心电工作站使用说明

ECGLAB2.0 多功能心电工作站操作手册

目 录

前言..............................................................................................3

第一章 ECGLAB 2.O的安装与启动............................................4

一.系统配置要求..........................................................................4 二.硬件安装..................................................................................4 三.安装ECGLAB 2.0软件.......................................................…4 四.启动ECGLAB 2.0...............................................................….5

第二章 ECGLAB 2.O的使用..................................................…6

一.快速任务...................................................................…………….6

1.新患者..................................................................................….7 2.数据库管理..........................................................................….13 3.系统设置..............................................................................….15 4.导联安放图............................................................................…17 5.帮助........................................................................................…19 6.退出........................................................................................…19 二.分析项目...................................................................................…20

1.重分析....................................................................................….21 2.12导同步心电图..................................................................... ..22

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3.频谱心电图............................................................................….34 4.高频心电图..............................................................................37 5.QT离散度...............................................................................38 6.心率变异..................................................................................41 7.心室晚电位..............................................................................43 8.向量心电图..............................................................................45 9.时间向量心电图......................................................................47 10.起博心电图.....................................................................…..49 三.工具............................................................................................49 更新病历数据库.........................................................................49 四.视图............................................................................................49 五.帮助.......................................................................................….50 帮助主题.....................................................................................50 最新特性展示.............................................................................50 技术支持.....................................................................................50 关于.............................................................................................50

第三章................................................................................................50 疑难解答............................................................................................50 附录.................................................................................................…51

一.快捷键表........................................................................................51

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ECGLAB2.0 多功能心电工作站操作手册

前言

欢迎使用ECGLAB 2.0心电工作站。

作为ECGLAB家族的新成员，基于Windows 95/98平台的ECGLAB 2.0给您带来一种全新的感受，它使您的工作更加简便快捷，诊断更加准确，帮助您达到事业的新高峰。

本书将全面介绍ECGLAB 2.0的功能和使用，使您能够迅速熟悉和掌握。

在本书中采用了问答的形式回答了使用本系统时常遇到的问题，使您轻松解决使用问题。

如果您了解ECGLAB 2.0的某一特定功能，请查阅本书索引。

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第一章 ECGLAB 2.0的安装与启动

一． 系统配置要求

显示分辨率 1024×768 颜色 16位色以上 显示字体 大字体

以上这些设置您均可以在Windows 95/98显示属性中更改,如果您对更改系统配置的方法有疑问，请参阅Windows 95/98帮助。

二． 硬件安装

1．首先打开机箱盖。

2．找一个空的ISA插槽（长插槽）插入采集卡。 3．将导联线与采集卡连接好。

三.安装ECGLAB 2.0软件

ECGLAB的安装过程非常简单: 1. 将软件安装光盘放入光盘驱动器。

2. 用鼠标双击“我的电脑”，在“我的电脑”中双击光盘驱动器盘符。 3. 在光盘驱动器窗口中双击“Disk1”打开Disk1子目录，双击 “Setup.exe”文件开始安装ECGLAB 2.O。

4. 在安装程序的“Welcome”一屏中单击“下一步”；在安装程序的

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“User Information”一屏中输入使用者名称和医院名称，单击“下一步”；在安装程序的“Choose Destination Location”一屏中选择程序安装路径，单击“下一步”。

5. 在安装程序的“Start Copying Files”一屏中确认您的安装选择后，单击“下一步”，这时，安装程序开始安装ECGLAB 2.O。 6. 安装结束后，在安装程序的“Setup Complete” 一屏中单击“结束”按钮，这时计算机将被重新启动。安装工作结束

四.启动ECGLAB 2.O

注意：在启动ECGLAB 2.O前请先做如下检查：

1．检查心电采集设备是否已经安装好。 2．检查地线是否接好。 3．检查加密锁是否已经插好。 4．检查导联线是否正确连接。

5．检查Windows系统显示设置是否被设置成“大字体”和“1024×768”分辨率。

注意：如果Windows系统显示设置不满足要求，启动ECGLAB 2.O后，ECGLAB 2.O将自动改变系统显示设置，退出ECGLAB 2.O时，ECGLAB 2.O将自动恢复系统显示设置。

双击 Windows95/98 桌面上的 ECGLAB 图标，即可启动ECGLAB 2.O。

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第二章 ECGLAB 2.O使用

一． 快速任务

快速任务包括以下6项内容：

新患者

数据库管理

系统设置

导联安放图

帮助 退出

下面将分别予以详细介绍。

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1． 新患者

在这个功能中，有一个向导可以引导您方便地开始采集心电数据。按“下一步”进入下一屏，按“上一步”回到上一屏，按“取消”退出向导程序，按“帮助”得到当前屏的帮助。

向导程序将帮助您确定每种连接方式的采样时间，并且当连接方式需要改变时，向导程序能够及时的提醒您。当数据采集结束后，向导程序将引导您进入心电图定标对话框和主分析程序。

