降低疫苗的效果 D 中断的免疫程序无需重新开始接种或增加接种剂次
28、如体重不明的未满2岁儿童在接种疫苗时出现过敏性休克,医生应立即给儿童皮下注射多少剂量的1:1000肾上腺素? ( A )
A 0.0625ml(1/16支) B 0.125ml(1/8支) C 0.25ml(1/4支) D 0.33ml(1/3~1/2支) 29、以下哪种接种操作是不正确的? ( A )
A 针头斜面向上,与皮肤呈30~40度角为肌内注射 B 卡介苗应皮内注射
C 针头斜面向上,与皮肤呈10~15度角为皮内注射 D 白百破疫苗为肌内注射
30、为什么有些儿童打了预防针还得相关传染病? ( D )
A 抗体水平下降 B 病原体的致病力太强 C 个体差异 D 以上都有可能
31、下列哪种情况没有严格按照安全注射标准执行?( B )
A 接种前方可打开或取出注射器具 B 注射完毕后应回套针帽再处置
C 在注射过程中需注意防止被针头误伤
D 将注射器具直接投入安全盒或防刺穿的容器内,或者用截针器毁型后统一回收销毁 32、下列说法错误的是: ( C )
A 脊灰疫苗、麻腮风疫苗、卡介苗属于第一类疫苗,免费接种 B 第二类疫苗接种原则是自愿自费
C 卡介苗和乙肝疫苗首针及时都是指出生后一个月内接种
D 未完成免疫程序规定剂次的儿童只需补种完未种的剂次即可,不必重新接种或增加剂次 33、下列哪项关于上臂外侧三角肌中部注射错误的?( A )
A 快速进针刺入针头长度的1/3 B抽无血,注入疫苗
C 注意勿将针头全部刺入、以防针头折断 D注射完毕后快速拔出针头 34、下列哪种疫苗不能皮下注射? ( D )
A麻疹疫苗 B乙脑疫苗 C流脑疫苗 D卡介苗 35、作PPD试验时,局部反应大于多少毫米可判断为阳性?( C )
A 2 B 4 C 5 D 10
38
第三节预防接种管理
一、填空题(共40题)
1、当冰箱中某疫苗库存为零,而客户端生物制品进销存中仍有该疫苗时,可通过制品管理中的
____________功能对客户端库存疫苗进行清零。(制品耗苗)
2、首次开通信息系统客户端的接种单位,要向省级提交《________________》进行申请。(客
户端用户档案表/用户档案表)
3、二类疫苗要按照群众_______、_______、_______的原则进行接种。(知情、自愿、自费) 4、疫苗瓶开启后应尽快使用,如不能立即用完,应盖上____________冷藏。(无菌干棉球) 5、某疫苗标注“失效期为2015年5月31日”,则该疫苗可以使用到的日期为
________________。(2015年5月30日)
6、冻制冰排时,冰排内要注入清洁水,注水量为冰排容积的_______%。(90)
7、当客户端某疫苗剂次接种记录的接种日期与录入日期相差超过_________天时,在省平台会计
入补录统计。(5天)
8、预防接种门诊可利用客户端中的__________________功能查询漏种儿童。(到期未种受种者
管理)
9、预防接种单位和人员资质审核工作每______年进行1次。( 3年 )
10、从事预防接种工作的单位,必须是由县级卫生行政部门指定,实行____________管理。(属
地化)
11、预防接种体检器材和急救药品应包括________、听诊器、压舌板、血压计和_________等。
(体温表,1:1 000肾上腺素)
12、实施预防接种时,工作台上需依次摆设疫苗、冷藏包、接种盘、接种器材(包括______、镊
子、棉球杯、无菌干棉球或棉签),以及醒目的疫苗名称标牌。(75%乙醇) 13、冰排的数量一般按照每只冷藏包所需数量的______倍配备。(2倍)
14、各类预防接种门诊服务人口不超过______万人,服务半径不超过______公里。(5,10) 15、产科预防接种室应有固定、专门的房屋,房屋面积不少于_____m2。(10)
16、山东省免疫规划疫苗查漏补种工作月查补目标人群主要以________儿童为主。(2岁以内) 17、山东省免疫规划疫苗查漏补种工作季度查补目标人群主要以________儿童为主。(填写2-6
