TOM网址导航 lnk

医学生学习资料

骨总论：一、选择题

1．有关骨的构造的正确的说法是： A．骨干由松质构成 B．骨骺由密质构成 C．骨膜有血管无神经 D．骨髓有神经无血管E．以上全不对

2．有关红骨髓正确的是： A．成人存在于髓腔内B．不存在于板障内 C．胎儿期造血，成年期不造血 D．髂骨、胸骨、椎骨内终生保存红骨髓 E．以上全不对

3．有关骨髓腔正确的是：A．位于骨骺内B．位于长骨的骨干内C．成人骨髓腔内含红骨髓D．小儿骨髓腔内含黄骨髓E．以上全不对

4．黄骨髓存在于：A．所有骨的内部B．幼儿长骨骨干内部C．成人长骨骨干内部D．幼儿长骨骨骺内部E．成人扁骨内部 5．颈椎正确的是：A．均有椎体及椎弓B．1~2颈椎无横突孔 C．棘突末端都分叉D．第6颈椎棘突末端膨大成颈动脉结节E．第7颈椎又名隆椎

6．指出下列骨不属于脑颅骨者：A．蝶骨 B．颧骨C．额骨 D．筛骨E．颞骨

7．骶管麻醉的穿刺部位正对：A．骶角 B．骶管裂孔C．骶前孔 D．骶后孔E．骶岬8．颈内动脉穿过：A．颈动脉管外口 B．圆孔C．棘孔 D．破裂孔E．卵圆孔

9．有面神经通过的孔是：A．颈静脉孔 B．破裂孔C．卵圆孔 D．茎乳孔 E．枕骨大孔

10．颅中窝的孔裂有：A．视神经孔 B．内耳门C．筛孔 D．舌下神经管E．颈静脉孔11．关于人字缝的正确描述是：A．由顶骨与枕骨构成B．由顶骨与额骨构成C．由额顶枕颞骨构成D．由枕骨与蝶骨构成E．由两侧顶骨构成 12．通过颈静脉孔的结构有：A．颈内动脉 B．基底动脉C．上颌神经 D．下颌神经

E．副神经13．泪囊窝位于：A．眶上壁内侧B．眶上壁前外侧C．眶下壁的内侧D．眶内侧壁前下份E．眶外侧壁前下份 14．骶骨的正确描述是：A．有五对骶前孔B．由4块骶椎融合而成C．与第4腰椎相关节 D．骶管内有脊髓通过E．于骶角处可寻骶管裂孔进行神经阻滞麻醉

15．通过卵圆孔的结构是：A．三叉神经 B．下颌神经C．眼神经 D．下颌动脉 E．上颌动脉

16．通过棘孔的结构是：A．上颌神经 B．下颌神经C．脑膜中动脉 D．上颌动脉 E．副神经

17．开口于中鼻道的鼻旁窦有：A．上颌窦和蝶窦B．额窦和蝶窦C．筛窦和蝶窦D．筛窦前群、中群、额窦、上颌窦E．筛窦后群、中群、额窦、上颌窦

1 8．关于新生儿颅的正确描述是：A．前囟呈三角形B．后囟又称乳突囟C．前囟呈菱形位于额状缝与矢状缝交界处D．后囟呈三角形位于额状缝与矢状缝交界处E．后囟呈菱形

19．颅中窝内由前往后排列的孔为：A．圆孔、棘孔、卵圆孔B．卵圆孔、圆孔、棘孔 C．圆孔、卵圆孔、棘孔D．卵圆孔、棘孔、圆孔E．棘孔、圆孔、卵圆孔

20．构成脑颅部分的结构：A．颧骨 B．下鼻甲C．上鼻甲、中鼻甲 D．犁骨 E．鼻骨

21．脑膜中动脉穿经：A．圆孔 B．卵圆孔C．棘孔 D．破裂孔E．茎乳孔 22．鼓室盖位于A．颞下窝 B．翼腭窝C．颅前窝 D．颅中窝E．颅后窝 23．下列哪一结构不在颅中窝：A．垂体窝B．鼓室盖C．三叉神经压迹D．内耳门 E．颈动脉管内口

24．通过圆孔的结构是：A．眶上神经 B．眼神经C．上颌神经 D．上颌动脉 E．脑膜中动脉

25．垂体窝位于：A．筛板上面 B．额骨眶部上面C．颞骨岩部上面 D．蝶骨体上面 E．以上都不对

26．上鼻甲是下列哪块骨的一部分：A．上颌骨 B．筛骨C．蝶骨 D．泪骨 E．腭骨

27．上颌骨是：A．长骨 B．短骨C．扁骨 D．不规则骨E．以上都不是 28．额窦开口于：A．上鼻道 B．中鼻道前部C．中鼻道中部 D．中鼻道后部 E．下鼻道

29．筛窦后群开口于：A．蝶筛隐窝 B．上鼻道C．中鼻道中部 D．中鼻道后部 E．下鼻道

30．上颌窦：A．在上颌骨体内B．窦顶为额骨眶部C．底与尖牙关系密切D．窦口低于底部E．开口于下鼻道

31．滑膜关节的辅助结构是：A．囊内韧带、囊外韧带、关节盘、关节唇B．关节囊、关节软骨、关节盘C．关节囊、囊内韧带、囊外韧带D．关节软骨、关节盘、关节唇E．无上述情况

32．滑膜关节的基本结构是：A．关节面、关节囊、关节内韧带B．关节面、关节囊、关节内软骨C．关节腔、关节囊、关节内软骨D．关节面、关节囊、关节腔E．关节面、关节腔、关节软骨

33．关于脊柱正确的是A．共由24块椎骨连结而成B．椎间盘的厚度约占脊柱全长的1/2 C．有颈、胸、腰、骶四个生理弯曲D．由于胸部椎间盘较薄，故该处运动幅度较大 E．仅能作少量的屈、伸运动

34．脊柱的正常生理弯曲：A．颈曲凸向后 B．胸曲凸向前C．腰曲凸向后 D．骶曲凸向前E．胸曲是胎生时就有的 35．前纵韧带：A．为连接相邻两椎弓的韧带B．可防止椎间盘向后脱出C．可防止脊柱过伸D．细长，上起自枢椎E．下达第2腰椎水平

36．限制脊柱过度后伸的韧带是：A．项韧带 B．棘上韧带C．棘间韧带 D．前纵韧带E．后纵韧带 37．连接相邻椎弓板的结构是：A．前纵韧带 B．后纵韧带C．黄韧带 D．棘间韧带E．项韧带

38．椎间盘：A．位于脊柱所有椎体之间B．由纤维环和髓核构成C．属间接连接D．髓核最易向后方脱出E．在中胸部最厚 39．关于胸廓正确的是：A．由12个胸椎，12对肋骨及胸骨、锁骨连接而成．成人胸廓形态前后略扁，上窄下宽C．上口由第1胸椎、第1肋、锁骨和胸骨柄构成D．下口由第12胸椎及肋弓构成E．其形态及大小与健康状况有关，与年龄无关 40．关于椎间盘，错误的说法是：A．外周为纤维环B．内部为髓核C．脊柱腰段椎间盘最厚D．牢固连结两个椎骨，不能活动E．外伤时髓核可外突

41．关于肩关节：A．关节囊上部厚而松弛B．关节腔内有关节盘C．关节腔内有肱二头肌长头腱通过D．关节囊前下方缺乏肌和肌腱E．不能做环状运动

42．关于肘关节：A．由肱尺和肱桡两个关节组成B．肱尺关节为球窝关节C．关节囊两侧有尺侧副韧带和桡侧副韧带D．可做环转运动E．以上均对

43．不参加腕关节构成的骨是：A．月骨 B．三角骨C．手舟骨 D．豌豆骨 E．桡骨下端

44．关节腔内有关节盘的关节是：A．肩关节 B．胸锁关节C．肘关节 D．髋关节 E．踝关节

45．拇指腕掌关节A．由大多角骨与第5掌骨底构成B．是平面微动关节C．关节囊坚韧 D．屈伸运动发生矢状轴上E．无上述情况

46．桡腕关节：A．由桡骨、尺骨和近侧列腕骨构成B．可做屈、伸收展和旋内、旋外运动 C．包括桡尺远侧关节D．关节囊紧张E．四周有韧带加强

47．前臂骨间膜：A．是连于尺桡骨间的骨膜B．前臂旋前时最紧张C．前臂旋后时最紧张 D．前臂半旋前时最紧张E．以上均不对

48．肘关节：A．由肱骨和尺骨构成B．由肱骨和桡骨构成C．关节囊前后有韧带加强 D．桡骨环状韧带附着于尺骨的桡切迹前后缘E．可做屈、伸、收、展运动

49．通过肩关节囊内的肌腱是：A．冈上肌腱B．冈下肌腱C．肱三头肌长头腱D．肱二头肌长头腱E．肱二头肌短头腱 50．肩关节：A．关节窝较深B．关节囊松弛C．关节四周有韧带加强D．运动范围较小 E．双轴性关节

51．髋关节错误的说法是：A．股骨头关节面约为球形的2/3B．关节囊后壁仅包被股骨颈内侧2/3 C．关节囊内有髂韧带相连D．关节囊前壁包被至转子间线E．关节囊内有股骨头韧带52．膝关节的错误说法是：A．前后交叉韧带能分别限制胫骨向前、向后移位B．胫腓侧副韧带均贴关节囊C．内侧半月板呈C形D．半月板随膝关节的运动而移动E．髌韧带止于胫骨粗隆

53．构成膝关节的骨有：A．股骨和胫骨B．股骨、胫骨、腓骨C．腓骨、胫骨、股骨、髌骨D．股骨、胫骨、髌骨E．股骨、腓骨、髌骨

54．关于踝关节正确的描述是：A．由胫骨下端与距骨连接而成B．由胫骨、腓骨下端与距骨连接而成C．由胫骨下端与跟骨连接而成D．囊内有韧带E．属于鞍状关节

55．下面哪个关节无关节盘？A．膝关节 B．胸锁关节C．颞下颌关节 D．肩关节 E．桡腕关节

56．关节囊内有韧带的关节是：A．肩关节 B．胸锁关节C．肘关节 D．髋关节 E、踝关节

57．腱鞘：A．由腱纤维鞘和腱滑膜鞘组成B．腱系膜由腱纤维鞘形成C．腱纤维鞘分内外两层D．腱位于滑液囊内E．无上述情况

58．不能耸肩是由于哪块肌麻痹所致：A．三角肌 B．冈下肌C．冈上肌 D．斜方肌E．背阔肌

59．斜方肌：A．位于背部浅层，为菱形的阔肌B．由颈神经支配C．使肩胛骨外展D．可做耸肩动作E．无上述情况 60．胸锁乳突肌：A．起自胸骨锁骨端，止于乳突B．为颈部深层肌C．由颈神经支配 D．双侧收缩时可使头后仰E．无上述情况

61．胸大肌：A．起自锁骨、胸骨和上6肋软骨B．以扁腱止于肱骨大结节C．使肱骨内收、旋内和伸肩D．可助呼气E．无上述情况

62．翼状肩体征是由于哪块肌麻痹所致：A．三角肌 B．前锯肌C．斜方肌 D．肩胛下肌E．背阔肌 63．牵拉肩胛骨向前的是：A．胸大肌 B．肩胛下肌C．前锯肌 D．斜方肌 E．菱形肌

64．关于三角肌的正确描述是：A．位于背部B．受桡神经支配C．使肩关节外展D．只起于肩胛骨E．起于肱骨桡神经沟下方 65．在肩关节外展中最重要的一对肌肉是：A．三角肌和肩胛下肌B．三角肌和冈上肌C．冈上肌和肩胛下肌D．大圆肌和肩胛下肌E．三角肌和大圆肌

66．止于肱骨小结节的是：A．冈上肌 B．冈下肌C．大圆肌 D．小圆肌 E．肩胛下肌

67．关于前锯肌的正确描述是：A．由胸背神经支配B．是肩胛骨的内收肌C．助臂上举 D．使肩胛下角向内旋转E．拉肩胛骨向前下

68．关于膈正确的描述是：A．收缩时，膈穹上升，助吸气B．收缩时，膈穹下降，助呼气 C．舒张时，膈穹上升，助吸气D．舒张时，膈穹下降，助吸气E．收缩时，膈穹下降，助吸气

69．关于面肌正确的描述是：A．均起于皮肤止于骨．围绕孔裂周围，有开大、缩小孔裂的作用C．受三叉神经支配D．一侧表情肌瘫痪，口角歪向患侧E．一侧表情肌瘫痪，对侧额纹消失

70．使肩胛骨下角旋外的主要肌是：A．菱形肌 B．前锯肌C．肩胛提肌 D．斜方肌E．大圆肌 71．止于下颌角外面的是A．翼外肌 B．翼内肌C．咬肌 D．颞肌E．颈阔肌

72．关于腹外斜肌正确的描述是：A．在半环线处移行为腱膜B．肌纤维与对侧腹内斜肌纤维呈直角C．腱膜与腹内斜肌腱膜共同形成联合腱D．对肋骨没有作用E．腱膜覆盖腹直肌前面

73．膈肌收缩时：A．膈顶上升 B．膈顶下降C．膈固定 D．降肋E．提肋 74．属于面肌者：A．咬肌 B．颞肌C．翼内肌 D．颊肌E．翼外肌 75．协助呼气的肌肉有：A．胸大肌 B．胸小肌C．前锯肌 D．肋间外肌 E．腹前外侧肌群

76．肱骨外科颈骨折后出现肩峰突出是由于：A．肱二头肌萎缩 B．肩胛骨向上突起 C．三角肌收缩D．三角肌萎缩E．喙肱肌萎缩

二、填空题

1．骨髓有（1）和（2），其中人的一生都存在的骨髓是（3），有（4）功能。 2．根据骨的形态不同，可分为（5）、（6）、（7）和（8）4类。 3．骨鼻中隔由（9）和（10）共同构成。

4．滑膜关节的基本结构有（11）、（12）、（13）。

5．椎弓间的连接主要有（14）关节、（15）韧带、（16）韧带和（17）韧带。 6．肋椎关节包括（18）和（19）关节。

7．肩关节是全身最（20）的关节，关节面由（21）和（22）构成，可作（23）运动。

8．髋关节前方有强韧的（24）韧带，它上起于（25），向下止于（26），此韧带可限制大腿（27）。

9．膝关节内侧半月板呈“（28）”字形，外侧半月板呈“（29）”字形，其内侧半月板与（30）和（31）紧密相连。 10．前交叉韧带于（32）时最紧张，能防止胫骨（33）。后交叉韧带于（34）最紧张，能防止胫骨（35）。 11．连接骶尾骨和髋骨的韧带主要是（36）和（37），他们与坐骨大小切迹分别围成（38）和（39）。 12．踝关节两侧有韧带加强，内侧有（40），外侧有（41）韧带。 13．椎骨之间的连接可分为（42）间连接和（43）间连接。 14．椎间孔是由（44）和（45）围成的。

15．有横突孔的椎骨是（46）。无椎体的椎骨是（47）。

16．椎间盘由（48）和（49）构成，当暴力使其外围部分破裂时，可导致（50），临床称为（51）。 17．各椎骨之间借（52）、（53）和（54）等相连。

18．骨盆界线由后向前由（55）、（56）、（57）、（58）和（59）的上缘依次连接而成。 19．髋关节的关节囊内有（60）韧带，连于股骨头与髋臼之间，内有营养股骨头的（61）血管通过。 20．膝关节由股骨下端、（62）上端和（63）构成。

21．配布于下颌关节周围，参加咀嚼运动的咀嚼肌包括（64）、（65）、（66）、（67）。 22．对维持人体直立起重要作用的肌肉有（68）、（69）和（70）。 23．两侧同时收缩使头后仰的肌肉有（71）、（72）和（73）。 24．一侧收缩使头向同侧倾斜，面部向对侧转的肌肉是（74）和（75）。 25．阔筋膜张肌起自（76），向下移行于（77），其作用为（78）和（79）。 26．胸锁乳突肌起于（80）和（81），止于（82）。

27．使肩关节外展和外旋的肌肉有（83）、（84）、（85）和（86）。 28．（87）位于掌骨间隙内，可分为（88）3块和（89）4块。 29．大腿肌位于股骨周围，可分为（90）、（91）和（92）。

名词解释1．钩锥关节（Luschka关节）2．椎体钩3．岬（骶骨）4．骶角5．翼点6．翼腭窝7．前囟8．关节盂9．桡神经沟10．尺神经沟11．桡骨粗隆12．髂前上棘13．胸骨角 14．耻骨联合15．跗横关节（Chopart关节）16．腱鞘17．斜角肌间隙18．胸腰筋膜

