1国际安全社区报告

内 容

前言----------------------------------------------------------------------------------------------- 3 1. 简介------------------------------------------------------------------------------------------- 4 1.1 背景----------------------------------------------------------------------------------------4 1.2 人口学资料-------------------------------------------------------------------------------4 1.2.1 人口分析---------------------------------------------------------------------------- 4 1.2.2 经济情况---------------------------------------------------------------------------- 5 1.3 ＸＸ镇土著居民的首要死因：伤害----------------------------------------------5 1.4 把ＸＸ南部三个村发展为安全社区----------------------------------------------5 2. 目标--------------------------------------------------------------------------------------------6 2.1 国内目标----------------------------------------------------------------------------------6 2.2 地区目标----------------------------------------------------------------------------------6 2.3 当地目标--------------------------------------------------------------------------------- 6 3. 项目计划 ------------------------------------------------------------------------------------ 7 3.1 ＸＸ安全社区的基层组织-----------------------------------------------------------7 3.1.1 ＸＸ安全社区项目委员会------------------------------------------------------- 7 3.1.2 ＸＸ安全社区财政支持---------------------------------------------------------10 3.2 长期可持续项目--------------------------------------------------------------------------11 3.2.1 紧急急救网络 ----------------------------------------------------------------------11 3.2.2“禁烟部落 减少火灾”活动---------------------------------------------------------11 3.3 针对高危险人群的项目-----------------------------------------------------------------13 3.3.1 家电系统核对和提高---------------------------------------------------------------13 3.3.2 Tanayiku自然保护区的旅游安全促进 ------------------------------------------14 3.3.3 道路安全标记和旅游安全手册---------------------------------------------------15 3.3.4 全民安全头盔总动员---------------------------------------------------------------16 3.3.5 故障分析报告仪和安全使用杀虫剂 -------------------------------------------17 3.3.6 安全学校-----------------------------------------------------------------------------18 3.3.7 安全床-早餐服务 ------------------------------------------------------------------19 3.3.8 成文河防溺水项目------------------------------------------------------------------21 3.3.9 清醒项目和健康饮酒文化---------------------------------------------------------22 3.3.10 关爱老人项目 ---------------------------------------------------------------------23

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3.4 伤害监督机制-----------------------------------------------------------------------------24 3.4.1 伤害监督系统------------------------------------------------------------------------24 3.4.2 结果------------------------------------------------------------------------------------24 4. 评价措施------------------------------------------------------------------------------------25 4.1 内部评价---------------------------------------------------------------------------------27 4.2 外部评价---------------------------------------------------------------------------------30 5. 持续参加国内外安全社区网络---------------------------------------------------------30 5.1 国内会议暨经验交流------------------------------------------------------------------30 5.2 国际会议暨经验交流------------------------------------------------------------------32 5.3 与媒体的合作---------------------------------------------------------------------------32 6. 愿意为加强安全社区网络作贡献 ----------------------------------------------------33 7. 附件：伤害预防和安全促进项目和活动---------------------------------------------33

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ＸＸＸＸＸＸ镇向世界卫生组织安全社区促进合作中心提出的世界卫生组织安全社区网络成员的申请

前 言

“伤害的预防”总是政府关注的首要问题。近年来，在大家的共同努力下，“意外伤害”的死亡率逐年下降（据统计，2000年每10万例伤害的死亡率是47.40，2001年降到42.58，比上一年下降了4.82）。这表明“伤害预防系统”在预防伤害方面已经取得较好的成效，令人欢欣鼓舞。然而，我们还需进一步采取措施巩固该成效。为完成这项工作，我们要尽可能使社会各界都参与进来，并相互了解彼此的权利，使每个人的潜能都得到最佳的发挥。有了全民的参与，我们就更可能达到发展平衡、更可能创建一个更加安全的环境。