岁或6岁以内均可)
18、山东省免疫规划疫苗查漏补种的疫苗剂次以超过预约接种日期_______个月以上为主。(3) 19、乡村(社区)医生应定期搜索辖区内适龄儿童预防接种情况,建立__________。(《儿童预
防接种卡》)
20、山东省儿童预防接种证由_____发放,儿童家长留存。(医疗机构产科接种室) 21、___________负责儿童报名后预防接种证的初步查验。(预防接种单位) 22、上臂外侧三角肌下缘附着处常用于______注射。(皮下)
23、对卡介苗实施皮内注射的部位是在上臂外侧三角肌________处。(中部略下)
24、已接种过2剂次A群流脑疫苗的儿童,接种A+C群流脑疫苗与接种上一剂次A群流脑疫苗
的时间间隔不少于______个月。(12)
25、疫苗在保存、运输和使用的各个环节需要持续保冷,这一保冷系统称为________。(冷链系
统)
26、为受种者实施预防接种时,应使用________注射器。(一次性自毁型)
27、预防接种器材配备充足,注射器、汤匙数量按1次预约预防接种人数____倍的比例配置。
(1.1)
28、从事预防接种工作的单位,必须是由___________指定。(县级卫生计生部门)
29、儿童出生______时间内,预防接种门诊要为该儿童建立预防接种卡,并录入预防接种信息系
统客户端。( 1个月)
30、预防接种门诊应于每月____日前上报上月国家免疫规划疫苗常规接种情况报表和第二类疫苗
接种情况报表。(5)
31、对冷链设备温度监测频率要求是每天应至少___次,间隔不少于___小时。(2,6) 32、疫苗预防接种完成后,应留观_____分钟后方可离开留观现场。(30)
33、医疗机构产科接种室使用的《山东省新生儿首针乙型肝炎疫苗和卡介苗预防接种登记薄》保
管期限为儿童满___周岁后再保存不少于___年。(7,15)
39
34、对流动儿童的预防接种实行___________管理,流动儿童与本地儿童享受同样的预防接种服
务。(现居住地)
35、流动人口相对集中的地方,可设立___________,适度增加预防接种门诊开放的频率和服务
时间等,提供便利的预防接种服务。(临时预防接种点)
36、按照国家免疫程序,2岁及以上儿童含麻疹成份疫苗常规免疫2剂次接种率达到______以
上。(95%)
37、预防接种单位信息系统客户端编码为____位,其中前六位为__________。(10,县级行政区
划国家代码)
38、省内流动儿童在本地居住3个月以下,省平台可以查询到信息的,接种后通过客户端的
_________功能进行接种登记。(异地接种)
39、外省儿童在流入地居住时间3个月以下,省平台查询不到接种记录的,接种后通过客户端的
_________功能进行接种登记。(临时接种)
40、目前我省含麻疹成分疫苗第3剂次接种的是_______疫苗。(麻腮风) 二、单选题(共40题)
1、免疫缺陷者可以接种以下哪种疫苗?(A)
A百白破疫苗B水痘疫苗C风疹疫苗D麻疹疫苗
2、《儿童预防接种证》如有损坏或遗失,应及时到___办理补证手续。(C)
A医疗机构产科接种室B卫生局
C预防接种单位D疾病预防控制中心
3、以下哪种不是按照预防接种组织形式分类的?(D)
A常规接种B补充免疫C应急接种D定点接种 4、下列关于群体性接种,说法错误的是(B)
A群体性接种是指在特定范围和时间内,针对可能受某种传染病威胁的特定人群,有组织地集中实施的预防接种活动。
B县级卫生行政部门根据传染病疫情监测和预警信息,需要在本地区内进行群体性预防接种的,应当报省级卫生行政部门决定,并向同级人民政府备案。
C县级疾病预防控制机构制定群体性预防接种实施方案,采取适当的预防接种服务形式开展辖区接种工作。
D任何单位或者个人不得擅自进行群体性预防接种。 5、下列关于预防接种证,说法错误的是(C)
A预防接种证按照受种者的居住地实行属地化管理
B预防接种证在新生儿出生后由医疗机构产科接种室发放 C预防接种证由家长保存或预防接种单位留存
D预防接种证丢失后应到户口所在地或居住地的预防接种门诊补办