19．腹股沟镰20．弓状线21．腹股沟管22．白线23．腹直肌鞘24．腹股沟（海氏）三角（Hesselbach triangle）25．三边孔和四边孔26．腕管

问答题

1．为什么当足跖屈内翻位时，易发生损伤？

2．颅底内面有哪些沟、管、裂、孔？各通行什么结构？ 3．关节有哪些基本构造？ 4．关节的辅助结构有哪些？ 5．椎体之间如何连接的？ 6．脊柱侧面观可见哪些弯曲？ 7．胸廓上、下口怎样围成的？

8．颞下颌关节怎样组成的？有何特点？ 9．何谓坐骨大孔、坐骨小孔？ 10．肌的辅助装臵有哪些？

11．咀嚼肌有哪些？

12．参与呼吸运动的肌肉有哪些？选择题：

1. E 2. D 3. B 4. C 5. E 6. B 7. B 8. A 9. D 10. A 11. A 12. E 13. D 14. E 15. B 16. C 17. D 18. C 19. C 20. C 21. C 22. D 23. D 24. C 25. D 26. B 27. D 28. B 29. B 30. A 31. A 32. D 33. C 34. E 35. C 36. D 37. C 38. B 39. B 40. D 41. D 42. C 43. D 44. B 45. D 46. E 47. D 48. D 49. D 50. B 51. C 52. B 53. D 54. B 55. D 56. D 57. A 58. D 59. D 60. D 61. A 62. B 63. C 64. C 65. B 66. E 67. C 68. E 69. B 70. B 71. C 72. E 73. B 74. D 75. E 76. D

填空题：

(1) 红骨髓 (2) 黄骨髓 (3) 红骨髓 (4) 造血 (5) 长骨 (6) 短骨 (7) 扁骨 (8) 不(9) 规则骨 (10) 筛骨垂直板 (11) 犁骨 (12) 关节面 (13) 关节囊 (14) 关节腔 (15) 关节突 (16) 黄韧带 (17) 棘间韧带 (18) 棘上韧带 (19) 肋头关节 (20) 肋横突关节 (21) 灵活 (22) 肱骨头 (23) 关节盂 (24) 三轴性 (25) 髂股 (26) 髂前下棘 (27) 转子间线 (28) 过伸 (29) C (30) O (31) 关节囊 (32) 胫侧副韧带 (33) 伸膝 (34) 前移 (35) 屈膝 (36) 后移 (37) 骶棘韧带 (38) 骶结节韧带 (39) 坐骨大孔 (40) 坐骨小孔 (41) 三角韧带（或内侧韧带） (42) 三条独立的 (43) 椎体 (44) 椎弓 (45) 椎骨上切(46) 迹 (47) 椎骨下切(48) 迹 (49) 颈椎 (50) 寰椎 (51) 纤维环 (52) 髓核 (53) 髓核或纤维环脱出 (54) 椎间盘脱出症 (55) 软骨连结（椎间盘） (56) 韧带 (57) 关节 (58) 骶骨岬 (59) 弓状线 (60) 耻骨梳 (61) 耻骨嵴 (62) 耻骨联合 (63) 股骨头韧带 (64) 股骨头 (65) 胫骨 (66) 髌骨 (67) 咬肌 (68) 颞肌 (69) 翼外肌 (70) 翼内肌 (71) 竖脊肌 (72) 臀大肌 (73) 小腿三头肌 (74) 斜方肌 (75) 胸锁乳突肌 (76) 竖脊肌 (77) 斜方肌 (78) 胸锁乳突肌 (79) 髂前上棘 (80) 髂胫束 (81) 屈大腿 (82) 使阔肌膜紧张 (83) 胸骨柄前面 (84) 锁骨胸骨端 (85) 颞骨乳突 (86) 三角肌 (87) 冈下肌 (88) 小圆肌 (89) 冈下肌 (90) 骨间肌 (91) 骨间掌侧肌 (92) 骨间背侧肌 (93) 前群 (94) 后群 (95) 内侧群 名词解释：

1．钩椎关节（Luschka关节）：椎体钩与上位椎体下面两侧唇缘相接，形成钩椎关节。如过度增生，可使椎间孔狭窄，压迫脊神经，为颈椎病的病因之一。

2．椎体钩：为3—7颈椎椎体上面侧缘向上的突起。 3．岬（骶骨）：骶骨底上缘中份向前隆凸，称岬。

4．骶角：骶管裂孔两侧向下突出的骨角，是骶管麻醉时的骨性标志。

5．翼点：在颅的侧面，额、顶、颞、蝶骨会合处最为薄弱，常构成H形的缝，称翼点。其内面有脑膜中动脉前支通过。 6．翼腭窝：为上颌骨体、蝶骨翼突和腭骨之间的间隙，称翼腭窝。此窝向外通颞下窝，向前通眶，向内通鼻腔，向后通颅中窝，向下经腭大管、腭大孔通口腔。

7．前囟：位于矢状缝与冠状缝相接处，呈菱形，较大，生后1—2岁闭合。 8．关节盂：肩胛骨外侧角的梨形浅窝，与肱骨头构成肩关节。

9．桡神经沟：肱骨体后面中部有一自内上斜向外下的浅沟，称桡神经沟，有桡神经和肱深动脉经过。 10．尺神经沟：肱骨内上髁后方的一浅沟，称尺神经沟，有尺神经经过。 11．桡骨粗隆：桡骨颈内下侧的突起，为肱二头肌抵止处。 12．髂前上棘：髂嵴的前端称为髂前上棘。

13．胸骨角：胸骨柄与体连接处微向前突，称胸骨角，两侧平对第二肋，是计数肋的重要标志。

14．耻骨联合：由两侧耻骨联合面借纤维软骨构成的耻骨间盘连结而成，其上方有耻骨上韧带，下方有耻骨弓状韧带加强。 15．跗横关节（Chopart关节）：由跟骰关节和距跟舟关节联合构成的横过跗骨中部的横位的“S”形关节，临床上可沿此线进行足的离断。

16．腱鞘：指包围在肌腱外面的鞘管，多位于活动性较大的部位，腱鞘可分为纤维层和滑膜层，纤维层位于外层，又称腱纤维鞘；滑膜层位于腱纤维鞘内，其内层包在肌腱表面称脏层，外层贴在腱纤维层的内面，称为壁层。脏壁两层之间含少量滑液，可减少肌腱运动时的摩擦。

17．斜角肌间隙：前、中斜角肌与第1肋之间的空隙称为斜角肌间隙，有锁骨下动脉和臂丛通过。

18．胸腰筋膜：被覆于竖脊肌周围的筋膜特别发达，称胸腰筋膜。分为浅、中、深三层，浅层位于竖脊肌的后面，附于棘上韧带，中层分隔竖脊肌与腰方肌、中层与浅层在竖脊肌外侧会合，深层覆盖在腰方肌前面，三层在腰方肌外侧缘会合成为腹内斜肌和腹横肌的起点。

19．腹股沟镰：腹内斜肌下部的腱膜与腹横肌的腱膜会合，止于耻骨梳及耻骨结节，称为腹股沟镰。 20．弓状线：解剖学上有两个弓状线，一个是髂骨下界的圆钝骨嵴称弓状线。它构成小骨

盆上口的界线的一部分。另一个是腹直肌鞘后层在脐与耻骨联合连线中点平面以下，由于腹直肌鞘后层全部移至腹直肌的前面，故后层下缘形成一条凹向下的游离缘，称弓状线。

21．腹股沟管：位于腹股沟韧带内侧半的上方，为一斜贯腹肌和腱膜之间的潜在性裂隙，长约4～5厘米。男性有精索，女性有子宫圆韧带通过。

22．白线：腹前壁正中线上，为左右腹直肌鞘之间的隔，由两侧三层扁肌的腱膜的纤维交织而成，上起剑突，下止耻骨联合。 23．腹直肌鞘：腹外侧壁三层扁肌的腱膜包绕腹直肌而成，分前后两层。前层由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜的前层愈合而成，后层由腹横肌腱膜与腹内斜肌腱膜的后层愈合而成。

24．腹股沟（海氏）三角（Hesselbach triangle）：位于腹壁下部，由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁下动脉围成的三角形区域，称为腹股沟（海氏）三角。

25．三边孔和四边孔：是位于肩胛下肌和小圆肌、大圆肌、肱三头肌长头和肱骨上端之间的两个间隙。肱三头肌长头内侧的间隙为三边孔，有旋肩胛动脉通过；外侧的间隙称四边孔，有旋肱后动脉及腋神经通过。

26．腕管：位于腕掌侧，由屈肌支持带和腕骨沟围成。管内有指浅、深屈肌腱、拇长屈肌腱和正中神经通过。 问答题：

1．为什么当足跖屈内翻位时，易发生损伤？

答：踝关节由胫、腓骨下端与距骨连结而成。距骨上面前宽后窄，故足背屈时，较宽的前部进入窝内，踝关节较稳定。当跖屈时，由于较窄的滑车后部进入关节窝内，关节不稳定，活动度大。另外，踝关节内侧韧带坚韧，外侧韧带较弱，所以当足跖屈内翻位时，易发生损伤。

2．颅底内面有哪些沟、管、裂、孔？各通行什么结构？ 答：筛孔——嗅神经。 视神经管——视神经，眼动脉。

眶上裂——动眼神经、滑车神经、展神经、眼神经，眼上静脉。 颈动脉沟、颈动脉管内口——颈内动脉。 圆孔——上颌神经。 卵圆孔——下颌神经。 棘孔——脑膜中动脉。 脑膜中动脉沟——脑膜中动脉。 舌下神经管内口——舌下神经。

内耳门——面神经、前庭蜗神经，迷路动脉。 上矢状窦沟、横窦沟、乙状窦沟——同名静脉窦。 颈静脉孔——颈内静脉、舌咽神经、迷走神经、副神经。

枕大孔——延髓和脊髓交界处。椎动、静脉，副神经，脊髓前、后动脉。 3．关节有哪些基本构造？

答：⑴关节面：至少两个，一般凸者为关节头，凹者为关节凹，关节面上有关节软骨。 ⑵关节囊：外层为纤维层，内层为滑膜层，可产生滑液。 ⑶关节腔：腔内呈负压，有少量滑液。 4．关节的辅助结构有哪些？

答：⑴韧带，有囊内韧带和囊外韧带。 ⑵关节盘和关节唇。 ⑶滑膜襞和滑膜囊。 5．椎体之间如何连接的？

答：⑴椎间盘，中央部为髓样弹性的胶状物质，柔软而富弹性，周围部为纤维环，为纤维软骨按同心圆排列，富于坚韧性。 ⑵前纵韧带，位于椎体前面，宽而厚，可防止脊柱过度后伸。 ⑶后纵韧带，位于椎体后面，窄而薄，可防止脊柱过度前屈。

6．脊柱侧面观可见哪些弯曲？

答：颈曲、腰曲（凸向前）；胸曲、骶曲（凸向后）。 7．胸廓上、下口怎样围成的？

答：上口：胸骨柄上缘、第1肋、第一胸椎椎体围成。下口：第12胸椎、第12．11肋、肋弓和剑突围成。 8．颞下颌关节怎样组成的？有何特点？

答：由下颌骨的下颌头与颞骨的下颌窝及关节结节构成。关节囊松弛，囊外有韧带加强，囊内有关节盘将关节腔分为上、下两部分。

9．何谓坐骨大孔、坐骨小孔？

答：骶棘韧带与坐骨大切迹围成的孔称坐骨大孔。骶棘韧带、骶结节韧带和坐骨小切迹围成的孔称坐骨小孔。 10．肌的辅助装臵有哪些？

答：浅筋膜、深筋膜、滑膜囊、腱鞘。 11．咀嚼肌有哪些？

答：咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌 12．参与呼吸运动的肌肉有哪些？

答：吸气：胸大肌、胸小肌、肋间外肌、前锯肌、膈肌。

呼气：肋间内肌、膈肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹直肌。 13．试述膈肌三个裂孔的名称、位臵及通行结构。

答：主动脉裂孔：在第12胸椎前方，位于左右两个膈脚与脊柱之间，有主动脉和胸导管通过。 食管裂孔：在主动脉裂孔的左前上方，约在第10胸椎水平，有食管和迷走神经通过。 腔静脉孔：在食管裂孔的右前上方的中心腱内，约在第8胸椎水平，内通过下腔静脉。 13．试述膈肌三个裂孔的名称、位臵及通行结构。 消化系统：一、选择题

1．不含味蕾的结构是：A．轮廓乳头 B．菌状乳头C．软腭的粘膜上皮 D．丝状乳头E．会厌的粘膜上皮

2．颏舌肌：A．是成对的舌内肌B．起于下颌骨的颏结节C．止于舌的两侧D．两侧收缩时可拉舌向前下E．单侧收缩时，使舌尖伸向同侧

3．一侧收缩时，使舌尖伸向对侧的肌是：A．颏舌肌 B．舌骨舌肌C．茎突舌肌 D．腭舌肌E．以上都不是 4．|6是：A．左上颌第1乳磨牙B．左上颌第2前磨牙C．左上颌第1恒磨牙D．右上颌第1恒磨牙E．右上颌第2恒磨牙 5．|Ⅳ表示：A．右上颌第1乳磨牙B．右上颌第1前磨牙C．左上颌第1乳磨牙D．左上颌第1前磨牙E．左上颌第2乳磨牙 6．腮腺管：A．发自腺的前缘下份B．在颧弓下2横指处越过咬肌表面C．开口于与上颌第二前磨牙相对的颊粘膜处D．开口于与上颌第二磨牙相对的颊粘膜处E．穿咬肌开口于腮腺管乳头

7．食管的第二个狭窄约距中切牙：A．15cm B．25cmC．40cm D．45cm E．50cm

8．食管的第三个狭窄约平：A．第8胸椎 B．第9胸椎C．第10胸椎 D．第11胸椎E．第12胸椎

9．胃：A．在中等充盈时，位于右季肋区B．分为胃弯、胃体和胃窦C．角切迹将胃窦分为幽门窦和幽门管D．幽门窦与幽门管之间有中间沟E．胃入口称幽门，出口称贲门

10．当行胃镜检查时，为避免胃镜进入呼吸道，常需嘱病人作：A．咳嗽动作 B．发“啊”音C．转动头部位臵 D．吞咽动作E．深呼吸

11．十二指肠：A．为腹膜外位器官B．全部由腹腔动脉分支供血C．只接受胃液和胆汁注入 D．呈“C”形包绕胰头E．以上全错

12．关于牙齿的描述正确的是：A．乳牙无臼齿B．上颌第二磨牙为双根牙C．磨牙都有三个根D．牙的最外层被牙周膜包绕E．下颌牙齿牙髓的主要成分来自下牙槽的血管和神经

13．左腮腺导管开口于 所对应的颊粘膜处：A．|5 B．|7 C．|8 D．6┐E．5┐

14．关于咽峡的正确描述是：A．是咽腔最窄处B．其上界为硬腭C．是消化道和呼吸道的交叉处D．下界为舌根E．两侧有咽扁桃体

15．关于大唾液腺的正确描述是：A．腮腺管位于颧弓下方，横过颊肌，穿过咬肌

B．腮腺管开口于上颌第二磨牙牙冠C．舌下阜是舌下腺管的唯一开口D．下颌下腺大管开口于舌下襞E．腮腺为唾液腺中最大的一对

16．结肠带、结肠袋、肠脂垂存在于：A．直肠 B．阑尾C．大肠 D．结肠E．回肠

17．关于肝门的说法正确的是：A．位于肝的方叶与左叶之间B．有胆总管、肝固有动脉及神经通过C．第二肝门有肝小静脉走出D．肝固有动脉位于门静脉的左前方E．门静脉为出肝门的血管

18．关于肝的正确的描述是：A．上面借冠状韧带分为左、右两叶B．下面借右纵沟分为左、右两叶C．方叶位于肝门的前方D．肝静脉经肝门出肝E．左纵沟后份又称第二肝门

19．关于胆总管的正确描述是：A．由左、右肝管汇合而成B．位于肝十二指肠韧带内 C．是胆囊管的延续D．开口于十二指肠上部E．为右肝管的延续

20．肝圆韧带由——而成：A．脐动脉 B．脐静脉C．动脉导管 D．静脉韧带E．静脉导管

21．关于网膜孔的正确描述是：A．是小网膜与腹腔相通的孔B．上界为肝的方叶C．下界为十二指肠降部D．后界是下腔静脉表面的腹膜E．前界为肝圆韧带

22．属于腹膜内位器官的是：A．子宫 B．肾上腺C．卵巢 D．肝 E．膀胱

23．小网膜包括：A．肝胃韧带和肝圆韧带B．肝胃韧带和胃结肠韧带C．肝胃韧带和肝十二指肠韧带D．肝十二指肠韧带和胃脾韧带E．肝胃韧带和胃脾韧带

24．对于胆总管的不正确描述是：A．走在肝十二指肠韧带内B．下降于十二指肠与胰头之间C．斜穿十二指肠降部后内侧壁D．与胰管汇合，形成略膨大的肝胰壶腹E．与胰管汇合，其管腔扩大叫十二指肠大乳头

