固定资产投资项目节能评估申请表

固定资产投资项目节能评估

编号：

固定资产投资项目

节能评估申请表

项目名称：

建设单位（盖章）： 填报时间：

惠州市发改局制

固定资产投资项目节能评估

企 业 基 本 情 况

企业全称 企业地址 企业性质 隶属关系 企业经营情况 (上年末报表 数) 项目名称 建设性质 建设地点 1. 主要产品及 1.新建 1.新建 市 2.扩建 2.扩建 3.改建 3.改建 县(区) 1.国有 1.国有 1.省 1.省属 总资产 固定资产原值 固定资产净值

法定代表人

2.集体 3.民营 4.股份制 5.其他 2.集体 3.民营 4.股份制 5.其他 2.市属 3.区属 4.无隶属 5.其他 2.市属 3.区属 4.无隶属 5.其他 万元 万元 万元 销售收入 上缴税金 税后利润 万元 万元 万元

4.迁建 4.迁建

5.其他 5.其他

项 目 基 本 情 况

2. 年生产规模 3. 用水量 用煤量 水及能源消耗 用汽量 立方米/ 立方米/年 其他 吨标准煤/ 吨标准煤/年 万元 万元 公顷 月 节能投资 资金来源 总建筑面积 平方米 建设期限 个月 万元 综合能源消耗总量 总投资 项目投资情况 其中: 其中:固定资产投资 项目新征地 计划开工时间 投资回收期(含建设期) 投资回收期(含建设期) 公顷,其中耕地 公顷, 年 立方米/ 立方米/年 吨/年 用电量 用油量 千瓦/ 千瓦/年 吨/年

年(月) 投资得税率

固定资产投资项目节能评估

一、原辅材料(包括名称、用量) 原辅材料(包括名称、用量)

二、主要耗能设备(包括锅炉、变压器、发电机等的规格、型号及数量) 主要耗能设备(包括锅炉、变压器、发电机等的规格、型号及数量)

三、生产工艺流程简述

固定资产投资项目节能评估

四、主要产品能耗指标及水平

五、拟采取的节能措施

固定资产投资项目节能评估

注：栏目不足部分，可另加附页

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