医院缩短出院患者平均住院日有关措施及要求

ⅩⅩ协和医院

缩短出院患者平均住院日有关措施及要求

平均住院日是衡量医院医疗质量和综合管理水平的重要指标之一，也是反映医院内涵建设和工作效率的重要指标。降低病人费用，实现社会、患者、医院三方共赢的和谐局面，特制定缩短出院患者平均住院日的有关措施及要求如下：

一、各科室要高度重视出院患者平均住院日的控制，加强收治病人的计划性，手术有计划地进行安排；规范入院检查，严格执行首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度及疑难病例讨论等核心医疗制度。及时提出诊疗意见；对病情复杂、危重、疑难的病人及时进行会诊讨论，尽快明确诊治方案。

二、严格执行医疗规范和操作规程，合理检查，避免重复检查及过度治疗，对一些特殊的或需要预约的检查，主管医师应提前与相关科室做好沟通联系，尽早检查。

三、尽量做到专科专治，减少和避免因非专科收治造成诊治延迟。 四、及时与手术麻醉科沟通，做好术前访视，及时安排手术。 五、合理安排科内医师工作，保证治疗、手术及时安全。 六、加强三基知识、专业技术知识的学习与考核，不断提高专业技术水平，减少差错、事故发生，避免不必要的纠纷发生导致平均住院日延长。

七、加强医疗护理工作，减少和避免院内感染及并发症发生。

八、课间、科内及时会诊，明确诊疗方案，缩短住院日。 九、加强临床路径及单病种质量控制指标管理，规范诊疗行为，完善服务流程。

十、医技科室应及时接诊检查病人及出具报告返回科室。 十一、临床科室应加强对危急重症、诊疗不佳、服务不满意、或出现医疗纠纷隐患等重点患者的管理，优化服务流程，保证病人及时检查、及时治疗；避免和减少并发症的发生，尽可能缩短住院时间。

十二、科室应每周对于住院时间超长患者科内要及时查找原因。及时组织讨论、会诊，及时调整治疗方案；若病情复杂需要多科会诊时应及时上报医务科，医务科应及时组织安排科间或多学科会诊，确定治疗方案。

十三、将平均住院日纳入医院质量管理考核评价指标体系，结合科室收治病种特点，结合前3年各科室每月及每年平均住院日统计数据，院部与临床科主任签订平均住院日目标责任书，并对科室平均住院日进行严格考核，纳入综合目标考核。

十四、相关职能部门定期对平均住院日进行汇总分析，查找原因，提出整改方案，不断改进服务流程，缩短科室及全院平均住院日。

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