0705心理咨询师鉴定考试三级技能

2007年5月心理咨询师国家职业资格 三级鉴定考试 操作技能试卷

第一部分 技能选择题（1—100题，共100道题）

本部分由十一个案例组成。请分别根据案例回答工一直00题，共100道题。每题工分，满分100分。每个题有一个或多个答案正确，请在答题卡上将所选迭答宝的相应字母涂黑．错选、少选、多选，该题不得分． 案例一

一般资料：男性，17岁，未婚，中专学生。

求助者自述：我最近一个多月心情很烦，不想见人，什么事都不想做，尤其不愿去学校，同学都笑我，压力很大。 案例介绍：求助者父亲介绍，半年多前这孩子脸上起了一些青春痘，后来越长越多。他老是用手挤，约两个前月开始感染，青春痘颜色加重，用了很多药也不管用．孩子思想负担越来越重，怕别人问怕见人，经常不去上学。 下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话：

心理咨询师：你好，请坐，我是心理咨询师，你有什么问题，咱们谈谈吧！

求助者；你看我脸这样，怎么见人，你能帮帮我吗？ 心理咨询师：你能谈谈脸怎么了？让你不能见人？

求助者：半年前我脸上起了一些青春痘，我就忍不住用手抠，可是没想到近两月前开始感染青春痘颜色加重，还越来越大，用了很多药却不管用．一天，女同学们在议论哪个帅哪个酷，我从旁边过她们就不说了．但我走过去后就听到一阵笑声，我想他们肯定在议论我，说我的青春痘。从那以后我感觉青春痘影响了我，我变丑了，我怕见人，尤其不愿去学校，怕同学们笑话．走路也低着头，没有一点信心，情绪也不好很痛苦，觉得没意思。我决心治好了再上学，可我不学习就没法按时毕业，也就没前途了。您说我该怎么办？

心理咨询师：哦，听了你说的情况我也很为你着急，本来应该在学校上课，却因为长青春痘缺课这么多，你认为同学们都笑话你，这让你感到心情烦恼痛苦，是吗?

求助者：是的。医生说长青春痘是正常的，但都治了好几个月了还不见好，别人一看我，我就心跳，他们肯定觉得我特难看，所以我不愿见人，更不愿去学校。想治好了再去，家里人嫌我缺课太多。我也知道，但就是不愿见人。所以来求您看怎么办？

心理咨询师：我想告诉你，我年轻时也曾经长过青春痘，所以，我很理解你现在的心情。

求助者：你能告诉我该怎么办吗?

心理咨询师：我还要进一步了解你的情况，然后我们再讨论怎么办好吗？

单选：1．求助者最可能是（ ）。 （A）情感性精神障碍 （C）一般心理问题 （A）感到前途很渺茫 （C）不见外人不上学

（B）抑郁性神经症 （D）严重心理问题

（B）觉得生活没意思 （D）认为青春痘难看

单选：2．求助者的行为症状是（ ）．

多选：3．心理咨询师在咨询中使用的提问方式包括（ ）． （A）间接询问 （B）直接逼问 （A）间接询问 （B）多重问题 （A）痛苦 （B）烦恼

（C）开放提问 （D）封闭提问 （C）直接逼问 （D）封闭提问 （C）焦虑

（D）恐怖 （D）社交减少

多选：4．心理咨询师在本段咨询中不当的提问方式是（ ）． 单选：5．该求助者没有出现的情绪症状是（ ）。 单选：6．求助者的行为症状最突出的是（ ）。 （A）生活困难 （B）行为失控 （A）主动求医 （B）被动求医 （A）对躯体疾病判断正确 （C）对内心感受判断正确

（C）学习困难

单选：7．求助者的求医行为属于（ ）。

（C）家人强迫 （D）医生转介 （B）对同学议论判断正确 （D）对人际关系判断正确

单选：8．求助者的自知力表现为（ ）。

单选：9．造成求助者心理问题的最主要原因是（ ）． （A）青春痘颜色重 （C）缺乏同学理解

（B）缺乏家庭支持 （D）认知评估偏差

多选：10．心理咨询师在咨询中使用过的参与性技术包括（ ）． （A）情感反应 （B）情感表达 （A）自我开放 （B）解释技术 （A）完全接纳 （B）一视同仁 （A）共情 （B）真诚 （A）明确表明态度 （C）介绍保密原则 （A）设定咨询目标 （C）探讨除痘方法

