消化科的出院指导

广东省水电医院

`胃食管反流患者出院指导

1、饮食均衡 多吃蔬菜水果，保持大便通畅，防止便秘，避免腹压增加诱发反流。戒烟节酒,少量多餐，避免饱餐及摄入过多促进反流和胃酸过量分泌的高脂肪食物。避免过多进食刺激胃酸分泌的其他食物：如巧克力、薄荷、浓茶、碳酸饮料等。高脂、辛辣、酸甜及过烫、烤炙、油炸加工的食品。 2、睡眠时抬高床头15-20cm ，睡前3小时避免进食。 3、按医嘱定时服药 不可擅自加量或减量。

4、保持心情舒畅，避免过喜过悲，勿急躁，减少不良情绪影响，心态平和。 6、定期复查 如有不适，及时就诊，一周后复诊。

贲门失迟缓症患者出院指导

1、起居有常 养成早睡早起的良好生活习惯。

2、保持心情开朗 少生气，少动怒，保持情绪稳定，减少不良情绪的影响。 3、养成良好的饮食规律 少食多餐，以易消化、少纤维的软食为宜，细嚼慢咽 ,忌进食过多过饱，避免吃过冷或刺激性食物。

4、适度运动 可进行适度的有氧活动，如散步，打太极拳等，循序渐进，逐渐增加活动量，以不感不适及劳累为宜。

5、按医嘱定时服药 不可擅自加量或减量。

6、定期复查，如有不适，及时就诊，一周后复诊

胃炎患者出院指导

1、饮食应节制有规律，定时定量，避免暴饮暴食。食物宜选富营养、新鲜、易消化的细软食物为主，多吃植物蛋白、维生素多的食物，避免过硬、过辣、过咸、过热、过分粗糙、刺激性强的食物和浓茶、咖啡等饮料。对胃酸缺乏者，宜选酸性食品及水果。不吸烟、少饮酒

2、生活要有规律，劳逸结合

3、保持乐观情绪，避免精神过度紧张、焦虑、愤怒、忧郁。

4、按医嘱定时服药 不可擅自加量或减量。慎用阿司匹林、吲哚美辛等对胃粘膜有刺激的药物。

5、定期复查，如有不适，及时就诊，一周后复诊。

急性胃肠炎患者出院指导

1、注意休息，注意保暖。

2、如果有呕吐、腹泻等症状，失水较多，需补充液体，可供给鲜果汁、

广东省水电医院

藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

3、急性期应忌食牛肉等易产气食物，并尽量减少蔗糖的摄入。应注意饮食卫生。忌食高脂肪的油煎、炸及熏、腊的鱼肉，含纤维素较多的蔬菜、水果，刺激性强的饮料、食物和调味品等。

4、规律饮食 有规律的进餐，定时定量，可形成条件反射，有助于消化腺的分泌，更利于消化。

1) 定时定量 要做到每餐食量适度，每日3餐定时，到了规定时间，不

管肚子饿不饿，都应主动进食，避免过饥或过饱。 2) 温度适宜 饮食的温度以“不烫不凉”为宜。 3) 细嚼慢咽 以减轻胃肠负担。

4) 饮水择时 最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时，餐后

立即饮水会稀释胃液，用汤泡饭也会影响食物的消化。

5、注意防寒 胃部受凉后会使胃的功能受损，故要注意胃部保暖不要受寒。

6、避免刺激 不吸烟，不饮酒，少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。 7、按时服药，如有不适，及时就诊。

消化性溃疡患者出院指导

1、保持乐观的情绪，规律的生活，避免过度紧张与劳累。 2、养成良好的饮食规律，

a、少食多餐每天进餐4到5次，定时进餐，避免餐间零食和睡前进餐 b、不要吃得过饱，细嚼慢咽

c、多吃易消化、有营养的食物，可以多吃些面、软米饭、米粥等清淡易消化的食物，两餐间可以喝点脱脂奶粉，但不能多饮，忌烟酒 d、避免食用机械性刺激强的食物，如洋葱、韭菜、芹菜等生、冷、硬、粗纤维多的蔬菜、水果，避免食用化学性刺激强的食物，如浓肉汤、咖啡和辣椒、醋酸等调味品

