2018年医师定期考核题库__临床类(业务+人文)含答案

1. 晶体悬韧带发育完全的时间是（C）

A、胚胎第3个月

B、胚胎第5个月

C、胎儿出生时

D、以上都不是

E、胚胎第4个月

2. 睑外翻的病因中不包括（B ）

A、老年眼轮匝肌松弛

B、动眼神经麻痹

C、面神经麻痹

D、眼睑皮肤烧伤

E、眼睑皮肤手术

3. 关于睫状环阻塞性青光眼的叙述，以下哪项不正确（E）

A、常发生于抗青光眼术后

B、口服乙酰唑胺

C、晶状体或玻璃体与水肿的睫状环相贴

D、静脉点滴甘露醇

E、尽快滴用1%匹罗卡品眼液缩小瞳孔

4. 关于眼球穿孔伤，下列哪种说法是错误的（C ）

A、脱出的虹膜应于还纳

B、脱出的玻璃体予以切除

C、脱出的晶状体应予复位

D、脱出的睫状体应于复位

E、以上都不对

5. 球后视神经炎的视野改变中，错误的是（C ）

A、视野改变以红、绿视野改变为甚

B、中心暗点与生理盲点相连的哑铃形暗点

C、偏盲性视野缺损

D、周边视野缩小

E、中心或旁中心暗点

6. 关于同侧偏盲的描述，下列错误的是（A ）

A、多为视交叉以前的病变所致

B、下象限性同侧偏盲则为视放线上方纤维束或距状裂上唇病变所引起

C、上象限性同侧偏盲，见于颞叶或距状裂下唇的病变

D、部分性同侧偏盲最多见

E、有部分性、完全性和象限性同侧偏盲

7. 青光眼斑是指位于（A）

A、晶状体前囊下的片状白色混浊

B、晶状体后囊下的片状白色混浊

C、晶状体皮质的白色混浊

D、晶状体核的白色混浊

E、晶状体前极的白色混浊

8. 以下哪项不属于慢性滤泡性结膜炎（D ）

A、结膜无肥厚

B、结膜充血有分泌物

C、不留瘢痕

D、可伴有角膜血管翳

E、滤泡多见于睑结膜及下方穹窿

9. 眼底检查发现右眼后极部视网膜有深浅不等的出血、渗出灶及微血管瘤。为明确诊断，最需做何种检查（D ）

A、视觉电生理

B、眼B超

C、CT

D、荧光眼底血管造影

E、视野检查

10. 禁用皮质类固醇激素治疗的疾病是（E ）

A、视网膜中央动脉阻塞

B、球后视神经炎

C、视网膜血管炎

D、视网膜中央静脉阻塞

E、中心性浆液性脉络膜视网膜病变

11. 关于枯草热结膜炎的描述，下列何者不正确（B ）

A、可有少量黏液性分泌物

B、结膜刮片可找到嗜碱性细胞或嗜碱性结节

C、眼睑及结膜水肿

D、自觉眼部痒、流泪、眼红

E、常因花粉过敏所致

12. 关于色苷酸钠滴眼液的说法，以下哪项不正确（D ）

A、可阻止组织胺释放

B、可治疗过敏性结膜炎

C、可抑制过敏原诱发的肥大细胞脱颗粒

D、可完全替代糖皮质激素

E、可用于治疗春季卡他性结膜炎

13. 下列后发性白内障的说法哪项错误（A ）

A、影响视力的程度与后囊膜混浊程度和厚度无关

B、可用激光将瞳孔区的后囊膜切开

C、儿童期白内障术后几乎均发生

1

D、常伴有虹膜后粘连

E、可发生于白内障囊外摘除术后

14. 巩膜三大薄弱处位于（B ）

A、角巩膜缘、赤道部、巩膜筛板

B、角巩膜缘、肌肉附着点、赤道后

C、角巩膜缘、肌肉附着点、巩膜筛板

D、巩膜筛板、赤道部、赤道后

E、肌肉附着点、赤道部、赤道后

15. 恶性泪腺混合瘤的特点为（E ）

A、局部疼痛

B、眼球突出发展迅速

C、CT示不规则肿物，邻近骨质破坏

D、复视或视力下降

E、以上全是

16. 真菌所致角膜溃疡的特点不包括（E ）

A、浸润密度浓淡不一

B、溃疡呈不规则形状

C、坏死组织呈苔垢白色

D、溃疡底呈白色、灰白色或乳白色外观

E、溃疡表面湿润有光泽

17. 视网膜色素变性可出现的视野改变为（A）

A、向心性视野缩小

B、生理盲点扩大

C、弓形暗点

D、环形暗点

E、中心暗点

18. 功能性泪溢患者泪道冲洗时（D ）

A、清水从上泪点注入下泪点流出

B、清水沿原泪点处反流

C、清水从下泪点注入上泪点流出

D、从泪点注入的液体顺利进入鼻腔或咽部

E、清水从下泪点注入，脓液从上泪点流出

19. 下列哪项可导致结膜干燥综合征（C ）

A、沙眼衣原体感染

B、慢性结膜炎

C、自身免疫性因素

D、维生素A缺乏

E、长期的屈光不正未经矫正

20. 沙眼的早期，角膜血管翳常发生于（C）

A、角膜下1/3

B、角膜中1/3

C、角膜上1/3

D、角膜的内侧

E、角膜的外侧

21. 流行性角结膜炎传染期一般为（B ）

A、发病后1～2天

B、发病后7～10天

C、发病后3～5天

D、发病后4～6天

E、发病后1～3天

22. 细菌性结膜炎患者结膜的分泌物为（D）

A、浆液性、黏液性和黏稠丝状

B、浆液性或水样

C、浆液性、黏液性和脓性

D、浆液性、黏稠丝状和脓性

E、水样、黏液性和脓性

23. 耳前淋巴结肿大和压痛最常见于哪种

结膜炎（D）

A、细菌性结膜炎

B、沙眼

C、过敏性结膜炎

D、病毒性结膜炎

E、包涵体性结膜炎

24. 结膜细胞学检查时可见大量的嗜酸性

和嗜碱性粒细胞增多时应考虑（E ）

A、细菌性结膜炎

B、病毒性结膜炎

C、过敏性结膜炎

D、沙眼

E、春季结膜炎

25. 感染性角膜溃疡一旦穿孔或即将穿孔，

其最好的治疗方法是（D）

A、烧灼溃疡面

B、包扎患眼

C、药物保守治疗

D、治疗性角膜移植术

E、眼球摘除术

26. 后巩膜葡萄肿位于眼底后极部及视盘

周围，多见于下面哪种疾病（D ）

A、角膜炎

B、青光眼

C、巩膜炎

D、高度近视眼

E、葡萄膜炎

27. 白内障未成熟期散瞳检查禁用的散瞳

2

药为（E ）

A、新福林

B、后马托品

C、双星明

D、托品酰胺

E、阿托品

28. 急性闭角型青光眼常有（B ）

A、近视

B、高度近视

C、近视散光

D、远视散光

E、远视

29. 患儿，女，5岁。2岁时发现内斜视。检查：视力右眼0.3，左眼0.1。眼位：左眼+15°。眼球运动各方向均不受限。眼底未发现明显异常。同视机检查不合作。睫状肌麻痹下验光结果为中度远视。为观察眼位变化情况，至少戴镜多长时间（D ）

A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、3～6个月

E、1年

30. 患者，女，70岁。发现左上睑硬结，坚硬，眼睑皮肤面无异常。为明确诊断应做的检查是（B ）

A、眼超声检查

B、肿物切除组织病理学检查

C、眶X线平片

D、眼眶CT

E、眼眶MRI

31. 青年女性患者，双眼球轻度突出，伴上睑退缩，巩膜暴露。超声波检查提示眼外肌肥大，无明显占位性病变。若病情进一步发展，双眼球高度突出，眼睑闭合不全，球结膜高度水肿伴复视。其治疗原则不包括（A）

A、手术矫正斜视

B、保护角膜

C、治疗原发病

D、眼眶减压术

E、糖皮质激素全身应用

32. 患者，女，36岁。左眼流泪3年，泪囊区稍隆起，压迫泪囊区有脓液从下泪点溢出。较理想的治疗方法是（E ）

A、局部滴抗生素

B、全身应用抗生素

C、切开引流

D、泪道探通扩张术

E、泪囊鼻腔吻合术

33. 某男，37岁，既往无眼病史，出现右，眼视物模糊变暗15天。检查视力：右眼0.6，左眼1.5，眼底检查：视乳头颜色正常，边界清楚，动静脉未见明显异常，黄斑部可见2PD大小的水肿区，中心凹反射消失。为进一步明确诊断，需要作下列哪项辅助检查（A ）

A、眼底荧光血管造影

B、视野检查

C、视觉诱发电位

D、视网膜电图

E、对比敏感度

34. 女患者，50岁，因右眼被玉米叶划伤1天入院。查：右眼睫状充血，角膜颞上方可见一约2mm×3mm大小病灶，略隆起。表现较干燥，周边呈毛刺状改变，角膜基质层水肿，前房可见约1mm积脓。关于该病人的治疗，以下错误的是（C）