25．肝门通过物不包括：A．肝固有动脉分支 B．门静脉及其分支C．左肝管 D．肝静脉E．右肝管

26．阑尾根部的体表投影是：A．脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处B．脐与右髂前上棘连线中、内1/3交点处C．两侧髂前上棘连线的中点处D．两侧髂结节连线的中、右1/3交点处E．脐与右髂前下棘连线的中、外1/3交点处 27．关于阑尾的正确描述是：A．是腹膜间位器官B．没有系膜C．以回肠前位多见 D．结肠带是找阑尾的标志E．由腹腔干供血

28．结肠带存在于：A．肛管 B．直肠C．阑尾 D．盲肠 E．小肠

29．关于直肠的正确描述是：A．分为盆部和会阴部B．有凸向前的骶曲C．有凹向前的会阴曲D．在第1骶椎平面与乙状结肠相续E．中间的直肠横襞最大且恒定

30．正常情况下肛门指检时，不能触到：A．前列腺 B．精囊腺C．卵巢 D．子宫颈E．直肠子宫凹陷 31．胆囊三角（Calot三角）由：A．肝左管、肝右管与肝的脏面围成B．肝右管、胆囊管与尾状叶共同围成C．肝总管、胆囊管和肝的脏面围成D．胆总管、肝总管与肝的下面共同围成E．肝总管、门静脉与方叶共同围成

32．关于胆总管的正确描述是：A．由肝左、右管汇合而成B．位于门静脉后方C．位于肝胃韧带内D．位于十二指肠降部的前面E．与胰管汇合共同开口于十二指肠大乳头

33．关于腹膜腔，错误的说法是：A．男性是封闭的B．女性可借输卵管、子宫、阴道等与外界相通C．腔内含有少量浆液D．腔内含有胃、肠等器官E．腔内不含有任何器官

34．关于网膜囊的正确说法是：A．前壁是大网膜和胃的后壁B．后壁为覆盖在大、小肠表面的腹膜C．不与腹膜腔相通D．前壁是小网膜、胃后壁和胃结肠韧带E．囊内有胰、左肾和左肾上腺等

-------------------------------------------------------------------------------- 填空题

1. 恒牙按形态和功能分为（1）、（2）、（3）、（4）。

2. 鼻腔两侧壁距下鼻甲后方约1cm处的口为（5），3. 口前、上、后方的隆起为（6），4. 隆起 后方的隐窝称（7）。

5. 食管第1狭窄的前方正对的体表标6. 志是为（8），7. 第2狭窄的前方正对的体表标8. 志是为 （9），距中切牙（10）cm，第3狭窄位于（11）。 9. 结肠和盲肠的三个形态特征为（12）、（13）、（14）。

10. 阑尾的位臵变化较大，11. 最常见于（15）、（16）位。

12. 大网膜为最大的腹膜皱襞，13. 他连于（17）和（18）之间，14. 呈围裙状覆盖于（19）和（20） 前方，其左缘与（21）相连续。

15. 阑尾根部的体表投影点在右髂前上棘与脐连线的（22）处，16. 此处也称（23）点。 17. 胆总管由（24）和（25）汇合而18. 成。

19. 胆囊底的体表投影是在（26）和（27）的交点附近，20. 胆囊病变时压痛点即在此处。

21. 网膜孔的前界为肝十二指22. 肠韧带，23. 其内有三件重要结构，24. 分别是（28）、（29）和（30）。 25. 肝内管道可分为（31）和（32）两个系统。

26. 肝的机能血管是（33），而27. 肝的营养血管是（34）。

28. 十二指29. 肠大乳头位于十二指30. 肠降部中份的（35），31. 乳头的顶端有（36）和（37）的共同32. 开口。

-------------------------------------------------------------------------------- 名词解释

1. 上消化道2. 咽峡3. 咽淋巴环4. 梨状隐窝5. 咽隐窝6. 回盲瓣7. Meckel憩室8. McBurney点9. Houston瓣10. 肛窦11. 齿状线12. 肛直肠环13. 胆囊三角14. 小网膜

15. 网膜孔（Winslow孔）------------------------------------------------------------------------------- 问答题

1. 吃鱼时不小心鱼刺卡在咽部，多停留于何处？ 2. 人体有哪些唾液腺，它们各开口于何处？ 3. 试述食管的狭窄。

4. 胆汁在何处产生？正常情况下如何排入十二指肠腔的？

5. 胰头癌患者长出现黄疸、肠梗阻等症状，请用解剖知识解释为什么？

6. 某患者突然腹部巨痛，恶心，呕吐，巩膜黄染急诊来院检查，医生初步诊断为胆总管结石。为进一步确诊，医生采用胆道造影检查法，此法需将导管从口腔送至十二指肠大乳头处，向胆总管注造影剂。请问： ①此导管需经哪些器官、哪些生理狭窄（具体部位）才能到达十二指肠大乳头？

②若对此患者行胆总管手术切开取石，选择经右侧腹直肌切口，请问：此切口由浅入深，需依次经过哪些结构（用箭头表示）才能暴露胆总管？切胆总管时需注意周围哪些结构、它们与胆总管的位臵如何？ 7. 腹膜炎症或腹部手术后的病人多采取半卧位，为什么？

8. 怀疑胃后壁患者手术时，医生欲探察胃后壁，最简单易行的入路切开什么腹腔结构才能见到胃后壁？ 9. 腹膜腔积液时在患者仰卧位和坐位时各自最易停留何处？ 选择题：

1. D 2. D 3. A 4. C 5. C 6. D 7. B 8. C 9. D 10. D 11. D 12. E 13. B 14. D 15. E 16. D 17. D 18. C 19. B 20. B 21. D 22. C 23. C 24. E 25. D 26. A 27. D 28. D 29. E 30. C 31. C 32. E 33. D 34. D 填空题：

(1) 切(2) 牙 (3) 尖牙 (4) 前磨牙 (5) 磨牙 (6) 咽鼓管咽口 (7) 咽鼓管圆枕 (8) 咽隐窝 (9) 环状软骨弓下缘 (10) 胸骨角 (11) 25 (12) 膈食管裂孔处 (13) 结肠袋 (14) 结肠带 (15) 肠脂垂 (16) 回肠后位 (17) 盲肠后位 (18) 胃大弯 (19) 横结肠 (20) 小肠 (21) 横结肠 (22) 胃脾韧带和膈结肠韧带 (23) 中、外1/3交点处 (24) 麦氏 (25) 胆囊管 (26) 肝总管 (27) 右锁骨中线 (28) 右肋弓 (29) 肝固有动脉 (30) 胆总管 (31) 肝门静脉 (32) Glisson (33) 肝静脉 (34) 肝门静脉 (35) 肝固有动脉 (36) 后内侧壁 (37) 胆总管 (38) 胰管 名词解释：

1．上消化道：临床工作中，通常把从口腔到十二指肠的这一段称上消化道。（包括口腔、 咽、食管、胃、十二指肠）

2．咽峡：由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成的咽峡，它是口腔通向咽的分界，也是口腔和咽之间的狭窄部。 3．咽淋巴环：由咽后上方的咽扁桃体、两侧的咽鼓管扁桃体、腭扁桃体以及前下方的舌扁桃体所组成。位于咽的上端，对消化道和呼吸道有防御和保护作用。

4．梨状隐窝：在咽的喉部，喉的两侧和甲状软骨内面之间，粘膜下陷形成梨状隐窝。此部位是异物常易嵌顿停留的部分。 5．咽隐窝：在鼻咽部，咽鼓管圆枕后方与咽后壁之间向外侧的纵行凹陷称咽隐窝，是鼻咽癌的好发部位。

6．回盲瓣：回盲口处肠壁内的环形肌增厚，被覆以粘膜而形成上、下两片半月形的皱襞称回盲瓣，可阻止小肠内容物过快的流入大肠，并防止盲肠内容物逆流回小肠。

7．Meckel憩室：距回肠末端0.3cm范围的回肠壁上，约2%的成人有2-5cm的囊状突起，自肠壁向外突出，口径略细于回肠，称Meckel憩室，此为胚胎时卵黄囊管未完全消失而成。

8．McBurney点：是阑尾根部的体表投影，是脐与右侧髂前上棘连线的中、外1/3交点处。

9．Houston瓣：为直肠壶腹的内面的三个直肠横襞，由粘膜和环行肌构成，其中中间的最大而明显，距肛门约7cm，可作为直肠镜检时的定位标志。

10．肛窦：是肛管内肛瓣与肛柱下端共同围成的小隐窝称肛窦，窦口向上，肛门腺开口于此处，窦内往往积存粪屑，易于感染而发生肛窦炎。

11．齿状线：肛柱下端与肛瓣基底部连成的锯齿状环行线，称齿状线（肛皮线），齿状线以上的肛管内为粘膜，以下为皮肤，其上、下的动脉来源、静脉回流、淋巴引流、神经支配等都不同。

12．肛直肠环：肛门内括约肌、肠壁的纵行肌、肛门外括约肌的浅、深部及肛提肌的耻 骨直肠肌共同构成围绕肛管的强大肌环为肛直肠环，对肛管起着极重要的括约作用。

13．胆囊三角：胆囊管、肝总管和肝的脏面之间围成的三角形区域称胆囊三角。三角内常有胆囊动脉通过，是手术中寻找胆囊动脉的标志。

14．小网膜：是肝门向下移行至胃小弯和十二指肠上部的双层腹膜结构。其左侧部从肝门至胃小弯，也称肝胃韧带，其内含有胃左、右血管、淋巴和神经等。连于肝门与十二指肠上部者称肝十二指肠韧带，内有门静脉、肝固有动脉和胆总管等重要结构。 15．网膜孔（Winslow孔）：小网膜游离缘的后方为网膜孔，通过网膜孔可进入胃后方的网膜囊。 问答题：

1. 吃鱼时不小心鱼刺卡在咽部，多停留于何处？

答：易停留于喉咽的梨状隐窝，这是咽在喉口两侧的一深窝，是异物易停留之处。 2. 人体有哪些唾液腺，它们的导管各开口于何处？

答：腮腺——开口于上颌第2磨牙所对颊粘膜上的腮腺管乳头。下颌下腺——开口于舌下阜。舌下腺——开口于舌下阜和舌下襞。

3. 试述食管的狭窄。

答：食管有三个狭窄，①位于食管起始处，距中切牙约15cm；②位于食管在左主支气管的后方与其交叉处，距中切牙约25cm；③位于食管穿过膈的食管裂孔处，距中切牙约40cm。 4．胆汁在何处产生？正常情况下如何排入十二指肠腔的？

答：在肝脏由肝细胞产生，经由肝内胆管——左、右肝管——肝总管——胆囊管——胆囊内储存。进食后，胆囊收缩，由胆囊——胆囊管——胆总管——肝胰壶腹括约肌舒张——十二指肠大乳头——十二指肠腔内。 5．胰头癌患者常出现黄疸、肠梗阻等症状，请用解剖知识解释为什么？

答：胆汁由肝脏产生，排出过程中经过左、右肝管、肝总管、胆总管，胆总管在胰头与十二指肠之间，经肝胰壶腹进入十二指肠。胰头癌时，癌肿压迫胆总管，致使胆汁排出受阻，而反流入血形成黄疸。由于十二指肠与胰头的毗邻关系，有时可压迫十二指肠造成肠梗阻。

6．患者突然腹部剧痛，恶心，呕吐，巩膜黄染急诊来院检查，医生初步诊断为胆总管结石。为进一步确诊，医生采用胆道造影检查法，此法需将导管从口腔送至十二指肠大乳头处，向胆总管注造影剂。请问： ①此导管需经哪些器官、哪些生理狭窄（具体部位）才能到达十二指肠大乳头？

②若对此患者行胆总管手术切开取石，选择经右侧腹直肌切口，请问：此切口由浅入深，需依次经过哪些结构（用箭头表示）才能暴露胆总管？切胆总管时需注意周围哪些结构、它们与胆总管的位臵关系如何？

答：①经口腔——咽峡——咽——食管（食管的三个狭窄：起始处，与左主支气管交叉处，穿膈肌食管裂孔处）——胃（贲门，幽门）——十二指肠上部——十二指肠降部、大乳头。

②皮肤——浅筋膜——腹直肌鞘前层——腹直肌——腹直肌鞘后层——腹横筋膜——腹膜外脂肪——壁层腹膜——切开十二指肠韧带，暴露胆总管。切开胆总管时需注意其左侧有肝固有动脉，其左后方有肝门静脉。

7．腹膜炎症或腹部手术后的病人多采取半卧位，为什么？

答：使有害液体流至下腹部，腹膜有吸收的功能，因下腹部腹膜吸收能力较弱，以减少腹膜对有害物质的吸收。 8．怀疑胃后壁穿孔患者手术时，医生欲探察胃后壁，最简单易行的入路切开什么腹膜结构才能见到胃后壁？ 答：切开胃结肠韧带或横结肠系膜进入网膜囊，其前壁即为胃后壁。 9．腹膜腔积液时患者仰卧位和坐位时各自最易停留于何处？ 答：仰卧位时，最易停留在肝肾陷窝。

坐位时，最易停留在直肠子宫陷凹（女），直肠膀胱陷凹（男）。

呼吸系统：选择题

1．上呼吸道是指：A．中鼻道以上的鼻腔B．口、鼻和咽 C．鼻、咽和喉 D．主支气管以上的呼吸道 E．鼻、咽、喉和气管

2．鼻泪管开口于：A．中鼻道后部B．中鼻道前部C．上鼻道D．下鼻道前部E．非上述各处 3．关于鼻旁窦的正确说法是：A．包括额窦、上颌窦、筛窦、下颌窦B．窦内无粘膜 C．额窦开口于上鼻道D．筛窦开口于下鼻道E．上颌窦开口在中鼻道

4．开口于中鼻道的鼻旁窦为：A．额窦、上颌窦、蝶窦B．额窦、蝶窦C．上颌窦、筛窦后小房D．上颌窦、蝶窦E．上颌窦、额窦、筛窦前、中小房

6．开口于蝶筛隐窝的鼻旁窦是： A．前筛窦 B．后筛窦C．上颌窦 D．蝶窦 E．额窦

7．鼻旁窦积液最不易引流的是： A．额窦 B．上颌窦 C．蝶窦 D．筛窦前中群 E．筛窦后群 8．成对的喉软骨是： A．甲状软骨 B．会厌软骨 C．环状软骨 D．杓状软骨 E．以上均不是成对的

9．与牙齿毗邻最近的鼻旁窦是： A．额窦 B．上颌窦 C．蝶窦 D．前筛、中筛窦 E．后筛窦 10．食物容易滞留的部位是： A．咽后壁 B．软腭粘膜的深部 C．腭扁桃体窝内 D．梨状隐窝 E．咽隐窝

11．关于气管的说法，错误的是： A．颈部较短，胸部较长 B．气管杈的位臵平胸骨角高度 C．颈段的前方有甲状腺峡 D．后方有食管 E．由14~16个完整的软骨环连成

12．关于右主支气管的说法，错误的是： A．长约2~3厘米 B．走行方向较垂直 C．气管异物易经此入右肺 D．较为细长 E．约在第5胸椎体高度入右肺

13．关于肋膈隐窝： A．由脏、壁两层胸膜构成 B．位于肺根部 C．呼气时可缩小 D．吸气时可增大 E．为胸膜腔最低处

14．关于胸膜的哪项描述是错误的： A．分脏胸膜和壁胸膜两部分 B．壁胸膜又分为胸膜顶、肋胸膜、膈胸膜和纵隔胸膜 C．肋胸膜与膈胸膜转折处为胸膜腔最低点

D．两侧胸膜腔通过肺根互相交通 E．胸膜顶超出锁骨上方2~3cm

15．胸膜腔的特点： A．腔内呈负压状态 B．左、右胸膜腔经肺根相通 C．腔内有肺 D．与外界相通 E．以上均不对

16．肺下界的体表投影： A．在胸骨旁线平第5肋 B．在锁骨中线平第7肋 C．在腋中线平第8肋 D．在肩胛线平第9肋 E．在脊柱旁线平第11肋

17．关于声韧带的正确说法是： A．由弹性圆锥下缘形成 B．由方形膜下缘形成 C．位于甲杓肌外侧 D．紧张于甲状软骨前角与杓状软骨声带突之间 E．以上全错

18．上呼吸道最狭窄处是： A．鼻后孔 B．喉口 C．前庭裂 D．声门裂 E．喉与气管交界处

-------------------------------------------------------------------------------- 填空题