6、预防接种卡(簿)的保管期限应在儿童满7周岁后再保存不少于年。(C)
A5年B10年C15年D20年 7、百白破疫苗包括( A )
A白喉类毒素、破伤风类毒素、百日咳灭活菌苗 B白喉类毒素、破伤风类毒素、百日咳类毒素 C白喉活菌苗、破伤风类毒素、百日咳活菌苗 D白喉类毒素、破伤风活菌苗、百日咳灭活菌苗
8、某乡镇1月份冷链运转时,百白破疫苗第1剂次的应种人数为41人,实际接种38人,2月份冷链运转时,有39人满3月龄,2月份百白破疫苗第1剂次应种人数为(D)
A38人B39人C41人D42人
9、下列关于卡介苗的补种说法错误的是(A)
A接种卡介苗后未形成卡疤的需要重新补种 B未接种卡介苗的<3月龄儿童可直接补种
C3月龄~3岁儿童对结核菌素或卡介菌纯蛋白衍生物(PPD)试验阴性者补种 D≥4岁儿童不予补种
10、以下关于疫苗补种的说法错误的是(C)
A未进行国家免疫规划疫苗常规接种的儿童,按照疫苗免疫程序进行补种。 B未完成国家免疫规划疫苗免疫程序规定剂次的儿童,只需补种未完成剂次。
40
C冰箱门内搁架上 D冷藏室和冷冻室侧面两边 2、2℃至8℃之间可以存放的疫苗包括:(C)
A 麻疹疫苗、麻腮风疫苗、麻腮疫苗、麻风疫苗、甲肝灭活、脊灰疫苗。 B 流脑疫苗、乙脑减毒活疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗
C 麻疹疫苗、麻腮风疫苗、麻腮疫苗、麻风疫苗、乙脑减毒活疫苗 D 流脑疫苗、乙脑减毒活疫苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗 3、接种单位应该配备的基本冷链设备是:(D) A 普通冷库,普通冰箱,温度记录器 B低温冷库,低温冰箱,温度记录器 C 普通冰箱,低温冰箱,温度计 D普通冰箱或/和冷藏包,冰排,温度计
4、注水后冰排直立放置在低温冰箱或普通冰箱的冷冻室,冻制时间应不少于多少小时?( C) A 2小时 B 12小时 C 24小时 D 48小时
5、在冻制冰排时,冰排与低温冰箱箱壁之间应留有多少间隙?(C) A 1~2cm B 2~3cm C 3~5cm D 5cm以上
6、接种门诊应当将接收和领取疫苗的记录保存至超过有效期____年备查?(B) A 0.5 B 2 C 5 D 18
7、乙肝疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、乙脑灭活疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗的贮存条件是:(B)
A 5℃~10℃ B 2℃~8℃ C 2℃~20℃ D 5℃~20℃
8、疫苗冷链运输过程中温度监测包括以下哪些内容?(D) A起运、到达时间 B环境温度 C起运、到达温度 D以上都是
9. 冻制冰排时,往冰排内注入清洁水,注水量为冰排容积的:(C) A 80% B 85% C 90% D 95%
10. 原则上市级,县级,具备冷藏条件的乡级疫苗贮存量不得超过:(A)。
A 3个月、2个月、1个月 B 6个月、3个月、1个月 C 3个月、2个月、2个月 D 6个月、3个月、2个月
11、中国免疫规划信息管理系统中常规接种率报表管理,乡级上报时间是(A)
A每月5号前 B每月10号前 C每月15号前 D每月20号前
12、中国免疫规划信息管理系统中常规接种率报表管理,县级上报时间是(B)
A每月5号前 B每月10号前 C每月15号前 D每月20号前 13、下列冷链使用方法表达正确的是(C)
A冰箱疫苗应摆放整齐,疫苗与疫苗间不留空隙 B疫苗较多时,可在冰箱门架上内摆放疫苗
C冰箱应由专人负责管理、每天记录冰箱内的温度及使用情况 D集体单位接种时,可一次性将疫苗拿出冷藏箱,方便取用 14、下列哪种温度计不适于测定冰箱温度?(C)
A酒精温度计 B 水银温度计 C液晶温度计 D指针温度计
15、中国免疫规划信息管理系统中常规接种率报表管理市级上报时间是(C)