A、局部应用氟康唑液点眼

B、全身应用抗真菌药

C、适量应用糖皮质激素

D、并发虹睫炎者用1%阿托品散瞳

E、保守治疗无效时，可行角膜移植

35. 患者，男，30岁，左眼被网球击中，双眼视物成双10天，全身一般情况可。眼部检查：视力右1.0，左1.0，右眼前节及眼底未见异常，左眼睑皮肤瘀血肿胀(+)，结膜充血(+)，角膜透明，眼底未见异常；角膜映光左眼R/L 10°，左眼上转不能过中线，左眼眶下皮肤感觉障碍。最佳治疗方案为（A ）

A、手术治疗

B、全身抗感染治疗

C、局部理疗

D、激素治疗

E、放射治疗

36. 患者，男，42岁。主因左眼被铁屑溅伤后视力下降2天而入院。查：视力左眼手动，左眼结膜混合性充血中度，结膜囊可见黄绿色脓液，角膜中央可见一直径约5mm的圆

3

形溃疡灶，边缘呈灰白色浓密浸润，溃疡表面大量黏稠分泌物附着，房水闪辉(++)。下列哪项检测方法有助于该病的诊断（C ）

A、UBM诊断

B、OCT

C、分泌物培养+药物敏感

D、ERG

E、VEP

37. 男，35岁，因左眼视力下降伴虹视2天就诊。查：左眼视力0.6，左眼(NCT)58mmHg，角膜水肿，可见多量羊脂状KP呈三角形分布，周边前房约1/2CT，房水闪辉(+)，瞳孔圆，直径约3mm，对光反应迟钝，眼底查：C/D=0.3。该病例可能的诊断是（D ）

A、原发性开角型青光眼

B、原发性闭角型青光眼

C、角膜炎

D、青睫综合征

E、Fuchs综合征

38. 某男，65岁，高血压病史20年，突然出现右眼视物模糊1小时。眼部检查：右眼视力：眼前手动，左眼视力：0.6，右眼角膜透明，前房深浅正常，瞳孔散大，对光反应迟钝，晶体轻度混浊，眼底检查：视乳头色淡，边缘模糊，动脉、静脉管径均变细，后极部视网膜呈乳白色，黄斑区可见樱桃红斑。该患者首先考虑的诊断是（A）

A、视网膜中央动脉阻塞

B、缺血性视神经病变

C、玻璃体出血

D、视网膜脱离

E、视神经炎

39. 患者，女，42岁。因散瞳检查眼底，3小时后出现头痛、恶心、呕吐、眼部胀痛且视物不清，眼部结膜充血，角膜雾状混浊，瞳孔散大，直径约5mm，对光反应消失，余窥不清。该病例的诊断应考虑为（E ）

A、结膜炎

B、角膜上皮擦伤

C、急性胃肠炎

D、急性虹睫炎

E、急性青光眼

40. 新生儿，生后第3天家长发现患儿双眼发红流泪，且伴有大量脓性分泌物。查：双

眼睑高度水肿，结膜充血水肿，结膜囊可见大量黄绿色脓性分泌物，角膜清，余检查不配合。该患儿最可能的诊断是（B ）

A、春季结膜炎

B、新生儿淋球菌性结膜炎

C、病毒性结膜炎

D、包涵体性结膜炎

E、Stevens-Johnson综合征

41. 先天性后鼻孔闭锁最佳的手术方法是

（D ）

A、经鼻腔后鼻孔修复术

B、经腭后鼻孔修复术

C、经鼻中隔后鼻孔修复术

D、鼻内镜下后鼻孔修复术

E、经上颌窦后鼻孔修复术

42. 下列哪一项能评价鼻源性眶内并发症

病情的严重程度（A ）

A、眼球突出和视力改变

B、鼻出血

C、头痛

D、鼻塞

E、头晕

43. 蝶窦炎可（D）

A、经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海

绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎

B、经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵

窦血栓性静脉炎

C、经面静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵

窦血栓性静脉炎

D、直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性

静脉炎

E、经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内

脓肿

44. 阈上听功能测试不包括（A ）

A、盖莱试验

B、短增量敏感指数试验

C、听觉疲劳试验

D、重振试验

E、病理性适应试验

45. 声刺激在内耳转化为听神经冲动后，由

蜗神经传至脑干耳蜗腹侧核，经同侧或交叉后从对侧上橄榄核传向两侧面神经核，再经面神经引起所支配的镫骨肌收缩，随后鼓膜松弛，鼓膜顺应性的变化由声导抗仪纪录，

4

称为（B ）

A、瞬态诱发性耳声发射

B、镫骨肌声发射

C、自发性耳声发射

D、声导抗

E、刺激声频率耳声发射

46. 对脂性耳漏的描述，以下错误的是（E ）

A、脂性耳漏俗称"油耳"