案例二

一般资料：女性，24岁，未婚，出纳员。

求助者自述：近两年来，总感到哪里都脏，尤其是钱。所以反复洗手，把手都洗脱皮了也不行，知道这样不好但就是控制不住。

案例介绍：求助者十年前有一次去医院看同学，回家没洗手就吃苹果。被母亲发现后训斥，告诉她不洗手就吃东西会得病的，为此心里担心害怕失眠了两天。从此以后，每次放学回家，都要认真洗手，这事就过去了。两年前当了出纳员，每天与钱打交道，总觉得钱不干净，上面有多少细菌啊，所以下班后反复洗手，明知已经挺干净了，可还是控制不住，否则就心慌，总担心“万一没洗干净呢?”，很耽误时间，为此十分苦恼，以至于近来无法上班。一个月前，开始担心自己会得精神病，情绪低落，失眠，经常头痛，反复看病就医，但又不愿吃医生开的药，因为说明书上说有很多副作用。父母觉得女儿没有精神病，陪她来做心理咨询。

求助者父母反映：求助者是独生子女，家里管教很严，小时候不让她自己出去玩。因父母工作忙，把她送到外婆家看养，外婆对她保护得很厉害。不许她与其他小朋友玩，每天按时吃饭睡觉。上学后，学习很认真，成绩优良，同学关系一般。听父母的话，做事很认真，比较胆小。大学毕业考研究生失败后，情绪一度低落，睡眠不好。参加工作后较顺利，当出纳员，每天与钱打交道，总认为钱脏，洗手的次数越来越多。近来情绪低落，无法上班。 多选：16．求助者的症状主要有（ ）。 （A）恐惧情绪 （B）抑郁情绪 （A）心慌 （B）失眠

（C）强迫观念 （D）强迫行为 （C）头痛

（D）恶心

单选：17．求助者没有出现的生理症状是（ ）。 多选：18．求助者的主要行为症状是（ ）。 （A）反复动作 （B）反复询问 （A）担心害怕 （B）情绪低落 （A）一个月 （B）两年 （A）家教严格 （B）胆小怕事 （A）有否自知力 （B）主动求医

（C）反复检查 （D）反复哭泣 （C）经常头痛 （D）紧张恐怖

（C）三个月

（D）十年

单选：19．求助者没有出现的情绪症状是（ ）。 单选：20．对该求助者病程的判定是（ ）。 单选：21．该求助者的心理特点包括（ ）。

（C）考研失败

（D）头痛失眠

多选：22．判断求助者心理正常与否的依据是（ ）。

（C）症状严重程度 （D）社会功能受损

（C）内容反应 （D）内容表达 （C）面质技术 （D）指导技术 （C）通情达理 （D）积极关注

（C）热情

（D）尊重

单选：11．心理咨询师在咨询中使用过的影响性技术是（ ）． 多选：12．心理咨询师在咨询中表现出来的态度是（ ）。 单选：13．心理咨询师在咨询中没有表达出的态度是（ ）． 多选：14．一般地，心理咨询师在摄入性谈话中应该（ ）。

（B）介绍求助者权利 （D）给出具体性指导 （B）制定咨询方案 （D）矫正歪曲认知

多选：15．心理咨询师在摄入性谈话后对该求助者还应该（ ）。

多选；23．求助者心理问题的原因不包括（ ）。 （A）性格因素 （B）认知因素 （A）父母管教 （C）工作环境

（C）考试压力 （D）父母压力

（B）外婆严格保护 （D）考研失败 （B）过分追求完美 （D）过分自以为是

（B）恐惧和害怕得病 （D）抑郁和失去工作

多选：24．求助者性格形成的原因可能是（ ）．

多选：25．求助者的性格特点包括（ ）。 （A）过分要求自己 （C）过分多愁善感 （A）自卑和父母批评 （C）焦虑和要求过高 （A）小时候与父母分离 （C）考研落榜后失眠 （A）无抑郁症状 （C）无妄想症状 （A）躯体情况 （C）经济情况

