临床执业医师模拟试卷二及客案

临床执业医师模拟试卷二

第一单元

A1 型题

答题说明

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．局部兴奋的产生是

A．阈下刺激使细胞超极化

B．阈下刺激引起K+外流

C．神经细胞膜自动去极化

D．阈下刺激使膜轻度去极化

E．大量Na+通道开放所致

2．心肌有效不应期较长的主要作用是

A．使心肌得到充分休息

B．使心肌产生“全或无”式收缩

C．避免心肌发生强直收缩

D．便于窦房结控制心率

E．使心房和心室交替收缩

3．安静时K+由膜内向膜外移动是通过

A．单纯扩散

B．经通道易化扩散

C．原发性主动转运

D．经载体易化扩散

E．继发性主动转运

4．能使细胞去极化达阈电位的是

A．阈刺激

B．K+外流

C．ACh受体阳离子通道开放

D．电压门控通道开放

E．化学门控通道开放

5．输血的原则是

A．首选O型血

B．首选AB型血

C．O型血接收其他型血

D．同型输血可不做交叉配血

E．以供血者红细胞不被受血者由清凝集为主

6．心肌分为快、慢反应细胞的主要根据是

A．4期自动除极的速度

B．动作电位复极化的速度

C．静息电位的幅度

D．0期去极化速度

E．阈电位水平

7．大量失血时，首先发生的反应是

A．脑和心脏的血管收缩

B．循环血液中儿茶酚胺减少

C．外周阻力降低

D．外周阻力增加

E．肾脏排出Na+增多

8．主动脉在维持舒张压的重要作用是

A．口径大

B．管壁厚

1

C．血流速度快

D．管壁的顺应性

E．对血流的阻力小

9．微循环的主要功能是

A．促进血液回流

B．进行物质交换

C．调节体温恒定

D．贮存血量

E．维持动脉血压

10．胸内负压形成的主要原因是

A．肺回缩力

B．肺泡表面张力

C．气道阻力

D．吸气肌收缩

E．呼气肌收缩

11．通气／血流比值是指

A．每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量比值

B．肺通气量和肺血流量比值

C．最大通气量和肺循环血流量比值

D．潮气量和肺循环血流量比值

E．用力呼气量和每分钟肺血流量比值

12．当胃酸分泌减少时不受影响的是

A．胃蛋白酶对蛋白质的消化

B．对细菌的抑制或杀灭作用

C．胰液和胆汁的分泌

D．钙和铁的吸收

E．维生素B，。的吸收

13．胆汁中最重要的有机成分是

A．胆色素

B．胆汁酸

C．胆固醇

D．磷脂

E．黏蛋白

14．导致肾小球滤过率降低的因素是

A．血浆胶体渗透压减低

B．囊内压减低

C．肾小球毛细血管血压减低

D．肾交感神经被抑制

E．动脉血压从180mmHg降低到80mmHg

15．下列不属于化学突触传递特征的是

A．单向传播

B．突触延搁

C．兴奋节律的改变

D．兴奋的总和

E．不易疲劳

16．交感神经兴奋时可引起

A．瞳孔缩小

B．逼尿肌收缩

C．消化道括约肌舒张

D．孕妇子宫平滑肌收缩

E．支气管平滑肌收缩

17．下列不属于生长激素作用的是

A．增加蛋白合成

B．加速脂肪分解

C．使血糖升高

D．促进大脑发育

2

E．促进软骨的生长

18．生长激素的促生长作用依赖于

A．肾上腺髓质激素介导

B．生长激素介质的介导

C．糖皮质激素的介导

D．甲状腺激素的介导

E．生长激素释放激素的介导

19．Hb α亚基与O2结合后产生别构效应，从而

A．促进其他亚基与CO2结合

B．抑制其他亚基与O2结合

C．促进α亚基与O2结合，抑制β亚基与O2结合

D．抑制α亚基与O2结合，促进β亚基与O2结合

E．促进其他亚基与O2结合

20．对酶的化学修饰调节特点的叙述，错误的是

A．这类酶均具有无活性和有活性存在形式

B．是由酶催化引起的共价键变化

C．具有放大效应

D．为一种慢速调节方式，难以应急

E．磷酸化与脱磷酸是常见的修饰方式

21．呼吸链中能直接将电子传递给氧的成分是

A．CoQ

B．Cytb

C．Cyt aa3

D．Cyt c

E．Cyt c1

22．能激活血浆中LCA T的载脂蛋白是

A．apoAⅠ

B．apoAⅡ

C．apoB

D．apoC

E．apoD

23．体内氨的储存及运输的主要形式之一是

A．谷氨酸

B．酪氨酸

C．谷氨酰胺

D．谷胱甘肽

E．天冬酰胺

24．组成多聚核苷酸骨架成分的是

A．碱基与戊糖

B．碱基与磷酸

C．碱基与碱基

D．戊糖与磷酸

E．戊糖与戊糖．

25．有关增强子的叙述，错误的是

A．它是远离转录起始点的DNA序列

