临床路径与单病种相关知识考试

2012年度内一科临床路径与单病种相关知识考试试题

一、填空题：

1、临床路径是指 、 及 ，针对某个

或 ，以 为基础，以提高 和保障 为目的，所制定的有 顺序和 要求的 、 的 ，以减少 及 ，

使患者获得 医疗护理服务。

2、变异是指 的结果或医务人员的 行为不符合路径 要求的情况。

3、主诉就是本次患者就诊的主要 （ ）及持续时间。

4、急诊患者就诊时，应及时记录 、 、 、 、 。

二、选择题：

1、临床路径管理实施意义：（ ）

A、规范医疗服务； B、提高医疗质量、保证医疗安全；

C、控制医疗成本、减少资源浪费 ；D、获得最佳服务 ；E、以上都是

2、临床路径病种选择遵循的原则：（ ）

A、常见病、多发病； B、治疗方案相对明确，技术相对成熟，诊疗费用相对稳定，疾病诊疗过

程中变异相对较少；

C、结合医疗机构实际，优先考虑卫生行政部门已经制定临床路径推荐参考文本的病种。 D、

A+B+C ；E、A+B

3、变异的处理步骤：（ ）

A、记录； B、提出解决方法；C、优化改进; D、A+B+C ; E、A+B

4、变异的原因分析包括：（ ）

A、病情变化或出现并发症 ；B、遇周末，调整日期；

C、病人要求（拒绝）使用抗生素/做该项检查/继续补液/继续住院/出院 ；

D、需要治疗其他疾病 ；E、以上都是; F、B+C+D

5、临床路径实施效果评估内容包括：（ ）

A、平均住院日数；B、平均住院费用；C、治愈好转率；D、变异率；

E、变异原因分析；F、顾客满意度；G、以上都是; H、A+B+C+F

6、急性心肌梗死单病种质量指标正确的是：（ ）

A、到达医院后使用阿司匹林(有禁忌证者给予氯吡格雷) ；

B、实施左心室功能评价；

C、对于ST段抬高型心肌梗死到院30分钟内实施溶栓治疗；

D、到院90分钟内实施PCI治疗；

E、到达医院后使用即刻β受体阻滞剂（无禁忌症）；

F、以上说法都对; G、A+B+D

7、急性心肌梗死出院后继续使用：（ ）

A、阿司匹林；B、β-受体阻滞剂；C、ACEI/ ARB；D、他汀类；

E、健康教育；F、以上说法都对

8、关于肺炎单病种质控管理以下说法正确的是：（ ）

A、符合住院治疗标准，实施病情严重程度评估； B、氧合评估；

C、首次抗菌治疗前，采集血、痰培养；D、入院4小时内接受抗菌药物治疗；E、以上都对。

9、关于病历书写质量，需立即完成的内容包括：（ ）

A、麻醉记录； B、抢救记录（特殊情况6小时内补记）；

C、手术安全核查记录； D、术后首次病程记录；

E、交班记录； F、上级医师查房记录；

G、除E之外都对； H、除F之外都对

10、需在24小时内完成的病历书写内容包括：（ ）

A、更改治疗方案的记录； B、手术记录；C、诊疗操作记录；

D、普通病人的入院记录； E、死亡记录或出院记录；

F、以上都包括； G、除B之外的其它内容都包括

11、可在1周内完成的内容：（ ）

A、普通病人的会诊记录； B、转入记录；C、病例讨论记录；

D、死亡讨论记录；E、接班记录

12、关于二级医院综合指标正确的是：（ ）

A、门诊处方合格率≥95%； B、门诊病历书写合格率≥90%；

C、甲级病案率≥90%； D、无菌手术切口感染率≤0.5%；

E、大型X线机检查阳性率≥40%, 60% ； F、以上均正确；

G、除E外，其余均正确

13、关于预防使用抗菌素错误的是：（ ）

A、颈部外科（含甲状腺）手术，使用第一代头孢菌素；

B、Ⅰ类切口手术一般不预防使用抗菌药物；

C、阑尾手术使用第二代头孢菌素；

D、剖宫产使用第二代头孢菌素；

E、一般骨科手术使用第一代头孢菌素

15、下列哪种情况属乙级病历：（ ）

A、传染病漏报； B、院内感染未填写； C、缺入院记录；

D、缺首次病程记录； E、缺主治及以上以上签名确认的诊疗方案；

F、A+D+E; G、A+B+D+E

16、下列哪项属丙级病历：（ ）

A、新开展的手术与大型手术缺由科主任或授权的上级医师签名确认；

B、缺入院记录； C、危重病例缺科主任或副主任医师查房记录；

D、缺手术同意书或缺患者（近亲属）签名

18、下列哪项不是乙级病历：（ ）

A、缺整页病历记录造成病历不完整； B、整份病历有明显涂改；

C、缺对诊断、治疗起决定作用的辅助检查； D、缺术后当天病程记录；

E、B+D； F、B+C+D

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