郎景和著《一个医生的故事》读后感
更新时间:2023-03-14 03:34:01 阅读量: 教育文库 文档下载
2015年6月读《一个医生的故事》
前言
医学本源:医学是随着人类痛苦的最初表达和减轻这份的最初愿望而诞生的,;医学是人类善良思想和互助行为的表达;医学史不应仅仅是技术发展史,更是艺术和精神追求史。
威廉.奥斯勒预言:现代医学实践的弊端是,历史洞察的贫乏,科学和人文的断裂,以及技术进步和人道主义的疏离。 《参观手术》这章中提到,一定要提前做足准备。
《病人的妈妈》无论哪种家长,有经验的医生都是可以与之友好相处的,我们的目标都是为了女儿好啊。重要的事家长要知道一二十岁的女孩子的精神心理状态和容易发生的问题,以及如何预防疾病和医生做好疾病诊断治疗。女儿正值身体发育期,常见的问题时生殖器官发育异常(注意畸形)、女性功能障碍(注意痛经、月经异常),也有卵巢肿瘤可能;及早发现、诊断及治疗。
《从腹腔里找到丁点儿大零件》通过冲洗腹腔的办法找到遗失在腹腔的器械零件的事件,“必须找到”是信念、是使命,找到的这种胜利,不是一个技术复杂的手术成功,只是一个信念和决心的实现;一个科室主任,至少要做到三点:协调管理、解决问题和承担责任;希望能带来镇定、信心、方法和好结果。
《手术。。。》手术注意,术野暴露十分重要,术中避免谈论患者的病情、术中情况,因为会给浅昏迷中患者留下阴影,甚至造成医疗纠纷;术后心理安慰、适当解释均很重要。
《辞职报告》作者提到“在任期间,不时有人指出我的宽容,诸如和事佬、抹稀泥、搞平衡之类,说不清是褒贬。我们经历过斗争哲学的炼狱,结果是越斗争,敌人越多;越斗争,越不团结;越斗争,越结仇积怨。和为贵虽显懦弱,但仁爱之心必有感化之力,成功不能忘乎所以,失败不可气馁,做什么事情,都要有恒心。”千万不要背后议论人,总会传到别人耳朵里。
《我的读书报告》要广读书,一定要读原创书,多读书。坚持爱好,有所坚持。
《令人感动的科普效应》作者及林巧稚大夫所写的科普书籍,带来了很多益处,甚至有患者说科普知识救了他的命;一位哲学人说:如果你仅仅是个好医生,就还不是一个好医生。我的感觉是不管是什么,只要是需要的就是好的,有需要就能成功,所有事情的出发点是患者需要,有需要群体。
《答应病人的事要按时办》要换位思考,病人住在医院里,没有什么事情可做,除了自己的病,也没有什么别的可以想,无非是体温如何、能吃什么、什么时候换药、拆线......医生或者护士告诉什么、答应什么,就占据了全部思想,会老是想着、盼着。无论这件事情是大、是小,对病人来说就是大事,至少是所企盼或等待的唯一的事情。于是,答应病人的事一定要按时办,千万别忘了。
《外科医生的“台风”》无论从事何种职业,也无论做什么事情,都有一个非常重要的作风问题,外科医生在手术台上的作风,就是他的“台风”,不论你是否注意到,你的“台风”已经明确昭示众人面前
了。台风之所以如此重要,是因为手术台是外科医生的主要战场,是正视淋漓的鲜血,直面惨淡的人生,只有好的台风才能所向披靡,战而胜之,虽然,外科医生的成熟不仅仅在手术台上,术前诊断、鉴别诊断、手术方式是决定性的成功,手术台上的失败是彻底性的失败,因此,手术台上不是我行我素、任着性子、耍耍手艺的事情,优良的台风是一种科学、艺术、哲学和人文景观,它表达一下几个方面:睿智机敏(是外科医生最基本的表达),沉稳练达,谦和协作,言教身教(团队精神及互相合作精神)。成熟的外科医生在手术台上就是舰长,驾驭船舶在惊涛骇浪中前进,同时能够营造出一种团结、紧张、舒畅、和谐的工作氛围,形成良好的台风,组成优秀的手术团队。 《医生和病人》医生和病人都应有四个敬畏之情: 敬畏生命,生命属于每个人只有一次而已
敬畏病人,敬畏医生,病人把健康和生命交给医生, 病人是医生最好的老师
敬畏医学,医学是未知最多的瀚海是庄严神圣的事业 敬畏自然,自然不是神灵,是规律和法则
《女性疾病地图》奉献的箴言是:青年要调整好功能,成年要处理好生育,老年要提防长肿瘤。妇科疾病繁多,复杂,可观病象:血、带、块、痛。
《“郎大夫不来,我不麻醉”》麻醉之前,手术医生必须到场。这样病人会感到心安,踏实,一个成功的外科手术,这种人文关怀是必不可少的,关怀出自一个医生的良知,会形成一种习惯,会上升为一种制
度,所以必须做到:手术前晚上,要去看病人,重申注意事项,好好休息;手术当日看病人,鼓励病人;麻醉前看病人,让他安心坦然;术后当晚看病人,这是手术安危的关键时刻,麻醉恢复情况、意识状态、生命体征、几个通路......接下来是病人的体温、排气、排便、下地活动......所以医生是必须要经常看病人,为他操心操劳,因为他是你的病人。
《我喜欢解剖学》解剖是妇产科基础,而且必须不断记忆巩固,宋鸿钊曾说——手术图谱和术后不同在于:图谱无血,手术有血;必须做到脑中和手下均有相同解剖。要看《妇产科临床解剖学》。 《医生,请去看病人》
《ABCD原则》态度(Attitude)行为(Behaviour)同情(Compassion)对话(Dialogue)
《医生要学会绘画》绘图四阶段,即想、看、摹、画;想是指日间练武,夜间习文,回顾,反刍检查手术过程;看是指看手术现场和手术解剖图谱,思索解剖与手术,再看绘画作品;建议看有13卷的《奈特医学图集》,但要谨记他的名言:阐明主题是绘图的根本目的和最高标准。
《外科“三忌”》开刀落空(Nothing to find),病人死在手术台上(Die on the table),遗留异物(Thing)——这些都是可以避免的,应该说“不”(NOT)
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