国妇婴孕妇笔记-婴儿养育指导1-3月

5 婴儿养育指导（1个月-3个月）

5-1 体格发育

42天体格发育：到了第42天，体重较出生时增长3斤，身高较出生时增长6-7公分。体重反映了宝宝的营养情况，而身高是由孕周和遗传因素决定的。头围GFY是42天第一次量，出生是不量的，因为顺产头会变形，和剖腹产宝宝无法比较。

1-3月体格发育：

体重增长 1.5-2斤/月。 身高增长 2.5-3.0厘米/月

头围增长 1.5厘米/月，头围反映了脑的发育情况

5-2 营养与喂养

1.坚持母乳喂养

a. 喂养方法（喂哺姿势，次数8-12次/天，按需喂）

b. 母乳的质与量（讲什么忘了，大概是母乳的优点吧，还有怎样知道母乳是否足量） c. 注意事项：

（1）哺乳母亲的营养（蛋白质、脂肪、碳水化合物）应较平时增长30%，钙的摄入应较平时增长100%。钙的补充最好的是奶制品，包括鲜奶、酸奶、奶酪等。成人钙日需要量600~800mg，哺乳期要*2。大约一半来自饮食，其它由奶补充。每100ml鲜奶中钙含量110mg，因此可以计算一下每天妈妈应该喝的奶量。

（2）刺激觉醒：小宝宝喝母乳的过程中容易睡着，尽量把他叫醒，直到吃饱再睡，这样可以睡得时间长一点，休息好一点。方法有两个：一是奶头向后拉，宝宝一觉得奶头要没有了就会叼住奶头继续吸；二是用力向下拉拉耳垂，轻轻地拉没用，宝宝还以为是按摩来。 （3）乳头皲裂：皲裂时要注意保护乳头，宝宝有效吮吸5-6分钟即可，大部分的奶已经喝到了

d. 母乳储存

-18度——3个月。 4度——24小时，最好12小时 复温——用暖奶器比较好，容易控制温度不会过热破坏营养成分，注意加热后不得放回冰箱e.如何预防奶结（忘了） 2.人工喂养

仅用于母乳不足或某些特殊情况（妈妈服药等） 奶量： 42天 120ml左右/顿 2个月开始 120-160ml/顿 3个月达到 800-1000ml/天

冲调方法：先放水再放奶粉，水温50度左右（明治好像要70嘛？），注意不同牌子奶粉送的调羹不要混用，会有差异

奶粉品牌：各大厂家都不错，可以混着吃，但是明治本土不太推荐，因为日本是岛国食品和水中含锌高，因此供应日本市场的明治不含锌，不适合中国国情（不过身边朋友大多数还是给宝宝选择的本土明治，有个帖子比较了本土和针对中国的明治，大家可以看看 http://sh.iyun.com/2/talk/22/839906-1-0#1） 3.混合喂养

三种喂养方式中最难喂的一种，因为不好掌握，原则依然是按需哺乳 20天以后宝宝开始挑奶头了，有些宝宝拒绝奶嘴，有些拒绝妈妈奶头

然后讲了什么情况下先喂奶粉再母乳，什么情况下先母乳再喂奶粉，我记不清了

还有一种方法就是隔顿加奶粉（个人觉得这个方法势必母乳越来越少，因为吸的频率少了）

如果妈妈奶水多宝宝又拒绝奶头，只好断奶头不断母乳，吸出来瓶喂

备注：这一时期除了母乳/配方奶之外还要补充鱼肝油，不要补钙剂（加重婴儿肾脏负担）。

维生素A/D的日需要量VitA 1200IU/ VitD 400IU，胶囊剂型（如伊可新）之所以做成1500/500是因为会有一部分残留在胶囊中。除鱼肝油之外切勿任意添加保健品。

5-3 生活护理

衣着不宜多，要穿全棉、浅色、宽松的衣物

睡眠要充足，白天勿抱睡，可以用枕头把宝宝垫到60度侧卧，增加ta的安全感，睡眠浅的婴儿可以在睡时拉上帘子，开一点点音乐（作用是隔离外界突然的声音，持续的声音有助宝宝入睡）。

5-4 常见问题

便秘与腹泻

大便颜色、形状、次数（母乳宝宝和奶粉宝宝分别讲了一下，和书上差不多） 臀部护理：不用每次换尿布都洗，大便洗一下，其他时候用半干的纱布擦 奶癣

20天开始出现

预防：不要捂得太热，不用奶水擦，不用化学品（这个……个人觉得保湿要一点，尤其春天干燥的时候），洗脸每天2-3次 吐奶、溢奶

（讲了护理要点，和书上差不多，没记录） 抱的姿势

可以每天竖抱3-5次，但仍应以斜抱、躺卧为主

5-5 视觉与听觉训练

视觉

能跟随180度

集中时间7-10分钟

2个月后能看到距离4-7米的物体 喜欢看色彩明显的图片 听觉

要多给宝宝听音乐，和他说话，给他唱歌 味/嗅觉

1个月能辨别母乳的香味

2个月会避开难闻的气味，还会挑奶头 触觉

要多做抚触 运动

大运动：1个月抬头片刻，2个月能抬头45度，3个月能抬头90度、抬胸45度 小动作：能够主动抓握，短暂留握

5-6 亲子游戏

1. 抬头游戏（俯卧位做）

2.目光追随（用鲜艳物体逗引，缓慢180度移动，不要太快，太快宝宝看不清楚） 3.抱（醒着就抱着玩玩吧，好奇心有利于触发宝宝抬头和转头的主动性）

本文来源：https://www.bwwdw.com/article/8q1o.html