关于社会老龄化问题的研究

关于城市老年医疗设施建设情况的研究

问题来源：在第六次人口普查数据中，全国65岁及以上总人口为1.19亿人，占8.87%。而从全国总量上看，我国也已经远远高于7%的“红线”。

早在2008年，民政部发布的《2008年民政事业发展统计报告》就显示截至2008年底，全国65岁及以上人口10956万人，占全国总人口的8.3%，比上年上升了0.2个百分点。60岁及以上人口15989万人，约占全国总人口的12%，比上年上升了0.4个百分点。报告说，我国面临严重的人口老龄化趋势。

而因为我国人口基数大，无论现在还是将来，中国老年人口总数都将居世界首位。人口老龄化给社会、政治、经济带来一系列影响和问题，它要求对社会生产、消费、分配、投资、社会保障及福利、城乡规划等都要作出相应的调整。

历史沿革及发展趋势：中国人口老龄化发展趋势预测研究报告对21世纪我国人口老龄化发展趋势的研究指出，从2001年到2020年是快速老龄化阶段，年均增长速度可达到3．28％，大大超过总人口年均0．66％的增长速度，人口老龄化进程明显加快。到2020年，老年人口将达到2．48亿。从2021年到2050年是加速老龄化阶段，1949—1958年和1962—1973年的两次生育高峰出生的人口，在2021～2050年都要进入老龄行列。同时，由于总人口逐渐实现零增长并开始负增长，人口老龄化将进一步加速。到2023年，老年人口数量将增加到2．7亿，与0—14岁少儿人口数量相等。到2050年，老年人口总量将超过4亿，老龄化水平推进到30％以上。从2051年到2100年是稳定的重度老龄化阶段。，2051年，我国老年人口规模将达到峰值4．37亿，约为少儿人口数量的2倍。

而城市中的老年人作为我国老龄人口的一大部分，面临着未来呈现高速发展的趋势，家庭养老功能及城市老年社会保障体系相应伴随着也面临强大的压力，同时，人口抚养的重点将由少儿人口转向老年人口，社会负担进一步加大。而在医疗这一领域，同样面临着十分严峻的挑战。

而在老年人医疗方面：老年护理医院以收治慢性病急性发作期病人和临终关怀病人为主；家庭病床以收治疾病处于稳定状态，且行动不便的慢性病人为主；养老院护理床位以收治病情相叉,-j-稳定，生活不能自理的老年慢性照护病人为主。但是，在具体操作上既受到界定困难的制约，也受到来自家庭、社会、个人经济能力等诸多因素的影响。因此，老年人的医疗问题严峻且不容忽视。

选题标准

重要性：中国的人口老龄化发展速度十分快，大大超过经济发展的速度。为此．必须对我国人口老龄化问题做深入研究．而通过对人口老龄化水平城市研究．则可判断我国人口老龄化水平的城市发展状况，以便能更好的分析城市中老年人的社会问题，以及时做出合适的相应对策。在医疗领域，如果城市医疗跟不上老年人的需求的话会产生老人看病难，疾病得不到及时救治，而随着老年人口的膨胀，人类生命的延长，医疗的压力也会越来越大，为减弱医患矛盾的升温，通过研究这个课题希望能有所帮助。

面对人口老龄化这种严峻的局势，从现在开始，我们应提前准备应对人口老龄化的医疗战略和对策，这对稳定我国经济发展有重要意义。

创造性：由于人口老龄化是新近引出的问题，虽然其历史沿革久，但是人口老龄化的弊端在近些年逐渐显露出来，逐渐变成一个不可忽视的社会问题。而经过浏览相关文献发现，关于老年人的研究多为养老、子女赡养方面，而我们小组把研究重点放在老年人医疗设施方面，体现出来我们的创造性。

可行性：主观限制：由于我生活在一个单位社区中，作为小区居民在日常生活中不难发现，退休的职员日益增多，在之前社区调研中也发现，我们小区3000余人，基本上80%的家庭有老人，即主干家庭，虽然都为本单位的退休职工，生活方面都有保障，但是在社区建设中，关注老年人的文娱设施近些年都有增强，同时，在医疗方面却比较薄弱，我们小区距离最近的医院车程要15分钟，而拨打120急救电话从拨打到救护人员到达却需要20多分钟，在这宝贵的黄金时间里却都被路上所耽误了，除此之外，在近郊这种情况更为严重，更别提远郊甚至是外地了从我的个人经历来说对老年人医疗问题还是有一定认识的。所以我认为我研究这项课题自我方面的条件还是具备的。

客观限制：由于在之前社区研究时与小区居委会都打好了招呼，主任也表示支持这种工作，不仅限于我们小区，我也可以通过走访不同小区收集数据，包括养老院，以得出研究数据，总结在养老体系中面临的问题，根据发展趋势得出结论。

