病理学第十四章 传染病 题目

第十四章 传染病

一、名词解释

1．干酪样坏死(caseous necrosis)

2．肺原发综合征(pulmonary primary complex) 3．结核瘤(tuberculoma)

4．全身粟粒性结核病(general miliary tuberculosis) 5．继发性肺结核病(seconclary pulmonary tuberculosis) 6．结核结节(tubercle)

7．急性全身粟粒性结核病(acute systemic military tuberculosis) 8．结核病(tuberculosis) 9．上皮样细胞(epithelioid cell)

10．浸润型肺结核(infiltrative tuberculsis) 11．伤寒小节(typhoid nodule)

12．瘤型麻风(lepromatous leprosy) 13．树胶样肿(gumma) 14．梅毒疹(syphilomn)

15．硬性下疳(hard chancre) 16．淋病(gonorrhea)：

17．细菌性痢疾(bacillary dysentery) 18．玫瑰疹(roseola)

19．尖锐湿疣(condyloma acuminatum)

20．AIDS

二、填空题

21．结核病是由 引起的一种慢性传染病，全身器官均可发生，但以 结核最为多见。

22．以前一般认为结核病的免疫反应以 免疫为主。 23．原发性肺结核病其原发灶常位于通气好的 。

24．肠结核可发生于任何肠段，而以 为其好发部位。 25．溃疡型肠结核其溃疡多呈 ，其长径与肠轴 。

26．结核杆菌含有3种成分，其中 成分决定其毒力，而且能引起强烈的变 态反应。

27．慢性纤维空洞型肺结核其洞壁镜下分为三层，内层为 ，中层为 ，外层为 。

28．结核性脑膜炎以 多见，主要由于结核杆菌经血道播散所致。

29．淋巴结结核最常见的发生部位为 、支气管和肠系膜淋巴结。

30．关节结核病人关节腔内游离的纤维素凝块长期相互撞击可形成白色圆形或卵 圆形小体，称为 。

31．继发性肺结核的类型有 ， ， ， ， ， 。 32．原发性肺结核可经 ， 播散，而经 播散少见。 33．麻风是由 引起的 病，它侵犯的部位主要是 和 。 34．麻风病变分两型和两类，即 型和 型， 类和 类。

35。伤寒的病变主要累及 ，其中以 ， 和 变化最 显著。

36．伤寒小结内含有一种特征性的细胞称为 。

37．伤寒的肠道病变可分为 ， ， ， 四期。 38．肠伤寒溃疡期的常见并发症是 ， 。

39．肠伤寒的病变主要发生于 的集合淋巴小结和孤立淋巴小结，肠粘膜 溃疡多深达 。

40．细菌性痢疾的病变特点是结肠粘膜的 炎症，并有不规则 形成。 41．细菌性痢疾病变主要类及 ，尤以 和 为重，严重时可 波及整个结肠甚至 。

42．急性细菌性痢疾假膜成分包括 ， ， 等。

43．流行性出血热的基本病变是 和 。 三、选择题 A型题

44．关于干酪样坏死的叙述，下列哪项是不正确的?

A．坏死灶内有多量抑制酶活性的物质，故可自溶、排出 B．液化时，结核杆菌大量繁殖

C．液化对于酪样坏死物质排出有利

D．坏死物质中很多脂质，是因受累组织发生脂肪坏死 E．液化可成为结核病恶化、进展的原因 45．典型结核结节的中心部分应该见到： A．干酪样坏死 B．类上皮细胞

C．Langhans巨细胞 D．渗出的大量血浆 E．变性坏死的中性粒细胞

46．在人体结核病的免疫反应中起主要作用的是： A．巨噬细胞 B．T淋巴细胞 C．浆细胞 D．B淋巴细胞 E．中性粒细胞

47．初次吸人结核杆菌，最早引起的肺内病变是：

A．原发灶的渗出及坏死 B．沿支气管出现广泛渗出 C．结核性淋巴结炎 D．原发综合征 E．肺门淋巴结结核

48．继发性肺结核最常见的临床类型是： A．浸润型肺结核 B．局灶型肺结核 C．肺结核球 D．干酪样肺炎

E．慢性纤维性空洞型肺结核

49．患者女，29岁，近一年来常有低热、盗汗、咳嗽、痰中带血，X线胸片见右肺尖有直径3.5cm、边缘模糊不清的云雾状阴影，痰培养查见抗酸杆菌，据此应诊断为： A．右肺尖局灶型肺结核 B．右肺尖结核球 C．右肺尖浸润型肺结核 D．右肺尖肺癌

