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第七章第二十四节晚期产后出血病人的护理

晚期产后出血以产后1-2周发病最常见。

一．病因

1.胎盘，胎膜残留：是最常见的原因，多发生于产后10天左

右。

2.剖宫产术后子宫伤口裂开：多发生于产后2周左右。二．临床表现

1.血性恶露持续时间延长，检查发现子宫复旧不全。

2.子宫伤口裂开多发生在术后2-3周。

四：救治原则

疑有胎盘，胎膜，脱模残留或胎盘附着部位复旧不全者，应行刮宫术。

第八章新生儿和新生儿疾病的护理

第一节正常新生儿的护理

1.新生儿：从脐带结扎到生后28天内。

2.正常足月儿：胎龄大于等于37周并小于42周，出生体重大于等于2500g并小于等于4000g。

（一）根据胎龄分类

1.足月儿：胎龄大于等于37周并〈42周（259-293天）。

2.早产儿：胎龄〈37周（〈259天）。

3.过期产儿：胎龄大于等于42周（大于等于294天）。

（二）根据出生体重分类

1.低出生体重儿：出生体重〈2500g的新生儿。

2.极低出生体重儿：出生体重〈1500g。

3.超低出生体重儿：出生体重〈1000g。

一．新生儿喂养

早吸吮，早开奶。按需哺乳。

二．皮肤护理

1.室温在26-28摄氏度。

2.大便后用温水洗净臀部，或用婴儿护肤湿巾从前向后擦拭

干净。不宜垫橡胶单或塑料布。

三．脐带护理

棉签蘸酒精溶液消毒脐带残端。

四．新生儿保暖

1.分娩室室温26-28摄氏度。

2.新生儿体温36.5-37.5摄氏度。

3.沐浴室温度26-28摄氏度。

五．新生儿的特殊生理状态

1.生理性体重下降：一般不超过10%，生后10日左右，恢复

到出生时体重。

2.生理性黄疸：生后2-3日即出现黄疸，4-5日最重，足月儿

最迟2周内，早产儿可延迟到3-4周消退。

3.假月经：一般不必处理。

4.马牙：又称上皮珠，不需处理。

第二节早产儿的护理

1.维持体温在36-37摄氏度。头部应带绒布帽。

2.出生后2-4小时喂10%葡萄糖水2ml/kg。

3.喂养后患儿宜取右侧卧位。

4.经皮血氧饱和度维持在85%-93%。

5.出生后应补充维生素k，肌内注射维生素k，连用3日。

6.75%乙醇消毒。

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