中医诊断学模拟试题一

中医诊断学模拟试题一

一、A型题（在每题的五个备选答案中，选出一个最佳答案，并将正确答案的序号填入题干后括号内。每小题1分，共20分）

1.中医诊断学基本原理与近代控制论的“黑箱”理论相似之处是（ ）。A.以常衡变 B.诊法合参 C.整体审察 D.见微知著 E.司外揣内 2.假神最主要的病理机制是（ ）。

A.气血不足，精神亏损 B.机体阴阳严重失调 C.脏腑虚衰，功能低下 D.精气衰竭，虚阳外越 E.阴盛于内，格阳于外 3.在《灵枢·五色》中，“庭”是指（ ）。 A前额 B眉间 C鼻 D颊侧 E耳门 4.鼻端色青，多属（ ）。

A.气血亏虚 B.肺脾蕴热 C.阴寒腹痛 D.胃气已衰 E.肾虚水停 5、舌绛紫干枯少津，可见于（ ）。

A.热毒炽盛 B.肝火上炎 C.风热犯肺 D.气不摄血 E.寒凝血瘀 6.红瘦舌，黑干苔，最不见于（ ）。

A.阴虚证 B.阴虚火旺 C.津枯血燥 D.胃肠热结 E.阳虚寒盛 7.气从胃中逆上，出咽喉而发声短频者称（ ）。 A.呃逆 B.太息 C.干呕 D.嗳气 E.恶心 8.下列主诉，最正确的是（ ）。

A.诊为肝癌而来就诊 B.发热、咳嗽、吐痰 C.患痢疾三个月 D.胁胀，肝肿大一个月 E.头晕一周，加重半天

9.时感肌肤麻木的原因，下列选项最为常见的是（ ）。

A.肾精不足 B.肝阴亏虚 C.风痰阻络 D.风寒如络 E.血虚失养 10.胃气衰败的脉相特征最可能的是（ ）。

A.弦而软 B.弦而硬 C.弦而缓 D.弦而数 E.弦而滑

11.虚里搏动数急而时有一止者为（ ）。

A.心气亏虚 B.心阳不足 C.痘疹将发 D.心肺气绝 E.宗气不守 12.最能辨别虚实真假的是（ ）。

A.脉沉取之有力无力 B.舌质的苍老与嫩胖 C.病程的新久或长短 D.整个舌质的壮或弱 E.二便的通利与闭涩

13.原高热烦渴，脉洪大，现面色苍白，冷汗淋漓，脉微肢厥，属（ ）。 A.真热假寒 B.真寒假热 C.热证转寒 D.真实假虚 E.真虚假实 14.伤风证最常见的表现是（ ）。

A.咳嗽，喉痒，鼻塞 B.恶风，微热，汗出 C.突起水中，少尿 D.皮肤瘙痒，出风疹 E.眩晕，麻木、振颤 15.下列哪项常不是形成气虚证的原因（ ）。

A.久病重病 B.劳累过度 C.年老体弱 D.情志过极 E.先天不足 16.下列哪项不是脾阳虚证的特征表现（ ）。

A.浮肿少尿 B.带下清稀 C.形寒肢冷 D.月经淋漓 E.久泄不止 17.脘腹冷痛，痛势暴急，口吐清水，面青肢冷，苔白滑，脉沉紧，应诊断为（ ）。

A.胃阳亏虚证 B.寒饮停胃证 Ｃ.胃气亏虚证 Ｄ.食滞胃肠证 E.寒滞胃肠证

18.鉴别蓄水证与蓄血证，下属选项最有意义的是（ ）。 A.少腹硬满或不满 B、口渴引饮或不渴 C、小便自利或不利 D.神志不清或神清 E、脉象浮数或沉结 19.十二经脉病证一般不包括（ ）。

A.经络循行部位的症状 B、经络所属脏腑的症状 C、多经合并的症状 D、另条经所见的症状 E、与相表里经络的症状 20.住院病历的“首次病程记录”完成时间是（ ）。 A.患者入院后24小时完成 B.出院前完成 Ｃ.即时完成

