2014年1月理论试卷

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兖矿集团总医院中医科理论试卷（2014年 1月）

姓名层级N0 N1 监考成绩阅卷一、填空题（每空2分，共40分）

1、输血操作中，根据（）采血样送血库做（）。输血前再次双人核对（）、血液性质、配血报告单上的各项信息，核实（），确定无误方可实施输血。携输血用物至患者旁，由（）医务人员共同核对患者（）。协助患者取舒适体位，将呼叫器放于患者可触及位置。再次核对血型，观察患者（）。

2、病人用的一次性吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、管路等要严格（）使用，用后按医疗废物处置，复用的的应（），送（）集中消毒。呼吸机螺旋管、湿化器、接头、活瓣通气阀等可拆除部分应（）。湿化液应为（），每日更换消毒。 3、开启的无菌液体中静脉用无菌液体开启铝盖中心部位后使用不超过（）小时，各种溶媒不超过（）小时，完全去除铝盖的静脉用液体一次使用；配置好的肝素液保存要求为抽出的液体（）小时，配置好的液体（）小时（）保存；体温计一人一用一消毒，使用（）浸泡消毒，消毒液（）更换，容器每周灭菌（）次。二、选择题（每题2分，共20分）

1、当通气/血流比值大于0.84时，意味着（）

A、生理无效腔减小 B、肺泡无效腔增大 C、肺泡无效腔减小 D、功能性动静脉短路 E、肺血流量增多 2、护理研究的第一步是: （） A、查阅文献B、确定研究对象 C、确立研究问题 D、科研设计 3、实现护理研究目的的具体途径是: （） A、护理设计 B、护理管理 C、科研设计 D、护理科研 4、新生儿，出生后3天出现进行性呼吸困难缺氧，诊断为新生儿呼吸窘迫综合征，其起病的主要原因为（） A、肺表面活性物质缺乏 B、支气管痉挛 C、肺纤维增生 D、呼吸中枢发育不全 E、气道阻塞 5、化验结果：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc（+）、抗-HBe（—）、抗-HBs（—），该病人为（）

A、乙型肝炎病毒感染潜伏期 B、急性乙型肝炎 C、乙型肝炎恢复期 D、急性甲型肝炎 E、乙肝疫苗接种后的反应 6、某溃疡病并发幽门梗阻病人，因反复呕吐入院，血气分析结果为：PH7.49，PaCO2 48mmHg，HCO3- 36mmol/L，

该病人诊断为（） A、呼吸性碱中毒 B、呼吸性酸中毒 C、代谢性酸中毒 D、代谢性碱中毒 E、混合性酸碱中毒

7、强心苷治疗心力衰竭的作用机制是（） A、使已扩大的心室容量缩小 B、降低心肌耗氧量 C、减慢心

率 D、正性肌力作用 E、减慢房室传导

8、污物袋内最多盛装的污物量是（） A、1/4 B、1/3 C、1/2 D、2/3 E、3/4 9、以下情况属于一级护理的患者是（） A手术后需要严格卧床的患者 B、重症监护的患者 C、大手术后的患者 D、生活部分自理的患者 E、生活完全自理且处于康复期的患者

10、赵某，男性，39岁，因严重脑外伤住院，评估病人后，判断病人存在以下健康问题，你认为应优先解决的是（） A、呼吸道阻塞 B、有皮肤完整性受损的危险 C、便秘 D、语言沟通障碍 E、营养失调：低于机体需要量三、判断题（每题2分，共10分）

1、差错事故发生后，由护士长填写差错事故登记本，护士长填写护理缺陷分析记录，记录发生差错的经过。（）

2、护理文书书写中出现错字时，应当用不同色笔双划线在错字上并签名，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来

的字迹。（）

3、休克早期组织微循环灌流的特点是少灌少流，灌少于流。（）

4、医疗机构使用后的一次性医疗用品处理应消毒后放入垃圾袋中倒掉。（）

5、病区间护理会诊由申请科室提出，责任护士填写护理会诊申请单，应由受邀科室的护士长前去会诊。（）四、简答题（每题10分，共20分） 1、简述膀胱冲洗注意事项有哪些？（10分）

2、请叙述2013年护理管理目标？（10分）

五、病历/案例分析题（共10分）

1、患者王某，54岁，在中医科病房住院第一天，护士遵医嘱给予0.9%NS250ml+热毒宁20 ml静脉点滴，液体快输完时，病人出现发冷、寒颤、测体温38.2℃，请问：该患者是什么原因导致上述症状？护士应该采取哪些处理措施？

兖矿集团总医院中医科理论试卷答案（2014年 1月）N0 N1

一、填空题

1、医嘱交叉配血试验血袋包装血型检验报告单两名姓名及血型有无输血反应 2、一次一人一用供应室定期更换消毒无菌注射用水 3、2 24 ≤2 ≤24 冰箱低温 75％酒精每日 2

二、选择 1、B 2、B 3、C 4、A 5、B 6、D 7、D 8、E 9、A 10、A 三、判断 1、× 2、× 3、√ 4、× 5、× 四、简答

1、（1）严格执行无菌操作，防治医源性感染。（2）冲洗时若患者感觉不适，应减缓冲洗速度及量，必要时停止冲洗，密切观察，若患者感到剧痛或引流液中有鲜血时，应停止冲洗，通知医生处理。（3）冲洗时，冲洗液瓶内液面距床面约60厘米，以便产生一定的压力，利于液体流入，冲洗速度根据流出液的颜色进行调节。一般为80—100滴/分；如果滴入药液，须在膀胱内保留15—30分钟后再引流出体外，或根据需要延长保留时间。（4）寒冷气候，冲洗液应加温至35℃左右，以防止冷水刺激膀胱，引起膀胱痉挛。（5）冲洗过程中注意观察引流管是否通畅。

2、（1）基础护理合格率达到≥95%。（2）危重患者护理合格率≥95%。

（3）分级护理合格率达到≥95%。（4）病人对护理工作的满意率达到≥95%。（5）、三基三严合格率≥95%。（6）护理文书书写合格率≥95%。（7）护理技术操作合格率达到≥95%。（8）急救物品完好率达到≥100%。（9）护理差错事故发生率0. 五、病历/案例分析

1、答：静脉输液的常见并发症：发热反应。

处理措施：〈1〉严格检查药物及用具；〈2〉静脉输液过程要严格遵守无菌操作原则；

〈3〉合理用药，注意药物配伍禁忌；〈4〉对于发热反应轻者，减慢输液速度，对高热者给予物理降温，严重者应停止输液。

兖矿集团总医院中医科理论试卷（2014年 1月）

姓名层级N2 N3 监考成绩阅卷 1、填空题（每空2分，共40分）

1、急性肾衰竭时，可与利尿药配合使用增加尿量的药物是（），心脏骤停时，心肺复苏的首先药物是（），对抗肝素过量引起的自发性出血可选用的药物是（），对抗华法林用药过量引起的自发性出血可选用的药物是（）。

2、病人用的一次性吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、管路等要严格（）使用，用后按医疗

废物处置，复用的的应（），送（）集中消毒。呼吸机螺旋管、湿化器、接头、活瓣通气阀等可拆除部分应（）。湿化液应为（），每日更换消毒。

3、开启的无菌液体中静脉用无菌液体开启铝盖中心部位后使用不超过（）小时，各种溶媒不超过（）

小时，完全去除铝盖的静脉用液体一次使用；配置好的肝素液保存要求为抽出的液体（）小时，配置好的液体（）小时（）保存；体温计一人一用一消毒，使用（）浸泡消毒，消毒液（）更换，容器每周灭菌（）次。