B．它是增强启动子转录活性的顺式作用元件

C．它是起正调节作用的反式作用因子

D．它决定基因的时间、空间特异性因子

E．发挥作用的方式通常与方向、距离无关

26．通过自动获取或人为地供给外源DNA使受体细胞获得新的遗传表型，称为A．转化

B．转导

C．转染

D．转座

E．接合

27．翻译起始复合物的组成是

3

A．DNA模板+RNA+RNA聚合酶

B．DNA蛋白+开链DNA

C．核蛋白体+蛋氨酰tRNA+mRNA

D．翻译起始因子+核蛋白体

E．核蛋白体+起始tRNA

28．激活的PK(：能磷酸化的氨基酸残基是

A．酪氨酸／丝氨酸

B．酪氨酸／苏氨酸

C．丝氨酸／苏氨酸

D．丝氨酸／组氨酸

E．苏氨酸／iN氨酸

29．关于细胞癌基因的叙述，正确的是

A．存在于正常生物基因组中

B．存在于DNA病毒中

C．存在于RNA病毒中

D．又称为病毒癌基因

E．正常细胞含有即可导致肿瘤的发生

30．逆转运是指

A．以RNA为模板合成RNA

B．以DNA为模板合成DNA

C．以DNA为模板合成RNA

D．以RNA为模板合成蛋白质

E．以RNA为模板合成DNA

31．不属于初级结合型胆汁酸的是

A．甘氨胆酸

B．甘氨脱氧胆酸

C．牛磺鹅脱氧胆酸

D．牛磺胆酸

E．甘氨鹅脱氧胆酸

32．胆汁酸合成的限速酶是

A．1-α-羟化酶

B．12-α-羟化酶

C．HMGCoA还原酶

D．HMGCoA合酶

E．7-α-羟化酶

33．成熟红细胞的主要能量来源是

A．2，3一BPG支路

B．脂肪酸氧化

C．糖的有氧氧化

D．糖酵解

E．磷酸戊糖途径

34．合成血红素的原料是

A．乙酰CoA、甘氨酸、Fe2+

B．琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+

C．丙氨酰CoA、甘氨酸、Fe2+

D．丙氨酰CoA、组氨酸、Fe2+

E．草酰CoA、丙氨酸、Fe2+

35．慢性支气管炎的黏膜上皮可出现

A．肠上皮化生

B．软骨化生

C．鳞状上皮化生

D．小肠腺化生

E．骨化生

36．再生能力强的细胞是

A．神经细胞

B．鳞状上皮细胞

4

C．平滑肌细胞

D．心肌细胞

E．软骨细胞

37．肺组织病理学检查示肺组织肿胀，重量增加，质地变硬。光镜下见纤维组织增生，肺泡壁增厚，可见巨噬细胞吞噬含铁血黄素。该患者可能的临床诊断是

A．尘肺

B．细菌性肺炎

C．肺结核

D．慢性充血性心力衰竭

E．病毒性肺炎

38．液化性坏死常发生在

A．肠和肺

B．肝和肺

C．肾和心

D．脑和脊髓

E．脾和肺

39．将活体心、血管内血液发生凝固或血液中某些有形成分形成固体质块的过程称为A．栓子

B．梗死

C．凝血块

D．血栓形成

E．血凝

40．减压病引起的栓塞为

A．气体栓塞

B．血栓栓塞

C．羊水栓塞

D．脂肪栓塞

E．异物栓塞

41．容易发生贫血性梗死的器官是

A．心、肺、肾

B．心、脾、肾

C．肾、肺、肠

D．肺、肠、脾

E．心、肠、肾

42．关于血栓形成的条件不包括

A．心血管内膜损伤

B．血小板激活

C．血流缓慢

D．血液凝固性增高

E．纤维蛋白溶解酶活化

43．下列属于肉芽肿性炎症的疾病是

A．感染性心内膜炎

B．支气管肺炎

C．伤寒

D．细菌性痢疾

E．病毒性肝炎

44．急性炎症过程中，下列最先发生的变化是

A．静脉性充血

B．动脉性充血

C．细动脉痉挛

D．白细胞附壁

E．液体渗出

45．纤维素性炎常发生在

A．肺、肝、浆膜

B．肺、肾、浆膜

C．肺、脾、浆膜

5

D．肺、心、浆膜

E．肺、黏膜、浆膜

46．下列不属于肉瘤特征的是

A．间质结缔组织少

B．瘤细胞呈巢状

C．多经血行转移

D．切面呈鱼肉状

E．瘤组织内血管丰富

47．诊断霍奇金淋巴瘤最主要的形态学依据是

A．巨噬细胞

B．T淋巴细胞

C．B淋巴细胞

D．R—S细胞

E．免疫母细胞

48．心肌梗死的合并症不包括

A．乳头肌功能失调

B．心脏破裂

C．心瓣膜病

D．附壁血栓脱落

E．室壁瘤

49．阻塞性肺气肿肺泡间隔的主要病变是

A．纤维性增厚

B．水肿、炎细胞浸润

C．黏液样变性

D．变窄和断裂

E．充血和出血

50．确诊流脑的依据是

A．流行季节

B．突然发病，高热、头痛、呕吐

C．脑膜刺激征

D．皮肤瘀点检菌阳性

E．脑脊液为典型化脓性脑膜炎改变

51．在我国中老年人中引起原发性肾病综合征最常见的病理类型是

A．微小病变病

B．系膜增生性肾炎

