国家临床重点专科胸外科评分标准（试行）

国家临床重点专科胸外科评分标准（试行）

一、本标准分五个部分，实行量化千分制，其中“基础条件”占150分，“医疗技术队伍”占120分，“医疗服务能力与水平”占370分，“医疗质量状况”占260分，“科研与教学”占100分。

二、申报国家临床重点专科应当具备以下基本条件：1.所在医院应当为三级医院，医院认真落实医药卫生体制改革和公立医院改革各项任务；2.专科所在医院应当积极开展对口支援工作，开展患者预约诊疗服务，并推行单病种管理；3.专科整体实力强，医疗技术水平高，医疗安全保障好；4.专科病房应当开展了优质护理服务，且实施临床路径管理的患者数量达到治疗出院患者总数的2%。

三、标准中的相关技术指标，如无特别注明，均指评估时上一年度的数据。 四、标准中部分指标内容可累积计分，但最后得分不超过标准分。

五、学科带头人是指具有正高级职称、临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。

六、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的高级职称人员。

七、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上。

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序号 一 检查内容 基础条件 标 准 分 150 评分标准 备注 1 专科建设管理的组织完善得3分；规划欠合理得2分；无规划不医院专科建设发展规划 3 发展 得分。 环境 （5） 医院有扶持专科建设的政策或措施 2 政策、措施齐全，得2分；政策措施不完善或不得力，得1分； 无明确的政策、措施或者不落实，不得分。 专科 床位数 规模 （20） 每张病床净使用面积≥6平方米 相关科室能够满足专科发展需要 15 5 20 病床总数50张，得6分；每增加10张床加1分，总分不超过标低于50张单项否准分。 决 ≥6平方米得5分；每减少1平方米，扣2分；少于4平方米不 得分。 各科医疗技术队伍整体实力强得10分，设备设施满足需要得10 分。 2 3 支撑 条件 医疗设备能满足专科开展全部技术10 胸腔镜3分，纵隔镜2分，超声内镜2分，支气管镜2分，超声 刀1分。 （40） 项目需要，具有先进性和适宜性 医院对专科经费投入情况 10 评估前3年投入≥300万元得10分，每少30万元减1分。 第 2 页 共 2 页

序号 检查内容 标 准 分 评分标准 备注 开展临床路径管理 根据《卫生部关于开展临床路径管理试点工作的通知》和《临床路径管理试点工作评估方案》的要求认真开展临床路径工作。根35 据本院本科室实际情况，制定并实施临床路径，工作有记录，资 料完整得35分；开展了临床路径，工作无记录或记录集不完整得10分；未开展不得分。本项将综合医院上报情况打分。 根据《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》，开展优质护理服务。（1）改变护理工作模式，实行责任制整体护理，责任护士全面履行护士职责，为所负责患者提供基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理服务（15分）；（2）依据科室专业特点及护理工作量，合理配置护士，病房实际床位数与护士数50 的比例应当不高于1：0.4，每名责任护士平均负责患者数量不 超过8个，不依赖患者家属自聘护工护理患者（15分）；（3）根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》等文件，结合病房实际，细化分级护理标准、服务内涵和服务项目，患者的护理级别与患者病情和自理能力相符（10分）；（4）患者满意度高，医患关系和谐（10分）。本项将综合医院上报情况打分。 120 医护人员配备满足工作和发展需要，形成技术团队，处理疑难重学科带头人或科20 症能力强得10分；各级医师能够掌握相应技术得5分；对中青主任实行技术垄年医师进行科室核心技术的培养和锻炼得5分。 断的，单项否决。 4 科室 管理 （85） 开展优质护理服务 二 医疗技术队伍 技术 团队 整体实力 （20） 5 第 3 页 共 3 页

序号 检查内容 标 准 分 5 评分标准 正高专业技术职称得1分；博士生得2分；国家级学术委员任职 得1分；国家级期刊任职得1分。 备注 学术地位 6 学科 临床能力 带头人 （20） 能够掌握代表本专业先进水平的技术得2分；具有本专业疑难病种较高的诊治能力，诊疗效果好得2分；年主持开展新技术新业10 务1项以上得2分；年主持科内专科查房30次以上得2分；年 应邀参加三级医院间疑难危重病例重大会诊次数10次以上得2分。 评估前3年，指导毕业博士生2名以上得1分；主持在研国家级5 课题1项以上得2分；SCI收录临床方向论著2篇得1分；获得 省级科研成果三等奖1项以上得1分。 6 1名正高专业技术职称得1分，1名副高专业技术职称得0.5分， 最高不超过6分。 教学科研水平 数量 学术地位 学科 骨干 临床能力 （30） 8 均任省级学术团体委员以上职务得8分，1名不符合需要扣1分。 能够掌握代表其专业方向先进水平的技术得2分；具有其专业方向疑难病种的较高的诊治能力，效果好得1分；有技术水平持续10 提高的制度保障得2分；年主持开展新技术新业务1项以上得2 分；年主持科内专科查房平均每周一次得1分；年应邀参加三级医院间疑难危重病例重大会诊次数5次以上得2分。 评估前3年，指导硕士研究生毕业10名得1分，指导博士研究6 生毕业5名得1分；承担国家级课题10项以上得2分； SCI收 录论著和病例报告20篇及以上得2分。 7 教学科研水平 第 4 页 共 4 页

序号 检查内容 年龄结构 标 准 分 评分标准 备注 5 年龄结构合理，能满足可持续发展需要得5分。 5 研究生学位人员比例大于70%，得5分。 5 8 医师 队伍 学历结构 （15） 职称结构 9 高级医师总数比例为30%，中级医师约占40%，各级人员比例可 上下浮动10%范围，符合要求得5分。 人员数量、年龄结构、学历结构、职人员数量满足要求得3分；年龄结构合理得3分；学历结构合理10 称结构 得2分；职称结构合理2分。 护士 护士长业务水平高得2分；管理能力强得1分；符合科室工作要队伍 护士长能力 5 求得1分；能够充分调动护士工作积极性得1分。 （25） 护理专科业务培训及能力 10 经常开展业务培训得5分；整体护理业务能力强得5分。 5 培养方向明确得2分；规划合理得2分；落实到位得1分。 5 人才 有专科人员培训计划并保证落实 10 培养 （10） 进修学习情况 三 医疗服务能力与水平 评估前3年，到境外专业进修人次数超过5人次得5分，少1 人次减1分。 370 能够独立开展三级医院常规临床技术项目（肺叶切除术、全肺切除术、肺叶袖式切除术、隆凸成形术、食管癌根治术、贲门癌根治术、上腔静脉人工血管置换术、气管肿瘤切除术、纵膈肿瘤切50 除术）得30分，缺1个项目扣5分，缺5个项目，不得分；专业特色10分，能够进行复杂的高难度手术、微创手术、肺移植手术等；先进的水平10分，能够提供省市级以上书面证明。 总体 11 水平 整体实力强，特色突出 （90） 第 5 页 共 5 页

序号 检查内容 标 准 分 评分标准 备注 国家级、省级(甲类)、市级(乙类)国家级1项次得6分，省级1项次得2分，市级1项次得1份；继续 继续教育项目；深入基层举办继续教10 举办培训班1次得1分；可累积计分，总分不超过标准分。 26 教育 育项目(学习班、论坛) （20） 规范化医师培训 10 培养合格率大于95%，得10分；每低5个百分点，扣3分。 27

编写 3年内参加教育部、卫生部普通高等教材 5 主编5分、副主编3分，参编2分。 院校规划教材编写工作 （5） 第 11 页 共 11 页

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