单选：26．求助者心理问题的关键点是（ ）。

多选：27．影响求助者的生活事件包括（ ）。

（B）小时候不能单独玩？ （D）不洗手吃东西被训

（B）无幻觉症状 （D）无思维障碍

多选：28．排除该求助者精神病性的依据包括（ ）。

多选：29．对该求助者作出明确诊断，还需要了解的资料包括（ ）。

（B）内心世界特点 （D）人际交往情况

（D）认知改变

多选：30．对该求助者咨询时需关注的是（ ）。 （A）工作改变 （B）行为改变

案例三

一般资料：男性，27岁，已婚，公司职员。 求助者主诉：为感情问题痛苦，伴有失眠两月余。

求助者自述：妻子和孩子在家乡，我自己到城里打工，认识了一位女同事，互相有好感，以后经常约会，但是，一个月前我妻子突然来了，提出来要在城里找工作．我很为难，两个女人我都觉得不错，放弃谁我都舍不得，不知该怎么办好。最近半个多月，晚上怎么都睡不着，虽然还能工作，但效率很低，经常心慌、出汗、噩梦、心情烦躁不安，偶尔觉得活得真累，要是死了矛盾就解决了。有时还会出现离奇的想法，比如想象自己要是能分身就好了。有时很内疚，觉得对不住她们，有时觉得自己道德败坏。近来越来越紧张不安，我担心会得精神病，别人说我是心理问题，所以我来咨询，您能够告诉我该怎么办好吗?

单选：31．该求助者没有出现的生理症状是（ ）。 （A）失眠 （B）消瘦

（C）心慌

（D）出汗

单选：32．该求助者的心理状态主要是（ ）。 （A）强迫状态 （B）抑郁状态 （A）自知力存在 （C）没有自知力

（C）焦虑状态 （D）恐惧状态

（B）自知力部分存在 （D）难以判断

（D）自责

单选：33．对求助者的自知力的判定是（ ）。

（C）情绪改变

多选：34．求助者的症状包括（ ）。 （A）错觉 （B）幻觉 （A）神经症

（C）幻想

单选：35．求助者心理问题最可能属于（ ）。

（B）严重心理问题

（C）神经症性心理问题 （A）结识两位女友

（D）一般心理问题 （B）担心精神异常

单选：36．求助者内疚的原因可能是（ ）。

（C）担心身体有病 （A）心慌出汗 （C）紧张不安

（D）觉得道德败坏 （B）工作效率很低 （D）内心想法离奇 （B）如何应对妻子 （D）彻底改邪归正 （B）严厉批评他这种行为 （D）严密地保护他的隐私 （B）给他启发指导 （D）协助自己成长 （B）人格障碍严重 （D）社会功能受损 （B）求助者所持道德观 （D）与女同事亲密程度

（B）帮助他消除恐惧 （D）帮助他改善睡眠

单选：37．表明该求助者社会功能改变的是（ ）。

单选：38．心理咨询师应该帮助该求助者（ ）。 （A）选择哪个女性 （C）分析解决冲突

多选：39．对求助者的交友行为，心理咨询师妥当的做法是（ ）。 （A）接纳求助者的价值观 （C）帮助消除他的内疚感 （A）替他选择女友 （C）帮助判断病情 （A）存在内心冲突 （C）存在认知错误

多选：40．求助者的求助动机不包括请心理咨询师（ ）。

多选：41．求助者心理问题的特点是（ ）。

多选：42．为了帮助求助者，心理咨询师有必要了解（ ）。 （A）求助者的成长经历 （C）他和妻子的性经历 （A）满足求助者要求 （C）帮助他接纳自我 （A）评估严重程度 （C）实施催眠疗法 （A）替他人着想 （C）有自我觉察 案例四

一般资料：女性，49岁，已婚，大学专科毕业，机关公务员。

求助者自述：上高中的儿子与班里一女同学谈恋爱，结果学习成绩下降，老师请了家长。我回家后狠狠地批评了他，可他根本不听，丈夫还偏向他，说孩子交女朋友也是正常的。父子两个居然都不听话。气死我了，半个多月来情绪一直不好，郁闷、头痛。

案例介绍：求助者三十多岁才生孩子，平时对孩子照顾得无微不至，孩子小时候比较听话，学习也不错，但上高中后就变得不爱和父母交流，自从老师找过家长后，求助者情绪郁闷，生气头痛，不知如何办?

