三级技能2(40-78) - 图文

7．上臂围与体重密切相关。 ( )

8．上臂围的测量一般量取上臂自肩峰至鹰嘴连线的臂围长。 ( ) 9．皮褶厚度主要表示皮下脂肪厚度，可直接评价人体肥胖与否。 ( ) 10．皮褶厚度大于40 mm是男性肥胖的界限。 ( ) 11．食物对尿液的成分无影响。 ( )

12．为了便于留取标本，可准确留取早晨6时至9时的全部尿液。 ( ) 13．尿液是一种良好的细菌培养基。 ( )

14．尿液保存时加入化学防腐剂的唯一作用是抑制细菌生长。 ( ) 15．粪便不容易分解破坏。 ( )

16．营养代谢实验收集粪便的时间常常为1天。 ( ) 17．为保证血液分析结果的真实代表陛，应早晨空腹或禁食6 h以上时采血。 ( ) 18．为确保血液不发生凝集，抗凝剂可大量使用。 ( ) 19．蛋白质是生命的基础，没有蛋白质就没有生命。 ( )

20．人体长期蛋白质和能量摄人不足时，可出现严重的零氮平衡。 ( ) 21．营养性贫血就是指缺铁性贫血。 ( )

22．体内处于铁减少期时储存铁减少，血红蛋白下降。 ( )

23．维生素A只存在于动物性食物中，但也可由植物性食物转变而来。 ( ) 24．维生素A缺乏时暗适应能力升高。 ( )

25．人体各个年龄段维生素D缺乏均可导致佝偻病。 ( ) 26．神经精神症状为佝偻病初期的主要临床表现。 ( ) 27．维生素C缺乏时毛细血管脆性和通透性降低。 ( ) 28．脂溢性皮炎是由维生素D缺乏引起的。 ( ) 29．膳食纤维可促进锌的吸收。 ( ) 30．孕妇严重缺锌可引起胚胎畸形。 ( )

31．维生素A缺乏病是世界卫生组织确认的世界四大营养缺乏病之一。 ( ) 32．维生素A缺乏病是一种因体内维生素A缺乏引起的以眼、皮肤改变为主的全身性 疾病。 ( ) 33．蛋白质一能量营养不良是由于能量和蛋白质摄入不足引起的营养缺乏病。 ( ) 34．蛋白质～能量营养不良主要危害老人、孕妇。 ( ) 35．蛋白质一能量营养不良按其临床表现可分为水肿型营养不良、干瘦型营养不良和混 合型营养不良。 ( )

36．维生素D缺乏病在不同年龄有相同的临床表现。 ( ) 40

37．佝偻病、骨软化症都是维生素D缺乏。 ( ) 38．维生素8。缺乏病临床上以消化系统、神经系统及心血管系统的症状为主。 ( ) 39．维生素82缺乏的症状不像其他一些维生素缺乏的症状那样特异。 ( ) 40．维生素82缺乏的症状包括虚弱、疲倦、口痛和触痛、眼部发烧、眼痒，进一步发 展可出现唇炎、口角炎、阴囊炎等。 ( )

41．维生素C缺乏也叫坏血病，临床上典型的表现为牙龈肿胀、出血，皮肤淤点、淤 斑，以及全身广泛出血为特征。 ( ) 42．钙缺乏主要影响骨骼的发育和结构，临床表现为婴儿的手足抽搐症和成年人的骨质 疏松症。 ( )

43．铁是人体必需微量元素之一，也是微量元素中最容易缺乏的一种。铁缺乏可导致缺

铁性贫血。 ( )

44．锌缺乏可发生在不同的人群中，婴儿、儿童、孕妇和育龄妇女是锌缺乏的高发病人 群。 ( )

45．肥胖是由于长期能量摄人过多，超过机体能量消耗，体内多余能量转化为脂肪，并 过度积聚而引起的营养代谢失衡性疾病。 ( )

46．判断肥胖病的常用指标是BMl，WC，WHR等。 ( )

47．BMl是世界卫生组织推荐的国际统一使用的肥胖判断方法。计算公式为：体质指数 (BMI)一[身高(米)]2／体重(kg)。 ( )

48．锌缺乏原因可分为原发性因素和继发性因素。 ( )

49．锌的膳食摄入量低和摄人锌的生物利用率低，生理需要量增加是继发性因素。 ( )

50．摄入不足仍是目前维生素82缺乏的主要原因，包括食物供应不足、烹调不合理、 加工破坏等。 ( )

二、单项选择题(下列每题有多个选项，其中只有l个是正确的，请将其代号填写在横 线空白处)

1．通过标准化使体格测量的精确度和准确度尽量接近——。 A．估计值 8．计算值 C．真值 D．国际标准值

2．体格测量工作从组织管理和技术方面看具有共同的和——的特征。 A．难度大 8．重复发生 C．不可重复 D．不准确

3．下列不是体格测量工作实施标准化目的的是——。 41

A．权威化 8．规范化 C．系统化 D．科学化

4．标准量床或量板用于年龄在——的婴幼儿体格发育测量指标的测定。 A．6月以下 B．1岁以下 C．2岁以下 D．3岁以下

5．纵向测量指标主要与——的生长有关。 A．骨骼 B．牙齿 C．头颅 D．心脏

6．下列对测量婴幼儿头顶至臂长和身长叙述正确的是——。 A．被测婴幼儿脱去鞋帽袜 B．保留小数点后两位 C．婴幼儿需站立测量

D．婴幼儿头顶至臂长和身长分别对应于儿童的身高和坐高 7．婴幼儿胸围与头围大致相等的时间是——。 A．出生 B．6月 C．1岁D．2岁

8．婴幼儿2岁半时胸围小于头围，要考虑——。 A．营养良好 B．营养不良 C．骨骼发育不良 D．智力障碍

9．下列对婴幼儿体重测量叙述正确的是——。

A．用成人体重计可以直接测量婴幼儿体重 B．婴幼儿体重主要由遗传因素决定 C．婴幼儿体重对营养状况不敏感 D．误差小于身长测量的误差 10．上臂肌肉后群为——。 A．肱二头肌 B．肱三头肌 C．肱肌 D．喙肱肌

