医院管理信息系统技术白皮书

医院管理信息系统方案

目录

序言 (6)

产品介绍 (6)

一、HIS医院信息管理系统 (6)

（一）医院信息管理系统特点 (8)

（二）系统为使用者带来效益 (21)

（三）系统各子系统功能介绍 (24)

1、门诊管理系统 (24)

2、住院管理系统 (28)

3、医技管理系统 (33)

4、库房管理系统 (38)

5、其它管理系统 (39)

6、HIS运行流程图 (52)

病人的流动 (52)

病人基本信息的录入、修改、查询 (52)

护士处理医嘱工作流程 (53)

病人费用结算 (54)

药房管理流程 (55)

临床科室检查统计 (55)

（四）维护系统使售后服务变得简单快捷有效 (56)

（五）医院管理信息系统采用技术说明 (58)

1．设计方面： (58)

2．开发方面： (58)

3．数据库： (58)

4. 网络操作系统 (58)

5. 工作站操作系统 (58)

二、LIS检验科室管理系统介绍 (59)

第一章、实验室信息化解决方案 (59)

第一节、实验室信息化建设的目标 (59)

第二节、《Lis》与实验室信息化 (60)

第三节、《Lis》系统功能概要 (64)

第四节、《Lis》系统特点 (65)

第五节、《Lis》支持的业务模式 (67)

第二章系统需求分析 (68)

第一节、医院检验系统现状 (68)

第二节、医院检验系统需求 (68)

第三章检验系统设计方案 (69)

第一节、检验系统总体设计原则 (69)

第二节、检验信息系统业务流程（具体流程可由院方根据需求而定） (70)

第三节、检验系统功能说明 (71)

第四章医院检验系统实施 (74)

第一节、项目管理 (74)

第二节、网络布线 (74)

第三节、设备采购 (74)

第四节、网络及服务器等设备的安装调试 (74)

第五节、系统软件安装调试 (74)

第六节、仪器接口开发 (74)

第七节、定制需求开发 (74)

第八节、检验软件安装与调试 (75)

第九节、仪器接口安装与调试 (75)

第十节、人员培训 (75)

第十一节、系统接口安装与调试 (76)

第十二节、检验系统试运行 (76)

第十三节、检验系统验收 (76)

第十四节检验系统正式运行 (77)

第十五节、系统实施进度安排 (77)

第五章医院检验系统升级与服务承诺 (77)

第一节、服务内容 (77)

第二节、服务范围 (77)

第三节、服务方式 (78)

三、PACS医学影像存储及传输系统 (78)

前言 (78)

一、PACS给医院带来的效益 (79)

二、整体PACS系统设计方案(模板，要根据实际情况来定) (79)

第一阶段：硬件连接 (80)

第二阶段：硬件与系统连接 (80)

三、第一阶段PACS系统实施方案 (80)

1、网络结构： (80)

2、此阶段方案实施完成后系统可以实现如下功能： (82)

3、PACS工作站的功能描述： (82)

4 、第一阶段施工进度及应用培训： (84)

四、第二阶段PACS系统实施方案 (84)

1、第二阶段方案要点 (84)

五、服务与承诺 (85)

六、PACS的管理结构和扩展方式 (85)

1、PACS系统是一个数据存储系统。 (85)

2、PACS系统是一个管理系统。 (85)

3、PACS系统是一个数据存储和管理结合的系统。 (85)

4、PACS系统管理的方便性 (86)

七、PACS的服务理念 (86)

八、PACS的存储解决方案 (87)

PACS对计算机存储体系的要求 (87)

各种存储媒体的比较： (87)

影像的回溯分类（按照访问量） (88)

最佳方案 (89)

四、PASS合理用药监测系统 (90)

序言 (90)

PASS功能说明 (90)

一、合理用药监测功能 (90)

二、医药信息查询 (92)

三、统计分析功能 (94)

四、PASS网络版运行模式及硬件配置 (95)

运行模式 (95)

服务器端运行环境 (95)

客户端运行环境 (95)

产品特点 (95)

产品软件技术方案 (96)

（一）PASS接口软件 (99)

（二）PASS数据库 (100)

（三）嵌入技术 (100)

（四）升级方案 (103)

（五）技术特点 (104)

五、医疗设备漏费控制系统 (105)

产品背景 (105)