1．呼吸道包括（1）、（2）、（3）、（4）、和（5）。 2．开口于中鼻道的鼻旁窦有（6）、（7）、（8）（9）。

3．构成喉支架的软骨包括不成对的（10）、（11）、（12）和成对的（13）。 4．壁胸膜按其所附着的部位可分为（14）、（15）、（16）、（17）。 5．鼻腔粘膜可分为两部，即（18）和（19）。 6．使声门开大的肌肉为（20）。

7．喉腔中两声襞之间的裂隙称，（21）是（22）的最狭窄处。 8．喉口两侧常有食物滞留的部位是（23）。 9．气管杈的高度相当于（24）或（25）水平。 10．胸膜腔最低点为（26），临床上又称为（27）。

--------------------------------------------------------------------------------

名词解释 1．上呼吸道2．Little区3．鼻旁窦4．声带5．声门裂6．气管杈7．支气管肺段8．胸膜与胸膜腔9．肋膈隐窝10．纵隔------------------------------------------------------------------------------- 问答题

1．鼻腔外侧壁有哪些结构？有什么作用？ 2．何谓Little区（即kiesselach区）？ 3．气管切开手术常在何处进行？

4．气管异物多坠入哪侧主支气管，为什么？

5．用所学知识解释某人右肺上叶前段脓肿，自然咳脓痰经哪些途径？选择题：

1．C 2．D 3．E 4．E 5．E 6．D 7．B 8．D 9．B 10．D 11．E 12．D 13．E 14．D 15．A 16．C 17．D 18．D 填空题：

（1）鼻（2）咽（3）喉（4）气管（5）各级支气管（6）上颌窦（7）前筛窦（8）中筛窦（9）额窦（10）甲状软骨（11）环状软骨（12）会厌软骨（13）杓状软骨（14）肋胸膜（15）膈胸膜（16）纵隔胸膜（17）胸膜顶（18）呼吸区（19）嗅区（20）环杓后肌（21）声门裂（22）喉腔（23）犁状隐窝（24）第四胸椎体下缘（25）胸骨角（26）肋膈隐窝（27）膈肋角 名词解释：

1．上呼吸道：在临床应用中称鼻、咽、喉三者为上呼吸道。

2．Little区：在鼻中隔前下份有一易出血区称Little区，此区血管丰富而位臵表浅，受外伤或干燥空气刺激血管易破裂出血。90%左右的鼻出血均发生于此区。

3．鼻旁窦：是鼻腔周围颅骨内一些开口于鼻腔的含气空腔，腔内衬以粘膜，并与鼻粘膜相移行，共4对，即上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦。

4．声带：由声韧带、声带肌和喉粘膜构成。

5．声门裂：位于两侧声襞及杓状软骨基底部之间的裂隙，是喉腔最狭窄的部位。前3/5位于两侧声襞游离缘之间是膜间部；后2/5在杓状软骨之间是软骨间部。

6．气管杈：气管在胸骨角平面（现对第四胸椎体下缘）分为左、右主支气管，其分杈处称气管杈。 7．支气管肺段：简称肺段。每一肺段支气管及其所属的肺组织，称为支气管肺段。两肺各有10个肺段。

8．、胸膜与胸膜腔：胸膜是一薄层的浆膜，可分为脏胸膜与壁胸膜两部。脏胸膜被覆于肺表面，与肺紧密结合而不能分离，并伸入肺叶间裂内。壁胸膜贴覆于胸壁内面、膈上面和纵隔表面。脏胸膜与壁胸膜在肺根处相互移行形成一个完全封闭的浆膜囊腔隙即胸膜腔，左右二浆膜囊独立，左右胸膜腔互不相通。

9．肋膈隐窝：肋胸膜与膈胸膜相互转折处的胸膜隐窝，肺下缘不能充满其内，这部分的胸膜腔称肋膈隐窝。是胸膜腔的最低部位，胸膜腔积液首先积聚于此。

10．纵隔：是左右纵隔胸膜间全部器官、结构与结缔组织的总称，前界为胸骨、后界为脊柱胸段，两侧界为纵隔胸膜。

问答题：

1．鼻腔外侧壁有哪些结构？有什么作用？

答：鼻腔外侧壁自上而下有突向鼻腔的上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。三个鼻甲下方各有裂隙空间，分别是上鼻道、中鼻道和下

鼻道。另外还有上鼻甲上方的最上鼻甲或上鼻甲后上方与鼻腔顶之间的凹陷形的蝶筛隐窝。以上各结构扩展了鼻粘膜的面积，有利于对吸入空气的加温与湿润。

2．何谓Little区（即kiesselbach区）？

答：是鼻中隔前下份的易出血区，此区血管丰富而位臵浅表，受外伤或干燥空气刺激，血管易破裂而出血，90%左右的鼻衄均发生在此区。

3．气管切开术常在何处进行？ 答：常在第3~5气管软骨环处进行。 4．气管异物多坠入哪侧主支气管，为什么？

答：气管异物多坠入右主支气管。因为右主支气管比左主支气管粗而短，且走向较左主支气管陡直。 5．用所学知识解释某人右肺上叶前段脓肿，自然咳脓痰经哪些途径？

答：右肺上叶前段脓肿脓痰自然咳出经右肺上叶前段支气管→右肺上叶支气管→右主支气管→气管→喉→咽→口腔→体外。 泌尿系统

选择题

1．下列各结构何者不位于右肾前面： A．右肾上腺 B．、十二指肠 C．空肠 D．结肠 E．肝

2．肾的结构： A．肾实质分为肾皮质、肾髓质和肾窦 B．肾髓质由肾锥体和肾柱构成 C．肾髓质富含血管、新鲜标本上呈红褐色 D．肾锥体尖端朝向皮质 E．肾窦内包含肾小盏、肾大盏、肾盂、神经、血管和脂肪组织等 3．下列关于肾的说法中，何者错误： A．是腹膜外位器官 B．左肾略低于右肾 C．有三层被膜 D．左肾静脉经过主动脉前面 E．淋巴引流直接注入腰淋巴结 4．肾蒂内的主要结构的排列关系，从前向后依次为： A．肾动脉、肾静脉、肾盂

B．肾静脉、肾动脉、肾盂 C．肾动脉、肾盂、肾静脉 D．肾静脉、肾盂、肾动脉 E．肾盂、肾动脉、肾静脉 5．肾的额状切面： A．可见圆锥形的肾椎体，尖朝向皮质 B．肾髓质构成肾锥体 C．肾皮质位于肾实质的表层，无血管故色淡 D．肾窦向外缩细，延伸为肾盂 E．每个肾小盏可包绕1-3个肾乳头

6．下列关于肾的描述何者正确： A．肾锥体的尖端伸向肾皮质 B．肾锥体的数目与肾乳头的数目一致 C．皮质深入锥体之间的部分称为肾柱 D．肾小盏的数目较肾乳头少 E．肾皮质主要由肾小体和肾小管构成

7．关于肾段的正确说法是： A、每支肾动脉及其所分布的一定区域肾组织 B、每支肾段静脉及其所属的一定区域肾组织 C、每支肾动脉及肾段静脉所属的一定区域的肾组织 D、每支肾段动脉所分布的一定区域的肾组织 E、每支肾段静脉所分布的一定区域的肾组织

8．关于肾的位臵： A、随呼吸和体位上下移动 B、男必低于女性 C、成人低于儿童 D、位于腹腔内 E、左肾低于右肾

9．关于肾脏的正确描述是 A．第十二肋斜过左肾后面中部 B．右肾比左肾略高

C．肾的表面有两层被膜包绕 D．尿液通过肾乳头孔流入肾窦 E．右肾上端平第12胸椎上缘 10．关于肾的构造，下列何者为错误： A．可分浅层的皮质和深层的髓质两部分 B．肾髓质由许多小的管道组成 C．肾锥体基底朝向皮质，尖朝向肾窦 D．肾乳头开口于肾盂 E．肾锥体之间的皮质为肾柱

11．维持肾位臵的结构不包括下列哪项： A．腹膜 B．肾的毗邻器官 C．支配肾脏的神经 D．肾被膜 E．肾血管 12．关于输尿管的正确描述是： A．分腹、盆二段 B．腹段沿腰大肌外侧 C．在男性有输精管越过其后方 D．在女性，子宫动脉从其前上方跨过 E．以上都不对

13．女性输尿管进入膀胱前，从其前上方跨过的结构是： A．髂内血管 B．卵巢血管 C．子宫动脉 D．闭孔神经 E．闭孔血管

14．关于女性输尿管说法中，何者错误： A．经髂血管前方入盆腔 B．行经盆壁血管神经浅面 C．以子宫颈外侧至膀胱底 D．子宫动脉从其后方交叉经过 E．长约20-30cm

15．关于输尿管的正确描述是： A．起于肾大盏，终于膀胱 B．分为腹盆两部分

C．有两个狭窄 D．管壁有较厚的横纹肌 E．女性在距子宫颈外侧缘2cm处交叉于子宫动脉的后方

16．膀胱的正确描述是： A．空虚时呈圆形 B．膀胱尖向下 C．其壁由粘膜、肌层和外膜三层构成 D．空虚时，整个粘膜可形成许多不规则的皱襞 E．粘膜上皮为立方上皮

17．膀胱的正确描述是： A．属于腹膜内位器官 B．空虚时全部位于盆腔内 C．底朝向后上方 D．在男性，底与前列腺相邻 E．在女性，后方与直肠相邻

18．关于膀胱三角的描述何者错误： A．在膀胱底的内面 B．膀胱充盈时呈平滑状，收缩时则皱缩 C．输尿管间襞位于左、右输尿管口之间 D．粘膜与肌层紧密相连 E．位于两输尿管口与尿道内口三者连线之间

19．有关女性尿道，何者错误： A．较男性尿道短、宽、直 B．长约5cm

C．仅有排尿机能 D．开口与阴蒂前上方 E．穿经尿生殖膈时，有尿道阴道括约肌环绕-------------------------------------------------------------------------------- 填空题

1．泌尿系统是由（1）、（2）、（3）和（4）四部分组成。 2．肾门在腹后壁的体表投影，一般在（5）和（6）所成的夹角内。 3．肾的被膜有3层，由内向外为（7）、（8）和（9）。 4．肾实质可分为浅部（10）和深部（11）两部分。

5．肾位于（12）后方，脊柱的（13），属腹膜（14）器官。

6．一般左肾上端平（15）下缘，下端平（16）下缘，第12肋斜过左肾后方的（17）。 7．肾蒂主要结构的排列关系：由前向后依次为（18）、（19）、（20）。 10．输尿管全长有3处较狭窄，（21）、（22）和（23）。

11．膀胱的后方在女性与（24）和（25）相邻；在男性与（26）、（27）和（28）相邻。 13．膀胱镜检时，可见（29），它是寻找输尿管口的标志。 -------------------------------------------------------------------------------- 名词解释 1．肾蒂2．肾区3．肾盂4．肾段5．输尿管间襞6．膀胱三角-------------------------------------------------------------------------------- 问答题

1．简述泌尿系统的组成及各部的功能。 2．试述肾的额状切面上可见到哪些构造？ 3．试述肾的被膜及其意义。

4．肾蒂内各结构自前向后、自上而下的顺序如何？ 5．试述输尿管的分部及狭窄。 泌尿系统 参考答案

选择题：

1．A 2．E 3．B 4．B 5．B 6．C 7．D 8．A 9．A 10．D 11．C 12．D 13．C 14．D 15．E 16．C 17．B 18．B 19．D 填空题：

（1）肾（2）输尿管（3）膀胱（4）尿道（5）竖脊肌（骶棘肌）外缘（6）第12肋（7）纤维囊（8）脂肪囊（9）肾筋膜（10）肾皮质（11）肾髓质（12）腹膜（13）两侧（14）外位（15）第11胸椎体（16）第2腰椎体（17）中部（18）肾静脉（19）肾动脉（20）肾盂（21）输尿管起始处（22）小骨盆入口处（23）穿过膀胱处（24）子宫颈（25）阴道（26）精囊腺（27）输精管末端（28）直肠（29）输尿管间襞

名词解释：

1．肾蒂：出入肾的所有结构（肾盂、肾血管、神经、淋巴管）为结缔组织包裹称肾蒂。右肾蒂较左肾蒂短。 2．肾区：在竖脊肌的外侧缘与第12肋之间的部位称为肾区。

3．肾盂：在肾窦内，由2-3个肾大盏集合成一个前后扁平、约呈漏斗状的结构，称肾盂。 4．肾段：一个肾段动脉所分布的那部分肾组织称为一个肾段。每个肾分为5个肾段。 5．输尿管间襞：膀胱内两输尿管口之间的横行皱襞叫输尿管间襞，它是寻找输尿管口的标志。

6．膀胱三角：在膀胱底的内面，两输尿管口与尿道口之间有一个三角形区域，由于缺少粘膜下层，粘膜与肌层紧密相连，无论在膀胱膨胀或收缩时，都保持平滑状态，此区称为膀胱三角。是肿瘤、结核和炎症的好发部位。

问答题：

1．简述泌尿系统的组成及各部的功能。

答：泌尿系统由肾、输尿管、膀胱及尿道四部分组成，它的主要功能是排出机体内溶于水的代谢产物，保持机体内环境的平衡和稳定。其中：肾为生成尿液的器官，并具有产生促红细胞生成素、肾素等内分泌功能；输尿管为输送尿液至膀胱的管道；膀胱为暂时储存尿液的器官；尿道为尿液排出的管道（男性尿道兼有排精功能）。 2．试述肾的额状切面上可见到哪些构造？

答：在肾的额状切面上，肾实质分为浅层的皮质和深层的髓质。皮质伸入肾锥体之间的部分称为肾柱。肾髓质由15-20个锥形的肾锥体组成，肾锥体的尖朝向肾窦，称肾乳头，乳头的顶端有许多小孔，称乳头孔，肾形成的尿液由肾乳头孔流入肾小盏，2-3个肾小盏汇合形成一个肾大盏，2-3个肾大盏合成一个漏斗状的肾盂，肾盂出肾门后移行为输尿管。 3．试述肾的被膜及其意义。

答：肾的表面自内向外有三层被膜包绕，①纤维囊：为贴附于肾实质表面的薄层致密的结缔组织，在正常情况下易与肾实质分离，病理情况下，则与肾实质发生粘连。肾破裂或肾部分切除时，需缝合此膜。②脂肪囊：为纤维囊外周的脂肪组织。脂肪囊对肾起弹性垫的保护作用。③肾筋膜：位于脂肪囊的外周，由腹膜外组织发育而来。肾筋膜分前后两层，包绕肾和肾上腺，肾筋膜的上方和外侧，两层互相融合，下方两层分离，其间有输尿管通过，在内侧，前层与对侧前层相连续，后层与腰大肌筋膜融合。肾筋膜向深面发出许多结缔组织小束，穿过脂肪囊连于纤维囊，对肾起固定作用。 4．肾蒂内各结构自前向后、自上而下的顺序如何？ 答：自前向后依次为：肾静脉、肾动脉、肾盂； 自上而下依次为：肾动脉、肾静脉、肾盂。 5．试述输尿管的分部及狭窄。

答：输尿管按行程可分为：腹部、盆部及壁内部。全程有3个狭窄，上狭窄位于输尿管与肾盂移行处；中狭窄位于骨盆上口，为输尿管跨过髂血管处；下狭窄在输尿管的壁内部。这些狭窄是输尿管结石滞留的常见部位。 男性生殖系统

选择题

1．男性生殖腺是：A．睾丸 B．附睾C．前列腺 D．精囊腺E．尿道球腺 2．男性生殖器输送管道不包括A．附睾 B．尿道C．睾丸 D．射精管 E．输精管

3．不属于男性内生殖器的是：A．前列腺 B．尿道C．睾丸 D．尿道球 E．尿道球腺

4．关于睾丸的正确描述是：A．全部被鞘膜包裹B．内侧面邻附睾C．后缘有血管、神经和淋巴管出入D．下端连于输精管E．上端连于精索

5．关于睾丸的描述不正确的是：A．后缘为血管、神经、淋巴管出入的部位B．精曲小管上皮产生精子和分泌雄性激素C．睾丸上端被附睾头遮盖D．后缘白膜增厚，凸入睾丸内形成睾丸纵隔E．从睾丸网发出12-15条睾丸输出小管进入附睾 6．下列管道中，无明显狭窄者为：A．男性尿道 B．食管C．输卵管 D．输精管E．输尿管

