病理练习题

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《病理学练习题》

1

C. 问诊 D. X线透视 E. 听诊

3.活检采取病变组织的方法有 A. 局部切除 B. 内镜钳取 绪论

一、[名词解释]

1.病理学(pathology)

2.病理解剖学(pathologic anatomy or anatomical pathology)

3.病因学(etiology)

4.发病机制(pathogenesis)

5.病理变化(pathologic changes)

6.尸体解剖(autopsy)

7.活体组织检查(biopsy)

8.细胞学(cytology)

9.实验病理学(experimental pathology)

10.免疫组化(immunohistochemistry)

11.原位杂交(in situ hybridization)

12.PCR(polymeraAse chAin reaction)

13.流式细胞术(flow cytometry) [选择题]

(一)A型题

1.目前病理学的最主要研究内容? A. 病因 B. 发病机制 C. 疾病的治疗 D. 病变组织的形态结构 E.病变机体的功能、代谢变化

2.诊断疾病的最可靠方法是? A. 病理诊断 B. 望诊

C. 深部脏器穿刺 D. 搔刮 E. 以上全是

4.有关动物实验的描述,下列哪项是错误的? A. 可分阶段连续取材,以了解疾病的病理发展过程B. 可利用动物研究疾病的病因、发病机制 C. 在适宜的动物身上可以复制某些疾病的动物模型

D. 动物实验的结果可以直接应用于人体

E. 可在一定程度上了解药物或其他因素对某种疾病的疗效和影响

5.临床诊断上最广泛应用的病理学研究方法是 A. 活检 B. 尸体解剖 C. 动物实验 D. 组织、细胞培养 E. 核酸杂交技术

6.研究肿瘤细胞的生长特性的最简便方法是 A. 体视学 B. 活检 C. 核酸分子杂交 D. 电子显微镜观察 E. 组织培养

7.下列哪项不能用组织培养方法来研究? A. 药物对细胞的影响 B. 复制人类的疾病模型 C. 细胞的癌变 D. 病毒复制 E. 染色体变异

8. 脱落细胞学可用来检查 A. 痰液 B. 尿液 2

C. 胸腹水

D. 细针穿刺针吸细胞 E. 以上均可

9. 病理形态学开端的标志是 A. 自然科学的兴起 B. 医学科学的兴起 C. 器官病理学的创立

D. 从古希腊的Hippocrates开始 E. 细胞病理学的创立

10.病理形态学的创始人是 A. Morgagni B. Virchow C. Hippocrates D. 巢元方 E. 张仲景

11.病理形态学的创始人是哪个国家的人? A. 中国 B. 意大利 C. 法国 D. 德国 E. 美国

12.细胞形态学创立于 A. 17世纪 B. 古希腊 C. 18世纪中叶 D. 19世纪中叶 E. 20世纪中叶

13.中国病理学是在什么时候引进和发展起来的?A. 唐朝 B. 春秋战国时期 C. 秦汉时期 D. 19世纪20年代 E. 20世纪 20年代

14.下列哪项技术不是分子生物学技术 A.原位杂交 B.PCR C.DNA测序 D.图像分析

E.重组DNA

(二)B型题 A. 动物实验 B. 图像分析技术 C. 尸体剖检 D. 活体组织检查 E. 分子生物学技术

15. 可反映一个国家文明程度的病理学研究方法 16.从机体采取病变组织进行病理学检查的一种方法

17.可进行定量分析的病理学研究方法 18.代表病理科研究水平的是

(三)C型题

19. 我国病理学工作者对什么疾病的研究在世界上有非常显著的成绩? A.血吸虫病 B.克山病 C.两者均是 D.两者均不是

20.病理学被称之为桥梁学科的原因是 A. 与基础学科有非常密切的关系 B.与临床学科有非常密切的关系 C.两者均是 D.两者均不是

(四)X型题

21.下列哪些是病理学的研究范畴? A.病因 B.发病机制 C.疾病的治疗

D.病变组织的形态结构 E.病变机体的功能、代谢变化

22.关于疾病,下列哪些描述是正确的? A. 是一个病变过程 B. 患病机体的形态结构变化 C. 机体的生理功能

D.患病机体的代谢和功能变化 E.以上均不是

3

23.病理学常用的研究方法有 A.尸体解剖 B.活检 C.动物实验 D.组织培养 E.细胞培养

24.活检时常用采取组织的方法有 A.局部切取 B.内镜钳取 C.穿刺针吸 D.搔刮 E.病变器官切除

25. 大力开展尸体解剖的意义在于 A.提高全民文化素质 B. 积累教学、科研素材

C.找出病因,提高临床诊断水平和医疗质量 D.帮助解决与医疗相关的法律纠纷 E.指导临床治疗

26.组织细胞培养可以了解 A.肿瘤细胞的生长特性 B.细胞的癌变 C.病毒的复制 D.染色体的变异 E.药物对病变组织的影响

27.下列那些疾病可以通过脱落细胞学进行初步诊断? A.肺炎 B.肺癌 C.子宫颈癌 D.肾炎 E.乳腺癌

28.下列那些病变在电镜下可以观察到 A.DNA碱基对改变(基因突变) B.线粒体的改变 C.内质网的改变 D.核内包含体 E.细胞核的变化

4

29.免疫组化可应用于 A.对肿瘤的鉴别诊断 B.确定肿瘤的来源 C.了解激素受体

D.了解肿瘤细胞增生程度 E.了解肿瘤的癌基因和抑癌基因

30.电镜常应用于

A.检测病变组织中的病毒颗粒 B.确定免疫复合物在组织中的定位 C.用于一些肿瘤的诊断和鉴别诊断 D.可以探讨肿瘤的组织发生 E.确定肿瘤的良、恶性 [问答题]

1.为什么说病理诊断是迄今诊断疾病的金标准以及病理学在医学中的地位。

2.简述病理学常用研究方法的应用及其目的。

3.病理学新技术有哪些。

二、答案

[名词解释]

1①一门医学基础学科;②研究疾病的病因、发病机制、病理变化(形态、代谢和功能变化);③目的:认识疾病的本质和发生发展规律,为防病治病提供理论基础和实践依据。

2①病理学的重要组成部分;②从形态学角度研究疾病;③研究病变器官的代谢和功能改变及临床表现;④研究病因学和发病学。

3研究疾病的病因、发生条件的一门科学。

4①即发病学;②在原始病因和发生条件的作用下,疾病发生发展的具体环节、机制过程。

5①在病原因子和机体反应功能的相互作用下;②疾病过程中脏器和组织功能、代谢和结构的变化。

6①一种病理学的基本研究方法;②对死者遗体进行病理剖验;③目的:确定诊断、查明死亡原因,

提高临床医疗水平;及时发现传染病和新的疾病;为科研和教学积累资料和标本。

7①患者机体的病变组织;②组织获取方法:局部切除、钳取、穿刺针吸以及搔刮、摘除等;③目的:研究疾病、诊断疾病。

8①病理检查方法;②观察从组织表面脱落或刮取细胞或深部穿刺所得的细胞;③诊断疾病,尤其是肿瘤的诊断。

9①利用动物模型和细胞培养的实验研究体系;②研究复制人体疾病的模型条件下,细胞和分子水平的变化规律;③揭示疾病发生、发展规律。

10①抗原抗体特异结合②是利用各种标记物连接到抗体(抗原)分子上,以检测和定位组织内相应抗原(抗体)的技术。

11①利用核酸分子的这种碱基顺序配对的互补性,将已知的有同位素标记或生物素等非同位素标记标记的外源核酸与细胞标本内的RNA或DNA,通过两者特定碱基顺序互补,结合成专一性的核酸杂交分子,②经放射自显影或碱性磷酸酶等显色方法显示其在细胞内的颗粒,以达到在组织、细胞或基因组内特异性核苷酸序列的检测与定位。