11．下列对上臂围叙述正确的是——。 A．5岁以前儿童上臂围变化很大

B．我国1～5岁儿童上臂围l3．5 cm以下为营养不良 C．我国l～5岁儿童上臂围l3．5 cm以上为营养良好 D．上臂围的测量一般量取上臂自肩峰至鹰嘴连线的臂围长 42

12．我国l～5岁儿童发生营养不良时上臂围为——cm。 A．>14．5 8．>13．5

C．12．5～13．5 D．<12．5

13．下列不是WH0推荐选用皮褶厚度的测量点为——。 A．肩峰 B．肩胛下角 C．肱三头肌 D．脐旁

14．女性皮褶厚度为——mm是肥胖的界限。 A．>50 8．>40 C．20～40 D．<20

15．使用皮褶厚度计的正确方法是——。

A．使用右手拇指和食指捏起皮下组织，左手握皮褶计 B．皮褶计的压力标准为l0 9／cm2

C．在皮褶计指针快速回落并稳定一定时间后读数 D．测量时皮褶计卡钳钳柄充分夹住皮褶

16．为准确代表每日从尿液中排出物质的量，多数化学定量分析须收集的尿液为 ～C，

A．任意尿 8．晨尿 C．餐后尿 D．24 h尿

17．尿中卟啉测定的特殊保存剂为——。 A．甲苯 B．碳酸钠 C．氯仿 D．浓盐酸

18．尿液保存时防腐效果较好，但能干扰尿糖测定的防腐剂为——。 + A．甲苯 B．碳酸钠 C．氯仿 D．浓盐酸

19．正确保存尿液的方法是 。 A．冷藏于4\．冷藏于一20℃ C．2nA．L醚 D．室温保存

20．检查粪便中痢疾阿米巴原虫或滋养体的时间应为——之内。 A．10 min B．1 h

C．10 h 。 D．1天

21．下列研究目的中可冷冻保存的粪便样品为——。 A．寄生虫检测 8．矿物质代谢研究 43

C．致病菌检测 D．氮平衡实验

22．适用于粪便中寄生虫及虫卵检测的保存方法为——。 A．冷藏保存 B．冷冻保存 C．培养基保存 D．固定保存 23．血清和血浆的区别在于为——。

A．血清含有纤维蛋白原 8．血浆含有纤维蛋白原 C．血清含有血细胞 D．血浆含有血细胞 24．人体能量代谢的最佳状态是——。 A．摄入能量大于消耗能量 B．摄人能量小于消耗能量 C．摄入能量等于消耗能量

D．机体动用自身储备的能量以满足生命活动的需要 25．水肿型蛋白质一能量营养不良的主要特征为——。 A．以蛋白质缺乏为主 B．以能量缺乏为主

C．以矿物质缺乏为主 D．蛋白质和能量同时缺乏 26．属于消瘦型蛋白质一能量营养不良特征的是——。 A．以蛋白质缺乏为主 B．以能量缺乏为主 C．以四肢水肿为主 D．腹部因脂肪堆积而肿胀 27．体内缺铁处于红细胞生成缺铁期时表现为——。 A．游离原卟啉浓度升高 8．血红蛋白浓度下降 C．运铁蛋白浓度升高 D．出现临床症状 28．体内缺铁处于缺铁性贫血期时表现为——。 A．血清铁浓度升高 8．血红蛋白浓度下降 C．运铁蛋白浓度升高 D．出现临床症状 29．营养性巨幼红细胞性贫血的原因是——。 A．维生素A缺乏 8．铁缺乏

C．维生素C和锌缺乏 D．维生素8。z和叶酸缺乏 30．维生素A缺乏时出现最早的体征是——。 A．皮肤症状 B．免疫功能下降 C．眼部症状 D．骨骼发育迟缓

31．下列不属于维生素A缺乏表现的是——。

A．血清视黄醇含量低于0．35 fLmol／L B．生理盲点缩小 44

C．眼结膜杯状细胞消失 D．尿液上皮细胞超过3个／ram3 32．下列对维生素A缺乏病叙述正确的是——。 A．以儿童和青少年较多见

B．是一种以眼部和皮肤改变为主的局限性疾病 C．不影响免疫系统

D．皮肤的典型症状是皮脂腺分泌过剩

33．维生素D缺乏病主要发生的地区和人群分别是 。 A．热带地区，农民 8．日光照射充足地区，长跑运动员 C．北方地区，婴幼儿 D．南方地区，园林工人 34．下列不属于骨软化病常见症状的是 。 A．骨痛 B．O形腿 C．肌无力 D．骨压痛

35．佝偻病患者血液生化发生的变化是 。 A．磷升高 8．钙磷乘积升高

C．25一(OH)D3水平升高 D．碱性磷酸酶活性升高 36．牙龈出血、皮肤与内脏皆出血的原因可能是 。 A．蛋白质缺乏 8．维生素A缺乏 C．维生素C缺乏 D．铁缺乏

