健康评估实验室检查习题和答案

一、单选题

1.空腹采血一般是指采血的时间在空腹（B ）

A．6小时以后 B．8小时以后 C．10小时以后 D．12小时以后 2. 正常男性的血红蛋白含量是（C ）

A、110-150g/L B、120-160g/L C、131-172g/L D、170-200g/L E、90-110g/L 3.支气管哮喘、荨麻疹、血清病等变态反应性疾病者，外周血（A ）

A．嗜酸性粒细胞增多 B．中性粒细胞增多 C．单核细胞增多 D．淋巴细胞增多 4.网织红细胞减少主要见于（E ）

A、缺铁性贫血 B、溶血性贫血C、失血性贫血 D、巨幼细胞性贫血 E、再生障碍性贫血

5.下列哪种疾病可引起中性粒细胞减少（ C ）

A、尿毒症 B、慢性粒细胞性白血病 C、脾功能亢进 D、肺吸虫病 E、骨髓纤维化症 6．镜下血尿指高倍视野（Hp）红细胞数为（ C ） A．0-1个 B.>2个 C．≥3个 D．>5个 7.多尿是指24h尿量大于（ D ）

A、1000ml B、1500ml C、2000ml D、2500ml 8.无尿是指24h尿量少于（ A ）

A、100ml B、200ml C、50ml D、250ml E、400ml 9.蛋白尿是指尿蛋白测定为（E ）

A、0~40mg/24h尿 B、0~80mg/24h尿 C、20~80mg/24h尿 D、100mg/24h尿 E、>150mg/24h尿 10. 急性肾小球肾炎患者尿中可出现（A ）

A、颗粒管型 B、红细胞管型 C、肾衰竭管型 D、脂肪管型 E、蜡样管型 11. 脑脊液标本采集后应立即送检，一般不超过（A ） A、1小时 B、1.5小时 C、2小时 D、2.5小时 12. 正常人尿中可出现（C ）

A、细胞管型 B、颗粒管型 C、透明惯性 D、蜡样管型 E、脂肪管型

13.粪便镜检有大量白细胞常见于（C ）

A、痔疮 B、细菌性痢疾 C、肠炎 D、直肠癌 E、阿米巴痢疾 14. 痢疾患者的大便性状为（ A ）

A、脓血便 B、鲜血便 C、米泔样便 D、细条状便 E、柏油样便 15. 柏油样大便见于（ B ）：

A．肛裂 B.上消化道出血 C．直肠息肉 D．结肠肿瘤 16. 霍乱或副霍乱病人粪便呈（ D ）

A、柏油样 B、稀汁样 C、白陶样 D、米泔样 17.脑脊液成毛玻璃样浑浊（ C ）

A、化脓性脑膜炎 B、病毒性脑膜炎 C、结核性脑膜炎 D、流行性乙型脑炎 18. 正常脑脊液中无（ C ）

A、淋巴细胞 B、单核细胞 C、红细胞 D、中性粒细胞 19.急性心肌梗死发生后最先出现于血液中的标志物（ C ） A、肌酸激酶 B、乳酸脱氢酶 C、肌红蛋白 D、肌钙蛋白 20．病理性血氨增高常见于（ D ） ：

A．剧烈运动 B．肝昏迷 C．尿毒症 D．重症肝病 21.血清清蛋白与球蛋白比值倒置多见于（ C ）

A、慢性感染 B、严重营养不良 C、严重肝功能损害 D、严重肾功能损害 22.采集心肌酶学测定的标本时应特别注意的是（ C ）

A、必须采用黄色管帽真空采血管 B、空腹采血 C、避免溶血 D、避免精神紧张 23.诊断急性心肌梗死特异性最高的是（C ）

A、乳酸脱氢酶 B、肌红蛋白 C、肌钙蛋白 D、肌酸激酶同工酶 24.正常血清清蛋白与球蛋白比值为（ C ）

A、（1.0-2.0）： 1 B、1 ： （1.0-1.5） C、（1.5-2.5）：1 D、 1 ： （1.0-1.5） 25.血清清蛋白与球蛋白比值倒置伴总蛋白降低见于（ D ）

