表5.10.4模板拆除工程检验批质量验收记录

模板拆除工程检验批质量验收记录

表5．10．4 编号：

单位(子单位) 工程名称 分项工程名称 施工单位 施工执行标准 名称及编号 分包单位 / 热网支架工程 模板 分部(子分部) 工程名称 验收部位 浙江华业电力工程股份有限公司 电力建设施工质量验收及评定规程第1部分 土建工程DL／T5210.1-2005 分包项目经理 / 混凝土结构 D1-28支架 项目经理 专业工长 (施工员) 施工班组长 施工质量验收规范的规定 主 控 项 目 模板及其支架拆除1 的顺序及安全措施☆ 底模 及支 2 架拆 除时 设计 的混 无要 应按施工技术方案执 行 应符合设 计要求 ≥50％ 施工单位自检记录 监理(建设)单位验收记录 按施工方案执行 设计有要求时 ≤2m 板 >2m，≤8m ≥75％ >8m ≥100％ 梁 ≤8m ≥75％ 凝土 求时 拱 >8m ≥100％ 壳 强度 悬臂构件 ≥100％ 对后张法，侧模宜在预应力 预应力 张拉前拆除；底模支架的拆 3 除应按施工技术方案执行， 构件 当无具体要求时，不应在建 立预应力前拆除 后浇带 拆除和支顶按施工技术方案 4 模板 执行 一 般 项 目 2 1 侧模拆除 混凝土强度应能保证其表面 侧模拆除时，混凝土表面棱角未损伤 及棱角不受损伤 模板拆除时，不应对楼层形 模板拆除 成冲击荷载。拆除的模板和 拆除的模板和支架分散堆放并及时清运 支架宜分散堆放并及时清运 施工单位 检查结果 项目专业质量检查员: 项目专业技术负责人: 年 月 日 监理(建设)单位 验收结论 专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日 注1：底模及支架拆除时的混凝土强度质量标准为应达到设计强度标准值的百分率。

杭州华电下沙天然气热电联产工程

检验批质量报验表

工程名称：杭州华电下沙天然气热电联产工程 编号： 致浙电监理下沙热电联产工程项目监理部： 我方已完成 热网支架 工程 D1-28支架模板拆除 检验批，经自检合格，具备验收条件，现报上该工程验收申请表，请予以审查验收。 附件：模板拆除工程检验批质量验收记录。 承包单位（章）： 负 责 人： 日 期： 项目监理部审查意见： 项目监理部（章）： 专业监理工程师 ： 日 期： 填报说明：本表一式 4份，由承包单位填报，建设单位、项目监理部各1份，承包单位2份。

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