B、耵聍为稀薄棕色的油性耵聍

C、耳道一般较宽大

D、油性耵聍与种族遗传有关

E、油性耵聍与细菌感染有关

47. 关于鼓膜的描述，以下不正确的是（E ）

A、位于外耳道和鼓室之间

B、组成鼓室外壁

C、分为紧张部和松弛部

D、半透明

E、紧张部分为二层

48. 人骨蜗管旋绕蜗轴的周数是（D ）

A、0.5

B、0.75

C、1.25～2.25

D、2.5～2.75

E、3.5～3.75

49. 人体处于何种体位时，外半规管与地面垂直（C ）

A、直立位

B、平卧位

C、直立位头前倾30°

D、平卧时头前倾30°

E、直立位头后仰30°

50. 下列哪项描述有误（B ）

A、感音神经性聋又分为感音性聋和神经性聋

B、神经性聋又称精神性聋或癔病性聋

C、耳聋可分为器质性聋和功能性聋

D、感音性聋又称耳蜗性聋

E、器质性聋又分为传导性聋、感音神经性聋和混合性聋

51. 颈前甲状舌骨膜处有一圆形囊性肿物，时大时小，用手挤压可缩小，穿刺有气体，首先应考虑的是（C ）

A、鳃裂囊肿

B、甲状舌管囊肿

C、喉气囊肿

D、皮下气肿

E、以上都不是

52. 一声嘶患者，时有咳嗽并感呼吸困难，

喉镜检查见一侧室带膨出，遮盖同侧声带并

阻塞部分声门，其体积随呼吸而改变，吸气

时缩小，用力鼓气时增大，应诊断为（C ）

A、喉水肿

B、喉息肉

C、喉气囊肿

D、喉室脱垂

E、喉黏液囊肿

53. 关于喉角化症的描述，以下正确的是（E ）

A、系喉黏膜上皮片状角化增生

B、发病与慢性炎性刺激无关

C、病变周围黏膜有炎症反应，黏膜下层

可受累

D、多发生于声带，常认为是癌前病变

E、病变黏膜表面有白色点状锥形突起，

拭之易脱落

54. 对喉白斑病的描述，以下不正确的是（E ）

A、系喉黏膜上皮片状角化增生

B、主要病理变化为上皮细胞增生，表层

细胞角化不全

C、上皮下有炎性组织，基底膜完整

D、多发生于声带，常认为是癌前病变

E、喉镜检查见声带表面或其边缘有一层

微凸而表面平整的发白斑片，易拭去

55. 以下哪项不是喉癌前期病变（C ）

A、喉角化症

B、喉白斑病

C、喉淀粉样变

D、成人型喉乳头状瘤

E、成人型慢性肥厚型喉炎

56. 接诊Ⅳ度喉梗阻患者，正确的处理是

（D ）

A、立即应用足量有效的抗生素和糖皮质

激素

B、立即查明病因，及时进行病因治疗，

如喉异物取出、咽后脓肿切开，可立即解除

喉阻塞

C、密切观察病情，做好气管切开术的准

备

D、立即行气管切开术，若病情十分紧急，

5

可先行环甲膜切开术或气管插管

E、以上都正确

57. 如果喉神经麻痹，声带活动情况为（D ）

A、只能内收

B、只能外展

C、不能内收和外展

D、外展、内收均正常

E、以上都不对

58. 临床上喉感觉神经性疾病的诊断要点是（C ）

A、长期不适的喉部感觉异常病史

B、喉镜检查无明显异常发现

C、充分排除器质性病变

D、暗示治疗有效

E、动态喉镜观察异常

59. 食管异物最常发生于（A ）

A、食管入口

B、贲门处

C、食管第2狭窄处

D、食管第3狭窄处

E、以上位置概率相等

60. 男性患儿，2岁，因误吸花生米后呛咳4天。胸片示右肺不张，听诊右肺呼吸音低，临床拟诊为右支气管异物，欲行支气管镜检查。应选择支气管镜的内径为（B ）

A、3.0mm

B、4.0mm

C、5.0mm

D、6.0mm

E、7.0mm

61. 变应性鼻炎免疫疗法的机制是（A）

A、使患者体内产生IgG封闭抗体，阻断变应原与IgE结合

B、使患者体内产生IgA封闭抗体，阻断变应原与IgG结合

C、使患者体内产生IgE封闭抗体，阻断变应原与IgA结合

D、使患者体内产生IgE封闭抗体，阻断变应原与IgG结合

E、使患者体内产生IgG封闭抗体，阻断变应原与IgA结合

62. 下鼻甲参与鼻腔通气功能调节的解剖学基础主要为（D ）

A、下鼻甲小动脉壁缺乏内弹力层

B、下鼻甲黏膜下含有丰富腺体

C、下鼻甲黏膜下毛细血管丰富

D、下鼻甲含有大量海绵状血窦

E、下鼻甲黏膜表面有丰富的微绒毛

63. 有关噪声性聋的说法，下列哪项是正确

的（C ）

A、不容易与伪聋鉴别

B、通常是混合性聋

C、听力损害特点是：由高频向语频发展，

逐渐加重

D、多为单侧损害

E、通常由急性声损伤引起

64. 咽喉切割伤有关呼吸困难急救处理，下

列哪项不适当（D ）

A、及时清除咽喉异物

B、吸净出血或唾液，托下颌防舌后坠

C、吸氧

D、及时使用呼吸中枢兴奋剂

E、气管与伤口相通，可插入带气囊气管

套管，保持气道通畅，防止血液误吸

65. 40Hz听性相关电位临床应用中，最有价

值的是（B ）

A、耳聋定位诊断

B、客观评估听力水平

C、鉴别耳聋性质

D、评估高频听力

E、评估听中枢功能

66. 出生后就有可能感染的鼻窦是（E ）

A、筛窦和额窦

B、上颌窦和蝶窦

C、额窦和上颌窦

D、蝶窦和筛窦

E、上颌窦和筛窦

67. 关于甲状舌管囊肿及瘘管切除术，以下

说法不正确的是（E ）

A、术前可向瘘管内注入亚甲蓝

B、应彻底清除囊壁及瘘管

C、除感染期外，应尽早手术

D、反复感染者最好用全麻手术

E、应尽量保留舌骨

68. 行食管镜检查后3天，出现胸痛，发热，

胸X线显示纵隔增宽，最可能的原因是（C ）

A、术后肺感染

B、食管黏膜剥脱，出血

6

C、食管穿孔，引起纵隔感染

D、气管膜部损伤，纵隔气肿

E、食管自发性破裂

69. CT显示一侧上颌窦窦腔密度增高，伴不规则钙化影及窦壁骨质缺损，最可能的诊断是（C ）

A、上颌窦癌

B、鼻内翻性乳头状瘤

C、霉菌性鼻窦炎

D、黏液囊肿

E、上颌窦息肉

70. 有关阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术治疗的说法，下列哪项是错误的（E ）

A、鼻中隔矫正术

B、扁桃体腺样体切除术

C、鼻息肉摘除术

D、悬雍垂腭咽弓手术

E、手术治疗既可解除中枢性的也可解决外周性的OSAHS

71. 根据受损程度不同对喉运动神经瘫痪进行分型，以下不属于此种分型的是（A ）A、喉返神经不完全瘫痪，患侧声带居正中位不能外展，对侧正常

B、喉返神经不完全瘫痪，患侧声带居旁正中位不能外展，对侧正常

C、喉返神经完全瘫痪，患侧声带居旁正中位不能外展，对侧初期不能靠拢患侧声带

D、喉上神经瘫痪，声带张力丧失，不能发高音

E、混合性喉神经瘫痪，患侧声带固定于中间位

72. 下列不属于气管切开适应证的是（B ）

A、各种原因的上呼吸道机械性阻塞

B、各种原因的呼吸困难

C、下呼吸道分泌物阻塞

D、全身麻醉的手术不能经口、鼻插管者

E、头颈部大手术，为防止血液流入下呼吸道

73. 关于单纯型中耳炎的治疗，以下说法错误的是：（C ）

A、常用3％双氧水洗耳后抗生素滴耳

B、忌用氨基糖苷类抗生素滴耳

C、抗生素粉剂用于脓多时效果很好

D、避免滴用有色药液

E、忌用含酚类、砷类腐蚀剂

74. 下列对喉麻痹的描述，不正确的是：（D ）

A、喉麻痹是支配喉肌的运动神经受损引

起的声带运动障碍

B、病因学上中枢性较周围性多见，两者

比例约为10：1

C、单侧喉返神经麻痹最为多见

D、右侧喉返神经麻痹的发病率较左侧约

多1倍

E、喉上神经单独发生麻痹者少见

75. 收缩时使声带内收，声门关闭的是（B）

A、环杓后肌

B、环杓侧肌和杓肌

C、环甲肌

D、甲杓肌

E、杓会厌肌

76. 经典的上水平部分喉切除，手术切除范

围包括（A）

A、会厌，室带，会厌前间隙

B、会厌，室带，杓状软骨

C、会厌，室带，喉室

D、会厌，室带，声带

E、室带，声带，喉室

77. 0hngren界限是指（A ）

A、通过同侧内眦和下颌角的平面

B、通过同侧外眦和下颌角的平面

C、通过同侧瞳孔和下颌角的平面

D、以瞳孔为中心做一假设的垂直平面

E、通过同侧内眦和外耳道平面

78. 下列何种音叉检查结果提示右耳传导

性聋（B ）

A、Webertest偏右，Rinnetest左耳弱阳性，

右耳阳性

B、Webertest偏右，Rinnetest左耳阳性，

右耳阴性

C、Webertest偏左，Rinnetest左耳阳性，

右耳弱阳性

D、Webertest偏左，Rinnetest左耳阴性，

右耳阳性

E、Webertest偏右，Rinnetest左耳阴性，

右耳阳性

79. 左耳感音神经性聋，音叉检查结果为

（B ）

A、RT右耳阴性，左耳阳性，WT偏右

7

B、RT右耳阳性，左耳阳性，WT偏右

C、RT右耳阳性，左耳阴性，WT偏左

D、RT右耳阴性，左耳阳性，WT偏左

E、以上都不对

80. 以下哪项不符合小儿喉痉挛（C ）

