医院常用的外文缩写及中文译意

第二章 常见给药技术 第一节 药疗常识

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一、药物的保管

（一）药品应分类保管，按有效期的先后使用。 （二）剧毒、麻醉药加锁专人保管，并交接班。

（三）药瓶上应贴有明确的标签（名称、剂量、浓度）

★标签边色：内服药→蓝色；外用药→红色；剧毒麻醉药 →黑色。 （四）过期、变质应停用。 （五）按药物的性质储存。

?易挥发----加盖（碘制品、乙醇、含氯类等）

?易氧化潮解----装瓶密封避光（维生素C、B，氨茶碱、糖衣片等） ?忌热的药品----冷藏（生物制品2—10°） ?剧毒、易燃易爆及麻醉品----避热、单独存放。

第一节 药疗常识

二、药疗原则★（掌握）

（一）根据医嘱准确给药

1 医嘱必须明确、清楚、完整。（对医生的要求）

2 护士在执行医嘱中，不得擅自更改医嘱，有疑问或发现医嘱错误，应立即询问明确后再用药。（对护士的要求）

3护士一般不执行口头医嘱。在紧急情况，如抢救病人或手术时，才接受口头医嘱，并重复一遍，双方核对无误后再执行。记录执行时间，医生在最短时间内补写医嘱。（对医生护士共同的要求）

（二）严格执行查对制度（三查七对） ? 三查：操作前查、操作中查、操作后查 ? 七对：床号、姓名、药名、浓度、时间、计量、用法。 （三）正确实施给药

了解药物的性能及配伍禁忌。

备药时严格掌握剂量、浓度、时间、用法。（液体药用量杯；不足1ml用滴管，15滴为1毫升）。 给药前做好解释，交待有关用药知识及自护措施。 给药方法正确、技术熟练。

（四）注意用药效果及不良反应 。

（五）临床试验用药：

应了解其作用与副作用，还必须征得病人同意。 （六）发现给药错误，及时上报处理。

? 三、★医院常用的外文缩写及中文译意

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拉丁文 中文译意 常用给药时间安排 qd bid tid qid

每日一次 每日两次 每日三次 每日四次

8时

8时、4时

8时、12时、4时

8时、12时、4时、8时

qod 隔日一次 即日起 biw 每周两次 即日起 qn 每晚一次 8时

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qm qh q2h q3h q4h

每晨一次 6时

每小时一次 每2小时一次 每3小时一次 每4小时一次

即时起 即时起 即时起 即时起

q6h 每6小时一次 8、2、8、2（9、3、9、3）

三、★医院常用的外文缩写及中文译意

? 拉丁文缩写 中文译意

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?

am pm 12n 12mn ac pc

上午 8 或 9时 下午 4时 中午12点 午夜12点 饭前 饭后

hs 睡前 睡前半小时 st 立即

prn 需要时（长期） sos 必要时（临时） Dc 停止 Gtt

滴，滴剂

第二节常用药疗方法

? 一、 口服给药法

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（三）★服药的注意事项（p250）

1、口服给药40~60°的温开水送服，忌茶。

2、对牙齿有腐蚀作用的酸剂、铁剂和使牙齿染色的药物，用小吸管吸服并漱口。 3、缓释片、肠溶片、胶囊吞服时不可嚼碎。

4、舌下含片应放于舌下和两颊黏膜与牙齿之间待溶化；

5、健胃药饭前服，助消化药及对胃粘膜有刺激性的药物饭后服，催眠药睡前服，驱虫药空腹或半空腹服； 6、抗生素及磺胺药应准时服用，后者服后应多饮水；

7、止咳糖浆对呼吸道粘膜起安抚作用，服后不宜立即饮水，过15分钟后再饮水。若同时服用多种药，最后服止咳糖浆。

8、服强心甙类药，应先测脉率或心率及节律，如低于60次/1min或节律异常，应暂停服用并告知医生。

(一)特点：方便、安全。吸收率低，生效慢。 (二)住院病人的服药方法：

1、一般病人由治疗护士配药，核对后按时给病人服下。 2、生活不能自理者应喂服。

3、鼻饲病人须将药研碎，经胃管注入，用温开水冲净胃管。

4、给患儿喂药，应将患儿抱起，从嘴角徐徐喂入；如不合 作，则用小匙轻压舌头一侧，直至患儿吞咽。

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二、常用注射给药法

?注射法：指将无菌药液注入体内，达到全身疗效的方法。 （一）注射原则（掌握） 1、严格遵守无菌原则：

注射前衣帽整洁，洗手，戴口罩。 注射部位常规消毒。

保持注射部位及物品的无菌性。 药液现配现用，避免污染。 2、严格遵守执行查对制度： 三查七对制度 检查药物质量 确无配伍禁忌

3、严格执行消毒隔离制度： 一人1针、一人1带，一人1垫； 回收用物先侵泡再处理； 一次用物按规定毁形后处理。

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◆针头大小视用法及药液粘稠度而定；

◆针头应锐利，无钩无弯曲，能与注射器紧密衔接。 4、选择合适的注射器和针头:

注射器的大小视药量多少而定； 注射器应完整、不裂缝不漏气； 一次性用品应密封在有效期内。

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5、 ★ 选择合适的注射部位：

避免损伤大血管、神经；

避免在发炎、硬结、疤痕、皮肤病处进针。 经常更换注射部位

6、注射药液现配现用： ?避免药物效价降低； ?减少污染机会；

?避免增加过敏反应。

7、 ★ 注射前应排尽注射器内空气，并防止浪费药液。 8、 ★ 进针后，注药前应检查回血：

血管内注射必须见回血后注药；

血管外注射不能见回血，否则从新穿刺。 9、 ★ 掌握不同的进针角度和深度：

进针与皮肤的角度 进针深度 皮内注射 5° 针尖斜面的长度 皮下注射 30—40° （不超过45°） 针梗1∕2 或2∕3 针梗2∕3 、 3∕4 针梗1∕2、2∕3 肌内注射 90° 静脉注射 15—30°

10、★ 减轻病人的疼痛：

使病人身体放松：

坐位时身体坐直，放松；侧卧时上腿伸直，下腿弯曲。 注射时做到“两快一慢”。即进针快、出针快，推药慢。

注射两种以上药物时，应先注射刺激较小的药液，后注射刺激较强的药。

（二）注射方法：

1、★皮内注射（ID）

将小量药液注入表皮和真皮之间的方法。

（1）目的 ：用于药物过敏试验，预防接种及局麻的起始步骤。 （2）用物准备：（自阅）

（3）注射定位 皮试——前臂掌侧下段1/3处

接种——上臂三角肌的外侧（或下缘） 局麻———伤口处 （4）操作程序及要点：

准备用物→解释核对，选择部位

酒精消毒皮肤、排气

紧绷皮肤，针尖斜面向上与皮肤呈5度角刺入皮内 斜面进完，固定针栓，推药0.1ml。（见白色小丘由小变大提示成功） 拔针（勿按压局部）

若为皮试20min观察结果、记录，整理归还用物。

2、 ★ 皮下注射法（H）

将小量药物注入皮下组织的方法。 （1）目的：主要用于预防接种、胰岛素、肾上腺素、阿托品等注射。 （2）用物准备（见书）

（3）注射定位：

上臂三角肌下缘 ?大腿前侧 ?腹壁两侧 （4）操作程序及要点：

备好用物→解释核对，准备部位 常规消毒皮肤，排气

紧绷皮肤，针尖斜面与皮肤呈30－40度角进入皮下（不超过45°） 固定针栓，回抽活塞无血推药 拔针用棉签压迫针眼片刻 整理用物。

3、 肌肉注射法（IM、im）

将药液注入肌肉组织的方法。

（1）目的 ：不宜或不能做静脉注射，要求比皮下注射更迅速发生疗效时采用。 （2）用物准备：

（3）★部位选择要求： 肌肉丰厚

远离大神经、大血管

避免硬结、感染、疤痕、皮肤病的部位。 （4）注射定位：

★ 臀大肌注射定位：

十字法：以臀裂顶点向左或右划一水平线，再从髂嵴最高点作一 垂线，其外上象限避开内角为注射区。 联线法：髂前上棘至尾骨连线的外上1/3处为注射部位。 ★ 臀中、小肌注射定位：

（以病人自己手指宽度为准。） 三角形法： 将示、中指尖分别于髂前上棘和髂嵴下缘，注射部位在两指形成的内角。 三横指法： 髂前上棘外侧三横指。

★ 股外侧肌注射定位： 大腿中段外侧。（髋关节下7～10cm至膝上10cm 宽5～7cm） ★ 上臂三角肌注射定位: 上臂外侧，肩峰下2～3横指。（小剂量） （5） 操作程序及要点：

与皮下注射法程序基本一致。

区别：定位不同，进针时针尖与皮肤呈90度角垂直进入肌内。 皮下及肌肉注意事项：

严格遵守无菌操作原则及注射原则。 对皮肤有刺激的药物不能皮下注射

同时注射两种药物，应注意有无配伍禁忌。 2岁以下儿童宜选臀中小肌注射 经常更换注射部位，防止硬结发生

消瘦及小儿应减少刺入深度；过瘦者注射时应捏起皮肤进针。

折针时，稳定病人情绪，保持体位，固定局部组织，尽快取出，必要时手术取出。 局部硬结，应深部按摩，热敷、理疗。 4 、静脉注射法（IV 、iv）

将无菌药液经静脉注入体内的方法。

（1）目的 ：使药液直接进入血循环，迅速生效。

（2）静脉选择要求：

★ 粗直、弹性好、不易滑动、避开静脉瓣、避开关节，易于固定的静脉。 常用静脉有：四肢浅静脉

小儿头皮静脉； 股静脉。

（3）选择穿刺部位（熟悉）

使用直穿针时，宜选择肘部血管

抽血或急救病人时，宜首选肘部血管。

药物浓度过高、刺激较大时，多在腕部以上较大血管注射。 长期注射时，应从远端到近端选择血管（手背→肘部 ） （静脉滴注时，能选上肢不选下肢，能选键侧不选患侧。） （4）操作步骤及要点：

① ★四肢静脉穿刺操作程序：

备齐用物→核对解释→选部位→垫脉枕→扎带握拳→选血管→消毒皮肤→排尽空气→穿刺静脉 → 见血成功→注药：松带、拳→推药 →拔针压针眼→清理用物。//采血：抽取标本→松带、拳→拔针压针

眼→清理用物。 要点：

压脉带在穿刺上方5～10cm处扎断静脉回流。 选择血管应做到一看、二摸、三定位

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