合适性：由于我家中也有老人，和老年人群有些接触，比较了解我家里的老人平时的生理、心理需求，较为熟悉其相关领域，在于老年人交往方面也较为有经验。

文献综述：

引用的参考文献：

西南石油大学学报（社会科学版） 2013年1期 我国城市医疗卫生体系的困境与出路

《我国城市医疗卫生体系的困境与出路 》

The Problems of Urban Health Care System and Suggested Solutions 摘要： 基于目前我国人口老龄化的实际,显示出人口老龄化在我国已进入快速发展期,且呈现出高速、高龄、老年人口基数大等特点,而当前社会养老意识不高、社区养老水平有限等现实的矛盾给整个医疗卫生体系带来了严峻的挑战.针对此困局,在综合运用系统层次论的观点分析的基础上,分别从宏观、中观、微观三大层面探讨了适合健康老龄化的城市医疗卫生服务新思路,并且提出了促进其可持续发展的相关对策建议,对于提高老年人的健康保障水平具有重要的历史和现实意义

中国卫生经济 2002年12期

《特大型城市老年医疗护理保障的对策研究 》

A countermeasure study on the healthcare security for ageing population in the megalopolis

摘要： 从老年人群的年龄、病种、机构需求等宏观趋势以及老年医疗保障形式的国际比较出发,分析了特大型城市老年医疗护理的现状、存在的问题和人群的导向性趋势,并从老年医疗护理的特征出发,提出了特大型城市老年医疗护理保障形式的初步设想

中国卫生经济 >2012年7期

《我国老年医疗卫生服务保障研究:基于医疗卫生服务需求》

Health Service Security of the Aged in China: Based on Health Service Demand

摘要： 目的:分析我国老年人口医疗卫生服务需求及相应的保障状况,提出发展策略.方法:利用国家第四次卫生服务调查数据,描述性分析老年人医疗卫生服务需求变化及保障情况.结果:老年人针对性医疗保障制度或优惠性政策缺乏,其基本需高于普通人群,疾病经济负担较重,所需大量社会支持的服务项目尚未纳入保障体系建设,医疗保障体系建设落后于其他社会保障体系.结论:应结合其保障需求特点,以居家养老为优先,社区养老为体系,针对性扩大保障内容,提升保障水平

中华老年医学杂志 2012年7期

<<北京老年医疗连续性服务的构建策略及其应用》

摘要：1999年我国开始步入老龄化社会的行列,尽管老龄化程度明显低于日本与澳大利亚,但由于人口基数大、发展速度快,老龄化带来的压力巨大,预计到本世纪中叶我国老年人将达到4亿,从而进入世界人口老龄化的最高行列.北京市于1989年步入老龄化城市的行列,按户籍人口计算,老龄化程度明显高于全国.北京老龄化日益加重的现象已经成为政府和社会普遍关注的焦点.

研究设计

1.研究目的及意义：

1999年我国开始步入老龄化社会的行列，由于人口基数大、发展速度快，老龄化带来的压力巨大，预计到本世纪中叶我国老年人将达到4亿，从而进入世界人口老龄化的最高行列。同时，老年人口的健康水平低于其他人群， 且随着年龄的增长呈现进一步下降的趋势其中行动、自我照顾、日常行动问题成倍增加， 而疼痛、不适、焦虑、抑郁等问题人数逐年递增，老年人存也在不同程度的行走困难，听力障碍，视力困难。上述失能状况会严重影响老年人的日常生活和交流，使得他人的照顾成为老年人健康服务的一项重要内容。由于体质、疾病严重程度、空闲时间、对健康的关注等因素的影响，老年人就诊率普遍高于其他人群， 即对门诊的利用率较高。因此，通过对老年人医疗设施建设情况的研究可以进一步了解老年人的医疗现状，并有根据的对相应问题提出解决方案。

2.研究假设

1)由于行动能力越来越不便，导致老年人自我照顾能力减弱，因此也有可能导致心理问题。

2）社区中的医疗基础设施建设不完善，同时对居民的宣传不到位，居民不了解社区卫生中心可以医治哪些病。

3）看病远，老人多突发性疾病，如心脏病、脑血栓、中风等，路程远就导致了黄金时间内抢救不及时。

4）挂号难问题，没有为老年人专门开通的绿色通道，致使看病不方便。 5）子女工作繁忙，而且多为独生子女，照顾不周

6）老年人群的疾病预防措施缺失，疾病预防的宣传力度小。

3.研究类型

研究目的上看属于解释性研究，通过老年人医疗难这一现象，深入探讨“为什么”会出现这种状况，这种问题背后的制度缺陷在哪。 研究性质上看属于理论性研究。

研究方式上看属于调查研究，主要采用问卷及结构式访问，针对老年人群收集资料。 时间维度上看属于横向研究。 定量资料研究。

4.分析单位 : 老年人群

5.研究内容

1）老年群体的身体、精神健康现状 2）老年群体向往的医疗模式

3）现在的医疗模式对老年人来说有何不足

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