风湿骨病专家郑熙民说强直性脊柱炎为何重男轻女

风湿骨病专家郑熙民说强直性脊柱炎为何重男轻女

强直性脊柱炎为何重男轻女?强直性脊柱炎已经有很长的历史，而且高发人群是年轻人居多，男性比例要高于女性。这是为什么呢？

现如今强直性脊柱炎的发病率越来越高，据流行病学研究发现，强直性脊柱炎在我国一般人群的发病率是0.3%，按这个比率推算，全国13亿人口中患此病者大约在400万人左右。其中，大约有15万～100万人有不同程度的残疾，有15万～20万人可能为重症残疾。而近80%发于15~40岁之间的男性身上，20~35岁的年龄段更是高发期，而40岁以上及8岁以下的儿童却很少发病。男性较女性多见，男女发病率之比为(2～3)：1。有阳性AS家族史者发病率更高。所以素有男性脊柱关节病“杀手”之称。

强直性脊柱炎为何重男轻女?从病情来看，女性患者相对亦较轻，临床上以腕、肘、颞颌关节及胸肋骨痛为多见;而男性患者则以腰椎、颈椎及髋关节痛为主要表现，有半数最终会出现脊柱的强直、驼背或直背，5%-10%的病人最终会发展为严重残废，丧失生活自理能力。即所谓的“重男轻女”。

强直性脊柱炎为何重男轻女?具体原因如下：

强直是一种侵犯骶髂等关节的慢性关节滑膜炎症，其发病原因主要为遗传基因和环境因素。并有着明显的性别和年龄相关性，年轻男性患者明显高于女性，其比例高达10～4：1。为什么男性就比较容易“中奖”?为什么强直性脊柱炎男性易患?与以下要素紧密相关：

1、男性在生活中的责任重压力大。从事的职业及承担的家庭责任较繁重，脑力体力劳动多，脊柱部活动范围大，脊柱受伤机会也较大。再者，肩负重任，往往精神压力较大，心理情绪上容易波动，长久则会由内而外的引起健康损害。

2、体育锻炼过少。日常的工作可能会比较劳累费神，下班则久坐沙发看电视;假期更愿意休息不动，不似女性业余活动丰富。

3、与身体肥胖有关。体型过于肥胖者，尤其是腹部过于肥胖者的男性，因本身脂肪较多，肌肉组织较少，加之腹部重量的增加，从而加重了脊柱的负担，而容易引发该病的出现。

4、感染与遗传。从对该病的病因研究中发现，HLA-B27阳性的病人，在腹泻、痢疾或泌尿道感染后有可能患强直性脊炎。尤其有强直性脊柱炎家族史的病人则危险性更大。20~30岁之间年轻男性如反复肠道、泌尿道感染者且有强直性脊柱炎家族史，则应该特别警惕。如有腰背部疼痛，尤其是早晨起床后僵硬感。

男性朋友应了解强直性脊柱炎的病因，从发病根源做好疾病的防范。作息有道，正确姿势(坐姿要正，站立要直)，坚持锻炼(如深呼吸、颈椎运动、腰椎运动、肢体运动等。但本病患者严禁跳水，以免造成颈椎和颈脊髓损伤。)，合理饮食，保持一个健康卫生向阳的状态。

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