公司项目安全管理资料表格清单 - 图文

工 程 概 况 表

工程名称 邮政编码 山东寿光晨鸣热电厂三期工程 所在 区县 工程 地址 寿光 地上 地下 负责人 负责人 负责人 A-1-1所属 街道 结构类型 —— 电 话 资质等级 资质等级 联系电话 联系电话 联系电话 联系电话 特级 电话 电话 电话 电话 电话 电话 电话 山东省寿光市西公孙村南、西环东侧 筒体、框排架 —— 工建筑面积烟囱180m、冷却层次 程或工作量 塔85m 概况 建设单位 晨鸣纸业集团股份有限公司 监理单位 设计单位 开工日期 项目经理 —— 陕西电力设计院 姜学胜 阮富明 彭云涛 杨国会 中建三局 计划竣工日期 职称 职称 职称 职称 工程师 工程师 助工 助工 项目部概况 生产经理 项目技术部负责人 项目安全部负责人 总承包 单 位 负责人 熊德荣 资质等级 负责人 负责人 负责人 负责人 负责人 负责人 资质等级 资质等级 资质等级 资质等级 资质等级 资质等级 承包单位概况 施工单位 施工单位 施工单位 施工单位 施工单位 施工单位 安全监督概况 安全管理目 标 受 监 安全站 监 督 负责人 争创寿光市安全文明优良现场 受监登记日期 联系电话 注： 本表由项目安全监督负责人填写，一式两份，在工程开工后2周内，一份报公司（分公司）安全管理部门备案，一份留项目备查。

重大危险源及其控制计划清单

A-1-3

填表单位： 填表人： 填表日期： 年 月 日 序 控制措施 作 业 活 动 危害因素 可能导致的事故 风险级别 备 注 号 （a ~ f） 控制措施（a ~ f） a. 制定目标、指标管理方案； b. 运行控制； c. 培训与教育； d. 应急预案； e. 加强现场监督检查； f. 保持现有措施。 编制： 审核： 批准： 批准日期：

职业健康安全管理方案

A-1-4

序号 重要危险源 目标 指标 方法/技术措施 负责人 经费预算 起止时间 编制人： 年 月 日 审核人： 年 月 日 批准人： 年 月 日

重要环境因素及其控制计划清单

A-1-6

填表单位： 填表人： 填表日期： 年 月 日 序 控制措施 作 业 活 动 环境因素 环境影响 显著程度 备 注 号 （a ~ f） 控制措施（a ~ f） b. 制定目标、指标管理方案； b. 运行控制； c. 培训与教育； d. 应急预案； e. 加强现场监督检查； f. 保持现有措施。 编制： 审核： 批准： 批准日期：

环境管理方案

A-1-7

序号 重要环境因素 目标 指标 方法/技术措施 负责人 经费预算 起止时间

编制人： 年 月 日 审核人： 年 月 日 批准人： 年 月 日

安全生产保证计划审批表

A-1-10 工程名称 计划编制人 评审部门 项目经理 项目 评审 项目生产经理 项目技术负责人 安全部 生产经理 评审意见 日期

评审部门负责人／日期 技术部 公司（分公司）部门评审 物资部 工程部 财务部 公司（分公司）领导审批 总工程师 项目部安全管理组织结构图

说明： 项目部安全管理组织结构图,根据工程项目部实际状况，自行进行设计，要求表示出项目经理、副经理、技术负责人（一级管理层），职能部门（二级管理层），施工操作班组（三级管理层）三个层次的管理关系。 项目部安全生产保证体系要素及职能分配表 A-1-13

项目经理部安全生产保证体系要素及职能分配表

A-1-14

编 号 3.1 3.2.1 3.2策划 3.2.3 3.2.4 安全生产保证体系要素 项目经理 项目副经理 项目技术负责人 项目书记 职能部门 安全部门 施工部门 经营部门 技术部门 物资部门 动力部门 劳资部门 综合部门 保 卫 部 门 后勤部门 3.2.2 3.3.1 3.3.2 3.3实施 3.3.5 3.3.6 3.3.7 3.4.1 3.4检查和改进 3.4.2 3.4.3 3.4.4 3.4.5 3.3.4 3.3.3 总要 求 安全目标 危险源与环境 因素 法律法规 保证计划 组织结构 和 职责 教育培训 文件控制 物资采购 分包控制 过程控制 应急救援 安全检查 纠正预防 措施 内审 安全评估 记录