检查新患者

该屏允许您选择连接方式和采样时间。

12导Wilson连接方式通常用于测试12导ECG，FCG，HFECG，QTD和PMECG，如果您想测试FCG，采样时间必须大于88秒，而其它功能所需的采样时间通常为30秒。

3导HRV Wilson用于测试HRV，采样时间的设定根据您的分析需

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要而定。

Frank连接方式用于测试VCG，SAECG和TVCG，通用的采样时间为180秒。

当您设置好连接方式和采样时间后，请按“下一步”进入下一屏设置。 患者信息

该屏允许您输入患者信息。

点击“患者基本信息”标签或“其他信息”标签，可在“患者基本信息”和“其他信息”之间切换。

患者基本信息 患者基本信息包括： ? 病例号 ? 床位号 ? 采样类型 ? 姓名-必须填写

? 目录-由ECGLAB程序自动产生 ? 性别 ? 年龄

? 出生时期-从内建日历中选择

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? 体重 ? 身高 ? 电话号码 ? 传真号码 ? 地址 ? 电子邮箱 ? 诊断医生 ? 医生传真

? 检查时间从内建日历中选择

按“数据库”按钮可进入数据库界面，调出存在的病历。按“清除”按钮可清除已添入的信息。 其他信息

其他信息设置项中包含“危险因子”和“症状类型”。 危险因子

? 吸烟 ? 糖尿病 ? 高血压 ? 家庭病史 ? 先天性心脏病

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症状类型

? 典型心绞痛 ? 非典型心绞痛 ? 无心绞痛 ? 无症状

Wilson方式12导采样

在该方式中，患者的心率和心电波形以实时方式显示。显示方式可以为：12×1方式或6×2方式；心电波形的显示速度可以为25毫米/秒或12.5毫米/秒；显示波形增益可以为：2.5，5，10或20毫米/毫伏。12导中每导都可以用来测量患者心率，自动方式下，程序自动选取某导测试患者的心率。

当您看到您认为有重要意义的心电图波形时，您可以通过点击“标记心电图段”实时记录该屏波形，该屏波形将在采样后被打印出来。

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当显示的心电图波形为黄色时，表明采样数据没有被开始记录，当您按下“开始”钮时，采样数据开始记录，这时心电波形变为绿色。如果记录时您发现所采的波形不是您期望的，您可以点击“暂停”，暂停采样。当您认为可以采样时，点击“重采”钮重新开始采样。当到达采样结束时间时，采样自动停止。您也可以通过点击“退出”钮停止采样。

如果您预先选择了HRV测试，程序将提醒您移开6个电极继续HRV采样。为了使患者更加舒适，ECGLAB在HRV采样时只用了3导采样，但这并不影响分析结果的可靠性。

3导Frank体系

如果您在开始采样前选择了Frank体系采样，ECGLAB将提醒您按Frank体系连接电极，采样时是按X，Y，Z三个正交方向采样，并且实时显示心率变化。

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三个方向的向量心电图显示在屏幕上，分别为：额面（X-Y），横面（X-Z），右侧面（Z-Y）。XYZ的心电波形被显示在右下角屏幕中。

在这一屏幕中您可以将波速改为25毫米/秒或12.5毫米/秒，增益可以调整到2.5，5，10或20毫米/毫伏。每个通道都可以被选择用于测量心率，在自动情况下，程序自动选择Ⅱ通道测量心率。

当显示的波形为黄色时，说明采样的数据并未被记录，当您点击“开始”钮后，采样的数据被记录，波形变为绿色。当您认为所采集的数据不是您所需要的数据时，您可以点击“暂停”钮停止记录，当您认为可以重新开始时点击“重采”重新开始采样。当采样结束时，程序自动停止采样，如果您想提前停止记录，请单击“退出”钮。

定标心电图

在这一屏中，您要设定6个标记：

? P1—P波起始点 ? P2—P波结束点 ? Q—QRS起始点 ? S—QRS结束点 ? T1—T波起始点 ? T2—T波结束点

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按“ALL”您可同时显示多个导的波形，也可以显示一个或几个您需要的波形。拉动拉杆可移动定标线，开始点一般选择每个波的最左点，结束点一般选择每个波形的最右点。在您定标前，程序已经尽量精确的定位了每个点的位置，您只需稍作调整。当定标结束后，按“完成”，ECGLAB退回主界面，分析图标变为彩色图标，程序准备进入分析过程。

2． 数据库管理

本功能支持自动存储每个患者的原始数据，所有患者的数据被存在一个数据库中，数据库管理可以允许您查看和打印患者的基本信息，根据组合条件查询、选择或删除患者信息。 查询

