医院药物遴选原则及药品

阿鲁科尔沁旗医院药品遴选原则

一、遴选原则

1．入选药品应具备安全、有效、经济、适宜的原则。要充分考虑药品的安全性，临床治疗效果，兼顾药品价格，满足不同需求的人群。

2．参考国家药监局公布的《国家基本药物目录》中品种。保证临床使用基本药品的比例。

3．保证重点专科品种齐全，临床科室基本满足需求的前提。

二、重点遴选药品范围 1．国家批准生产的一类新药。

2．增加新的适应症的化学药品，并且新增适应症无替代药品。 3．按照合理用药的原则(如序贯疗法等)补充剂型的不足。 4．支持我院专科建设，开展新项目、提高治疗手段及重视药品的安全性所必须的药品。

5．配合医改及降低药品收入比例的低价格的药品。

6．补充医保、农合备药率不足的问题，入选的药品一般应是兼顾医保、农合的药物。

三、程序与方法

1．由临床提出申请，医院药事管理组织编写，药剂科具体承办。 2．按照入选的基本原则，广泛征求临床科室的意见。 3．做到客观、全面、公正的选择药品。

4．药剂科应以不同的形式不定期地广泛征求临床科室的意见，做好定期修订准备工作。

2015年医院临床遴选药品

品名 单硝酸异山梨酯缓释片 规格 40mg*24 【适应症/功能主治】冠心病的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛，也适用于心肌梗死后的治疗及慢性心衰的长期治疗。 【药代动力学】单硝酸异山梨酯口服吸收迅速，无肝脏首过效应，有效血药浓度稳定，持续时间长，分布心脏、脑组织中含量较高，血浆蛋白结合率为13%，主要经尿中排泄(约为81%)，胆汁中也有部分排泄(约为18%)。在尿中排泄的主要形式为异山梨酯，为48%；其次为5-单硝酸异山梨酯-葡萄糖醛酸结合物，占27%，以原形排泄仅占6%。胆汁排泄的主要形式也为单硝酸异山梨酯-葡萄糖醛酸结合物，它们随胆汁进入肠腔后被水解，释放出的5-单硝酸异山梨酯，绝大部分又重新吸收至血液。本品为单硝酸异山梨酯缓释处方。有效成分释放与pH无关，释放时间长达10小时。缓释处方中吸收期、作用期比普通片延长。食物对吸收无影响。 【不良反应】治疗初期可能头疼，持续用药后症状消失，偶尔有低血压、嗜睡、恶心等症状，这些症状一般在持续用药后消失。 【品种优势（遴选原因）】作用期比普通片延长；口服吸收迅速；无肝脏首过效应；有效血药浓度稳定；减少给药次数，患者用药依从性好。

遴选日期： 2015年6月

2015年医院临床遴选药品

品名 血必净注射液 规格 10ml 【适应症/功能主治】本品与抗生素并用治疗脓毒症可以促进治愈，改善预后，可以预防内源性炎性介质引发的多脏衰，或减轻发病后的严重程度。本品与抗生素并用适用于治疗对引发脓毒病、或脓毒病多脏衰的不同部位感染。适用于因感染诱发的全身炎症反应综合征。 【不良反应】1、全身性损害，十分罕见过敏性休克 2、皮肤损害，十分罕见皮肤变态反应 3、心血管系统，十分罕见心悸 【品种优势（遴选原因）】适用于因感染诱发的全身炎症反应综合征，不良 反应较抗生素类轻、且十分罕见。

遴选日期： 2015年6月

2015年医院临床遴选药品

品名 复方鱼腥草糖浆 规格 10ml 【适应症/功能主治】清热解毒。用于外感风热引起的咽喉疼痛；急性咽炎、扁桃腺炎有风热证候者。 【注意事项】1．忌烟酒、辛辣、鱼腥食物。 2．不宜在服药期间同时服用温补性中药。 3．孕妇慎用。儿童应在医师指导下服用。 【不良反应】尚不明确。 【品种优势（遴选原因）】本品对儿童外感风热引起的咽喉疼痛效果良好， 且糖浆剂儿童用药依从性高，

遴选日期： 2015年6月

2015年医院临床遴选药品

品名 头孢丙烯片 规格 0.25g 【适应症/功能主治】 1.上呼吸道感染 (1)化脓性链球菌性咽炎/扁桃体炎。注：通常治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热)应选择肌内注射青霉素。虽然头孢丙烯一般可有效清除鼻咽部的化脓性链球菌，但目前尚无可供借鉴的头孢丙烯预防继发性风湿热的资料。 (2)肺炎链球菌、嗜血流感杆菌(包括产b-内酰胺酶菌株)和卡他莫拉菌(包括产-内酰胺酶菌株)性中耳炎。肺炎链球菌、嗜血流感杆菌(包括产-内酰胺酶菌株)和卡他莫拉菌(包括产b-内酰胺酶菌株)性急性鼻窦炎。 2.下呼吸道感染由肺炎链球菌、嗜血流感杆菌(包括产b-内酰胺酶菌株)和卡他莫拉菌(包括产b-内酰胺酶菌株)引起的急性支气管炎继发细菌感染和慢性支气管炎急性发作。 【不良反应】头孢丙烯的不良反应与其他口服头孢菌素相似，主要为胃肠道反应，包括腹泻，恶心，呕吐和腹痛等。亦可发生过敏反应，常见为皮疹，荨麻疹。儿童发生过敏反应较成人多见，多在开始治疗后几天内出现，停药后几天内消失。 【品种优势（遴选原因）】鉴于我院儿童呼吸道感染患者较多，该药品是FDA 批准的首个可应用于儿童的头孢口服产品，具有高效广谱的优势。

遴选日期： 2015年6月

本文来源：https://www.bwwdw.com/article/8sqh.html