37．口腔生殖综合征可由于缺乏——而引起。 A．维生素A B．维生素82 C．维生素C D．维生素D

38．人体维生素82缺乏的特异诊断方法为——。 A．尿核黄素测定 B．核黄素负荷实验

C．治疗实验 D．全血谷胱甘肽还原酶活力系数测定 39．缺乏可影响性成熟的营养素为——。 A．维生素C B．锌 C．维生素D D．铁

40．诊断锌缺乏的理想指标为——。 A．发锌 B．血锌 C．尿锌 D．目前没有

41．下列人体锌缺乏的常见体征有——。 A．引起克汀病 45

B．脸色、口唇和眼结膜苍白 C．皮肤粗糙，伤口愈合迁延

D．心脏增大、急性或慢性心功能不全和各种类型的心律失常 E．骨质疏松，骨骼变形

42．维生素A缺乏不容易引起的健康问题为——。 A．夜盲症 8．生长发育迟缓 C．早产儿溶血 D．容易感染 E．毛囊角化

43。体内活性最强的维生素D是——。 A．维生素D2 8．维生素D3

C．25一(OH)D3 D．1，25一(OH)2D3 E．24，25-(OH)2D3

44．能够通过晒太阳获得充裕的维生素是——。 A．维生素A B．维生素D C．维生素8。 D．维生素E E．维生素K

45．维生素A缺乏容易引起的健康问题为——。 A．牙龈出血 B．生长发育迟缓 C．暗适应不良 D．皮炎 ． E．溶血性贫血

46．维生素8，主要参与——辅酶的形成。 A．TPP B．NADPH

C．磷酸吡哆醛 D．FAD E．腺甲基钻胺素

47．进行维生素8．尿负荷试验时口服维生素8。——m9。 A．0．5 8．1 C．5 D．10 E．100

48．癞皮病主要是由于——缺乏引起的。 A．维生索8。 B维生素B： C．维生素86 D．烟酸 E．维生素C 46

49．缺乏后可能引起胎儿神经管畸形的维生素是． 。 A．维生素A B．维生素E C．维生素C D．维生素D E．叶酸

50．人和豚鼠不能自己合成维生素C，因为 。 。 。 A．糖醛酸途径活性太低 8．缺乏UDPG脱氢酶

C．缺乏古洛糖酸内酯氧化酶 D．缺乏古洛糖酸脱氢酶 E．缺乏UDP一葡萄糖酸焦磷酸化酶 51．水排出体外的主要途径是 。 A．显性出汗 B．非显性出汗 C．尿 D．呼吸 E．粪便

三、多项选择题(下列每题中的多个选项中，至少有2个是正确的，请将正确答案的代 号填在横线空白处)

1．人体营养状况的测定和评价，一般是通过——进行综合的评价。 A．膳食调查 B．人体体格测量 C．生化检验 D．临床用药 E．临床检查 。 ‘

2．纵向测量指标主要用来反映——的影响。 A．疾病 B．近期营养 C．长期营养 D．经济状况 E．不良环境因素

3．下列对婴幼儿头围和胸围叙述正确的是——。 A．测量时均可取坐位或仰卧位 B．出生时头围比胸围小l～2 cm C．1岁左右头围与胸围大致相等

D．反映婴幼儿体格横向发育情况的指标 E．胸围赶上头围的时间与d'J1．营养无关 4．上臂肌肉前群主要有——。 A．肱二头肌 B．肱三头肌 C．肱四头肌 D．肱肌 E．喙肱肌 47

5．测量皮褶厚度的意义包括——。

A．反映机体营养状况，与体重密切相关 B．是衡量肥胖程度较好的指标

C．反映人体皮下脂肪含量，与全身脂肪含量无关 D．与人体皮下脂肪的分布无关 E．反映机体肌肉的发育状况 6．影响尿液成分的因素包括——。 A．食物 B．饮水 C．时间 D．疾病 E．遗传

7．尿液用于营养评价的意义在于——。

A．用于测定人体蛋白质的需要量和氨基酸代谢实验

B．用于测定水溶性维生素的耐受实验和研究水溶性维生素的需要量 C．用于评价矿物质的代谢

D．用于评价机体水溶性维生素的营养状况 E．用于研究人体矿物质的需要量

8．粪便用于营养学研究的意义在于——。 A．用于测定人体蛋白质的需要量 B．用于评价食物蛋白质的营养价值 C．用于研究人体矿物质的需要量

D．用于监测体内矿物质随粪便排泄情况

E．用于评价食物中矿物质的吸收率以及影响矿物元素吸收的因素 9．混合型蛋白质一能量营养不良表现为——。 A．蛋白质缺乏 8．水缺乏 C．能量缺乏 D．维生素缺乏 E．矿物质缺乏