7．关于附睾的正确描述是：A．呈现新月形，紧贴睾丸的上端前缘B．附睾尾向上弯曲移行为射精管C．睾丸输出小管进入附睾后，弯曲盘绕形成膨大的附睾头，末端汇合成几条附睾管D．附睾管迂曲盘回而成附睾体和尾E．附睾除暂存精子外，还有产生精子和营养精子的作用

8．输精管的描述，何者错误：A．在精索内，位于其它结构的后内侧B．经输尿管末端前方至膀胱底的后面C．末端于精囊腺

内侧膨大成壶腹D．与精囊排泄管汇合成射精管E．输精管第二部全部位于精索内，称为输精管皮下精索部 9．男性输精管结扎常选部位是：A．睾丸部 B．精索部C．腹股沟部 D．盆部E．输精管壶腹处

10．关于射精管的正确描述是：A．由前列腺排泄管和精囊腺排泄管汇合而成B．位于膀胱上面C．开口于前列腺小囊D．开口于尿道的前列腺部E．以上全错

11．前列腺哪叶肥大，可引起明显的排尿困难：A．前叶 B．中叶

C．后叶 D．两侧叶E．中叶和侧叶------------------------------------------------------------------------------- 名词解释 1．睾丸纵隔 2．精索 ------------------------------------------------------------------------------- 问答题

1．简述睾丸的构造。

2．试述精子产生和贮存的部位及排出体外的途径。 3．试述男性尿道的分部、狭窄、弯曲和膨大。 4．男性肾盂结石排出过程中易在何处滞留？ 女性生殖系统及会阴

选择题：

1．子宫的说法，何者错误：A．成人子宫为前后稍扁，呈倒臵的梨形B．可分为底、体、颈三部C．子宫颈下端伸入阴道内D．子宫腔底的两端通输卵管，尖向下通阴道E．未产妇的子宫口为圆形

2．关于子宫正确的描述是A．可分为子宫体，子宫峡、子宫颈三部B．子宫内腔较大，可分为子宫腔、子宫颈管二部C．子宫前倾是指子宫与阴道长轴间开成向前开放的钝角，约170°左右D．直立时，子宫体伏于膀胱上面E．子宫颈的下端在坐骨棘平面稍下方

3．维持子宫前倾的主要韧带是：A．子宫阔韧带B．子宫主韧带C．子宫圆韧带D．直肠子宫韧带E．耻骨子宫韧带 4．维持子宫前屈位的结构是：A．子宫主韧带B．子宫阔韧带C．尿生殖膈D．子宫骶韧带 E．盆膈

5．维持子宫位臵不向下脱垂的重要韧带是：A．子宫圆韧带B．子宫主韧带C．子宫阔韧带 D．子宫骶韧带E．以上都不是

6．输卵管结扎术常用的部位是：A．子宫部B．输卵管漏斗C．输卵管峡D．输卵管壶腹 E．输卵管伞

7．何者不是固定子宫的韧带：A．子宫阔韧带B．子宫主韧带C．子宫圆韧带D．子宫骶韧带E．骨盆漏斗韧带 8．妊娠期间，子宫的哪一部分延长形成子宫下段：A．子宫底 B．子宫体

C．子宫峡 D．子宫颈阴道上部E．子宫颈阴道部------------------------------------------------------------------------------- 问答题

1．简述子宫的位臵及正常姿式。

2．固定子宫的韧带有哪些？各有什么功能？ 心血管系统

选择题

1．脉管系统的构成 A. 心血管系统和淋巴管组成 B. 心、动脉、毛细血管和静脉 C.心、血管系统和淋巴器官 D.心、动脉、静脉和淋巴导管 E.心血管系统和淋巴系统 2．有关心脏正确的说法是 A. 心前面两心耳之间为主动脉根 B. 右心房构成心右缘 C. 居于胸腔的正中 D. 位于两侧肺之间的前纵膈内 E. 冠状沟将心脏分为左、右半 3．关于心脏各腔的位臵正确的是 A. 左心室构成心前壁大部 B. 右心室构成心脏的右缘 C. 右心房构成心后壁大部 D. 左心房构成心脏的左缘 E. 心尖由左心室构成

4．关于心脏胸肋面正确的描述是 A. 朝向左下方 B. 左、右心耳位于主动脉根部两侧 C. 由右心房、右心室构成 D. 隔心包与胸骨、肋骨直接相贴 E. 右心室构成此面大部分 5．关于心脏表面标志正确的说法是 A. 冠状沟分隔左、右心房 B. 界沟分隔心房、心室 C. 室间沟深部为室间隔 D. 心尖处有心尖切迹 E. 冠状沟位于人体的冠状面上

6．关于右心房出、入口结构错误的描述是A. 上腔静脉口通常无瓣膜 B. 冠状窦口位于房室交点的深面 C. 冠状窦口周围多数具有瓣膜 D. 出口处有二尖瓣 E. 下腔静脉瓣连于卵圆窝缘

7．有关右心房错误的描述是A. 界嵴分隔腔静脉窦和固有心房 B. 固有心房的前上部为右心耳 C. Koch三角的深面为房室结 D. 右心房收集除心脏以外体循环的静脉血E 梳状肌起自界嵴

8．关于心腔内结构正确的说法是 A. 冠状窦口位于左心房 . 右心室的出口为主动脉口 C. 三尖瓣口连接左心房与左心室 D. 界嵴为左心室的分部标志 E. 节制索位于右心室 9．心脏收缩射血期瓣膜的状态是A. 主动脉瓣、肺动脉瓣开放 B. 二尖瓣、三尖瓣开放 C. 主动脉瓣开放，肺动脉瓣关闭 D. 二尖瓣关闭、三尖瓣开放E. 二尖瓣开放，主动脉瓣关闭 10．心室舒张充盈期防止血液逆流的装臵是 A. 主动脉瓣和二尖瓣 B. 肺动脉和三尖瓣 C. 主动脉瓣和三尖瓣 D. 主动脉瓣和肺动脉瓣 E.二尖瓣和三尖瓣

11．关于心壁的正确说法是 A. 卵圆窝位于室间隔的上部 B. 房间隔缺损常见于膜部 C. 室间隔中部凸向右心室 D. 整个心脏右心室室壁最厚 E. 心房肌和心室肌相互移行

12．心传导系右束支经何结构至右心室前壁 A. 室上嵴 B. 界嵴 C. Todaro腱 D. 隔缘肉柱 E. Koch三角 13．关于心室壁结构正确的描述是 A. 肉柱布满心室壁 . 室间隔左侧连有膈侧乳头肌 C. 隔缘肉柱在左心室的下部D. 心室条索含Purkinje纤维 E.室上嵴为左心室分部标志 14．通过心脏右纤维三角的结构是 A. 房室束 B. 左束支 C. 右束支 D. 结间束 E. 窦房结支 15．含有心传导系束支的结构是 A. 界嵴 B. 室上嵴 C. 室间隔膜部 D. 隔缘肉柱 E. 乳头肌

16．关于窦房结正确的描述是 A. 内脏神经作用决定其兴奋 B. 借房室束连于房室结 C. 是心脏正常的起搏点 . 位于房间隔下部右侧心内膜下 E. 属于特殊神经组织

17．窦房结位于 A. 下腔静脉口的右侧 B. 房间隔下方 C. 冠状窦口前上方 D. 界嵴处 E. 上腔静脉与右心房交界处心外膜深面

18．关于右冠状动脉正确的描述是 A. 起于主动脉前窦 B. 窦房节的主要供血动脉C. 与心大静脉伴行 D. 分布室间隔后2/3 E.由右心耳与主动脉根部之间走出

19．关于心包腔描述错误的是 A. 是心包脏、壁层之间的裂隙 B. 是封闭的潜在性间隙 C. 是浆膜腔 D. 内有少量的浆液 E. 起保护作用，可防止心脏过度扩张

20．关于纤维性心包正确的描述是 A. 分壁层和脏层 B. 后部与左心房后壁间有心包斜窦 C. 与出入心的大血管外膜相续 D. 下方与膈胸膜相贴 E. 与心外膜之间窄隙称心包腔

21．关于肺动脉正确的说法是 A. 发自左心室 B. 左肺动脉横过胸主动脉的后方 C. 其末端与主动脉弓下缘之间有动脉韧带 D. 是肺的营养性血管 E. 将动脉血运至肺

22．主动脉弓发出的分支由右向左依次是 A. 头臂干、右颈总动脉和右锁骨下动脉 B. 右锁骨下动脉、右颈总动脉和头臂干 C. 头臂干、右颈总动脉和左锁骨下动脉 D. 左颈总动脉、左锁骨下动脉和头臂干 E. 头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉 23．主动脉弓的分支有 A. 右颈总动脉 B. 右锁骨下动脉 C. 冠状动脉 D. 椎动脉 E. 头臂干

24．关于颈动脉窦正确的说法是 A. 位于颈总动脉分叉处的后方 B. 是化学感受器 C. 感受血压的变化 D. 为一卵圆形小体 E. 大多数人有此结构

25．关于颈内动脉正确的描述 A. 在颈部发出舌动脉 B. 其颈部位居颈外动脉的内侧C. 供应脑的前2/3 D. 伴行于颈内静脉外侧 E. 起始处的膨大称颈动脉小球

26．颈外动脉的分支不包括 A. 甲状腺上动脉 B. 椎动脉 C. 枕动脉和耳后动脉D. 面动脉和舌动脉 E. 颞浅动脉和上颌动脉 27．属于颈外动脉分支的是 A. 甲状腺上动脉 B. 椎动脉 C. 脑膜中动脉 D. 胸廓内动脉 E. 甲状腺下动脉

28．关于脑膜中动脉正确的描述是 A. 起自颞浅动脉 B. 颞部翼点处骨折易伤及此动脉 C. 行于蛛网膜下隙 D. 滋养蛛网膜和软脑膜 E. 经破裂孔入颅腔

29．关于面动脉错误的描述是 A. 起点约平下颌角高度 B. 于下颌下腺处行于其深面 C. 于咬肌止点前缘位臵表浅 D. 至眶部移行为内眦动脉 E. 是眼球的主要滋养动脉 30．属上颌动脉分支的血管是 A. 咽升动脉 B. 甲状腺上动脉 C. 舌动脉 . 面动脉 E. 脑膜中动脉

31．颞部出血压迫止血的动脉是 A. 面动脉 B. 颞浅动脉 C. 上颌动脉 D. 内眦动脉 E. 颈外动脉

32．不属于锁骨下动脉分支的是 A. 甲状颈干 B. 胸廓内动脉 C 椎动脉 D. 肋颈干 E. 咽升动脉

33．穿经四边孔的动脉是 A. 胸肩峰动脉 B. 旋肩胛动脉 C. 肩胛下动脉 D. 旋肱前动脉 E. 旋肱后动脉

34．关于椎动脉正确的描述是 A. 向上穿行全部颈椎的横突孔 B. 为颈外动脉的分支之一 C. 参与组成大脑动脉环 D. 经枕骨大孔入颅 E. 发出大脑后动脉

35．关于锁骨下动脉正确的说法是 A. 锁骨中点上方锁骨上窝为该动脉的止血点 B. 在颈根部行经前、中斜角肌之间 C. 在颈根部斜越胸膜顶前方 D. 右侧锁骨下动脉起自头臂干 E. 所有分支均分布于上肢

36．胆囊动脉通常起自哪条动脉A. 肝固有动脉 B. 胃左动脉 C. 胃右动脉 D. 肝左动脉 E. 肝动脉右支 37．胃网膜右动脉起自 A. 胰十二指肠上动脉 B. 胃十二指肠动脉 C. 脾动脉 . 肝固有动脉 E. 肠系膜上动脉 38．阑尾动脉起自 A. 空肠动脉 B. 回肠动脉 C. 中结肠动脉 D. 右结肠动脉 E. 回结肠动脉

39．有关肠系膜上动脉的说法正确的是 A. 平第十二胸椎发自主动脉腹部 B. 营养全部小肠 C. 行于肠系膜内 D. 分布于全部结肠 E. 经十二指肠水平部的后方下行

40．关于头静脉正确的描述是A. 起于手背静脉网尺侧 B. 在肘关节处位于深筋膜深面 C. 沿肱二头肌内侧上行 D. 延续为肱静脉 E. 在肘窝借肘正中静脉与贵要静脉交通 41．关于贵要静脉的说法错误的是 A. 起自手背静脉网的尺侧 B. 经前臂内侧上行 C. 沿肱二头肌沟内侧上行D. 在肘窝内与肘正中静脉吻合E. 一般注入锁骨下静脉 42．关于奇静脉说法错误的是 A. 起于左腰升静脉 B. 接受半奇静脉等的静脉血 C. 注入上腔静脉 D. 行于主动脉的右侧 E. 连接上、下腔静脉系

43.关于下腔静脉正确的说法是 A. 由左、右髂内静脉汇合而成 B. 经肝左纵沟后分下行 C. 行于腹主动脉左侧 D. 接受肝门静脉 E. 穿膈肌中心腱入由心房

44．不属于下腔静脉属支的静脉是 A. 肝静脉 B. 肝门静脉 C. 肾静脉 D. 腰静脉 E. 右睾丸静脉

45．属于下腔静脉属支的血管是A. 胃左静脉 B. 肠系膜上静脉 C. 肠系膜下静脉 D. 左肾上腺静脉 E. 肾静脉

46．关于大隐静脉的正确描述是 A. 经内踝的后方上行 B. 因缺少静脉瓣易曲张 C. 全长伴随隐神经 D. 注入股深静脉 E. 起于足背静脉弓内侧端

47．左睾丸静脉常注入 A. 下腔静脉 B. 左肾静脉 C. 髂内静脉 D. 肠系膜下静脉 E. 肠系膜上静脉

48．盆腔静脉与颅内静脉之间可借何血管交通 A. 下腔静脉系 B. 奇静脉. 肝门静脉系 D. 椎静脉丛 E. 胸腹壁静脉

49．肝门静脉的属支不包括 A. 胃左静脉 B. 肠系膜上静脉 C. 肠系膜下静脉 D. 脾静脉 E. 肝静脉

50．关于肝门静脉正确的描述 A. 为肝脏的营养血管 B. 血管内静脉瓣丰富 C. 直接注入下腔静脉 D. 收集腹腔所有不成对脏器的静脉血 E. 肝门静脉系的两端均为毛细血管

51．直接汇入肝门静脉的是 A. 肝静脉 B. 胃左静脉 C. 精索内静脉 D. 直肠上静脉 E. 奇静脉

52．有关肝门静脉的说法正确的是 A. 收集胃、肠、肝等不成对脏器的血液 B. 行于肝镰状韧带内 C. 注入下腔静脉 D. 经肝门入肝 E. 由肠系膜上、下静脉汇合成

53．关于胸导管的说法正确的是 A. 起于小肠的乳糜池B. 通过腔静脉孔 C. 位于食管前方 D. 收集5条淋巴干 E. 注入左静脉角

54．关于右淋巴导管正确的说法是 A. 为最大的淋巴管 B. 主要收集右上半身的淋巴液 C. 注入右颈内静脉 D. 由右颈干和右锁骨下干合成 E. 与胸导管间无交通------------------------------------------------------------------------------- 填空题

1．脉管系包括（1）和（2）两部分。

2．心的传导系是由（3）构成，其功能是（4）。它包括（5）、（6）、（7）及其分 支等。其中（8）为正常心跳起搏点。

3．心包可分为（9）心包和（10）心包两部分。

4．浆膜性心包分（11）与（12）。两层间形成的潜在性腔隙称（13）。 5．供应甲状腺的动脉是（14）与（15），它们分别起自（16）和（17）。

6．腹腔干起自（18）的前壁，其起点位臵在（19），发出后立即分为（20）、（21）和（22）三支。 7．肠系膜上动脉的主要分支有（23）、（24）、（25）、和（26）。发出阑尾动脉的是其中的（27）。 8．阑尾动脉是（28）的分支，它行于（29）的游离缘内，直至阑尾尖。