经济效益及社会效益 (105)

解决方案 (106)

系统功能 (106)

控制原理图 (107)

系统特点 (107)

六、挂号排队系统 (108)

项目实施 (108)

人员培训 (108)

培训人员分类： (108)

培训内容及对象： (109)

项目具体实施步骤 (110)

1、第一步： (110)

2、第二步： (110)

3、第三步： (111)

4、第四步： (112)

5、第五步： (112)

6、第六步： (112)

售后服务 (112)

1、服务理念 (113)

2、服务方式： (113)

3、服务内容 (114)

4、服务工作流程 (115)

5、响应时间 (116)

附件一、公司介绍 (116)

（一）简介 (116)

（二）北京信息技术有限公司组织结构图 (117)

（三）公司承担的国家重点信息工程项目 (118)

附件二、公司所获证书 (119)

序言

目前随着医疗体制改革的持续深入，医疗市场竞争的不断加剧，医院正面临一个新的处境。在这样一个特殊时期，医院不仅要应对压力，要顽强生存，更要求发展。作为医院建设一个重要组成部分的信息系统建设，不仅提上议事日程，而且有新的要求。医院不仅要有好的硬件环境，而且要有好的软件进行管理。

公司希望凭借自己在HIS行业的数多年的积累，在医院信息系统工程实施近300个项目的经验，就医院的HIS建设探索出一条新的道路，共同创造医院信息系统建设新的高峰。

产品介绍

公司通过多年的积累，对医院这个行业有深入的认识，为了满足医院的需求，不断的开发新的产品，除了医院最基本的his系统外，还有lis、pacs、pass等等，下面就各个产品逐一介绍。

一、his医院信息管理系统

医院管理信息系统是位于北京市新技术产业开发区的高技术软件企业---北京信息技术有限公司，集合高级资深软件技术人员与医、药方面的专家密切合作，在开发技术和医院管理思想双方面都处于领先水平的综合性多系统医院信息系统。它立足于综合性医院的需求出发，灵活适应中小型及专科医院的实际情况，其各个系统功能模块覆盖医院所有的业务范围和病人就诊的各个主要环节，自动满足医院对大病统筹、医疗保险的需要，并可与任何社会保险系统相联接，完成病人各种信息的数据交换。系统为每一位住院病人提供每日费用明细清单，使病人充分了解自己的费用情况，全面提升医院服务质量和管理水平，真正实现医院全方位智能化管理。

医院管理信息系统，源于当今国际上著名的企业资源计划（Enterprise Rouses Planning）的先进思想。实现“以病人信息为中心，以费用信息为主线”的目标：减轻业务人员的劳动强度，将医院各方面的资源，包括人事、财政、物资、医务护理、医疗辅助等充分调配和平衡，以期达到管理最佳的经济效果。它绝不仅仅是一套硬件和软件简单组合的计算机系统，而是集先进的管理思想、医院各部门的业务管理经验和计算机先进技术而大成的系统。

医院管理信息系统将全医院的所有工作改造为事务处理信息流、财务管理信息流、物资管理信息流、临床数据信息流和学术资料信息流的网络化控制结构。通过信息数据高度共享，在强大的数据库的支持下，将医院的全面管理水平和服务质量提升到更高层次！

通过实施本系统，可为医院带来以下显著效益：

大大提高院长决策的效率和准确度！

减少因管理原因造成的药品损失80%以上！

缩短病人排队等待时间50%以上！

减少欠费无法及时追缴造成的损失80%以上！

提高查询、统计效率95%以上！

将医院在财务、划价、下医嘱等环节人为造成的错误率降为零！

医院对自身的任何调整在瞬间落实到每个具体岗位！

总之，系统每年可为医院带来至少几十万元的经济效益和可观的社效益！

（一）医院信息管理系统特点

1、医院管理信息系统在多个技术领域处于领先地位

1.1 设计思想符合国际发展趋势，先进可靠

系统采用国际最先进的面向对象和三层结构设计方式，面向对象设计方式相对传统设计方式更灵活，更容易根据客户需求进行二次开发和改动，系统质量和效率也更高。

1.2 作界面设计灵活，便于使用

系统采用Windows98风格界面，设计美观简洁，具有鼠标操作和纯键盘操作两种模式。操作更灵活方便，用户可用拼音码、五笔码和编码进行录入，三种录入方式随意切换，并且系统具有记忆功能，可自动记住使用者上次进入系统所采用的输入法，从而最大限度符合使用者的习惯，给与客户最大的个性化处理。并且系统解决了现有大多数医院管理系统仿DOS界面存在的选择数据共享不灵活和多文档操作不方便等问题。