A、慢性感染 B、严重营养不良 C、严重肾功能损害 D、严重肝功能损害

26.胆酶分离现象提示为（ C ）

A、肝硬化 B、慢性肝炎 C、急性重症肝炎 D、胆道梗阻性疾病 27.溶血性黄疸血清胆红素（ A ）

A、以非结合胆红素增高为主 B、以结合胆红素增高为主

C、结合胆红素和非结合胆红素都明显增高 D、结合胆红素和非结合胆红素增高均不明显

28.阻塞性黄疸血清胆红素（B ）

A、以非结合胆红素增高为主 B、以结合胆红素增高为主

C、结合胆红素和非结合胆红素都明显增高 D、结合胆红素和非结合胆红素增高均不明显

29. 反映肝脏损害最敏感的酶学指标是（A ） A、ALT B、AST C、ALP D、GGT

30. 属于肾小球滤过功能的检查项目是（ B ）

A．尿比密测定 B．血清肌酐测定 C．尿浓缩山稀释试验 D．尿渗量测定 31.病人内生肌酐清除率为65ml/min，该结果提示其肾小球滤过功能（ B ） A、正常 B、轻度损害 C、中度损害 D、重度损害

32. 某男性患者近日来少尿恶心呕吐血清内生肌酐清除率为15ml/min诊断应考虑为（ B ）

A.肾功能正常轻度损害 B、肾衰竭 C、中度损害 D、重度损害 33.患者内生肌酐清除率在下述哪种情况下应开始限制蛋白质摄入（C ） A<80~120ml/min B<40~70ml/min C<30~40ml/min D<60~100ml/min 34.关于内生肌酐清除率标本采集的方法，下列哪项是错误（C ）

A．患者连续3天低蛋白饮食 B．收集24小时尿量，并加入甲苯4～5ml以防腐 C．采同一天的空腹血，无需抗凝 D.患者必须充分饮水 35.诊断原发性肝癌应首选（C ）

A.Ar-谷氨酰转移酶 B.脯氨酰羟化酶 C.甲胎蛋白（AFP） D.血氨测定 E.阻塞性脂蛋白-X

36.HBsAg(+)HBeAg(+)和抗-HBc3(+)说明该病人（ D ）

A.乙型肝炎恢复期 B.具有免疫力 C.处于病情稳定期 D.传染性极强 E无传染性 37.下列哪种情况说明乙型肝炎患者病毒已清除（B ）

A.HBsAg（+） B.抗-HBs(+) C.抗-HBC（+） D.HBeAg（+） 38. 对动脉粥样硬化的形成有抵抗作用的载脂蛋白（A ） A、高密度脂蛋白 B、低密度脂蛋白 C、极低密度脂蛋白 39. 健康成人空腹血糖的参考范围（B ）

A、2.8-5.6mmol/L B、 3.9-6.1mmol/L C、 3.9-7.mmol/L D、 5.6-7.0mmol/L 40. 可作为糖尿病诊断和长期监控指标的是（C ）

A、空腹血糖 B、餐后两小时血糖 C、糖化血红蛋白 D、尿糖 41.血清淀粉酶增高最常见于（A ）

A、急性胰腺炎 B、慢性胰腺 C、胰腺脓肿 D、胰腺癌 42. 采集血清钾测定标本时应特别注意（C ） A、止血带结扎时间不能超过一分钟 B、空腹采血 C、避免溶血 D、准确记录标本采集时间

43. 采集动脉血液气体标本后应立即采取的措施是（B ） A、注入肝素抗凝 B、使标本与空气隔绝 C、送检 D、冰浴保存 44.儿童期缺乏，可导致永久性智力发育迟缓的激素是（ A ） A、促甲状腺激素 B、促肾上腺皮质激素 C、生长激素 D、催乳素 45. 系统性红斑狼疮血清标志性抗体（ A ）

A、抗Sm抗体 B、ANA C、ANCA D、抗SS_A抗体 46. 分子量最大的免疫球蛋白（B ） A、IgG B、IgM C、IgE D、分泌型IgA 47. 能通过胎盘的免疫球蛋白（ A ） A、IgG B、IgM C、IgE D、分泌型IgA 48.中性粒细胞生理性增多原因是（ C ）