D.患者入院后12小时完成 E.患者入院后48小时内

二、B型题（在下列每组的五个备选答案中，选出一个与题干问题关系最密切的答案，并将正确答案的序号填入题干后括号内。每小题1分，共15分。）

A.动风之兆 B.气血不足 C.中风 D.癫病 E.痫病 21.唇、睑、指、趾颤动者，多属（ ）。 22.卒倒神昏，口眼歪斜，半身不遂，是（ ）。

23.卒倒神昏，口吐涎沫，四肢抽搐，醒后如常者，是（ ）。

A.丝状乳头 B.蕈状乳头 C.轮廓乳头 D.叶状乳头 E.舌下络脉 24.引起舌苔变化的乳头是（ ）。 25.引起舌质变化的乳头是（ ）。

Ａ.吐物清稀 Ｂ.吐物酸腐 Ｃ.干呕无物 Ｄ.喷射呕吐 Ｅ.朝食暮吐 26.食滞呕吐的特点是（ ）。 27.胃反呕吐的特点是（ ）。

A.头晕面白神疲体倦 B.头晕且重如物缠裹 C.头晕而胀面红目赤 Ｄ.头晕刺痛痛处固定 Ｅ.头晕胀痛头重脚轻 28.痰湿内阻者可见（ ）。 29.肝火上炎者可见（ ）。

A.寒热错杂 B.寒证化热 C.表里同病 D.虚实夹杂 E.热证转寒

30.长期咳嗽，咯痰白稠，神疲乏力，食少，口淡不渴，舌淡胖，苔白腻，脉弱，为（ ）。

31.恶寒发热，投身疼痛，脘腹痞胀不适，便溏不爽，小便黄，舌苔黄腻，脉弦，为（ ）。

A.表湿证 B.痰湿证 C.寒湿证 D.湿热证 E.风湿证

32.入冬以来，肢体关节游走酸痛、沉重，苔薄白，脉弦缓，为（ ）。 33.近日来，微感寒热，头身酸痛，四肢困重，苔白润，脉浮缓，为（ ）。

A.咳嗽痰白清稀，恶寒发热 B.喘咳吐稀白痰，形寒肢冷 C.咳喘吐泡沫痰，心悸 D.咳嗽气喘，痰稠量多 E.咳嗽气喘息粗，痰黄稠粘

34.寒痰阻肺证的临床表现为（ ）。 35.风寒犯肺证的临床表现为（ ）。

三、X型题（在每小题的五个备选答案中，选出2—5个正确答案，并将正确答案的序号填入题干后括号内。每小题1分，共10分。） 36.以下哪些是面色面色发赤所主的病证（ ）。

A.实热证 B.凉燥证 C.戴阳证 D.津伤证 E.伤风证 37.下列哪些属阳脏人的表现（ ）。

A.身体瘦长 B.头呈圆形 C.颈部细长 D.肩窄胸平 E.体多后仰 38.颤动舌可见于（ ）。

A.热盛 B.阳亢 C.阴虚 D.血虚 E.血瘀 39.微热的成因可有（ ）。

A.里热炽盛 B.正气亏虚 C.血液亏虚 D.阴液亏少 E.气机郁滞 40.下列诊大便的内容，属问诊范畴的是（ ）。

A.排便次数 B.变量多少 C.大便性状 D.颜色气味 E.排便感觉 41.下列哪些证可见到数脉（ ）。

A.痰湿 B.阴虚 C.虚阳外越 D.虚热 E.实热 42.下述哪些七情证候的辩证正确（ ）。

A.心神不宁、精神涣散多为喜证 B.头晕腹胀、举止失常多为悲证 Ｃ.忧愁不乐、表情淡漠为忧思证 D.心悸失眠、胆怯易惊为惊恐证 E.烦躁多怒、头痛面赤多为怒证

43.痰火扰神证的临床表现有哪些（ ）。

A.狂躁妄动 B.发热气粗 C.精神抑郁 D.喉间痰鸣 E.手足抽搐 44.胃阴虚证与微热证得共见证有哪些（ ）。

A.胃脘疼痛 B.牙龈肿痛 C.便干尿少 D.舌红太少 E.消谷善饥 45.下列哪些属于上焦病证（ ）。

A.高热、神晕、谵语、舌蹇 B.胸脘痞满、身热便秘、苔黄腻 C.发热恶寒、汗出、脉浮数 D.身热、咳嗽气喘。苔黄，脉数 E.口干咽燥、耳聋、脉虚大 四、填空题（每小题1分）。 46.“证名”是对疾病当前所现证候的病位、病因、 、 、等所作的概括。

47.耳轮干枯焦黑，多属 ；小儿耳背有红络，耳根发凉，多为 。

48.痿软舌多见于 或 。

49.实热证可见的脉象有数脉、长脉、迟脉，促脉、 、 。50.热证手足热者，属 候；热者手足逆冷者，属 候。 51.血热证与 或 为其证候特点。 52.少阳病的病位主要是在 、 。

