基于信息不对称的医患关系博弈分析

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基于信息不对称的医患关系博弈分析

作者：赵小霞

来源：《经济研究导刊》2016年第12期

摘 要：在所有的社会关系中，医患关系是信息最不对称的关系之一。运用博弈论的方法，构建缺乏监督的医患模型和存在监督的医患模型，深入分析医院、患者和监督机构之间的关系。结果表明，监督机构需要加大对高收费的处罚力度、加强自身建设，降低监督成本；医院应不断加大对其基础设施的投入力度，同时加强管理、理性经营、提高服务水平，以获取合理的利润回报。

关键词：博弈；医患关系；对策

中图分类号：F062.5 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2016）12-0181-04

在所有的社会关系中，医患关系是信息最不对称的关系之一。在这样一种严重的不平等关系下，由于信息的不对称，加上医疗责任和事故的认定困难，患者的利益常常受到侵犯。在医院追求利润最大化目标的条件下，患者的利益被捆绑在医院之上，患者成为医院收入的主要来源，白衣天使变成医院牟利的工具。本文通过构建两类模型即缺乏监督的医患模型和存在监督的医患博弈模型，得出医院、患者和监督机构良性发展的对策建议。 一、缺乏监督的医患模型分析

在缺乏监督机构监督的情况下，医患博弈模型建立在医院和患者个体理性（或者个人理性）的基础之上，医院和患者追求的是效用最大化。为分析简单起见，做出如下假设：（1）医院和患者均为经济意义上的“理性人”，在一定的条件下寻求自身利益（或效用）最大化。（2）医院和患者、医院和监管机构之间存在着信息不对称，医院了解自己的真实成本，而监管机构和患者并不了解。（3）市场中只存在大医院和小医院两种类型，大医院服务条件较好，但收费较高；小医院服务条件较差，但收费较低。（4）患者到大医院能够治好病的概率为α，治不好病概率为1-α；到小医院能够治好病的概率为β，治不好病概率为1-β。 对于患者而言，无论是去大医院还是小医院只要能治好病得到的效用都是R，治不好病得到的效用是R′（R′的数值取决于不同患者的类型）；患者去大医院看病的成本为PH，去小医院看病的成本为PL。

患者去大医院看病能治好病的得益函数为： 患者去大医院看病不能治好病的得益函数为： 患者去小医院看病能治好病的得益函数为：

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