下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话：

心理咨询师：你觉得是什么原因使你处于目前这种情绪状态中?

求助者：当然是我儿子了，那还用说吗?他一点儿都不听我的话，学习成绩下降，将来怎么考大学?有比这更糟糕的事吗? 心理咨询师：你的意思是孩子必须听你的话?

求助者：是的，孩子怎么能不听家长的话?

心理咨询师：按照你的说法，你是妈妈，孩子必须听你的话。

求助者：那当然了。我让他不要谈恋爱是对他好，他这个年龄就不应该谈什么恋爱。谈恋爱就会影响学习。让他学习是为他将来考个好大学 总之我是母亲他应该听我的话。 心理咨询师：按你所说的，你信奉的是孩子必须听妈妈的话。

单选：43．制定咨询目标时，心理咨询师应该主要关注的是（ ）。

多选：44．针对求助者的失眠问题，心理咨询师可以（ ）。

（B）指导放松练习 （D）给予药物治疗

（B）仍坚持工作 （D）存在道德感

多选：45．从求助者自述中，咨询师应该给予积极关注的是（ ）。

求助者：对的。

心理咨询师：因此，你做孩子时，你肯定听你妈妈的话。

求助者：对，（犹豫）好像也不全是，我妈妈对的我都听了，我妈妈错的，我也没听。 心理咨询师：对或错的标准在你手里，还是在你妈妈手里? 求助者：（不好意思地笑了）在我手里。

心理咨询师：你做孩子时可以不听你妈妈的话，现在你要求你的孩子必须听你的话，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗? 求助者：（沉默）我有些明白了，你的意思是说我没有听我妈妈的话，我的孩子也可能不听我的话，也就是说我不能要求我一讲话孩子就必须听?

心理咨询师：是的，你可以想想，这和你的情绪有什么关系?

求助者：我明白了。我生气的原因就是我要求孩子必须听我的，我要是不这样要求就不会生气了。

多选：46．求助者的主要心理问题包括（ ）。 （A）情绪低落 （B）内心矛盾 （A）绝对要求 （B）过分概括 单选：48．求助者的沉默最不可能是（ ）。 （A）情绪型

（B）怀疑型

（C）思考型

（D）内向型

单选：49．求助者产生负性情绪的最主要原因是（ ）。 （A）情绪低落 （B）不合理信念 （A）儿子谈恋爱

（C）儿子恋爱 （D）丈夫不听话

（C）成绩在下降 （D）自己爱儿子

多选：50．按照A.Ellis的ABC理论，求助者的A包括（ ）。

（B）儿子不听话

多选：51．按照A.Ellis的ABC理论。求助者的C包括（ ）。 （A）儿子恋爱 （B）谴责儿子

单选：52．求助者沉默之前心理咨询师所做的是（ ）。 （A）指责

（B）辩论

（C）解释

（D）指导

多选：53．在本案例中心理咨询师的咨询谈话核心是（ ）。 （A）对求助者心理教育 （C）改变求助者的信念

（B）让求助者乐观一些 （D）暗示求助者太悲观

（C）生气抱怨 （D）情绪低落 （C）行为冲动 （D）观念偏执 （C）主观推断 （D）糟糕至极

多选：47．该求助者不合理信念的主要特征是（ ）。

单选：54．这段咨询最有可能是发生在（ ）。 （A）诊断阶段 （B）领悟阶段

（C）修通阶段 （D）巩固阶段

多选：55．“你做孩子时可以不听你妈妈的话 你能解释一下吗?”这段话使用了（ ）。 （A）具体技术 （B）面质技术 （C）内容表达 （D）内容反应 多选：56．求助者沉默后的话表明求助者（ ）。 （A）领悟 （A）多话

