中药芒硝洗肠法与甘露醇洗肠法在肠镜诊疗前肠道准备中的临床研究

中药芒硝洗肠法与甘露醇洗肠法在肠镜诊疗前肠道准备中的临床研

究

【摘要】 目的 比较中药芒硝洗肠法和甘露醇洗肠法在肠镜诊疗前的应用价值，为肠患者的肠道准备寻找价廉物美的替代药品。方法 将2012年4月至2012年9月在我院接受肠镜诊疗160例患者随机分为观察组和对照组，每组80例，对照组采用中药芒硝进行洗肠，对照组采用甘露醇进行洗肠，比较两组患者的洗肠效果、患者的依从性、不良反应、患者术后排气时间、排便时间等。结果 观察组的肠道清洁度的有效率为963%显著高于对照组的700%(P＜005)。观察组的服药依从性为950%低于对照组100%，但无统计学意义(P＞005)。观察组不良反应的发生率为300%低于对照组的350%，但无统计学意义(P＞005)。观察组的术后排气时间、排便时间及洗肠费用显著少于对照组(P＜005)。结论 中药芒硝在肠镜诊疗前的肠道准备效果较好，术后胃肠功能恢复较快，在卫生经济学上有较高的应用价值，值得临床推广。

【关键词】 中药芒硝；甘露醇；洗肠；肠道准备；效果

传统肠道准备常用灌肠法和口服给药法［1］。根据我科目前肠镜开展情况，肠镜患者逐渐增多，以前常使用甘露醇导泻洗肠，但不能运用于肠镜下高频电手术患者。中药是我国的传统瑰宝，近年来已经有将中药应用于肠镜诊疗术前肠道准备中的临床实践。本研究选用中药芒硝与甘露醇洗肠进行比较，目的是对比洗肠效果，患者的依从性以及中药芒硝洗肠在卫生经济学上的价值，以利于大力推广。

1 资料与方法 11 一般资料

160例我院2012年4月至2012年9月收治的接受肠镜诊疗的患者，排除心、肾功能不全者及妊娠期妇女，排除急性腹泻者及精神障碍者。均无肠镜检查禁忌证。将该组患者按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组80例，观察组中男42例，女38例，年龄18～75岁，平均(423±35)岁，镜下诊断为慢性直肠炎28例，肠息肉19例，慢性结肠炎12例，溃疡性结肠炎5例，直肠癌2例，正常结肠14例。观察组中男45例，女35例，年龄19～76岁，平均(431±51)岁，镜下诊断为慢性直肠炎26例，肠息肉20例，慢性结肠炎14例，溃疡性结肠炎5例，直肠癌2例，正常结肠13例。两组患者在年龄、性别、疾病种类、结肠镜下诊断等方面均无统计学意义(P＞005)。

12 方法

两组患者于检查前3 d进食少渣半流食，检查前1 d晚饭进食无渣流食后禁食至少12 h［2］。①观察组：采用芒硝洗肠法，使用54 g芒硝容入200 ml水中，患者在30 min内喝完，再在2 h内喝完2000 ml水。②对照组：采用常规甘露醇洗肠法：使用25%甘露醇250 ml，1 h内再喝清水1000 ml，在2 h内重复使用一次。两组服药后进行适量运动，均于30 min后开始导泻，待排出清水便后检查。如在给药后出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛及其他不适症状，按照病情的严重程度判断是否停止服药、是否决定次日清洁灌肠。

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