医疗废弃物处理流程
更新时间:2023-04-26 20:51:01 阅读量: 实用文档 文档下载
医疗废弃物处理流程-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
医疗废弃物处理流程
1、目的
规范医疗废弃物处置,将操作收集运输处理及处置废弃物的危险减至最小,将其对环境的有害作用减至最小,防止医源性感染、血源性感染、致病性微生物扩散、保障人员身体健康。
2、废弃物的定义和分类
(1)化学废物:所有易爆易燃的、有毒的、腐蚀性的或刺激性的物质如汞式血压计、氧化剂、致癌物等。
(2)医疗废物:是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。(见附
录1)
①感染性废物:具有生物毒性细菌、病毒代谢产物,孢子,活/减毒疫
苗;送实验室做化验的标本;科研和实验室产生、储藏的培养物/
皿;废弃的血液;被血液/体液污染的物品。
②病理性废物:医疗或病理实验室产生的人体、动物或组织标本。
③损伤性废物:主要包括注射针、刀片和破碎的玻璃器皿等。
④药物性废物:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。
(3)放射性废物:对人体健康和环境存在危害程度的化学药品和放射源光线。
(4)生活废物:除化学、医疗和放射性废物外的其他废物。
3、主要职责
(1)各废弃物产生部门负责人负责员工培训、监督、指导。
(2)废弃物产生部门员工负责废弃物分类、包装及前期处理。
(3)后勤保障部、外委物业负责除放射性废物外的所有医院废物的院内收集、运送、贮存、处置。
(4)放射科负责放射性废物的处理和安全监测。
(5)设施安全管理委员会负责对全院废弃物处理流程监督管理。
4、废弃物处理原则
2
(1)按照危险性最大优先处理原则分类处理不同种类的废物。危险性从大到小排列如下:
①放射性废物
②化学废物
③医疗废物:包括生物毒性废物和锐性废物
④生活废物
(2)各种废弃物须分开放置在合适的容器内:
①所有废弃样本、其他生物性材料、腐蚀性、易燃性、有毒废弃物应
弃置于专用的有生物危害标记的用于处置危险废弃物的容器内。生
物废弃物容器的充满量不能超过容器的设计容量。
②损伤性废物应直接弃置于耐扎容器内,利器盒装入黄色垃圾袋密封
丢弃。
(3)所有弃置的实验室废弃物(包括感染性废弃物)在从实验室取走之前应使其达到生物学安全,经过消毒达到生物学安全后,装入黄色垃圾
袋,粘贴生物危害标记,置于适当密封、有盖且防漏容器中储存,并按
指定路线运送至医院废弃物收集处。
(4)实验区域内所有医疗废弃物均使用黄色塑料袋包装,普通废物袋为黑色。袋子套在垃圾桶内(垃圾桶有盖且防漏),袋子内废弃物达到2/3
容积后,用封口胶封紧袋口后,方可取出。如袋子有泄漏,应再套一个
或多个袋子,确保无废弃物漏出。
(5)各部门垃圾清空后,由本部门工人负责每日用1:100施康对垃圾桶进行擦洗或清洗。
(6)物业清洁部主管负责对垃圾分类处理及垃圾的储存、转运、登记,并做好自查。所有交接由经办人签名,资料至少保存3年,医院感染管理
科定期进行督查。
5、废弃物处理流程
(1)放射性废物处理
①短半衰期固体放射性废物分类放置于专用铅屏蔽箱内,采用放置法
处理,空容器定期厂家回收。
3
②短半衰期放射性废液采用稀释法及放置法处理,有专用储水衰变
池。
③注射或服用放射性药物的病人使用专用卫生间,下水系统通储水衰
变池。
④其他放射性废物收集在大小合适并加盖密封的容器中。
(2)化学废物处理(具体方法参见《危险化学品管理制度》)。
(3)感染性、损伤性、病理性废物的处理
①收集在大小合适、内衬有黄色袋子,并加盖的容器中;
②容器内废物存放以不影响盖子的密闭性为宜;
③存放在安全的地方,无关人员未经许可不得进入;
④对于病理废物如人体、动物或组织标本,则应焚烧;
⑤胎盘娩出后立即放入有盖防漏的容器中,应病人或家属的请求,在
确定产妇乙肝三系阴性,家属在病历上签名后,可给予他们。否
则,应焚烧。
⑥病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,首先应
就地进行高压灭菌处理,然后按感染性废物收集处理。
⑦未被污染的除去针头的针筒、输液器应分别放入套有黄色垃圾袋的
黄色转运箱中。
⑧口罩、帽子、鞋套、中单、尿布、棉签等按医疗废物处理。
(4)医疗废液处理
产生的污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物,应当按照国家规定严格消毒,达到国家规定的排放标准后,方可排入污水处理系统。(5)损伤性废物的处理