（B）修正信念 （C）表白 （B）移情

（C）反复

（D）自我探索 （D）投射

单选：57．求助者在咨询过程中出现的阻碍咨询的因素是出现了（ ）。 多选：58．对于咨询中求助者出现的阻碍现象，心理咨询师需（ ）。 （A）耐心倾听 （B）及时打断 （C）充分共情 （D）控制谈话 多选：59．心理咨询师在这段咨询中的主要目的是帮助求助者（ ）。 （A）寻找不合理信念 （C）对抗不合理信念 （A）苏格拉底辩论技术 （C）合理情绪想象技术

（B）改变不合理信念 （D）建立合理的信念

单选：60．在这段咨询中，心理咨询师运用了（ ）。

（B）人际交往“黄金规则” （D）认知行为矫正技术

多选：61．本次咨询结束后应该给求助者布置的RSA分析报告包括（ ）。

（A）事件 案例五

（B）结果 （C）信念 （D）辩论

一般资料：女性，24岁，未婚，大学毕业。

求助者自述：我们刚拿到毕业证书本应该高兴，可是一想到要找工作，就心慌、头痛、晚上睡觉也不好，一个多月了，老是心慌静不下来。

案例介绍：求助者是家里的独生女，父母都是教师，从小对孩子要求很严，坐、站、行、走都要有规有矩，所以从小就十分听话，学习认真，同学关系也很好。但是胆子小，不太敢在众人面前讲话，一讲话就脸红，心慌。上大学以后，胆子比小时候大了，还参加一些学生会活动。但还是当众或跟老师、领导讲话会心跳加快，脸红出汗。曾参加过一次求职面试，到一家公司应聘，结果因心里紧张、心慌，说话不够流畅，表达不够准确，没有被录用。现在毕业了，不知道是找工作还是听父母的安排考研究生，更不知道能否找一个自己满意的工作。一想到找工作要面试，便更加心慌、头痛、入睡困难多梦。感到自己太胆小，没出息。也想了不少方法就是没法控制住。所以前来求助心理咨询师。

单选：62．求助者的主要心理问题是（ ）。

（A）经常头痛 （B）面试失败 （C）入睡困难 （D）紧张害怕 多选：63．导致求助者心理问题的主要原因是（ ）。 （A）面试失败 （C）胆小怕事 （A）抑郁

（B）对工作的态度 （D）父母教养方式

（D）强迫

多选：64．求助者的症状不包括（ ）。

（B）焦虑

（C）害怕

单选：65．求助者产生心理问题的现实刺激是（ ）。 （A）毕业考试失败 （C）分析能力下降 （A）一般性心理问题 （C）严重性心理问题 （A）自知力完整 （C）主动性求医

（B）与父母闹矛盾 （D）面试紧张害怕 （B）神经症性心理问题 （D）精神病性精神障碍 （B）自知力缺失 （D）被动性求医

单选：66．对求助者的心理诊断最可能是（ ）。

多选：67．求助者的求医行为表明（ ）。

单选：68．求助者的内心紧张的原因不包括（ ）。 （A）是否继续学习 （C）是否通过面试 （A）已出现了泛化 （C）未影响社会功能 （A）心理正常 （C）心理健康