首先输入查询条件，接着按下“查询”按钮，所有符合条件的患者的信息将被列出。您可以查询患者编号，名称，性别，年龄，电话，记录日期，诊断医生和采样类型等一系列信息。

清除查询条件

这项功能允许您清空已存在的查询条件。

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调出当前患者

选中希望检查的患者，接着点击“调出当前患者”按钮，该患者成为当前患者，数据被调入内存等待处理。

删除当前患者

选中希望删除的患者，点击“删除当前患者”这患者的数据将被从患者数据库中删除。

修改当前患者信息

选中您希望修改的患者，点击“修改当前患者信息”按钮，您可以修改患者信息。如果您想取消已做的修改，请点击“复原”或“关闭”按钮。如果您想确认已做的修改，请点击“更新”按钮。 打印

您可以通过此操作打印出精美的患者信息报告。

3． 系统设置

您可在系统设置项中修改本系统的默认设置。

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医院信息设置

在这一项中，您可设置医院名称、电话、传真、地址和电子邮箱，这些信息将被打印在患者的诊断报告上。

信号处理设置

在这一项中，您可选择是否使用主滤波器或带通滤波器，并且可以分别设置主滤波器的滤波频率和带通滤波器的上下限。当您发现心电图波形中有噪声干扰时，您应首先检查地线连接是否正常，良好的接地能够最大限度的去除噪声干扰。当地线接地良好但噪声依然存在时，您应该使用软件滤波器。当您发现一个有规则形状的噪音干扰时，您可以使用主滤波器；当您发现一个不规则形状的噪音干扰时，您可以使用带通滤波器。 分析设置

在这一项中，您可以选择6导或12导连接。

您还可设定判定房早的百分比，此百分比是指房早相对于正常心博的提早率。 报告设置

在这一项中，您可以选择是模拟热敏打印机还是激光打印机。当您选择模拟热敏打印时，心电波速越慢，画心电波形的线越粗，

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反之越细。而激光模式所输出的心电波形粗细是统一的。 界面设置

在这一项中，您可以在显示当前患者信息和显示系统图标间进行切换。

系统管理员设置

在这一项中，您可以改变硬件增益，使用该功能时，您需要一个密码。如果您要提升增益，您可升高百分比值。如果您要降低增益，您可降低百分比值。

4． 导联安放图

此功能使您可以随时查看导联连接方式图，按“放大”按钮可使您看得更清楚。

ECGLAB系统使用10电极心电导联线，通常有2种连接方式，Wilson连接方式通常用于测试12导ECG，FCG，HFCG，QTD，HRV和PMECG 。Frank 连接方式常用于测试3导VCG，SAECG，TVCG。

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注意：只有正确的使用电极和良好的连接才能得到高质量的心电波形；错误的放置和使用电极将得到不正确的分析结果。

Wilson12导连接方式

? RA-右臂-红 ? LA-左臂-黄 ? LL-左腿-绿 ? RL—右腿-黑 ? C1-胸骨右缘第4肋间 ? C2-胸骨左缘第4肋间 ? C3-C2与C4连接线的中点 ? C4-左锁骨中线与第5肋间相交处 ? C5-左肋前线C4水平处 ? C6-左肋中线C4水平处 Frank连接方式 ? RA-右臂-红 ? LA-左臂-黄 ? LL-左腿-绿 ? RL—右腿-黑 ? C1-右腋中线第五肋间 ? C2-前正中线与第五肋间水平 ? C3-C2与C4连接线的中点 ? C4-左腋中线第五肋间

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? C5-后脊椎线与第五肋间水平 ? C6-右后项

5． 帮助

运行本系统的帮助。

6． 退出

退出本系统。

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二． 分析项目

分析项目包括以下10项内容：

12导同步心电

频谱心电图下面将分别予以详细介绍。

重分析

高频心电图

QT离散度

心率变异

心室晚电位

向量心电图

时间向量心电图

起搏器心电图

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1．重分析

重分析功能使您可随时定位每个点的位置，它与采样结束后的定标功能是一样的，您在这一屏中可以重新定位每个点的位置。在这一屏所显示的对话框里，您要设定6个标记： ? ? ? ? ? ?