C．系膜毛细血管性肾炎

D．膜性肾病

E．局灶性节段性肾小球硬化

52．光镜下见子宫颈黏膜上皮全层异型增生并延伸到腺体，病理性核分裂相多见，但病变尚未突破基底膜，应诊断为

A．重度非典型增生

B．原位癌

C．原位癌累及腺体

D．早期浸润癌

E．浸润癌

53．不属于继发性肺结核临床病理特征的是

A．病变多从肺尖开始

B．主要沿支气管播散

C．病程较长，渗出、增生、坏死病变并存

D．肺门淋巴结显著肿大

E．多见于成人

54．用硝酸甘油治疗心绞痛时舌下给药的目的是

A．避免肝脏损害

B．加速药物的分布

C．避免药物被胃酸破坏

D．避免药物的首过消除并加速药物吸收

6

E．减轻药物对胃肠道的刺激

55．左旋多巴抗帕金森病的作用机制是

A．抑制多巴胺的再摄取

B．促使多巴胺的释放

C．直接激动多巴胺受体

D．对抗纹状体中乙酰胆碱的作用

E．补充纹状体中多巴胺的不足

56．治疗过敏性休克首选

A．酚妥拉明

B．地塞米松

C．肾上腺素

D．氯苯那敏

E．多巴胺

57．可同时加重心源性哮喘和支气管哮喘的药物是

A．新斯的明

B．酚妥拉明

C．吗啡

D．普萘洛尔

E．维拉帕米

58．治疗窦性心动过缓宜选用

A．肾上腺素

B．胺碘酮

C．阿托品

D．麻黄碱

E．多巴胺

59．强心苷治疗心房纤颤的主要机制是

A．缩短心房有效不应期

B．延长心房有效不应期

C．降低窦房结自律性

D．降低心房异位节律点自律性

E．减慢房室传导

60．阿托品用于全麻前给药的目的是

A．增强麻醉效果

B．减少麻醉药用量

C．预防发生心动过缓

D．防止发生吸人性肺炎

E．协同松弛骨骼肌

6l．氯沙坦降低血压的机制是

A．降低血浆肾素活性

B．抑制血管紧张素I转化酶

C．降低醛固酮的活性

D．抑制血管紧张素Ⅱ的生成

E．阻断血管紧张素Ⅱ受体

62．以下主要用于表面麻醉的是

A．丁卡因

B．普鲁卡因

C．苯妥英钠

D．利多卡因

E．奎尼丁

63．他汀类药物对血脂的影响是

A．降低血浆TG强于降TC

B．降低血浆VLDL强于降LDL

C．降低TC同时明显升高血浆HDL

D．明显降低TG和Ⅵ，DI，，轻度升高卜HDL

E．明显降低TC和LDL，轻度升高M兑

64．长期大量应用氯丙嗪治疗精神病时，最常见的不良反应是

7

A．直立性低血压

B．锥体外系反应

C．肾脏损害

D．肝脏损害

E．内分泌紊乱

65．抗风湿作用强，对胃肠道损伤轻的药物是

A．阿司匹林

B．对乙酰氨基酚

C．吲哚美辛

D．布洛芬

E．保泰松

66．利多卡因适用于治疗

A．房室传导阻滞

B．阵发性室上性心动过速

C．各种室性心律失常

D．窦性心动过缓

E．房性期前收缩

67．ACEI的作用机制不包括

A．减少血液缓激肽水平

B．减少血液血管紧张素Ⅱ的水平

C．减少血液儿茶酚胺的水平

D．减少血液加压素的水平

E．增加细胞内cAMP的水平

68．磺酰脲类降血糖的机制是

A．刺激胰岛细胞合成胰岛素

B．刺激胰岛13细胞释放胰岛素

C．延缓食物中葡萄糖的吸收

D．促糖原合成，减少糖原异生

E．抑制碳水化合物水解为葡萄糖

69．根据作用机制分析，奥美拉唑是

A．黏膜保护药

B．胃壁细胞H+泵抑制药

C．胃泌素受体阻断药

D．H2受体阻断药

E．M胆碱受体阻断药

70．糖皮质激素类药物的禁忌证是

A．中毒性菌痢

B．感染性休克

C．严重高血压

D．结核性脑膜炎

E．类风湿关节炎

71．伴肾衰竭的胆道感染宜选用

A．阿米卡星

B．庆大霉素

C．多西环素

D．氨苄西林

E．头孢唑啉

72．关于抗毒素的描述，下列叙述正确的是

A．是外毒素经甲醛处理后获得

B．可中和游离外毒索的毒性作用

C．可中和与易感细胞结合的外毒素的毒性作用

D．可中和细菌内毒素的毒性作用

E．是细菌产生的代谢产物

73．结核菌素试验的原理是

A．工型超敏反应

B．Ⅱ型超敏反应

8

C．Ⅲ型超敏反应

D．Ⅳ型超敏反应

E．毒素和抗毒素的中和反应

74．患者长期应用广谱抗生素后出现肠炎症状，应首先考虑到的致病菌是A．大肠埃希菌

B．金黄色葡萄球菌

C．幽门螺杆菌

D．沙门菌

E．志贺菌

75．与人兽共患病有关的病原体丕鱼堑

A．布氏菌

B．炭疽芽胞杆菌

C．霍乱弧菌

D．鼠疫耶氏菌

E．钩端螺旋体

76．霍乱弧菌的主要致病物质是

A．霍乱肠毒素

B．霍乱内毒素

C．腺苷酸环化酶

D．透明质酸酶

E．蛋白水解酶

77．仅含有蛋白成分，不含核酸的感染因子称为

A．类病毒

B．拟病毒

C．朊粒(朊病毒)