10．缺铁性贫血的临床表现包括——。 A．皮肤红润 B．疲乏无力 C．食欲旺盛 D．免疫力下降 E．血红蛋白减少

11．维生素A缺乏时眼部可能出现的症状或体征包括——。 A．畏光 B．流泪 48

C．毕脱氏斑 D．夜盲症 E．失明

12．下列属于佝偻病临床表现的是——。 A．方颅 B．肋串珠 C．鸭步 D．手足镯 E．骨质疏松

13．维生素C缺乏引起的临床症状包括——。 A．倦怠无力 B．舌炎

C．皮肤淤点 D．畏光、流泪 E．肋骨串珠

14．锌缺乏的原因包括——。

A．膳食摄人量低 B．生物利用率增加 C．生理需要量增加 D．肠吸收障碍 E．肠外营养

15．烟酸缺乏可出现下列典型症状——。 A．皮炎 B．贫血

C．腹泻 D．促进胃肠蠕动 E．痴呆

16．在正常情况下，维持体内钙平衡状态，调节的主要因素是——。 A．生长激素 B．甲状腺素 C．甲状旁腺素 D．降钙素 E．1，25一(OH)2D3

17．含钙丰富的食物有——。

A．奶及其制品 8．鱼、肉、蛋 C．小虾皮 D．海带、豆制品 E．米、面

18．下列不是镁缺乏的原因有——。

A．多种病因引起严重吸收不良 B．慢性酒精中毒造成营养不良 C．慢性肝炎 D．长期全静脉营养 E．严重骨折

1 9．——是缺铁性红细胞生成期的生化改变。

A．血清铁蛋白浓度下降 8．运铁蛋白饱和度下降 49

C．游离原卟啉浓度上升 D．血红蛋白含量下降 E．红细胞压积下降

20．一般来说，下列——食物成分不利于微量元素在胃肠道的吸收。 A．植酸 B．草酸

C．碳酸和磷酸 D．膳食纤维 E．维生素C

21．——是微量元素铜的生理功能。 A．维持正常的造血功能

B．参与维生素81：的功能，预防巨幼红细胞性贫血 C．维持中枢神经系统的完整 D．促进黑色素的形成 E．抗氧化作用

22．在脂溶性维生素中，——长期摄入过多比较容易中毒。 A．维生素A B．p胡萝卜素 C．维生素D D．维生素E E．维生素K

23．深绿色叶菜中，含量较丰富的维生素有——。 A．G一胡萝卜素 B．维生素D C．维生素8， D．维生素K E．维生素C

24．主要参与能量代谢的维生素包括——。 A．维生素A B．维生素Bt C．维生素82 D．维生素E E．烟酸

25．评价维生素8：的营养状况可以采用——。 A．尿负荷试验 8．红细胞转酮醇酶活性

C．红细胞谷胱甘肽还原酶 D．红细胞天门冬氨酸转氨酶活性 E．血浆同型半胱氨酸含量

26．体内水的正常平衡是由——调节的。 A．口渴中枢 B．抗利尿激素 C．肾脏 D．皮肤 E．肺 50

27．维生素82缺乏判断实验室指标可包括——。 A．核黄素负荷实验 8．尿维生素Bz测定

C．红细胞维生素B。测定 D．硫胺素负荷实验 E．谷光甘酞还原酶活力

28．贫血的判断主要方面是——。 A．个人史 8．体检结果 C．膳食史 D．生化检验数据 E．家族史

29．维生素A缺乏判断的检测指标有——。 A．血清视黄醇 8．暗适应能力

C．生理盲点 D．眼结膜印迹细胞学法 E．皮肤症状

30．儿童佝偻病的临床表现有——。 A．胸部筋骨串珠 B．罗圈腿 C．手足镯 D．出牙晚 E．夜惊

31．维生素C缺乏常见症状有——。 A．头发脱落 B．牙龈出血 C．皮下出血 D．疲倦 E．关节肿胀

32．维生素Bz缺乏常见症状有——。 A．口角炎 8．阴囊炎

C．贫血 D．唇炎 E．发育不良

33．孕妇锌缺乏常见症状有——。 A．生长发育迟缓 B．食欲不振 C．毛发稀疏、发黄 D．皮肤干燥 E．指甲变脆

34．锌缺乏实验室常见检查指标包括——。 A．细胞锌 B．发锌 C．指甲锌 D．尿锌 E．血锌 51

35．口腔溃疡反复发作可能是缺乏——。 A．维生素8： B．维生素A C．锌 、 D．钾 E．维生素D

36．成人血清视黄醇低于——表示机体不足。 A．1．0S“mol／L B．3．15 pmol／L C．0．70#mol／L D．0．35 pmol／L E．1．02 b￡_mol／L, 37．暗适应障碍是指——。

A．黑夜看不见 8．从亮处走向暗处时看不清

C．眼睛在暗处需要长时间适应 D．对暗光的敏感度差 E．黄昏时看不清

38．以下 症状均为维生素A缺乏。 A．皮肤干燥 B．毛囊性丘疹 C．蟾皮症 D．皮下出血 E．炎症

39．常见贫血的实验室检查指标有——。 A．血红蛋白 B．总铁结合力 C．原嘌呤 D．红细胞压积 E．血清铁

4 0．——不是女性贫血的影响因素。 A．膳食铁摄入不足 8．运动量大 C．铁吸收少 D．机体铁需要增加 E．吸烟

专业能力辅导练习题 一、案例选择题

【题目1】(本题案例后有7项与之相关的单项选择题，每题的备选答案中至少有一个符

合题意的答案，请将正确选项代号填人横线空白处)

案例描述：赵某抱着6个月大的婴JLNJD童保健门诊体检，想了解孩子的营养状况，以 观察6个月来混合喂养对该婴儿生长发育状况的影响。请回答如下问题。

52

1．如果你是公共营养师，需要做——工作。 A．测量身长 B．测量体重

C．询问喂养情况 D．测量其他指标 2．在测量婴幼儿身长时应注意 。 A．确保婴幼儿头顶至足跟呈一条直线 B．防止出现身体扭动 。 · C．不能用手扶婴幼儿 D．设法扣除衣物重量

3．如婴幼儿哭闹无法进行体重测量时可采用——进行测量。 A．减差法 8．扣除衣物法 C．直接称重法 D．间接测量法

4．婴幼儿体重测量记录单位和数据保留小数点位数是——。 A．k9、小数点后两位 B．g、小数点后两位 C．g、小数点后一位 D．k9、小数点后一位 5．婴幼儿头围测量软尺零点应固定在头部 。 A．枕骨粗隆 B．左侧眉弓上缘 C．右侧眉弓上缘 D．右侧眉弓下缘