这些年来，“ＸＸ安全社区项目”一直致力于从根本上促进、建立和巩固安全文化。这一项目是当地历史上范围最大的综合项目。社区团结一致，为达到世界卫生组织社区安全促进中心制定的安全社区标准共同努力。由于有着共同的目标，社区内和社区间又有良好的合作关系，所以ＸＸ安全社区能很好的实施许多措施，以满足各方面的要求，保证各方面的安全。本社区不仅详尽的提供各方面的支持，还一直严格监督和仔细评估社区安全相关的事宜。更可贵的是，无论是委员会成员还是群众，对于把我们的社区建设成为更加健康、更加安全的社区这一共同使命都非常有信心。在这个过程中，我们同舟共济，彼此交流经验、见解，互相学习。我们深信在整个社区的强大支持和坚定决心下，“ＸＸ安全社区”一定会实现成为国际安全社区网络中活跃的一分子的这一目标，并一直致力于安全文化的传承。

ＸＸ安全社区项目委员长

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1. 简 介 1.1 背景

ＸＸ因高山铁路和引人入胜的日出闻名于世。然而，国际盛名和发达的旅游业并没有促进ＸＸ社区安全、经济、健康和教育的发展。近年来，由于整个社会和经济情况的明显改善，本地人口数已经明显减少。但是交通方面还存在不便之处，医疗服务和卫生状况也不好。而且特殊的文化和习俗也使该地区的安全状况和生活方式与ＸＸ其它地方有很大的不同。

从1959年起，ＸＸ教会医院长期致力于为ＸＸ居民提供医学和社会工作服务。这样他们与居民更接近，能在地理、环境、人性背景、社会资源等方面与当地社区居民紧密联系，加深理解。为了进一步提高当地居民的生活质量，教会医院指定了三个部落执行一个特殊的计划。这三个部落坐落在ＸＸ南部（以下简称南部三个部落）。按照安全社区发展模式，教会医院和社区合作希望共同创建一个安全的生活环境。他们希望能继续该项目并帮助ＸＸ其它村按照这三个村安全社区模式进行。

南部三个部落（山梅、亲梅、茶山）的居民生活在遥远又危险的山区，这些地方非常危险，大部分的道路路况很差，且有很多危险的弯道，这对居住在那里的居民是很困难的，这也是为什么山区经常发生意外的原因。本地居民数很少，现代资源也很有限，居民的社区基本需要，例如教育、就业、医疗等等都很难得到满足，所有这些因素更加剧了当地的困难。因此，生活质量水平远远低于全国平均水平。

ＸＸ的居民主要是土生土长的高山族人。部落特征有助于集结每个人的力量，促进安全社区的发展。再加上政府的支持，该地的本地居民和山区部落领导者鼎力合作，相信南部三个部落最终一定建成安全社区网络模式。希望我们能秉承成功的经验，最终建成ＸＸ镇的综合性安全社区。

1.2 人口学特征

ＸＸ南部三个高山部落由环山的山梅、亲梅、茶山三个部落组成。占地6388公顷，高度位于海平面上500到900米之间。

1.2.1 人口情况

三个部落总共有1536人，男性817名，女性719名。65岁以上的老人高达214人（占总人口的13%），12岁以下的儿童有135人（占总人口的8%）。高山人占总人口的95%。教育水平不高，50%以上的人只有小学文化或者文盲。老人也只会讲他们的母语－高山族语言。在南部三个部落里只有3所小学。从小学毕业后，为了进一步深造，他们必须离开家乡到外面的世界生活。因此，社区中青年人（15-24岁）很少，社区中只有3个诊所，每个诊所只有1个护士。

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1.2.2 经济情况

ＸＸ区是土著居民的聚集地，森林植被非常丰富。政府严禁任何人建立工厂或者发展大规模的办公场所。土著人对这块土地有使用特权，因此那里没有任何工业，因此基本上没什么就业机会。在社区中，失业率高达15%。许多年轻的、有能力的成人，只能离乡背井，在外面开拓自己的未来。但这一状况很有可能得到改善，因为南部三个部落拥有一种处于濒临地步的珍稀鱼类Kole-Balai鱼，这对人类有很大的吸引力。因此，旅游业已经成为该社区主要的经济来源。他们还应旅客的要求为旅客提供床头早饭服务。此外，当地居民非常珍惜自然环境，因此农产品成为维持社区生活源源不断的来源，旅游业成为经济收入的主要来源。

1.3 ＸＸ镇土著居民的首要死因：伤害

2003年12月由健康部行政院公布的土著居民的年度健康统计报告指出：

?