模块化的灵活设置，针对不同用户的不同需求

系统实现模块化设置、系统维护方便合理，用户可根据需要自由对各子系统进行定义和功能设置甚至改动。如可将药品划价与收费合一，也可将其分拆处理。

系按用户权限设定系统界面，充分调动医院现有资源

统完全按用户权限定义界面，用户可在任何一台联网的计算机上用密码进入自己工作的子系统：如院长可在本院任何一台计算机上进入院长查询系统，走到那里，查到那里。如需要，可在同一台计算机上装入多个子系统，改变了子系统按计算机单一设置的情况，更加方便了用户的使用，充分调动医院现有资源。并且系统将自动全程记录用户的每一次操作日志。

1.5 自动上锁、互不干扰

系统具有系统上锁功能，当一位操作者离开时，他不需关闭系统，而系统会自动上锁，这样别的人员仍可在同一台计算机上进行操作，但又不能对离开人员的操作进行任何修改，当离开人员回来后，只要输入密码，系统将自动开锁，他还可继续操作系统。这样，可实现同一台计算机多人操作互不干扰的效果。

1.6 权限设置严密，控制得当

系统用户权限设置严密，可根据用户权限组，进行多人权限设置，也可对其中某人进行单独授权，最小可控制到单据一级。如同是药库系统，

药库主任可比一般

工作人员有更多单据的操作权（如调价单等）。

1.7 编码采用树状结构设计，切实符合医院管理需要

系统在部门编码和药品编码时都采用了树型结构设置，这样更符合医院真正的业务设置和所属关系，更便于系统进行统计和查询。并且，系统在药品编码方面设置灵活，医院可根据自己需要采用或编制符合本院的药品编码。

1.8 数据库结构合理，反应速度快

系统后台存储库结构设计合理，系统自动提炼中间统计库，极大提高了统计效率。系统除了永久保存各种药品单据和结账单外，还设置了数据移入、移出功能，可将往年数据放入历史库中保存。系统整个数据库结构合理，日门诊量在1500人左右，住院床位在1000张左右医院，年数据存储量不超过5GB。

1.9 病人就诊全程ID号管理，以病人为中心

系统实现病人就诊全程ID号控制，病人只需一个ID号，即可实现看病及住院的全过程，缩短了病人的移动范围和等待时间。医院可通过病人ID号实现对病人的准确管理，从信息的原始发生点采集信息，在满足医疗需要的同时，又能准确及时提取病人费用，方便病人交费就医，实现堵漏防错。收支两条线，提高医院的经济效益，并体现医院以病人为中心的服务宗旨。系统支持条形码和IC卡等多种方便规范的信息输入方式。

院长查询不需做任何输入操作，图表显示直观，一目了然

院长查询系统灵活、简便、清晰。操作此系统不需要任何输入，系统预设了18种立体、平面图型，操作者可任意转换。使用者可查询任意一时间段内按年、月、周或日为单位生成的图形统计报表。用户还可将所需要的任意报表复制到其他文

本文件中进行编辑打印。

病区管理设计体贴形象，可从床位处直接进入多项操作。

系统采用形象化设计，方便用户使用。如系统病床管理，用户只需要用鼠标拖动病人床位即可进行换床、包床等工作，系统上的病人床位时时显示病人的基本信息和费用情况，操作者在此处还可对病人进行医嘱录入、出、入、转科等多项操作。

根据需要设置和生成医嘱，减轻医护人员劳动强度

系统设置了常规医嘱和套医嘱功能，系统可自动生成大量医嘱，免除了医护人员大量的医嘱录入工作。系统又将给药方式与一次性用品相结合，使系统可自动记录治疗过程中所发生的每一笔一次性用品，从而又免除了护理人员大量的统计记录工作。系统从医务人员的实际出发，尽可能地减低他们的劳动强度，使他们能抽出更多的时间投入到对病人的医疗护理中去。