P1—P波起始点 P2—P波结束点 Q—QRS起始点 S—QRS结束点 T1—T波起始点 T2—T波结束点

按“ALL”您可同时显示多个导的波形，也可以显示一个或几个您

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前进

按此键您可以将当前波左边的一个波设为当前波。 后退

按此键您可以将当前波右边的一个波设定为当前波。 度量

按此键如果您要测量一个波的间期和振幅，请您点击度量按钮，接着请点击您希望度量的波形的测量起始点，按着鼠标左键移动到您希望测量的波形的测量结束点，松开左键，这时测量结果将被显示在屏幕上。

您再次点击此按钮时，将结束此功能。 编辑

这项功能允许您给每个单独的波一个标签，这些标签的内容如下：

? 室早

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? 房早 ? 停搏 ? 正常 ? 伪差 ? 起搏波

您分配给每个心电波形的标签显示在报告中。 打印

按此功能您可以打印TVCG波形和诊断结论。

10． 起搏心电图

ECGLAB工作站采用1000HZ心电信号采样，因而可以捕获起搏信号。

本功能按标准12导联的方法进行采样，建议采样过程中关掉滤波器，这样打印出的心电波形即可显示出清晰的起搏信号。

操作方法详见12导同步心电图。

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三． 工具

更新病历数据库

使用本功能可使数据库包括位于数据目录中的所患者的数据，当您重新安装了ECGLAB工作程序时，可以使您对原有患者数据加以管理。

四． 视图

此项功能可使您选择显示或隐藏工具条和状态条。

五． 帮助

帮助主题

此功能使您获得本程序的联机帮助。此外，本程序大多数屏设有当前帮助按钮，点击此按钮，进入该屏的当前帮助。

最新特性展示

执行此功能，即可观看本程序最新特性的幻灯片放映。

技术支持

执行此功能，您可获取我们的网址和技术支持电子邮箱地址。如果您的计算机具备上网条件，单击“我们的网址”即可登陆到我们的网站，以便您获得更多的信息。 欢迎您访问我们的网站。

关于

显示当前程序的版本信息。

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第三章 疑难解答

问：为什么启动ECGLAB 2.O时Windows95/98显示了一个对话框，告诉我“E1D03-Security key not found”？

答：这是因为您的加密锁没有插牢，请插好加密锁，再次启动ECGLAB 2.O。如果还无法启动ECGLAB 2.O ,请与我们联系。

问：为什么启动ECGLAB 2.O时Windows95/98显示了一个对话框，告诉我“为将心电波形显示的更精确......”？

答：这是因为您的显示模式不符合ECGLAB 2.O的要求，ECGLAB 2.O将改变您的显示模式，当退出程序时，ECGLAB 2.O将恢复您原先的设置。

问：我如何关闭程序启动时显示的“今日话题”？

答：您可以单击关闭按钮，如果您希望以后启动ECGLAB 2.O时不显示“今日话题”，请在ECGLAB 2.O的系统设置中的界面设置中关闭“启动时显示今日话题”。

问：为什么采样的波形是直线或杂波？

答：这是因为采集卡与导联线连接不良，请插牢导联线，重新采样。 问：为什么我按下打印按钮，打印机过了好几分钟还没反应？ 答：可能您的打印机电缆连接不良，请检查打印机电缆。 问：打印机电缆连接良好，为什么打印机还不打印？

答：可能运行的其他程序过多，关闭所有程序，重新启动Windows，

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再次打印报告。如果打印机还不打印请与我们联系。

问：如果遇到不明情况，程序异常退出数据是否丢失，我该怎么办？ 答：数据不会丢失，您只需重新启动计算机，再次运行ECGLAB 2.O。 问：如果打印速度太慢，我该怎么办？

答：数据量大和打印精度高是导致打印速度慢的原因，如您想提高打印速度，您可在打印机设置中将打印模式设为“RAW”模式。

附录

一． 快捷键表

Ctrl+D 患者数据库 Ctrl+E 12导同步心电图 Ctrl+F 频谱心电图 Ctrl+H 高频心电图 Ctrl+L 晚电位操作 Ctrl+N 新患者操作 Ctrl+Q QT离散度 Ctrl+R HRV分析 Ctrl+S 系统设置 Ctrl+T 时间向量图 Ctrl+V 向量图分析

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需要的波形。拉动拉杆可移动定标线，开始点一般选择每个波的最左点，结束点一般选择每个波形的最右点。在您定标前，程序已经尽量精确的定位了每个点的位置，您只需稍作调整。

2． 12导同步心电图

在12导心电图功能模块中，程序显示出12导的全部数据。每个波的心率被以BPM和ms两种单位显示在波形上方。

您可以在屏幕右半边察看红色箭头所指的当前波的详细情况。

后退 叠加

按此键可选择当前波左侧的波作为新的当前波。 按此键进入“ECG分析”屏。

前进

按此键可选择当前波右侧的波作为新的当前波。

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本功能模块叠加所有的窦性心搏，并且给自动诊断结论，结论中包含一个数据表和一个叙述性提示。

点击标签可在“叠加波”和“数据表”间切换。 1．叠加波

叠加波可用于显示每个波形的一部分或全部波形，通过显示所有的波形，您可以更加精确的定位6个标记点。 您也可以通过调节增益来放大屏幕上的波形。

被自动读取的心电数据显示在屏幕右下角，这些数据包括：

?