居住在ＸＸ镇山区的土著居民的死亡率高达10.92‰，在所有土著居民社区中占首位。居住在平原地区的乡村或城镇土著居民死亡率高达9.7‰占第二位，居住在城市的土著居民死亡率只有2.54‰。男性的平均期望寿命为63岁，女性的平均期望寿命为73岁。与ＸＸ总人口的平均期望寿命（男性73岁，女性79岁）相比，土著居民的平均期望寿命明显低于其他人群。

? 伤害在ＸＸ位居死因第四位，ＸＸ各类伤害的死亡率大概是全球发达工

业国家的2-4倍。对于ＸＸ的土著居民，“伤害”位居死亡首位。ＸＸ山区的伤害标化死亡率是整个ＸＸ地区的伤害死亡率的3.6倍。

1.4 把ＸＸ南部三个部落建成安全社区

为降低意外死亡的发生频率，ＸＸ安全社区在各个区域实施各种伤害预防促进措施，包括旅游、交通、就业、家庭和校园等方面。为进一步发展，我们还制定了长期计划。不同的公司和组织，例如台能公司，唐龙硬件公司等等，都应邀参加这项计划，为建立一个安全社区这一共同目标一起努力。

尽管南部三个部落的人口非常少且居住分散，但高山人却有着很强的部落特征，他们团结、勤奋和热情。在推动安全促进活动中，能经常团结一致、互帮互助，共同克服困难。正是这个原因，他们才能克服所有恶劣的自然环境，才能在这3年中（2002年-2004年），成功地夯实了社区的安全文化。

在2002年，中国ＸＸ的健康促进局、卫生部和行政院都同意在南部三个部落实行安全社区项目，并为启动该项目提供帮助。通过三年的努力，南部三个部落已按照世界卫生组织社区安全促进合作中心的六项指标一个接一个的完成了。

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2、目标 2.1 ＸＸ目标

意外伤害一直占ＸＸ主要死因的第三位。通过立法，要求机动车主必须佩带头盔，使因伤害而死亡的人数大幅度下降。到2003年，意外伤害已降到主要死因的第五位。然而，上述成效的取得主要自源于当地政府和组织所作出的巨大努力，教育居民并执行强制措施的社区。所以，整个社区都来参加实施伤害预防和安全促进政策是非常必须的。

目前，在所有引起伤害的原因中，摩托车意外仍然是死亡和住院的主要原因。然而，引起伤害的其他原因如摔倒、割伤/刺伤等于也是死亡和医疗花费的重要原因，但这还没有得到足够的重视。另一方面，近年来自杀和暴力伤害也在上升，目前，它们已位居死因前十位。因此，对故意和意外伤害的预防工作已经成为国家的重要任务。

国内外经验表明，安全社区的建立是预防伤害和安全促进最好的方法。因此在2002年，我们选择ＸＸ4个不同类别的社区，启动了个人安全社区促进项目。这4个社区能为其他社区树立榜样。我们的目的不仅是为了通过安全社区项目降低意外和故意的伤害，而且旨在建立一个安全文化的氛围，一个关于“安全”成为生活中最基本的需求、工作中最重要的因素和闲暇时最不可缺少的条件的文化氛围。

2.2 区域性目标

1. 在ＸＸ镇和其他社区一同开始安全社区项目，并在实际工作中调整规划，

使其适用于ＸＸ其他土著居民的社区； 2. 建立ＸＸ安全社区委员会，继续推动安全文化；

3. 建立土著居民社区的安全评估指标，作为定期评估和自我评定发展的基

础，并作适度调整使其适用于ＸＸ其他土著居民的社区。

2.3 当地目标

1. 进一步向土著居民社区中下层的少数民族地区推广安全社区概念； 2. 通过各种促进、教育和培训等项目，在整个社区居民中提倡安全社区的概念，以便使所有居民都了解正确的安全概念，并在整个社区夯实安全文化的基础；

3. 建立伤害预防机制，开展全民安全促进活动，以便在土著居民中降低伤害的发生；

4. 与世界卫生组织和其他国际协会和组织进行交流，逐步完成世界卫生组织社区安全促进合作中心制定的六个指标，争取成为国际认定的世界卫生

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组织安全社区网络的一员；

5. 为在ＸＸ地区创造一个更加安全的生活和工作环境，把安全与日常生活融

合成一个有机整体。 3. 项目

在这个部分，我们将阐述和评估正在进行的ＸＸ安全社区计划，并对照世界卫生组织社区安全促进合作中心制定的六个指标和其他标准所做出的努力。希望ＸＸ安全社区成为世界卫生组织安全社区网络的一员的申请能为各位提供参考意见。