医嘱单实现金额打印，方便费用核对

系统在医嘱单功能上实现了金额打印，病人发生的每一笔费用与每一条医嘱相对应，使医院对病人费用的检查、核对更加明晰。

实现成人与新生统一管理，分开核算婴儿

系统实现了成人与新生婴儿统一管理、分开核算，住院收据和明细清单以及大病统筹单等单据都实行成人与婴儿分开打印的办法，更便于病人查询和报销。

提供医院管理的成熟思想，深化医院管理

系统不仅仅是将医院原有工作内容用计算机来完成，而且是通过严密的设计使医院所有工作实现网络化、科学化管理，将该控制的控制起来，任何责任和核算都可具体到人。系统使全医院的工作真正成为一个整体，并为医院领导进行深层次

管理提供了保障。

1.16 系统设置了工作日志功能，时时监控全院每台计算机的情况

系统在管理员维护系统中，设置了工作日志记录功能，使系统管理人员可时时监控全院任何一台联网计算机的工作情况，并可作为历史纪录长期保存，此功能使全医院网络完全得到极大提高，使任何问题责任到人，也使网络管理人员的管理能力提高到跟高水平。

1.17 实现与国际互联网的信息共享

系统可以方便地与WEB服务器后台数据库进行信息共享，通过专门的接口，将从国际互联网上获得的信息直接送入系统中，例如：通过国际互联网网站实现网上预约挂号，我们可以通过接口将病人的预约挂号信息按照先后原则参与到系统的挂号预约排队中，不需要进行人工干预，完全平滑地过渡。再如：通过专门的接口，将医院的信息进行筛选，适度地提供给国际互联网的用户查阅，实现导医功能，病人可以通过互联网，查询自己的在院病历，或将此信息提供给其它医院使用参考。通过将信息发布到互联网上，加强了与兄弟医院和国际同行的交流，提高了医院的知名度，为科研工作的顺利开展提供服务。

1.18 智能分析、支持决策

系统不断地通过对有效数据的积累、分析、优化和组合，运用现代数理分析与统计学原理，对病人的来源、疾病的种类、疾病高发区、疾病高发人群等信息进行综合判断，从而得出有建设性的意见，提供给医院领导第一手资料和最有价值的分析数据。例如：通过对来院病人的个人资料的分析，如病人的年龄、性别、工作性质、居住地等资料的分析，提出不同年龄、性别，不同工作性质的人群易患不同病种的情况；通过分析病人居住地的不同，分析出各地高发病种的信息。医院领导可以通过这些信息，有针对性地向不通人群进行不同疾病的预防宣传、治疗建议等工作，为医学研究工作提供帮助。

1.19 药品采购支持

系统可以对全院不同种类药品的使用进行统计分析，区别对待贵重药品与非贵重药品，参考药品的临床效果、毒性类别、市场货源、药品价格等因素，对于贵重药品采用多批次少数量的进货方法，减少医院贵重药品的积压损失，合理配置药品；系统通过对药品销售的分析，制定出最优化的药品采购方案、管理方案和库

存贮备方案，使医院的药品供应与管理摆脱随意性、盲目性,走上标准化、规范化的轨道，从而将药品采购的合理性最大化。系统遵循基本药物目录,以保障最基本最可靠的药品供应。药品采购支持主要遵循以下原则:

依据本院的病种特点,保障各种治疗方案的实施。

具备合理的供应梯次，以适应病情发展及阶段性治疗的需要，以及重点保障。要坚持高疗效低消耗的基本原则，降低医疗成本。

既要满足需求又要少而精。

随着系统的应用的不断深入，系统的学习能力会不断加强，系统的判别能力也会越来越准确。

1.20 强大的医生工作站

医院信息系统为辅助医生的临床工作，提供了药品字典查询功能。通过它，可以快捷、方便地获取药品的用法、禁忌、不良反应、注意事项等各方面的信息。系统中包含了国际疾病代码词典、肿瘤形态学编码辞典和手术操作编码，国际疾病代码词典含疾病24000余条，肿瘤形态学编码970余词条，ICD-10 CM3 编码5000余条。包含了卫生部的所有疾病编码和肿瘤形态学编码。为医生提供了方便的随身资料库。

