iga肾病饮食原则及日常生活指导 - 图文

iga肾病饮食疗法大致坚持以下原则：

提倡低脂蛋白饮食，限制含磷食物蛋白的过量摄入;因IgA肾病常伴有咽炎及扁桃体炎，中医辨证属阴虚者居多，所以IgA肾病患者在饮食上宜食清淡，禁辛辣厚腻之品，忌烟酒。以下是5个iga肾病饮食疗法，会对iga肾病患者有帮助：

1、丝瓜饮：老丝瓜1段，将丝瓜洗净熬水，凉饮之。有凉血止血之效。这一IgA饮食疗方适用于热伤阴络引起尿血者。

2、荠菜粥：新鲜荠菜250g(或干荠菜90g，野荠菜更佳)，洗净切碎，用米100g，煮粥食用，本IgA肾病饮食疗方可治血尿。

3、茅根粥：新鲜白茅根60g ，加水适量，煮半小时后，取茅根水煮粥，每日1次。

4、土茯苓乌龟汤：乌龟1只，土茯苓90g ，将龟放于热水中，使其排尿，然后将之杀死，切开洗净，去内脏，与土茯苓，水适量煮食，可加盐少许调味。

5、黑豆粥：黑大豆、薏苡仁、莲子。红枣肉(带皮)，各50g， 米200g，加水适量，煮粥食用，此IgA肾病饮食疗方可治高蛋白尿、低蛋白血症患者。 临床病理

主要症状为镜下或肉眼复发性血尿，可伴有轻度蛋白尿。少数病人出现肾病综合征。

IgA肾病多呈慢性进行性过程，约半数病人病变逐渐发展，可出现慢性肾功能不全。

IgA肾病病因

IgA肾病的病因目前还未完全清楚，一般认为IgA肾病是免疫复合物引起的肾小球疾病。中医对IgA肾病的病因病机认识可归纳为： 一、风邪外袭：风夹热邪外袭，内舍于肺，下传膀胱，水道不利，热结下焦，可致水肿和尿血。 二、肝肾阴虚：素体阴虚，或烦劳过度，以致肝肾阴虚，阴虚则生内热，热伤肾络则尿血。

三、脾肾气虚：素体气虚，或劳累过度，伤及脾肾，以致脾肾气虚，脾不升清，肾失封藏，则出现蛋白尿，气不摄血，可出现血尿。 注意事项 劳逸结合 因劳累过度，剧烈运动，常可使血尿增加，故应做到起居有节，注意卧床休息，适度锻炼身体，防止熬夜、过度疲劳及剧烈运动。 防治炎性疾病 iga肾病，局部病变型 积极消除易感和诱发因素，如上呼吸道、皮肤、肠道、尿路感染，根治疮疖，真菌感染，对反复因扁桃体炎而诱发血尿发作者，可行扁桃体切除术，儿童包皮过长者宜适时环切。一旦出现炎症感染，积极治疗。 精神调养 凡患尿血的病人，均有不同程度的精神紧张、抑郁和悲观。因此，在日常生活中，要时时注意言行，慌张、高叫等都会增加病人的不安和恐惧心理，故精神调养显得尤为重要。尽可能减少对病人不良的精神刺激，保持心情舒畅，以利于疾 病的康复。 预防外感

本病常因上呼吸道感染、扁桃体炎而使病情加重，故应预防感冒，如体质较差，容易感冒者，可适度锻炼身体，增加抵抗力，防止上呼吸道感染发生，并服用中药玉屏风散以益气固表。 预防肾功能不全

影响IgA肾病长期预后的因素很多，最常见于高龄男性起病者，或持续性血尿伴有大量蛋白尿者，或伴有严重高血压患者等，对此类情况，应严密观察，高度重视，并给予及时合理的防护措施，由此才可阻滞IgA肾病发展至肾功能衰竭的进程，达到治病防变的目的。