6．婴幼儿胸围测量软尺零点应固定在被测婴幼儿 。 + A．后背两肩胛下角下缘 B．胸前右侧乳头下缘 C．后背两肩胛下角上缘 D．胸前左侧乳头下缘

7．测量婴幼儿胸围时，皮下脂肪较厚的婴幼儿软尺应 。 A．轻轻接触皮肤 B．与皮肤接触稍紧些 C．紧贴皮肤

D．与皮肤接触松弛-二些

【题目21(本题案例后有6项与之相关的单项选择题，每题的备选答案中至少有一个符 合题意的答案，请将正确选项代号填入横线空白处)

案例描述：某科研机构在某社区进行肥胖人群调查，除了进行体重测量，还进行了上臂 围和皮褶厚度的测量。

1．上述案例中上臂围和皮褶厚度分别采用——进行测量。 53

A．卷尺和皮褶厚度计 B．软尺和游标卡尺 C．软尺和厚度计 D．直尺和皮褶厚度计

2．上臂围测量时软尺起始端下缘压在——连线中点。 A．肩峰与尺骨鹰嘴 ＆肩峰与肘鹰嘴 C．肩峰与肱二头肌肌腹 D．肩峰与尺骨

3．肱三头肌皮褶厚度测量的皮褶提起点在肩峰与尺骨鹰嘴连线中点——处。 A．上方约l cm B．上方约2 cm C．下方约l cm D．下方约2 cm

4．肱二头肌皮褶厚度测量的皮褶提起点在——处。

A．肱二头肌肌腹中点 B．肩峰与肘鹰嘴连线中点上l cm

C．肩峰与肘鹰嘴连线中点下l cm D．肩峰与肘鹰嘴连线中点上2 cm 5．肩胛下角皮褶厚度测量的皮褶提起点在右肩胛骨——处。 A．下角下方l cm B．下角下方2 cm C．上角下方1 cm D．上角下方2 cm

6．皮褶厚度测量点一般在皮褶提起点——处。 A．下方1 cm B．下方2 cm C．上方2 cm D．上方1 cm

【题目31(本题案例后有l3项与之相关的选择题，每题的备选答案中至少有一个符合 题意的答案，请将正确选项代号填入横线空白处)

案例描述：某科研小组要对某一社区人群进行营养状况调查，在此过程中，需要采集被 调查者的尿液、粪便和血液标本进行实验室检查。 1．收集24 h尿液需要准备——。

A．500 mL的收集瓶或尿杯 B．盛装2 L以上的容器 C．冰箱和防腐剂D．i L的容量瓶 2．盛装尿液的容器需放置在——。 A．4℃冰箱中 B--20℃冰箱中 C．--40℃冰柜中D．--80℃冰柜中

3．要保证尿液检验指标的准确性必须——。 A．掌握正确的收集方法 8．及时送检 C．24 h内送检 D．48 h内送检

4．尿液标本收集后放置一段时间会发生——。 A．细菌繁殖 B．蛋白变性 54

C．细胞溶解 D．尿液变质 5．粪便标本可以收集在——中。 A．干净的广口容器

B．250 mL紧密封口蜡纸外包装的纸盒 C．有盖的塑料容器 D．玻璃容器

6．粪便标本根据不同的检测项目，保存措施不同，主要有 。 A．固定保存、冷藏保存 8．0．05 mol／L硫酸保存 C．运送培养基保存、冷冻保存 D．液氮保存 7．做细菌学检查的粪便标本应采集于——中。 A．灭菌有盖的容器 8．有盖的容器

C．灭菌无盖的容器 D．灭菌开El的容器

8．做氮平衡或矿物质平衡实验收集粪便时应——，以区分不同代谢期间的粪便。 A．使用粪便标记物 8．使用卡红 C．使用酚红 D．使用酚酞

9．做粪A_uN定量时，应连续收集粪便的天数和粪便混匀送检的克数分别是——。 A．3天和20 9 8．4天和30 9 C．3天和30 9 D．4天和20 9

10．做化学法隐血实验时，应于前3天 。

A．禁食肉类食物 B．禁食含动物血的食物 C．禁服铁剂及维生素 D．禁食禁水 11．血液样品主要采集——。

A．耳垂血 8．指尖血和足跟血 C．静脉血 D．动脉血

12．血液样品的抗凝剂主要有——。 A．草酸盐 B．枸橼酸盐 C．EDTA钠盐 D．肝素 13．血液标本取得后应——。

A．尽快分离，不宜搁置 8．离心速度不应太高 C．4。C的冰箱保存 D．全血冰冻保存 二、案例分析题

【题目1】案例描述：张某领6岁的儿子到儿童保健l'-J诊述说其儿子最近情绪不好，体 55

重下降，有时腹泻，希望知道孩子究竟得了什么病。医生首先了解其一般情况，询问了膳食 情况和其健康状况，并做了相关体格检查后初步判定为轻度蛋白质一能量营养不良。然后建 议其进行一系列实验室检测，最后确诊为轻度蛋白质一能量营养不良。 请根据上述案例回答以下问题。

1．什么指标可以对蛋白质一能量营养不良作出判断? 2．应建议患者做哪些实验室指标检查?

【题目2】案例描述：王某25岁，l年前无明显诱因头晕、乏力，家人发现其面色不如 以前红润，但能照常上班，最近症状加重并伴有活动后心慌，到医院就诊。医生通过一些相关

信息和体格检查，建议患者进行必要的实验室检查后确诊为缺铁性贫血，然后给予其膳食调整 建议。

请根据上述案例回答以下问题。

1．诊断患者缺铁性贫血的依据是什么?

