《实用药物与临床》杂志被收录为“中国科技论文统计源期刊”

实用物与药临床20 1 5年 1第 8卷第1 0期Pr a c itc a l hPa r m ca yA n d C l i nic a l Re emd i e s,2 0 1 ,5Vo 1 1.8 No .,1 0

病变道不容也忽。视SNA I D s关相结肠 损伤的机 制目前不尚清楚，可能药由全物身作用所致。有文献报道 , J非甾与抗炎药体相关结的肠孤立性溃研究疡中现发，在2 1例患者中有 10例患者长期

。N S等A DIs虽可引起述上多的诸不反良应，但绝大多数患在者期短服用该类药 物出现的时良不应反较轻，微耐受能， 且停药不后反良应即 可消失，不对会疗产效生负影面响。

用服非甾抗炎药，有研体报究道了4 52例期长服用 NS A Is D物药患者中有 3%的者患出结现肠损

随着人的口日益老龄 化，老年消化性溃疡合 并血出的病发呈率增高趋势。由老年于人 合并 脑心管血病，经服常用去片痛非等甾体抗炎_ 8药]。

害。病例3两是非甾种体抗炎同时使药。合并用药复方酚苯氨海拉片明组分为：对乙酰基氨酚咖、啡、盐酸因苯拉海、明盐酸麻碱黄， J去片痛与 复因此临床师药应深更到入床临社和区、参慢性病与管理工作，对老患年者进行合理用药教，育并且临床上对于长期服用N S IA D的患s者，要定期到医院检查胃肠 、镜常血、规常便，规及时发现 防并止消化道溃疡、出血癌及变进的。展让老 患年认者

氨酚苯海方拉片明两相种成同对分乙酰基酚的氨同时使用， 加重可病情发的和展发病率。这个3病的发例病年均大龄 6于岁。0老年人

神经生理的功减退能神经末，感觉迟钝，梢调功节

识到 N AS I Ds的不良反应危及害性，加强者患的预防意识。宣教 患如者有服用非体甾抗炎药，要在医生临床药和师指下进导行。 参考献文：[ 1] aR mak r i s nh na K, S l a i na s CR . P epi tc— u l c er d i s e a se J]【 A .m F m P ahy s i ci na, 2 007, 7 6( 7 ): 1 0 0 5—1 0 12 . 能差，反应钝也使得迟此疾病类不被早期易现。发出前血化消道症多状明不显，因此，密切观察粪便 颜色及做便潜血检查，在服用 S AN ID s药的患物者中为尤要。重消化性溃病诊疡断与治疗范规中提示 6 J, 老在人消年性溃疡化病及并发症 发病率和病死率约 2 5%与NS A IsD有。关 NS AI Ds的不良应较多反临床药，师积下极临

2[杜时]雨.非甾体炎抗药致所消化道出血的治防[ J] .国临中床医生 2。0 1 2, 04( 6 ) 4: 8 0- 4 1 .1

、床社区导指患者N A I DS s合理用药教育可，避以很多免患者不必要的入院 降和低昂贵的院住费用。应用NSAI s D应时注意以下几点：尽量①避[] 3四川康美药医软有限公件司.物药临床信参息考[M]四.:川川出版社四 2, 01 4 0 0 61版. [4]杨杰世，宝峰杨，颜光美，等 .理学药[ M] .第版.北京2人：民卫生出版社， 201 0 . 免大量剂、长期使 用，避免 2种或多种 NS A DI同s时使用;对②往有既疡病溃史、高压血肝硬、化、低蛋白症、龄老、肾功不能全及高血钾、高血 等患钠[]姜5,鲍瑾.英结肠立性孤溃的疡诊断和治新进疗展 J[] .中国医药指南，2 01 3, 1 l (3 3):1 0 .7[ 6]《华中化消杂志》编委会 .消化溃性疡诊断与治 规疗范 (2 0 13年深圳，)[ ] J.中华化杂志消， 021 4,2 ( 4 ):3 73 . [ 7]李勇.非体甾类炎药作用抗机及制良反不应分析 J][ .临床合理用药， 2 0 1 3 5 ( 7, ):Al 1 .3[ 8]陈洁老年消.性溃化疡2 2 1例 I床临与内镜特点析分[ ] J.中国全科医，学 20 01 1, (3 1 4) 1:5 8 1.

者尽量避免使 N用 SA I D s;③ N S AI s D先应从低最推荐量剂开始用服；④避免使用与 NSA I Ds发生相

互作用的药 ,如受阻体断药、尿药利、拮钙剂抗等 ,合时会用减弱压作降用；增加⑤胃黏膜护保剂；⑥选用良反不应小的型，如剂肠阿溶匹司林、芬必得

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