3.1 指标1：建立一个基于合作伙伴关系、由跨地区组织领导的基层组织，负责

社区的安全促进工作

3.2 指标2：拟定长期的就各年龄、不同性别、各类环境以及各种状况的可持续

项目

3.3 指标3：拟定主要针对高危险人群和环境、促进弱势群体的安全项目 3.4 指标4：拟定记录伤害发生频率及原因的项目

3.5 指标5：拟定专门的评估方法对项目进行评估，并对该项目进行过程和结果

进行评价

3.6 指标6：持之以恒的参加国内外安全社区网络

3.1 ＸＸ安全社区基层组织

3.1.1 ＸＸ安全社区项目委员会-结合内部和外部资源

由于特殊的地理位置，较差的交通状况，ＸＸ安全社区的资源有限，生活水平远比平原地区的同等地方差。因此社区采取的策略应该是结合内部和外部资源，包括由当地居民组成的ＸＸ工作委员会，由外地工厂、当地的乡政府和学术界人员组成的监督委员会。在这样一个一体化的体系中，综合内部和外部资源，可以促进相互支持、更加有效和高效的安排工作。

图1：ＸＸ安全社区组织结构

监督委员会 顾问团 执行委员会 协调组 评估组 旅游业和交通业 家庭安全 职业安全 学校安全 伤亡统计 7

成员分别来自以下的机构或组织： ? ＸＸ政府 ? ＸＸ镇办公室 ? ＸＸ部落卫生中心 ? ＸＸ农业协会 ? 国家ＸＸ景区管理局 ? ＸＸ办公室 ? ＸＸ社区发展协会

? Double Luck 社会福利博爱基金会 （1）工作委员会

工作委员会成立于安全社区项目实施的第一年。委员会委员有ＸＸ南部三个部落的居民组成。山梅乡乡长是委员会的委员长，亲梅和茶山乡的乡长是副委员长。它们共同负责当地安全社区项目的进展情况，召集当地有特殊技能的居民参加各个部门（以下所列举的）。工作委员会下属5个部门，包括：“旅游及交通”、“家庭安全”、“职业伤害预防”、“学校安全”和“伤亡统计”。

（2）监督委员会

监督委员会是适应工作委员会而建立的。它的主要任务是整合不同领域的资源和专业人才。委员会委员来自不同行业，帮助向工作委员会提出关于项目制定、项目实施、项目评估以及各种资源的整合等方面的建议。这样便于更好的整合内部和外部资源。这样解决了资源短缺的问题，同时引进了更多的专业人士和专业组织来促进ＸＸ安全社区的工作。

（3）协调工作组

协调工作组是由ＸＸ教会医院的医务人员组成，它们的主要任务是进一步推动整个项目的开展。此外，他们齐心协力，根据世界卫生组织社区安全促进合作中心的六项指标，进一步完善安全社区的评估标准。

*图2：委员会委员经常组织各类研讨会，包括：负责人会议、核心成员会议等等。委员会大会是将ＸＸ安全社区的信息传送给社区居民的主要渠道之一。

（4）评估部门

该部门是由协调工作组成员和委员会各个部门的负责人组成。它们定期组织多种形式的讨论活动，如：

? 每月召开一次工作组会议，主要进行内部的评估

? 每两月召开一次核心成员会议，各负责人自评估结果项目的进展情况或

讨论需进一步实施的项目

? 每季度召开一次ＸＸ安全社区项目委员会大会，对ＸＸ所有居民和大众

开放

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（5）工作委员会 ? 旅游和交通部门

旅游和交通安全针对的对象不仅是当地居民，还包括游客。旨在为游客提供更加安全的旅游环境。同时我们还直接或间接的向游客灌输安全社区的概念。今后ＸＸ地区关于旅游和交通的安全社区促进工作将随着安全社区的概念在社区外的传播而进一步发展。 目标：