D．缺损病毒

E．DNA病毒

78．关于流感病毒的致病性，不正确的为

A．甲型流感病毒的表面抗原易发生变异

B．甲型流感病毒的核蛋白抗原易发生变异

C．流感病毒通过空气飞沫传播

D．流感病毒一般不引起病毒血症

E．某些型别的禽流感病毒可感染人

79．柯萨奇病毒可引起下列哪种疾病

A．恐水症

B．肝炎

C．麻疹

D．病毒性心肌炎

E．带状疱疹

80．现用乙肝疫苗含有的成分是

A．HBc Ag

B．HBsAg

C．HbeAg

D．抗HBe

E．抗HBs

81．T细胞分化、发育、成熟的场所是

A．脾

B．胸腺

C．骨髓

D．淋巴结

E．心脏

82．免疫原性最弱的抗原是

A．多糖类

B．脂蛋白

C．糖蛋白

D．脂类

9

E．脂多糖

83．新生儿先天性胸腺缺陷，可导致

A．细胞免疫缺陷

B．抗体产生下降

C．细胞免疫缺陷，抗体产生正常

D．细胞免疫缺陷，抗体产生下降

E．细胞免疫正常，抗体产生下降

84．细胞因子所不具备的特性是

A．高效性

B．特异性

C．多效性

D．重叠性

E．网络性

85．HLA_I类分子存在于

A．所有白细胞表面

B．B细胞、巨嗜细胞和活化T细胞表面

C．主要脏器组织细胞表面

D．有核细胞和血小板表面

E．淋巴细胞表面

86．MHC是指

A．染色体上编码组织相容性抗原的一组紧密连锁基因群

B．染色体上编码次要组织相容性抗原的一组连锁基因群

C．染色体上编码主要组织相容性抗原的一组连锁基因群

D．染色体上编码移植抗原的一组连锁基因群

E．染色体上的一组基因群

87．可通过ADCC效应杀伤肿瘤细胞的抗体是

A．IgM

B．IgG

C．IgA

D．IgD

E．IgE

88．可作为B细胞活化的协同刺激分子的是

A．CD4

B．CDl9

C．CD21

D．CD28

E．CD40

89．属TI—Ag的物质是

A．外毒素

B．肺炎球菌夹膜多糖

C．牛血清清蛋白

D．羊红细胞

E．卵清蛋白

90．与CD4+T细胞活化第二信号产生密切相关的膜分子之间的作用是A．CD40与CD40L之间的作用

B．CD8与MHC工类分子之间的作用

C．CD4与MHCⅡ类分子之间的作用

D．CD28与B7分子之间的作用

E．TCR与CD3分子之间的作用

91．具有高等学校医学专业本科学历，参加执业医师资格考试的条件是A．在执业医师的指导下，在医疗机构中工作满1年

B．在执业医师的指导下，在医疗机构中试用期满1年

C．在医疗机构中试用期满2年

D．在医疗机构中工作满2年

E．在执业医师的指导下，在医疗机构中工作满5年

92．医师进行实验性临床医疗，应当

10

A．经医院批准或患者本人同意

B．经医院批准或患者家属同意

C．征得患者本人或其家属同意

D．经医院批准并征得患者本人或者其家属同意

E．经医院批准或征得患者本人及其家属同意

93．医疗机构工作人员上岗工作，必须佩戴

A．载有本人姓名、性别和年龄的标牌

B．载有本人姓名、年龄和专业的标牌

C．载有本人姓名、专业和职务的标牌

D．载有本人姓名、职务或者职称的标牌

E．载有本人姓名、职称及科室的标牌

94．因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后据实补记，并加以注明，其时限是

A．2小时内

B．4小时内

C．6小时内

D．12小时内

E．24小时内

95．从事母婴保健工作的人员，违反母婴保健法的规定有下列行为，情节严重的，依法取消执业资格

A．胎儿性别鉴定的

B．实施终止妊娠手术的

C．产前检查的

D．医学技术鉴定的

E．婚前医学检查的

96．关于患者隐私权，以下说法错误的是

A．医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密

B．泄露患者隐私，医疗机构及其医务人员应当承担侵权责任

C．患者近亲属有权阅读患者全部的病历资料

D．未经患者同意，其病历资料不可用于科学研究

E．患者可以拒绝实习医师的教学观摩

97．受血者配血试验的血标本必须是输血前

A．2天之内的

B．3天之内的

C．4天之内的

D．5天之内的

E．6天之内的

98．两项都影响健康的生活方式的是

A．饮酒，抑郁

B．酗酒，衰老

C．高盐饮食，缺少运动

D．药物依赖，生活压力事件

E．成熟，发育

