签证单（各点土方）

施工单位工程联系单

工程名称 事 由 京沪高铁、宁杭高速沿线绿化整治工程 种植土回填（沙场头大土坡处） 编号 发件人姓名及时间 001 事由： 京沪高铁、宁杭高速沿线绿化整治工程，现场条件无法满足苗木栽植的条件；现根据业主要求，由我方来完成对该处回填种植土的工作。 请业主给予确认为感。 建设 单位 审计 单位 监理

单位 施工 单位

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工序名称 施工单位 内 容 建设单位： 现场代表： 年 月 日

审计单位： 跟踪审计： 年 月 日 监理单位： 现场监理：

工程名称：京沪高铁、宁杭高速沿线绿化整治工程 编号： 001 种植土回填（沙场头大土坡处） 建设单位 南京中天园林工程有限公司 秦淮区住房和建设局 南京建科监理工程有限公司 监理单位 内容： 具体工程量如下： 1、 因当时现场工作量较大，此处未参加原地面及完成面的土方测量工作，为保证苗木成活率，经甲方、监理及跟踪审计单位现场查看协商一致后，此处土坡回填种植土0.6m ，现场实际测得该处长度105m，宽度38m 故具体土方量为：V= 105*38*0.6=2394m3 备注：回填方式为外购种植土，我方组织机械挖运、回填；运距20KM。 施工单位 项目负责人： 年 月 日 年 月 日

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工程名称 事 由 京沪高铁、宁杭高速沿线绿化整治工程 种植土回填（沙场中段2） 编号 发件人姓名及时间 002 事由： 京沪高铁、宁杭高速沿线绿化整治工程，现场条件无法满足苗木栽植的条件；现根据业主要求，由我方来完成对该处回填种植土的工作。 请业主给予确认为感。 建设 单位 审计 单位 监理

单位 施工 单位

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工序名称 施工单位 内容： 种植土回填（沙场中段2） 南京中天园林工程有限公司

工程名称：京沪高铁、宁杭高速沿线绿化整治工程 编号： 002 建设单位 监理单位 秦淮区住房和建设局 南京建科工程监理有限公司 内 容 具体工程量如下： 1、 原地面高程：BM000→0.85m 后视度数①2.51 ②2.48 ③2.41 ④2.48 ⑤2.45 ⑥2.43 ⑦2.73 平均度数-1.645 2、 完成面高程：BM000→0.48m 后视度数：①0.84 ②0.94 ③0.98 ④1.41 ⑤1.22 ⑥0.92 ⑦0.85 ⑧0.74 平均度数-0.508 回土深度 -0.508--1.645=1.141 回土面积140*13=1820m2 回土量 140*13*1.141=2078.44m3 备注：回填方式为外购种植土，我方组织机械挖运、回填；运距20KM。 建设单位： 现场代表： 年 月 日 审计单位： 跟踪审计： 年 月 日 监理单位： 现场监理： 施工单位 项目负责人： 年 月 日 年 月 日

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工程名称 事 由 京沪高铁、宁杭高速沿线绿化整治工程 种植土回填（沙场中段3） 编号 发件人姓名及时间 003 事由： 京沪高铁、宁杭高速沿线绿化整治工程，现场条件无法满足苗木栽植的条件；现根据业主要求，由我方来完成对该处回填种植土的工作。 请业主给予确认为感。 建设 单位 审计 单位 监理

单位 施工 单位

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工序名称 施工单位 内容： 种植土回填（沙场中段3） 南京中天园林工程有限公司

工程名称：京沪高铁、宁杭高速沿线绿化整治工程 编号： 003 建设单位 监理单位 秦淮区住房和建设局 南京建科工程监理有限公司 内 容 具体工程量如下： 1、原地面高程：BM000→0.01m 后视读数①1.5 ②1.74 ③1.68 ④1.63 ⑤1.8 ⑥1.88 ⑦1.68 ⑧1.86 ⑨1.7 ⑩1.62 平均读数-1.697 完成面高程：BM000→0.17m 后视读数：①1.13 ②1.17 ③1.24 ④1.16 ⑤1.18 ⑥1.01 ⑦0.86 ⑧ 0.62（转点1.32） ⑨1.15 ⑩0.78 ⑾ 0.75 ⑿0.86 ⒀0.84 ⒁0.4 ⒂1.15 ⒃0.78 ⒄0.75 ⒅0.86 ⒆0.84 ⒇0.4 ○210.7 ○221.17 ○231.44 ○241.48 ○251.46 ○261.34 平均读数-0.327 回土深度-0.327-（-1.697）=1.37 回土面积480*13+39*50+20*79=9770m2 回土量 9770*1.37=13384.9m3 备注：回填方式为外购种植土，我方组织机械挖运、回填；运距20KM。 建设单位： 现场代表： 年 月 日 审计单位： 跟踪审计： 年 月 日 监理单位： 现场监理： 施工单位 项目负责人： 年 月 日 年 月 日