? 让社区居民和游客了解安全社区的概念，了解ＸＸ安全社区活动 ? 政府有责任、个人更有责任去检查和维持山路安全状况。即使不可能目前

道路的走向，但可将路平整平，并完善安全设施。

? 尽管政府要求摩托车主佩戴安全头盔，但在山区人们却往往置若罔闻。因

此，培养居民的安全意识非常重要。

? 增加部落安全品质的价值意识，让居民自我检查安全，并且让更多的居民

参加到这个行列中来，保持社区工作的开展。

? 加强社区人力资源和物质资源的整合，促进可持续发展的安全文化。

? 家庭安全部门

相对于平原地区，山区医疗服务的可及性非常不方便。当意外发生时，他们依靠自助。因此，维持家庭安全非常重要。95%的部落居民按照部落传统和习俗，自己或在亲戚和朋友的帮助下建造房屋。他们一般用园木作为主要的建筑材料，但是在更高的山区人们就很难用到这些木材了。因此当地人只能建立建立供水和供能设备用于家庭使用。由于这些系统不是由专业人员建造的，经常出现会堵塞，而且这非常危险，会发生电流泄露。此外，由于电流泄露或乱丢烟头，木屋很容易着火，甚至会引起严重的森林大火。因此，家庭安全部门的工作范围包括老人、妇女和家庭环境。

青梅乡警察局局长鲁太盛目前担任家庭安全部门的负责人。部门成员包括警察和卫生机构的工作人员。他们相互合作，取长补短，能有效地提供各种服务，还能彼此了解、互相讨论。 目标：

? 挨家挨户检查和提高家电供应体系安全；降低电流泄露和火灾的可能

性；防止居民触电；

? 改革社区保障体系，建立ＸＸ安全社区应急网络； ? 实行家庭保健和邻里间巡逻，保护孤寡老人的安全； ? 建立无烟部落，降低森林火灾。

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? 职业安全部门

村民主要从事农业，因此，他们经常使用农具。由于没有正确的安全观念，当地人经常受到严重的伤害。据伤亡统计部门统计，由于农具的不正当使用而导致的伤害占总伤害的34.8%，农药（中毒）也占23.2%，这两种伤害占58%。因此，主要针对这类伤害的职业安全部门开展了关于正确使用农具和农药的教育项目。职业安全部门在农协的领导下，由ＸＸ农协的主任张庆奎任部长。 目标：

? 降低职业伤害发生率

? 使所有居民都知道如何正确使用农具和农药；并传授给新人；

? 学校安全部门

ＸＸ安全社区只有小学。因此，学校安全部门主要针对的是3-12岁的学生。尽早进行安全教育、建立合适的安全意识将会事半功倍。亲梅和茶山小学的校长寇庄亲担任学校安全部门的部长。 目标：

? 对幼儿园和小学所有的儿童进行教育，使他们了解安全的概念 ? 让学生重视自身安全

? 通过老师和学生的互动，帮助学生了解环境中的危险行为

? 在学生中撒下安全社区的种子，把他们培养成ＸＸ安全社区的未来接班

人

? 教育学生，让他们向其它社区的学生传输安全社区的概念

? 伤亡统计部门

由于社区人数很少，即使包括游客在内，伤亡人数也不多。因此，我们的主要工作不在于定量分析，而是做定性分析。除非累计数目达到一定的量，我们才作统计分析并报告结果。 目标：

? 统计社区伤害数据，并在ＸＸ安全社区委员会会议上讨论；

? 公布定性分析的结果和（或）定量分析结果，以此作为推动项目发展和

结果评估的基础。

3.1.2 ＸＸ安全社区财政支持

ＸＸ安全社区没有把执行院的卫生部健康促进局作为其唯一的财政来源。为了更好的完成目标和任务，委员会委员们做出了很多的努力让绝大多数社区的成员，包括国营和私营部门的，参与到这项项目中来。如果没有他们热心的参与和

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支持，ＸＸ安全社区不可能完成任何目标。ＸＸ安全社区项目得益于许多组织和个人的合作和贡献，他们有力出力，认真工作，出谋划策，热心资助，非常感谢他们所做的一切！我们想向以下所有的单位表达我们的谢意：