A、多见于2～3岁婴儿

B、起病突然

C、伴发热、声嘶

D、可有吸气性呼吸困难

E、治疗上应注意平时补充钙剂及维生素D

81. 有关喉乳头状瘤的描述，以下哪项是错误的（E ）

A、为HPV病毒感染所致

B、10岁以下儿童多见

C、常见症状为进行性声嘶

D、本病术后易复发

E、不会癌变

82. 关于喉癌的说法，以下正确的是（E ）

A、早期即可有喉痛

B、男女发病率差别不大

C、病变多发生于喉的后部

D、首选放射疗法

E、声门型喉癌早期症状为声嘶

83. 鼻腔毛细血管瘤最常见于：（C）

A、上鼻甲前端和鼻中隔上部

B、中鼻甲前端和鼻中隔上部

C、下鼻甲前端和鼻中隔前部

D、中鼻甲前端和鼻中隔后部

E、下鼻甲后端和鼻中隔后部

84. 鼻腔鼻窦癌肿起源于黏膜上皮或腺上皮，最多见的是：（C ）

A、腺癌

B、淋巴上皮癌

C、鳞状细胞癌

D、基底细胞癌

E、移行细胞癌

85. 甲状舌管囊肿及瘘手术的治疗原则是：（B）

A、切除囊肿及瘘，留置引流，促进愈合

B、切除囊肿、瘘及相关的舌骨和舌根组织

C、切除囊肿、瘘管近舌根部处，结扎闭合舌盲孔

D、清除囊壁和瘘管，缝合切口

E、上述都不是

86. 某患者，左侧颈部胸锁乳突肌前缘及舌

骨水平处可见一包块，其上有一瘘孔，触诊，有一索状物指向耳部，耳屏处亦可见一瘘孔，可有干酪样物挤出。最有可能的诊断是：（C ）

A、甲状舌管瘘

B、耳前瘘管

C、第一鳃裂瘘

D、第二鳃裂瘘

E、第三鳃裂瘘

87. 一成年男性，因误食鱼骨后吞咽痛8h

后急诊，急诊作食管吞钡摄片，发现第5胸

椎水平异物影，并有钡剂滞留，请问异物位

于第几狭窄：（C ）

A、食管入口

B、主动脉弓压迹

C、左支气管压迹

D、膈肌裂孔处

E、贲门

88. 患者，男性，主诉左耳听力下降1周。

纯音电测听示传导性聋，声导抗测试为B型

曲线，外耳道容积2.6ml。简单可靠的治疗

方法是（B）

A、耳咽管吹张

B、鼓膜穿刺抽水

C、鼓膜修补术

D、抗生素治疗

E、体位引流

89. 女患者，28岁，左耳持续性流脓9年，

伴耳道长肉芽1年来诊。检查：外耳道有易

出血血性肉芽，有黄色脓液，鼓膜窥不见。

CT示上鼓室、鼓窦及乳突出内有软组织阴

影，伴有轻微骨破坏。该病人最可能诊断是

（B ）

A、急性乳突炎

B、骨溃型中耳乳突炎

C、中耳癌

D、外耳道胆脂瘤

E、耳道异物

90. 患者，男，25岁。主诉间断回涕带血伴

左侧鼻塞，左耳听力下降3个月，左颈有无

痛性肿块1个月。左鼻咽镜下见咽隐咽窝处

有菜花状外生物，触之易出血，质脆，左鼓

室有积液。若病理结果为低分化鳞状细胞癌，

8

下一步治疗应行（C ）

A、手术治疗

B、化学治疗

C、放射治疗

D、生物治疗

E、手术+化疗

91. 超声诊断肝脓肿必须具备的条件是（C ）

A、膈肌动度减弱

B、右侧胸腔积液

C、实质内单发或多发类圆形以囊性为主的病变，后方增强效应明显

D、右侧膈下范围大小不等的积液暗区

E、肝脏局部增大，形态常不规则

92. 周围血管检查时，以下哪种情况可以同时获得最佳的二维图像和最佳的血流显像（E ）

A、二维和CDFI的声束/血管夹角都尽可能垂直

B、二维和CDFI的声束/血管夹角只要一致就行

C、二维的声束/血管夹角尽可能小，而CDFI的声束/血管夹角尽可能垂直

D、二维和CDFI的声束/血管夹角都尽可能小

E、二维的声束/血管夹角尽可能垂直，而CDFI的声束/血管夹角尽可能小

93. 对于流入道型（隔瓣下）室间隔缺损，超声最佳显示切面是（B ）

A、左室长轴

B、心尖四腔心和五腔心

C、左室长轴与心底短轴

D、心底短轴

E、右室流出道长轴

94. 彩色多普勒血流显像与伪彩（B彩）的区别是（D ）

A、伪彩与彩色多普勒是同一个概念

B、彩色多普勒血流显像由灰阶转换而来

C、伪彩是由血流转换而来

D、彩色多普勒与伪彩不是同一个概念

E、伪彩可显示瓣膜反流

95. 正常M型超声心动图心室波群可反映以下哪种结构的运动情况（E ）

A、主动脉根部

B、左房后壁

C、三尖瓣

D、肺动脉瓣后叶

E、室间隔

96. 男，23岁，超声查体发现肾窦边缘肾锥体的乳头部回声明显增强，后方声影不明显。最可能的诊断是（D ）

A、肾钙质沉淀症

B、肾多发结石

C、肾盏结石

D、海绵肾

E、钙乳症肾囊肿

97. 在声像图中，下列哪一项是多发性肾囊肿和多囊肾的主要鉴别点（E ）

A、多发性肾囊肿数量少，体积大，而多囊肾囊肿数量多，体积小

B、无论是多囊肾还是多发性肾囊肿，肾后方回声均增强

C、多囊肾和多发性肾囊肿，无囊肿的部位回声均正常

D、多发性肾囊肿形态规则，而多囊肾多挤压变形

E、多囊肾没有完好的肾实质，无囊肿的部位回声增强，而多发性肾囊肿可有残存的正常肾实质，无囊肿的部位回声正常

98. 男性，70岁，间歇性无痛性肉眼血尿3个月。超声查体见膀胱左后壁有实性强回声结节，大小约1.2cm×1.6cm，向膀胱内突出，基底部与膀胱壁无明显分界，改变体位结节不活动。下列哪项诊断正确（B ）

A、膀胱结石

B、膀胱癌

C、膀胱憩室尖

D、膀胱附壁血块

E、腺性膀胱炎

99. 下列哪项超声征象不符合缩窄性心包炎血液动力学改变（E ）

A、二尖瓣环及瓣叶硬化，左房、左室腔增大

B、肝静脉、上、下腔静脉均扩张

C、二尖瓣及肝静脉血流频谱发生异常

D、双房增大，双室缩小

E、室间隔舒张期运动异常，早期向前然后向后运动

100. 局限性脂肪肝的典型超声表现是（B ）

9

A、实质内单个或多个强回声结节

B、实质内无占位效应的片状细密强光点回声，内见正常通行的血管

C、周边血管绕行的强回声结节

D、占位效应明显的低回声

E、外周呈低回声的结节

101. 连续多普勒取样线上的符号表示（C ）

A、距离选通点

B、采集血流的部位

C、波束发射与接收的焦点

D、所设定的取样容积

E、无任何意义

102. 超声探头须具有一定的技术特性，下列哪项说法是错误的（E）

A、宽频加变频探头只有数字化技术才能实现

B、变频探头的变化范围可达多档

C、变频探头的频率精度并不优于中心频率的探头

D、变频能在凸阵、线阵探头上实现

E、超宽频及变频探头可彻底解决超声成像中的所有问题

103. 男性患者，37 岁，既往有肝炎史。超声发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀。右肝可见3cm的圆形病变，边缘整齐光滑，有无回声晕，内部为均匀低回声。诊断最可能是（D ）

A、慢性肝炎

B、慢性肝炎合并肝硬化

C、肝硬化合并肝囊肿

D、肝硬化合并肝肿瘤

E、肝硬化合并门静脉高压

104. 超声测量胎儿股骨长度，怎样才能避免较大的测量误差（D ）

A、采用线阵式超声探头

B、采用凸阵式超声探头

C、采用扇扫式或小凸阵探头

D、使声束与胎儿股骨尽可能保持垂直

E、使声束与胎儿股骨尽可能保持平行105. 一阵发性高血压患者，右侧肾上腺区发现一4cm×5cm 椭圆形肿块，边界清楚，呈中等不均匀回声，内见不规则小透声区。最可能诊断是（A ）

A、嗜铬细胞瘤

B、皮质腺瘤

C、皮质增生

D、皮质腺癌

E、转移癌

106. 患者因血肌酐、尿素氮增高行超声检查，示双肾体积缩小，肾皮质回声增强，皮髓质分界不清，肾内结构紊乱不清，彩色多普勒超声示肾内血流信号稀少。其最可能的诊断是（E ）

A、急性肾小球肾炎

B、急性肾小管坏死

C、急性肾盂肾炎

D、急性肾功能衰竭

E、慢性肾功能衰竭

107. 患者，55 岁，绝经5 年后阴道流血1周。诊断性刮宫，病理为子宫内膜高分化腺癌。下列哪项是错误的（C ）

A、超声检查肝脏、肾脏

B、经阴道超声检查判断肌层浸润深度

C、已有病理诊断，不需要再做经阴道子

宫超声检查

D、超声检查观察是否累及宫颈

E、MRI检查判断子宫肌层浸润深度

108. 乳腺炎的超声特点是（D）

A、乳腺内回声增强、分布不均、边界清

B、乳腺内回声增强、分布不均、边界模

糊欠清

C、乳腺内回声中等、分布不均、边界清

D、乳腺内回声减低、分布均、边界模糊

欠清

E、乳腺内回声减低、分布不均、边界清

109. 男性患者，45岁，上腹不适2 月伴体重下降。声像图显示胰头区不规则低回声实性肿块，边界不清，呈蟹足状，肠系膜上静脉轻度抬高，肝内外胆管扩张，主胰管内径4mm。最可能的诊断是（E ）

A、胰岛细胞瘤

B、胰腺癌

C、腹膜后肿瘤

D、胆管癌

E、壶腹癌

110. 下列哪项超声表现是支持软组织内金属异物最重要的证据（D ）

A、患部显示短带状、斑点状或团块状强

10

回声改变

B、超声不能十分精确的显示异物的轮廓和大小

C、强回声后方声影不明显

D、强回声后方拖着明亮的“彗星尾征”