采样频率（赫兹） 采样时间（秒） 心率（BPM） P波时限（毫秒） QRS波（毫秒） T波时限（毫秒） PR间期（毫秒） QT间期（毫秒） QTC间期（毫秒） P轴（度） QRS轴（度）

?

?

?

?

?

?

?

?

?

?

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?

T轴（度）

P波振幅（Ⅰ导联，毫伏） Q波振幅（Ⅰ导联，毫伏） R波振幅（Ⅰ导联，毫伏） S波振幅（Ⅰ导联，毫伏） 最大ST波振幅（Ⅰ导联，毫伏） T波振幅（Ⅰ导联，毫伏）

?

?

?

?

?

?

2．数据表

数据表给出叠加后的数据结论。这些参数分别是：

?

采样频率（赫兹） 采样时间（秒） 心率（BPM） P波时限（毫秒） QRS波（毫秒） T波时限（毫秒） PR间期（毫秒） QT间期（毫秒） QTC间期（毫秒） P轴（度） QRS轴（度） T轴（度）

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?

?

?

?

?

?

?

?

?

?

?

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?

PA-P波振幅（12导联，毫伏） QA-Q波振幅（12导联，毫伏） RA-R波振幅（12导联，毫伏） SA-S波振幅（12导联，毫伏） STM-最大ST波振幅（12导联，毫伏） TA-TT波振幅（Ⅰ导联，毫伏） PD-P波时限（12导联，毫秒） QD-Q波时限（12导联，毫秒） RD-R波时限（12导联，毫秒） SD-S波时限（12导联，毫秒） TD-T波时限（12导联，毫秒）

?

?

?

?

?

?

?

?

?

?

提示

提示功能使您能从程序中得到提示，您也可以在自动结论的基础上修改或添加您自己的提示，并且存储提示。您还可以从术语库中选择术语添加到提示栏中，对于术语库您可以进行修改，添加您自己的术语，以备后用。

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以下是自动诊断的内容： ? 窦性心律，正常心电图。 ? 心电波形有非特异性改变。 ? 窦性心律，临界心电图。 ? 窦性心律，异常心电图。 ? 无进一步论断。 ? 异位心律。 ? 肢体导联安放错位。 ? 右位心。

? 非特异性Wolff-Parkinson-White预激综合症。 ? A型Wolff-Parkinson-White预激综合症， ? B型Wolff-Parkinson-White预激综合症， ? 可疑右心房肥大， ? 右心房肥大， ? 可疑左心房肥大， ? 左心房肥大， ? 心电轴轻度左偏， ? 心电轴重度左偏， ? 心电轴轻度右偏，

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? 心电轴重度右偏， ? 心电轴无法确定， ? 肢导低电压， ? 胸导低电压， ? 低电压，

? S1-S2-S3型，可以是肺心病，右心心室肥大或正常改变， ? 肺心病，

? V1/V2导联呈RSR（QR）型，右心室传导延迟， ? 不完全性右束支阻滞， ? 右束支阻滞，

? 右束支阻滞，伴可疑右心室肥大， ? 不完全性左束支阻滞， ? 左前分支阻滞， ? 左后分支阻滞， ? 左束支阻滞，

? 非特异性室内传导延迟， ? 非特异性室内传导阻滞， ? 可疑右心室肥大， ? 右心室肥大，

? 右心室肥大，伴复极异常，

? 达到左心室肥大个别电压标准，可以是正常改变。 ? 达到左心室肥大电压标准，

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? 可疑左心室肥大， ? 左心室肥大，伴复极异常， ? 不能排除前壁心肌梗塞， ? 可疑前壁心肌梗塞， ? 前壁心肌梗塞， ? 可能急性期， ? 可能陈旧期， ? 分期不能确定。 ? 不能排除间壁心肌梗塞， ? 可疑间壁心肌梗塞， ? 间壁心肌梗塞， ? 可能急性期， ? 可能亚急性期， ? 可能陈旧期， ? 分期不能确定，

? 不能排除前间壁心肌梗塞， ? 可疑前间壁心肌梗塞， ? 前间壁心肌梗塞， ? 可能急性期， ? 可能亚急性期， ? 可能陈旧期， ? 分期不能确定，

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? 不能排除侧壁心肌梗塞， ? 可疑侧壁心肌梗塞， ? 侧壁心肌梗塞 ? 可能急性期， ? 可能亚急性期， ? 可能陈旧期， ? 分期不能确定，

? 不能排除前侧壁心肌梗塞， ? 可疑前侧壁心肌梗塞， ? 前侧壁心肌梗塞， ? 可能急性期， ? 可能陈旧期， ? 分期不能确定。 ? 不能排除下壁心肌梗塞， ? 可疑下壁心肌梗塞， ? 下壁心肌梗塞 ， ? 可能急性期， ? 可能亚急性期， ? 可能陈旧期， ? 分期不能确定， ? 伴后壁扩展， ? 非特异性ST段抬高，