? 当地企业 ? 不同的政府机构 ? 安全活动相关的产业

? 社区的居民和委员会委员们的贡献

3.2 长期可持续发展项目 3.2.1 紧急急救网络

这个部分我们将介绍两个长期可持续发展计划。他们覆盖各年龄、不同性别、各种环境以及各种状况。包括以下几个方面：（1）紧急急救网络；（2）无烟部落运动。我们将就这两个计划分别简要介绍一下其背景、人员、内容、目标以及取得的成果。

背景

山区的营救队不如平原地区的营救快速、及时。由于恶劣的气候、地理条件和稀少的人群等因素，通常得花5-6个小时才能找到需要营救的人，然后送他们去就近的医院治疗。

因此，家庭安全部门启动了一个项目，对社区中三代人（老人、壮年人和青年人）进行如何克服当地的恶劣环境进行营救的培训。同时他们也是社区紧急营救网络的成员。重整目前的服役部队（例如通告、营救和后备），使他们整合成一个综合性紧急应急网络，并作为一项长期的项目。

这个计划针对所有年龄的人，参与者每年培训一次，促进委员会把这些新兵整合成一个高效的组织。通过这种合理组织的网络，社区就能更高效的处理每次事故，把伤害降低到最低水平。该项目由家庭安全部门负责。

项目内容

? 征募南部三个镇的居民参加急救培训，并成为紧急营救网络的一线营救人

员。

? 把“营救指令”、“楚其镇营救分部”、“山区警察二队”和“山区巡逻

一队”统一整合成一个综合的营救通告系统，亲梅乡警察分局作为其中心。 ? ＸＸ教会医院提供营救和急救的教育计划，包括：如何在荒地实施急救，

如何转移和运送伤者等技巧的培训。 三个阶段

? 短期：主要着重于培训、组织等；

? 中期：持续检查事故营救的效率，进一步提高营救技巧；

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? 长期：在亲梅乡警察分局建立社区中心，定期组织培训研讨会，仔细检查

营救记录和仪器。 目 标

紧密结合所有的营救资源，建成更加高效的营救网络，把意外伤害降到最低水平。

成 效

除了一般的急救培训外，项目组还开办了多个有社区特色的课程，包括荒地生存技巧、拆袖子作绷带、下雨天用雨靴生火取暖、用树枝止血等类似的课程。学习完这些课程后，所有的受训者都已经非常熟悉急救的基本概念，能在紧急情况下保护自己。掌握了这些知识和能力，他们就不再感到害怕。相反地，他们很有信心保护自身和同伴的安全。到目前为止，已经有50人接受培训，主要是中年人和青年人。

此外，不同的社区资源的整合进展非常顺利。“营救指令”、“楚其镇营救分部”、“山区警察二队”和“山区巡逻一队”都参加了该组织。亲梅警察分局作为通告中心。所有的营救组和当地的健康促进中心一起组成营救网络。

*图3：一位老师正在现场演示如何准备一个担架，即它的正确使用方法。还显示了袖子、衣服等等的多种用途。这位老师还演示了如何在雨天里用雨靴生火。

3.2.2 无烟部落运动，降低火灾发生 背景

森林大火不仅毁坏房屋，引起许多伤亡，而且对当地经济也有很大的影响。如何预防森林大火，把伤害降到最低水平值得每个人的关注。

根据2002年ＸＸ森林管理局的统计报告，引起森林大火的主要原因是人为因素，19.7%的火灾是吸烟引起的。无论男女，大部分土著居民都吸烟。然而，普遍存在的健康状况差也主要是由吸烟这个不良习惯造成的。因此，经促进委员会研究讨论，ＸＸ安全社区认为引导居民建立一个无烟部落是最好的安全政策。在家庭安全部门的领导下，我们已经即将完成这一计划。

目标

把亲梅乡作为试点乡，然后制定一个全面的计划作为推动控烟的模版，最后将其推广到其他部落。通过控烟传播计划，社区中一定不会再发生森林大火和部落火灾。

项目内容

? 推动戒烟的研讨会 ? 戒烟课程

? “建立安全的无烟部落运动”的宣誓仪式

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? 提倡“无烟家庭”和“无烟部落”的理念。

这个项目是由亲梅乡发起的，在项目规范后将该项目推广到社区中其他的乡。

成效

通过半年的努力，现在亲梅乡许多房屋的门上都有无烟的标识。在整个乡民的支持下，在个人、家庭、学校、公共场所、办公室等已逐步完成了预期的“建立安全无烟部落”的目标。亲梅乡成功的经验将传授给山梅乡和茶山乡，在整个社区推广这一项目。