2、医院管理信息系统充分考虑到医院管理工作的特点，具有完整性、系统性

医院的计算机管理系统是为医院管理工作服务的，因而在满足医院宏观管理需要的同时，还必须与医院各部门的业务工作紧密结合，成为其基本工具，从而更好地为病人服务。医院管理信息系统的完整性及系统性主要体现在以下几个方面：2.1 实现以经济信息和医疗为主线的管理

在包括门急诊病人挂号子系统、门急诊病人收费管理子系统，门诊药房管理子系统，住院病房管理子系统、药库管理子系统、病案管理子系统及报表统计管理子系统等各个子系统在内的系统协调运作，突出把握了医疗信息流和经济信息流在病人流动中的发生、发展和变化，严格控制了管理规范和操作流程。

2.2 科学的网络化管理

系统不仅仅是将医院原有工作内容用计算机来完成，而且是通过严密的设计使医院所有工作实现网络化、科学化管理，将该控制的控制起来，任何责任和核算都

可具体到人。系统使全医院的工作真正成为一个整体，并为医院领导进行深层次管理提供了保障。

3、医院管理信息系统根据医院的具体情况，建立全医院的网络化、信息化和智能化管理体系

3.1 建立以院长为中心的网络管理系统

建立现代化的管理手段，及时准确的全面信息反馈，为医院领导层的各项决策提供了科学的依据。医院信息系统的科学模式，为医院管理提供了可靠的保证。足不出屋，医院情况了如指掌；分析对比，管理决策有根有据:

1.使医院管理者及时掌握收支情况及科室医生等工作的效益情况；

2. 规范工作人员的工作行为，使管理者在纷繁的人际关系及繁重的工作压力中解脱出来；

3.改善和提高医疗管理档次及运作机制，解决管理难点和重点，满足频繁变化的医疗制度改革的需要，为管理者提供医疗数据及医疗动态的情况；

4. 及时提供准确、详细的数据分析资料给与管理者宏观及微观管理依据；

3.2 建立财务收费管理系统

1.衔接挂号收费、门诊收费、住院收费，使收费系统全面实现物价管理、核算管理、总量控制管理；

2.实现药品在医院流通过程中的全面管理，确保药品收入；

3.3 经济管理带动行政管理

1.以经济核算为主线，在堵塞漏洞、确保收入的同时，融入医疗医政管理，规范各部门人员的工作行为，以此达到最佳的管理效益；

2.体现医疗管理和经济管理的目的，及时反应各种管理运用状况，并使之规范化，使患者在医院得到更加满意的治疗；

3.4 彻底提高工作效率，改善医疗环境

提高医院各项工作的效率和质量；减轻各类事务性工作的劳动强度，使医院工作人员腾出更多的精力和时间来服务于病人；

3.5 操作灵活、易于维护和掌握

1.带有广泛的适用性，做到管理功能不仅齐备而且细致入微。操作简便，易于操作者掌握,尽量减轻操作人员的工作负荷，从而加快工作速度。

2.系统维护方便合理，用户可以自由对各子系统进行定义和功能设置，甚至改动。

3.6 灵活配置和扩展系统中设置自定义字典，适应不同地区医院需求

系统中使用字典统一处理信息系统内部信息交换的标准。采用的字典有两类：一类是系统定义字典，其内容主要是国家、国际标准和规范。另一类是用户自定义字典，其内容是信息系统内部需要统一，但各医院之间有差别的信息如医院的科室设置、收费类别、收费项目等，各医院可参照修改或另外设置自己医院的自定义字典。

3.7 系统有灵活的信息采集点

在信息的发生点采集信息是比较合理的信息采集方式，为适应不同情况的医院，我们在设计中采取灵活的信息采集方式。例如：住院病人收费可以通过手工方式根据病人病历划价后将费用输入计算机，也可以将医嘱、检查记录收集到收费处集中录入费用的详细记录。在病房、检查科室都配备计算机时，又可以直接在这些费用发生点完成本身业务工作时，完成费用的录入。这样不同规模医院或不同计算机应用程度可以选择一种最适合自己的运行方式。医院病房有多种属性，与护理有关的工作，护士通常以病房的护理单元为单位来进行管理、经济核算等；与医疗有关的工作，医生都是以行政科室划分的，很多医院有一个科室管理几个护理单元，也有一个护理单元有几个科室的床位情况。因此，本信息管理系统充分考虑这两种不同属性，使统计核算能够分别进行处理。可适应以西医为主的医院，也适应以中医为主的医院。