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? ST段抬高，可以是心外膜损伤，心包炎，或早期复极， ? ST段抬高，可能是早期复极， ? 早期复极， ? 可疑急性心包炎， ? 急性心包炎，

? 可疑间壁心内膜下损伤， ? 间壁心内膜下损伤， ? 可疑前壁心内膜下损伤， ? 前壁心内膜下损伤， ? 可疑前间壁心内膜下损伤， ? 前间壁心内膜下损伤， ? 侧壁心内膜下损伤， ? 可疑前侧壁心内膜下损伤， ? 前侧壁心内膜下损伤 ? 可疑下壁心内膜下损伤 ? 下壁心内膜下损伤 ? STJ压低，很可能为正常 ? 异常STJ压低 ? ST 略为压低， ? ST 轻度压低

? ST显著压低，可能为心内膜下损伤 ? ST显著压低，心内膜下损伤，

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? 可能为洋地黄作用， ? 或为洋地黄作用

? T波异常，可能为前壁缺血， ? T波异常，前壁缺血 ? T波异常，可能为侧壁缺血， ? T波异常，侧壁缺血， ? T波异常，可能为前侧壁缺血， ? T波异常，前侧壁缺血， ? 伴ST异常， ? 或为洋地黄作用， ? T波异常，下壁缺血， ? 异常QRS-T电轴夹角， ? 非特异性T波异常， ? 非特异性ST&T异常 ? 可能为洋地黄作用， ? T波高耸，可能为高血钾症， ? QT间期缩短 ? QT间期延长

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打印模式和页面选择

在开始打印报告之前您可以选择热敏模式或激光模式，并且选择每页打印6导（打印两页），还是用一页打印12导，对于打印波形的振幅，您可以选择是全高还是半高。

QRS心电轴示意图

为了便于您使用方便，在屏幕的左下角是QRS轴的图形表示和数字表示。

度量

如果您要测量一个波的间期和振幅，请您点击“度量”按钮，接着请点击您希望度量的波形的测量起始点，按着鼠标左键移动到您希望测量的波形的测量结束点，松开左键，这时测量结果将被显示在屏幕上。

您再次点击此按钮时，将结束此功能。

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编辑

这项功能允许您给每个单独的波形一个标签：

? 室早 ? 房早 ? 停搏 ? 正常 ? 伪差 ? 起搏波

您分配给心电图波形的标签将显示在打印报告上。

打印

这项功能使您能打印12导心电数据报告。

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3． 频谱心电图

FCG 是频率心电图。在此项操作中有此程序提供的新功能-12导功率谱，12导功率谱可以从普通心电波形中提取更多的潜在信息。二导对应分析的项目包括：相干函数、脉冲相应、传递函数、相移和互相关函数。

在ECGLAB中，功率谱的信息从88秒的原始数据中直接提取，12导的频域特性由一系列诊断指标描述，这些可用于心脏病诊断时参考。

另外，通过阳性指标在12导联的组合，可能得出心肌缺血和冠心病的定位诊断。

在这里应该指出，FCG诊断是对传统12导ECG诊断的补充，仅供参考。

此功能模块包括“冠心病定位系统”、“双导对应分析”、“肢体导联功率谱”“胸前导联功率谱”四部分。通过点击选择标签可在这四部分中切换，下面对这四部分一一介绍：

冠心病定位系统

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FCG分析对冠心病非常敏感，您可以看到屏幕显示的两组柱状图，上半部分是前平面，前平面的导联有Ⅰ,-aVR ,Ⅱ,aVF,Ⅲ,-aVL,- Ⅰ,aVR,- Ⅱ,-aVF,- Ⅲ和aVL。

在这里有负号的标记表示导联方向与无负号的标记方向相反，下半部分是横面，横面的导联包括V1，V2，V3，V4，V5，V6，-V1，-V2，-V3，-V4，-V5和-V6。如果柱状图上3个相邻导显示异常，自动诊断功能被激活并指出病灶确切位置。

在本功能中，您可以在提示框的基础上添加修改提示，您也可以对术语库进行编辑或存盘。右上角的QRS轴图可以给您提供很好的参考。

双导对应分析

两导分析比较使您能看到两导间的相似性，在这里有5条曲线：

? Phase shift--相移

? Transfer function(HXY)--传递函数 ? Coherence--相干函数 ? VXY--互相关函数

? Impulse Response--脉冲响应

屏幕上方显示的是2导功率谱，当鼠标移动到功率谱上的某点时，您可以观察到当前点的频率（X）和振幅（Y）。

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点击能量谱屏幕右边小方块，您可以从额平面和横面任选2导进行比较分析。