E、伴出血、感染时周围出现低回声乃至无回声区

111. 体内污染下列哪种核素可通过体外测定估计污染水平（D ）

A、α射线

B、高能β射线

C、低能β射线

D、γ射线

E、以上均不可

112. 申请核医学检查与治疗时应遵循哪一原则（E ）

A、申请医生必须掌握各种医学诊断治疗技术的特点及适应证

B、核医学医生在保证诊疗目的前提下应尽可能降低医疗照射剂量

C、对儿童、哺乳妇女、妊娠妇女及育龄妇女在选择核医学诊疗时要谨慎

D、核医学工作人员必须掌握核医学防护知识

E、以上均正确

113. 在采用核医学方法进行疾病诊疗时下列哪一做法是错误的（A ）

A、对心律失常患者进行门控心肌血流灌注显像

B、对出现持续黄疸的新生儿进行肝胆动态显像

C、对可以肺栓塞的患者进行肺灌注与肺通气显像

D、对原发灶不明的淋巴结转移患者进行18F-FDG PET显像

E、对药物治疗无效的甲亢患者进行131I 治疗

114. 再生障碍性贫血患者经治疗后需评价骨髓造血活性，应选用何种核医学检查方法（B ）

A、骨显像

B、骨髓显像

C、标记白细胞显像

D、抗人粒细胞单克隆抗体显像

E、18F-FDG PET显像

115. 一级核医学工作场所的要求为（E ）

A、地板与墙壁连接处无缝隙且光滑易清

洗

B、需设通风设备

C、需设特殊下水系统

D、需设清洗去污设备

E、以上均是

116. 核医学诊断用场所的布局顺序为（A ）

A、放射性贮存室-给药室-候诊室-检查室-

诊断室

B、候诊室-给药室-放射性贮存室-检查室-

诊断室

C、放射性贮存室-候诊室-给药室-检查室-

诊断室

D、检查室-诊断室-候诊室-给药室-放射性

贮存室

E、候诊室-检查室-诊断室-给药室-放射性

贮存室

117. 使用治疗量γ放射性药物的患者床边

多大范围内应划为临时控制区（C ）

A、0.5m

B、1.0m

C、1.5m

D、2.0m

E、3.0m

118. 评价医学诊断效能的方法中，将灵敏

度和特异性结合起来进行评价的指标是（B ）

A、阳性结果预测值

B、阴性结果预测值

C、准确性

D、假阳性率

E、假阴性率

119. 核素显像剂的选择需要可靠的显像性

能，下列对于显像剂的描述哪项是错误的

（B ）

A、要求标记方便

B、要求血液清除慢，以保证显像质量

C、要求进入靶器官时间早

D、要求靶器官与非靶器官的放射性比值

高

E、要求显像剂稳定性好

120. 关于PET/CT显像的叙述，以下哪项是

正确的（E ）

11

A、目前市场中的PET/CT配置的CT装置，CT不能用于诊断CT使用

B、PET/CT显像时先进行PET扫描，然后再进行CT定位扫描

C、18F-FDGPET显像时，一般于注射显像剂后10分钟开始显像

D、全身显像扫描的范围为5～7个床位，一般每个床位采集10分钟左右

E、PET/CT显像可以进行图像解剖和功能融合

121. 核医学分子影像中，尽管不同的技术和研究手段其依据和方法学原理不同，但是其共同的理论基础一样，这个理论基础是（D ）

A、示踪技术

B、同一性

C、可测性

D、分子识别

E、光电效应

122. 18F-FDG葡萄糖代谢显像主要的临床应用不包括（E ）

A、肿瘤的早期诊断与分期

B、肿瘤的复发监测和疗效评价

C、神经、精神疾病诊断

D、心肌细胞活性测定

E、肝脏细胞功能状态

123. 关于重建断层图像的描述，下列哪项是正确的（C ）

A、迭代法适合解决具有严格数学分析答案的计算问题

B、迭代法较早用于图像重建，现已逐渐淘汰

C、迭代的次数越多，图像重建的越精确

D、MEML算法基于傅立叶变换，逐渐取代了迭代法

E、OSEM算法基于傅立叶变换，逐渐取代了迭代法

124. 在免疫放射分析时出现“平台效应”是指（C ）

A、标记抗原过量时

B、标记抗体过量时

C、待测抗原浓度超过一定范围时

D、待测抗原浓度低于第一标准品浓度时

E、当标记抗体能与50%的待测抗原结合

时

125. 局部脑血流灌注显像，显像剂能通过

血脑屏障是由于（B ）

A、水溶性、不带电、小分子

B、脂溶性、不带电、小分子

C、水溶性、带电、小分子

D、脂溶性、带电、小分子

E、水溶性、带电、大分子

126. 目前认为99mTc-MIBI进入心肌细胞后，主要分布于（C ）

A、细胞核内

B、散在胞浆中

C、线粒体内

D、吸附在细胞膜内层

E、以上均不对

127. 关于心肌放射免疫显像，下列错误的

是（B ）

A、用于新发心梗的诊断

B、显示病变范围较99mTc-PYP显示的大

C、显像剂为放射性核素标记的抗肌凝蛋

白重链

D、显示病变范围与201Tl显像所示的缺

损范围一致

E、显像剂的摄取与发病时间成反比

128. 关于主动脉狭窄在核素动脉显像上的

图像特点，下列错误的是（D ）

A、主动脉局部影像变细变淡

B、主动脉局部有扩张影

C、血池相局部有放射性滞留

D、动脉相病变处放射性提前到达

E、好发部位为升主动脉和降主动脉

129. 核素显像在循环系统疾病的诊断和评

价，以下叙述错误的是（D ）

A、核素显像不仅显示脏器的形态、位置、

大小等解剖性信息，更重要的是反映该脏器

的生理、生化，乃至病理过程

B、核心脏病学的优势主要集中在冠心病，

特别是隐匿性冠心病的诊断

C、PET葡萄糖心肌代谢显像对心肌存活

的判断是目前该领域的“金标准”

D、对先天性心血管疾病的诊断方面，首

次通过法十分有效，其灵敏度和特异性均好

于超声心动图

E、核素显像的图像分辨率差，图像不如

12

CT、MRI等清晰

130. 放射性肝胆动态显像适应证不包括（B ）

A、异位胆囊的确定

B、诊断肝血管瘤

C、诊断慢性胆囊炎

D、肝胆系手术后的疗效观察和随访

E、检测肝功能

131. 手屈肌腱修复术后1～4周，置动力夹板使（C ）

A、腕处于背伸30°，掌指关节屈70°，指间关节伸展位

B、腕处于屈30°，掌指关节、指间关节伸展位

C、腕处于屈30°，掌指关节屈70°，指间关节伸展位

D、腕处于伸展位，掌指关节屈70°

E、腕处于伸展位，掌指关节屈30°，指间关节屈70°

132. 上肢截肢者的肩胸运动很重要，其原因为（D ）

A、这是异位骨化的敏感体征

B、没有肩胸运动表明需用肌电装置

C、这是评定臂丛损伤的临床工具

D、肩胸运动可提供双控制缆绳系统假体所需的力

E、可预测截肢后康复中功能的得益133. 手神经外伤后，感觉恢复的顺序是（C ）A、痛觉、温度觉、32Hz振动觉、辨别觉、256Hz振动觉

B、痛觉、温度觉、辨别觉、移动性触觉

C、痛觉、温度觉、32Hz振动觉、移动性触觉

D、痛觉、温度觉、辨别觉、32Hz振动觉

E、痛觉、辨别觉、温度觉、移动性触觉134. 一位患有股四头肌肌腱炎的患者症状逐渐开始，每天锻炼终了时尤其是跳跃、跑上楼梯时最疼，其肌力训练应是（B）

A、集中于挥舞和其他爆发性活动

B、集中闭链运动练习，如蹲坐、冲刺

C、集中于无痛范围的肌力练习

D、避免肌力练习，集中于牵伸

E、避免练习，进行交叉摩擦按摩，在肌腱上用冰敷135. 手屈肌腱修复术后中期(术后6～8周)可进行（E ）

A、主动练习三种方式的握拳

B、轻微ADL练习

C、木工作业

D、作腕背夹板，改用腕支具，使掌指关节充分活动

E、以上均可以

136. 冠心病的康复评定最主要的是（E ）

A、日常生活自理能力评定

B、行为类型评定

C、生活质量评定

D、冠心病危险因素评估

E、运动试验

137. COPD康复治疗中最有效的呼吸方式（D）

A、胸式呼吸

B、腹式呼吸

C、暗示呼吸

D、缩唇呼吸

E、缓慢呼吸

138. 烧伤创面出现新鲜肉芽组织时，紫外线照射剂量可选用（C ）

A、强红斑量

B、弱红斑量

C、阈红斑量

D、亚红斑量

E、小红斑量

139. 烧伤患者的主动运动不正确的是（C ）

A、提高患者的自信心

B、每次都要在治疗师指导下进行

C、若无禁忌，应尽早进行

D、只做患侧，越多越好

E、肌肉有挛缩不宜进行

140. 压疮护理中最重要的措施是（B ）

A、改善全身营养

B、局部减压

C、治疗影响压疮愈合的合并症

D、伤口处理

E、原发病的治疗和护理

141. 依靠轮椅生活的患者为预防压疮的发生应指导患者（D ）

A、不超过120分钟使臀部抬离椅面60秒

B、不超过90分钟使臀部抬离椅面60秒

13

C、不超过60分钟使臀部抬离椅面40秒

D、不超过30分钟使臀部抬离椅面30秒

E、不超过20分钟使臀部抬离椅面10秒142. 穿脱衣服训练护理要点中错误的是（E ）A、帮助患者选择大小、松紧、厚薄适宜的衣物

B、穿衣服时应先穿健侧后穿患侧

C、脱衣服时先脱健侧后脱患侧

D、鞋袜放在患者身边容易够到的地方且位置固定

E、为操作方便，将衣服上的纽扣换成尼龙搭扣、裤带换成松紧带

143. 患者，男性，35岁，患有脑干梗死。其妻来咨询有关患者用胃管鼻饲吞咽问题。床旁检查可发现发生吸入的临床预测指标，床旁检查所见不包括(D )