12①碱基配对互补原则②变性、退火、延伸的循环过程③同步扩增到能检测的RNA或DNA量。

13①利用游离细胞,采用多种荧光探针,快速定量细胞内各种RNA、DNA和蛋白质等代谢物及细胞内离子水平;②主要用于测定肿瘤细胞的DNA倍体类型和肿瘤组织中的S+G2/M期的细胞占所有细胞的比例(生长分数)。③揭示疾病在细胞和分子水平的发生、发展规律。 [选择题]

1.D 2.A 3.E 4.D 5.A 6.E 7.B 8.E 9.C 10.A 11.B 12.E 13.E 14.D 15.C 16 .D 17. B 18. E 19. C 20. C 21. ABDE 22. ABD 23 .ABCDE 24. ABCDE 25.ABCDE 26. ABCDE 27. BCE 28. BCDE 29. ABCDE 30. ABCD

5

[问答题]

1①桥梁作用;②以其他基础学科如解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、寄生虫学、 微生物学等为基础;③为临床医学提供学习疾病的必要理论。

2①尸体解剖:查明病因,提高;临床工作质量,减少同种疾病的漏诊与误诊率;通过尸体 解剖,积累教学、科研素材;帮助解决法律纠纷等;②活检:及时准确诊断疾病,判断疗效,并能利用活检组织进行特染、超微结构观察、免疫组织化学染色、组织细胞培养对疾病进行深入研究;③动物实验:复制疾病的模型,了解疾病的病因、发病机制、病变过程的动态变化及外来因素如药物对疾病的影响等;④组织培养和细胞培养:可以观察细胞和组织病变的发生发展过程,了解外来因子对组织细胞的影响等。

3①流式细胞术②图像分析技术③分子生物学技术④激光共聚焦技术⑤激光切割技术

第一章 细胞组织的适应和损伤

一、[名词解释]

1.适应(adaptation)

2.损伤(injury)

3.萎缩(atrophy)

4.肥大(hypertrophy)

5.增生(hyperplasia)

6.化生(metaplasia)

7.变性(degeneration)

8.细胞水肿(Cellular swelling)

9.脂肪变性(fatty degeneration or fatty change)

10.虎斑心(tigroid heart)

明。

13.坏死与凋亡在形态学上有何区别?

二、答案 [名词解释]

1. ①细胞、组织或器官;②耐受刺激作用;③存活的过程;④形态:萎缩、肥大、增生、化生。

2. ①细胞和组织;②不能耐受有害因子刺激;③结构改变;④形态:变性或细胞死亡。

3. ①发育正常;②细胞、组织或器官体积缩小;③实质细胞体积缩小和或数量减少;④间质增生。

4. ①实质细胞的细胞器增多;②实质细胞、组织器官体积增大。

5. ①实质细胞增多;②组织、器官体积增大。

6. ①一种分化成熟的细胞;②刺激因素作用;③转化为另一种分化成熟细胞的过程;④发生于同源性细胞;⑤未分化细胞向另一种分化。

7. ①可逆性损伤;②代谢障碍;③细胞质内或细胞间质内呈现异常物质或正常物质增多。

8. ①细胞轻度损伤;②钠一钾泵功能降低;③细胞内水分增多,胞质大淡染、清亮;④肝、肾、心等。

9. ①非脂肪细胞;②胞质内三磷酸甘油蓄积;③心、肝、肾等。

10. ①心肌脂肪变性;②左心室内膜下心肌和乳头肌;③黄色条纹与暗红色心肌相间;④似虎皮斑纹。

11. ①心包脏层脂肪组织显著增多;②心肌间质出现脂肪组织;③心肌萎缩;④可致心肌破裂、出血、坏死。

12. ①细胞内、纤维结缔组织或细动脉壁;②蛋白质沉积和蛋白变性等;③HE染色呈均质、粉染至

11

红染。

13. ①间质内;②蛋白质一粘多糖复合物蓄积;③淀粉样呈色反应;④局部性或全

14. ①间质内;②粘多糖和蛋白质蓄积;③间叶组织肿瘤、风湿病等。

15. ①铁蛋白微粒集聚;②光镜下呈棕黄色,有折光;③沉着增多提示陈旧性出血。

16. ①左心衰竭肺淤血;②肺内出现含有含铁血黄素的巨噬细胞。

17. ①细胞质内;②黄褐色微细颗粒;③细胞器碎片残体;④萎缩细胞。

18. ①变性、坏死组织或异物;②固体钙盐蓄积;③钙、磷代谢正常。

19. ①钙、磷代谢障碍;②正常组织;③固体钙盐蓄积;④肺、肾、胃等。

20. ①活体内;②局部细胞死亡;③细胞崩解、结构自溶;④急性炎反应。

21. ①坏死细胞蛋白质凝固;②保持原组织轮廓;③肉眼呈灰白、灰黄;④好发于心、肾、脾。

22. ①属凝固性坏死;②不见原组织轮廓;③肉眼观似奶酪;④多见于结核病。

23. ①大范围坏死;②腐败菌感染;③与外界相通的组织、器官;④分干性、湿性、气性三种。

24. ①坏死组织是液态;②蛋白质少、脂质多的组织或溶解酶多的组织。

25. ①结缔组织及小血管壁;②坏死组织是细丝或颗粒状、片块状;③红染、似纤维蛋白;④结缔组织病和急进性高血压的病变。

26. ①肉芽组织;②吸收、取代坏死物或其他异物。

27.①较大范围坏死和异物;②肉芽组织包裹。

28. ①活体内;②单个或小团细胞死亡;③死亡细胞的质膜不破裂,细胞不自溶;④无急性炎反应。

29. ①线粒体膜的损伤后形成的髓鞘样层板结构;②为不可复性改变。 [选择题] A型题

1. E 2. C 3. E 4. C 5. C 6. D 7. D 8. B 9. B 10. C 11. A 12. E 13. E 14. C 15. A 16. D 17. B 18. D 19. D 20. E 21.C 22. D 23. B 24. C 25. C 26. B 27. E 28. C 29. B 30. D 31. C 32. B 33. B 34. E 35. C 36. E 37. E 38. B 39. E 40. B 41. E 42. E 43. C 44. B 45. A 46. B 47. D 48. B 49. C 50. C 51. B 52. D 53. E 54. C 55. D 56. C 57. E 58. C 59. E 60. A 61. C 62. C 63. B 64. E 65. D 66. D 67. C 68. D 69. B 70. C 71. D 72. A 73. C 74.E 75. C 76. E 77. B 78. E 79. E 80. C 81. D 82. E 83. C 84. C 85. D 86. D 87. E 88. E 89. D 90. D 91. E 92. E 93. E 94. C 95. C 96. B 97. A 98. C 99. E 100. C 101. E 102. A 103. E 104. D 105. A 106. C 107. E 108. D 109. B 110. D 111. A 112. E 113. D 114. B 115. C 116. C 117. E 118 .D 119. C 120. B 121. E 122. E 123. B 124. C 125. B 126. C 127. C 128. C 129. B 130. C 131. C 132. E 133. C 134. E 135.D 136. D 137. A 138. A B型题

