有机磷农药中毒抢救流程图
更新时间:2024-03-27 18:37:01 阅读量: 综合文库 文档下载
有机磷农药中毒抢救流程图 初步怀疑有机磷农药中毒:
有服农药病史+口腔或呼气有大蒜味、流 、多汗、肺部啰音、瞳孔缩小、肌肉震颤、意识障碍
紧急评估:
1. 有无气道阻塞
2. 有无呼吸、呼吸的频率和 程度
3. 有无脉搏、循环是否充分 4. 神志是否清楚 气道阻塞
清除气道异物,通畅:大管径吸开或插管 呼吸异常
呼之无反应、无脉搏 心肺复
1.卧床、头偏向一侧,口于最低位,避免误吸 2.保持呼吸道通畅 3.建立静脉通道 4.进一步监测血压、脉搏、呼吸
5.吸氧,保持血氧饱和度达到95%以上
6.镇静:烦噪、抽搐者可给地西泮5-10mg静脉注射 7.如有条件可进行血清胆碱酯酶活性检测 8.检测血清电解质。
1.脱去污染衣物,清水洗受染毛发,皮肤 2.洗胃或催吐:冷淡盐水,反复洗胃至无异味或2-5L为止。 3.导泻:33%硫酸镁200ml或20%甘露醇250ml灌肠。
4.输液:生理盐水或葡萄糖盐溶液2000-5000ml/天,注意电解质平衡。 5.利尿:呋塞米20-40mg肌肉或静脉注射,必要时加倍重复使用1-2次。
无上述情况或经处理解除危及生命的情况后
阿托品:
按轻、中、重不同程度,每2-30分钟静脉注射1-10mg,根据情况调整,达到阿托品化后维持 1.气道分泌物减少。 2.瞳孔散大。 3.口干,皮肤干燥 4.颜面潮红 5.心率加快
真正把握适度原则,必须做到用药个体化,避免阿托品中毒。 复能剂: 解磷定成人每次0.4-0.8g,稀释后静脉滴注或缓慢静脉注射,必要时2-3小时后重复1次。也氯磷定(0.5-1g肌肉注射)
上述治疗无效:
1.核实诊断正确性。 2.转送上级医院治疗。
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