A每月5号前 B每月10号前 C每月15号前 D每月20号前 16、中国免疫规划信息管理系统中实体单位维护周期是(C)
A一季度一次 B半年一次 C一年一次 D两年一次 17、冰箱内放置疫苗,错误的是:( D )。
A 按品种、批号分类码放
B 疫苗与疫苗之间、疫苗与箱体之间留有一定的空间 C 大容量冰箱,底部留有一定的空间 D 疫苗量大时,可以放在门内搁架上
18、以下不需要建立冷链设备档案的是(D)。
A设区的市级疾控机构 B 县级疾控机构 C 预防接种门诊 D临时接种点
46
19、疫苗稀释液接种时应该:(D)
A 常温下 B 2-8℃
C冻结 D随相应的疫苗同温
20、中国免疫规划信息系统常规接种率报表可靠性评价公式为R≈3*MV(或BCG)/OPV(或DPT),其中R范围多少定为“可疑”。(B)
A 0.95≤R≤1.05时
B 0.90≤R<0.95或1.05<R≤1.15时 C R<0.90时或R>1.15时 D以上都不是。
21、哪一年起在全国正式建立常规预防接种率报告系统。(B)
A 1998 B 1999 C 2000 D 2008
22、中国免疫规划信息管理系统预防接种单位类型有(D)
A 报告单位 B 接种+报告单位 C 接种单位 D 以上都是 23、中国免疫规划信息管理系统产科接种室的单位类型是(C)
A 报告单位 B 接种+报告单位 C 接种单位 D 以上都是 24、中国免疫规划信息管理系统中冷链设备档案更新周期是(D)
A 3个月 B 6个月 C 9个月 D 一年 25、冷冻室结霜检查周期是(B)
A 每天 B 每周 C 每月 D 每季度
第六节免疫监测、疫苗质量和效果评价
一、填空(共5题)
1、提供预防接种服务时,应 保证国家免疫规划疫苗的接种。(优先) 2、我国对所有预防性疫苗实行 制度。(批签发)
3、疫苗所诱导的免疫效应物主要是 产生的抗体。(B淋巴细胞)
4、免疫成功率监测对象是完成下列疫苗接种后 个月的儿童:乙肝疫苗完成 剂、脊灰减毒活疫苗完成 剂、百白破疫苗完成 剂、A群流脑多糖疫苗完成 剂、含麻疹成分疫苗(麻腮风、麻风、麻腮和麻疹疫苗)完成 剂、乙脑疫苗 剂、甲肝减毒活疫苗完成 剂。 (1,3,3,3,2,1,1,1)
5、麻疹减毒活疫苗生产是用种子株感染 ,而进行病毒培养。(鸡胚成纤维细胞) 二、单选题(共10题)
1、目前我省疫苗效价监测主要针对哪些疫苗?(C)
A麻疹疫苗和乙肝疫苗 B百白破疫苗和乙肝疫苗 C麻疹疫苗和脊灰疫苗 D脊灰疫苗和百白破疫苗 2、产生免疫球蛋白的细胞是_ __。(A)
AB细胞 BT细胞 C浆细胞 D吞噬细胞 3、下列哪一条为接种疫苗的禁忌证?(C)
A早产儿
B正在使用抗生素
C既往接种同一疫苗或含有相同成分的疫苗后出现严重过敏反应 D上次接种后出现中度发热
4、哪级人民政府在执行国家免疫规划时,根据辖区域的传染病流行情况、人群免疫状况等因素,可以增加免费向公民提供接种的疫苗种类或剂次?(A)
A省级 B市级 C县级 D乡镇
5、做免疫成功率监测时,卡介苗完成后 周采样。(D)
A 1周 B 4周 C 8周 D 12周 6、PPD试验结果判定,正确的是 (A)。
A 72小时判定结果,局部反应直径≧5mm为阳性 B 72小时判定结果,局部反应直径≧5mm为阴性 C 24小时判定结果,局部反应直径≧4mm为阳性 D 24小时判定结果,局部反应直径≧4mm为阴性
47
7、生物制品按照用途分为 。(A)
A 预防类、治疗类、诊断类 B全抗原类、半抗原类 C主动免疫制剂、被动免疫制剂 D口服类、注射类 8、下列疫苗中含有氢氧化铝佐剂的是 。(C)
A麻疹疫苗 B流脑疫苗 C百白破联合疫苗 D脊灰疫苗 9、半抗原与 结合,成为全抗原。(A)
A 载体蛋白 B 多糖 C 类脂质 D 佐剂 10、对于卡介苗的接种,以下正确的是 。(A)
A 对已接种卡介苗者,不推荐复种
B 对已接种卡介苗但卡疤阴性者,直接复种 C 出生时初免,6周岁加强
D 对已接种卡介苗但卡疤阴性者,任何年龄段都需要先做结素试验,阴性者复种
第四章 流行病学和免疫学基础知识
第一节 流行病学基础知识