注明: ★—主管领导, ●—主管部门(个人), ▲—相关部门(个人)

1、本表中职能部门的设置仅供参考，项目部应按照施工现场的实际管理状况，进行安全体系要素分配，落实到部门或个人。

2、十七个安全生产保证体系要素必须全部落实分解到部门或专（兼）职管理人员手中，确保各要素得到控制。

工程合格分包方名录

工程名称 A-3-1 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 企业名称 类别 资质等级 承包性质 负责人 人数

合格供应商名录

工程名称 A-4-1 序号 供应商名称 企业性质 起始日期 产品种类 联系人 电话 安全物资验收记录

A-4-3

单位名称： 工 程 名 称 用品 名称 规格 单收料日期 数 量 验 收 实收数 质 量 验 收 验收人 签名 准用证编号 及发放部门 位 年 月 日 送料数 发票或入库单 质保书号 检验状况 检验单 负责人： 填表人：

安全物资采购验收资料附件

A-4-4 用品名称： 编号：

粘 粘 贴 贴 页 页 注：采购资料附件：购物发票复印件、合格证或质保书、检测资料等证明材料。（每页只能用于一种安全用品验收资料附件的粘贴）。

不合格品通知书

A-4-5

工程名称 不合格品名 称 单位工程（部门） 供应单位 不合格品情况描述： 要 求 和 建 议： 检验试验单位（部门）／人 签发通知书部门／人 检验试验日期 签发通知日期 接受通知日期 范围／数量 部位／存放地点 不合格品性质 进货日期 型号、规格 接受通知单位（部门）／人 备注： 注：1、本通知一式三份，签发部门／人和接受部门／人各一份，一份交需进行不合格品处理的部门负责人。

2、部门（单位）接通知后立即按程序规定、要求和建议内容，组织对不合格品的评审及处理。

3、不合格品性质指假冒、伪劣、质量不符合要求等。

入场安全教育记录

A-5-1

工程名称： 教育课时： 教育时间： 年 月 日 教育单位 教育人 （部门） 受教育单位 受教育单位 人数 项目负责人 教育内容： 记录人： 参加对象（签名）：

施工人员三级安全教育记录卡 A-5-2

编号： 姓 名： 出生年月： 照 单位名称： 班组及工种： 进企业日期： 建卡日期：

身份证号： 家庭住址： 片

三 级 安 全 教 育 内 容 一 级 教 育 二 级 教 育 进行现场规章制度和遵守纪律教育，主要内容是： 1、 施工工地的特点及危险因素； 2、 项目安全生产制度、规定及安全技术操作规程等； 3、 机械设备、电气安全及高处作业等安全基本知识； 4、 防护用品发放标准及其使用的基本知识； 5、 针对现场特点，开展“三不伤害”教育 6、 安全事故应急救援知识。 年 月 日 进行本工种岗位安全操作及班组安全制度、纪律教育，主要内三 级 教 育 容是： 1、本班组作业特点及安全操作规程； 2、班组安全活动制度及纪律； 3、安全防护装置(设施)及个人劳动防护用品的正确使用和维护保养； 4、本岗位易发生事故的不安全因素及其防范对策； 5、本岗位的作业环境及使用的机械设备、工具的安全要求 年 月 日 签名： 签名： 进行安全基本知识、法规、法制教育，主要内容是： 1、 安全生产的重要意义； 2、 国家有关安全生产、劳动保护的法律、法规、标准； 3、 本单位的生产特点和安全生产规章制度、安全纪律； 4、 安全生产基本知识和消防常识等； 5、 典型事故分析及其教训。 年 月 日 签名： 签名： 教育人 签名： 受教育人 签名： 日常安全教育记录