3.8 医院管理信息系统品质优秀，便于维护

我们在信息系统开发研制初期，工程技术人员将制订了一系列的规范和信息系统质量保证计划，并在开发过程中严格执行计划，分阶段进行审查和测试，全过程控制系统的质量。同时，我们对系统的文档进行反复的审核修改，从而保证有高质量的文档，以便于维护工作。系统采用先进、成熟且最为通用的软硬件技术，充分利用客户服务器优点，使系统达到最好的性能价格比，提供一套既高度集成又支持继续发展的结构框架，充分优化工作流程和数据流程，使医院的工作达到合理化的管理，提供一套院情化的技术手段，满足用户的各种特殊需要。

3.9 医院管理信息系统保证信息安全可靠

医院信息管理系统对系统中信息安全有一个统一的管理方法，有数据库和应用程序两级安全管理措施，使用信息系统的人可以建立自己的数据库帐号，通过数据

库管理员授权访问数据库内容，应用程序级的管理可以控制每个人可访问的应用软件，特定的应用只能由特定人来使用，使用人员自己帐号的保密安全由自己进行管理，其他人员采用任何方式都无法获得别人设置的密码，这样可以保证信息系统中信息责任明确。

3.10 医院管理信息系统从表以里注重实用

医院信息管理系统采用一致的图形操作界面，具有易学易用的输入方法和详细的帮助信息，内含权威性很强的、正规、齐全的疾病、手术、检查、检验、诊疗、设备、物资等与医疗有关的以及与人口信息、财务信息有关的各种实用数据字典，并提供一套包括用户管理、作业信息、数据信息等的系统维护和管理手段。

3.11 医院管理信息系统自动采集信息实现电子病历

电子病历的实现使医护文书的记录速度比手工书写提高3-5倍，病案质量得到明显提高；医疗、检验、检查、手术麻醉等信息的传递与反馈速度成千上万倍的提高，差错明显减少；实时准确的反映病人费用，错漏欠费及时堵住。电子病历必将成为医院现代化追求的目标。

3.12 医院管理信息系统保护用户利益，支持长远发展

医院信息管理系统稳定的框架结构既满足当前的需要，又为长远的发展提供方便，可直接建立起符合国家标准的电子病历。它与PACS集成为一个整体，可直接用于远程教学和远程医疗。医院信息管理系统可作为领导机关的查询统计系统，支持高层的辅助决策。

3.13 全程经济管理，加强成本核算

经济是医院的命脉，以病人为中心，从信息的原始发生点采集信息，在满足医疗需要的同时，又能准确及时提取病人费用，方便病人交费就医，实现堵漏防错。收支两条线，真正实现成本核算，提高医院的经济效益。

3.14 严格物资管理，降低运行成本

千种药品、百种卫生材料、数百台器械的入出库的数量、质量和金额采用先进的管理模式，现代化的管理手段，全程封闭式的跟踪管理，能有效的减少库存，加快周转，降低医院整体运行成本，社会效益、经济效益十分显著。

3.15 医院信息管理系统扩展能力强大，高度信息共享

医院系统不是一个孤立的环境, 医院信息管理系统提供全方位的检查检验设备接口联机，远程会诊支持，银行卡、医疗保险卡在院内流通，外部信息的高度共

享等多种功能，使医院的现代化管理踏入不断发展的信息高速公路。

3.16 医院管理信息系统注重实施，效果显著

系统代表的不仅是医院的一套计算机系统，也是一套现代化的管理方法，一个顺畅的运行秩序和一个良好的运行环境。我们从以下方面保证建设高效率、高标准、高质量的系统实现：

1整体性建设

分步、分阶段进行从手工管理到计算机管理的转变，保证医院的正常运行；

信息化管理环境的建立，包括：网络信息中心管理制度、科室计算机管理制度、岗位计算机应用操作规程、计算机设备管理制度、数据备份与恢复方法、医院计算机系统灾难与恢复方法、计算机应用培训与考试制度等等；