肢体导联功率谱

肢体导联是6个前导：Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，aVR，aVL，aVF，在屏幕中显示为6个功率谱，ECGLAB可以自动得出功率谱的前5个峰的振幅。

当您单击鼠标左键时波形被放大，单击鼠标右键时波形被缩小。

胸前导联功率谱

胸前导联功率谱是6个水平导：V1，V2，V3，V4，V5，V6，屏幕上显示为6个功率谱，程序自动给出功率谱的前5个峰的振幅。

当您单击鼠标左键时波形被放大，单击鼠标右键时波形被缩小。 打印

您可以打印FCG曲线和论断报告。

4． 高频心电图

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高频心电图包含更多的高频成分，高频心电图是心电图波形在时间轴上的扩展，其目的是检查是否有切迹、扭搓，顿结。

在此功能模块里，您可以通过单击左右箭头选择当前波进行分析。 在屏幕右边有一个增益标尺，您可以用这个标尺调节波形增益，

滚动屏幕上每个区域右边的滚动条，您可以察看整个波形。 在屏幕下方显示的是切迹，扭搓，顿结的统计情况，对于统计表中的每个数字，您都可以通过单击两次该数字作修改。 如果您选择6导联Lengner高频方案，则ECGLAB程序自动挑选出6个导联用于高频心电分析，如果您要使用全部12导联进行高频分析，请单击改变通过按钮，以便观看其余6个导联信号。

提示操作允许您向提示栏中加入自己的提示，您也可以从术语库提取术语加入到提示栏，您还可以对术语加以修改。

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打印

在打印报告操作中，您可以打印的HFCG曲线和论断结论。

5． QT离散度

QTD的意思是QT离散度，通常是计算从Q波的起始点到T波的结束点的距离，ECGLAB还提供了另一种方法测量QT离散度，就是以T波的最高点代替T波的结束点，由于T波的最高点位置容易确定，所以以第二种方法得到的结果更加准确，当然，您也可以通过选择位于屏幕上方的T End或T Max选择使用哪种方法。

某些医生对于JTD更加感兴趣，像QTD 一样，JTD意思是JT离散度，JT离散度的计算方法是从J 点到T波的结束点。

为了便于您观看，您可以选择左上角的波形走速和增益到一个您认为合适的值。

下面对 QT离散度的功能加以介绍：

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定标

QTD的结果是5个波形的平均，您可以通过按键盘的上、下键选择5个波，接下来选择一个激活波，这个波的颜色变为绿色。这时您可以按左、右键设定激活波的3个标记，这三个标记是Q起始点，J点，T点（T最高点或T结束点），用Tab键可以切换活动标。 数据表

数据表有如下内容：

?

Max QT-被选中的波形中QT离散度的最大值。 Min QT-被选中的波形中QT离散度的最小值。 Average QT-被选中的波形中QT离散度的平均值。 Max QTC-被选中的波形中被校正的QT离散度的差异的最大值。

?

?

?

?

Min QTC-被选中的波形中被校正的QT离散度的差异的最小值。

?

QTC-被选中的波形中被校正的QT离散度的差异的平均值。

?

Max QTD-被选中的波形中不同波QT离散度的差异的最大值。

?

Max QTCD-被选中的波形中被校正的不同波的QT离散度的差异的最大值。

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?

QTCD-被选中的波形中被校正的不同波的QT离散度的差异的平均值。

?

QTDR-QT间隔占RR间隔的百分比。 AdQTD-两个相邻导间最大QTD Qtad-早期QT离散度 Qted-晚期QT离散度

JT-所有被选波JT差异的平均值。 JTcd-所有被选波校正后JT差异的平均值。

?

?

?

?

?

度量

如果您要测量一个波的间期和振幅，请您点击度量按钮，接着请点您希望度量的波形的测量起始点，按着鼠标左键移动到您希望到测量的波形的测量结束点，松开左键，这时测量结果将被显示在屏幕上。 您再次点此按钮时，将结束此功能。 打印

您可以使用这项功能打印QTD波形和诊断结论。 色谱图

QT色谱图是ECGLAB的一项独有功能，颜色的变化代表心电波形振幅的变化，通过这种方法，您可以更加直观的观察QT离散度。

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6．

心率变异

心率变异性是指心率的快慢差异性，心率变异性分析的概念不同于通常以每分钟为单位的平均心率差别，而是分析逐个心动周期的细微的时间变化及其规律。

此功能块包括“结论”和“心率趋势图”两部分。 结论

此屏显示了：LORENZ散点图、修正的POINCARE散点图、R-R间期图、修正的R-R间期图及频谱分析图。

在屏幕右侧数据表里，列出了心率变异的分析指标：

?