A-5-3

教育类别： 教育课时： 教育时间： 年 月 日 单位名称 工程名称 主讲单位（部门） 受教育单位 项目负责人 主讲人 人数 教育内容： 记录人： 参加对象（签名）： 注：教育类别分：周安全教育、变换工种、操作规程和技能、季节性、节假日等类。 班前安全活动记录

A-5-4

项目名称： 班组名称 班组人员名单： 周一记录 记录人： 缺席人员姓名： 年 月 日 周二记录 记录人： 缺席人员姓名： 年 月 日 周三记录 记录人： 缺席人员姓名： 年 月 日 工种 周四记录 记录人： 缺席人员姓名： 年 月 日 周五记录 记录人： 缺席人员姓名： 年 月 日 周六记录 记录人： 缺席人员姓名： 年 月 日 周日记录 记录人： 缺席人员姓名： 年 月 日 注：各班组应于每天上班前组织班组人员进行安全教育,并如实作好记录。

入场安全技术总交底

A-6-1 工程名称 交底人 施工单位 交底时间 交底内容： 被交底人签名：

物料提升机安装工程安全技术交底

A-6-11

工程名称 施工部位 施工单位 施工内容 一般性内容 1、按照施工方案的要求作业； 2、安装拆卸人员必须身体健康，并经过专业培训考试合格，在取得有关部门颁发的操作证后方可独立操作，必须按高处作业要求挂好安全带； 3、组装后必须全面进行空载，进行有效超载试验，设防雷装置； 4、安装拆卸过程中，严禁人员乘坐吊篮升降及攀登架体和从架体下面穿越； 5、缆风绳选用钢丝绳，直径不小于9.3㎜，按规定设置，与地面夹角45。-60。之间； 6、缆风绳不得挂在树上、电杆或物料堆等物体上； 7、周边防护架体应挂设安全绿网和钢板网进行封闭； 8、验收合格方可进行作业，未经验收或验收不合格不准作下一道工序作业； 9、物料提升机投入作业时严禁载人。 施工现场针对性交底 交底人签名 接受交底负责人签名 交底时间 作业人员签名 本表一式三份，交底人、被交底人各一份，另一份存档 外用电梯安装拆卸工程安全技术交底

A-6-12

工程名称 施工部位 施工单位 施工内容 一般性内容 1、装拆作业必须由建设行政主管部门颁发的装拆资质证书的专业队伍负责，并必须由经过专业培训、取得操作证的专业人员进行操作和维修； 2、安装拆卸过程有专人统一指挥，并熟悉图纸； 3、装上两节立柱后，在两个方向调整垂直度，把平衡重梯笼就位； 4、安装后调试梯笼，调试导滚轮与导轨间隙，并在离地面10m高度以内上下运动试验； 5、按规定安装附壁连接系统，安装完毕后进行整机运行调试； 6、拆卸先把平衡铁拆下放平，拆下钢丝绳及天轮组； 7、安装拆卸附壁杆及各层通道架铺板时，梯笼应随之停置在作业层高度。不得在拆除过程中同时上下运行； 8、导轨架安装时，应用经纬仪对施工电梯的两个方向进行测量校准，其垂直度允许偏差为其高度的5/1000； 9、安装和拆除人员必须按高处作业要求挂好安全带； 10、升降机梯周围2.5m范围内应设置稳固的防护栏杆，各楼层平台通道应平整牢固，出入口应设防护栏杆和防护门，全行程四周不得有危害运行的障碍物； 11、施工电梯安装在建筑物内部井道中间时，应在全行程范围井壁四周搭设封闭屏障； 12、验收合格方可进行作业，未经验收或验收不合格不准作下一道工序作业。 施工现场针对性交底 接受交底负责人签名 交底人签名 交底时间 作业人员签名 本表一式三份，交底人、被交底人各一份，另一份存档 砌砖、抹灰工程安全技术交底