A.严重组织损伤 B.急性感染或炎症 C.妊娠与分娩 D.急性中毒

49.关于血小板计数以下哪项是错误的（ C ）

A.正常值（100-300）×10 9/L B.血小板减少＜100 ×10 9/L C.血小板增多＞ 300×10 9/L D.血小板增多＞ 400×10 9/L 50. 血浆凝血酶原时间延长见于（ A ）

A、严重肝病 B、DIC早期 C、心肌梗死 D、脑血栓形成 51. 血浆凝血酶原时间缩短见于（D ）

A、严重肝病 B、DIC晚期 C、纤溶亢进 D、深静脉血栓形成 52. 尿液标本采集的注意事项中错误的是（ B ）

A、标本应留取于清洁和干燥的容器内 B、尿液留取后可以不立即送检

C、女性病人应冲洗外阴后留取中段尿 D、男性病人应避免精液和前列腺液混入尿液 53. 尿液标本的保存不正确的是（C ）

A、尿液标本应立即送检 B、夏天不超过一小时内完成检验

C、冬天不超过三小时内完成检验 D、不能送检者应以4°C6-8小时为宜 54. 肉眼血尿常见于（C ）

A、阻塞性黄疸 B、血型不合输血反应 C、急性肾小球肾炎 D、丝虫病 55. 脑脊液的禁忌症（C ）

A.有脑膜刺激症状 B.有剧烈头痛、昏迷症状和体征而原因不明者 C. 有颅内压增高 D、疑有脑膜白血病 56. 新鲜尿液有氨臭味常见于（A ）

A、膀胱炎 B、有机磷中毒 C、苯丙酮尿症 D、糖尿病酮 症酸中毒 57.出现黑便时消化道出血量至少为（D ）

A、5-10ML B、10-30ML C、30-50ML D、50-75ML 58.接种乙肝疫苗后被动获得的抗体是（B ）

A、HBsAg（+） B.抗-HBs(+) C.抗-HBC（+） D.抗-Hbe(+) 59.血清钾增高见于（ D ）

A．严重呕吐 B．长期腹泻 C．使用强制利尿剂 D．输入大量库存血

19.粪便中红细胞少于白细胞见于细菌性痢疾 。 20. 肉眼血尿者每升尿液中含血量超过 1ml 。 21.浓茶色或酱油色尿液为血红蛋白尿 。

22.检查阿米巴痢疾滋养体时，寒冷季节标本送检需保温 。

23. 肌红蛋白在诊断心肌损伤时具有高度的临床敏感性，为公认的早期生物标志物，但心肌特异性不高。

24. 正常成人血清总蛋白的浓度为60—80 g/l。

25. 用于血氨测定的标本采集后需与空气隔绝，常用肝素 抗凝。

26. 可发现较早期肾小球滤过功能损害的肾功能检测项目是内生肌酐清除率 。 27. 空腹血糖增高但又未达到糖尿病诊断标准时，称为空腹血糖过高 ，空腹血糖增高超过7.0mmol/L时，称为 高血糖症。

28. PaO2测定主要用于判断机体有无缺氧及其程度 。 29. 低钾血症是指血清钾浓度3.5mmol/L 。 30. 在儿童期，生长 激素缺乏，可导致侏儒症。 31. 饮食中缺乏碘 元素，可导致地方性甲状腺肿。

32. IgG 是机体重要的抗菌、抗病毒和抗毒素抗体，也是唯一能通过胎盘的Ig 。 33. 甲型肝炎主要通过粪口 途径传播。

34. 甲胎蛋白是诊断原发性肝癌较敏感和特异的肿瘤标志物。 35. 血清补体成分含量最高的是C3 。

36. 早期诊断急性甲肝病毒性肝炎的特异性指标是抗HAUIgM 。

37. 痰标本中鳞状上皮细胞＜10个/低倍视野,白细胞＞ 25个/低倍视野为合格标本。 38. 血液培养24小时采集2-3次,成人每次采血 20-30ml，分别放入有氧菌和厌氧菌瓶。 39. 通常以敏感 、中度敏感、耐药解释和报告药物敏感试验的结果。 40.脑脊液标本采集后，应立即送检或床边接种，一般不超过1小时 。 四、判断题