9．大隐静脉起自足背静脉弓的（30）侧，经内踝（31），沿小腿、大腿的（32）上 行，在（33）下方注入（34）。

10．肝门静脉在（35）后方，由（36）与（37）合成。成一静脉干向上进入（38） 内，位于（39）与（40）的后方上行到（41）处分为左、右支入肝。

11．肝门静脉及其属支与上、下腔静脉属支之间有多处吻合，其中重要的有（42）、（43） 和（44）三处。

12．淋巴干共9条，它们是两条（45）；两条（46）；两条（47）；两条（48）和一条（49）。

13．胸导管起自（50）前方的（51），它向上行穿过膈肌的（52）入胸腔，上升至（53）高度处逐渐转向左侧，到左颈根部呈弓状弯向外，注入（54）。

14．乳糜池通常位于（55）的前方，它是（56）起始处的膨大部，由（57）和（58） 汇合而成。

15．淋巴器官包括（59）、（60）和（61），其功能是（62）、（63）和（64）。 --------------------------------------------------------------------------------

名词解释1. 卵圆窝（心脏） 2. Koch 三角 3. 二尖瓣复4. 合体 5. 窦房结 6. His束 7. 冠状窦 8. 动脉韧带 9. 颈动脉窦 10. 颈动脉小球 11. 掌浅弓12. 掌深弓 13. 静脉角 13. 乳糜池 ------------------------------------------------------------------------------问答题

1．何谓心脏传导系？

2．简述供应胃的动脉及其来源。 3．试述肝门静脉系的合成、位臵及属支。

4．临床上肝硬化时肝门静脉高压患者常出现呕血、便血和脐周静脉曲张等表现，请根据肝门静脉系的特点及肝门静脉系的交通解释上述表现的解剖学基础。

5．胆囊炎症中用静脉注射药物治疗，若采取贵要静脉注射，说明药物到达胆囊的途径 和经尿液排除体外的途径？ 选择题：

1． E 2． B 3． E 4． E 5．C 6．D 7．D 8．E 9．A 10．D 11．C 12．D 13．D 14．A 15．D 16．C 17．E 18．D 19．E 20．C 21．C 22．E 23．E 24．C 25．C 26．B 27．A 28 B 29．E 30．E 31 B 32．E 33．E 34．D 35．E 36．E 37．B 38．E 39．C 40．E 41．E 42．A 43．E 44．B 45．E 46．E 47．B 48．D 49．E 50．E 51．B 52．D 53．E 54．B

填空题：

（1）心血管系（2）淋巴系（3）特殊分化的心肌纤维（4）窦房结（5）结间束（6）房室结（7）房室束（8）窦房结（9）出入心脏的大血管（10）膈的中心腱（11）脏层（12）壁层（13）心包腔（14）甲状腺上动脉（15）甲状腺下动脉（16）颈外动脉（17）甲状颈干（18）主动脉（19）膈肌主动脉裂孔稍下方（20）胃左动脉（21）肝总动脉（22）脾动脉（23）空、回肠动脉（24）回结肠动脉（25）右结肠动脉（26）中结肠动脉（27）回结肠动脉（28）回结肠动脉（29）阑尾系膜（30）内（31）前（前上）方（32）内侧（33）腹股沟韧带（34）股静脉（35）胰头（36）肠系膜上静脉（37）脾静脉（38）肝十二指肠韧带（39）胆总管（40）肝固有动脉（41）肝门（42）食管静脉丛（43）直肠静脉丛（44）脐周静脉丛（45）颈干（46）锁骨下干（47）支气管纵隔干（48）腰干（49）肠干（50）第1腰椎体（51）乳糜池（52）主动脉裂孔（53）第5胸椎（54）左静脉角（55）第1腰椎体（56）胸导管（57）一条肠干（58）两条腰干（59）淋巴结（60）脾（61）胸腺（62）造血（产生淋巴细胞和单核细胞）（63）过滤淋巴（64）产生抗体

名词解释：

1．卵圆窝（心脏）：右心房内侧壁的后部主要由房间隔形成。房间隔右侧面中下部有一卵圆形凹陷，称为卵圆孔，为胚胎时期卵圆孔闭合后的遗迹，此处薄弱，是房间隔缺损的好发部位。

2．Koch 三角：右心房的冠状窦口前内侧缘、三尖瓣隔侧尖附着缘和Todaro腱之间的 三角形区，称Koch三角，其前部心内膜深面有房室结。

3．二尖瓣复合体：二尖瓣环、瓣尖、腱索和乳头肌在结构和功能上是一个整体，称为 二尖瓣复合体

4．窦房结：位于上腔静脉与右心房交界处的界沟上1/3的心外膜下，呈长梭形，为心 的正常起搏点。

5．His束：起自房室结前端，穿中心纤维体，至室间隔膜部后下缘，分出左束支纤维， 最后分为左、右束支。

6．冠状窦：位于心脏膈面，左心房与左心室之间的冠状沟内，收集心脏大部分的静脉 血，主要接受心大、中、小静脉。

7．动脉韧带：在肺动脉分叉处稍左侧有一纤维性结缔组织索连于主动脉弓下缘，它是

胚胎时期动脉导管闭锁后的遗迹，称为动脉韧带，若生后不闭锁有血液流通则称之为动脉导管未闭，是常见的先天性心脏病之一。

8．颈动脉窦：是颈总动脉末端和颈内动脉起始部膨大部分。窦壁外膜较厚，有丰富的 游离神经末梢，为压力感受器，可感受血压的变化。

9．颈动脉小球：为扁圆形小体，借结缔组织连于颈总动脉分叉的后方，为化学感 器，可感受血液中二氧化碳分压、氧分压和氢离子浓度变化。

10．掌浅弓：由尺动脉末端与桡动脉掌浅支吻合而成，位于掌腱膜深面，弓的凸侧平 掌骨中部，从弓的凸侧发出3条指掌侧总动脉和1条小指尺掌侧动脉。

11．掌深弓：由桡动脉末端和尺动脉的掌深支吻合而成，位于屈指肌腱深面，弓的凸 侧在掌浅弓近侧，约平腕掌关节高度。由弓发出3条掌心动脉，注入相应的指掌侧总动脉。 12．静脉角：锁骨下静脉与颈内静脉在胸锁关节后方汇合成头臂静脉，两静脉汇合部 称静脉角。左、右静脉角分别有胸导管、右淋巴导管注入。

13．乳糜池：于第1腰椎前方，左、右腰干和肠干汇合，形成膨大的胸导管起始部， 称之为乳糜池。 问答题

1．何谓心脏的传导系？

答：由特殊心肌细胞构成，具有自律性和传导性，主要功能是产生和传导冲动，控制心脏的节律性活动。包括：窦房结、结间束、房室结区、房室束，左、右束支和Purkinje纤维网。 2．简述供应胃的动脉及其来源。

答：胃的动脉 分布于胃的动脉有6条：胃左动脉起自腹腔干；胃右动脉起自肝固有动脉；胃网膜左动脉、胃短动脉、胃后动

脉起自脾动脉；胃网膜右动脉起自胃十二指肠动脉。 3．试述肝门静脉系。

答：肝门静脉系由肝门静脉及其属支构成，肝门静脉由脾静脉和肠系膜上静脉在胰头后方汇合而成，经肝十二指肠韧带至肝门入肝，其属支除上述两支外，还有肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉等。借助这些静脉，肝门静脉收集除肝脏以外的腹腔内不成对脏器的静脉血。肝门静脉的特点：其一为起端和末端均与毛细血管相连；二为肝门静脉无瓣膜，故肝门静脉压力增高时，血液容易返流。

4．临床肝硬化肝门静脉高压患者常出现呕血、便血和脐周静脉曲张等表现，请根据肝门静脉系的特点及肝门静脉系的交通解释上述表现的解剖学基础。

答：肝门静脉与上、下腔静脉之间可通过三条途径相互交通，分别为：食管静脉丛、直肠静脉丛和腹壁静脉丛。 食管静脉丛途径：肝门静脉通过胃左静脉、食管静脉丛与上腔静脉系的奇静脉和半奇静脉交通。

直肠静脉丛途径：肝门静脉通过肠系膜下静脉、直肠上静脉、直肠静脉丛与下腔静脉系的直肠下静脉和肛静脉交通。 腹壁静脉丛途径：肝门静脉通过附脐静脉、脐周静脉网与上腔静脉系的腹壁上静脉、胸腹壁静脉和下腔静脉系的腹壁下静脉、腹壁浅静脉交通。

由于肝门静脉缺少瓣膜，故当肝门静脉内的血液压力增高时，血液回流受阻，甚至返流，从而引起肝门静脉与上、下腔静脉间的交通开放，导致原本经肝门静脉回流的血液经吻合支流入腔静脉系，从而引起吻合静脉扩张（曲张），乃至破裂出血。 当上述曲张的食管静脉丛血管破裂将引起呕血；当曲张的直肠静脉丛破裂将引起便血；若肝门静脉经腹壁静脉丛途径与上、下腔静脉形成交通则出现腹壁静脉曲张。

5．胆囊炎症中用静脉注射药物治疗，若采取贵要静脉注射，说明药物到达胆囊的途径 和经尿液排除体外的途径？

答：经肘正中静脉注射后药物依次经过贵要静脉、肱静脉、腋静脉、锁骨下静脉、头臂静脉、上腔静脉、右心房、右心室、肺动脉、肺毛细血管、肺静脉、左心房、左心室、主动脉、腹腔干、肝总动脉、肝固有动脉、肝动脉右支最后经胆囊动脉到达胆囊。

经尿液排出途径从贵要静脉至主动脉上述途径相同，自主动脉再向下依次经过：肾动脉、肾小球毛细血管、肾小囊、肾小管、肾小盏、肾大盏、肾盂、输尿管、膀胱最后经尿道排出体外。 感觉器官

选择题

1．关于角膜的错误说法是：A．无色透明 B．有折光作用 C．无毛细血管及感觉神经末梢 D．外层为复层扁平上皮 E．表层损伤后，能很快再生恢复

2．位于视神经盘的正确描述是：A．位于眼球的后极 B．为感光的敏感C．含有视网膜中央动脉 D．位于黄斑的外侧 E．含视杆细胞

3．关于视神经盘：A．是视细胞的轴突集中处B．此处感觉敏锐C．中央略凹陷叫中央凹D．视网膜中央动、静脉穿过其中心E．以上都不对

4．关于晶状体的错误说法是：A．为双凸透镜状B．无色透明C．有弹性D．不含血管，仅有神经E．外包一层透明而有弹性的薄膜

5．可以主动调节晶状体曲度的是：A．睫状体 B．睫状肌 C．睫状．瞳孔括约 6．无折光作用的是：A．房水B．玻璃体C．虹膜D．角膜E．晶状体

7．下列何肌收缩使瞳孔转向外上 A．外直肌 B．内直肌 C．上斜D．下斜E．上睑提肌 8．下列不属于骨骼肌的是：A．瞳孔括约肌B．上睑提肌C．内直肌D．外直肌E．上斜肌

9．上斜肌使瞳孔转向：A．下外方 ．上外上内方 E．以上都不是

10．关于眼动脉正确的描述是：A．起自颈总动脉B．与眼神经伴行进入眶内C．最重要的分支为视网膜中央动脉D．眶下动脉是它的分支E．以上都不是

11．关于外耳道正确的描述是： A．外1/3为骨部，内2/3为软骨部 B．外2/3为骨部，内1/3为软骨部 C．由外向内其方向

是先向前上，次稍向后，再折向前下D．由外向内其方向是先向后上，次稍向内，再前下E．以上都不是 12．关于外耳道的正确描述是：A．为一弯曲的骨性管道B．其骨性部分为颞骨所成 C．皮肤较厚且富有弹性D．皮下组织丰富，腺体较多E．与中耳相交通

13．关于鼓膜的说法正确的是：A．位于外耳道和中耳之间 B．是圆形的透明C．呈深红色 D．大部分为松弛部 E．后下方有光锥

14．关于鼓膜的描述错误的是：A．位于鼓室和外耳道之间B．在活体呈淡红色C．其上方有鼓室上隐窝D．下3/4为紧张部，薄而松弛E．前下方的反光区称光锥

15．螺旋器位于：A．前庭阶 阶 C．骨螺旋板 D．基底膜 E．蜗 16．属于膜迷路的结构是：A．蜗管B．蜗顶C．蜗底D．蜗孔E．蜗螺旋管 17．关于咽鼓管的正确描述是： A．连通鼓室与口咽部 B．外侧份为软骨部，内侧份为骨部 C．外端开口于鼓室颈静脉壁 D．内覆有粘膜 E．内端开口于咽隐窝

18．内耳螺旋器位于：A．前庭阶B．鼓阶C．骨螺旋板D．基底膜E．蜗底

19．属于听觉感受器的是A．壶腹嵴 B．螺旋器 C．球囊斑 D．椭圆囊E．螺旋神经节 20．听觉感受器位于A．前庭窗B．蜗窗C．鼓室D．螺旋器E．前庭

21．头部位觉感受器位于：A．耳蜗B．椭圆囊斑、球囊斑与壶腹嵴C．前庭窗 D．螺旋器E．鼓室

--------------------------------------------------------------------------------填空题 1．房水由（1）产生，自（2）经（3）达（4）。 2．眼球内容物包括（5）、（6）和（7）。

3．眼的折光装臵包括（8）、（9）、（10）和（11）。

4．位听器包括（12），（13）和（14），其接受声波和位觉刺激的是（15）。 5．听小骨有三块，分别为（16）、（17）和（18）。

-------------------------------------------------------------------------------- 名词解释1．虹膜角膜角 2．视神经盘 3．黄斑 4．螺旋器------------------------------------------------------------------------------- 问答题

1．试述眼球屈光系统的作用机制？ 2．眼的折光装臵包括那些？ 3．试述房水的循环途径？

4．从解剖学角度叙述近视、远视、青光眼、白内障、霰粒肿、麦粒肿都是怎么回事？ 5．试述泪液产生及排出途径？ 6．叙述鼓室的各壁及其毗邻关系。 感觉器官 参考答案

选择题：

1．C 2．C 3．D 4．D 5．B 6．C 7．D 8．A 9．A 10．C 11．C 12．B 13．A 14．D 15．D 16．A 17．D 18．D 19． B 20 . D 21． B

填空题：

（1）睫状体（2）后房（3）瞳孔（4）前房（5）房水（6）晶状体（7）玻璃体（8）角膜（9）房水（10）晶状体（11）玻璃

体（12）外耳（13）中耳（14）内耳（15）内耳（16）锤骨（17）砧骨（18）镫骨

名词解释：

1．虹膜角膜角：虹膜与角膜交界处构成的环行区域，称虹膜角膜角，是房水循环的必经之路。

2．视神经盘：视神经起始处有圆形白色隆起，称视神经盘，其中央凹陷称视神经凹，此处无感光细胞，称生理性盲点。 3．黄斑：黄斑位于视神经盘颞侧稍下方，呈黄色。其中央有一凹陷称中央凹，是感光最敏锐的部位。 4．螺旋器（Corti器）：位于蜗管下壁即基底膜上，称螺旋器，是听觉感受器。

问答题：

1．试述眼球屈光系统的作用机制？

答：眼球屈光系统的作用机制：视近物时，睫状肌收缩，睫状体前移，使晶状体悬韧带松弛，晶状体凸度变厚屈光力加强，使物像聚集于视网膜上。视远物时与此相反。 2．眼的折光装臵包括那些？

答：眼的折光装臵包括：角膜、房水、晶状体和玻璃体，这些结构无色透明无血管，具有屈光作用。 3．试述房水的循环途径？

答：由睫状体产生自后房经瞳孔入前房，然后经虹膜角膜角入巩膜静脉窦，再经睫前静脉入眼静脉。 4．从解剖学角度叙述近视、远视、青光眼、白内障、霰粒肿、麦粒肿都是怎么回事？ 答：近视：眼球因各种原因导致屈光力度加强，使进入眼球的光线聚焦于视网膜前方。 远视：眼球因各种原因导致屈光力度减弱，使进入眼球的光线聚焦于视网膜后方。 青光眼：房水循环受阻，滞于眼后房内，导致眼压增高，称青光眼。 白内障：晶状体因各种原因而变混浊，称白内障。

霰粒肿：由于睑板腺导管阻塞，形成睑板腺囊肿，称霰粒肿。

麦粒肿：睑板腺化脓感染时称内麦粒肿，如感染部位位于睫毛毛囊或睫毛腺，称外麦粒肿。 5．试述泪液产生及排出途径？

答：泪液在泪腺产生→经排泄管→结膜上穹→泪湖→泪点→泪小管→泪囊→鼻泪管→下鼻道。 6．叙述鼓室的各壁及其毗邻关系。

答：上壁又称盖壁，借薄骨板与颅中窝相邻；下壁又称颈静脉壁，借薄骨板与颈静脉窝相邻；前壁又称颈动脉壁，该壁与颈动脉管相邻，其上方有咽鼓管的开口；后壁又称乳突壁，上部有乳突窦的开口并通乳突小房，下方有一锥隆起内藏镫骨肌。外侧壁又称鼓膜壁，内侧壁又称迷路壁，与内耳相邻。 神经系统