一、填空(共10题)
1、流行病学研究方法主要分为______,______和理论研究三大类。(观察性研究;实验性研究)
2、偏倚按其产生的原因主要分为______,______和______。(选择偏倚;信息偏倚;混杂偏倚)
3、 形成病因假设时常用的Mill准则包括:求同法,______,______,类推法和排除法。(求异法;共变法)
4、2004年的传染病防治法规定:对法定报告的乙类病种中______,______和人感染高致病性禽流感三种传染病采取甲类的防制措施。(SARS;肺炭疽)
5、队列研究根据观察开始的时间可为______和______两种类型。(前瞻性队列研究;回顾性队列研究)
6、病例对照研究类型主要有______和______。(匹配的病例对照研究;成组病例对照研究) 7、病例对照研究中选择病例时,一般首选______,不提倡用______。(新发病例;死亡病例) 8、构成传染病流行的三个基本环节是______,______和______。(传染源;传播途径;易感人群)
9、现况调查的种类包括_____,______和______。(普查;抽样调查;筛检)
10、病例与对照选择的基本原则:一是 ___ __,二是__ ____。(代表性;可比性) 二、单选题(共20题)
1、疾病的三间分布是指: 。(D)
A 时间分布、年龄分布和职业分布 B 短期波动、长期趋势和周期性 C 国家分布、地区分布和城乡分布 D 时间分布、人群分布和地区分布 2、队列研究最常见的偏倚是: 。(C)
A 混杂偏倚 B 信息偏倚 C 失访偏倚 D 选择偏倚 3、反映疾病流行强度的表现形式有: 。(A)
A 散发、流行、暴发 B 季节性、散发、周期性
C 长期趋势、短期波动、周期性 D 长期趋势、流行、暴发 4、传染病流行的三个环节是指: 。(C)
A 病因、宿主、环境 B 传染源、宿主、环境
C 传染源、传播途径、易感人群 D 传染源、传播途径、传播机制 5、现况调查主要分析指标是: 。(D)
A 发病率 B 病死率 C 死亡率 D 患病率
6、慢性病原携带者作为传染源的意义更重要的是取决于病原携带者: 。(A)
A 职业和个人卫生习惯 B 排菌时间的长短 C 活动范围的大小 D 携带病原体的多少
7、流行病学实验研究中,实验组与对照组人群的最大区别是: 。(D)
48
A 年龄不同 B 性别不同
C 目标人群不同 D 干预措施不同
8、病例对照研究中,选择新发病例的优点是: 。(C)
A 需要的样本较小 B 保密性问题较少 C 可以减小回忆偏倚 D 费用较低
9、流行病学研究的对象是: 。(D)
A 疾病 B 病人 C 健康人 D 人群 10、某病的病死率指的是: 。(B)
A 每10万人口的粗死亡率 B 某病患者中的死亡百分比 C 特殊原因引起的某病死亡率 D 某病在所有死因中的比例
11、对某地40万人进行某病普查,共查出病例80人,因此得出: (B)
A 某地某病发病率为20/10万 B 某地某病患病率为20/10万 C 某地某病罹患率为20/10万 D 某地某病续发率为20/10万 12、 在队列研究中: 。(D)
A 不能计算相对危险度 B 不能计算特异危险度
C 只能计算比值比来估计相对危险度
D 既可计算相对危险度,又可计算特异危险度 13、 疾病监测的目的是: 。(A)
A 预防和控制疾病 B 收集和分析健康资料
C 确定致病因素 D 向卫生官员报告某人群中某病的流行状况 14、下列预防措施中哪项不是一级预防: 。(D)
A 预防接种 B 保护环境 C 合理营养 D 定期复查
15、疫苗的预防效果的评价用下列哪种方法? 。(C)
A 病例对照研究 B 队列研究
C 实验流行病学研究 D 以上方法均不行
16、下列哪一项是实验流行病学研究中评价预防措施效果的指标 。(B)
A 有效率 B 保护率 C 生存率 D 治愈率
17、在一份有关膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究研究中,发现男性吸烟膀胱癌发病率为48.0/10万,不吸烟者为25.4/10万,其相对危险度为: 。(A)