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工程名称 事 由 京沪高铁、宁杭高速沿线绿化整治工程 种植土回填（沙场尾段村庄） 编号 发件人姓名及时间 004 事由： 京沪高铁、宁杭高速沿线绿化整治工程，现场条件无法满足苗木栽植的条件；现根据业主要求，由我方来完成对该处回填种植土的工作。 请业主给予确认为感。 建设 单位 审计 单位 监理

单位 施工 单位

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工序名称 施工单位 内 容 种植土回填（沙场尾段村庄） 南京中天园林工程有限公司

工程名称：京沪高铁、宁杭高速沿线绿化整治工程 编号： 004 建设单位 监理单位 秦淮区住房和建设局 南京建科工程监理有限公司 内容：具体工程量如下： 1、 原地面高程：BM000→0.75m 2、 （块1）后视度数：①0.85 ②0.89 ③1.18 ④1.15 ⑤1.45 ⑥1.29 ⑤1.38 平均读数-0.42 （块2）后视度数 ①1.39 ②1.64 ③1.39 ④1.42 ⑤1.36 平均读数-0.69 （块3）后视度数 ①1.45 ②1.6 ③1.5 ④1.44 平均读数-0.69 完成面高程：BM000→1.45m （块1）后视度数：①1.01 ②1.17 ③1.34 ④1.24 ⑤1.08 ⑥1.28 平均读数0.263 （块2）后视读数：①1.28 ②1.02 ③1.24 ④1.18 ⑤1.15 平均读数0.276 （块3）后视度数：①1.45 ②1.6 ③1.5 ④1.44 平均读数-0.0475 块1回土深度 ：H1=0.263-（-0.42）=0.683 块1回土面积：S1=（119+28）*9.5=1396.5m2 块1回土量：V1=1396.5*0.683=953.81m3 块2回土深度：H2=0.276-（-0.69）=0.966 块2回土面积：S2=41*13.5=553.5m2 块2回土量 V2=553.5*0.966=534.68m3 块3回土深度 ：H3=-0.0475-（-0.69）=0.6425 块3回土量：V3=255*0.643=163.97m3 块3回土面积：S3=17*15=255m2 总面积：V1+V2+V3=1652.46m3 备注：回填方式为外购种植土，我方组织机械挖运、回填；运距20KM。 建设单位： 现场代表： 年 月 日

审计单位： 跟踪审计： 年 月 日 监理单位： 现场监理： 施工单位 项目负责人： 年 月 日 年 月 日

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工程名称 事 由 京沪高铁、宁杭高速沿线绿化整治工程 种植土回填（宝轩停车场） 编号 发件人姓名及时间 005 事由： 京沪高铁、宁杭高速沿线绿化整治工程，现场条件无法满足苗木栽植的条件；现根据业主要求，由我方来完成对该处回填种植土的工作。 请业主给予确认为感。 建设 单位 审计 单位 监理

单位 施工 单位

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工序名称 施工单位 内容： 种植土回填（宝轩停车场） 南京中天园林工程有限公司

工程名称：京沪高铁、宁杭高速沿线绿化整治工程 编号： 005 建设单位 监理单位 秦淮区住房和建设局 南京建科监理工程有限公司 内 容 具体工程量如下： 1、 原地面高程：BM000→1.00m 后视读数：①1.26 ②1.22 ③1.29 ④1.43 ⑤1.48 ⑥1.55 ⑦1.68 平均深度-0.395 完成面高程：BM000→2.62m （块1）后视度数：①1.04 ②1.73 ③0.99 ④1.92 ⑤0.87 平均深度 1.542 （块2）后视度数 ①2.0 ②1.84 ③1.9 ④1.72 ⑤1.62 平均深度0.804 （块3）后视度数 ①2.2 ②2.2 ③2.24 ④2.14 ⑤2.28 平均深度 0.472 块1回土深度：H1=1.542-（-0.395）=1.937 块1回土面积：S1=81*23=1863m2 块1回土量：V1=81*23*1.937=3608.63m3 块2回土深度：H2=0.804-（-0.395）=1.199 块2回土面积：S2=28*105=2940m2 块2回土量：V2=1.199*28*105=5850.6m3 块3回土深度H3=0.472-（-0.395）=0.867 块3回土面积:S3=37*53=1961m2 回土量 V3=1961*0.867=1700.12m3 总回土量：V1+V2+V3=11159.35m3 备注：回填方式为外购种植土，我方组织机械挖运、回填；运距20KM。 建设单位： 现场代表： 年 月 日

