内科护理学习题集

内科护理学习题集

一、单项选择题

1.左心衰竭的典型临床表现是（ ）

A.腹胀 B.咳嗽、咯痰 C.夜间阵发性呼吸困难 D.恶心、呕吐 2.室性心动过速最常见于哪种疾病（ ）

A.急性心肌梗死 B.病毒性心肌炎 C.风湿性心脏病 D.扩张型心肌病

3.病人，男性，58岁，胸骨后压榨样疼痛，有灼烧感，伴大汗淋漓，持续时间 2小时以上，含服硝酸甘油不缓解。急诊入院，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST 段呈弓背向上抬高，T波倒置，出现宽而深的病理Q波。该病人最可能的诊断是 A.稳定性心绞痛 B.心肌梗塞 C.变异性心绞痛 D.急性左心衰竭 4.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是（ ）

Ａ．埃可病毒 Ｂ．腺病毒 C.柯萨奇病毒 D.流感病毒 5.急性心肌梗死时敏感性最高的心肌坏死标记物是（ ） A.肌钙蛋白T/I B.血清磷酸肌酸激酶及其同工酶 C.天门冬酸氨基转移酶 D.乳酸脱氢酶

6.对接受介入治疗的心血管病患者的饮食护理不包括（ ） A.给予低盐、低脂饮食 B.饮食不含高VitK C.可食用西兰花、菠菜等 D.术后给予患者饮水500ml 7.下列关于病毒性心肌炎的说法错误的是（ ） A.发病前1～3周有消化道或上呼吸道感染症状 B.休息是治疗急性病毒性心肌炎最重要的措施 C.心电图检查可发现各种心律失常 D.预后较差，出现各种严重心律失常 8.心肌梗死急性期需卧床休息（ ） A.24小时 B.1天 C.2～3天 D.3～7天 9.处理室性心动过速的首选药物为（ ） A.利多可因 B.普萘洛尔 C.普罗帕酮 D.胺碘酮

10.某心力衰竭的患者，一般体力劳动可引起心悸，呼吸困难、乏力等表现，休息后缓解，可诊断为（ ）

A.心功能Ⅰ级 B.心功能Ⅱ级 C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ 11.高血压患者饮食中每天食盐摄入量应为（ ） A.3～5g B.1～2g C.2～3g D.6g左右 12.高血压急症治疗的首选药物为（ ）

A.硝苯地平 B.硝普钠 C.硝酸甘油 D.卡托普利 13.脑出血急性期的处理，错误的是（ ）

A.勤翻身抬背 B.降低颅内压 C.控制血压 D.血压高时抬高床头30o 14.急性心肌梗死时，升高最早恢复最快的酶是（ ）

A.乳酸脱氢酶 B.天门冬酸氨基转移酶 C.磷酸肌酸激酶 D.谷草转氨酶

15同步电复律是电复律器的同步触发装置利用患者（ ） A.心电图中P波触发放电 B心电图中T波触发放电 C.心电图中R波触发放电 D.心电图中任何时间触发放电 16.期前收缩做主要的诊断方法是（ ）

A.超声波心动图 B.放射性核素检查 C.心电图 D.冠状动脉造影 17.左心衰竭临床表现收到病理基础为（ ） A.肺循环淤血 B.肺循环淤血和心排血量降低 C.心排血量降低 D.体循环淤血

18.急性心肌梗死患者发生心室颤动时，应立即（ ）

A.行非同步电复律 B.行同步电复律 C.利多卡因静注 D.给予肾上腺素 19.下列关于高血压危象的叙述，错误的是（ ）

A.收缩压可达200mmHg B.舒张压＞120mmHg C.主要由于脑部血管痉挛所致 D.可有高血压脑病表现 20.服用洋地黄药物后，病人将白墙看成黄墙的原因是（ ） A.血钠过高 B.血钾过低 C.洋地黄中毒 D.心衰好转征象 21.心脏电复律后护理措施错误的是（ ） A.心电监护24小时 B.卧床休息1天 C.电极接触处皮肤红斑无需处理 D.遵医嘱应用抗心律失常药