139. B 140. C 141. E 142. D 143. C 144. A 145. C 146. B 147. E 148. C 149. B 150. A 151. C 152. C 153. D C型题

154. C 155. D 156. B 157. A 158. C 159. D 160. A 161. D 162. B 163. A X型题

12

164. ABC 165. BC 166. CE 167. AE 168. ACD 169.BDE 170. AD 171. ABDE 172. ABCE 173. ACE 174. BDE 175. ABCDE 176. ABCE 177. ABD 178. ACD 179. ABDE 180. ABCDE 181. ABC 182. BE 183. ABDE 184. ACD 185. ADE 186. BE 187. ABCD 188. AB 189. BD 190. ABCDE 191. ABDE 192. ABCDE 193. BCD 194. BD 195. ACE 196. ABCE 197. BCE 198. BE 199. ABD 200 .ABCDE 201 .CE 202. AC 203. ABCE 204. ABE 205. ABDE 206. ABE 207. BCD 208. ABCDE 209. ABCD 210. ABCD. 211. ABCDE 212 .ABCE 213. ABE 214. ABCDE 215. ABCDE 216. BCDE 217. ABC 218 .ACDE 219. CD 220. ABCDE [问答题]

1.(1)肉眼:①体积或实质缩小;②外形变化可以不明显;③重量减轻;④颜色变深;⑤质地变硬。

(2)光镜:①实质细胞体积缩小、数量减少;②间质增生。

(3)电镜:①细胞器退化、减少;②自噬小体增多;③脂褐素。

2.(l)综合性因素 肾功能不能有效发挥作用; 肾盂积水→肾实质受压→萎缩;血管受累→营养不良

(2)病理变化 肉眼:①体积大;②实质薄;③肾盂、肾盏扩张。光镜:①肾实质变薄;②肾小球、肾小管数量减少;③间质纤维组织增生。

3. 细胞缺氧→线粒体受损→氧化磷酸化障碍→细胞内ATP生成减少,可导致:

(1)细胞膜钠一钾泵功能下降→细胞内钠、水增加→细胞水肿;

(2)核糖体脱落→蛋白质合成减少→胞质内甘油三酯蓄积→脂肪变性;

(3)糖酵解增加→细胞内酸中毒→胞质内溶酶体酶释放、活化→细胞坏死;

(4)细胞膜钙泵功能下降→胞质内游离钙升高→多种酶活化→膜结构损伤→溶酶体酶释放、活化→细胞坏死;

(5)细胞缺氧还可使活性氧类物质增加→膜结构损伤→溶酶体酶释放、活化→细胞坏死。

4.(l)途径: ①直接的细胞毒性作用; ②代谢产物对靶细胞的毒性作用; ③诱发免疫性损伤;④诱发DNA损伤;

(2)因素:①剂量;②吸收、蓄积、代谢或排出的部位;③代谢速度的个体差异。

5.(1)原因:①化学物质和药物比;②病毒;③射线。

(2)后果:①结构蛋白合成低下;2)核分裂受阻;3)合成异常生长调节蛋白;4)酶合成障碍。

6.(l)原因:缺氧、感染、中毒。

(2)机制:钠一钾泵功能障碍。

(3)好发器官:肝、心、肾。

(4)病变特点:①肉眼体积增大、颜色变淡;②光镜细胞肿胀,胞质淡染、清亮,核可稍大;③电镜线粒体、内质网等肿胀呈囊泡状。

7.(l)原因:缺氧、感染、中毒、营养缺乏。 2)机制:①肝细胞质内脂肪酸增多;2)甘油三酯合成增多;3)载脂蛋白减少。(3)病理变化:①肉眼肝大、边缘钝、色淡黄、质较软、油腻感;2)光镜肝细胞体积大、胞质内有圆形或卵圆形空泡,可将核挤至一侧,肝索紊乱,肝窦扭曲、狭窄乃至闭塞。(4)后果:重者肝细胞坏死,继发纤维化。

8.(l)发生情况:纤维结缔组织的生理性和病理性增生,如发生萎缩的卵巢、乳腺、慢性硬化性肾小球肾炎(慢性肾小球肾炎)、肾梗死后机化等。

(2)形态学表现:①肉眼灰白色、均质半透明,较硬韧;②光镜胶原纤维变粗、融合、均质,淡红

13

色,成索或成片,其内纤维细胞和血管很少。

9.(l)形成:血管中逸出的红细胞被巨噬细胞摄入,经其溶酶体降解。在巨噬细胞质内,来自红细胞的血红蛋白的Fe与蛋白质结合形成铁蛋白微粒,若干铁蛋白微粒聚集成光镜下可见的含铁血黄素。

(2)形态:HE染色呈棕黄色,较粗大,有折光的颗粒。普鲁蓝染色呈蓝色。

(3)临床意义:①局部沉着过多,提示陈旧性出血,可继发纤维化;②全身性沉着,多系溶血性贫血、多次输血、肠内铁吸收过多。

10.(l)过程:细胞受损~细胞器退变,胞核受损→代谢停止→结构破坏→急性炎反应→坏死加重。

(2)基本病变:①核固缩、碎裂和溶解;②胞质红染,胞膜破裂,细胞解体;③间质内胶原纤维肿胀、崩解、液化,基质解聚;④坏死灶周围或坏死灶内有急性炎反应。

11.(l)关系:坏死可由变性发展而来,坏死可使其周围细胞发生变性。

(2)区别:变性:①胞质变化;②胞核改变;③可恢复正常。坏死:①胞质改变;②胞核改变;③有炎症反应;④不能恢复正常。

12.(l)坏死细胞的生理重要性(如心肌细胞坏死较纤维细胞坏死影响大);

(2)坏死细胞的数量(如单个肝细胞坏死较广泛肝细胞坏死影响小);

(3)坏死细胞的再生能力(如神经细胞坏死较上皮细胞坏死影响大);