①废弃后的注射器的针头与输液器的针头等利器、被血液和体液污染
的注射器与输血器等必须用专门指定的锐器容器收集,由清洁部专
人进行统一调换。
②容器必须随时盖上,防刺破,防漏;
③任何锐器容器送处理时必须封闭;
④当容器盛满3/4时,必须由清洁部或专门指定人员更换。
⑤连同锐器盒一起焚烧处理。
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(6)生活垃圾处理
①各部门生活垃圾统一放置在内衬有黑色塑料袋的容器中,由物业清
洁部门定期清空。
②玻璃类生活垃圾出于安全考虑必须分开收集。
③清洁部运送时,应连同运送袋一起或直接将垃圾倒入专用运输车中
运送,尽量避免垃圾中的锐器割裂或刺伤。
6、废弃物运送流程
(1)各楼层的诊室、病房、科研实验室将产生的医疗废物装入医疗废物专用黄色垃圾袋,并将垃圾袋放在污物室的医疗废物垃圾桶内。
(2)医疗废物收集员每日对诊室、病房、科研实验室产生的废弃物收集两次。先将垃圾袋口扎紧、称重,袋口张贴标签,标签应包含以下内容:
(1)日期/时间;(2)来源;(3)重量。
(3)化学危险品的包装及标签方法参见《危险化学品管理制度》。
(4)收集员将废弃物装入专用的封闭式垃圾运输车,按指定路线收集并运送至医院医疗废物收集站。
(5)运送过程需封闭(袋用绳扎口、桶上盖并扣紧环扣),不要让污染物处于无人照看的情况,在电梯内不要与食品、药品或人员同行。
(6)将医疗废物整齐地堆放在收集站内,并且将各科室收集的废物垃圾登记至《废物记录单》,双方交接、签字确认。
(7)每天收集任务完成后,用2000mg /L有效氯消毒液对收集车进行擦拭消毒。
7、废弃物外溢应急处理流程
(1)一旦发生医疗/化学废物流失、泄露、扩散和意外事故(感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物),造成环境污染
的,立即向后勤保障部、院感科、保卫处以及主管院长报告。
(2)确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。
(3)组织有关人员尽快对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理;必要时请专业公司协助处理。
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(4)采取适当的安全处置措施,对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置,必要时封锁污染区域,以防扩大污染;
(5)对感染性废物污染区域进行消毒时,消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行,对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。
(6)及时追堵医疗废物流失的渠道。
(7)如发生放射性废物泄漏,立即报告市疾病控制中心和环卫局,帮助进行调查和处置。
(8)寻找医疗废物流失的原因、流程、类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。及时整改,并采取有效的防范措施。
(9)对有关人员作相应的责任评估,并进行严格培训,规范操作,注意环节质量,杜绝该类事件的发生。
8、废弃物暂存地管理
(1)远离医疗区、食品加工区、人员活动区的单独库房,医疗废物贮存的时间不得超过2天。
(2)库房必须有防鼠、防蝇、防蟑螂等安全措施。
(3)医疗废物必须装入专用转运箱方可入库,入库时应核对转运箱数,并登记。出库时必须核对回收人员的胸牌、车辆等,并索取盖有回
收公司公章的回收清单,并保存以备核查。
(4)库内严禁堆放杂物,每日清扫,保持库内外卫生。
(5)暂存地应粘贴医疗废物标志。
(6)转运箱必须叠放整齐,最高堆放不得超过5箱,严禁转运箱倒置。
(7)设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。
9、员工防护
(1)处置医疗/化学废弃物人员需遵守医疗废物管理规章制度,熟悉本岗位的职责。定期进行健康检查。
(2)有关人员在接触、处置、运送医疗/化学废弃物时,必须穿戴防护用品,如口罩、橡胶手套,必要时戴帽子、防护眼罩。工作结束后应当
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