基层医疗机构与中医医院预约转诊工作制度

基层医疗机构与中医医院预约转诊工作制度

城区医院，各社区卫生所（中山、文峰、高岭等），主要负责我场各社区疾病预防控制、全科医疗、儿童保健、健康教育、康复治疗及妇幼保健等工作，是公立性卫生医疗机构。按照“小病在社区、防病在社区、保健在社区”的目标，各社区卫生所将为居民提供一体化的基本医疗保健服务。为了各社区卫生所与中医院更好的开展双向转诊工作，制定以下工作制度。

1、各社区卫生所在钦州市中医医院指导下开展各项诊疗服务，实行医疗资源共享和双向转诊，方便居民就诊及转诊。

2、需要转诊的病人由病人所在社区卫生所的医务人员电话预约转诊，预约后通知病人到相关的科室就医。

3、在中医院住院后出院的病人，特别是恶性肿瘤、高血压、糖尿病病人，各社区卫生所要进行跟踪管理，要每月定期上门或预约到门诊检查一次，如有病情变化要及时转诊到中医院。

4、今后各社区卫生所要对辖区内就诊的患者建立患者电子病案，病案将与中医院诊疗信息档案共享。建立了电子病案的患者到医院就诊，中医院信息库也能清楚地显示出患者的诊疗记录，让医生对患者既往病史一目了然，便于疾病筛查和控制。

5、为了方便患者就医，中医院各学科专家也将定期进入社区，开展便民诊疗咨询服务。

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