（B）是否听父母安排 （D）是否来心理咨询

（B）还没出现泛化 （D）影响社会功能

多选：69．求助者的心理问题（ ）。

多选：70．求助者的心理健康水平属于（ ）。

（B）心理不正常 （D）心理不健康 （B）商定咨询方案 （D）讨论评估手段

（B）积极可评估 （D）多层次统一

多选：71．对该求助者的心理咨询内容是（ ）。 （A）商量面试方法 （C）商讨咨询方法 （A）求助者确定 （C）咨询师确定

多选：72．制定咨询目标应该包括（ ）。

多选：73．和求助者讨论的咨询方案应该包括（ ）。 （A）咨询目标 （B）咨询时间

（C）咨询费用 （D）权利义务

单选：74．心理咨询师在咨询时主要需要解决求助者（ ）。 （A）心慌做梦 （B）说话紧张

（C）经常头痛 （D）是否考研

（D）抗焦虑药物

单选：75．对该求助者的心理紧张最适宜的咨询方法是（ ）。 （A）放松训练 （B）阳性强化法 （C）认知疗法 案例六

一般资料：男性，21岁，未婚，业务员。

求助者自述：近半年来，见到女性就感到紧张、脸红，甚至不敢与异性目光接触，有意躲避异性，影响了工作和生活，十分痛苦。

案例介绍：求助者在一次购物时无意中与一女士身体触碰，女士大喊：“流氓”，求助者赶紧解释不是故意的。并连说：“对不起”，当时他特别尴尬，满脸通红，又感觉特别委屈，真想找个地缝钻进去；从那以后，见到女性就感到紧张、脸红。逐渐发展到不敢与异性目光接触，有意躲避异性。在公共场合人多时总怀疑别人会议论自己。必须与异性接触时，就心慌、头晕、出汗、紧张，为此情绪不高。现在因害怕已不能上班，严重影响了工作和生活，明明知道没必要紧张害怕，可就是改变不了，十分痛苦，担心这样下去会得精神病，因而来找心理咨询师寻求帮助。 多选：76．该求助者的主要症状包括（ ）。 （A）关系妄想 （B）焦虑情绪

（C）社交恐怖 （D）回避行为

单选：77．本案例中求助者的性格可能是（ ）。

（A）多疑敏感 （B）外向偏执 （C）正直豁达 （D）内向灵活 多选：78．该求助者产生心理问题的原因可能是（ ）。 （A）追求完美 （B）胆小怕事

（C）情绪低落 （D）曾经被骂

单选：79．本案例中没有反映出该求助者的特点是（ ）。

（A）紧张害怕 （B）躲避异性 （C）内心痛苦 （D）性格内向 多选：80．对该案例还需了解的资料包括（ ）。 （A）求助者成长史 （C）负性生活事件 （A）合理情绪疗法 （C）阳性强化疗法

（B）求助者的家庭情况 （D）求助者的工作状况 （B）注意训练 （D）平衡训练

（C）阻抗 （D）依赖

多选：81．对该求助者可以使用的咨询方法是（ ）。

单选：82．求助者认为自己改变不了属于（ ）。 （A）多话 （B）沉默 案例七

一般资料：男性，57岁，已婚，总工程师。

求助者自述：半年前儿子突然车祸去世。我当时就病倒了，血压升高，胸闷气急，没有一点食欲，整日呆坐，回想那天儿子出门时的情况，没人时自己就痛哭一阵。妻子身体也不好正在住院，我经常想还不如跟儿子一起去吧。儿子是我家的宝贝独子，很优秀，刚从国外留学回来，是我们全家的希望，我们年纪大了，工作活着不都是为了孩子吗，孩子走了我活着还有什么意义?要不是我还有父母在世，他们需要我照顾，我就和儿子一起走了。现在越来越觉得情绪低落，没有一点生活乐趣，班也上不了，每天除了呆坐什么都干不了，饭也经常不吃，失眠头晕，内心十分痛苦，故来求助。

多选：83．该求助者没有表现出的情绪症状是（ ） 。 （A）烦躁不安 （B）恐惧害怕

（C）情绪低落 （D）焦虑紧张

单选：84．该求助者最主要的症状是（ ）。

（A）痛苦抑郁 （B）强迫焦虑 （C）恐惧害怕 （D）自责自罪 多选：85．对求助者较为恰当的态度是（ ）。 （A）共情 （B）热情

（C）积极关注 （D）尊重

单选：86．对该案例特点不正确的描述是（ ）。

（A）情绪反应比较强烈 （C）病程持续时间半年

（B）内心痛苦无法摆脱 （D）负性情绪尚不严重

（C）中度受损 （D）重度受损

单选：87．对该求助者社会功能的判定是（ ）。 （A）没有受损 （B）轻度受损

单选：88．引发求助者心理问题的最直接原因是（ ）。

（A）认知因素 （B）生物学因素 （C）社会性因素 （D）跨文化因素 单选：89．对该求助者的心理诊断最可能是（ ）。 （A）一般心理问题 （C）焦虑性神经症

（B）严重心理问题 （D）抑郁性神经症

（C）宣泄情绪 （D）改变认知

多选：90．对该求助者最恰当的处理方式是（ ）。 （A）不必处理 （B）转介治疗

案例八

下面是某求助者的WAIS—RC的测验结果：

单选：91．该求助者处于常模平均水平的分测验项目是（ ）。 （A）知识 （B）相似性 （A）FIQ （B）PIQ

（C）拼图

（D）数字符号

单选：92．该求助者高于常模平均水平约一个标准差的是（ ）。

（C）VIQ

（D）IQ

多选：

93．以下说法正确的是（ ）。 （A）总智商可以由比率智商公式计算得出 （B）总智商可以反映被试者的总体智力水平 （C）总智商是言语智商和操作智商的平均数 （D）总智商可以通过常模转换表查出 案例九

