耳鼻喉科十一五及十二五知识分享

耳鼻咽喉科十一五发展规划（2006-2010年）为切实加强耳鼻喉科医疗质量管理，规范医疗行为，保障医疗安全，在院领导的指导下，以专业体系调研为契基，结合医院总体发展规划，特制定耳鼻喉科工作十一五规划及实施方案。

一、总体目标

经过五年学科建设，全面提升我院耳鼻喉科临床技术水平和科技创新能力；学科带头人具备渊博的学识水平、精湛的专业技术、良好的管理能力和高尚的医德风范；成就一支整体素质好、医德高、具有团结、拼搏精神和甘于奉献的技术队伍，专科特色显现，科研能力显著提高，项目建设显现成效，社会效益明显，使我院耳鼻喉科成为本地区有影响力和有竞争力的重点学科，争创市级重点专科。

二、具体任务

（一）医疗工作

进一步加强医疗工作建设，提高工作质量。始终坚持姓军为兵的根本方向，最大限度满足官兵就医需求。完善各项检查手段，充分发挥神经电生理诊断分析系统的作用，包括听觉脑干反应（ABR）及40HZ诱发电位（用作测定客观听阈及耳聋的鉴别诊断）、耳蜗电图、面神经电图、眨眼反射（对周围性面瘫进行预后判断）等多项神经电生理的检测。计划新增开展过敏原点刺试验、CO2激光治疗喉狭窄及早期

喉癌、支撑喉镜下喉恶性肿瘤切除术。充分开展耳内镜下外耳道肿物切除术、硬性支气管镜下气管异物取出术、粉尘螨滴剂舌下含服脱敏治疗过敏性鼻炎。在值班制度方面门急诊、病房在一层楼上，一线、二线共同值班，有效避免医疗差错。加快床位周转，缩短平均住院日，尽量减少患者的费用，减轻患者负担。大力抓好科室医疗护理质量，坚持每月召开一次科室临床质量分析会。狠抓“三基三严”能力训练，积极参加全院专题培训，科室定期组织自训，提高基础理论、基本知识和技能。进一步提升护理服务标准质量，积极参加“护理职责学习月”活动。严格落实护士长跟班制度和主责护士带班制度，加强护理内涵质量。积极参与医院精心组织实施的精品讲座、精彩授课、精尖技术、精高成果、精优论文、精选课题、精细管理、精致服务“八个一”精品工程，确立医务人员追求卓越、打造精品的理念。

（二）学科与人才队伍建设

学科与人才队伍建设、专科技术发展成熟，工作流程规范。专科人才管理到位，人才梯队建设完成。学科带头人地位确立，专科人才引进和培养基本完成，人才梯队基本建立。

每月进行一次科内疑难病例讨论，根据专业需要科内统一安排进修学习，建立定期讲座制度，落实医师轮转制度，通过各种短训班及学术会议提高了我科医生对相关疾病的诊疗水平，掌握本学科的发展动态。

（三）科研工作

建立科研小组，负责不同课题研究，争取每年立项2-3项。科研项目全部完成，并实现转化，科研论文在核心专业期刊发表。鼓励与支持课题申报，特别是省级项目的申报工作。

（四）教学工作

加强对实习医生的带教管理，严格落实带教计划，如期完成教学工作。加强进修医生培训，保证进修质量。

三、实施方案

（一）明确目标任务，落实条件措施

学科带头人在实施学科建设规划与计划时，有责任让本学科成员了解学科建设奋斗目标，从根本上激发他们的创造性和积极性，并时时把目标作为调节、衡量的准绳。对规划中的各项任务，应作全面系统的分析后，分解到各个组长和个人，使每一个主诊组成员了解自己工作在全局中的地位，了解各任务之间的内在联系，从而明确职责、集中精力解决主要问题。

（二）规划实施情况的考核评估

坚持实事求是的原则并实行竞争、流动的机制，一切通过考核与评估，选拔优秀者、淘汰相形见绌者，以利不断优化。学科建设的考核工作是一项政策性、科学性很强、内容复杂、工作量大的工作，要在总结经验的基础上不断完善，

使其充分发挥在医院管理中的重要作用。在考核过程中要坚持客观性原则、可操作性原则和定性考核与定量考核相结合的原则，建立健全科学的考核体系，根据考核结果真正体现平等竞争、优存劣汰。同时，建立必要的考核奖罚制度，奖惩严明能起到激励先进、教育后进的作用，能激励医护人员奋发向上、勇于进取，使考核评估工作发挥应有的工效。