53.证名诊断的具体要求有：内容要 ，证名要 ，证候变则证名亦变，不受证型的拘泥。 五、名词解释。

54.斑 55.老舌 56.里急后重 57.表证 58.阳虚证 59.肝风内动证 六、解答题 60.何谓恶寒发热？其意义及产生的机理是什么？有哪些类型？ 61.如何鉴别亡阴证与亡阳证？

62.心气虚证与心阳虚证的临床表现有何异同？ 七、论述题

心肾不交证、肺肾阴虚证、肝阳阴虚证的共见证候是什么？怎样区别？ 八、病案分析题

要求：写出主诉，八纲辨证结论，证候分析，脏腑辨证证名。

女，23岁，学生。3日前因过食冰冷食物，当晚即腹胀腹泻，夜不安卧。近日病情加重，前来诊断。现面色暗黄不泽，慎重困倦，口淡不渴，口腻纳呆。恶心欲呕，脘腹胀满，大便泻下清稀如水，日行7-8次，小便短少，舌淡红，脉迟缓。

模拟试题一参考答案

一、A型题

1.E 2.D 3.A 4.C 5.A 6.E 7.A 8.E 9.E 10.B 11.E 12.A 13.C 14.B 15.D 16.D 17.E 18.C 19.D 20.C 二、B型题

21.A 22.C 23.E 24.A 25.B 26.C 27.E 28.B 29.C 30.D 31.C 32.C 33.A 34.B 35.A 三、X型题

36.AC 37.ACD 38.ABCD 39.BCDE 40.ABCE 41.BCDE 42.ACDE 43.ABD 44AC 45.ACD 四、填空题

46.病性；病势。 47.肾精亏损；麻疹先兆。 48.伤阴；气血俱虚。 49.洪脉；滑脉。 50.顺；逆。 51.热盛动血；局部血行壅滞。 52.心；肾。 53.准确全面；精炼规范。 五、名词解释

54.斑：指皮肤黏膜出现深红色或青紫色片状斑块，平铺于皮肤，抚之不碍手，压之不退色的症状。可由外感温热邪毒，热毒窜络，内迫营血；或因脾虚气不摄血；或因外伤血溢肌肤所致。

55.老舌：舌质纹理粗糙或皱缩，坚敛而不柔软，舌色较暗者，为苍老舌，多见于实证。

56.里急后重:指便后腹痛，急迫欲便，便时窘迫不畅，肛门重坠，便意频数的症状。常见于湿热痢疾。

57.表证：指六淫、疫疠等邪气，经皮毛、口鼻侵入机体的初期阶段，正气抗邪于肤表浅层，以新起恶寒发热为主要表现的轻浅证候。

58.阳虚证：指体内阳气亏损，机体失却温养，推动、蒸腾、气化等作用减退，以畏冷肢凉为主要表现的虚寒证候。

59.肝风内动证：泛指因风阳、火热、阴血亏虚等所致，以肢体抽搐、眩晕、震颤等为主要表现的证候。 六、简答题

60.恶寒发热指病人恶寒与发热同时出现，是表证的特征性症状。其机理是外邪袭表，卫阳被遏，肌表失煦则恶寒；正邪交争，卫气失宜，郁而发热。临床常见恶寒重发热轻、发热轻而恶风、发热重恶寒轻三种类型。

61.汗液稀冷与黏热，肢体寒热，面色赤白，气息微弱与急促，渴饮，舌燥红与淡润，脉微欲绝与细数疾无力。

62.共同点：同属阳气不足的证候，均可见心悸、气短、胸闷等症。 不同点：心气虚证疲乏等症表现明显，寒象不显；心阳虚证则畏冷肢凉、色晦等症明显。 七、论述题

共见症侯：肾阴虚损。

区别：心肾不交证有惊悸心烦等心火扰神的表现。肺肾阴虚证有干咳少谈等肺阴亏损的表现。肝肾阴虚证有胁痛目涩等肝失滋养的表现。

八、病案分析

主诉：腹泻3月。

八钢：里证，实证，寒证，阴证。

分析：起病暴急，因过食生冷致病。寒湿内阻脾胃，脾失健运，清浊不分，水湿下走大肠，故泄泻清稀如水，而小便短少；寒湿内困，胃失和降，则口淡不渴，口腻纳呆，泛恶欲吐；湿困脾气郁滞，则腕腹胀满，面色暗黄不泽，身重困倦。苔白腻，脉迟缓，为寒湿困脾之征。

证名：寒湿困脾证。

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