1. 采集静脉血标本的过程中结扎止血可引起血液成分的变化，结扎时间越长变化越大。√

2. 在卧位或站立等不同体位下采集的血液标本可影响检验结果，因此同一病人最好每次都在相同体位采集标本。√

3.通常情况下采血时间以上午7-9时为宜，但不同的血液测定项目对标本采集时间有不同要求 。√

4.成人首选的静脉采血部位是肘部静脉，幼儿不可于颈外静脉采血。× 5. 有凝血试验标本与其他血液标本同时采集，应先采集凝血试验标本。× 6. 血小板计数增多是指外周血小板计数高于 300 × 109/L。×

7. 中段尿、导尿、耻骨上膀胱穿刺尿，使用无菌容器收集，多用于细菌培养。√ 8. 成人尿量低于17ml/h称为少尿。√

9.肾后性少尿见于急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作等。× 10.每升尿液中血液超过1ml为肉眼血尿 。√ 11. 肌红蛋白尿见于挤压综合征、肌肉病变等。√

12.每个高倍视野（HP）中红细胞超过5个，尿外观正常者称镜下血尿。× 13.每个高倍视野（HP）中白细胞超过5个，称镜下白细胞尿或脓尿。√ 14. 粪便标本可经肛门指检、开塞露通便或 灌肠采集的粪便做标本。×

15.做粪便隐血检查时，为避免食物中过氧化物的干扰，于实验前三天进食肉类、动物血等。√

16. 脑脊液标本采集后应采取去枕俯卧，如有困难去枕平卧4-6小时，以免引起术后低颅压头痛。√

17. 正常脑脊液无色水样，清晰透明，静置24小时不形成薄膜，无凝块。√

18.小肠炎症时，粘液增多，均匀地混于粪便之中，大肠炎症时，粘液不宜与粪便混合。√

19.溶血性和阻塞性黄疸均以结合胆红素增高为主。× 20.内生肌酐清除率为判断肾小球滤过功能损害的敏感指标。√

21. 高密度脂蛋白胆固醇值低的个体患冠心病的危险性增加，高密度脂蛋白胆固醇值高的个体患冠心病的危险性降低。√

22.空腹血糖标本采集要求采血前8-10小时内禁止进食、吸烟、停用胰岛素和降血糖药物，避免剧烈运动 。×

23.有糖尿病症状者，空腹血糖均＞7mmoL/L , 诊断为糖尿病。√ 24.糖化血红蛋白可以反映检测前2个月左右血糖的平均水平 。√ 25. 采集血气标本一般首选桡动脉，其次是肱动脉、股动脉。√ 26. PaO2的主要临床意义是判断机体有无缺氧及其程度。√

27. PaO2＜70-80mmHg提示轻度缺氧，PaO2＜60--70mmHg提示中度缺氧PaO2＜60mmHg提示重度缺氧。√

28.在人体内的微量元素中含量最大的是铁。√ 29. 属于人体微量元素的是钙、铁、铜、锌。×

30. 高钾血症指血清钾高于5.5mmo/L,高钠血症指血清钠高于150mmo/L。√ 31.分泌型IgA在抗呼吸道、消化道、泌尿生殖道的感染中起重要作用 。√ 32. 血液标本采集后应立即送检，如不能立即送检，可冷藏。×

33. 痰液标本应立即送检，一般不超过2小时，时间延长可能引起嗜血杆菌和肺炎链球菌死亡。√

34. 血红蛋白相对增多：严重呕吐、腹泻大面积烧伤、出汗过多等，由于血液浓缩使血红蛋白增多。√

35.哮酸性粒细胞增多主要见于哮喘、荨麻疹、等变态反应性疾病，伤寒、副伤寒以及长期应用肾上腺皮质激素者。×

36.颗粒管型出现提示肾小管病变严重，预后差。见于慢性肾小球肾炎晚期、肾衰竭等。×

37.血清总钙2.25-2.75mmol/L，总钙低于2.25mmol/L为低钙血症。√

38. 血气标本应在10分钟内送检，如不能，应将标本置于0-4°C冰水中保存，最多不超过2个小时。√

39. 有糖尿病症状，随机血糖＞11.1mmol/L,且伴有尿糖阳性者可诊断为糖尿病。√ 40.空腹血糖低于3.9mmol/L为空腹血糖减低，空腹血糖低于2.8mmol/L为低血糖症。√

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