医院病房楼改造工程可行性研究报告
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医院病房楼改造工程可行性研究报告
第一章 总 论
1.1 项目概况
1.项目名称:医院综合病房楼改造工程建设项目 2.承办单位:某某卫生局 3.法人代表:曲某某 4.建设地点:某某医院院内 1.2 项目单位概况
某某医院是一所综合性国家二级乙等医院。现坐落于某某新邱大街西段,占地面积为8092平方米,建筑面积为6000平方米。拥有床位数150张,医院具有50多年的历史。为促进医疗卫生事业改革,实现资源合理配置,二00九年六月,区政府决定将原某某医院、某某妇幼保健院、某某第二人民医院进行整合,合并为一家医院,即现在的某某医院。本院的服务范围是某某居民及周边阜蒙县的五个乡镇的居民,是新邱地区唯一一所大型综合性国家医院。
某某医院本部座落于现坐落于某某新邱大街西段。医院现有职工270人,其中医护人员207人,行政管理及后勤人员63人。在医护人员中,共有医生94人,其中高级职称10人,中级职称47人,初级职称37人。共有护理人员113人。其中主管护师21人,护师17人,护士75人。额定床位150张,占地面积为8092平方米,建筑面积为6000平方米。医院医疗设备:日本奥林巴斯电子内窥镜系统、日本奥林巴斯全自动生化分析仪、全自动五分类血球分析仪、彩色超声影像系统、血气分析仪、移动式手术X射线机、全自动麻
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醉机、三氧治疗机血液透析机、血滤机、呼吸机、中频治疗机、结肠镜、中央心电监护仪、数字化心电图机、微波治疗机、生物组织切片系统等。医院科室设置:医院设有内科、外科、妇产科、儿科、感染科、急诊科、放射线科(CT室、DR)、检验科、超声室、内窥镜室、药械科、麻醉科、手术室、心电图室、供应室、预防保健科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、理疗科等。并有齐全的二级分科设置,每个科室均有一位副主任医师以上的学科带头人,以保证患者的诊疗及会诊复合治疗,尤其内科、外科、妇产科、由主任医师带领,在某某处于领先地位。医疗服务人群以某某及阜蒙县周边地区为主,服务半径较大,某某医院承担医疗保险服务,服务人口测算约达26万人,是某某城镇职工、某某城镇居民、阜蒙县城镇职工、阜蒙县城镇居民及某某新型农村合作医疗保险定点医疗机构。某某医院是全市卫生系统跨越式发展的典型,医院病床使用率、医院经济增长率、职工人均收入居全市卫生系统中间位置,媒体患者评价综合满意率达90%以上。
某某医院自2014年6月整合属地化管理以来,不断探索在深化改革的新形势下坚持以病人为中心,发展自己、服务社会的新路子,各项指标大幅度增长。 1.3 项目建设规模与建设内容
本项目根据某某医院未来整体发展规划,该项目计划分两年改造建设完成,改造项目建设规模与建设内容包括:
改造工程主要综合病房楼,总建筑面积12000平方米。门诊楼
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规划建筑长60.5米,宽19.4米,建筑主体10层,每层面积1174平方米,建筑面积12000平方米。结构为钢筋砼框架剪力墙结构形式。工程分两年建设,综合病房楼,2011年3月初动工-2012年6月底完成。项目建成后将实现与原有建筑总建筑面积达到12000平方米。目前建成后住院床位增至200张,并建设容纳50辆机动车的停车场,结合项目建设对该院域进行整体绿化美化,改善庭院环境。
某某医院计划建设为拥有200(原有150张床位,新增50张床位)张床位,医院建设成内、外、妇、儿科等多种学科综合性医院,条件成熟时级别晋升为二级甲等医院。 1.4 项目建设位置
某某医院综合病房楼建设地址为,某某新邱大街西段,原某某第二人民医院院内。 1.5 项目总投资和资金筹措 1.5.1 项目投资总额
某某医院改造工程建设项目总建设资金为2800万元。 1.5.2 资金筹措
某某医院综合病房楼改造工程建设项目分两年建设。建设总资金2800万元。主要资金来源为:申请中央补贴投资1800万元,申请省政府补贴投资300万元,建设单位自筹700万元。 1.6 承担可行性研究工作的单位
编制单位:某某建筑设计研究院(工程咨询甲级) 1.7 可行性研究报告的依据与范围
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1、项目研究的依据