99．高温作业时，机体会发生生理功能的改变，常影响到以下系统的机制，堕处A．神经系统

B．心血管系统

C．消化系统

D．免疫系统

E．泌尿系统

100．关于食物中毒特征，错误的是

A．暴发而潜伏期短

B．临床表现相似

C．无传染性易集体发病

D．发病与食用某种食物有关

E．发病曲线有很长的余波

101．在抽样研究中样本是

11

A．总体中的一部分

B．总体中任意一部分

C．总体中的典型部分

D．总体中有代表性的一部分

E．以上都不是

102．相关系数反映了事物问的

A．依存关系

B．函数关系

C．比例关系

D．因果关系

E．相关关系

103．衡量人群中在短时间内新发病例的频率，采用的指标为

A．罹患率

B．发病率

C．患病率

D．感染率

E．发病比

104．可使人群易感性升高的因素除外

A．新生儿增加

B．免疫人口免疫力的自然消退

C．易感人口的迁入

D．隐性感染发生后

E．免疫人口的迁出或死亡，使人群易感性升高

105．不属于恶性肿瘤的危险因素是

A．生物因素

B．物理因素

C．化学因素

D．体力活动

E．社会心理因素

106．医德与医术的关系是

A．医术是最重要的，有了精湛医术必然有高尚医德

B．医德是最重要的，有了高尚医德必然有精湛医术

C．医德与医术密不可分，医学道德以医学技术为依托，医学技术以医鹗彭象勾指导D．医德与医术没有关系，医德高尚的不一定是医术精湛的

E．医德与医术没有关系，医术精湛的不一定是医德高尚的

107．不属于医学伦理学原则的是

A．有利

B．公正

C．不伤害

D．克己

E．尊重

108．关于患者的知情同意权，正确的是

A．如果患者拒绝医生的治疗方案，医生只能听之任之

B．家属可以代替患者行使知情同意权，因此，如果患者拒绝而家属同意，医生也可执行自己制定的治疗方案

C．患者知情同意的前提是不影响医患关系的确立

D．患者知情同意的前提是不影响医生治疗方案的选择

E．只要患者有知情同意的能力，就要首先考虑患者自己的意愿

109．在自己独处、无人监督的情况下，仍能按照医学道德规范的要求行事是指A．内省

B．反省

C．省悟

D．慎独

E．自律

110．在人体实验中下列做法合乎伦理的是

A．受试者有权知道自己是试验组还是对照组

12

B．受试者有权获知有关实验目的、性质、方法、预期好处、潜在危险等详细信息C．试验静必须引导患者及￡嗡漏知隋同意

D．受试者只要参加实验，就不得退出

E．以无行为能力的人作为受试者，不需要贯彻知情同意原则

111．关于临终关怀，正确的是

A．仍以延长患者生命的积极治疗为主

B．临终关怀是24小时的全程服务

C．临终关}不注重的是对临终患者的照护

D．临终患者死亡，临终关怀即可结束

E．临终患者已脱离社会，因此，他们没有社会需求

112．现代心理学中研究大脑神经功能与个体行为及心理活动关系的分支学科是A．神经生理学

B．神经心理学

C．生理心理学

D．认知心理学

E．医学心理学

113．直接影响活动效果，使活动顺利完成的个性特征是

A．气质

B．性格

C．兴趣

D．能力

E．需要

114．青少年期的心理健康问题是

A．处于“第二反抗期”

B．由幼稚走向成熟的一个过渡阶段

C．自我意识的矛盾

D．性心理卫生

E．以上都正确

115．合格的心理治疗家是

A．有建立和睦关系的能力

B．受过系统训练

C．患者的利益至上

D．要恰当估计自己的能力

E．以上都正确

116．个体在察觉(认知评价)到威胁或挑战、必须做出适应或应对时的心身紧张状态定义为

A．心理冲突

B．心理应激

C．情绪反应

D．行为异常

E．心理挫折

117．下列不属于马斯洛需要层次论的层次内容是

A．自我实现的需要

B．生理的需要

C．安全的需要

D．精神的需要

E．尊重的需要

118．心理治疗奏效的重要前提条件是

A．综合治疗

B．治疗方法的选择

C．来访者的人格特点

D．良好的治疗关系

E．治疗家的理论水平

B1 型题

答题说明

13

以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

(119～120题共用备选答案)

A．0期除极速度快

B．无1期复极

C．4期自动除极

D．无平台期

E．复极时程短

119．自律细胞的电活动主要特征是

120．工作细胞的电活动主要特征是

(121～122题共用备选答案)

