心电图诊断对急性心肌梗死患者的影响

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心电图诊断对急性心肌梗死患者的影响

作者:赵梅

来源:《中外医学研究》2015年第09期

【摘要】 目的:探讨心电图诊断对急性心肌梗死患者的影响。方法:对笔者所在医院就诊的心肌梗死患者给予心电图检查,筛选50例心电图呈ST段抬高者为对照组,50例心电图呈非ST段抬高者为观察组,对两组共100例进行比较。结果:对照组ST段抬高患者并发室性心律失常发生率30%,而观察组非ST段抬高患者并发室性心律失常发生率为4%,两组比较差异有统计学意义(P

【关键词】 急性心肌梗死; 心电图; 诊断

中图分类号 R542.2 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2015)9-0077-02 doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2015.09.038

心肌梗死是一种较为严重的心血管疾病,属急重症疾病,临床症状表现为恶心、呕吐、大汗,临床症状不明显,或患者自觉剧烈性疼痛。急性心肌梗死严重威胁人类健康及生命安全。发病机制主要因冠状动脉粥样硬化斑块破裂,冠状动脉自身内膜炎、血管痉挛,导致血流中断,局部心肌发生缺血性坏死。患者病死率高,并发症多,患者发病若症状较轻,可因病情不严重而未及时来院就诊,延误治疗,错过最佳溶栓时机,导致患者病情恶化发展。因此,及时诊断、及早救治对挽救心肌梗死患者的生命具有重要意义。尤其在院前急救等医疗操作中,没有检验设备的协助诊断。因此,单纯依靠心电图作为诊断疾病的主要依据对心肌梗死的定性、病变部位的判断、病变因素的分类以及病情评估具有突破性作用。心电图携带方便,使用简单,具有无创、便捷等优点,在临床治疗中发挥着不可或缺的角色。并且,典型的急性心梗死患者心电图检查可提示ST段抬高、QRS波改变等特征,对临床诊断十分重要。由于急性右心室心肌梗死在临床上多伴有下壁和后壁梗塞,并且疾病的发病机制较为复杂,患者自觉症状不明显,临床症状不突出,给予心电图检查,甚至缺乏特异性。因此,容易在临床上存在一定的错漏率,对疾病造成一定影响。临床多在心电图的基础上给予心肌酶谱、心肌肌钙蛋白、冠脉造影等方法确定诊断。现对笔者所在医院入选的100例患者的心电图检查结果进行回顾性分析,报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料

选取本院2013年1月-2014年1月收治的急性心肌梗死患者100例作为研究对象。均行心电图检查,观察组50例心电图呈ST段抬高,对照组50例心电图呈非ST段抬高。其中观察组男24例,女26例,年龄50~75岁,平均(60.0±3.5)岁。发病时间2~30 h,平均

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