神经内科病房陪护的管理体会
更新时间:2023-05-13 08:01:01 阅读量: 实用文档 文档下载
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针对神经内科患者安全隐患制订相应的护理对策,以减少不良事件的发生,保证患者安全,促进患者早日康复。
神经内科收治对象为脑血管神经方面疾病的患者,其病房的特点是中老年病人、痴呆病人、危重病人、痪瘫卧床生活不能自理病人多,病人住院时间长等,因此其需要的陪护与其他普通病房相比也相对多,这些陪护人员承担了病人的日常生活护理,一方面,能使护士把主要精力放在治疗和观察病情上,对护理工作是一种有益的促进;另一方面,陪护人员并不像护士一样进行过专业训练,她们没有专业护理知识,存在着一定的医疗事故隐患,一旦操作不当,则会出现意外事故,而陪护不是医疗机构的医务人员,不承担相应的法律责任。2002年我科就曾经发生了2例因家属自雇的陪人操作不当致病人股骨颈骨折的事故。如何对陪护进行科学管理,满足病人的需求,体现人性化护理,是护长病房管理中的一个重要组成部分。2003年以来,我们对陪护实行规范化管理后,无一例病人出现护理并发症,病人满意度达98%以上,取得了较好的效果,现将管理方法介绍如下。
1 护士统一思想,人人参与陪护人员工作质量管理
1.1 明确责任 病人的日常生活护理是基础护理的重要组成部分,是护士应完成的职责,陪护人员是协助护士完成此项工作的补充力量,护士对陪护人员起到指导、检查、监督、协助的作用,并非全推给陪护人员。
1.2 责任落实到人 每位护士分管一定床位数的病人,陪护的工作质量与主管护士的护理工作质量挂钩,提高护士自觉管理的主动性,严抓陪护工作质量。
2 陪护人员的来源
(1)病人自雇陪护:是病人和家属与陪护人员之间的私人关系。(2)科室招聘:选择对象为初中以上文化、五官端正、身体健康、反应灵活、接受能力较强并持有身份证的应聘者,有陪护经验者优先。由科室根据病人的需求统一安排管理。
3 陪护人员的管理
(1)对病人家属自己雇用的专人陪护人员,护士长要对其工作能力进行评估,了解其是否能胜任陪护工作,如让其示范操作翻身、床上擦浴、协助大小便、喂食、抱扶患者等日常生活护理所必须掌握的陪护技能,不正确之处给予及时纠正和进行指导,操作能力及接受能力差者,不给予陪护资格,并告诉病人家属存在的隐患及相关法律知识,奉劝病人家属予以解雇。(2)对科室招聘的陪护人员,上岗前,护长要组织他们进行培训,内容:①介绍科室的环境、简介;②卫生常识、病房环境管理的基本要求;③文明礼貌礼仪常识;④病人及家属常见心理反应和护理[1];⑤示范操作并考核日常生活护理技能操作,如擦浴、协助大小便、喂食、抱扶患者等;⑥根据住院病人的特点,针对性强化训练预防褥疮发生的措施,瘫痪肢体功能位的摆放,病人坠床、跌倒、走失等意外事故的防护等。(3)每位陪护人员要熟知《陪护须知》内容,明确陪护职责的范围与相关制度,并在《陪护须知》上签名表示遵照执行,约束陪护人员具有一定的组织纪律性。(4)陪护人员统一着装上岗,取得病人的信任,需陪护的病人要填写《请护工同意书》,并上缴一定的费用给医院,作为陪护人员的报酬,陪护人员原则上更换勿太频繁,应相对固定。(5)责任护士负责监控本组病人的陪护工作质量,护长定期或不定期进行检查,把陪护人员的服务态度和工作的主动性列为质量考核的范畴,质量与工资挂钩,有奖有罚,提高陪护人员的责任心、主动性。不能胜任工作者予以辞退。(6)关心陪护人员的生活,尊重他们的人格,与他们交流时要做到礼貌热情,不能
针对神经内科患者安全隐患制订相应的护理对策,以减少不良事件的发生,保证患者安全,促进患者早日康复。
把他们当成下等人随意使唤,护士长应每月召开陪护人员座谈会,征求意见,改进工作,并指出陪护中的不足,进行整改,使陪护人员感到他们是护理队伍中的一分子,受人尊重,激发出他们的工作热情及积极性。
4 体会
对陪护进行科学的管理,能提高工作质量及效率,减少陪护率,利于病房管理。护士长工作繁忙,精力有限,陪护管理单靠护士长一人的力量难以做好,以上措施充分发挥了其他护理人员的积极性,人人参与管理,陪护的工作质量就会得到保证。
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[6]佚名.李萍 神经内科病房陪护的管理体会.中医药期刊学会/zhongyi/html/?687.html
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