A、说话的声音"发湿"

B、出现构音障碍

C、咳嗽机制改变

D、出现感觉性失语

E、舌控制无效

144. 根据感染的伤口、创面、溃疡的情况调整紫外线剂量，下列哪项不正确（B ）A、感染严重，创面污秽，肉芽陈腐，坏死组织黏着时，增加照射剂量

B、创面逐渐干净，肉芽逐渐新鲜，脓性分泌物减少时，照射剂量不变

C、创面逐渐干净，肉芽逐渐新鲜，脓性分泌物减少时，减少照射剂量

D、创面清洁，肉芽鲜红，脓性分泌物消失，减至弱红斑量

E、创面肉芽水肿，渗出液增多，立即大幅度减量或停止照射

145. 截肢后下肢残肢肌肉训练重点是（C ）

A、三角肌、肱二头肌、肱三头肌

B、腕伸肌、腕屈肌、手肌

C、臀大肌、臀中肌、股四头肌

D、躯干肌、臀大肌、肱三头肌

E、股四头肌、腘绳肌、躯干肌

146. 吞咽训练时，当患者会厌上凹易残留食物时，应采用下述哪项训练（D ）

A、空吞咽与交互吞咽

B、交互吞咽

C、侧方吞咽

D、点头样吞咽

E、声门上吞咽训练

147. 患者，女性，30岁。刀割伤右腕致腕屈肌及指屈肌腱断裂，现右手功能障碍，进行作业治疗前评定重点是（A ）

A、感觉运动功能

B、认知综合功能

C、日常生活能力

D、社会心理功能

E、环境

148. 慢性疼痛综合征的康复治疗目的不包括( C )

A、改进适应不良的行为，减少对保健的利用

B、简化药物表

C、降低疼痛水平，使患者能增强功能

D、建立患者能自己应用的新的治疗疼痛技巧

E、减少痛苦，改进对付的技巧

149. 患者，女性，62岁，脑卒中后出现踝跖屈肌痉挛影响其步行已3个月。适当的治疗策略应是( B )

A、口服巴氯芬，如仍不能控制其症状，进行踝关节融合

B、牵张方案，供应一个踝足矫形器

C、开始治疗前进行EMG／神经传导检查来评定痉挛

D、选择性脊神经背根切断术

E、安放鞘内巴氯芬泵

150. 脊髓灰质炎患者出现瘫痪后，预防畸形的康复治疗措施不包括（E ）

A、防止肌力的不平衡

B、预防关节挛缩

C、避免不正常的姿势负重

D、预防肢体的失用

E、预防骨质疏松

151. 以下哪项是小棘苔藓的好发部位（D ）

A、下肢

B、头皮

C、上臂屈侧

D、腋窝及臀部

E、跖部

152. 关于脓疱型银屑病的描述，以下正确的是（D ）

14

A、不伴高热、寒战

B、皮疹不成批出现

C、四肢伸侧更易受累

D、脓疱可融合成脓湖

E、不会转化为红皮病

153. 患者，男性，45岁。因"上感"口服阿莫西林3天后，颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱，呈"虹膜状"，口服扑尔敏无效，皮疹加重，躯体广泛水肿性暗红斑及水疱，眼结膜充血、口腔黏膜糜烂，伴高热、关节痛。此患者最可能的诊断是（C ）

A、天疱疮

B、大疱性类天疱疮

C、重症多形红斑

D、荨麻疹

E、离心性环形红斑

154. 患者女，31岁。因躯体、四肢出现红色丘疹、斑丘疹及银白色鳞屑，伴瘙痒。口服泼尼松治疗2周停药后，全身皮肤突然出现急性炎性红斑，表面为针头大小密集的脓疱，以四肢屈侧及腹股沟较重，伴全身不适、发热及关节疼痛，化验：血常规白细胞升高。该患者最可能的诊断是：（C ）

A、天疱疮

B、荨麻疹

C、脓疱型银屑病

D、寻常型银屑病

E、关节型银屑病

155. 患者，女，40岁。双前臂屈侧出现皮疹半年，伴瘙痒。体检：双前臂屈侧可见散在红色、紫红色多角形扁平丘疹，表面覆白色角质薄膜，有蜡样光泽，口腔黏膜可见乳白色网状白纹。该患者最可能的诊断是（C ）

A、银屑病

B、副银屑病

C、扁平苔藓

D、麻疹

E、光泽苔藓

156. 黑棘皮病的临床表现不包括（B ）

A、皮肤色素增生

B、角化不全

C、皮肤天鹅绒样增厚

D、皮肤疣状增殖

E、好发于颈部、腋窝

157. SLE最常见的致死原因是（D ）

A、间质性肺炎

B、狼疮性脑病

C、严重继发感染

D、肾衰竭

E、心律失常

158. CREST综合征的特异性抗体是（B ）

A、抗心磷脂抗体

B、抗着丝点抗体

C、抗Scl-70抗体

D、ANA

E、抗Jo-1抗体

159. 有关硬皮病的治疗，以下错误的是（C ）

A、给予高蛋白高维生素饮食

B、口服大剂量维生素E

C、大剂量糖皮质激素

D、中药治疗

E、秋水仙碱

160. 50岁女性，因面部出现水肿性紫红色

斑伴四肢肌肉酸痛无力半年，吞咽困难10

余天就诊。查体发现双手指伸侧对称分布扁

平紫红色鳞屑性丘疹，甲周可见毛细血管扩

张及瘀点。其最可能的诊断为（B ）

A、SLE

B、皮肌炎

C、系统性硬皮病

D、重症肌无力

E、混合性结缔组织病

161. 组织病理具有"倒塌的砖墙"这一特征

性改变的疾病是（C ）

A、寻常性天疱疮

B、大疱性类天疱疮

C、家族性慢性良性天疱疮

D、获得性大疱性表皮松解症

E、线状IgA大疱病

162. 关于妊娠疱疹的临床特征，以下描述

不正确的是（E ）

A、水疱类似大疱性天疱疮

B、表现为多形性红斑、水疱，呈环状排

列，类似疱疹样皮炎

C、好发于四肢、腹部及头面部

D、尼氏征阳性

E、持续加重

163. 急性渗出性湿疹选择哪种剂型最好

15

（A ）

A、溶液

B、洗剂

C、霜剂

D、软膏

E、酊剂

164. 关于药疹的诊断，以下哪项是错误的（E ）

A、发病突然，有服药史和一定潜伏期

B、有多种疹型，各疹型具有特点

C、皮疹多对称，色泽鲜艳，伴有瘙痒

D、需要排除与皮疹相似的传染病和其他皮肤病

E、根据药疹疹型和皮疹特点可以作出诊断

165. 关于褶烂的防治，以下哪项是错误的（C ）

A、保持皱褶部位皮肤清洁、干燥

B、皱褶部位经常清洗后搽扑粉

C、发生糜烂或渗出时外用抗生素软膏消炎

D、发生红斑糜烂或渗出时外用依沙吖啶氧化锌油消炎散热

E、合并念珠菌感染加用抗真菌剂166. 关于硬下疳的描述，以下哪项是错误的（B ）

A、皮损表现为圆形境界清楚的溃疡

B、溃疡表面有大量脓性分泌物

C、触诊有软骨样硬度

D、未经治疗可自然消失

E、无明显自觉症状

167. 以下疾病不适合外用糖皮质激素治疗的是（D ）

A、异位性皮炎

B、固定性药疹

C、钱币状湿疹

D、体股癣

E、银屑病

168. 女性患者，26岁，孕36周。外阴起水疱，伴疼痛3天。查体：左侧大阴唇内侧可见簇集的针尖大小的水疱，周围有红晕，壁薄，易破。有触痛。实验室检查：疱液HSV-DNA阳性。（E ）

