霍乱防疫措施

霍 乱 防 疫 措 施

一、 疫情报告霍乱病人、疑似病人及带菌者，均应按甲类传染病报告方式以最

快的通讯的方法报告，城镇不得迟于2小时，农村不得迟于6小时，凡诊治病人的中西医务人员、检验、检疫人员、乡村医生、厂医等都为法定报告人，发现确诊或疑似病人时，必须及时填写传染病报告卡片。由报告人所在卫生院迅速报告，义务报告人是指各行各业的职工、机关干部、教师、保育人员、学生、居民和退休职工等。 二、 疫源地处理 （一）、流行病学调查

1、 接到霍乱疫情报告后，应立即赶赴发病地点，进行流行病学调查，对

疑似病例进行核实诊断，查明污染范围和接触者，采样送检，注意先采样后服药，追索传染来源及传播因素，填写《霍乱流行病学个案调查表》。

2、 划定疫点、疫区

a、 疫点是指发生病人、疑似病人或发现带菌者的地方，一般指同一

门户出入的住户，或与病人、疑似病人或带菌者生活上密切接触的有关若干户为范围，在农村也可以一个小自然村为范围。 b、 疫区是根据疫点的地理位置、水平分布、交通情况、自然村落等

特点来划定，一般在农村以一个或几个村，一个乡或其他毗邻乡。

（二）疫点处理：按照“早、小、严、实”要求，做好以下工作 1、 疫点的封锁：疫点由当地卫生防疫人员会同有关人员迅速划定，取得当地

领导机关批准后立即进行封锁并上报，疫点内禁止无关人员出入，一切物品未经消毒不得带出。

2、 病人和带菌者处理：病人、疑似病人或带菌者要就地隔离治疗，病人拒绝

隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗者，经教育无效的，卫生院应依法报请当地公安部门协助立即采取强制隔离措施，运送病人时要随带盛放排泄物、呕吐物的容器，途中污染的物品地面及运送病人的工具要立即消毒处理。病人临床症状消失，粪便检查连续2次阴性方可解除隔离。 3、 接触者管理，对与传染源发病前五天内及病后有过饮食、生活上密切接触

的人做好管理工作，对接触者一一进行登记和检疫五天，每天了解其健康状况、大便的次数和形状，限制接触者的活动范围，排泄物要随时消毒，注意污染水源。

4、 疫点终末消毒： 霍乱传染病病人隔离后，疫点按照肠道传染病的消毒要

求，先由外到内灭蝇，然后进行终末消毒。其步骤： a、 向疫户主人说明来意，取得家属的合作。

b、 消毒人员应穿戴防护用品，然后开始按预定的方案消毒，工作期间不

吸烟、不喝水、不吃食物。

c、 消毒顺序应掌握先室外（如门及拉手）后室内，先轻污染区后重污染

区（如居室），居室消毒时应先从里边开始消毒，一步一步退出，已消毒的物品要与未消毒的物品严格分开，防止已消毒的物品被污染，需要采样检验的，应先采样后消毒。

饮食炊具及日用品可集中就地煮沸消毒，若有可疑污染的水井或水缸进行消毒。

e、 消毒完毕，消毒人员本身应进行预防性消毒，并对工具箱进行消毒，

清洗整理消毒器械，填写消毒报告单及工作记录，然后关照病家离开疫源地。

5、 疫点的解除：疫点内上述措施均已落实，所以人员粪检连续二次阴性，无

续发病人或带菌者出现时方可结束疫点处理工作，如又发现可疑病人和带菌者时，应从最后一个病人或带菌者隔离处理后重新封锁五天。 （三）疫区处理：

1、 开展卫生宣传，要点是注意饮食、饮用水卫生，饭前便后洗手，不随地大

便和乱倒垃圾，保护水源卫生，不去病家探望，发现疫情要报告。

2、 加强饮用水卫生管理，禁止在河内洗涤便桶，病人污染物品，提倡公用水

桶取水，有专人负责开展井水消毒，自来水厂要加强氯化消毒，余氯要符合标准。

3、 加强饮食卫生和集市贸易市场食品的卫生管理。 三、 监测

1、 设立肠道门诊：肠道门诊应设立专门的诊疗室，有专职医生负责诊治，

要做到逢泻必采，样品及时送检，做好腹泻病人的就诊专册登记包括：病人姓名、性别、年龄、工作单位、职业、详细地址、就诊日期、发病日期、主要症状、体征、初诊印象、治疗方法、联系电话等。如遇到外地病人，应登记原省市县详细住址、单位以及现在投宿旅馆，防止因登记不详、字迹不清而延误疫情处理。同时在诊疗室配备专用医疗设备、抢救药品、消毒器械，制订严格的工作制度和消毒隔离制度。

2、 重点人群监测：主要指密切接触者和重点职业人员。密切接触者如病

人家属、同餐人员、病人陪人等。重点职业人员如渔民、船民、医务工作者、饮食及旅游服务行业人员等。

3、 外环境监测如水源、厕所等。监测方法按不同监测对象采样检验。 下面讲一讲几种常用消毒剂及各种物品消毒方法。常用消毒剂：漂白粉、漂白精片、来苏儿、过氧乙酸、福尔马林、敌敌畏。 疫源地各种物品消毒方法 消毒对象 d、

消 毒 方 法 棉织品：煮沸或用蒸笼 化纤织品：在加热蒸汽福尔马林消毒密室中消毒细菌型75ml/m3 芽胞型200ml/m3 消毒时间 衣服、被单 15—30分钟 家 具 地面及墙壁 3—5%来苏尔湿抹或喷洒，0.2—1%漂白粉澄清液湿抹喷雾 1小时 0.2—1%漂白粉澄清液喷雾 200ml/m3 福尔马林加热熏蒸12.5—50ml/m3 煮沸可加1-2%碱 漂白精片浸泡 漂白粉干粉200g/L稀粪 1小时 书 箱 食 具 吐泻物

10-24小时 15分 2-4小时

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