(4)发生坏死器官的贮备代偿能力(如肺的局灶性坏死较心的局灶性坏死影响小)。

13. 凋亡:①受累多为单个细胞,细胞固缩,体积减小,②细胞膜保持完整,染色质聚集在核膜下,溶酶体保持完整,③后期细胞裂解为多个凋亡小

体,不引起周围炎症反映。

坏死:①多为大片细胞,②细胞膜及溶酶体膜均不完整,细胞肿胀,③染色质散在呈絮状,周围引起2.如下情况哪种不能认为是机化 A.脾脏瘢痕

B.纤维素性粘连转变为纤维性粘连 C.手术伤口的愈合 炎症反映。

第二章 损伤的修复

一、[名词解释]

1.修复(repair)

2.再生(regeneration)

3.不稳定细胞(labile cells)

4.稳定细胞(stable cells)

5.永久性细胞(Permanent cells)

6.接触抑制(contact inhibition)

7.肉芽组织(granulation tissue)

8.瘢痕组织(scar tissue)

9.创伤愈合(wound healing)

10.一期愈合(Primary healing)

11.二期愈合 (second healing)

12.瘢痕疙瘩(keloid)

13.肌成纤维细胞(myofibroblast) [选择题] (一)A型题

1.肝脏损伤后恢复原结构取决于 A.肝细胞坏死的范围 B.肝细胞坏死的程度 C.肝小叶网状支架的完整性 D.损伤的原因 E.损伤刺激持续的时间

D.胃粘膜糜烂的愈合 E.皮肤溃疡的愈合

3.下列情况属肥大的是

A.暴饮暴食所致的急性胃容积增大 B.肠肿瘤阻塞,其上方肠腔扩大

C.下肢肌间脂肪增生,肌束变细,肢体增粗 D.前列腺肥大致排尿困难,引起梁状膀胱 E.输尿管阻塞后的肾盂扩张,肾脏体积增大

4.下面哪项不是化生

A.慢性支气管炎时纤毛柱状上皮变为鳞状上皮B.慢性胃炎时胃上皮变为肠上皮 C.慢性肠炎时息肉形成 D.瘢痕修复时常有骨组织形成

E.胆囊结石时,粘膜出现肠上皮的杯状细胞

5.肉芽组织内出现如下细胞时是错的 A.浆细胞 B.中性粒细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.骨母细胞 E.纤维母细胞

6.损伤局部的修复主要取决于 A.损伤的原因 B.局部组织增生的能力 C.伤口的大小 D.伤口的深浅 E.损伤的时间

7.属于病理性再生的是

A. 子宫内膜的周期性脱落、增生、修复 B. 消化道粘膜上皮的更新

C.表皮细胞角化层脱落,基底细胞增生恢复 D. 皮肤缺损后由周围的被覆上皮增生修复 E. 血细胞的更新

8.下列细胞中哪种细胞的再生能力最强? A. 肝细胞 14

B. 唾液腺 C. 心肌细胞

D.消化道粘膜上皮细胞 E.神经细胞

9.组织增生的能力是

A.先天性的细胞本身所决定的 B.后天性的细胞本身所决定的 C.由损伤原因决定的 D.由刺激的强度决定的 E.由刺激持续的时间决定的

10.由周围健康细胞分裂增生来完成修补的过程称为 A.再生 B.化生 C.机化 D.增生 E.修复

11.不稳定细胞是指 A.不容易受损伤的细胞 B.损伤后可以完全再生的细胞

C.细胞总在不断地增殖,以代替衰亡或破坏的细胞

D. 损伤后不能再生的细胞 E.损伤后细胞变化大

12.下列哪种细胞不是不稳定细胞? A.移行上皮细胞 B.表皮细胞 C.淋巴造血细胞 D.肝细胞

E.呼吸道粘膜上皮细胞

13.下列哪肿细胞再生能力最强 A.神经节细胞 B.神经胶质细胞 C.横纹肌细胞 D.平滑肌细胞 E.软骨细胞

14.关于稳定细胞的叙述,下列哪项是错误的? A.生理状态下,此类细胞增生现象不明显 B.此类细胞受损后就不能再生

15

C.此类细胞受损后表现出较强的再生能力 D.肾小管上皮细胞亦属此类 E.生理情况下,该类细胞处于G。期

15.关于永久性细胞的描述,下列哪项是正确的? A. 在生理状态下,不断衰亡、更新的细胞 B.容易受损的细胞

C.损伤后可以完全再生的细胞

D.损伤后不能再生,成为永久性缺损的细胞 E.损伤后细胞变化小

16.下列细胞中哪种细胞的再生能力最弱? A.肾小管上皮细胞 B. 汗腺细胞 C. 骨细胞 D. 内分泌细胞 E.心肌细胞

17.下列哪种情况下不能发生完全再生? A.腺体包括基底膜受损 B.仅有腺上皮受损

C.肝细胞坏死但网状支架未塌陷 D.子宫内膜脱落 E.骨折

18.血管的再生是

A.由血管两个断面的细胞融合完成的 B.内皮细胞增生出芽是血管再生的早期变 C.肉芽组织中的血管成熟即可

D.内皮细胞与血管壁的其他成分同时再生 E.不论血管大小,再生方式一样

19.关于肌组织的再生,下列哪项描述是正确的? A.各种肌组织均有很强的再生能力 B.横纹肌组织损伤后可以完全再生 C .平滑肌细胞有很强的再生能力

D .心肌细胞几乎无再生能力,损伤后多由瘢痕修复

E. 心肌细胞再生能力较强

20.下列哪种细胞的再生不是由既存细胞的延伸 构成的? A.外周神经 B.毛细血管

[名词解释]