审计单位： 跟踪审计： 年 月 日 监理单位： 现场监理： 施工单位 项目负责人： 年 月 日 年 月 日

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工程名称 事 由 京沪高铁、宁杭高速沿线绿化整治工程 种植土回填（宝轩对面隆邦） 编号 发件人姓名及时间 006 事由： 京沪高铁、宁杭高速沿线绿化整治工程，现场条件无法满足苗木栽植的条件；现根据业主要求，由我方来完成对该处回填种植土的工作。 请业主给予确认为感。 建设 单位 审计 单位 监理

单位 施工 单位

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工序名称 施工单位 内 容 建设单位： 现场代表： 年 月 日

审计单位： 跟踪审计： 年 月 日 监理单位： 现场监理：

工程名称：京沪高铁、宁杭高速沿线绿化整治工程 编号： 006 种植土回填（宝轩对面隆邦） 南京中天园林工程有限公司 建设单位 监理单位 秦淮区住房和建设局 南京建科监理工程有限公司 内容： 具体工程量如下： 1 因当时现场工作量较大，此处未参加原地面及完成面的土方测量工作，为保证苗木成活率，经甲方、监理及跟踪审计单位现场查看协商一致后，此处回填种植土1.3m ，现场实际测得该处长度78m，宽度94m 故具体土方量为：V= 78*95*1.3=9531.6m3 备注：回填方式为外购种植土，我方组织机械挖运、回填；运距20KM。 施工单位 项目负责人： 年 月 日 年 月 日

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工程名称 事 由 京沪高铁、宁杭高速沿线绿化整治工程 种植土回填（沙场头大土坡处） 编号 发件人姓名及时间 007 事由： 京沪高铁、宁杭高速沿线绿化整治工程，现场条件无法满足苗木栽植的条件；现根据业主要求，由我方来完成对该处回填种植土的工作。 请业主给予确认为感。 建设 单位 审计 单位 监理

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工序名称 施工单位 内 容 种植土回填（教堂处） 南京中天园林工程有限公司

工程名称：京沪高铁、宁杭高速沿线绿化整治工程 编号： 007 建设单位 监理单位 秦淮区住房和建设局 南京建科监理工程有限公司 内容：具体工程量如下： 1、 因当时现场工作量较大，此处未参加原地面及完成面的土方测量工作，为保证苗木成活率，经甲方、监理及跟踪审计单位现场查看协商一致后，此处回填种植土H1=1.1m （大土坡处回填土深度H2=0.6m），现场实际量：平场地长15m，宽22.5m；长62m，宽47m（大土坡处长34m，宽22.5m；长23m，宽28m） 故具体土方量为：V1= （15*22.5+62*47）*1.1=3576.65m3 V2=（34*22.5+23*28）*0.6=845.4m3 2、教堂对面土坡：回土深度H3= 1.096m，回土面积S3= 13*70=910m2 回土量 V3=910*1.096=997.36m3 3、教堂对面白房子处： 回土深度：H4=1.075m 回土面积 S4= 32*16=512m2 回土量：V4=512*1.075=550.4m3 4、双琪路两侧、宁杭高速下方：此处未参加原地面及完成面的土方测量工作，为保证苗木成活率，经甲方、监理及跟踪审计单位现场查看协商一致后，此处回填种植土H5=0.6m现场实际量左侧：长度12m 宽度 8m 右侧：长度15m，宽度8m；长度21.5m，宽度10m 具体土方量：V5=（12*8+15*8+21.5*10）*0.6=258.6m3 总回土量：V1+V2+V3+V4+V5=6228.41m3 备注：回填方式为外购种植土，我方组织机械挖运、回填；运距20KM。 建设单位： 现场代表： 年 月 日 审计单位： 跟踪审计： 年 月 日 监理单位： 现场监理： 施工单位 项目负责人： 年 月 日 年 月 日

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工程名称 事 由 京沪高铁、宁杭高速沿线绿化整治工程 种植土回填（宏通废品回收站） 编号 发件人姓名及时间 008 事由： 京沪高铁、宁杭高速沿线绿化整治工程，现场条件无法满足苗木栽植的条件；现根据业主要求，由我方来完成对该处回填种植土的工作。 请业主给予确认为感。 建设 单位 审计 单位 监理

单位 施工 单位

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