A 1.89 B 22.6 C 48.0 D 0.53
18、潜伏期的流行病学意义不包括下列哪一项: 。(C)
A 影响疾病的流行特征 B 判断患者的感染时间 C 准确计算发病率 D 评价预防措施的效果 19、流行病学的研究范畴为: (C)
A 传染病 B 非传染病
C 一切疾病和健康 D 原因不明的疾病 20、描述性研究具有以下哪项特征: (D)
A 描述性研究以个体为单位收集和分析资料 B 描述性研究选择不同性质的人群进行对比 C 被调查人群是以随机抽样的方式获得的
D 描述疾病分布的特点,可提供疾病的病因线索
第二节 免疫预防基础理论部分
一、填空题(10题)
1.抗原进入机体后能剌激机体产生特异性免疫反应,称为抗原的 性。(免疫原性) 2.抗体进入机体后能与相应的免疫应答产物在体内、外发生特异性结合,称为抗原的 性。(反应原性)
3.特异性免疫应答可分为 、 和 三个阶段。(感应阶段、反应阶段、效应阶段)。
4. 细胞合成并分泌抗体。(浆细胞)
49
5.在特异性免疫应答过程中, 和 是终末细胞,不再分化。(浆细胞,致敏淋巴细胞)
6.特异性免疫反应的特点是 、 和 。(获得性、针对性、可变性) 7.非特异性免疫反应特点包括: 、 、 和 。(遗传性、自发性、非特异性、相对稳定性)
8.抗原的特异性取决于抗原物质表面的特殊化学基团,称为 。(抗原决定簇) 9.同时具有免疫原性和反应原性的抗原称为 ;而仅具有反应原性但不具有免疫原性者称为 。(完全抗原,不完全抗原或半抗原)
10. 抗感染免疫包括 和 两大类。(先天性免疫,获得性免疫) 二、单选题(20题)
1.抗体是由哪种细胞产生的? C
A.巨噬细胞 B致敏淋巴细胞 C浆细胞 DD大单核细胞 2.关于体液免疫的说法,以下正确的有:C
A 在疾病抗感染过程中,体液免疫比细胞免疫作用更大。 B 体液免疫中抗体是由致敏淋巴细胞产生的。 C 体液免疫是通过抗原、抗体结合发挥作用的。
D 体液免疫可以通过致敏淋巴细胞释放细胞因子而起作用。 3.接种乙肝疫苗后机体产生的免疫反应为:C
A 体液免疫反应 B 细胞免疫反应
C 体液免疫反应和细胞免疫反应 D 体液免疫反应或细胞免疫反应 4.细胞因子是由什么细胞产生的? B
A 巨噬细胞 B 致敏淋巴细胞 C 浆细胞 D 大单核细胞 5.免疫反应中的终末细胞是指 。D
A T淋巴细胞和B淋巴细胞 B浆母细胞
C 淋巴母细胞 D浆细胞和致敏淋巴细胞 6.抗原的特异性取决于 。 A
A 抗原物质表面的特殊的化学基团,即抗原决定簇 B 抗原的分子量大小
C 抗原化学结构的复杂性 D 抗原化学结构的稳定性 7.佐剂是指 。 C
A与抗原同时注射,能特异性增强机体对抗原免疫应答的物质。
B与抗原同时或预先注射,能非特异性增强机体对抗原免疫应答的物质。
C与抗原同时或预先注射,能非特异性增强机体对抗原免疫应答或改变机体对抗 原免疫应答的物质。
D与抗原同时或预先注射,能特异性增强机体对抗原免疫应答或改变机体对抗原免疫应答的物质。
8.个体发育中最早合成的免疫球蛋白是 。B
A IgA B IgG C IgM D IgE 9.血清中的免疫球蛋白主要是 。B
A IgA B IgG C IgM D IgE 10.与机体粘膜免疫有关的免疫球蛋白是 。A
A IgA B IgG C IgM D IgE 11. 是T淋巴细胞和B淋巴细胞发生、发育和成熟的部位。B A淋巴结 B中枢免疫器官 C外周免疫器官 D 脾脏 12. 是最大的外周免疫器官。C
A 胸腺 B 骨髓 C 脾脏 D 淋巴结
13. 是成熟淋巴细胞受到抗原刺激后进一步分裂和分化的特定结构。C A 淋巴结 B 中枢免疫器官 C 外周免疫器官 D 脾脏 14.与半抗原结合并赋予其免疫原性的大分子物质称为 。C A 佐剂 B 催化剂 C 载体 D 偶联剂 15.Ⅰ型变态反应又称为 。B
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