A-6-13

工程名称 施工部位 施工单位 施工内容 一般性内容 1、用小车运送红砖、砂浆时应注意稳定，进入吊笼应停放平稳，禁止整车材料倾卸； 2、上下脚手架应走斜道，不准站在砖墙上进行砌砖抹灰、画线、清扫墙面等工作； 3、严格检查作业面附近的预留洞口、临边的封蔽、防护设施，严禁在封蔽不符合要求的预留洞口上作业； 4、砌砖抹灰使用工具应放置稳妥，斩砖时应面向墙内斩砖，严禁随意向下抛扔砖头等杂物； 5、脚手架上堆砖，只允许单行侧摆三层，同一个脚手板上操作人员不应超过2个，工作完毕后应清理干净； 7、在山墙砌完后应立即安放檩条或加临时支撑固定； 8、悬空作业应有牢靠的立足处，并必须视具体情况，配置防护网、栏杆或其他安全设施； 9、墙身砌体高度超过地坪1.2m以上时，应搭设脚手架，在一层以上或高度超过4m时，采用里脚手架必须支搭安全网，采用外脚手架应设防护栏杆和挡脚板后方可砌筑； 10、砍砖时应面向内操作，注意碎砖跳出伤人； 11、用起重机吊砖要用砖笼，吊砂浆的料斗不能装得过满，吊件回转范围内不得有人停留； 12、验收合格方可进行作业，未经验收或验收不合格不准作下一道工序作业。 施工现场针对性交底 接受交底负责人签名 交底人签名 交底时间 作业人员签名 本表一式三份，交底人、被交底人各一份，另一份存档 外墙装饰工程安全技术交底

A-6-14

工程名称 施工部位 施工单位 施工内容 一般性内容 1、搬运石材、面砖时绳索等工具必须牢靠，要拿稳放牢，防止滑落伤人； 2、脚手架在使用前必须认真检查架体的稳固、脚手板的铺设，作业层脚手板必须满铺，不得有探头板； 3、脚手架上不得超载堆料和人员过度集中，脚手板上不允许许多人集中在一起操作，一块脚手板上不得超过两人集中操作，料具要放置稳固，防止料具等掉落； 4、作业人员必须正确戴好安全帽，在贴（挂）较重石材时必须两人配合作业，并有防止石材坠落的措施； 5、施工前应全面检查脚手架及围护设施，及时排除隐患，符合安全操作要求后方可操作。外墙脚手架和室内超过3.6m的脚手架均应由专业架子工搭设和拆除。抹檐口的脚手架，一定要高出檐口1m的防护栏杆，严禁搭飞跳板； 6、下班及工完时，必须将脚手架上的余料、杂物等清理干净； 7、验收合格方可进行作业，未经验收或验收不合格，不能进行下一道工序作业； 8、不准随意拆除、斩断脚手架软硬拉结，不准随意拆除脚手架上的安全设施，如妨碍施工必须经施工负责人批准后，方能拆除妨碍部位。 施工现场针对性交底 交底人签名 接受交底负责人签名 交底时间 作业人员签名 本表一式三份，交底人、被交底人各一份，另一份存档 人工拆除工程安全技术交底

A-6-15

工程名称 施工部位 施工单位 施工内容 1、拆除工程在施工前班组（对）必须组织认真学习专项拆除工程安全施工组织设计，无安全措施的不得盲目进行拆除作业； 2、拆除作业前必须先将电线、上水、煤气管道、热力设备等干线与该拆除建筑物的支线切断或者迁移； 3、拆除构筑物，应自上而下顺序进行，当拆除某一部分的时候，必须有防止另外一部分发生坍塌的安全措施； 4、拆除作业区应设置危险区域进行围档，负责警戒的人员应坚守工作岗位，非作业人员禁止进入作一业区； 般5、拆除建筑物的栏杆、楼梯和楼板等，必须与整体拆除工程相配合，不得先行拆掉。建筑物的承重性支柱和梁，要等待它所承担的全部结构拆掉后才可以拆除； 内6、拆除建筑物不得采用推倒或拉倒的方法，遇有特殊情况，必须报请领导同意，拟订安全技术措施，容 并遵守下列规定：1）砍切墙根的深度不能超过墙厚的1/3。墙厚度小于两块半砖的时候，严禁砍切墙根掏掘；2）为防止墙壁向掏掘方向倾倒，在掏掘前，必须用支撑撑牢。在推倒前，必须发出信号，服从指挥，待全体人员避至安全地带后，方准进行； 7、高处进行拆除工程，要设置溜放槽以便散碎废料顺槽溜下。较大或沉重的材料，要用绳或起重机械及时吊下运走，严禁向下抛掷。拆除的各种材料及时清理，分别码放在指定地点； 8、清理楼层施工垃圾，必须从垃圾溜放槽溜下或采用容器运下，严禁从窗口等处抛扔； 9、清理楼层时，必须注意孔洞，遇有地面上铺有盖板，挪动时不得猛掀，可采用拉开或人抬挪开； 10、现场的各类电气、机械设备和各种安全防护设施，如安全网、护身栏等，严禁乱动。 施工现场针对性交底 交底人签名 接受交底负责人签名 交底时间 作业人员签名 本表一式三份，交底人、被交底人各一份，另一份存档