预定总时间 总心搏数 平均RR

SDNN-正常窦性R-R间期的标准表 rMSSD-相邻NN间期差值的均方根 SDSD-相邻NN间期差值的标准差

pNN10-相邻NN间期差值大于10ms的占所有NN间期个数

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?

?

?

?

?

?

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的百分数

?

pNN20-相邻NN间期差值大于20ms的占所有NN间期个数的百分数

?

pNN30-相邻NN间期差值大于30ms的占所有NN间期个数的百分数

?

pNN40-相邻NN间期差值大于40ms的占所有NN间期个数的百分数

?

pNN50-相邻NN间期差值大于50ms的占所有NN间期个数的百分数

?

pNN60-相邻NN间期差值大于60ms的占所有NN间期个数的百分数

?

pNN70-相邻NN间期差值大于70ms的占所有NN间期个数的百分数

?

TotalPower-总功率 VLF-极低频 LF-低频 HF-高频

?

?

?

您可按屏幕右下角的“编写提示”编写您所需要的提示信息，这些信息将出现在打印报告里。 心率趋势

此屏显示了5分钟RR趋势和Heart Rate Trend(心率趋势图)。

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7．

心室晚电位

当进入SAECG功能模块时，您首先看到6分钟的心电波形被分别显示在6页上。

下面对晚电位的功能加以介绍： 波形选择

SAECG的分析是基于波形的叠加，您可以通过用鼠标单击波形来选择或删除一个波形。

除此之外，还有一种自动的方法来选择叠加波形；单击自动按钮，程序显示出一个对话框，在这里您可以设置超出平均心率的百分

比和低于平均心率的百分比，它的默认值是10%。 时域

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在这一屏中屏幕的上半部分是叠加后的单导ECG波形。 屏幕的下半部分是叠加后的被滤波的单导的ECG波形。 您也可以通过点击TAB键在6个标记间切换。

1．您可以按左或右键左右移动非过滤波的QRS起始点。 2．您可以按左或右键左右移动非过滤波的QRS结束点。 3．您可以按左或右键左右移动非过滤波的QRS起始点。 4．您可以按左或右键左右移动非过滤波的QRS结束点。 5．您可以按上或下键上下移动过滤波的水平基线。 6．您可以按上或下键上下移动过滤波的水平40微伏基线。

频域

在频域SAECG的显示界面中，上半部分的波形是叠加后的波形，您可以通过点击鼠标右键切换通道，下半部分是使用“Haberl”方法得到的频率分布。

频率分布的变化是根据非过滤波的QRS结束点变化而变化的。

8．

向量心电图

VCG是两方向ECG，一共有3条VCG曲线，额面曲线（X-Y），横面曲线（X-Z），右侧面曲线（Z-Y）。

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ECGLAB自动计算VCG曲线的如下参数：

? MaxA(QRS)-QRS环最大振幅（毫伏） ? MaxA(P)-P环最大振幅（毫伏） ? MaxA(T)-T环最大振幅（毫伏） ? Angle(QRS)-QRS环振幅的角度（度） ? Angle(T)-T环振幅的角度（度） ? Angle(P)-P环振幅的角度（度） ? Rotation(QRS)-QRS环旋转方向 ? CW-顺时针 ? CCW-逆时针 ? 8-“8”字形环

? Rotation(P)-P环旋转方向 ? Rotation(T)-T环旋转方向

? 0.01(AM)-从QRS环开始0.01秒的振幅 ? 0.01(度)-从QRS环开始0.01秒的角度 ? 0.02(AM)-从QRS环开始0.02秒的振幅 ? 0.02(度)-从QRS环开始0.02秒的角度 ? 0.03(AM)-从QRS环开始0.03秒的振幅 ? 0.03(度)-从QRS环开始0.03秒的角度 ? 0.04(AM)-从QRS环开始0.04秒的振幅 ? 0.04(度)-从QRS环开始0.04秒的角度

同时ECGLAB计算出了QRS落在4个象限的面积占总面积的百分比,您

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可以通过双击曲线放大三条VCG曲线 ,您也可以直接点取放大页观看放大图形.

设置好波形走速和增益后您可以点击回放按钮观看波形形成过程,其中P环为蓝色,QRS环为绿色,T环为黄色,如果您要重新观察曲线形成过程,请点击重画。

9. 时间向量心电图

TVCG就是考虑了时间因素的VCG,也叫时间向量心电图,它在某些方面优于ECG和VCG,这一功能模块里不仅显示了完全的TVCG波形,而且还显示了X,Y,Z三个导的波形。

您可以在屏幕左上角改变X，Y，Z三导波形速度和增益。

您可以在屏幕的右上角改变VCG的增益。

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本文来源：https://www.bwwdw.com/article/9cif.html