选择题

1．脊髓的副交感神经低级中枢位于A.全部骶节中B.骶1-3节中C.胸部和腰部脊髓侧角 D.腰2-4节中E.骶2-4节中

2．脊髓的交感神经低级中枢位于：A.胸核 B.中间外侧核C.骶中间外侧柱 D.中间内侧核E.网状结构

3．切断脊髓侧索，可导致切断部位以下：A.同侧随意运动丧失B.同侧随意运动及深浅感觉丧失C.同侧腱反射丧失，触觉和压觉丧失D.同侧随意运动丧失及对侧痛温觉障碍 E.同侧痛温觉全部丧失

4．脊髓后索损伤时：A.闭眼能确定关节的位臵B.闭眼能维持身体直立不摇晃 C.闭眼不能确定各关节的位臵D.闭眼能指鼻准确E.受损伤的对侧有痛觉障碍

5．从延髓脑桥沟出入脑的神经，自内向外分别为：A.展神经、面神经B.展神经、面神经、前庭蜗神经C.展神经、面神经、前庭神经D.面神经、前庭蜗神经E.前庭蜗神经、面神经、展神经 6．.从脑干背面出脑的神经是：A.视神经 B.展神经 C.动眼神经 D.三叉神经E.滑车神经

7．三叉神经根位于：A.脑桥小脑三角处B.延髓脑桥沟处C.脚间窝处D.脑桥基底部与小脑中脚交界处E.以上都不是 8．从锥体与橄榄之间的沟出脑的神经是：A.舌咽神经B.迷走神经C.副神经D.舌下神经 E.展神经

9．动眼神经副核发纤维支配：

A.舌下腺，颌下腺 B.腮腺C.泪腺 D.胸腹腔脏器E.睫状肌，瞳孔括约肌

10．关于基底核的正确描述是：A.又称新纹状体B.包括尾状核、豆状核和杏仁体C.是大脑髓质中的灰质块D.包括纹状体，屏状核E.参与组成边缘系统

11．第Ⅰ躯体运动区位于：A.中央前回和中央旁小叶前部B.额中回后部C.额下回后部 D.中央后回和中央旁小叶后部E.中央前回和中央后回

12．视觉区位于： A.额中回后部 B.额下回后部C.扣带回后部 D.海马回后部 E.距状沟上、下的枕叶皮质

13．视觉性语言中枢位于：A.优势半球的中央前回B.优势半球的额中回后部C.优势半球的顶叶角回D.优势半球的顶叶缘上回E.优势半球的Broca回

14．关于大脑皮质机能定位区的描述哪项不正确：A.视区在枕叶的（Brodmann）17区 B.听区在颞横回（Brodmann）41、42区C.手的躯体运动区在中央前回下部 D.脚的躯体运动区在中央旁小叶前部E.运动性语言中枢在额下回后部

15．内囊位于：A.豆状核与丘脑之间B.豆状核与尾状核之间C.豆状核与尾状核，背侧丘脑之间D.豆状核与屏状核之间E.豆状核，尾状核与屏状核之间

16．不通过内囊后肢的纤维束是：A.额桥束 B.听辐射C.丘脑皮质束 D.皮质脊髓束E.视辐射

17．左侧内囊膝部损伤可出现：A.右侧肢体瘫痪 B.左侧肢体瘫痪C.伸舌偏向右侧 D.口角偏向右侧E.右侧额纹消失 18．在行程中贴近肱骨的神经是：A.正中神经、尺神经和桡神经B.腋神经、桡神经和尺神经C.腋神经、桡神经和正中神经D.桡神经、桡神经和皮神经E.正中神经、尺神经和皮神经

19．穿四边孔的神经是：A.旋肩胛神经 B桡神经C.腋神经 D.肌皮神经 E.胸背神经

20．肱骨外科颈骨折，最易损伤的神经是：A.桡神经 B.正中神经 C.尺神经 D.腋神经E.肌皮神经

21．胸长神经支配：A.背阔肌 B.前锯肌C.小圆肌 D.大圆肌 E.冈上肌

22．支配喙肱肌的神经是：A.正中神经 B.尺神经C.桡神经 D.腋神经 E.肌皮神经

23．桡神经：A.以内、外侧头发自臂丛内、外侧束B.与旋肱后动脉伴行穿四边孔 C.与肱深动脉伴行D.在肱骨肌管内由外上斜向内下E.支配臂伸肌和旋前圆肌

24．支配拇收肌的神经是：A.正中神经返支 B.桡神经浅支C.肌皮神经 D.尺神经深支E.尺神经浅支 25．指背皮肤的神经支配：A.桡侧一个半指受桡神经支配B.尺侧三个半手指尺神经支配

C.桡侧二个半指受桡神经支配D.尺侧二个半指受尺神经支配E.示指、中指中远节和环指桡侧半中、远节受正中神经支配 26．支配手肌外侧群的神经是：A.尺神经 B.桡神经C.正中神经 D.骨间后神经E.正中神经和尺神经 27．通过腕管的神经是：A.尺神经 B.尺神经深支C.指掌侧总神经 D.正中神经E.以上都不对 28．手掌刀伤后拇指不能内收，可能损伤的神经是：A.正中神经返支 B.尺神经浅支 C.尺神经深支 D.桡神经深支E.桡神经浅支

29．病人手掌内侧1/3皮肤感觉障碍，但拇指能对掌和内收，受损伤的神经是：A.正中神经 B.尺神经深支C.尺神经浅支 D.桡神经E.尺神经手背支

30．病人右手不能用伸直的食指和中指夹住一张卡片，受损伤的神经是： A.桡神经浅支 B.正中神经返支C.尺神经浅支 D.尺神经深支 E.桡神经深支

31．支配骨间掌侧、背侧肌的神经是：A.腋神经 B.正中神经C.肌皮神经 D.桡神经E.尺神经

32．患者足下垂和足背皮肤感觉缺失，损伤可能涉及：A.胫神经和腓浅神经 B.腓总神经 C.腰骶干 D.骶1-2的前支E.腓深神经

33．眼外斜视是因为损伤下述哪条神经A.眼神经 B.动眼神经C.面神经 D.展神经E.滑车神经

34．通过海绵窦外壁的脑神经：A.Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ对脑神经B.Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ对脑神经C.Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对脑神经D.Ⅲ、Ⅳ对及眼神经、上颌神经E.Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对及眼神经

35．左外展神经损伤出现：A.左瞳孔偏向内侧 B.左瞳孔偏向外侧C.右瞳孔偏向内侧 D.右瞳孔偏向外侧E.右瞳孔移向上方 36．传导头面部痛、温觉冲动的神经是：A.第Ⅲ对脑神经 B.第Ⅳ对脑神经 C.第Ⅴ对脑神经 D.第Ⅵ对脑神经E.第Ⅷ对脑神经

37．支配上提下颌骨诸肌的神经是：A.上颌神经 B.上颌神经和下颌神经C.下颌神经 D.面神经E.面神经和三叉神经 38．穿过卵圆孔的结构是：A.面神经的鼓索 B.岩大神经C.上颌神经 D.滑车神经E.下颌神经 39．上颌神经通过的孔是：A.破裂孔 B.棘圆孔C.卵圆孔 D.圆孔E.茎乳孔

40．支配颊肌运动的神经是：A.颊神经 B.面神经C.下颌舌骨肌神经 D.下颌神经E.舌咽神经 41．管理舌的感觉的脑神经有：A.舌下神经B.三叉神经和视神经C.滑车神经和舌下神经 D.三叉神经、舌咽神经和面神经E.三叉神经、展神经和迷走神经

42．传导头面部触觉冲动的神经是：A.第Ⅲ对脑神经 B.第Ⅴ对脑神经C.第Ⅳ对脑神经 D.第Ⅵ对脑神经E.第Ⅸ对脑神经 43．滑车神经支配：A.上直肌 B.提上睑肌C.上斜肌 D.下斜肌 E.内直肌

44．不与脑干相连的脑神经：A.嗅神经 B.三叉神经C.动眼神经 D.滑车神经E.副神经

45．患者角膜反射消失，可能损伤了A.视神经或三叉神经B.视神经或动眼神经C.动眼神经或面神经D.面神经或三叉神经E.动眼神经或三叉神经

46．管理眼球角膜的神经是A.展神经 B.视神经C.眼神经 D.滑车神经 E.动眼神经

47．穿过眶上裂的结构为A.视神经 B.眼动脉C.滑车神经 D.上颌神经 E.下颌神经

48．一侧舌下神经损伤时表现为：A.不能伸舌B.伸舌时舌尖偏向患侧C.伸舌时舌尖偏向健侧D.伸舌时舌尖上卷E.伸舌时舌尖居中

49．管理舌内肌和舌外肌运动的神经是：A.舌神经B.舌咽神经C.舌下神经D.舌下神经和舌咽神经E.舌神经和舌下神经 50．舌下神经：A.支配颏舌肌B.支配二腹肌C.发自疑核D.从延髓前外侧沟出脑E.管理舌的运动和感觉

51．舌的神经支配A.舌肌由舌神经支配B.舌前2/3感觉由面神经管理C.舌前2/3的味觉由上颌神经管理D.舌后1/3粘膜感觉由迷走神经管理E.舌后1/3的味觉由舌咽神经管理

52．内脏神经的说法何者错误：A.主要分布于内脏、心血管和腺体B.中枢在脑和脊髓内 C.含有感觉和运动两种纤维D.内脏感觉神经元的胞体在脑和脊髓神经节内 E.分为交感神经和副交感神经两部分

53．交感神经交通支的说法何者错误：A.分灰、白交通支B.白交通支含节前纤维 C.灰交通支含节后纤维D.胸、腰神经均有白交通支E.每对脊神经均有灰交通支 54．交感神经的低级中枢位于：A.胸1-12脊髓节B.胸1或颈8-腰2或腰3脊髓节 C.骶2-4脊髓节D.胸1-腰4脊髓节E.胸1-骶3脊髓节中枢神经系统

55．副交感神经的低级中枢位于：A.间脑和骶2-4脊髓节B.脑干和胸1-腰2脊髓节 C.脑干和骶2-4脊髓节D.胸1-腰2脊髓节E.脑干

56．交感神经：A.低级中枢位于脊髓胸1-腰3节段的中间外侧核B.节前纤维经灰质交通支终于椎旁节C.节后纤维仅分布于躯干、四肢的血管、汗腺和竖毛肌D.不支配肾上腺

E.以上都不是-------------------------------------------------------------------------------- 填空题

1．中枢神经系统包括（1）和（2）。周围神经根据其与周围相连的部位分为（3）和（4）。根据其与中枢相连的部位分为（5）和（6）。

2．周围神经中分布于体表、关节、骨骼肌的神经为（7），支配内脏和腺体的神经为（8）。 3．神经组织是由（9）和（10）构成的。

4．神经元由（11）和（12）组成，依功能和传导方向，神经元分为（13）、（14）和（15）三类；依神经元突起的数目分为（16）、（17）和（18）三类；依神经元轴突的长短分为（19）和（20）；依神经递质不同可分为（21）、（22）、（23）、（24）四种。

5．小脑核包括（25）、（26）、（27）和（28）。

6．下丘脑至神经垂体的纤维起自（29）核和（30）核，分别称（31）和（32），输送加压素和催产素到神经垂体。 7．大脑皮质运动中枢位于（33）；听觉中枢位于（34）；听觉性语言中枢位于（35）；运动性语言中枢位于（36）；视觉性语言中枢位于（37）；书写中枢位于（38）；视觉中枢位于（39）；感觉中枢位于（40）。

8．基底核包括（41）、（42）、（43）和（44），新纹状体指（45）和（46），旧纹状体指（47）。

9．内囊位于（48）、（49）与（50）之间。前肢位于（51）和（52）之间，内含有（53）和（54）。后肢位于（55）和（56）之间，有（57）、（58）、（59）、（60）、（61）和（62）通过。内囊膝位于（63），有（64）通过。

10．脊神经共（65）对。每对脊神经借（66）和（67）与（68）相连。脊神经的（69）是运动性的，（70）是属感觉性的。（71）在椎间孔附近有椭圆形膨大，称（72）。

11．副神经由（73）和（74）组成，颅根起自（75），支配（76）。脊髓根起自（77），支配（78）和（79）。 12．舌下神经起自（80），自延髓的（81）出脑，经（82）出颅，下行于（83）之间，支配全部（84）。 13．交感神经的低位中枢位于（85），其神经节位于（86）和（87）。

14．副交感神经的低位中枢位于（88）和（89），其神经节位于（90）和（91）。

15．海绵窦位于（92）两侧，在窦的外侧壁内，自上而下有（93）、（94）、（95）和（96）通过。

16．脑脊液由（97）产生，经（98）流到第三脑室，再经（99）流入第四脑室，再经第四脑室（100）和第四脑室（101）流入（102）。

-------------------------------------------------------------------------------

名词解释1. 灰质2. 神经核3. 白质4. 纤维束5. 神经节6. 神经7. 马尾8. 锥体交叉

9. 面神经丘10. 内侧丘系11. 脊髓丘系12. 外侧丘系13. 边缘叶14. 海马结构15. 基底核16. 内囊17. 硬脑膜窦18. 蛛网膜下隙19. 蛛网膜颗粒20. 大脑动脉环------------------------------------------------------------------------------- 问答题

1．试述内囊的位臵、分部及各部的主要传导束。 2．何谓边缘叶和边缘系统，其主要功能如何？ 3．试述脊神经的组成及纤维成分如何？ 4．何谓反射？反射弧包括哪几个环节？ 5．简述膈神经的组成、走行及支配。

6．说明尺神经损伤出现“爪形手”的形态学基础。

7．简述坐骨神经的起始、走行、分支分布及损伤后的表现。 8．严重中耳炎患者为什么易损伤面神经，损伤后出现何表现？ 9．简述管理舌的神经及功能。

10．简述（视器）眼的神经支配来源、性质、功能。 11．试述管理瞳孔开大和缩小的肌肉、神经支配及来源。 12．试述瞳孔对光反射途径。

13．一侧视神经损伤和一侧动眼神经损伤，患眼的瞳孔对光反射表现如何？ 14．大脑中动脉中央支栓塞，可出现何临床表现？为什么？

15．大脑脚底综合征（Weber综合征）损伤了何结构？有何临床表现？ 16．延髓内侧综合征（舌下神经交叉性偏瘫）有何临床表现？ 17．脊髓半横断（Brown-Sequard综合征）有何临床表现？ 18．左食指采血时，其痛觉是怎样传到中枢的？ 19．试述大脑动脉环的组成及功能。

20．简述脑脊髓液的产生和循环途径。

21．某高血压患者突然昏倒，意识恢复后，说话不清楚，经检查发现：（1）右上、下肢不能运动，肌肉僵硬，膑腱反射和肱二头肌反射亢进，Babinski征阳性，两侧额纹对等，均能闭目，右侧鼻唇沟变浅，口角歪向左侧，伸舌时舌尖偏向右侧。（2）右半身痛觉丧失，闭目时不能说出右上、下肢被动运动的状态和姿势。（3）双眼右半视野偏盲。问：（1）病变位于何处？（2）为什么出现上述症状？ 神经系统 参考答案

选择题：

1.E 2.B 3.D 4.C 5.B 6.E 7.D 8.D 9.E 10.C 11.A 12.E 13.C 14.C 15.C 16.A 17.C 18.B 19.C 20.D 21.B 22.E 23.C 24.D 25.D 26.E 27.D 28.C 29.C 30.D 31.E 32.B 33.B 34.D 35.A 36.C 37.C 38.E 39.D 40.B 41.D 42.B 43.C 44.A 45.D 46.C 47.C 48.B 49.C 50.A 51.E 52.E 53.D 54.B 55.C 56.A

