2015年护理质量与安全管理委员会职责

2015年常德市第一人民医院

护理质量管理委员会

医院成立护理质量管理委员会，由分管护理工作的副院长负责，护理部主任、副主任，科护士长，病区护士长、助理护士长及业务骨干组成。根据工作需要，护理质量管理委员会下设8个专项护理质量管理委员会。

一、组织成员 主 任：陈能志

副 主 任：叶政君 雷光锋 李毕香 成 员： 谈菊华

黄 琼 帅志明 刘常平 罗群英 陈 婷 周 芳

张文群 杨丽霞 罗惠珍 刘艳琼 张 玲 李施艳 朱志英 何 芳 张克美 王树春 罗先桃 张 平 陈剑琴 伍红蓉 曾凤华 侯淑香 刘康荣 李春爱 张兆宪 黄晓菊 帅丽君 张红霞 谌科霞 秦运俭 胡宇红 谢朝菊 谢小英 丁芬芳 童 丽 胡小艳 杨冬梅 张雪晴 赵新建 张卉佳 袁光敏 邵丽华 黄 菊 肖立芳 李宗娟 朱 蕾 毛艳芳 宋惠平

肖华芳 文先菊 何孟君 彭 兰 伍南臻 刘 萍 刘 玲 唐 欣 刘 蓉 王 辉

沈 艳 黄 慧

苏 敏 卜亚兰 罗艳兰 陈拥军

邓忠慧 刘 艳 陈 湘 戴安莉

杨 华 周红珍 龚佰芬 张 蓉 刘春艳 龚海兰

杨 雪 陈丽君 邹冬梅 曾华清

二、架构图

科室 管理 （含 护士 素质 ）委 员会

护理质量管理委员会

护士 岗位 管理 与绩 效考 核委 员会

护理 在职 教育 管理 委员 会

护理 科研 管理 委员 会

护理 安全 管理 委员 会

护理 文书 临床 路径 及护 理信 息管 理委 员会

护理 文化 建设 与健 康教 育管 理委 员会

临床 护理 质量 （含 基础 护理 特殊 专科 ）委 员会

三、职责

1、在医院质量与安全管理委员会的领导下工作，根据卫生主管部门有关工作要求，结合本院实际情况，制定全院护理质量管理工作计划，并组织实施。

2、制定和修改护理质量指标体系，建立科学、有效的护理质量评价标准，健全质量控制组织网络，确立质量控制方法，确保护理质量持续改进。

3、定期或不定期组织各专项质量管理小组，对相关护理质量进行检查指导，正确评价护理工作，对存在的问题进行分析研究，提出针对性的改进措施，在护士长及护理骨干会议上进行讲评，督促落实

整改。

4、进行患者满意度调查，不断改善服务质量。

5、根据医院功能及规模，明确临床护理岗位设置及管理，完善绩效考核机制。

6、对护理缺陷、事故进行分析、讨论、鉴定，向护理部提交处理意见。

7、在护理质量管理委员会的领导下，各护理质量管理小组履行对本专项护理质量的指导、监督、评价等职责。

四、各分支委员会组成

1、科室管理 (含护士素质)委员会 主 任：叶政君

成 员：黄晓菊 周芳 罗群英 陈剑琴 胡小艳 袁光敏 黄菊

龚佰芬

2、护士岗位管理与绩效考核管理委员会 主 任：叶政君

成 员：罗惠珍 陈婷 谌科霞 张红霞 谢小英 何孟君 罗艳兰

肖立芳

3、护理在职教育委员会 主 任：叶政君 副主任：雷光锋

成 员：帅丽君 张玲 朱志英 李施艳 彭兰 赵新建 刘蓉 张蓉

龚海兰 刘玲 毛艳芳

4、科研管理委员会 主 任：叶政君 副主任：雷光锋

成 员：李毕香 谈菊华 黄琼 帅志明 刘春艳 王辉 彭兰 张雪晴

刘萍

5、护理安全管理(含消毒隔离管理)委员会 主 任：叶政君 副主任：李毕香

成 员： 王树春 张克美 刘康荣 伍红蓉 伍南臻 刘 艳 邵丽华 邹冬梅

6、护理文书、临床路径及护理信息管理委员会 主 任：叶政君 副主任：李毕香

成 员： 刘艳琼 张卉佳 曾凤华 沈艳 戴安莉 卜亚兰 张平

宋惠平

7、护理文化建设、健康教育管理委员会 主 任：叶政君 副主任：谈菊华

成 员：肖华芳 张文群 苏敏 杨 雪 朱 蕾 邓忠慧 黄慧 李春爱

陈丽君 李忠娟 文先菊

8、临床护理质量管理 (含特殊专科、基础护理、危重病人护理质量)委员会

主 任：叶政君

副主任：黄琼（特殊专科护理）

帅志明（基础护理、危重病人护理）

成 员： 秦运俭 谢朝菊 童丽 罗先桃 丁芬芳 陈湘 杨冬梅

杨丽霞 陈拥军（特殊专科护理）

成 员： 候淑香 张兆宪 刘常平 何芳 胡宇红 唐 欣 周红珍

杨华 曾华清 （基础护理、危重病人护理）

五、各分支委员会工作职能 1、科室管理委员会

（1）在护理部主任的领导和指导下进行工作。

（2）按卫生主管部门对护理质量的统一标准和要求，督促落实科室管理。

（3）定期进行质量检查，并根据检查结果进行质量讲评，针对发现问题，提出改进意见和措施。

（4）指导各科室实施提高科室护理质量水平的改进措施。 （5）按护士素质的基本内容制定统一标准和要求，采取多种形式进行素质教育，提高护理队伍整体素质。

（6）定期进行满意度调查，针对存在的问题提出改进意见和措施。 （7）指导各科室落实护士素质培养，提升护士综合素质。 2、护士岗位管理与绩效考核管理委员会 （1）在护理部主任的领导和指导下进行工作。

（2）按上级卫生行政主管部门规定，结合医院实际情况，科学设置

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