1)《关于某某医院综合病房楼改造工程建设项目立项的批复》; 2)国家有关建筑设计规范; 3)某某经济及城市建设发展规划;
4)辽宁省某某自然、地理、气象、水文、地质、经济、社会、环保等基础资料;
5)某某医院《关于编制某某医院综合病房楼改造工程建设项目可行性研究报告的委托书》。
2、项目研究范围
1) 市场预测与建设规模; 2) 建设条件和厂址方案;
3) 资源、原材料、能源动力及公用配套设施; 4) 工程建设方案及相应的技术经济指标; 5) 环境保护、劳动安全评价; 6) 项目节能分析及措施; 7) 项目实施计划和进度;
8) 生产组织、劳动定员和人员培训; 9) 投资估算及资金筹措方案; 10)经济效益和社会效益评价。
第二章 项目背景与建设的必要性
2.1 项目背景
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根据国家“十二五”发展规划及某某长期发展规划的要求,为切实解决阜新地区“看病难、看病贵”的问题,提高当地医疗科技水平,改善地区人民医疗条件。将重点加强公共卫生和医疗服务体系建设,卫生行业必须优先重点发展。结合当前国家及地区经济发展形势,在国家扩大内需,重点发展城市基础设施和公共事业的政策引导下,2010年某某把某某医院综合病房楼改造工程建设项目,列入了某某公共卫生事业发展计划,作为全市需要建设的公共事业工程。
2.2 项目建设的必要性
2.2.1 房屋布局落后,存在安全隐患
随着医院社会效益和经济效益的快速增长,某某医院上世纪七十年代的房屋建筑布局已明显落后,有的房屋年限甚至已达到六十余年,存在很大的安全隐患,每年维修需要大量资金,且无法达到国家现行二级甲等医院“四室一病房”的验收标准,与其他市直公立医院相比更显落伍。
2.2.2 原有病房不能满足患者需求
2014年,医院周围开发新建住宅楼,服务人群增多,医院病房十分紧张;加之医院近年来又引进一些新设备,开展一些新技术项目,原有的150张床位已远远不能满足患者就医需求,床位使用率已经达到了90%以上,有的科室(如外科)甚至达到了130%,加大了医疗安全隐患。因此,医院迫切需要扩大医疗用房,增加床位数。 2.2.3 医院结构上需建立老年康复中心的需要
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经过周密的市场调研,某某老龄人口比例日渐增加,居家养老带来的一系列问题越来越被全社会关注,建立老年康复中心,无论是从老年人身心健康、疾病治疗方面,还是从解决家属赡养困难方面无疑都是个好举措。
2.2.4 符合党中央、国务院扩大内需重点建设的行业
目前,根据我国经济发展要求,党中央国务院提出扩大内需,拉动经济增长。出具一系列有利于重点建设关系“国计民生”的行业、产业的政策。根据这一政策要求,国家从行业产业政策,银行信贷融资保障等方面,都出具了相关的优惠政策条件。某某医院改造工程,关系家庭安宁、社会和谐。医院的产品和服务都属于社会公共保障性产品,与人们的生活密不可分,是某某重点建设的公益性工程,能够得到政策支持,机会难得。 2.3 项目结论与建议
建设本项目,体现了市委、市政府、某某委、区政府,落实党的“十八大”精神,重点解决满足地区日益增长医疗卫生需要条件。是某某委、市政府、某某委、区政府为更好的改善某某人民医疗条件,更好的保障人民生命健康发展的重点工程。项目具有良好的社会价值。项目可以解决某某医院医患严重失调的矛盾,医疗科技发展缺少场所条件等诸多问题。并为其今后发展,打下了良好的基础,本项目的建设是非常必要的。
第三章 市场预测与建设规模
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3.1 市场预测分析
3.1.1 项目建设地区社会经济发展情况
某某位于辽宁省西北部,地处东经121°01′-122°56′、北纬41°41′-42°56′之间。东临省会,距沈阳直线距离147.5公里;南靠渤海辽东湾,与大连港南北相望;西与锦州港、京津地区襟衣裳相连,是环渤海经济区的组成部分之一。 3.1.2 自然概况
1、自然地理
某某位于辽宁西部,某某中心东北端14公里处,区中心地理坐标为东经121°1′-122°56',北纬41°41'-42°56'。与市中心相隔阜新蒙古族自治县县城,西南与细河区水泉镇接壤,南与阜蒙县大板乡接壤,北与阜蒙县他本扎兰乡交界,东与阜蒙县沙拉镇相连。
2、地质地貌
介于医巫闾山山脉和小松岭山脉之间狭长盆地的东部边缘,境内地形多起伏,为缓丘陵地貌,地质属中生代侏罗纪。地层上部多为砂岩、沙砾岩;中部为含煤层;下部多为细砂岩。各岩层中见有多种植物化石。大地基底为断裂构造体系。南北长20公里,东西宽12公里。