2．根据判断结果和实验室检查情况应给出什么样的膳食建议?

【题目3】案例描述：张某，女，23岁。近一个月来感到眼部不适、发干，有烧灼感， 畏光、流泪等症状，因此到医院就诊。医生通过询问相关信息、体格检查和生化临床检验判 断为一营养缺乏病，并给予其膳食改善建议。 请根据上述案例回答以下问题。 1．是什么营养素缺乏，依据是什么? 2．应给予张某怎样的膳食建议? 三、情景题

【题目1】情景描述：一名60多岁的老人(男性)因腰背部和下肢疼痛，尤其在活动时 加剧，在上楼梯或从座位上站起来时吃力，病情严重时走路困难。 请根据上述情景描述回答以下问题。

1．根据以上症状分析该老人可能是哪种营养素缺乏? 2．如何进行诊断?

【题目2】情景描述：王某是一公司的高管，其2岁的儿子一直由姥姥照顾，因姥姥已年

届70岁，身体有些行动不便故户外活动较少。最近发现孩子盗汗、夜间常常惊醒，形成枕秃。

请根据上述情景描述回答以下问题。

1．根据此症状应该考虑该儿童患有哪种营养性疾病? 2．如何进行诊断?

【题目3】情景描述：某远航客轮在海上遇到风暴，没有按期返航。由于所带的蔬菜、 水果已经全部食用完，完全靠罐头食品维持El常饮食近4个月，结果成年人大多出现面色苍 56

白，倦怠无力、食欲减退等症状，儿童则表现出易怒、低热、呕吐和腹泻等体征。 请根据上述情景描述回答以下问题。

1．此艘轮船上乘客的症状可能是由哪种营养素缺乏引起的? 2．该种营养素缺乏的分析判定要点是什么?

【题目4】情景描述：某男性，21岁，近期感到虚弱、疲倦、口痛，有时眼痒。舌紫红 有裂痕和不规则侵蚀。

请根据上述情景描述回答以下问题。

1．根据此症状应该考虑该男子是哪种营养素缺乏? 2．如何进行分析判断?

【题目5】情景描述：某男性，l8岁，因感到身体不适到医院就诊。该患者主要症状表 现为：面色苍白，具有明显贫血面容，常常出现口角炎且皮肤干燥，皮肤过度角化。 请根据上述情景描述回答以下问题。

1．根据此症状应该考虑该男子是哪种营养素缺乏? 2．如何进行分析判断? 四、分析计算题

案例描述：在进行体格测量时，调查员用钢卷尺测量了一位20岁学生的身高，所测数 据为l75 cm，用体重计测得其体重90 k 9，腰围98 cm，臀围101 cm。体检发现在60 mm范

围内出血点达l0个，其余检查未发现异常。

在测量腰围时，调查员按下列步骤进行测量：被测者自然站立，低头含胸，测量者选择被测

量者腰部最粗部位作为测量点，将钢卷尺绕腰一周，在吸气末呼气初开始读数，并记录读数。 请根据上述情景描述回答以下问题。

1．按照一般情况，该学生的标准体重应为多少? ，

2．请计算该学生的BMl值，并根据腰臀比评价其营养状况。

3．该学生可能有哪些营养相关性疾病，可能与哪些营养素摄取过多或不足有关? 4．在进行所有体格测量时，有无不正确之处，请加以说明。 五、论述题

【题目1】简述体格测量标准化的内容和意义。

【题目2】简述婴幼JLN量指标一一体重、身长、头围的意义。 六、实际操作题

【题目】上臂围和皮褶厚度测量 1．考核要求

准确熟练使用皮尺测量上臂围，使用皮褶厚度计测量肱二头肌、肱三头肌、肩胛下角皮

57

褶厚度。

2．准备工作

准备卷尺、皮褶厚度计并检查校准。准备记录表，测量前询问受试者姓名、编号、联系 方式等并填表。 3．考核时限

完成题操作基本时间为io min；每超过3 min从本题总分中扣除30％，操作超过5 min 本题零分。

4．评分项目及标准 婴幼儿体重测定

评分项目 1．上臂围的测量 评分要点 测量部位的选取 配分比重(％) 评分标准及扣分 IO 定位肩峰到尺骨鹰嘴连线中点不准确 扣l0分 测量并读数 2．肱二头肌 测量部位的选取 5 15 测量不准确扣5分 肱二头肌肌腹中点标记不准确扣5分 皮肤和皮下组织夹提不准确扣5分 皮褶厚度计夹取皮褶部位和方式不正 确扣5分 测量并读数 3．肱三头肌 测量部位的选取 IO 15 数值读取错误扣10分 记录单位错误扣5分 数据保留位数错误扣5分 标记肩峰到尺骨鹰嘴连线中点不准确 扣5分 皮肤和皮下组织夹提不准确扣5分 皮褶厚度计夹取皮褶部位和方式不正 确扣5分 测量并读数 10 15 数值读取错误扣10分 记录单位错误扣5分 数据保留位数错误扣5分 右肩胛下角标记不准确扣5分 皮肤和皮下组织夹提不准确扣5分 皮褶厚度计夹取皮褶部位和方式不正 确扣5分 测量部位的选取

4．肩胛下角皮褶厚度 测量并读数 IO 数值读取错误扣10分 记录单位错误扣5分 数据保留位数错误扣5分 测量不准确扣5分 测量不准确扣5分 髂脊上部皮褶厚度 5 腹部皮褶厚度

