清气化痰汤结合运动疗法参与治疗脑卒中后肺部感染42例临床观察

肺部感染是脑卒中后常见的并发症.不仅影响患者的功能恢复.严重时还会危及患者生命。笔者运用清气化痰汤结合运动疗法参与治疗脑卒中后并发肺部感染,取得较好疗效,现总结报道如下。

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临床报道

的挛急有镇静作用【中医具有辨证论治特色， 4 I。可对照组 4 0例，在性别、龄、 2组年病程等方面均无显随证加减药物，为灵活，对性强，注重整体，著性差异较针且 进行全身性调节 .疗效较好 2治疗方法 5参考文献[]徐克成， 1江石湖 .消化病现代治疗.海：海科技教育出上上版社，0 1 4 2 0:

2组病例均给予控制血压、善脑循环、改营养神

经等常规治疗加用抗感染治疗 .选用头孢哌酮钠

fl中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会 .肠易激 2

3~ .静脉滴注， E 1 . 40 0 g每 t次治疗组同时予清气化 痰汤口服及运动疗法 ld为 1疗程 . O个 1个疗程后综合征中西医结合诊治方案 (案 )草 .中国中西医结合杂志， 观察疗效清气化痰汤为《医方考》气化痰丸改为汤剂，清 其基本方药物组成为：陈皮 lg 0,杏仁 1g 0,枳实 l g黄芩 1g瓜蒌 1 5, O, 2, _ g茯苓 1 g胆南星 l g制 _1 0, O,半夏 1g 2。痰多不易咳出者 .加莱菔子 lg O、苏子 1g川贝 1g痰少或以干咳为主者，胆南星， 0、 0;去加

2 0 2 3)2 2 0 5,5(: 8

『黄翠智 .尼莫地平联合蝮蛇抗栓酶治疗糖尿病神经病变 3 1临床疗效观察 .中原医-, 0 0 2 ( 0:7 T 2 0,7 1 )4 ' J

l梅全喜，焕新 .代中药药理手册 .京：-中医药出 4 1毕现北 q国版社，9 85 2 19:3

第一作者：通春 (9 8 )医学硕士，治医师，事消袁 16一，主从化内科工作。

南沙参 l g山栀 1g咽痛者，桔梗 l g生甘草 O、 0;加 O、收稿日期：0 9 1 2 2 0—1— 3

6每日 1剂。 g

编辑：吕慰秋

运动疗法：德国制造 Moo d运动训练器 .用 t me做平卧位的双下肢蹬腿训练 .日 2次。每每次半小时。 如果患者偏瘫侧肢体出现了随意运动 .可根据其肌力的大小，选用合适的阻力做主动运动训练：如果患

清气痰汤结合运动疗法参与治疗者仍无随意运动出现 .则选用完全被动的运动训练化 模式。 脑卒中后肺部感染

4例临床观 2察 3疗效观察陆吕平张国庆顾伯林周湘明朱勤贤

31观察项目和计分标准选择发热、 .咳嗽、咳痰和血常规、片或 C胸 T为观察项目，确定量化计分标准。 计分标准：者 3分，重者 2分，重较轻者 1,分阴性或消失为 0分 32疗效评定标准按治疗前后症状体征积分值变 .

(州大学附属第二医院，苏江苏苏州 2 5 0 ) 1 0 4

关键词

脑卒中肺部感染清气化痰汤 运动疗法

化的百分率进行疗效判定翻即：效：(疗前总积，疗『治分一治疗后总积分 )/治疗前总积分x O%改善 9% l0 0以上为痊愈。善 6%~ 0改 0 8%为显效 .善 3%~ 9改 0 5%为有效 .善不足 3%为无效改 0

中图分类号文章编号

R7 3 0 4. 5 3

文献标识码

A

33统计学方法采用 S S 1 .统计学软件进 . PS3 0版行数据分析 .< . P 00 5表示差异具有显著性意义 .治疗结果治疗组 4 4 2例中.痊愈 1例 .显效 8肺部感染是脑卒中后常见的并发症 .不仅影 3 1 4例，有效 8例，效 2例 .有效率 9 .:无总 5%对照组 2响患者的功能恢复 .重时还会危及患者生命笔严痊 3例，效 l显 0例，效 8例 .效 9有无 者运用清气化痰汤结合运动疗法参与治疗脑卒中 4 0例中，愈 l总有效率 7 .%。 75 2组总有效率相比，具有显著性后并发肺部感染 .取得较好疗效 .现总结报道如例，下。

1 7 - 9 X(0 0 0 - 0 6 0 6 2 3 7 2 1 )3 0 3— 2

差异f< .5。治疗组患者症状改善情况亦显著优于 P 00 )对照组 (< . )详见表 1尸 00, 5

1临床资料

选择 2 0 0 6年 8月~ 0 8年 1 20 2月于苏州大学附表 1治疗组与对照组治疗前后主要症状积分降低差值均数比较( ) ; 属第二医院中医科收治人院的脑卒中患者 8 2例 .

均符合 19 9 5年全国第四届脑血管疾病会议制定的诊断标准l并确诊肺部感染。临床具有发热、 l _,咳嗽、咳痰症状 .部听诊可闻及湿罗音 .常规提示白细肺血注：对照组比较，< .5与尸 00。胞总数或中性粒细胞数升高 .胸部 x

线摄片或胸部 C T提示肺部有炎症。8 2例中， 5男 2例， 3女 0例：年 4讨论龄 5~ 9岁：程 3~ 0 随机分为治疗组 4 57病 5 4d 2例与肺部感染是脑卒中后常见的并发症 .其病因为

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