3、按医嘱正确服药，不随便停药，以减少复发。不宜服用或慎服的药物：辛可芬、保泰松、利舍平（利血平）、吲哚美辛（消炎痛）、阿司匹林（乙酰水杨酸盐）。

4、适度运动 体育锻炼不仅能提高体质，还可增强自身抗病能力。病人应保持每天适当的运动量，如饭后散步、打太极拳等。

5、定期复诊，若上腹疼痛节律发生变化并加剧，或者出现呕血、黑便是，应立即就医，一周后复诊。

溃疡性结肠炎患者出院指导

1、心理护理：溃疡性结肠炎的反复发作,极大影响您对治疗的信心，而情绪对疾病的恢复及预后有着较大的影响，因此您可以通过听音乐、体育锻炼、与患有同类疾病的病友进行交流与沟通来调节情绪，从而树立战胜疾病的信心。

2、休 息：避免劳累，保证充足睡眠，工作、生活要有规律，避免精神

广东省水电医院

过度紧张，长时间脑力劳动后适度活动，保持良好的心态。

3、饮食调护：食用易消化、少纤维素又富营养、有足够热量的食物，以利于吸收，减轻对肠粘膜的刺激，供给足够的热量维持机体代谢的需要，避免食用冷饮、多纤维的蔬菜及其他刺激性食物，如冰淇淋、汽水、韭菜等，忌食牛乳及乳制品、虾、蟹等海产品。

4、排便后要用温水充分洗净肛门，然后用卫生纸或软布擦干。

5、用药指导：按时正确服药，柳氮磺吡啶宜饭后服，可减轻胃肠道症状，金双歧不能与抗生素同时服，同时了解药物的不良反应，服用柳氮磺吡啶可能会出现头晕、胃肠道反应、白细胞减少、肝功能异常等，要定期复查血常规，肝功能，不要随便停用药物，以减少复发。

6、病情自我观察：大便中出现黏液或血液；出现下腹部疼痛；低热；肝功能异常必须回院治疗。

7、如有不适，及时就诊，一周后复诊，半年复查肠镜。

克罗恩病患者出院指导

1、保持心情舒畅，避免不良的精神刺激，减少情绪紧张。

2、宜生活有规律，劳逸结合，腹泻严重的时候，应卧床休息，减少体力消耗，恢复期可选择适合的体育项目，增强体质。不可经常熬夜、长期疲劳。

3、饮食:应该以质软、易消化、高营养为原则，宜少食多餐、定时定量。应忌食辣椒，忌食冰冻、生冷食品、多纤维素的蔬菜水果、辛辣食物、牛奶和乳制品等引起肠胀气的食物、鱼、虾、蟹等容易引起过敏的食物，戒除烟酒嗜好。