1.①器官或局部组织;②血管内 ③血液含量增多。

2.①器官或局部组织;②动脉输入量增多;③发生的充血。

3.①器官或局部组织;②静脉回流受阻;③血液淤积于小静脉和毛细血管内。

4.①心脏或血管;②破裂;③血液外流。

5.①血管壁通透性增高;②血液漏出;③血管外。

6.①活体的心脏或血管内;②血液成分凝固;③形成固体质块的过程。

7.①活体的心脏或血管内;②血液凝固成的固体物。

8.①循环血液中;②阻塞血液;③异常物质。

9.①循环血液中;②异常物质;③随着血液流动,阻塞血管。

10.①动脉血流迅速阻断;②无侧枝循环代偿;③局部组织缺血性坏死。

11.①肺脏内漏出于血管外的红细胞;②巨噬细胞吞噬;③形成含铁血黄素

12.①长期肝淤血;②肝细胞脂肪变性;③切面成槟榔状花纹。

13.①器官梗死;②含血量多;③常见于肺、肠。

14.①微循环血管内;②纤维蛋白构成;③弥漫性血管内凝。

15.①由血小板小梁、白细胞、纤维蛋白、红细胞;②红白相间的条纹状的结构;③延续性血栓尾部。

16.①血栓机化时;②血栓发生收缩,栓内出现裂隙;③血管内皮细胞长入,形成新的血管腔,重新

26

恢复血流。 [选择题] A型题

1. E 2. D 3. B 4. B 5. E 6. B 7. B 8. D 9. C 10. E 11. D 12.D 13.C 14. C 15. B 16. B 17. A 18. D 19. E 20. C 21. C 22. B 23. C 24. B 25. D 26. E 27. E 28. A 29. A 30. A 31. D 32. E 33. C 34. A 35. B 36. E 37. E 38. B 39. E 40. C 41. D 42. A 43. B 44. C 45. A 46. C 47. E 48. C 49. A 50. B 51. D 52. B 53. C 54. E 55. E 56. C 57. B 58. E 59. E 60. B 61. B 62. A 63. E 64. A 65. D 66. D 67. C 68. A 69. D 70. C 71. E 72. B 73. A 74. C 75. A 76. D 77. E 78. C 79. B 80. A 81. A 82. E 83. A 84. B 85. D 86. C 87. E 88. E 89 .C 90. D 91. C 92. A 93. E 94. A 95. B 96. C 97. C 98. B 99. E 100. A 101. D 102. B 103. D 104. D 105. C 106. B 107. B 108. A 109. A 110. B 111. C 112. C 113. D 114. E 115. A 116. B 117. D 118. E 119. D 120. B 121. A 122. B 123. C 124.D 125. C B型题

126. E 127. B 128. A 129. A 130. D 131. E 132. A 133. B 134. D 135. C 136 .B 137. E 138. A 139. B 140. E C型题

141. C 142. D 143. B 144. C 145. C 146. A 147. A 148. D 149. A 150. C X型题

151. BD 152. ACDE 153. DE 154. CD 155. ABD 156. ABCDE 157. ABD 158. BCDE 159. ABCE 160. ABCD 161. ABCDE 162. ABCD 163. ABCD 164. CE 165. BDE 166. ABCDE 167. ABC 168. ABCD 169. CDE 170. ABCDE 171. ABC 172. BDE 173. ABCE 174. ABCE 175. CD 176. ABE 177. ABDE 178. ABCDE 179. BDE [问答题]

1.原因是静脉腔阻塞、静脉受压、心力衰竭。

病理变化:①肉眼:淤血时器官肿胀,呈暗紫红色,包膜紧张,重量增加。

切面上湿润多血。全身淤血时,血液中还原血蛋白含量增多,皮肤和粘膜呈紫蓝色,称发绀。以口唇和指、趾甲为明显。因血流淤滞,血管扩张散热增加,淤血处局部温度较低。②镜下:组织内小静脉和毛细血管扩张,充满血液,有时伴有水肿。

结局:①淤血性水肿。淤血时毛细血管内压升高,通透性增高,血漏至组织间隙,形成淤血性水肿。严重时,红细胞也可漏出,发生淤血性出血。②实质细胞萎缩、变性、坏死。③淤血性硬化。局部纤维结缔组织增生,间质网状纤维变为胶原纤维,使器官变硬。

2.血栓的结局有溶解与吸收、机化与再通、钙化。血栓形成在多数情况下,给机体造成严重的后果甚至危机生命。①阻塞血管:血管阻塞动脉,又缺乏有效的侧枝循环代偿时,引起局部组织或器官的缺血坏死。血栓阻塞动脉,引起局部组织的淤血、水肿、出血。②栓塞:血栓脱落后随血流运行,栓塞于相应大小的血管。③形成心瓣膜病:反复发生在心瓣膜上的血栓,机化后引起瓣膜粘连、增厚、变硬。④出血:见于DIC,微循环内广泛的血栓形成,消耗大量的凝血因子和血小板,从而造成血液的低凝状态,导致全身广泛出血。

3.(1)种类:血栓;脂肪;气体:空气、氮气;羊水;肿瘤细胞;寄生虫及寄生虫卵;细菌等。

(2)运行途径:①顺血流方向;体静脉→右心房→右心室→肺动脉及其分支;左心房→左心室→动脉系统至大动脉的分支,最终嵌塞于口径与其相当的分支。②逆血流方向(由于胸、腹腔内压骤然剧增所致);下腔静脉→下腔静脉所属的分支;左心房间隔缺损或室间隔缺损右心等。从压力高到压力低。

4.①贫血性梗死:多发生于肾、脾、心肌等组织结构比较致密的器官。梗死灶呈灰白色,早期,梗

27

1.炎症(inflammation)

2.变质(alteration)

3.渗出(exudation)

4.趋化作用(chemotaxis)

5.调理素(opsonin)

死灶的周围可形成暗红色出血带。②出血性梗死:常发生于肺,肠等组织疏松的脏器。梗死灶成暗红色,有多量出血。

5.血栓形成可阻塞血管腔。较大的血栓由于部分软化,易在血流冲击下形成栓子,随血流运行阻塞血管腔引起栓塞。血栓栓塞使局部组织的动脉血流阻断,如果侧支循环不能有效建立,则引起部分组织的缺血坏死,造成梗死。

6.镜下见 ,肺泡壁毛细血管扩张、充血,肺泡腔内可出现水肿液、漏出的红细胞及含铁血黄素细胞,严重时可发生出血。长期肺淤血,肺间质纤维组织增生,含铁血黄素广泛沉积,使肺质地变硬,并呈棕褐色,形成肺褐色硬化。

7.①血栓栓塞最常见,包括肺动脉栓塞和体动脉栓塞。较小的栓子广泛的栓塞于肺动脉的分支,或较大的栓子栓塞于肺动脉主干及其大分之时,可制患者猝死。体动脉的栓子常栓塞于脑、肾、脾和下肢,可引起局部组织缺血坏死。②脂肪栓塞,大量脂肪滴广泛栓塞于肺循环时,可引起急性右心衰竭。③气体栓塞,包括空气栓塞和氮气栓塞。大量的空气迅速进入血循环,可引起猝死。氮气栓塞多发生于小的血管,导致局部组织缺血坏死。④羊水栓塞,羊水进入母体血循环,绝大多数导致死亡。⑤其他栓子栓塞,如细菌团、肿瘤细胞团、寄生虫卵引起的栓塞。

第四章 炎症

一、[名词解释]

6.炎症介质(inflammatory mediator)

7.菌血症(bacteremia)

8.毒血症(toxemia)

9.败血症(septicemia)

10.脓血症(pyemia)

11.蜂窝织炎(phlegmonous inflammation)

12.脓肿(abscess)

13.疖(furuncle)

14..痈(carbuncle)

15.肉芽肿(granuloma)

16.化脓性炎(Purulent Inflammation)

17.速发短暂反应(immediate transient response)

18.速发持续反应(immediate-sustained response)

19.迟发延续反应(delayed prolonged response) [选择题]

(一)A型题

1.符合炎症的定义的是

A.是机体血管系统对致炎因子的反应 B.是致炎因子诱发的机体的血管反应 C.是有血管系统的活体组织发生的防御反应 D.是具有血管系统的活体组织的损伤反应 E.是具有血管系统的活体组织对损伤因子的防御反应