A．肺活量

B．时问肺活量

C．每分通气量

D．肺通气量

E．肺泡通气量

121．实现有效气体交换的通气量为

122．评价肺通气功能较好的指标为

(123～124题共用备选答案)

A．双股DNA解链成两条单链DNA

B．解链的单股DNA恢复成双链

C．50％的DNA发生变性

D．DNA和相应mRNA形成双链

E．单股核苷酸链内形成局部螺旋

123．属于DNA变性的是

124．属于核酸杂交的是

(125～126题共用备选答案)

A．AMP

B．UMP

C．IMP

D．GMP

E．(2MP

125．嘌冷核苷酸从头合成途径中先合成的前体是

126．嘧啶核苷酸从头合成途径中直接合成的核苷酸是

(127～129题共用备选答案)

A．泡沫细胞

B．枭眼样细胞或毛虫样细胞

C．小动脉内膜洋葱皮样增厚

D．细动脉硬化

E．动脉瘤形成

127．动脉粥样硬化复合病变有

128．风湿性肉芽肿内出现

129．急进性高血压病特征性的病变是

(130～131题共用备选答案)

A．宫颈息肉

B．宫颈糜烂

C．腺瘤

D．宫颈癌

E．乳腺癌

130．宫颈出现菜花状肿块、质硬脆、易出血，应考虑是

131．乳头下陷、同侧腋窝淋巴结肿大，应考虑是

(132～134题共用备选答案)

A．青霉素G

B．氨基糖苷类

C．大环内酯类

14

D．头孢菌素类

E．四环素类

l 32．治疗流行性脑脊髓膜炎宜首选

133．治疗支原体肺炎应首选

1 34．治疗斑疹伤寒应首选

(135～137题共用备选答案)

A．消化道传播

B．输血传播

C．虫媒传播

D．呼吸道传播

E．直接接触传播

135．甲型肝炎病毒(}tA V)的主要传播途径是

136．丙型肝炎病毒(HC＼厂)的主要传播途径是

137．流行性乙型脑炎病毒的主要传播途径是

(138～140题共用备选答案)

A．IL-l

B．IL-4

C．IL-8

D．TGF-β

E．TNF-β

138．作为前炎症细胞因子，可刺激内皮细胞分泌趋化因子

139．对中性粒细胞具有趋化和活化作用

140．诱导肿瘤细胞凋亡

(141～143题共用备选答案)

A．实施隔离措施

B．停工、停业、停课

C．宣布为疫区

D．实施封锁

E．对出入疫区的人员、物资和交通工具实施卫生检疫

141．对已经发生甲类传染病病例的场所，所在地县级以上地方人民政府可

142．对本行政区域内的甲类传染病疫区，省级人民政府可

143．甲类传染病暴发、流行时县级以上人民政府报上一级人民政府决定可以

(144～145题共用备选答案)

A．诊断试验

B．队列研究

C．筛检

D．病例对照研究

E．现况研究

144．由果追因的研究属于

145．由因及果的研究属于

A2型题

答题说明

每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

146．李某出国回来时到某医疗机构进行身体检查时被确诊患有麻疹，按照《传染病防治法》

的规定对于李某该医疗机构应

A．强制隔离治疗

B．在指定的场所进行隔离治疗

C．在指定场所进行医学观察

D．根据病情采取必要的治疗和控制传播措施

E．在指定场所采取必要的预防控制措施

147．计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率，分母为

A．麻疹易感儿童人数

B．麻疹患儿人数

C．麻疹疫苗接种人数

15

D．麻疹疫苗接种后的阳转人数

E．以上均不是

148．“食之无味，弃之可惜”属于动机冲突中的

A．双趋冲突

B．双避冲突

C．趋避冲突

D．双重趋避冲突

E．多重趋避冲突

A3型题

答题说明

以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据案例所提供的信息，在每一

道考试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

(149～150题共用题干)

某医师用甲乙两种疗法，治疗小儿单纯性消化不良，结果见下表。问两种疗法的治愈率差别有无统计学意义。某医师治疗小儿单纯性消化不良疗法比较表

149．应选择的统计描述指标是

A．率

B．构成比

C．相对比

D．算术均数

E．中位数

150．选择的假设检验是

A．配对t检验

B．F检验

C．t检验

D．四格表χ2检验

E．行×列表χ2检验

第二单元

A1型题

答题说明

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．关于痰的性状和痰量正确的描述为

A．痰的性状可分为黏液性、浆液性、血性和乳糜性

B．铁锈色痰多见于支气管扩张

C．白色黏痰常见于肺水肿

D．肺泡癌可出现大量浆液性泡沫样痰

E．支气管胸膜瘘很少有痰

2．间停呼吸是由于

A．呼吸中枢兴奋性降低

B．急性胸膜炎

C．胸膜恶性肿瘤

D．神经衰弱

E．抑郁症

3．大气道阻塞时

A．呼气费力

B．呼气时伴有哮鸣音

C．常伴有湿哕音

D．常见于支气管哮喘

E．重者出现吸气时“三凹征”