4、如腹泻次数较多时应鼓励病人多饮水，每日应饮水1 500～2000毫升为宜，饮水要少量多次。

5、服药：坚持服药，不可擅自停药或减量。 6、注意气候变化，随时增加衣着,预防感冒。

7、平时注意自己粪便性状，观察有无腹痛、便血、体温升高、病情较前加重应及时就医。随访肠镜检查。如有不适，及时就诊，一周后复诊。

炎症性肠病患者出院指导

1、合理休息与活动，注意劳逸结合。

2、合理饮食，摄入足够的营养素，维持良好的营养状况。避免较硬、生冷及粗糙的食物。

3、保持心情舒畅，勿急躁焦虑，减少不良情绪影响，保持情绪稳定。 4、按医嘱服药，不可擅自停药或减量。 5、定期随访，如有不适，及时就诊。

肝硬化患者出院指导

广东省水电医院

1、养成良好的生活规律、劳逸结合，活动以不感疲劳为度。

2、食高蛋白质、高维生素、高热量、适量脂肪且易消化饮食。严禁饮酒。

3、按医嘱服药不能随便停药或减药、加药，一有不适，立即来医就诊 出现心悸、软弱无力，及时就医。

4、树立信心，乐观平和，保持情绪稳定。

5、定期到医院做肝功能、甲胎蛋白、超声波等检查。若突然出现大量呕血、黑便、头昏、心悸、出汗、口渴、黑矇或晕厥等表现时，应立即送医院抢救；如出现性格、行为异常及意识障碍、双手扑动样震颤等，应立即送医院就诊。

肝性脑病患者出院指导

1、制订合理的饮食原则，宜供给低蛋白、高碳水化合物、充足维生素饮食，补充一些植物蛋白，如豆腐脑、豆浆等。动物蛋白首选牛奶，其次是蛋类，少用肉类，不宜进食过量蛋白质及避免粗糙食物，戒饮酒。

2、注意休息，生活要有规律。应保持大便通畅，以减少氨在肠道的吸收。 3、适当活动，劳逸结合，可进行散步、打太极拳等，以不觉劳累为宜。根据气候温度增减衣服，注意起居及个人卫生，少去人流密集的公共场所。

4、按医嘱规定的剂量、用法服药。勿自行减量或停药。要谨慎使用麻醉、镇痛、镇静、催眠等药物。

5、保持心情舒畅。

6、若出现性格改变，行为改变，肝臭的出现、意识的改变等，及时就诊，一周后复诊。

上消化道出血患者出院指导

1、注意饮食卫生和饮食的规律，提倡半流质食物和软食，忌硬、粗糙食物。食物要多样化，易消化、清淡又富有营养。少食多餐，不可过饱。进食不可过快，做到细嚼慢咽。避免过热，过冷，产气多的食物、饮料。

2、既要注意休息，又要适当活动，以不疲劳为宜，保持劳逸结合，动静结合。提倡散步、气功、太极拳等运动，不主张快跑、急走等剧烈运动。避免受凉感冒、咳嗽。要保持大便通畅，养成定时排便的习惯，切忌大便时用力过度和憋气。生活要有规律。养成良好的生活习惯，不可熬夜、酗酒、吸烟。

3、要注意情绪的调节和稳定，要树立战胜疾病的信心，不良的情绪同样可诱发出血，加强与家属的沟通，提高家庭支持的有效性，争取家庭在心理上、经济上的支持和配合，免除后顾之忧。 4、按时服药，勿自行减量或停药。 5、出院后具体复查时间根据病情而定：

1) 消化性溃疡引起的出血开始时需在3个月内复查胃镜，以后至少每半年一次。

广东省水电医院

2) 急性胃粘膜病变、腐蚀性胃炎引起的出血停止后，可渐渐恢复饮食，若无再

出血，出院后1个月复查食道吞钡照影，痊愈后无须再查。

3) 门静脉高压引起出血者，需在1个月内复查肝功能、肾功能及血色素，症状

稳定或改为每3个月1次。

6、病人及家属应学会早期识别出血征象及应急措施：出现头晕、心悸等不适，或呕血、黑便时，立即卧床休息，保持安静，减少身体活动；呕吐时取侧卧位以免误吸；立即送医院治疗，一周后复诊。

急性胰腺炎患者出院指导

1、养成良好的饮食规律，宜低脂易消化饮食，忌食刺激性食物：如油炸、多纤维素性食物，少食过甜的食物，睡前不宜进食。避免暴饮暴食及饱食，饮食要适量，有规律，绝对禁酒、戒烟。

2、保持心情舒畅，避免精神紧张和情绪过于激动。

3、适当活动，避免过度劳累，逐渐加强锻炼，劳逸结合，肥胖者应控制体重。 4、按时服药，勿自行减量或停药。

5、一旦出现腹胀、腹痛，及时就诊，一周后复诊。

本文来源：https://www.bwwdw.com/article/8g8h.html