2.炎症发生时的血流动力学改变首先出现在 A. 细静脉 B. 细动脉 C. 毛细血管

28

D. 小动脉 E. 小静脉

3.炎症过程中含蛋白质液体渗出的最主要机制是 A. 血管内流体静力压降低 B. 血管内胶体渗透压升高 C. 血管通透性升高 D. 组织液流体静力压升高 E. 组织液胶体渗透压降低

4.关于炎症的叙述,下列哪项是正确的? A. 炎症皆对机体有利 B. 慢性炎均有急性经过 C. 炎性渗出均会引起组织肿胀 D. 急性炎也可出现以增生为主的病变 E. 炎症组织体积增大时就表示有增生

5.组胺引起血管通透性升高的机制是 A. 引起细静脉内皮细胞收缩 B. 导致细动脉内皮细胞损伤 C. 促使基膜降解

D. 使内皮细胞的胞饮作用增强 E. 以上都不是

6.炎症反应最重要的特征是 A. 血管扩张 B. 血浆渗出 C. 纤维蛋白渗出 D. 白细胞游出 E. 红细胞漏出

7.吞噬细胞的杀菌作用主要由下列哪项完成? A. 溶菌酶 B. 乳铁蛋白 C. 磷脂酶A2

D. H2O2-MPO一卤素体系 E.阳离子蛋白

8.阿司匹林、类固醇激素等抗炎药物的作用主要是能抑制

A.血管活性胺的代谢 B.缓激肽的代谢 C.花生四烯酸的代谢 D.白细胞活性氧代谢产物

E.补体的代谢

9.补作能增强吞噬细胞吞噬活性的机制是 A.可导致细菌的渗透性溶解 B.能促进花生四烯酸代谢产物的生成 C.C5a能促使白细胞与内皮细胞粘着 D.C5a有趋化作用 E.C3b具有调理素作用

10.既能直接使血管壁通透性升高,又对白细胞有趋化作用的炎症介质是 A.白细胞三烯 B.前列腺素 C.缓激肽 D.阳离子蛋白 E.细胞因子

11.浆液性炎时其浆液内蛋白质的含量为 A.1%~2% B.3%~5% C.6%~8% D.9%~10% E.>10%

12.浆液性炎时其浆液内所含的蛋白质主要是 A.白蛋白 B.球蛋白 C.纤维蛋白 D.补体 E.以上都不是

13.浆液性卡他性炎的发病部位是 A.关节 B.心包 C.皮肤 D.粘膜 E.肺泡壁

14.关于纤维素性炎的叙述,下列哪项是正确的? A.并有少量中性粒细胞浸润时应称为化脓性纤维素性炎

B.当出现机化以后便引起纤维素性粘连 C.其好发部位为粘膜、浆膜和肺

D.假膜的成分包括纤维蛋白、白细胞、上皮细胞

29

和细菌

E.喉部假膜常与其下方的粘膜疏松粘连,易剥脱

15.假膜性炎指的是 A.粘膜的纤维素性炎 B.浆膜的纤维素性炎 C.皮肤的纤维素性炎 D.粘膜的浆液性炎 E.浆膜的浆液性炎

16.下列哪个部位形成的假膜性炎对人的危险性最大? A. 咽喉 B. 气管 C. 结肠 D. 直肠 E.回盲部

17.下列肠道疾病中哪种属假膜性炎? A. 肠伤寒 B. 肠结核 C. 急性细菌性痢疾 D. 中毒型细菌性痢疾 E.阿米巴痢疾

18.纤维蛋白性心包炎(绒毛心)是指 A. 心包壁层有大量纤维蛋白渗出 B.心包脏层有大量纤维蛋白渗出 C.心包壁层附着的纤维蛋白被机化 D. 心包脏层附着的纤维蛋白被机化 E.以上都不是

19.下列肺部炎症中哪种属纤维素性炎? A. 肺结核 B. 病毒性肺炎 C. 大叶性肺炎 D. 小叶性肺炎 E.支原体肺炎

20.炎症时组织内积聚的液体称为 A. 渗出液 B. 漏出液 C. 积液 D. 水肿液

E.浆液

21.关于化脓性炎的叙述,下列哪项是正确的? A. 表面化脓是指发生在浆膜、粘膜的化脓性炎 B. 粘膜和浆膜的化脓性炎又可称为脓性卡他 C.痈不是多个疖的融合 D.蜂窝织炎是指局限性化脓性炎

E.当脓液在组织间隙或体腔、自然管腔中积聚时称为积脓

22.关于蜂窝织炎的描述,下列哪项是正确的? A. 常由金黄色葡萄球菌感染引起 B.常见部位是内脏器官、肌肉和阑尾

C.与细菌分泌的激酶和玻璃酸酶(透明质酸酶)有关

D.细菌不容易经组织间隙、淋巴管和血道蔓延扩散

E.常有明显的组织坏死

23.下列哪项最能反映脓肿的本质?

A.是局限性化脓性炎,局部有组织坏死液化和脓腔形成

B.病部位为皮下和肌肉 C.致病菌为金黄色葡萄球菌 D.愈合后局部常有疤痕形成 E.弥漫性化脓性炎,有组织坏死液化

24.痈向表面破溃后在局部所形成的病变可称为 A. 窦 B. 糜烂 C. 假膜性炎 D. 表面化脓 E.坏疽

25.下列疾患中最易形成窦或瘘的是 A. 脓胸 B. 肝脓肿 C. 肛周脓肿

D. 颈淋巴结急性化脓性炎 E.肺脓肿

26.嗜酸粒细胞的主要功能是 A. 吞噬抗原抗体复合物及降解组胺 B.吞噬细菌、细胞碎片

30

C.释放内源性致热原 D.产生抗体 E.产生补体

27.脓肿时病变的局限主要是由于 A. 细菌的毒素

B.金黄色葡萄球菌释放血浆凝固酶的作用 C.中性粒细胞的浸润 D.脓液的粘稠度大 E.脓肿膜的形成

28.炎症过程中C3a和C5a被称为过敏毒素是因为 A. 对淋巴细胞有趋化作用 B. 是淋巴细胞的激活因子 C.对嗜酸粒细胞有趋化作 D.是嗜碱粒细胞的激活因子

E.能引起嗜碱粒细胞和肥大细胞脱颗粒

29.炎症时B淋巴细胞的功能是 A. 吞噬

B. 释放溶酶体酶 C. 释放内源性致热原 D.转变为浆细胞,产生抗体 E.递呈抗原

30.在细菌感染的炎症病变中,最常见的炎细胞是 A. 淋巴细胞 B. 浆细胞 C. 中性粒细胞 D. 嗜酸粒细胞 E.单核一吞噬细胞

31.在病毒感染的病灶中最常见的炎细胞是 A. 淋巴细胞 B. 浆细胞 C. 中性粒细胞 D. 嗜酸粒细胞 E.单核一吞噬细胞

32.脓细胞是指变性、坏死的 A. 淋巴细胞 B. 浆细胞 C. 中性粒细胞 D. 嗜酸粒细胞

E.单核一吞噬细胞

33.在寄生虫感染引起的炎症病灶中,最常见的炎细胞是 A. 淋巴细胞 B. 浆细胞 C. 中性粒细胞 D. 嗜酸粒细胞 E.单核一吞噬细胞

34.泡沫细胞来源于 A. 淋巴细 B. 浆细胞 C. 中性粒细胞 D. 嗜酸粒细胞 E.单核一吞噬细胞

35.关于炎细胞渗出的叙述,下列哪项是正确的? A. 急性炎以中性粒细胞和嗜酸粒细胞浸润为主 B.中性粒细胞渗出后会引起单核细胞渗出 C.过敏性炎有明显的嗜碱粒细胞和肥大细胞浸润 D.寄生虫感染中淋巴细胞和浆细胞的浸润较明显 E.慢性炎中常有淋巴细胞和中性粒细胞的明显浸润

