醋酸奥曲肽
更新时间:2024-05-21 06:31:01 阅读量: 综合文库 文档下载
醋酸奥曲肽 (善宁,原得善的定)1ml:0.1mg 5支/盒 瑞士诺华制药 116元/支 属于生长抑素类似物 半衰期1.5h,30分后达血药峰浓度 皮下注射或静脉滴注 一、奥曲肽治疗消化道出血上的应用 1.门脉高压性出血
患者有肝炎,肝硬化病史出现消化道出血首先考虑门脉高压性食管、胃底静脉破裂性出血。门静脉高压会导致食管、胃底静脉破裂性出血和门脉高压性胃病。
临床上用三腔二囊管压迫止血/内镜下硬化剂注射或套扎治疗/经颈静脉肝内门-体静脉分流术。
奥曲肽使腹腔内脏小动脉收缩,内脏血流下降25%-35%
0.6mg q12h(速度0.05mg/h)静脉持续滴注,泵入 疗程5日 2.治疗消化道溃疡出血
抑制胃酸、胃泌素和胃蛋白酶的分泌;选择性地直接作用于血管平滑肌。
奥曲肽联合奥美拉唑,比单纯使用奥美拉唑止血要高,对应激性和急性溃疡出血止血效果明显。消化道溃疡出血首选内镜下治疗,其次行支持治疗。 0.1mg q8h 静脉持续泵入 疗程3-5日。
一般联合质子泵抑制剂使用,出血停止应及时停药。报道称其比酚妥拉明、垂体后叶素治疗咳血效果更好。 二、急性胰腺炎治疗
奥曲肽有明确的抑制胰液分泌的作用。注意对象:胆道疾病、酗酒与暴饮暴食、胰管阻塞、手术与创伤、内分泌与代谢障碍(高钙血症:高脂血症)、药物(糖皮质激素、硫唑嘌呤、磺胺,四环素等) 预防易县手术并发症,应一次0.1mg,首次注射应在术前至少1小时,之后每隔8小时一次,连续治疗7日。
急性重症胰腺炎 皮下注射0.1-0.2mg 1次/8小时 疗程5-14日 三、消化道内分泌肿瘤的治疗
奥曲肽对消化道内分泌肿瘤具有不可替代的作用,尤其是对失去手术时机的胰高糖素瘤的治疗,作用效果好,副作用少,可长期维持治疗.
皮下注射0.1mg 1-2次/日,或长效奥曲肽20mg,肌注,每月1次 四、指端肥大症
皮下注射0.05-0.1mg q8h,根据生长激素和胰岛样生长因子-1及患者耐受情况调整,1月后生长 无降低,停药。
五、治疗难治性急性重症腹泻
抑制胃肠蠕动,可缩短病程,在其他治疗基础上加奥曲肽0.1mg 2次/日 皮下注射;腹泻次数15次以上者给予每日3次,0.1mg皮下注射
药物相互作用:在全胃营养液中不稳定,其和溴隐亭、特非那定等经过P450酶代谢的治疗窗窄的药,后增加后者浓度,与西咪替丁和环孢素合用,会减少后者的吸收。
不良反应:消化道反应,包括食欲缺乏,恶心、呕吐;对胰高血糖素和胰岛素均有抑制作用,可引起血糖代谢紊乱,对胰岛素瘤患者可引起低血糖,对糖尿病患者可引起高血糖(2h后可自行恢复),所以稀释一般建议选择生理盐水,静脉滴注时通常0.5mg融于60ml生理盐水,可低浓度静滴,最好现配现用,稀释药液保存在2-8度冰箱不超过24h。降低脂肪吸收,可引起B12降低,注意监测B12缺乏的患者。其有抑制胆囊排空,长期使用会有胆结石的风险,进而引起胰腺炎。
给药说明:避免同一部位多次注射,使用前使药液达室温,在两餐之间或卧床休息时注射,可减少胃肠道不良反应发生。极量每天不超过2.4mg即24支。
正在阅读:
醋酸奥曲肽05-21
棉花疵点分类及解释02-22
北京公共交通控股(集团)有限公司第二保修分公司员工岗位规范考核管理实施细则相关条款公示11-24
电脑提速最快05-14
上海理工大学文件03-17
保险法03-15
举行母亲节活动总结8篇04-25
农业科技论文撰写中应注意的问题12-10
- 冀教版版五年级科学下册复习资料
- 微生物学复习提纲
- 2013—2014学年小学第二学期教研组工作总结
- 国有土地转让委托服务合同协议范本模板
- 我的固废说明书
- 企业管理诊断报告格式
- 东鼎雅苑施工组织设计
- 谈谈如何做好基层党支部书记工作
- 浮梁县环保局市级文明单位创建工作汇报
- 管理学基础知识
- 大学物理实验报告23 - PN结温度传感器特性1
- 计算机网络实践
- 酒桌上这四种情况下要坐牢,千万别不当回事……
- 国家康居示范工程建设技术要点
- 中国贴布行业市场调查研究报告(目录) - 图文
- 新课标下如何在高中物理教学中培养学生的创新能力初探
- 营养师冬季养生食谱每日一练(7月4日)
- 关注江西2017年第3期药品质量公告
- 建设海绵城市专题习题汇总
- 10万吨年环保净水剂建设项目报告书(2).pdf - 图文
- 醋酸
- 夏阳中心小学安全应急疏散演练实施方案
- 路基路面考试要点总结
- 冀教版三年级数学下册期中试题及答案2套
- 年产15700吨酱香型白酒工厂设计—生物工程毕业设计
- 《全日制普通高中思想政治新课程标准》 - 图文
- 2013年中考数学总复习模拟测试卷及答案3
- 04、暖通工程监理实施细则
- 浙大远程教育民法总论在线作业答案
- “网络评论”怎么写?
- 2019中考英语八上Unit1 - 2词汇拓展复习+阅读人教新目标版
- 新形势下打造重庆市对外开放门户前沿的对策研究
- 断热铝合金窗施工方案
- 2018高二化学教师下学期工作计划
- 一年级美术《面具》案例
- 中国不应让人民币贬值
- 北师大版二年级下册数学第五单元加与减教案 - 图文
- tudi
- 江南汽配城落地脚手架计算书
- 浅谈人与自然的关系
- 星级工商所经验交流