22.急性冠脉综合征不包括（ )

A.稳定性心绞痛 B.不稳定型心绞痛 C.非ST段抬高心肌梗死 D.ST段抬高心肌梗死

23.急性心肌梗死患者出现室性心率失常，首选的药物是（ ） A.洋地黄 B.硝普钠 C.利多卡因 D.阿托品

24.护士在给心力衰竭患者地高辛之前，应先数心率，不能给药的情形为心率少于（ ）

A.60次/分 B.70次/分 C.80次/分 D.90次/分 25.下列各型心绞痛中，属于稳定型心绞痛的是（ ）

A.初发劳力型心绞痛 B静息型心绞痛 C.变异性心绞痛 D.劳力型心绞痛

26.患者，男性，71岁，诊断慢性心力衰竭5年。根据美国NYHA心功能分级标准，患者目前的心功能分级属于Ⅲ级，则该患者体力活动受限程度符合（ ） A.体力活动不受限 B.体力活动轻度受限 C.体力活动明显受限 D.不能从事任何体力活动

27.某慢性心力衰竭患者医嘱给予静脉补钾治疗，护士在执行医嘱的过程中，每500ml液体中加入氯化钾量不宜超过（ ） A.0.3g B.0.5g C.1.0g D.1.5g

二、多项选择题

1、洋地黄中毒后的处理包括（ ）

A.停用洋地黄类药物 B.补钾 C.心脏电复律 D.可用利多卡因 E.心率缓慢者可用阿托品皮下注射

2、下列符合室性早搏的心电图特征的是（ ）

A.提前出线的QRS-T波形态正常 B.期前收缩后可见—完全代谢间期 C.提前出线的QRS-T波群，其前无P波 D.QRS-T波群完全消失 E.心率可达150～200次/分

3.下列属于慢性心力衰竭发病机制是（ )

A.血流动力学异常 B.交感神经系统的活性增高 C. 心肌损害 D.心室重塑 E.肾素-血管紧张素系统的活性增高

4.病窦综合征的常见病因有（ ）

A.冠心病 B.心肌病 C.心肌炎 D.风湿性心瓣膜病 E.先天性心脏病 5.下列属于心肌梗死心电图表现的是（ ）

A.T波倒置 B.ST段呈弓背向上抬高 C.宽而深的Q波 D.ST段下移 E.T波正常

6.稳定型心绞痛的临床表现包括（ ） A.胸骨后压迫性疼痛 B.疼痛可放射至左肩 C.胸痛可持续30min D.休息或含服硝酸甘油后缓解 E.疼痛放射至肩部颈部、背部、上腹部 7.心肌梗死的并发症包括（ ）

A.心脏破裂 B.栓塞 C.心包炎 D.心室壁瘤 E.肺炎 8.下列关于原发性高血压的叙述，正确的是（ ） A.早期多无症状 B.起病缓慢，病程较长 C.可出现心脏扩大 D.血压升高时伴有头痛、耳鸣、失眠、乏力等症状 E.可听到心尖部第四心音

9.高血压的病人可参加的活动有（ ）

A.快步行走 B.骑自行车 C.竞争性质的活动 D.俯卧撑 E.健身操 10.急性心肌梗死的并发症包括（ ）

A.休克 B.心脏偶咧 C.栓塞 D.心率失常 E.心室壁瘤 11.心室颤动的表现（ )

A.迅速出现意识丧失 B抽搐 C.听诊心音消失 D.触大动脉搏动消失 E.心电图QRS-T波宽大畸形 12.下列属于危险性心律失常的是（ )

A.频发、多源室性早搏 B.R-on-T早搏 C.阵发性室性心动过速 D.窦性心动过速 E.二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞

13.冠心病患者经股动脉行冠状动脉介入治疗后(PTCA及冠脉支架术),给予护理措施正确的( )

A.嘱患者绝对卧床休息 B.术侧肢体制动

C.术后12小时可用床上翻身 D.术侧肢体足趾绝对制动，不可活动

E.仅需观察术侧下肢皮肤温度、颜色和动脉脉搏动情况 14.稳定型心绞痛患者静息心电图检查可表现为（ ） A.正常心电图 B.ST段下移 C.ST段抬高 D.T波倒置 E.ST段呈弓背向上明显抬高 三、填空题

1.高血压危象包括_____________和_______________ 2.右心衰竭临床症状出现的病理基础为__________ 3.窦性心动过速是指窦性心律的心率超过____________

4.人工心脏起博术后_________天拆线，并连续3天每天测体温4次 5.高血压是一种常见的以__________增高同时伴有不同程度的_____ 增加为主要表现的临床综合征。

6.病毒性心肌炎的治疗目的在于减轻________，控制______和防治心力衰竭。 7.非同步电复律仅用于治疗_______

8.心力衰竭的治疗中减轻心脏负荷的方法来休息、低钠饮食、_______ 及_________的应用。

9.左心衰竭患者X线检查，可见_________、_________等肺淤血表现

10.由窦房结冲动引起的心律称为窦性心律，正常窦性心律的频率为__________ 11.心房颤动患者在转复心律前抗凝治疗时首选________ 12.高血压急症患者降低治疗首选_______静脉滴注。

13.急性心肌梗死急性期发室性早搏常用________静滴或静注。 14.预激综合征患者禁用________ 和__________

15.心脏电复律术是用电能来治疗各类快速性异位心律，使之转复为窦性心律，可分为_______和_________

16.可确诊心绞痛的检查是__________

17.心肌梗死的诊断主要依靠典型的临床表现、_______及_________. 18.高血压伴有左心室肥厚者使用降压药物首选________

19.急性心肌梗死在灌注心肌治疗包括溶栓疗法及急诊冠状动脉____ 20.室性心动过速多见于有器质性________的患者，最常见是急性心肌梗死。 21.患者无症状，但心电图有心肌缺血性改变，此型冠心病称为______

22.急性冠脉综合征包括________，非ST段抬高心肌梗死及ST段抬高心肌梗死三种类型。

23.最有效终止及预防心绞痛发作的药物是______类药物。

24.不稳定型心绞痛临床分型包括初发劳力型心绞痛、恶化劳力型心绞痛、静息型心绞痛和________型心绞痛。

25.急性心肌梗死患者易发生心律失常，以室性心律失常最为多见，尤其是_______,可发生猝死、

四、名词解释 1.房室传导阻滞：

2.心力衰竭

3.心律失常 4.心绞痛

5.急性冠脉综合征

6.人工心脏起博术

7.恶性高血压

8.心脏电复律

9.急性心力衰竭

五.简答题

1.简述诊断慢性心力衰竭的主要依据。

2.简述硝酸甘油的用药护理

3.简述慢性心力衰竭患者的护理要点

4.简述病毒性心肌炎的临床表现

5.简述人工心脏起博术后的护理要点

6.简述对心律失常患者健康教育的主要内容

六、论述题

1.患者，女，65岁，有心绞痛病史6年，近3个月发作频繁，疼痛加剧，时间加长，含服硝酸甘油不易缓解。今晨1时突然出现心前区压迫性痛，连续含服3片硝酸甘油仍不缓解，伴出汗。恶心。因疼痛难忍不缓解于凌晨4点入院，查体：BP 90/60mmHg，大汗，稍烦躁，

心率100次/分，偶有早搏，余（-）。心电图：V1-S ST段下降，T波倒置，肌钙蛋白T在正常范围内。 （1）该患者可能的病情变化及其依据 （2）该患者的护理措施