A、带状疱疹

B、急性女阴溃疡

C、白塞综合征

D、硬下疳

E、生殖器疱疹

169. 乳房湿疹的特点是（B ）

A、多见于老年人

B、皮损呈棕红色

C、以苔藓化的皮损为主

D、瘙痒不明显

E、停止哺乳后皮损加重

170. 有关口腔黏膜白斑的说法，以下错误的是（E ）

A、本病主要是因局部慢性刺激如不良长

期大量吸烟以及过冷过热饮食的刺激所致

B、多见于中年以上男性，主要发生于颊、

唇和舌黏膜

C、初起为黏膜上细小点状、光滑的白色

斑点或条纹，后融合成白色斑片，单发或多发，境界不清

D、通常无自觉症状，也可引起针刺感或

轻微疼痛

E、若皮损表面有白色膜状物即可排除诊

断

171. 有关急性光化性唇炎和慢性光化性唇炎区别的描述，以下错误的是（C ）

A、急性光化性唇炎多在发作前有暴晒史，

急性起病，以下唇为主

B、急性光化性唇炎先表现为轻重不等的

肿胀，继而发生成群密集的小水疱

C、慢性光化性唇炎皮损易破裂，糜烂，

表面可见黄棕色血痂或形成溃疡

D、慢性光化性唇炎早期为唇部干燥，伴

细小脱屑

E、病程较长，长期不愈者可见唇黏膜变

粗糙，角化过度，最终可演变为鳞状细胞癌172. 关于毛发的生长周期，下列叙述错误的是（D ）

A、可分为生长期、退行期及休止期

B、约80%的毛发同时处于生长期

C、头发的生长速度为每天0.27～0.4mm

D、眉毛和睫毛的生长期约为4个月，故

较长

E、毛发的生长受遗传、健康、营养和激

素水平等多种因素的影响

16

173. 皮肤组织中经紫外线照射后可合成维生素D的物质是（C ）

A、磷脂

B、甘油三酯

C、7-脱氧胆固醇

D、鞘脂

E、饱和脂肪酸

174. 关于表皮组织的能量代谢特点，以下正确的是（A ）

A、糖酵解是最主要的途径

B、三羧酸循环是主要的途径

C、磷酸戊糖途径是主要的途径

D、正常表皮中含有大量的糖原

E、表皮中乳酸脱氢酶的含量较丙酮酸脱氢酶低

175. 皮肤对油脂的吸收能力是（C ）

A、羊毛脂>凡士林>液体石蜡>植物油

B、羊毛脂>液体石蜡>植物油>凡士林

C、羊毛脂>凡士林>植物油>液体石蜡

D、液体石蜡>植物油>凡士林>羊毛脂

E、植物油>凡士林>羊毛脂>液体石蜡176. 基底膜在电镜下的结构区域不包括（E ）

A、胞膜层

B、透明层

C、致密层

D、致密下层

E、角质层

177. 有关免疫耐受的描述，下列正确的是（C ）

A、是针对外来病原体的抗感染功能，正常可防御病原体的感染

B、是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用

C、正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态

D、参与机体整体功能的调节

E、具有杀灭病原体的作用

178. 补体不具备的生物学功能是（C ）

A、免疫黏附

B、溶细胞

C、ADCC作用

D、炎症反应

E、调理作用179. 皮肤迟发型超敏反应患者的皮损部位活体组织学检查，其特点为（E ）

A、动脉壁有Ig和补体沉积

B、表皮坏死

C、水肿

D、中性粒细胞浸润

E、小血管周围有单个核细胞浸润

180. 速发型超敏反应中引起皮肤奇痒的物质是（C ）

A、白三烯

B、前列腺素

C、组胺

D、激肽

E、ECF-A

181. 既可引起浅部真菌感染，又可引起深部真菌病的是（C ）

A、球孢子菌

B、组织胞浆菌

C、念珠菌

D、隐球菌

E、马尔菲尼青霉菌

182. 关于口服特比萘芬治疗甲真菌病，下列描述错误的是（C ）

A、具有杀真菌作用

B、对皮肤癣菌尤佳

C、必须在饭后服药

D、抑制角鲨烯环氧化酶，双重阻断细胞膜合成

E、复发率低

183. 马拉色菌毛囊炎主要皮损形态为（B ）

A、毛囊性圆形小红斑

B、毛囊性半球形小丘疹

C、毛囊性小脓疱

D、粉刺

E、瘢痕

184. 男性，28岁。2周来全身出现散在玫瑰色甲盖大的红斑，累及躯干、四肢掌跖。不痒。体检发现肛门附近有半环形排列的湿性丘疹，表面浸渍状。全身淋巴结肿大。应考虑（A ）

A、二期梅毒

B、三期梅毒

C、多形红斑

D、药物疹

17

E、念珠菌感染

185. 女患者，妊娠38周，发现肛门赘生物2天，稍有瘙痒。自诉2个月前有外阴溃疡史，无痛，无痒，未诊治，自愈。配偶有婚外性生活史。查体：肛周可见数个暗红色、直径1～3cm的扁平疣状损害，基底宽，无蒂，表面少量渗液。最可能的诊断是（C ）

A、软下疳

B、扁平疣

C、扁平湿疣

D、尖锐湿疣

E、假性湿疣

186. 男性，28岁。尿痛排尿困难，龟头红肿流脓4天，7天前有不洁性接触史。检查：包皮龟头红肿，尿道口肿胀外翻，有大量黄色脓液自尿道口溢出。最可能的诊断是（C ）

A、非淋菌性尿道炎

B、非特异性尿道炎

C、淋病

D、生殖器念珠菌病

E、滴虫性尿道炎

187. 患者，男，38岁。会阴钝痛1个月，尿痛3天，有冶游史。查体：尿道口轻度红肿，少量浆液性分泌物，前列腺轻度肿大。前列腺常规检查高倍镜下白细胞(+++)。本病最可能的诊断是（C ）

A、非淋菌性尿道炎

B、前列腺炎

C、非淋菌性尿道炎合并前列腺炎

D、淋病

E、前列腺增生病

188. 关于儿童型皮肌炎，以下哪项是错误的（C ）

A、在皮肤、皮下组织关节附近及病变肌肉处易见钙质沉积

B、合并恶性肿瘤者较少

C、预后较成人差

D、60%的儿童型皮肌炎患者可有低滴度的ANA

E、雷诺现象少

189. 荨麻疹的发病机制主要有免疫性和非免疫性两类，下列荨麻疹属非免疫性的是（D ）

A、蛋白胨性荨麻疹

B、皮肤划痕症

C、延迟性皮肤划痕症

D、延迟性压力性荨麻疹

E、血清病型荨麻疹

190. 下列哪项不是慢性光化性皮炎的诊断依据（A ）

A、持久性皮炎或湿疹性皮损

B、可伴有浸润性丘疹或斑块，主要累积

于曝光区

C、光激发试验或光斑试验可呈阳性

D、皮肤划痕试验阳性

E、组织病理为慢性湿疹或假性淋巴瘤改

变

191. 湿疹症状的特点是（A ）

A、多形性皮疹，有渗出倾向，对称分布，

瘙痒明显，易复发

B、皮疹为风团，发生及消退迅速，消退

后不留痕迹

C、四肢伸侧为主，轻痒，伴银白色脱屑

D、以脱屑为主，开始即有苔藓化表现，

痒明显

E、皮损局限于某一部位，边界清楚，痒

不明显，自限性

192. 慢性湿疹组织病理学改变与银屑病的关键区别为（A ）

A、前者有海绵形成，而后者往往没有

B、前者可见朗格汉斯细胞，后者则常见

Munro微脓疡

C、前者多有浆细胞，后者多有肥大细胞

D、前者多有坏死角朊细胞，后者多有原

体和谷粒细胞

E、前者多有基底细胞液化，后者多有表

皮下水疱形成

193. 关于接触性皮炎说法，下列错误的是（A ）

A、不会发展到全身

B、病因包括：刺激性的和过敏性的

C、为Ⅳ型变态反应

D、皮肤斑贴试验阳性

E、有个体差异性

194. 男性患儿，1岁，口周、鼻周、肛周、双手背起红色鳞屑性斑块伴腹泻3个月余就诊。患儿断奶后1个月发生上述皮疹，早期皮损为红斑基础上的群集水疱或大疱，尼氏

18

征阴性。曾给予抗过敏，抗真菌治疗无效。患儿精神差，表情淡漠。正确的诊断是（C ）

A、湿疹

B、异位性皮炎

C、肠病性肢端皮炎

D、大疱性表皮松解症

E、皮肤念珠菌感染

195. 患者，男性，41岁，上背部及双臂外侧其褐色苔藓样皮疹伴痒1年。1年前患者上背部始出现褐色针头大小的丘疹，瘙痒明显，用抗过敏药治疗能缓解症状，但皮疹继续增多，密集成片，丘疹顶端出现苔藓样改变。皮损组织病理：角化过度，棘层增生肥厚，皮突延长增宽，乳头和真皮上部见嗜红性团块状物质，并见色素失禁现象。该患者应诊断为（D ）

A、神经性皮炎

B、血管萎缩性皮肤异色症

C、融合性网状乳头瘤病

D、皮肤淀粉样变

E、黑变病

196. 患者，女性，24岁。精神遭受打击后开始厌食3个月，双臂、面颈出现暗红斑2个月，口腔溃疡、腹泻半个月。实验室检查结果显示贫血、低蛋白血症。给予复合维生素B、烟酰胺、富马酸亚铁治疗2周，症状明显缓解。应诊断为（E ）

A、光敏性药物皮炎

B、接触性皮炎

C、晒斑

D、肠病性肢端皮炎

E、烟酸缺乏症

197. 大疱性表皮松解症的皮损好发部位是（C ）

A、皮肤黏膜交界处

B、腹股沟及臀沟等部位

C、肢端及四肢关节伸面等易受到摩擦处

D、四肢及躯体屈侧等皮肤较薄处

E、头皮及躯体等部位

198. 患儿，男性，15岁，2年前两臂出现针尖到粟粒大小与毛孔一致的坚硬丘疹，不融合，顶端有褐色角质栓，内含卷曲的毛发，皮损冬重夏轻。曾服用维生素A治疗，症状无改善。其父年轻时有同样病史，现已减轻。