E．右肺尖干酪样肺炎

50．关于继发性肺结核病的叙述，下列哪项是正确的? A．病变常以增生为主 B．易经血道播散

C．伴肺门淋巴结大 D．多无需治疗而自然痊愈 E．空洞形成易致咯血，甚至危急患者的生命

51．在结核病的基本病变中，渗出性病变常常是： A．纤维蛋白性渗出比坏死多见 B．形成假膜

C．呈浆液性或浆液纤维蛋白性炎 D．有化脓和出血 E．有浓液形成

52．在结核病的免疫反应中起主要作用的是： A．中性粒细胞 B．单核一吞噬细胞

C．浆细胞或B淋巴细胞 D．树突状细胞

E．T淋巴细胞

53．关于结核干酪样坏死的形成，下列哪项叙述是正确的? A．多发生于病变的开始

B．坏死物中有多量蛋白水解酶

C．大多数坏死物中含有一定量的结核杆菌 D．肉眼所见对结核的诊断无意义

E．发生于细菌量少，毒力弱且机体抵抗力强时 54．关于结核球的叙述，下列哪项是正确的? A．为一种开放性肺结核

B．若及时治疗，可在半年内痊愈

C．随着抗结核药物的广泛应用，有明显增多的趋势 D．主要为增生性病变，形成许多结核结节 E．多出现明显的结核中毒症状和体征 55．结核病变的转归以下列哪种为好? A．病灶发生纤维包裹和钙化 B．纤维化 C．吸收和消散 D．病灶扩大

E．溶解和播散

56．关于结核性脑膜炎的叙述，下列哪项是正确的? A．多发生在成人，小儿少见 B．不累及脑实质

C．脑底部有黄色、混浊、胶冻样渗出物 D．在成人多不是经血源播散引起

E．病变以脑底部为突出，呈化脓性改变

57．关于全身粟粒性结核病的叙述，下列哪项是不正确的? A．临床上常有明显的结核中毒症状 B．肉眼见各器官密布粟粒大小的结节病灶 C．镜下为典型的结核结节 D．经血源播散引起

E．若急时治疗，预后仍属良好 58．结核球的直径常为：

A．1.2～1.5cm B．0.2～0.5cm C．2~5cm D．5~8cm

E．7~8cm

59．关于慢性纤维空洞型肺结核的叙述，下列哪项是正确的? A．结核空洞多位于肺下叶 B．病变局限，组织破坏不明显

C．无肺功能受损害

D．少见的继发性肺结核的一个类型

E．多由浸润型肺结核形成急性空洞后经久不愈发展而来

60．渗出性结核性胸膜炎的病变： A．大多为继发性肺结核的一部分 B．一般不经治疗也可完全吸收而痊愈 C．主要为浆液纤维蛋白性炎 D．主要见于中老年患者

E．可有假膜形成

61．关于增生性结核性胸膜炎的叙述，下列哪项是正确的?

A．积极治疗，一般1～2月后吸收 B．主要发生在肺下n十上部的肺胸膜 C．常有肺受压和纵隔移位等体征 D．比渗出性结核性胸膜炎常见的多 E．病变以增生性变化为主，很少见胸膜腔积液 62．关于溃疡型肠结核病变的叙述，下列哪项是正确的?

A．以横结肠为好发部位 B．溃疡多个、呈圆形或椭圆形，边缘整齐 C．溃疡长径与肠轴相垂直 D．溃疡底部不见结核性肉芽组织 E．溃疡愈合时很少造成肠腔狭窄

63．关于结核性腹膜炎的描述，下列哪项是正确的?