36.在过敏性炎中,最特征性的炎细胞是 A. 淋巴细胞 B. 嗜酸粒细胞 C. 中性粒细胞 D. 浆细胞 E. 单核一吞噬细胞

37.下列哪种细胞在慢性炎中较常见? A. 中性粒细胞 B. 嗜酸粒细胞 C. 嗜碱粒细胞 D. 浆细胞 E.肥大细胞

38.肉芽肿性炎中类上皮细胞来源于 A. 中性粒细胞 B. 嗜酸粒细胞 C. 巨噬细胞 D. 淋巴细胞

31

E.浆细胞

39.巨噬细胞、成纤维细胞和淋巴细胞最常见于 A. 急性炎症 B. 慢性炎 C. 亚急性炎 D. 化脓性炎 E.急性纤维素性炎

40.属于急性增生性炎的是 A. 肠伤寒 B. 细菌性痢疾 C. 急性胆囊炎 D. 非特异性肠炎 E.急性阑尾炎

41.关于炎症经血道扩散的叙述,下列哪项是不正确的?

A. 细菌的毒素进入血液后称为毒血症 B.细菌进入血液后称为败血症 B. 脓血症时可形成迁徒性脓肿 D.脓血症是化脓性细菌感染所致 E.菌血症的病人常无中毒症状

42.菌血症出现在 A. 炎症的早期 B. 炎症的中期 C. 炎症的后期 D. 炎症的慢性期 E.炎症的恢复期

43.脓肿膜的主要成分是 A. 周边正常组织 B. 炎细胞 C. 肉芽组织 D. 坏死组织 E.纤维蛋白

44.关于慢性炎的叙述,下列哪项是不正确的? A. 均可见肉芽肿形成 B.常见淋巴细胞浸润 C.常为增生性炎

D.急性发作时可有脓肿形成 E.可见浆细胞浸润

45.炎性渗出液的特点是 A. 液体透明 B. 密度为0.1080 C. 细胞数1000个/L D.蛋白量为20g/L E.能自凝

46.肉芽肿主要是由下列哪种细胞增生形成? A. 成纤维细胞 B. 巨噬细胞 C. 淋巴细胞 D. 浆细胞 E.血管内皮细胞

47.关于肉芽肿的叙述,下列哪项是正确的? A. 肉芽肿只见于慢性炎

B.其发生与体液免疫反应的介导有关 C.为巨噬细胞增生形成的结节状病灶 D.不会有浆细胞存在

E. 肉芽肿病灶中类上皮细胞的吞噬能力最强

48.下列哪种病变中有Lanshans巨细胞存在? A. 新月体 B. 伤寒小体 C. Aschof小体 D. 结核结节 E.硅结节

49.关于巨噬细胞及类上皮细胞的叙述,下列哪项是正确的?

A.Langhans巨细胞由巨噬细胞融合而成 B.巨噬细胞吞噬异物过多时便转化为类上皮细胞 C.进入炎症病灶的巨噬细胞均先转化为类上皮细胞

D.类上皮细胞的常染色质和细胞器较巨噬细胞增多

E.类上皮细胞和Langhans巨细胞的吞噬功能明显增强

50.下列哪项不符合炎性息肉的特点? A. 突出于粘膜表面 B. 由实质细胞增生形成 C. 常有蒂与粘膜相连 D.属于慢性炎

32

E.常见于鼻粘膜和子宫颈 [问答题]

1.简述渗出液和漏出液的区别

2.为什么说炎症反应是具有血管系统的有机体的特点,最主要的特征是什么?简述炎性渗出对机体的利与弊。

3.试比较脓肿与蜂窝织炎的异同。

4.炎症局部可有哪些临床表现,其病理学基础是什么?

5.简述影响炎症过程的诸因素。

6.从病理学角度如何确诊炎症?

7.简述创伤引起病人发热及最严重后果。

二、答案

[名词解释]

1.①有血管系统的活体组织;②对组织损伤的防御反应;③炎症的基本病变:变质、渗出和增生。

2.①炎症局部组织;②变性和坏死。

3.①炎症局部组织;②血管内的液体和细胞成分;③进入组织间质、体腔和粘膜表面等。

4.①白细胞;②向着化学刺激物;③定向移动。

5.①有助于吞噬细胞识别及附着;②免疫球蛋白及补体等蛋白质。

6.①介导炎症反应;②化学因子;③来自血浆和细胞。

7.①血液中查到细菌;②无全身中毒症状。

8.①血液中查不到细菌,但有细菌的毒性产物或毒素;②有全身中毒症状。

9.①血液中查到细菌,并大量繁殖和产生毒素;②有全身中毒症状。

10.①化脓性细菌;②败血症;③迁徙性脓肿。

11.①疏松结缔组织;②弥漫性;③化脓性炎。

12.①局限性;②化脓性炎;③组织发生溶解坏 死。

13.①毛囊、皮脂腺及其周围组织;②脓肿。

14.①多个毛囊、皮脂腺及其周围组织;②脓肿。

15.①巨噬细胞及其演化细胞;②浸润和增生;③境界清楚的结节状病灶。

16.①以中性粒细胞渗出为主;②组织坏死和脓液形成;③化脓性细菌或坏死组织。

17.①炎症时炎症介质作用短暂;②细静脉内皮收缩;③血管壁通透性升高;④是最常见的原因。

18.①炎症时病因直接严重损伤血管内皮;②所有微循环内皮坏死脱落;③血管壁通透性升高时间长;④至血栓形成或内皮细胞再生修复为止。

19.①炎症时内皮损伤中度;②毛细血管和细静脉内皮损伤;③血管壁通透性升高发生晚;④持续时间长。 [选择题] A型题

1.E 2.B 3.C 4.D 5.A 6.D 7.D 8.C 9.E 10.A 11.B 12.A 13.D 14.C 15.A 16.B 17.C 18.B 19.C 20.A 21.A 22.C 23.A 24.A 25.C 26.A 27.B 28.E 29.D 30.C 31.A 32.C 33.D 34.E 35.B 36.B 37.D 38.C 39.B 40.C 41.B 42.A 43.C 44.A 45.E 46.B 47.C 48.D 49.D 50.B 51.D 52.B 53.A 54.C 55.C 56.C 57.E 58.D 59.E 60.C 61.D 62.B 63.D 64.E 65.E 66.D 67.E 68.B 69.D 70.D 71.E 72.C 73.C 74.D 75.E 76.C 77.E 78.E 79.B 80.B 81.A 82.C 83.E 84.C 85.A 86.C 87.D 88.B 89.C 90.E 91.A