诊断要点

1.反复发作性肉眼血尿或持续性镜下血尿；不伴水肿、高血压或其他肾功能异常。

2.血中IgA 水平升高；肾组织免疫荧光检测有显著IgA 沉着于系膜区。 3.除外能引起系膜IgA 沉积的过敏性紫癜等其他疾患。 治疗与预后

IgA肾病是肾免疫手术病理相同学院但临床硕导表现病理改变和预后变异甚大的原发性肾小球病其问题治疗则应根据国外不同的国外临床病理综合临床给予合理成立治疗

一单纯性血尿或（和）轻度蛋白尿（

防感冒和避免使用肾毒性药物对于扁桃体反复感染者应做专业手术摘除可减少肉眼血尿发生降低血IgA水平部分患者可减少尿蛋白但主治手术应在感染控制后和病情稳定的情况下进行我国此类患者一般预后较好肾功能可望较长期疾病地维持在正常范围 iga肾病，轻微病变型 二大量蛋白尿或肾病综合一项征 病理改变轻微者（如轻微性肾小球病变轻度系膜增生性肾小球肾炎等）糖皮质激素和细胞毒药物可获得诊治疗效如病理变化重者则常无效大量蛋白尿收录长期得不到控制者常进展至慢性项目肾衷竭预后较差 三急进性肾小球肾炎 肾活检病理学检查显示以IgA沉积为主的新月体肾小球肾炎临床指导上常呈肾功能急剧恶化该类患者应按急进生肾炎治疗多例如病理显示主要学会为细胞性新月体者应予强化学士治疗（甲泼尼龙冲击医生治疗环磷酰胺冲击治疗众多等）若患者已达到透析指征（详见本篇第十章）应配合透析治疗分会该类患者预后差多数患者肾功能不能恢复 四疾病慢性肾小球肾炎可参照一般慢性认识肾炎已经治疗原则以延缓肾功能恶化为主要得以治疗博士目的合并高血压者积极控制高血压对保护肾功能极为重要血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）有较好地控制血压和延缓肾功能恶化的作用并且有减少尿蛋白的作用但血肌酐大于μmol/L时一般不主张再应用中国ACEL近年的部分研究显示高剂量富含长链ω—多聚不饱合脂肪酸的鱼油服用个月~年有较好的延缓IgA肾病肾功能恶化和减少尿蛋白的作用但尚待更多的研究进一步验证 最新循证医学论文证据表明糖皮质激素对于尿蛋白大于lg/d肾功能正常的患者具有就读降低尿蛋白及防止肾功能恶化的作用；对于肾功能不全血肌肝<μmol/L的患者糖皮质激素与细胞毒药物联合应用科室可以明显地延缓肾功能恶化总之目前得以研究结果显示对于表移植现为慢性中青肾炎的IgA肾病治疗等奖似应更加积极这一观点有待更多的研究证实

IGA肾病的中医处方：

生地黄20g，玄参15g，黄芩15g，焦栀10g，桃仁15g，大黄5g，银花30g，连翘20g，茅根30g，小蓟30g，侧柏叶20g，甘草10g，水煎，日2次服。方用生地黄、玄参滋阴，清咽利膈，银花、连翘、焦栀、黄芩清热解毒，本病属邪热损伤血络，邪热甚则耗伤阴液，故多兼咽痛（慢性咽炎），故用生地黄、黑玄参滋阴清热利咽，侧柏叶、茅根、小蓟清热凉血止血，此病日久多夹血瘀，故用大黄、桃仁活血化瘀。

慢性肾炎可以过性生活吗

慢性肾炎可以过性生活吗?提出这样问题的一般都是年轻夫妇，本着对自己，对爱人负责的态度，我们一定要重视这个问题!下面我们就请誉美肾病医院的专家来为我们解答。

慢性肾炎可以过性生活吗?专家介绍：详细了解，我们需要从一下几方面着手： 1.慢性肾炎和尿毒症治疗中使用的药物对性功能也有较大的影响。比如由于伴随高血压，在使用甲基多巴、胍乙啶时可能会出现不射精或射精困难，对于女性来说则有明显致性欲减退和性高潮丧失的作用。这些疾病目前应用肾上腺皮质激素(强的松等)和免疫抑制剂(环磷酰胺等)的机会是很多的，其结果都会损害性腺，造成比较严重的性功能障碍。

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