该患儿应诊断为（B ）

A、维生素A缺乏症

B、毛周角化症

C、小棘苔藓

D、鱼鳞病

E、痒疹

199. 白塞综合征的皮肤损害典型表现是（A ）

A、结节样红斑、毛囊炎、针刺反应阳性

B、结节样红斑、毛囊炎、针刺反应阴性

C、变应性皮肤血管炎、毛囊炎、针刺反

应阳性

D、变应性皮肤血管炎、毛囊炎、针刺反

应阴性

E、多形红斑、毛囊炎、针刺反应阳性

200. 男性，15岁，因四肢皮肤出现紫红色红斑丘疹和瘀点2周，小腿水肿5天就诊。

血常规正常，尿蛋白(++)，并出现细胞管型。

最可能的诊断为（D ）

A、单纯型过敏性紫癜

B、进行性色素性紫癜性皮病

C、血小板减少性紫癜

D、肾型过敏性紫癜

E、单纯型紫癜

201. 3岁小儿作气管内插管时，最适合的气管导管内径及插管深度为（D ）

A、内径5.5mm，深度13.5cm

B、内径4.5mm，深度10cm

C、内径5.5mm，深度14cm

D、内径4.5mm，深度13.5cm

E、内径4.5mm，深度15cm

202. 拔除气管导管时处理错误的是（A ）

A、当麻醉进入苏醒期，为防止咳呛、躁

动，尽管咳嗽、吞咽反射尚未恢复，仍可拔除气管导管

B、饱胃的病人应等到病人完全清醒后，

采取侧卧头低位拔管

C、颈部手术后估计有气管萎缩可能者，

拔管前宜先置入喉镜(或导引管)，在明视下将导管缓慢退出声门

D、麻醉过浅时，可在拔管前2分钟静注

利多卡因1mg/kg

E、过浅麻醉下，出现喉痉挛，导致拔管

困难，必要时可给予琥珀胆碱0.5mg/kg后

19

拔管，必须立即用面罩控制呼吸

203. 关于吸入麻醉药的血/气分配系数，下列哪项正确（D ）

A、血/气分配系数小，麻醉诱导慢

B、血/气分配系数小，麻醉强度大

C、血/气分配系数大，麻醉强度大

D、血/气分配系数大，麻醉诱导慢

E、血/气分配系数与麻醉诱导快慢无关204. 下列麻醉呼吸回路中需要二氧化碳吸收罐的是（E ）

A、开放系统

B、无再吸入系统

C、Mapleson系统

D、Bain系统

E、紧闭系统

205. 关于腰麻对生理的影响，下列叙述哪项错误（C ）

A、阻滞交感神经节前纤维，使动、静脉扩张，回心血量减少

B、腰麻时胃肠蠕动增加，胆汁反流入胃，易致恶心、呕吐

C、麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响

D、高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快

E、低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关

206. 最有效的人工通气方法是（D）

A、口对辅助器人工呼吸法

B、口对鼻人工呼吸法

C、口对口人工呼吸法

D、与气管插管相结合的机械通气

E、口对面罩人工呼吸法

207. 下列均为氟芬合剂的禁忌证，但除外（D ）

A、婴幼儿麻醉

B、产妇行剖腹产术

C、帕金森病人

D、颅脑外伤病人

E、严重呼吸功能不全伴哮喘病人208. 关于麻醉前用药，以下哪种说法是错误的（C ）

A、甲亢病人须用较大剂量的镇静剂

B、高热病人宜用抗胆碱药东莨菪碱

C、卟啉病病人应常规使用鲁米那

D、体重小于10kg的小儿一般不用镇静药

E、迷走张力高的病人应常规使用阿托品

209. 68岁患者，在持续硬膜外麻醉下行胃大部切除术，麻醉效果满意。手术开始2小时后，血压逐渐下降，经加快补液，血压下降更为明显，并出现颈外静脉怒张。此时应采取的措施应除外（E ）

A、经硬膜外追加局麻药

B、停止输液

C、静注速尿

D、静注西地兰

E、快速输入6%羟乙基啶粉

210. 男性，72岁，因前列腺增生在腰－硬联合麻醉下行TURP术。患者转为仰卧位后5min，血压从145/88mmHg下降至85/44mmHg，心率从78次/分下降至55次/分，患者出现烦躁。下述处理中哪项不正确（B）

A、加快输液

B、静注咪哒唑仑5mg

C、静注阿托品0.5mg

D、面罩吸氧

E、静注麻黄碱10mg

211. 男性患者，34岁，拟在全麻下行腹腔镜胆囊切除术(LC)。在肘窝处静注硫喷妥钠时立即出现上肢剧烈灼热痛、皮肤苍白、脉搏消失。以下哪项措施不正确（D）

A、立即在动脉的近端注入生理盐水以稀

释药物

B、注入普鲁卡因止痛

C、行颈胸神经节(星状神经节)阻滞解除动

脉痉挛

D、用特异拮抗药氟马西尼

E、肝素进行抗凝治疗

212. 女性，32岁，在全麻下行腹腔镜卵巢囊肿剥出术。患者曾有哮喘病史，不宜使用以下哪种麻醉药（C ）

A、依托咪酯

B、氯胺酮

C、硫喷妥钠

D、芬太尼

E、维库溴铵

213. 男性，85岁，有心肌梗死史，心功能

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Ⅳ级。因胃穿孔拟在全麻行胃穿孔修补术，最适宜的麻醉诱导药是（A ）

A、依托眯酯

B、羟丁酸钠

C、氯胺酮

D、硫喷妥钠

E、以上都不是

214. 关于预给量法的描述，以下哪项不正确（B）

A、可缩短非去极化肌松药的起效时间

B、预给量一般为气管插管剂量的1/5～1/3

C、预给量一般可缩短起效时间30～60s

D、琥珀胆碱采用预给量法可起到自身制颤效果

E、预注小量非去极化肌松药不能缩短琥珀胆碱的起效时间

215. 局麻药中加肾上腺素的优点不包括（D）

A、收缩局部血管，减少创面渗血

B、增快起效时间

C、延长作用时间

D、增强穿透性和扩散力

E、减轻局麻药的毒性反应

216. 腋路臂丛阻滞法的优点不包括（D ）

A、位置表浅，动脉搏动明显，易于阻滞

B、不会引起气胸

C、不会阻滞膈神经

D、不易引起局麻药毒性反应

E、无误入硬膜外间隙或蛛网膜下腔的危险

217. 蛛网膜下腔阻滞时局麻药直接作用于脊神经前后根和脊髓，以下说法不正确的是（D ）

A、低浓度仅阻滞感觉神经纤维

B、高浓度可同时阻滞运动和感觉神经纤维

C、神经纤维的阻滞顺序为：温觉→痛觉→触觉→运动神经→压力感觉纤维→本体感觉纤维

D、交感神经阻滞平面比感觉阻滞平面高1～3神经节段

E、运动神经阻滞平面较感觉阻滞平面低1～4节段

218. 男性患者，31岁，高处坠落颈部创伤，致急性脊髓高位损伤。急诊入院行颈椎减压内固定术。应选择什么麻醉方式为宜（E ）

A、局麻

B、局麻+静脉麻醉药辅助

C、局麻+吸入麻醉药辅助

D、神经安定镇痛麻醉

E、全身麻醉

219. 男性患者，37岁，68kg。右手被机械挫伤，食指至无名指皮肤破损，肌腱及神经损伤，急诊行清创、肌腱和神经吻合术。既往体健。20分钟后麻醉效果仍不完善，锁骨上入路注入2%利多卡因15ml与0.5%布比卡因15ml的混合液，5分钟后患者诉憋气，心慌，烦躁不安，最可能的情况是（B ）

A、气胸

B、局麻药中毒

C、误入蛛网膜下腔

D、过敏反应

E、膈神经阻滞

220. 女患者，48岁，因发现乳腺癌拟全麻下行乳腺癌改良根治术。既往哮喘10年，每年春季发作频繁，吸入激素和沙丁胺醇治疗，症状可以控制。为预防麻醉诱导气管插管引起的心血管反应，哪项措施应慎用（D ）

A、麻醉达到一定深度

B、静脉芬太尼5～8μg/kg

C、避免暴力操作

D、静注β受体阻滞剂

E、静脉硝酸甘油20μg

221. 关于重度HIE的临床表现，下列哪项正确（C ）

A、神智清楚

B、瞳孔反应正常

C、昏迷、新生儿反射均消失

D、脑电图检查正常

E、一般无神经系统后遗症

222. 新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生的顺序为（B ）

A、面部→上肢→躯干→臀部→大腿→小腿

→全身

B、下肢→臀部→面部→上肢→全身

C、面部→躯干→上肢→臀部→大腿→小腿

→全身

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