防水工程安全技术交底

A-6-16

工程名称 施工部位 施工单位 施工内容 一般性内容 1、进入现场戴好安全帽、防毒口罩及其他安全防毒用具，扎紧袖口、裤，手不得直接与沥青、油性材料接触； 2、作业前，应检查所用工具是否牢固可靠。脚手架搭设牢固，不摆动。暂停作业时，应将工具放置稳妥，严禁抛掷工具及废料； 3、所用必须调配材料，应先在地面调好后，在送至使用地区，材料用后要及时封存好剩余材料； 4、材料堆放必须远离火源，有毒性物品必须封存，并且配置消防器材；. 5、运送材料时，当心坠落伤人，施工过程中严禁靠近烟火，同时，必须随身携带灭火器材； 6、操作人员操作时，如有头痛、恶心现象，应停止作业。患有材料刺激过敏人员，不得参加相应的工作； 7、屋面临边高处作业，应有1.2m护身栏，且挂安全带。 施工现场针对性交底 交底人签名 接受交底负责人签名 交底时间 作业人员签名 本表一式三份，交底人、被交底人各一份，另一份存档 电工操作安全技术交底

A-6-17

工程名称 施工部位 施工单位 施工内容 一般性内容 1、必须经技术培训考核合格后持有效的特种作业证上岗； 2、现场线路架设按施工临时用电组织设计要求实施总体布设； 3、施工现场临近高压线要有可靠的防护措施，防护严密，达到安全要求； 4、配电箱引入引出线要采用套管和横担；进出电线排列整齐，匹配合理； 5、严禁使用绝缘差、老化、破皮电线，防止漏电； 6、电线架设应采用绝缘子固定，并架空铺设； 7、线路过道要有可靠的保护措施； 8、现场照明线路及灯具距地面不能小于规定距离，严禁使用电炉； 9、不准采用竹质电杆，电杆应设横担和绝缘子，电线不能架设在脚手架或树上等处，架空线离地按规定有足够高度； 10、配电箱（开关箱）外壳要有接地保护，箱内电气装置齐全可靠，应有防雨措施，门锁齐全； 11、配电箱（开关箱）实行“一机、一箱、一闸、一漏”，箱内无杂物、不积灰； 12、严禁用其他金属丝代替熔丝，熔丝安装要合理； 13、每天必须进行现场巡视，发现问题及时维修，并作好记录； 14、对绝缘电阻和接地电阻进行检测和测试； 15、线路上禁止带负荷接电或断电，并禁止带电操作； 16带危险性作业，必须有人在安全距离外监护； 17、安装完毕必须进行验收合格方可进行作业，未经验收或验收不合格不准进行下一道工序作业。 施工现场针对性交底 交底人签名 接受交底负责人签名 交底时间 作业人员签名 本表一式三份，交底人、被交底人各一份，另一份存档 电焊工操作安全技术交底