A．增厚的壁腹膜在触诊时柔软 B．可分为为干、湿型，混合型多见 C．湿型无结核结节形成 D．干型没有渗出性病变 E．多由血源性播散引起

64．骨结核最常见的部位是：

A．肩胛骨 B．胫骨上端 C．颅骨 D．脊柱 E．指骨

65．脊柱结核最常侵犯： A．颈椎 B．第1～5胸椎

C．第5～9胸椎 D．第10胸椎～第2腰椎 E．骶、尾椎

66．关于冷脓肿的叙述，下列正确的是? A．机体抵抗力低下时细菌引起的化脓性炎

B．结核合并化脓性炎而形成

C．骨结核时，病变累及周围软组织而形成结核性脓肿 D．非致热性细菌所引起的深部组织的化脓性炎 E．为化脓性细菌所引起深部组织的化脓性炎 67．结核性脑膜炎的特点为： A．干酪样坏死极少见

B．病理变化以脑干最为明显

C．常见大量典型结核结节形成

D．渗出物主要为浆液、纤维蛋白和大量中性粒细胞 E．蛛网膜下腔多见灰黄色、浑浊、胶冻样渗出物 68．淋巴结结核最常累及：

A．颌下淋巴结 B．颈淋巴结 C．腋窝淋巴结 D．纵隔淋巴结 E．腹股沟淋巴结

69．关于原发性肺结核的描述，下列那一项是正确的?

A．仅发生于儿童 B．常见的死亡原因是结核性脑膜炎

C．病变在肺内易沿支气管播散 D．如不经过积极治疗难于痊愈

E．咯血是常见的死亡原因之一

70．以下哪一项不是继发性肺结核的特点： A．好发于肺尖

B．易沿淋巴管和血道播散

C．病程长，随机体抵抗力的消长而起伏 D．肺内病变复杂，且新旧病变交杂 E．肺门淋巴结一般无明显改变 71．原发性肺结核最常见的结局是： A．痊愈 B．全身粟粒性结核

C．扩散为肺外结核 D．干酪样肺炎结核 E．转为继发性肺结核

72．关于继发性肺结核结核病的描述，下列那一项是正确的? A．病变在肺内无一定的好发部位 B．肺门淋巴结常有明显病变 C．不经治疗绝大多数能自然痊愈 D．不易有纤维空洞形成 E．咯血是常见的死亡原因

73．下列哪种疾病最易引起肠管狭窄? A．肠阿米巴病 B．肠伤寒 C．肠结核 D．细菌性痢疾 E．菌群失调性假膜性肠炎

74．以下哪一项不是结核性脑膜炎的特点? A．以小儿多见 B．颅内压升高不明显

C．脑脊液中以淋巴细胞为主 D．主要由结核杆菌血源播散所致 E．病变以脑底蛛网膜下腔内最明显

75．男性生殖系统结核的症状主要由下列哪项引起? A．前列腺结核 B．精囊结核 C．输精管结核 D．附睾结核 E．睾丸结核

76．结核病灶中巨噬细胞转变为类上皮细胞是由于：

A．吞噬的结核杆菌毒力较强 B．吞噬的结核杆菌释放毒素 C．吞噬的结核杆菌不能被杀死 D．吞噬的结核杆菌数量过多 E．吞噬的结核杆菌破坏、释放出磷脂 77．以下哪一项不是原发性肺结核的特点?

A．肌体缺乏对结核的免疫力 B．肺原发病灶易形成空洞 C．形成原发综合征 D．肺门淋巴结易受累

E．原发病灶常见于肺上叶下部或肺下叶上部近脏胸膜处

78．干酪样肺炎通常是由于急性或慢性结核性空洞内的细菌通过以下哪个途径播散所致? A．肺门淋巴结 B．支气管 C．肺动脉 D．胸膜腔 E．肺静脉

79．血行播散性结核病最罕见的部位是? A．骨和关节 B．心肌 C．肾 D．脑 E．脾

80．结核球是指：

A．直径小于2cm的于酪样坏死灶 B．状似大叶性肺炎的干酪样坏死灶

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