3、气候特点
某某属北温带大陆季风气候,东、南、北三面环山,海拔高度在300——400米之间,形成新邱与邻郊的天然屏障,明显影响城区
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气候。气候特点是四季分明,冬季严寒罕雪,寒冷期长;雨热集中于夏季,雨量较少。境内河流湖泊主要有细河、东郊湖、南湖、绕阳河、二道河等。
4、土地矿产
现有耕地面积37200亩,林地面积36900亩,荒山荒沟面积22300亩,水域面积900亩。新邱煤田位于阜新矿区的最东端,是阜新煤田的重要组成部分,主要分布在新邱境内的东南部,面积约30平方公里。新邱煤炭的种类为长焰煤,煤色呈灰黑、黑、褐黑色,煤质好,广泛应用于工业动力和民用燃料。
5、交通状况
某某位于辽宁西部,地处环渤海经济圈和辽西外向型经济建设带,是辽宁西部的中心城市。某某东临省会沈阳,南靠锦州,西连朝阳,北与内蒙古接壤,地理位置十分优越,国铁新义线通过境内,沈阜公路横贯全区,城乡公路四通八达,锦阜高速公路的通车,拉近了与京津唐等大城市及锦州港的距离。境内五条高速公路与省内各城市全部连线,与吉林、黑龙江、内蒙古重要城市也实现高速连线。西距锦州港148公里,东距沈阳桃仙机场170公里,南到海滨城市大连400公里。
全市总面积10355平方公里,其中城市规划区面积674.02平方公里。建成区面积53平方公里。下辖两县五区。此外,还有国家和省级经济开发区和高新技术产业园区。全市总人口193万,其中城市人口78万。全市有30个少数民族,共30.5万人。
阜新具有悠久的历史文化,阜新农业资源和矿产资源比较丰富。
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阜新是一座“因煤而立、因煤而兴”的资源型城市,50多年来,全市已累计生产煤炭6.5亿吨,发电1700亿千瓦时,为国家经济建设作出了重要贡献。全市已形成了煤炭、电力、电子、化工、食品、纺织、建材、机械、轻工、医药等多门类于一体的工业体系,出现了一批骨干企业和重要产品。
阜新具有比较畅达的交通环境。地处东北和环渤海地区的中心地带,大郑铁路,新义铁路从境内穿过,有直达北京、上海、沈阳、大连等地的旅客列车。通过高速公路到北京只需5个小时;到沈阳桃仙机场只需2.5小时;到锦州港只需50分钟;随着彰武至沈阳及阜新至四平、阜新至朝阳和规划建设的彰武至通辽高速公路相继建成通车,阜新至内蒙古自治区锡林郭勒盟的巴新铁路的开工建设,阜新将成为辽西蒙东地区的重要交通枢纽,成为连接东北与华北的第二条重要通道。
2001年底,阜新被国务院确定为全国第一个资源型城市经济转型试点市,迎来了历史性发展机遇。几年来,阜新紧紧抓住这一难得机遇,以调整和优化经济结构为重点,致力于将以煤电为主的单一产业结构逐步调整为多元化产业结构,在资源型城市经济转型道路上进行了积极的探索,并取得了初步成效。“十五”期间,全市生产总值年均增长17%,地方财政一般预算收入年均增长17.7%,累计实现就业19.5万人。 3.1.3 发展远景
某某在做强做大现有产业的同时,着力提升产业层次,向规模
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加压泵站,满足项目高层供热要求。
4、排水
某某新邱大街西段市政排水管路,即可满足项目排放要求。普通生活污水通过建设化粪池后,排往市政排水管网,特殊医疗排弃污水通过新建废弃物处理中心处理后排放。
5、通讯
项目建设地为城区,电信、网通、移动及城市闭路网均能覆盖,保证就近线路接通。
6、城市道路交通状况
阜新具有比较畅达的交通环境。大郑铁路,新义铁路从境内穿过,有直达北京、上海、沈阳、大连等地的旅客列车。通过高速公路到北京只需5个小时;沈阳桃仙机场、锦州机场为阜新提供了便捷的空中通道;随着彰武至沈阳及阜新至四平、阜新至朝阳和规划建设的彰武至通辽高速公路相继建成通车,阜新至内蒙古自治区锡林郭勒盟的巴新铁路的开工建设,阜新将成为辽西蒙东地区的重要交通枢纽。
项目地处某某新邱大街西段,直接连接现有城市交通网络。 4.1.3 建设地区自然条件
1、气象条件
某某位于属温带季风大陆型气候区,冬季严寒少雪,夏季干旱少雨,年平均气温7.2℃,最高气温36℃,最低气温-23℃,无霜期150天,最大冻土深度1.4米,常年主导风向为西南风,年总降水量
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490毫米。
主要气象参数如下:
年平均气温: 7.2℃ 年平均最高气温: 8.4℃ 年平均最低气温: 1.8℃