填空题：

1）中枢（2）周围（3）体躯神经（4）内脏神经（5）脑神经（6）脊髓神经（7）体躯神经（8）内脏神经（9）神经元（10）神经胶质细胞（11）胞体（12）突起（13）感觉神经元（14）运动神经元（15）连络神经元（16）假单极神经元（17）双极神经元（18）多极神经元（19）GolgiⅠ型细胞（20）GolgiⅡ型细胞（21）胆碱能神经元（22）单胺能神经元（23）氨基酸能神经元（24）肽能神经元（25）球状核（26）栓状核（27）顶核（28）齿状核（29）室旁核（30）视上核（31）室旁垂体束（32）视上垂体束（33）中央前回和旁中央小叶前部（34）颞横回（35）颞上回后部（36）额下回后部（37）角回（38）额中回后部（39）距状沟周围（40）中央后回和旁中央小叶后部（41）尾状核（42）豆状核（43）屏状核（44）杏仁体（45）尾状核（46）壳（47）苍白球（48）尾状核（49）背侧丘脑（50）豆状核（51）豆状核（52）尾状核（53）额桥束（54）丘脑前辐射（55）豆状核（56）背侧丘脑（57）皮质脊髓束（58）皮质红核束（59）丘脑上辐射（60）顶枕颞桥束（61）辐射视（62）听辐射（63）前、后肢结合处（64）皮质核束（65）31 （66）前根（67）后根（68）脊髓（69）前根（70）后根（71）后根（72）脊神经节（73）颅根（74）脊髓根（75）疑核（76）咽喉肌（77）副神经脊髓核（78）胸锁乳突肌（79）斜方肌（80）舌下神经核（81）前外侧沟（82）舌下神经管（83）颈内动、静脉（84）舌肌（85）T1-L3侧角（86）锥旁节（87）锥前节（88）脑干副交感核（89）S2-4侧角（90）器官（壁）旁节（91）器官（壁）内节（92）蝶鞍（93）动眼神经（94）滑车神经（95）眼神经（96）上颌神经（97）侧脑室脉络丛（98）室间孔（99）中脑水管（100）正中孔（101）外侧孔（102）蛛网膜下隙

名词解释：

1．灰质：在中枢部，神经元胞体及树突的集聚部位称灰质，因富含血管在新鲜标本中色泽灰暗，如脊髓灰质。 2．神经核：在中枢部皮质以外，形态和功能相似的神经元胞体聚集成团或柱，称为神经核。 3．白质：神经纤维在中枢部集聚的部位，因髓鞘含类脂质、色泽白亮而得名，如脊髓白质。 4．纤维束：在白质中，凡起止、行程和功能基本相同的神经纤维集合在一起称为纤维束。

5．神经节：在周围部，神经元胞体集聚处称神经节。其中由假单极或双极神经元等感觉神经元胞体集聚而成的为感觉神经节，由传出神经元胞体集聚而成的、与支配内脏活动有关的称内脏运动神经节。

6．神经：神经纤维在周围部集聚在一起称为神经。包绕在每条神经外面的结缔组织称神经外膜，结缔组织伸入束内将神经分为若干小束，并包围之，称神经束膜，包在每根神经纤维外面的结缔组织称神经内膜。

7．马尾：由于脊髓比脊柱短，腰、骶、尾部的脊神经根要在锥管内下行一段距离，才能到达各自相应的椎间孔，这些在脊髓末端下行的脊神经根称马尾。

8．锥体交叉：在锥体下端处，皮质脊髓束的大部分纤维越过中线，左、右交叉，在表面形成斜行的交叉纤维束，阻塞了前正中裂，称为锥体交叉。

9．面神经丘：在靠近髓纹上缘的内侧隆起脑桥部有一圆形隆突，称面神经丘，其内含面神经膝和展神经核。

10．内侧丘系：由薄束核和楔束核发出的传导深部感觉和精细触觉的2级传入纤维，呈弓形走向中央管的腹侧，称为内弓状纤维。而后在锥体交叉的上方，在中线上左、右交叉，称为内侧丘系交叉，交叉后的纤维在中线两侧折向上行，形成内侧丘系,

终止于丘脑腹后外侧核。。

11．脊髓丘系：脊髓丘脑束传导对侧躯干及上、下肢的痛、温、触觉，此束进入脑干后，与一些从脊髓投向上丘的纤维（功能与脊髓丘脑束相同）合在一起，称为脊髓丘系，终止于丘脑腹后外侧核。

12．外侧丘系：起于对侧耳蜗神经核和双侧上橄榄核的纤维上行组成外侧丘系，行于脑桥和中脑被盖的外侧边缘部分。部分纤维终止于下丘，部分纤维经下丘臂终止于间脑的内侧膝状体。

13．边缘叶：位于胼胝体周围和侧脑室下角底壁的一圈弧形结构，包括隔区（胼胝体下回和终板旁回）、扣带回、海马旁回、海马和齿状回，加上岛叶前部、颞极共同构成。 14．海马结构：包括海马和齿状回。

15．基底核：为位于大脑白质内的灰质团块，因靠近脑底，故称基底核。由尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体构成。 16．内囊：由宽厚的白质纤维板构成，位于尾状核、背侧丘脑与豆状核之间。在水平切面上呈向外开放的“V”形，可分为内囊前肢、内囊后肢、内囊膝三部分。联系大脑皮质和皮质下结构的上、下形纤维绝大部分通过内囊。内囊损伤可导致对侧偏身感觉丧失，对侧偏瘫和双眼对侧视野偏盲。

17．硬脑膜窦：由分开的两层硬脑膜衬以内皮细胞构成，窦壁无平滑肌，不能收缩，损伤时易形成颅内血肿，是颅内静脉回流的主要途径。如上矢状窦和下矢状窦等。

18．蛛网膜下隙：脊髓的蛛网膜与软脊膜之间，以及脑的蛛网膜与软脑膜之间的间隙称蛛网膜下隙。内含脑脊液和血管。 19．蛛网膜颗粒：脑蛛网膜在硬脑膜构成的上矢状窦附近形成许多“菜花状”突起。突入硬脑膜窦内，称蛛网膜颗粒。脑脊液通过这些颗粒渗入硬脑膜窦内，回流入静脉。

20．大脑动脉环：又称Willis环，由前交通动脉、两侧大脑前动脉起始段，两侧颈内动脉末端，两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉起始段共同组成，位于脑底下方，蝶鞍上方、视交叉、灰结节及乳头体周围。此环可以调整大脑的血流供给和代偿，维持脑的营养供应和机能活动。

问答题：

1．试述内囊的位臵、分部及各部的主要传导束。

答：内囊由宽厚的白质纤维板构成，位于尾状核、背侧丘脑与豆状核之间。在水平切面上，内囊呈向外开放的“V”形，可分为3部分：①内囊前肢：位于豆状核与尾状核之间，内含额桥束和丘脑前辐射；②内囊后肢：位于豆状核与背侧丘脑之间，有皮质脊髓束、皮质红核束、丘脑中央辐射、顶枕颞桥束、视辐射和听辐射等通过；③内囊膝：位于前、后肢汇合处，有皮质核束通过。

2．何谓边缘叶和边缘系统，其主要功能如何？

答：边缘叶由隔区、扣带回、海马旁回、海马、齿状回、岛叶前部和颞极构成。边缘系统由边缘叶及其皮质下结构（如杏仁体、隔核、下丘脑、上丘脑、背侧丘脑前核及中脑被盖等）组成。其主要功能是①司内脏调节、情绪反应、性活动等。②海马与学习记忆等高级神经活动有关。

3．试述脊神经的组成及纤维成分如何？

答：脊神经共31对，每对脊神经借前根和后根与脊髓相连，前根属运动性，后根属感觉性，二者在椎间孔处合成一条脊神经干，感觉和运动纤维在干中混合，因此脊神经是混合性神经。根据脊神经的分布和功能，可将其组成纤维分为四类： 感觉神经纤维：躯体感觉纤维：分布于皮肤、骨骼肌、腱和关节，将浅、深感觉传入中枢。 内脏感觉纤维：分布于内脏、心血管和腺体，传导内脏感觉。 运动神经纤维：躯体运动纤维：分布于骨骼肌，支配其运动。

内脏运动纤维：分布于内脏、心血管和腺体，支配平滑肌和心肌的运动，控制腺体的分泌。 4．何谓反射？反射弧包括哪几个环节？

答：反射是神经系统的基本活动方式，完成反射活动的形态学基础称反射弧。反射弧的组成包括感受器、传入神经、中枢、传出神经、效应器。简单的反射弧只包括两个神经元，而复杂的反射弧则需要传入神经和传出神经之间的中间神经元的参与。 5．简述膈神经的组成、走行及支配。

答：膈神经由C3-C5前支组成，在颈部走在前斜角肌的外侧、前面和内侧，在锁骨下动、静脉之间经胸廓上口入胸腔，经肺根前方下行达膈并穿入膈肌，支配膈肌，感觉纤维分布于胸腔、心包及膈下面的部分腹膜，右膈神经尚支配肝、胆囊和肝外胆道的浆膜。

6．说明尺神经损伤出现“爪形手”的形态学基础。

答：尺神经支配第3、4蚓状肌，蚓状肌的作用是屈掌指关节，伸指间关节。当尺神经损伤后，第4、5指的掌指关节过伸，指间关节过屈，形成“爪形手”。

7．简述坐骨神经的起始、走行、分支分布及损伤后的表现。

答：坐骨神经起自骶丛，经梨状肌下孔出盆腔，在坐骨结节与大转子之间下行，在腘窝上方分为胫神经和腓总神经，在股后区支配股二头肌、半腱肌和半膜肌。

胫神经分布于小腿后群肌和足底肌，小腿后面和足底皮肤。损伤后，小腿后群肌无力，足不能跖屈，内翻力弱，足呈背屈外翻位，出现“钩状足”畸形。

腓总神经分为腓浅神经和腓深神经，分布于小腿前群和外侧群、足背肌和小腿外侧、足背、趾背的皮肤。损伤后足不能背屈，趾不能伸，足下垂且内翻，呈“马蹄内翻足”畸形。

8．严重中耳炎患者为什么易损伤面神经，损伤后出现何表现？

答：面神经出脑后进入内耳门，穿过内耳道底进入面神经管，此面神经管位于鼓室内侧壁后方，形成面神经管凸，此管壁骨质甚薄，甚至缺如，中耳炎时伤及其内通行的面神经，损伤后伤侧表情肌瘫痪，如笑时口角偏向健侧，不能鼓腮，口角流涎，额纹消失，鼻唇沟变浅或变平坦，闭眼困难，角膜反射消失，听觉过敏，舌前2/3味觉障碍，泪腺和唾液腺分泌障碍等症状。 9．简述管理舌的神经及功能。

答：支配舌肌运动的神经为舌下神经；司舌前2/3的一般感觉神经为三叉神经的分支—舌神经。而舌前2/3的味觉由面神经的分支—鼓索传导。管理舌后1/3的一般感觉和味觉的神经为舌咽神经。 10．简述（视器）眼的神经支配来源、性质、功能。 答：视器的神经支配较多。

1 视神经由视网膜的节细胞的轴突组成，2 将视觉冲动传入大脑皮质，3 属特殊躯体感觉性神经。 4 视器的躯体感觉性神经来自三叉神经，5 感受视器的痛、温、触压觉。 ③ 动眼神经、滑车神经和展神经，均属躯体运动神经支配眼外肌。

④ 由E-W核发出的副交感纤维加入动眼神经，在睫状神经节换元后支配睫状肌和瞳孔 括约肌。司瞳孔缩小功能。

⑤ 来自颈上节的交感神经纤维攀附颈内动脉至视器，支配瞳孔开大肌，司瞳孔开大功能。 11．试述管理瞳孔开大和缩小的肌肉、神经支配及来源。

答：管理瞳孔缩小的肌是瞳孔括约肌，由动眼神经中的副交感纤维支配，此纤维起自中脑缩瞳核。管理瞳孔开大的肌是瞳孔开大肌，由交感神经支配，此纤维发自颈上节的交感节后纤维，经颈内动脉丛及睫状神经节到达眼球。 12．试述瞳孔对光反射途径。

答：瞳孔对光反射的通路如下：视网膜→视神经→视交叉→两侧视束→上丘臂→顶盖前区→两侧动眼神经副核→动眼神经→睫状神经节→节后纤维→瞳孔括约肌收缩→两侧瞳孔缩小。

13．一侧视神经损伤和一侧动眼神经损伤，患眼的瞳孔对光反射表现如何？ 答：一侧视神经损伤：患侧直接对光反射（-），间接对光反射（+）。 一侧动眼神经损伤：患侧直接对光反射（-），间接对光反射（-）。 14．大脑中动脉中央支栓塞，可出现何临床表现？为什么？

答：大脑中动脉中央支营养尾状核、豆状核、内囊膝和后肢，栓塞时可出现“三偏”症状：①对侧半身瘫（上、下肢上神经元瘫，面神经核上瘫，舌下神经核上瘫），因为损伤了内囊膝和后肢的锥体束。 ②对侧半身浅、深感觉障碍，因为损伤了内囊后肢的丘脑中央辐射。 ③双眼对侧视野同向性偏盲。因为损伤了内囊后肢的视辐射。

15．大脑脚底综合征（Weber综合征）损伤了何结构？有何临床表现？

答：主要损伤同侧动眼神经根及锥体束，可致①同侧除外直肌和上斜肌外的所有眼肌麻痹，表现为眼球外斜视，上睑下垂，瞳孔散大，瞳孔对光反射消失。②对侧上、下肢痉挛性瘫，面神经核上瘫，舌下神经核上瘫。 16．延髓内侧综合征（舌下神经交叉性偏瘫）有何临床表现？ 答：①可损伤锥体束，出现对侧上、下肢上神经元瘫。

②可损伤内侧丘系，出现对侧上、下肢及躯干意识性本体觉和精细触觉障碍。

③可损伤同侧舌下神经根，出现同侧半舌肌瘫痪。 17．脊髓半横断（Brown-Sequard综合征）有何临床表现？ 答：①同侧肢体硬瘫。

②同侧损伤平面以下位臵觉、振动觉、运动觉及精细触觉丧失。 ③对侧损伤平面以下痛、温觉丧失。 18．左食指采血时，其痛觉是怎样传到中枢的？

答：此痛觉传导的第一级神经元胞体在C6-T1的脊神经节，其周围突通过脊神经后根、脊神经前支、臂丛、左正中神经分布至左食指掌侧皮肤，其中枢突经脊神经后根入脊髓止于第二级神经元（板层Ⅰ、Ⅳ-Ⅶ）。第二级神经元发出纤维在白质前连合交叉至右侧侧索，加入脊髓丘脑侧束上升至第三级神经元（丘脑腹后外侧核），由此发出纤维称丘脑中央辐射，经内囊后肢投射至中央后回中、上部。

19．试述大脑动脉环的组成及功能。

答：在脑底下方，蝶鞍上方，视交叉、灰结节及乳头体周围由颈内动脉发出的左、右大脑前动脉及它们之间的前交通动脉、两侧颈内动脉末端、由两侧椎动脉合成的基底动脉发出的两侧大脑后动脉及大脑后动脉与颈内动脉之间的两侧后交通动脉所共同组成的动脉环称大脑动脉环，又称Willis环。此环使两侧颈内动脉和基底动脉互相交通。当构成此环的某一动脉血流减少或阻断时，可在一定程度上通过大脑动脉环使血液重新分配和代偿，以维持脑的营养供应和机能活动。 21．简述脑脊髓液的产生和循环途径。

答：脑脊液由侧脑室脉络丛产生，经室间孔流至第三脑室，与第三脑室脉络丛产生的脑脊液一道，经中脑水管流入第四脑室，再汇合第四脑室脉络丛产生的脑脊液经第四脑室正中孔和外侧孔注入蛛网膜下隙，使脑、脊髓和脑神经、脊神经根均被脑脊液浸泡。然后，脑脊液再沿蛛网膜下隙流向大脑背面，经蛛网膜颗粒渗透到硬脑膜窦（主要是上矢状窦，回流入血液中）。如脑脊液循环途中发生阻塞，可导致脑积水和颅内压升高，进而使脑组织受压移位，甚至形成脑疝。

21．某高血压患者突然昏倒，意识恢复后，说话不清楚，经检查发现：（1）右上、下肢不能运动，肌肉僵硬，膑腱反射和肱二头肌反射亢进，Babinski征阳性，两侧额纹对等，均能闭目，右侧鼻唇沟变浅，口角歪向左侧，伸舌时舌尖偏向右侧。（2）右半身痛觉丧失，闭目时不能说出右上、下肢被动运动的状态和姿势。（3）双眼右半视野偏盲。问：（1）病变位于何处？（2）为什么出现上述症状？ 答：（1）病变位于左侧内囊。

（2）因为损伤了左侧锥体束，引起右上、下肢痉挛性瘫痪，右侧面神经核上瘫，右侧舌下神经核上瘫；损伤了左侧丘脑中央辐射，其传导的是右半身的深、浅感觉，引起右侧痛温觉丧失，右侧本体感觉丧失；损伤了左侧视辐射，引起双眼右侧半视野同向性偏盲。

上述各传导束均走在内囊，所以内囊损伤出现“三偏”症状。

本文来源：https://www.bwwdw.com/article/8otg.html