A-6-18

工程名称 施工部位 施工单位 施工内容 一般性内容 1、必须持特种作业证上岗，作业证过期未年审的不准施焊作业； 2、施焊作业必须办理动火审批手续。 3、电焊机外壳，必须接地良好，要有漏电保护器，电源的拆装应由电工完成； 4、电焊机要设单独的开关，开关应在防雨的开关箱内； 5、焊钳与把线必须绝缘良好，连接牢固，更换焊条要戴手套，在潮湿地点工作，应站在绝缘胶板或木板上； 6、严禁在带压力的容器或管道上施焊，焊接带电的设备必须先切断电源； 7、焊接贮存过易燃、易爆、有毒物品的容器或管道，必须清楚干净，并将所有气孔打开； 8、在密闭金属容器内施焊，容器必须可靠接地，通风良好，并应有监护； 9、雷雨时，应停止露天施焊作业； 10、施焊场地周围应清楚易燃易爆物品，或进行覆盖、隔离，并在施焊部位配备灭火器材； 11、在四级大风及以上不准高处施焊作业； 12、必须在易燃易爆气体或液体扩散区施焊时，应经有关部门检试许可后，方可施焊； 13、作业结束，应先切断焊机电源，并检查作业地点，确认无起火危险后，方可离开。 施工现场针对性交底 交底人签名 接受交底负责人签名 交底时间 作业人员签名 本表一式三份，交底人、被交底人各一份，另一份存档 气焊工操作安全技术交底

A-6-19

工程名称 施工部位 施工单位 施工内容 一般性内容 1、必须持特种作业证上岗，作业证过期未年审的不准施焊作业； 2、施焊作业必须办理动火审批手续。 3、施焊场地周围应清楚易燃易爆物品，或进行覆盖、隔离，并在施焊部位配备灭火器材； 4、必须在易燃易爆气体或液体扩散区施焊时，应经有关部门检试许可后，方可施焊； 5、乙炔气瓶必须装减压阀和防回火装置，乙炔瓶与氧气瓶之间距离不得小于5m，严禁平放，严禁曝晒，距易燃易爆物品和明火的距离不得少于10m； 6、氧气瓶、氧气表及焊割工具上，严禁沾染油脂； 7、气瓶的购、运、储存和领用必须严格执行公安部门的有关规定； 8、点火时，焊枪口不准对人，燃烧的焊枪不得放在工件或地面上。带有乙炔和氧气时，不得放在金属容器内，以防气体逸出发生燃烧事故； 9、严禁在带压力的容器或管道上施焊，焊接带电的设备必须先切断电源； 10、焊接贮存过易燃、易爆、有毒物品的容器或管道，必须清楚干净，并将所有气孔打开； 11、作业结束，应将气瓶气阀关好，拧上安全罩，检查作业地点，确认无着火危险，方可离开。 施工现场针对性交底 接受交底负责人签名 交底人签名 交底时间 作业人员签名 本表一式三份，交底人、被交底人各一份，另一份存档 起重工操作安全技术交底

A-6-20

工程名称 施工部位 施工单位 施工内容 一般性内容 1、起重指挥应由技术熟练、懂得起重机械性能的人员担任。指挥时应站在能够照顾到全面工作的地点； 2、80吨以上的设备和构件，风力达五级时应停止吊装； 3、所有人员严禁在起重臂和吊起的重物下面停留或行走； 4、使用卡环应使长度方向受力，抽销卡环应预防销子滑脱，有缺陷的卡环严禁使用； 5、起吊物件的钢丝绳如有扭结、变形、断丝、锈蚀等异常现象，应及时降低使用标准或报废； 6、用卡子连接绳套时，卡子不得少于三个，应将有压板的放在长头一面； 7、使用二根以上绳扣吊装时，绳扣间的夹角如大于100度，应采取防止滑钩等措施； 8、用四根绳扣吊装时，应在绳扣间加铁扁担等调节其松紧度； 9、禁止人员跨越钢丝绳和停留在钢丝绳可能弹及的地方； 10、起吊物件，应合理设置溜绳。 施工现场针对性交底 交底人签名 接受交底负责人签名 交底时间 作业人员签名 本表一式三份，交底人、被交底人各一份，另一份存档

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