5 58

七、模拟操作题

【题目1】婴幼儿身长和顶一臀长的测量 1．考核要求

准确熟练地测量婴幼儿身长和顶一臀长。 2．准备工作

准备标准量板，检查并校准。准备记录表，测量前询问婴幼儿姓名、编号、联系方式等 并填表。

3．考核时限

完成题操作基本时问为5 min；每超过2 rain从本题总分中扣除20％，操作超过5 rain 本题零分。

4．操作步骤(或流程)及其注意事项

(1)婴幼儿身长测量体位：将仅穿单衣的婴幼儿模具仰卧放于标准量床板中线上，扶正 头部，使其头顶接触头板。

(2)婴幼儿身长测量过程：立于婴幼儿右侧，用左手握住其双膝，将腿伸直，右手移动 足板使其接触婴幼儿足跟。

(3)婴幼儿身长测量数据读取：读取围板上的刻度读数即为婴幼儿身长，记录单位为厘 米(cm)，数值保留小数点后一位。

(4)婴幼儿顶一臀长测量过程：用左手提取婴幼儿下肢，屈曲其膝关节，使大腿与底板 垂直，右手移动足板使其接触婴幼儿臀部。

(5)婴幼儿顶一臀长测量数据读取：读取围板上的刻度即为婴幼儿的顶一臀长，记录单 位为厘米(cm)，数值保留小数点后一位。

(6)注意事项：在测量身长过程中确保婴幼儿头顶至足跟呈一条直线，防止其出现身体 扭动等现象。

5．评分项目及标准

婴幼儿身长和顶一臀长的测量

评分项目 评分要点 配分比重(％) 评分标准及扣分 婴幼儿放置位置不正确扣10分 标准量板使用不正确扣l0分 头顶与头板接触不当扣l0分 腿未伸直扣l0分 足板与婴幼儿双侧足跟接触不当扣10分 取 数值读取错误扣15分 记录单位错误扣5分 数据保留位数错误扣5分 婴幼儿身长测量体位 30 1．婴幼儿身长测量 婴幼儿身长测量过程 20 婴幼儿身长测量数据读 15

59 续表

评分项目 评分要点 2．婴幼儿的顶一臀长测量 读取

配分比重(％) 评分标准及扣分 ‘ 大腿与底板未垂直扣10分 足板与婴幼儿臀部未接触扣l0分 数值读取错误扣15分 记录单位错误扣5分 数据保留位数错误扣5分 婴幼儿顶一臀长测量过程 20 婴幼儿顶一臀长测量数据 15 【题目2】婴幼儿头围和胸围测定 1．考核要求

准确熟练地测定婴幼儿头围、胸围和体重。 2．准备工作

准备软尺和婴幼儿体重计或成人体重计，检查并校准。准备记录表，测量前询问婴幼儿 姓名、编号、联系方式等并填表。 3．考核时限

完成题操作基本时间为8 min；每超过2 min从本题总分中扣除20％，操作超过4 rain 本题零分。

4．操作步骤(或流程)及其注意事项

(1)婴幼儿头围测定体位：被测婴幼儿取坐位或仰卧位，操作者立于婴幼儿右侧或前 方。

(2)婴幼儿头围测定过程：用左手拇指将软尺零点固定于头部右侧眉弓上缘处。右手拉 软尺经枕骨粗隆(后脑勺最凸出的一点)及左侧眉弓上缘回至零点。

(3)婴幼儿头围测定数据读取：读取软尺与零点重合处的读数，记录单位为厘米 (cm)，数据保留小数点后一位。 ．

(4)婴幼儿胸围测定体位：被测婴幼儿取仰卧位，自然躺平，使其处于平静状态，操作 者立于婴幼儿右侧。

(5)婴幼儿胸围测定过程：用左手拇指将软尺零点固定于婴幼儿胸前右侧乳头下缘，右 手拉软尺以两肩胛骨下角下缘为准经右侧后背、左侧回至零点。

(6)婴幼儿胸围测定数据读取：读取软尺与零点重合处的读数，记录单位为厘米 (cm)，数据保留小数点后一位。

(7)婴幼儿体重测定体位：l岁以下取卧位，1～3岁取坐位。

(8)婴幼儿体重测定过程：婴幼儿在安定情况下，仅着背心和短裤位于体重计中央，记 录体重计读数，数据记录单位为千克(kg)，保留小数点后两位。婴幼儿在哭闹的情况下， 60

采用减差法进行测量。即在成人体重计上由成人抱着婴幼儿测量总体重，然后再测成人体

重，二者之差即为婴幼儿体重。

(9)注意事项：婴幼儿进行头围测量时应脱帽，软尺紧贴皮肤，不能打折。婴幼儿进行 胸围测量时应注意保持软尺在婴幼儿后背的位置要准确，软尺轻轻接触皮肤，皮下脂肪较厚 的婴幼儿软尺接触皮肤应稍紧些，读数取婴幼儿平静呼吸时的中间读数。婴幼儿体重测量读数

过程中不能手扶婴幼儿，同时注意防止婴幼儿身体剧烈扭动。如衣物过多则需扣除衣物重量。 5．评分项目及标准 婴幼儿头围和胸围的测量

评分项目 评分要点 配分比重(％) 评分标准及扣分 婴幼儿体位不正确扣l0分 软尺零点固定位置不正确扣l0分 软尺环绕头部位置(枕骨粗隆和左侧 眉弓上缘)不正确每处各扣5分 取 数值读取错误扣10分 记录单位错误扣5分 数据保留位数错误扣5分 婴幼儿头围测量体位 lO 婴幼儿头围测量过程 20 1．婴幼儿头围测量 婴幼儿头围测量数据读 10 婴幼儿胸围测定体位 10 婴幼儿体位不正确扣10分 软尺零点固定位置不正确扣l0分 软尺环绕胸部位置不正确扣l0分 数值读取错误扣10分 记录单位错误扣5分 数据保留位数错误扣5分 婴幼儿胸围测量过程 20 2．婴幼儿胸围测量 取 婴幼儿胸围测量数据读 lO