16

4．左心衰竭常表现为

A．侧卧时呼吸困难减轻

B．常采取端坐呼吸体位

C．肺底有干哕音

D．常伴淤血性肝肿大

E．喜欢平卧

5．下列哪种是因高铁血红蛋白血症引起的发绀

A．右心衰竭

B．缩窄性心包炎

C．肠源性发绀

D．法洛四联症

E．大量胸腔积液

6．常人平卧时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在A．不显露

B．下2／3以内

C．下1／2以内

D．下1／3以内

E．以上都不对

7．下列哪种疾病可在胸骨左缘第3～4肋间触及收缩期震颤A．肺动脉瓣狭窄

B．动脉导管未闭

C．主动脉瓣狭窄

D．室间隔缺损

E．二尖瓣狭窄

8．下列心脏杂音的产生机制，正确的是

A．只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音

B．随着血液黏稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大

C．没有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音

D．瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强

E．动脉壁局限性扩张时，血流速度减慢而不产生杂音9．心脏压塞时不出现

A．心音低钝

B．声音嘶哑

C．奇脉

D．肝颈静脉反流征阳性

E．双肺满布干湿性哕音

10．舒张晚期奔马律的组成是

A．S3与S l、S2

B．病理S3与S l、S2

C．S4与S l、S2

D．病理S4与S l、S3

E．S4与S2、S3

11．血管检查所见的临床意义，哪项正确

A．奇脉一休克

B．水冲脉一动脉导管未闭

C．交替脉一高血压

D．短绌脉一心包积液

E．重搏脉一急性心肌梗死

12．有关心包摩擦音正确的是

A．性质粗糙，低音调

B．与呼吸、心搏一致

C．性质柔和，低音调

D．胸骨左缘3、4肋间最响

E．屏气时摩擦音可消失

13．有关紫癜正确的是

A．皮肤出现红色或暗红色斑，一般高于皮肤表面

17

B．皮肤出现持久鲜红色，压之不褪色

C．皮肤出现红色或暗红色斑，压之不褪色

D．皮肤出现红色或暗红色斑，愈后可有皮肤脱屑

E．皮肤出现红色或暗红色斑，可伴有关节腔出血

14．外源性致热原的特点，正确的是

A．分子量较小

B．其致热原性可被蛋白酶类所破坏

C．能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞

D．直接作用于体温调节中枢

E．在体内最终由肝、肾灭活和排泄

15．脾肿大最显著的疾病是

A．急性粒细胞白血病

B．急性淋巴细胞白血病

C．急性单核细胞白血病

D．慢性粒细胞白血病

E．慢性淋巴细胞白血病

16．关于蜘蛛痣正确的说法是

A．是一种似蜘蛛状的红痣

B．与体内性激素的多少有关

C．大多出现于上腔静脉回流区

D．妇女在妊娠期间皆可出现，但分娩后即消失

E．大多出现于下腔静脉回流区

17．服盐类泻药引起腹泻的原因是

A．肠黏膜分泌增多

B．肠腔内渗透压增高

C．肠黏膜吸收障碍

D．肠蠕动过快

E．肠腔内渗透压低

18．隐性黄疸时，血中胆红素浓度为

A．<17μmol／L

B．>17μmoI／L，<34μmo1／L

C．>34μmol／L

D．>17μmol／L，<24μmol／L

E．>24μm01／L

19．见图示为

A．右房扩大

B．左房扩大

C．左心室肥大

D．右心室肥大

E．双侧心室肥大

20．慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是

A．灶性肺气肿

B．小叶中央型肺气肿

C．全小叶型肺气肿

D．混合型肺气肿

E．间质性肺气肿

21．有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时问应为A．每年发作至少3个月，持续10年以上

B．每年发作至少1个月，持续2年以上

C．每年发作至少2个月，持续3年以上

D．每年发作至少3个月，持续2年以上

E．每年发作至少6个月，持续4年以上

22．Ⅱ型呼吸衰竭时血气变化应为

A．PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg

B．PaO2>60mmHg，PaCO2<50mmHg

18

C．PaO2>50mmHg，PaCO2>60mmHg

D．PaO2<70mmHg，PaCO0>50mmHg

E．PaO2<60mmHg，PaCO2<50mmHg

23．医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是

A．病毒

B．革兰阳性球菌

C．厌氧菌

D．革兰阴性杆菌

E．真菌

24．早期发现肺结核的首选方法是

A．纤维支气管镜检查

B．结核菌素试验

C．血清酶联免疫试验

D．胸部X线检查

E．痰结核杆菌检查

25．考核抗结核治疗疗效的主要指标是

A．临床症状减轻

B．胸部X线病变吸收

C．体温正常

D．痰菌转阴

E．咯血停止

26．对胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味混浊液体，此时应对胸液作何检查以明了病因A．涂片革兰染色和抗酸染色检菌