制定适合院方特点的明确的建设计划，包括：双方的建设内容分工、人员安排、时间表、质量控制办法、建设组织制度；

系统运行评估与针对医院的实际情况进行二次开发，最大限度做到系统的个性化；

全套的客户化引导资料，在客户做下一步之前，先告诉他怎么做才能够提高质量、提高效率；

建立规范的、可扩展的基础数据；

医院各科室计算机业务规范细则；

2客户引导性建设

在医院信息系统项目建设中，我们会提供一整套专业的客户引导教材，去引导医院配合进行医院信息系统建设。这主要包括：制定适合院方特点的明确的建设计划，包括：双方的建设内容分工、人员安排、时间表、质量控制办法、建设组织制度。全套的客户化引导资料“在客户做下一步之前，先告诉他怎么做才能够提高质量、提高效率”，包括：

数据准备指导培训，数据准备光盘；

系统功能客户确认引导教材；

系统运行评估与再完善制度；

全套试运行准备引导教材；

4、基于自动组件的面向对象软件开发的思想

面向对象的设计具有弹性的、迭代的处理相应的业务需求的随时变化。提供注重实效的方式

去设计应用系统，不是作为事后的思考，而是预先计划好的活动。贴近业务需求、提高产品质量、缩短开发周期。设计的架构体系为可视化的建模。

5

5．1

层：用户界面层、商业逻辑层和数据库层。用户界面层负责处理用户的输入和向用户的输出，但并不负责解释其含义（出于效率的考虑，我们在向上传输用户输入前进行了合法性验证）；商业逻辑层是上下两层的纽带，它用来建立实际的数

据库连接，根据用户的请求生成SQL语句检索或更新数据库，并把结果返回给客

户端，这一层以动态链接库的形式存在并注册到服务器的注册簿（Registry）中，它与客户端通讯的接口符合CORBA的组件标准；数据库层负责实际的数据存储和检索。请参阅下图。

工作站

任何一层的改动都不会影响到其它逻辑层的工作，非常有利于系统的扩充。随着医疗改革的不断深入，

医院的现行业务必然会有所改变，由于体系结构上的特点，系统产品能够很方便、迅速的做出调整，适应这种变化。

随着Internet的不断发展，我们的产品将逐步过渡到三层分布式BrowseServer 结构。这种结构通用性更强，同时也能够支持远程会诊、网上急救中心等新型应用。

5.2 软件产品结构

软件产品主要分为五层：数据定义层、运行维护层、业务处理层、扩展层和外部接口层。请参阅下图。

扩展层

外部接口层

数据定义层

本层主要包括数据库定义、数据字典定义、表结构定义、系统初始化参数定义、业务模型定义等。

它的主要作用是通过修改这些定义配置文件（文本文件类型），使得整个软件系统能够更好的体现用户的业务逻辑。

运行维护层

本层主要包括系统用户定义、管理权限的分配、功能模块及操作权限的定义、系统运行日志的设置、数据库日志的设置、系统的故障恢复及备份等。

它的主要作用是动态的跟踪及监控系统的运行，并提供相应的保护机制，使得系统在出现意外情况时能够恢复到最近一次的正确状态。同时这一层也是整个软件系统的运行核心，它提供了对系统中所有功能模块的维护及管理功能。

业务处理层

主要包括门诊业务处理系统和住院业务处理系统。

它的主要作用是为医院提供最基础的业务处理，包含了从病人挂号到最后结账住院的全过程。通过对业务流程的优化和提炼，本层既涵盖了医院业务的方方面面，又从根本上提高了工作效率。

扩展层

主要包括药品管理、病案管理、院长办公、医学图像管理、医技质量管理、辅助检查管理、社区服务、多媒体导诊、医学信息查询和医疗社保等。

本层主要用来扩展医院的业务处理。

外部接口层

本层主要提供系统与其它第三方软件的接口，包括财务系统接口和社会保险系统的接口等。

5.3使用多层数据库结构的优点

将数据处理及通信功能封装在一个共享的中间层里；

缩小了客户端程序的规模；

采用分布式的数据处理过程；

提高了数据的安全性。

（二）系统为使用者带来效益

系统的有效运行，将提高医院各项工作的效率和质量，促进医学科研、教学；减轻各类事务性工作人员的劳动强度，使他们腾出更多的精力和时间来服务于病人；改善经营管理，堵塞漏洞，保证病人和医院的经济利益；为医院创造良好的经济效益。

应用系统更主要的还在于它对医院的管理、医疗质量和医学研究的长期效应带来

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