四、具体目标

专科设施（房屋、设备、床位）逐步到位，进一步完善科室规章制度，专科人才引进和培养按计划进行，专科技术成熟，专科效益初步显现，并按照年度计划完成当年建设任务。

1.除耳鼻咽喉头颈外科常见病外，根据各主诊组的专业

特长，确定各自专业特色与发展方向。。

2.开设耳科及眩晕专科门诊。

3.每月进行一次科内疑难病例讨论。要求1 名负责人负

责该项工作，至少有1名副高以上职称医师现场参加，除值班医生外全体医生均应参加。对于危重及存在医

疗安全隐患病例由各病区提出随时科内会诊，杜绝医

疗差错事故发生。

4.每年根据专业需要科内统一安排进修学习。

5.建立定期讲座制度。根据实习医生院内学习时间制定

教学计划，每周固定时间给青年医师、进修、实习医

师讲课，由各个主诊组轮流主持。落实耳鼻咽喉头颈外科医师值班制度。

6.充分利用各病区现有设备。开展听力及前庭功能检查，

做到资源共享。

7.继续完成前期已经立项的课题，继续申请1～2 项院

级以上科研课题。在国内有影响的杂志发表论文20篇以上，在国内医学期刊上发表的论著不应少于10篇。

8.争创文明优质服务病房，继续加强精神文明建设，杜

绝行业不正之风，使社会以及病人家属都满意。

耳鼻咽喉科十一五工作总结（2006-2010年）十一五期间，在医院的正确领导下，全面贯彻落实党的卫生工作方针和政策，积极开展医院管理年、医疗质量万里行，切实以病人为中心，以质量求生存，向管理要效益，扎实做好责任目标管理工作，努力完成了各项任务。通过不懈努力，各项工作得到了一定的进展，取得了较好的成绩。

一、医疗工作

在医疗工作中切实以落实“医院管理年”、“医疗质量万里行”活动为契机，加强医疗质量管理，保障医疗安全”，不断提高医疗质量安全。

每年都有新的飞跃，手术的病种也由只能做简单的扁桃体摘除等手术发展到具有各种疑难风险的大手术，我们逐步开展了全麻下扁桃体及增殖体切除术、鼓膜置管术、乳突变形根治术、鼻咽部纤维血管瘤数字减影动脉栓塞后血管瘤切除术、等离子射频消融术、气管成型术、发音重建术、咽旁囊肿切除术等手术，此外、还开展了助听器验配。还开展前鼻孔成形术，鼻外进路左侧额窦、显微喉镜下微波热凝舌扁桃体术，颈部迷走神经纤维瘤切除术，外耳道成形术，面神经减压术，隆鼻术（MEDPOR置入术），歪鼻整形术、鼻内窥镜下脑脊液鼻漏修补术、耳廓假性囊肿手术治疗、复杂歪鼻畸形整形术、气管切开巨大金属异物取出术、鼓室成形人工听骨植入术、面神经梳理术等手术等，均取得良好效果。

收治了一些少见病、疑难病患者，逐步总结诊治经验，如鼻硬结病、颈部坏死性筋膜炎、侵袭性真菌性鼻窦炎、木村病等。2008年开展新技术、新业务有外耳道口成形术，这对于较严重的中耳乳突炎手术的患者，可以有效消除手术死角，有利于术后换药及恢复；第一鳃裂瘘管手术治疗；与脑系科合作的耳源性颅内并发症的治疗。2009年我们开展了支撑喉镜下CO2激光治疗喉狭窄及早期喉癌手术；耳内镜下外耳、中耳手术；硬性支气管镜下气管异物取出术。过敏性鼻炎的免疫治疗，如粉尘螨滴剂舌下含服脱敏治疗。2010年购置了视频眼震图仪及前庭自旋转检查仪、静态平衡仪，开展了前庭功能检查与平衡功能检查，提高了眩晕病及内耳疾病的诊治水平；购置了CO2激光治疗仪开展了喉激光手术；购置了鼻功能检查系统，开展了鼻声、鼻阻及鼻呼吸量的检测，用于鼻功能检查与术后疗效的评估；开展了等离子刀射频消融治疗鼾症、扁桃体及腺样体的手术；与神经科合作开展了经蝶窦入路垂体及鞍区的手术。

二、人才队伍

注重加强人才梯队建设，每年有计划选派青年骨干参加各种短训班及学术会议。

三、教学与科研

在教学方面，我们承担了武警医学院临床本科、护理专科、营区医学本科、影像本科、救援医学等多个专业的教学

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