婴幼儿体重测定体位 10 婴幼儿体位不正确扣10分 数值读取错误扣10分 记录单位错误扣5分 数据保留位数错误扣5分 3．婴幼儿体重测定 婴幼儿体重测定读数 10 参考答案及说明 理论知识辅导练习题

一、判断题

1．×。人体体格测量的根本目的是评价机体膳食营养状况。 61

2．X。不同年龄、不同生理状况的人(如成人和儿童)选用的体格测量指标有所不同。 3．√。

4．X。婴幼儿由于不能站立或站立时不能保持正确的身高测量姿势，也不能自主端坐保 ，

持正确的坐高测量姿势，故需采用卧位测量头顶至臂长和身长。 5．√。

6．×。营养不良的小儿，由于胸部肌肉和脂肪发育较差，胸围超过头围的时间较迟。 一

1．J。

8．×。上臂围的测量一般量取上臂自肩峰至鹰嘴连线中点的臂围长。 9．×。皮褶厚度主要表示皮下脂肪厚度，可间接评价人体肥胖与否。 10．×。皮褶厚度大于50 mm是男性肥胖的界限。 11．×。 、 12．√。 13．√。

14．×。尿液保存时加入化学防腐剂的作用有两方面，包括抑制细菌生长和维持酸性。 15．×。粪便本身含有大量细菌、水分、食物残渣、消化道分泌物等，粪便中的有形成 分、阿米巴滋养体等容易分解破坏。

16．×。营养代谢实验常常需要收集粪便，而且收集的时间较长，至少3天。 17．√。

18．×。血液抗凝剂的选用与用量是否合适十分重要，用量不足，达不到抗凝效果；用 量过多，又会妨碍测定。 ‘ 19．√。

20．×。蛋白质和能量摄入充足时，人体处于零氮平衡；如人体长期蛋白质和能量摄人 不足，可出现严重的负氮平衡。 ·

21．X。营养性贫血包括缺铁性贫血和巨幼红细胞性贫血。

22．×。体内缺铁的第一阶段为铁减少期，体内储存铁减少，血清铁浓度下降，第三阶 段时血红蛋白下降。 23．√。

24．×。维生素A缺乏时暗适应能力降低。 。

25．×。不同年龄的维生素D缺乏有不同的临床表现，婴幼儿时期出现维生素D缺乏可 导致佝偻病的发生，成人阶段则会形成骨软化症。 26．√。 27．×。实验室检查对于了解机体维生素C储存状况及缺乏情况的早期诊断具有参考价 62

值，其中维生素C缺乏时毛细血管脆性和通透性增加，在对静脉血管施加一定压力时毛细 血管即可破裂而发生出血点。

28．×。考查维生素缺乏时的症状，其中维生素8。缺乏可引起脂溢性皮炎。 29．×。膳食中存在许多不利于锌吸收的因素，如植酸木质素、膳食纤维等。 30．√。

31．√。 ‘ 32．√。 ． 33．√。

34．×。蛋白质一能量营养不良主要危害婴幼儿。 35．×。

36．×。维生素D缺乏病在不同年龄有不同的临床表现，如幼儿是佝偻病、成人是软骨 病。

37．√。 38．√。 39．√。 40．√。 41．√。 42．√。 43．√。 44．√。 45．√。 46．√。

47．×。BMl计算公式为：体质指数(BMI)一体重(kg)／[身高(m)]2。 48．√。

49．×。锌的膳食摄人量低和摄人锌的生物利用率低，生理需要量增加是原发性因素。 50．×。摄入不足仍是目前维生素82缺乏的主要原因，包括食物摄取不足，烹调不合 理，加工破坏等，而不是食物供应不足。 ， 二、单项选择题

1．C 2．B 3．A 4．D 5．A 6．A 7．C 8．B 9．D l0．B 11．C l2．D l3．A l4．A l5．B l6．D l7．B l8．C l9．A 20．A 21．B 22．D 23．B 24．C 25．A 26．B 27．A 28．B 29．D 30．C 31．B 32．A 33．C 34．C 35．D 36．C 37．B 38．D 39．B 40．D 63

41．C 42．C 43．D 44．B 45．C 46．A 47．C 48．D 49．E 50．E 51．C

三、多项选择题

1．ABCE 2．ACE 3．CD 4．ADE 5．BE

6．ABCD 7．ABCDE 8．ABCDE 9．ACDE l0．BDE

11．ABCDE l2．ABD l3．ACE 。 14．ACDE l5．ACE 16。CDE l7．ABCD l8．ABCDE l9．ABC 20．ABD 21．ACDE 22．AC 23．ADE 24．BC 25．AC

26．ABC 27。ABCE 28．ABCD 29．ABCD 30．ABCD 31．BCD 32．ABCD 33．BCDE 34．BDE 35．AC 36．CD 37．BCDE 38．ABC 39．ABDE 40．BE

专业能力辅导练习题

一、案例选择题 【题目1】

1．ABCD。应进行膳食喂养询问，体格测量，了解营养状况。

2．AB。在测量身长过程中应确保婴幼儿头顶至足跟呈一条直线，同时防止婴幼儿出现 身体扭动等现象。

3．A。在测量体重时如果被测婴幼儿哭闹厉害，无法独立配合完成体重澳0量，可采用减

差法进行测量。

4．A。婴幼儿体重测量的读数以k为单位，记录至小数点后两位。

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