历史极端气温: 极端高温: 36℃
极端低温:-28℃
最热月平均气温: 24.5℃ 最冷月平均气温: -3.9℃ 年平均气压: 901.7hPa 平均无霜期: 150天 年均降水量: 490mm 年平均风速: 7.5m/s 年最大风速: 20m/s 年主导风向: 北风 最大积雪厚度: 20cm 最大冻土深度: 140cm 年雷暴日数: 32.6天 抗震设防基本烈度: 6度 设计基本地震加速度值:0.05g 2、水文条件
细河属大凌河支流,是流经某某区的主要水流,自东向西穿城而
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过,全程113公里,总流域面积2932平方公里,主要支流有九营子河、汤头河、清河。
3、地质条件
根据有关勘探资料表明,阜新地区土体工程地质岩类从上至下为:
(1)、粉土层:褐黄色、黄色。在粉土上为杂填土、耕土、腐植土等。分布面积广泛,厚度为0-8.22米不等。承载力标准值一般150-180KPa,适合做为持力层。
(2)、细、中沙层:褐黄色、灰白色,此层不太稳定,全城区不甚发育。厚度0-5.84米,承载力标准值一般为140-180KPa,最高达220KPa。选择此层为持力层时,要慎重。
(3)、粗沙层:灰白色、褐黄色,主要成份为石英、长石,分选好,杂质少,适应建筑用沙。分布比较广泛,厚度0-4.22米,承载力标准值为140KPa-180KPa,最高达180KPa,是良好的持力层。
(4)、沙砾层:灰白色,主要成份为石英、长石,大部分为花岗片麻岩风化产物,分选性差,杂质少,适合建筑用沙,此层比较稳定,分布广泛,厚度0-5.10米,承载力标准值为260-350KPa,最高达400 KPa,在某某地区为最佳持力层。
4、城镇规划及社会环境条件
项目地址处于老城区总体规划区内,符合城市规划要求,社会环境为城区内的公共建设区及住宅区,项目建设符合群众利益,是有利于群众的公共设施,不牵涉老百姓群众利益,能得到老百姓支
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持。
5、生活福利设施
项目处于市区,生活福利设施齐全。 6、征地、拆迁、移民安置条件
项目选址为原某某第二人民医院院内,符合城市规划要求,不牵涉移民安置,项目用地为原政府划拨使用。 4.2 项目位置
某某医院改造工程建设地址为为原某某第二人民医院院内。 详图见附后《某某医院总平面示意图》。 4.3 建设条件的分析
1、该项目建设是关系城乡居民生活的重要公共设施,位置为某某中心偏西地区,现坐落于某某新邱大街西段,交通方便,但又偏离市区中心,是医院的理想位置。
2、建设选址为原某某第二人民医院院内,为城市公共设施及住宅区内,环境安静,附近无污染源,无易燃、易爆生产地。符合城市用地规划及城市建设规划要求,项目自身为高层建筑,具有标志性,可以美化城市。
3、城市中心区,地形平整,公用基础配套设施齐全,供水、供电、供暖及城市公用设施畅通,即节省投资,又可降低项目日常运行成本。
第五章 工程建设方案
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5.1 项目的建设规模 5.1.1 设计依据
1、中华人民共和国行业标准《综合医院建筑设计规范》; 2、中华人民共和国行业标准《综合医院建设标准》(2008年); 3、《关于建设某某医院改造工程建设项目的立项批复》。 5.2 规模确定
根据目前阜新地区现有及未来医疗设施水平及需求分析看,某某承担西铁地区接诊医疗及住院任务的90%,则年需要接诊达到能力25272人次。同时,某某医院还接部分内蒙,锦州的黑山、北镇、义县等地区的部分患者。改造以后兼有内、外、妇、儿科等综合性科系,预计未来某某医院日接诊人数将达到600人。
根据国家卫生行业《综合医院建设标准》计算,某某医院设计床位为:日接诊人数/3(按综合医院参考值)=600人/3=200张,根据某某医院多年临床经验和作为地区性行业医院的特殊性,病人住院时间长,病床周转慢的特点,定为200张床位。
设计总建设规模为:
1)建成后将包括综合医院建设项目,应由急诊部、门诊部、住院部、基技科室、保障系统、系统管理和院内生活用房等七项设施构成。根据《综合医院建设标准》建筑面积为:200张×80平方米/床=16000平方米。本次规划建设12000平方米,加上原有6000平方米,总建筑面积约18000平方米。
2)根据标准承担医学科研任务的综合医院,另加科研用房。按
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