下面是某求助者的MMPI测验结果：

单选：94．Ma量表的K校正分应当是（ ）。 （A）20

（B）23

（C）24

（D）30

单选：95．该求助者F量表得分表明（ ）。 （A）检测结果不可信 （C）测验态度不认真 （A）对身体功能不正常关心 （B）多疑、孤独、烦恼、偏执妄想

（B）有诈病倾向 （D）精神症状较重

多选：96．从临床量表得分来看，可以判断该求助者主要表现出（ ）。

（C）依赖、天真、外露、幼稚、自我陶醉 （D）抑郁、淡漠、悲观、思维和行动缓慢 案例十

下面是某求助者的EPQ和SDS、SAS测验结果： 粗分 T分 P 8 70 E 20 70 N 19 65 L 3 35 SDS总粗分 52 SAS标准分 57

单选：97．该求助者的个性属于（ ）。 （A）典型型

（B）倾向型

（C）中间型

（D）混合型

单选：98．该求助者的气质类型为（ ）。 （A）多血质 （B）胆汁质

案例十一

下面是某求助者的SCL－90测验结果： 总分 221 阳性项目数 63

（C）粘液质 （D）抑郁质

单选．99．从统计结果可以算出，该求助者的阳性项目均分约为（ ）。 （A）2．8 （B）3．1

（C）3．3

（D）3．5

单选：100．该求助者可能存在的症状不包括（ ）。 （A）心血管、胃肠道、呼吸等系统不适 （B）投射性思维、敌对、猜疑、关系妄想 （C）生活兴趣减退、失望、悲观 （D）幻听、思维播散、被控制感

第二部分 案例问答题

本部分采取专家阅卷，1一4题，满分100分．请在答题纸上写明题号，用钢笔、圆珠笔按要求作答。

一般资料： 男性，44岁，已婚，本科毕业，某公司职员。

求助者主述：近半年来一直处于情绪低落状态，感到愤怒和委屈、烦躁，对什么事都不感兴趣，入睡困难。

求助者自述：我大学本科毕业后一直在一家国企部门工作，三十岁就当上了总经理，对工作兢兢业业，业绩是同行业中的佼佼者，同事关系也不错，家庭和经济状况也比较稳定。半年前国企改制．领导干部竞争上岗，人员重新招聘，没想到我居然落聘了。新聘任的总经理才32岁，没什么本事．要不是他舅舅在部里当副部长，他才当不上呢!我不服，向上级主管部门反映，可上级说竞争上岗就是要优胜劣汰，要我服从大局．我受不了这种气，要求换单位，但他们不同意，还让我在原来部门工作。新经理业务不是特别懂．还假装谦虚老要问我，可又不完全听我的，天天听小年轻的指挥，真让我难受．我烦．我气，情諸也不高，觉得特别委屈和冤枉，我哪有兴趣干工作啊，一天到晚打不起精神，也没什么胃口，吃什么都不香，晚上睡不着，有时折腾到夜里两三点才睡，白天头昏脑胀，注意力不集中．记忆力也下降了，还容易急躁，遇到一点小事就爱对人发脾气，看到

同事们在说话，总怀疑是不是在议论我．自从新的总经理上任后，我都不好意思出门见人了，各种各样的聚会我都给推掉了．家里人见我这样都说我有毛病了．我有什么毛病，还不是让他们给气的?我一点都不老，真不甘心就这样失败了，这事确实让我很痛苦。他们说心理咨询能帮我解除痛苦，我也不知道心理咨询是怎么回事?您真能帮我解除痛苦吗? 我真的有心理问题?