2.患者，男，50岁，吸烟史25年，糖尿病史8年。今日晨起突然出现心前区疼痛，口含硝酸甘油不缓解，疼痛持续2小时班烦躁不安、濒死感急诊入院。查体：烦躁不安，出汗多，BP：100/70mmHg，HR：100次/分，偶有早搏，余阴性。心电图：V1～V5出现深、宽Q波，ST段弓背向上抬高。医生确证为急性心肌梗死，于1小时后给予静脉溶栓治疗。

（1）对患者的主要护理措施 （2）判断溶栓是否成功的标准

3.患者，女，60岁， 有心绞痛病史4年，于今天凌晨2时突然感到胸骨后压榨样疼痛，向颈背部放射，伴有恶心。呕吐。大汗淋漓、呼吸困难和窒息感，含服硝酸甘油无效，于4时来院急诊。体查：T 37.2℃ R:32次/分，BP 102/64mmHg ，半卧位，口唇明显紫绀， 心率 120次/分，偶有早搏，两肺满布干湿啰音，以肺底湿罗音更多。心电图示：窦性心律，伴偶发室性早搏，心率120次/分，V1～5导联ST段弓背向上抬高，且出现宽而深的Q波，倒置的T波。 （1）对病人最可能的医疗手段 （2）该患者的主要护理措施

4.患者，女，70岁，冠心病史5年，1周期受凉后低热

、咳嗽、咳白痰，为治疗，近3天出现心慌、气短，伴食欲不振，双下肢水肿入院。查体；T 37.5,P96次/分，R 25次/分，BP 110/70mmHg，伴卧位，口唇青紫，双肺底可闻湿啰音，心率110次/分，节律不齐，第一心音强弱不等，肝肋下两指有压痛，双下肢可凹性水肿，胸片检查示心脏向两侧扩大，肺纹理增粗，心电图示心房纤颤。入院后医生

嘱即刻服用地高辛2片，以后每天1片。 （1）患者的医疗诊断及发病主要诱因 （2）洋地黄类药物毒性反应及处理

5.患者，男性，50岁，中科院研究员。血脂增高8年未治疗，2年来

间断心前区痛，休息2～3分钟即消失，经心电图检查确诊为心绞痛，医生嘱患者在发作疼痛时，含服硝酸甘油。近3个月患者心前区痛发作频繁，疼痛加剧且持续时间延长。半天来患者书写论文时，突然发生心前区痛，压迫感明显，持续半小时，曾口含硝酸甘油2次效果不明显，伴出冷汗，疼痛难忍，家人急送医院。查体：BP 130/90mmHg，神清，出汗多，心率100次/分，律整，余（-）；心电图检查；V1～5ST

段下移0.2mV，伴T 波倒置，血清肌钙蛋白T 正常，医生诊断为不稳定型心绞痛，立即入院。

（1）改患者确诊为不稳定型心绞痛的依据及其冠状动脉粥 样硬化的病理改变、临床分型

（2）改患者一旦诊断确定，其休息、病情监护具体内容

6.患者，男性，49岁，身高172cm，体重95kg。5年前体检发现血压175/105mmHg。此后间断服用降压药物治疗，具体用药及控制情况不详。3小时前，患者连续熬夜工作2天后突然感觉剧烈头痛，视力模糊，伴呕吐，呈喷射样。急诊查血压为195/120mmHg，心、肺、腹（-），以“高血压急症”收入院。患者既往吸烟20余年，每日约1.5包，少量饮酒，父母和姐姐未确诊高血压，收入院后查患者血糖、血脂、肝、肾功能均正常，医嘱于硝普钠每分钟15μg泵入，持续吸氧。 （1）患者诊断为高血压急症的主要依据 （2）应用硝普钠降低治疗的护理要点

（3）该患者高血压急症恢复后的健康教育内容。

本文来源：https://www.bwwdw.com/article/a2oo.html