心脏再同步化治疗扩张型心肌病患者再入院的护理体会
更新时间:2023-05-23 12:59:01 阅读量: 实用文档 文档下载
- 心脏再同步化治疗费用推荐度:
- 相关推荐
心脏再同步化治疗扩张型心肌病患者再入院的护理体会
摘要】目的:探讨心脏再同步化治疗扩张型心肌病患者再入院的优质护理措施,减少再入院率。方法:对68例心脏再同步化治疗扩张型心肌病患者再入院后实
施严密的病情观察、用药护理、心理疏导、皮肤护理、安全护理、饮食指导、指
导休息与活动、强化健康教育与出院指导等优质的护理措施。结果:有效67例,有效率98.53%。结论:心脏再同步化治疗扩张型心肌病患者再入院后采取优质护
理能有效缓解心力衰竭的症状,促进早日康复,减少再入院率,提高生活质量。
【关键词】扩张型心肌病;心脏再同步化治疗;护理;再入院
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2018)36-0295-01
扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大,同时伴收缩功能障碍为特征的
心肌病,临床中主要表现为心脏扩大、慢性心力衰竭、心律失常、血栓栓塞及心
源性猝死。心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)能够明显改善一些射血分数减少型心力衰竭患者的预后[1]。但有20%~30%的患者心脏再
同步化治疗无应答,因此再住院,为了减轻心衰的症状,减少再入院率,提高患
者的生活质量,为患者提供优质的护理措施刻不容缓。现将我科自2016年1月—2018年3月收治的68例心脏再同步化治疗扩心病患者再入院的护理体会报道
如下。
1.临床资料和护理
1.1 一般资料
选取2016年1月—2018年3月本院诊断为扩张性心肌病并行CRT术后6个
月内再入院的患者共68例,其中男49例,女19例,年龄51~78岁。
1.2 优质护理措施
1.2.1病情观察密切观察患者的面色、神志的改变;观察心率、心律、及动
态心电图的变化以及心电监护的情况;观察呼吸困难有无改善,活动后是否有心悸、气促、乏力等症状;准确记录出入量,用输液泵严格控制输液滴速;观察皮肤、粘膜、牙龈等有无出血倾向;密切关注各种检查及化验结果,及时掌握动态
变化。心力衰竭的患者夜间多发生病情变化,加强夜间的巡视与观察,做好有预
见性的护理。观察患者的循环淤血的症状和体征,如水肿的消退情况,关注患者
的情绪,避免情绪激动等诱发因素。
1.2.2用药护理口服药根据医嘱执行时间,准时发药,服药到口;静脉用药,使用注射泵控制输液滴速,使用小剂量多巴胺可增加肾血流量和肾小球滤过率,
使尿量和钠排泄量增加,以0.5ug/kg每分钟微量泵入,加强巡视,观察静脉留置
针有无红肿、渗漏、静脉炎等。使用新活素时,首先将负荷1.5ug/kg,60秒的时
间匀速静脉注射完毕,然后再以0.0075μg/(kg·min)微量泵入,维持24~48小时,用药期间心电监护,准确记录心率、血压、尿量及血氧饱和度的变化[2]。
1.2.3安全护理外出检查时由主管医生全面评估患者的病情,在护工或医生
陪同下外出检查。24小时留陪护,加床栏,起床动作缓慢,避免迅速改变体位,
常用用品就近摆放,呼叫器放在病人手边,下床活动时,有人陪伴,夜间避免入厕,预防受伤、跌倒及坠床等护理不良事件。
1.2.4心理护理患者有紧张、焦虑,悲观等不良情绪,护理人员应主动关心
患者及家属,耐心讲解疾病的相关知识,鼓励患者及家属主动参与到治疗和护理
计划中,向患者介绍一些慢性心力衰竭患者的成功病例,建立战胜疾病的信心,
正在阅读:
FM1288 Configuration Manual01-24
2011年导游资格考试《旅游政策法规》模拟试卷(9)-中大网校10-25
法院扫黑除恶宣传工作汇报范文08-03
盾构机的构造与施工 - 图文05-19
项目管理学习交流提纲 - 图文05-04
关于组织申报2011年省星火计划和科技型中小企业技术创新资金项目的通知12-23
我的六一作文800字06-23
教育心理学理论与实践12-14
- 教学能力大赛决赛获奖-教学实施报告-(完整图文版)
- 互联网+数据中心行业分析报告
- 2017上海杨浦区高三一模数学试题及答案
- 招商部差旅接待管理制度(4-25)
- 学生游玩安全注意事项
- 学生信息管理系统(文档模板供参考)
- 叉车门架有限元分析及系统设计
- 2014帮助残疾人志愿者服务情况记录
- 叶绿体中色素的提取和分离实验
- 中国食物成分表2020年最新权威完整改进版
- 推动国土资源领域生态文明建设
- 给水管道冲洗和消毒记录
- 计算机软件专业自我评价
- 高中数学必修1-5知识点归纳
- 2018-2022年中国第五代移动通信技术(5G)产业深度分析及发展前景研究报告发展趋势(目录)
- 生产车间巡查制度
- 2018版中国光热发电行业深度研究报告目录
- (通用)2019年中考数学总复习 第一章 第四节 数的开方与二次根式课件
- 2017_2018学年高中语文第二单元第4课说数课件粤教版
- 上市新药Lumateperone(卢美哌隆)合成检索总结报告
- 扩张型
- 心肌病
- 入院
- 护理
- 患者
- 心脏
- 同步
- 体会
- 治疗
- 语境在言语交际中的作用
- 2013年第六届天津东亚运动会曲棍球项目技术手册
- 世联培训:销售代表业务指引
- 认知过程对多媒体教学过程的启示
- 技术分析之一学就会
- 商务数据挖掘介绍(教授制作)ln8
- 2013立体几何专题答案(二)
- 陕西省西安八校2012届高三上学期期中联考试题 历史试题
- 历年来考研英语二真题+答案+解析大汇总
- 环保智能解剖实验室建设
- 最值得一看的电影
- 浅谈如何建立健全公安消防部队反腐倡廉的有效机制
- 大型公共建筑空调系统的节能控制
- 韩语形容词_副词大全 2
- 2017年台历Word打印版(含阴历)
- 小学语文阅读理解答题技巧初探
- (人教版_)PEP小学英语六年级上册复习资料
- 基于android的2048游戏设计与实现 _大学论文
- 新形势下基层政府流动人口管理现状及对策研究
- 焊工国家职业标准