咨询师的观察与了解：求助者自幼身体健康。未患过严重疾病。从小性格较内向，懂事听话．在父母老师眼中是个好孩子。没有什么过错让父母担心．父母要求较严格。从小到大学习和生活一帆风顺。23岁大学毕业后一直在现单位工作，工作踏实努力，与同事关系良好，从不与人发生激烈争执．工作上没有大的错误，但缺乏创新精神，原有的管理模式与经验已不适应现代化大企业的发展，因此在国企改制中落聘．对此耿耿于怀，总觉得新上任的年轻总经理没本事，总与自己过不去。感觉委屈冤枉，想换个单位．上级没批准，想办退休又觉得早了些，因此内心极不舒服。在这种矛盾冲突下，情绪低落，脾气变得急躁．遇到别人谈论工作或领导上司，就特别敏感、愤怒。看到单位人扎堆聊天就觉得在议论自己．勉强上班，但无所事事。

根据以上案例，请回答以下问题：

一、对该求助者的初步诊断是什么?请说明诊断依据? （30分）

二、如果使用合理情绪疗法，请说出原理及其本案例中ABC分别是什么? （30分） 三、简述合理情绪疗法的过程．（20分） 四、请说出面质技术的注意事项（20分）

三级技能参考答案： 选择题：

论述题（参考）

一、对该求助者的初步诊断是什么？请说明诊断依据？（30分） 答：1.初步诊断：心理正常；不健康；严重心理问题。（10分） 2.诊断依据：

A按病与非病的三原则，该求助者有自知力，说明该求助者不属于精神病。（3分）

B从症状学标准看，该求助者的心理症状是：内心痛苦、情绪低落、烦躁、气愤、兴趣下降、注意力不集中、记忆力下降、觉得委屈冤枉。（4分）

该求助者生理症状是：食欲下降、入睡困难。（2分） C症状由落聘引起，属于强烈现实刺激。（2分）

D精神负担重，存在内心痛苦，但属于现实性冲突（3分）。 E病程半年左右。（2分）

F社会功能受损（1分），有泛化，回避出现（0.5分）。 G非躯体疾病所致。（2分）

二、如果使用合理情绪疗法，请说出原理及其本案例中ABC分别是什么？（30分）三级技能121页

答：（1）合理情绪疗法原理：合理情绪疗法是美国心理学家埃利斯（A.Eills）创造的一种心理治疗理论和方法（1分），通过纯理论分析和逻辑思辨的途径（1分），改变求助者的非理性观念（2分），解决情绪和行为上的问题（1分）。其核心理论是ABC理论（2分）。A是诱发事件（2分），B信念（2分），C是情绪反应、行为结果（2分）。 ABC的关系：A不是C的直接原因（2分）；B是不合理的、不现实的信念导致情绪困扰和神经症（2分）；治疗核心是通过改变不合理的信念来改变、控制情绪及行为结果（2分）。

（2）求助者的A是：在国企改制中落聘（1分）；想换单位但上级不同意（1分）；新总经理比自己年轻（1分）。 求助者的B是：新总经理没本事，总与自己过不去（1分）；新总经理假装谦虚（1分）；自己一点都不老（1分）； 求助者的C是：情绪困扰（2分）及行为不良（2分）。 三、简述合理情绪疗法的过程。（20分）三级技能115页 答：（1）心理诊断阶段：寻找求助者的不合理信念。（3分） （2）领悟阶段：实现三点领悟：

（a）是信念而不是诱发事件本身引起了情绪及行为后果。（2分） （b）求助者对自己的情绪和行为反应应负有责任。（2分） （c）只有改变了不合理信念，才能减轻或消除各种症状。（2分） （3）修通阶段：

（a）与不合理信念辩论。（2分） （b）合理情绪想象技术。（2分） （c）家庭作业（2分） （d）其他方法（2分）

（4）再教育阶段：重建心理与行为模式。（3分）

四、请说出面质技术的注意事项。（20分）三级技能88页。

答：（1）要有事实依据。（4分）（2）避免个人发泄。（4分）（3）避免无情攻击。（4分） （4）以良好咨询关系为基础。（4分）（5）可用尝试性面质。（4分）

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