33

92.C 93. E 94. A 95. B 96. A 97. D 98. B B型题

99. B 100. C 101. A 102. A 103. E 104. C 105. D 106. A 107. E 108. C 109. B 110. D 111. A 112. C 113.D C型题

114. C 115. A 116. A 117. C 118. C 119. A 120. D 121. A 122. B 123. A X型题

124.ACDE 125.ABCDE 126.ABCE 127. BCD 128.ABC 129.DE 130.ABCDE 131.AB 132. BE 133.ACE 134. ABDE 135. ABCD 136. CD 137.ABCE 138. BE 139. ABCDE 140. ABCDE 141.ABCDE 142. BDE 143. ABC 144. ABCE 145.ABCDE 146. ABCDE 147. DE 148. ABCE 149.ABCDE 150. ABCE 151. ABC 152. ABC 153.CDE 154. CDE 155. ABCDE 156. BCE [问答题]

1.(1)渗出液:①蛋白含量高;②细胞成分多;③混浊,易凝固;④密度高;⑤见于炎症。

(2)漏出液:①蛋白含量低;②细胞成分少;③清亮、透明,不易凝固;④密度低;⑤见于 血液循环障碍。

2.由于炎症所表现的防御反应是依靠血液中细胞和体液中的防御能力,有白细胞、细胞因子、补体等多种物质;它们要从血管中渗出到炎症的局部,故渗出是炎症的特征(1)有利的方面:①稀释毒素;②免疫反应;③吞噬杀灭病原体;④促进修复;⑤局限病灶。

(2)有弊的方面:①压迫,阻塞;②机化,粘连;③损伤组织。

3.(1)不同点:1)脓肿:①主要为金黄色葡萄球菌引起;②局限性;③组织破坏、形成脓腔;④痊愈后易留疤痕。2)蜂窝织炎:①常为溶血性链球菌引起;②常见于皮肤、肌肉和阑尾等;③弥漫性,易扩散;④痊愈后常不留疤痕。

(2)共同点:均为化脓性炎。

4.(l)临床表现:红、肿、热、痛、功能障碍。 (2)病理学基础:①红:充血;②肿:炎性渗出或增生;③热:充血和代谢增强;④痛:离子浓度、炎症介质和压迫神经;⑤功能障碍:组织损伤、压迫阻塞及局部疼痛等。

5. ①致病因子;②全身性因素(免疫、营养、内分泌等);③局部因素。

6. ①变质、渗出、增生;②炎细胞浸润最重要。

7. 创伤→感染→化脓性炎→血道播散→脓血症、败血症、脓毒败血症。

1.下列哪一项不符合肿瘤性生长 A. 生长旺盛 B. 常形成肿块

C.细胞分化成熟能力降低

D.增生过程中需致癌因素持续存在 E. 相对无静止成长

2.下列哪条是诊断恶性肿瘤最主要的依据 A. 肿瘤边界不清 B. 出血坏死 C. 出现转移 D. 切除后复发 E.体积较大

3.淋巴结癌转移时,癌细胞首先出现在 A. 边缘窦 B. 髓窦 C. 淋巴滤泡内 D. 副皮质区 E.淋巴结门部

4.如下是恶性肿瘤的有 A. 神经纤维瘤 B. 软骨肉瘤 C. 骨瘤 D. 尖锐湿疣 E.肺炎性假瘤

5.以下属癌前病变的是 A. 胃溃疡 B. 慢性萎缩性胃炎 C. 类癌 D. 粘膜白斑 E.肝硬化

6.胃粘液癌转移到卵巢称为 A. 卵巢粘液癌 B. 卵巢癌胃转移 C.胃转移性粘液癌 D.卵巢转移性粘液癌 E. 胃粘液癌转移

7.恶性肿瘤细胞具有如下特征 A. 细胞体积增大 34

第五章 肿瘤

一、[名词解释]

1.肿瘤(tumor)

2.间变(anaplasia)

3.转移(metastasis)

4.异型性(atypia)

5.癌前疾病或癌前病变(precancerous disease or precancerous lesions)

6.非典型性增生(atypical hyperplasia)

7.原位癌(carcinoma in situ)

8.癌珠(carcinoma pearl or keratin pearl)

9.癌基因(oncogene)

10.肿瘤抑制基因(tumor suppressor gene) [选择题]

(一)A型题

B. 细胞核多 C. 细胞核大 D. 分裂像多 E.可见病理性核分裂

8.诊断恶性肿瘤的依据是 A. 迅速增大的肿块 B. 疼痛

C. 细胞异性型增生 D. 局部淋巴结肿大 E.恶病质

9.确定癌的主要依据是 A. 瘤组织不典型性明显 B. 浸润性生长 C. 老年人 D. 有癌巢形成 E.转移多见

10.下列哪种形态癌的可能性最大 A. 乳头状 B. 火山口状溃疡 C. 菌伞状 D. 息肉状 E.菜花状

11.淋巴结癌转移的诊断依据是 A. 淋巴结肿大 B. 淋巴结质地变硬 C. 淋巴结疼痛 D.淋巴结粘连明显

E.淋巴结内出现成团异型细胞

12.上皮细胞不典型增生指 A. 细胞层次增多

B. B.细胞异型性增生,但未累及上皮全层C. 细胞异型性不明显,极性不丧失 D.细胞局限于基底膜内 E.不会进一步发展为浸润性癌

13.肺癌一般不转移至 A. 脑 B. 骨 C. 心

D. 肝 E.肾

14.诊断腺癌的依据是 A. 发生于腺上皮 B. 呈结节状外观 C. 有癌巢形成 D.异型性明显 E.有条索状,腺状排列

15.下列哪种肿瘤的恶性型不能归入肉瘤A. 脂肪瘤 B. 血管瘤 C. 软骨瘤 D. 乳头状瘤 E.纤维瘤

16.如下哪肿瘤可分泌激素 A. 鳞状细胞癌 B. 粘液癌 C. 腺癌 D. 类癌 E.移行上皮癌 、

17.下列哪项是恶性瘤的主要特征? A. 瘤巨细胞形成 B. 核分裂多见 C. 出血坏死 D.浸润性生长和转移 E. 细胞多、间质少

18.含有三个胚层组织成分的肿瘤称为 A. 间叶瘤 B. 混合瘤 C. 畸胎瘤 D. 错构瘤 E.癌肉瘤

19.下列哪项是诊断恶性瘤的主要根据? A. 肿瘤有出血 B. 肿瘤有坏死

C.肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚 D.肿瘤有溃疡形成 E.老年人、进行性消瘦

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