B．查瘤细胞

C．需氧菌和真菌培养

D．厌氧菌培养

E．找寄生虫卵

27．支气管哮喘典型的临床症状是

A．胸闷

B．胸痛

C．咯血

D．干咳

E．反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

28．咯血不常见于

A．肺结核

B．风心病二尖瓣狭窄伴肺动脉高压

C．肺癌

D．胸膜炎

E．支气管扩张症

29．心脏骤停一旦确诊，应立即

A．尝试捶击复律及清理呼吸道

B．气管内插管

C．人工呼吸

D．口对口呼吸

E．心脏按压

30．充血性心力衰竭时血流动力学异常，其中心泵功能减退表现为

A．外周循环阻力增高

B．心室舒张末压增高，心排血量降低

C．心室舒张末压降低，心排血量降低

D．心室舒张末压增高，心排血量增高

E．心室舒张末压降低，心排血量不变

31．有关心功能分级，错误的是

A．心功能工级指无心脏病证据，活动量不受限制，一般活动无症状

B．心功能Ⅱ级指心脏病患者的体力活动轻度受限，一般活动有症状

C．心功能Ⅲ级指心脏病患者的体力活动明显受限，小于平时的一般活动即有症状D．心功能Ⅳ级指心脏病患者不能从事任何体力活动休息状态也有症状

19

E．心功能C级指有严重的心血管疾病表现

32．阵发性室上性心动过速的心率一般在

A．60～100次／分

B．150～250次／分

C．200～300次／分

D．250～300次／分

E．300～350次／分

33．血压170／100mmHg伴心肌梗死患者应诊断为高血压病A．2级(低危)

B．2级(中危)

C．2级(高危)

D．2级(极高危)

E．3级(极高危)

34．下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是

A．疼痛多在睡眠中发生

B．含服硝酸甘油，疼痛在3～5分钟内缓解

C．疼痛在劳累时发生，运动、情绪激动可诱发

D．反复出现的局限性心前区刺痛一，每次持续仅2～3秒E．疼痛常在休息时发生，持续可达30分钟以上

35．急性心肌梗死时血心肌坏死标记物中升高最早的是A．肌钙蛋白

B．肌红蛋白

C．乳酸脱氢酶(LDH)

D．谷草转氨酶(AST)

E．肌酸磷酸激酶同工酶(CPK—MB)

36．二尖瓣狭窄最严重的并发症是

A．心房颤动

B．右心衰竭

C．血栓栓塞

D．急性肺水肿

E．感染性心内膜炎

37．下列心脏瓣膜病中，最易引起心绞痛的是

A．二尖瓣狭窄

B．二尖瓣关闭不全

C．主动脉瓣狭窄

D．主动脉瓣关闭不全

E．肺动脉瓣狭窄

38 ．AustinF1int杂音见于

A．二尖瓣关闭不全

B．二尖瓣狭窄

C．主动脉瓣关闭不全

D．主动脉瓣狭窄

E．肺动脉瓣关闭不全

39．亚急性感染性心内膜炎的发病机制中不包括

A．血流动力学改变

B．暂时性菌血症

C．血液的高凝状态

D．细菌感染无菌性赘生物

E．非细菌性血栓性心内膜炎

40．亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症是

A．心力衰竭

B．肾小球肾炎

C．迁移性脓肿

D．细菌性动脉瘤

E．脑栓塞与脑脓肿

41．以下不属于原发性心肌病的是

20

A．酒精性心肌病

B．肥厚型心肌病

C．限制型心肌病

D．扩张型心肌病

E．致心律失常型右室心肌病

42．关于扩张型心肌病的临床表现错误的是

A．起病隐匿而缓慢

B．可以发生严重心律失常

C．以充血性心力衰竭为表现

D．发病年龄大多数为老年人

E．心脏普遍增大，以左心室为著

43．以下检查对确诊心包积液最有帮助的是

A．X线

B．心电图

C．胸部透视

D．超声心动图

E．心脏放射性核素

44．肠易激综合征的症状特点是

A．腹痛、腹胀等症状与排便无关

B．病史较长者会出现营养不良

C．精神紧张可使症状加重

D．常有便失禁

E．夜间人睡后仍会出现腹泻

45．治疗反流性食管炎效果最好的药物是

A．苯海拉明

B．肾上腺皮质激素

C．奥美拉唑

D．雷尼替丁

E．异丙嗪

46．下列治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是A．西咪替丁

B．阿托品

C．硫酸铝

D．奥美拉唑

E．枸橼酸铋钾

47．幽门梗阻所致持续呕吐可造成

A．低氯高钾性碱中毒

B．缺钾性酸中毒

C．低氯低钾性酸中毒

D．低氯高钠性碱中毒

E．低氯低钾性碱中毒

48．结核f生腹膜炎的病理解剖多发类型依次为

A．渗出型一粘连型一干酪型

B．渗出型一千酪型一粘连型

C．粘连型一渗出型一干酪型

D．粘连型一干酪型一渗出型

E．干酪型一粘连型一渗出型

49．下列指标对诊断结核性腹膜炎有重要意义的是

A．腹水葡萄糖<3．4mmol

B．腹水pH<7．35

C．腹水腺苷脱氨酶活性增高

D．腹水LDH增高

E．腹水比重1．016

50．下列细菌不引起侵袭性肠炎的是

A．产毒性大肠杆菌

B．金黄色葡萄球菌

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