*图4：无烟部落运动的标识。口号是“维护家庭安全、山脉安全和森林安全！”

3.3 针对危险人群的项目

3.3.1 检查和改进家电系统

在这个部分，我们将介绍两个针对高危人群和环境、促进弱势群体安全的项目。这些项目包括：（1）检查和改进家电系统；（2）改进塔纳伊库自然保护区的旅游安全。我们将就每个项目的背景、人员、内容、目标和成效简要介绍一下。

背景

土著居民经常按照他们部落的传统自己建造房屋，只有在家电系统很难安装时，他们才会请当地的电工，否则他们就自行安装。因此存在很多隐患。例如，亲梅乡曾经发生一起严重的事故，整个街区、教堂、聚会礼堂统统烧毁了。

为了消除这种隐患，保护高危人群和环境，提高弱势群体安全，促进委员会实施了南部三个乡能源体系检查与改进项目。

目标

? 建立家电使用安全概念

? 保证整个社区知道家电的正确使用 ? 降低危险，例如电线意外放电、触电等等。 人员

? 南部三个乡乡长 ? 当地电工

? ＸＸ教会医院环境工程师 ? 记录员 项目内容

每个居民都参加检查整个社区的家电系统。他们挨家挨户的检查，找出不安全的地方，邀请ＸＸ能源公司和镇办公室帮助固定这些家电。此外，通过各种安全指南、通告等等，帮助居民理解如何正确使用家电。

现在，居民在家使用电器比较放心。今后，项目组会将“安全使用家电”作

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为社区巡逻队的主要检查项目，并且将继续维持社区家电使用安全。

成 果

这项自上而下的项目解决了许多关系居民切身利益的问题。每个居民都知道该目标和安全社区促进的内涵，这样，居民就更能执行促进委员会的措施。如果没有每个部门委员的热情参与，居民就不会知道生活中家庭内外的危险。相应的，如果没有这方面的知识，它们就不能取得进步。然而，在专家的帮助下，居民开始意识到家电系统的安装、电线泄露等方面的问题，更认真地检查自家用电安全。 现在，社区中所有的家电系统已经检查、改修过了。今后，社区巡逻队将每年检查两次家电安全，并把这作为检查的主要项目，有效的保证社区家电使用安全。

3.3.2 促进塔纳伊库自然保护区的旅游安全 背景

这些年南部三个区已经成为旅游者的最爱，主要是由于村民成功的保护了濒临灭绝的kole-balai 鱼。现在，游客主要是想参观自由自在的在河流中游的kole-balai鱼。即使不是周末，也有很多机构、组织和学校来此参观。

然而，由于该地区位于偏远山区，安全知识和安全仪器的数量和质量度远远不能满足游客的需求。因此，加强公共安全服务迫在眉睫。

目标

项目的主要目的在于提高旅游安全的质量。通过宣告、通知、文件等形式，社区希望能提高居民和游客对旅游安全重要性的意识，同时能有效的保护濒临的kole-balai 鱼。

人员

? 促进委员会游客调查组；

? 联合调查组：ＸＸ景区管理办公室和塔纳伊库自然保护区管理办公室； ? 促进委员会负责塔纳伊库自然保护区的人员 项目内容

促进委员会于2004年5月到7月开展了游客调查。国家ＸＸ景区管理办公室和塔纳伊库自然保护区管理办公室组织了一次联合调查。两次的调查结果结合委员会的讨论，社区实施了许多提高塔纳伊库自然保护区安全的措施，例如在路面、吊桥、用于旅客集合的室外场所、安全通知和发布等方面均得到了显著的改善。

*图5：根据旅游安全项目，建立更多的安全告示，提高吊桥的安全性。

成 果

经调查后，为达到安全标准我们改善了旧的公共设施，建立了新的设施。所有的公共安全服务都经过相关行政单位和专家的联合调查。他们均符合安全标

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准。已取得成绩包括：

? 在观光道路上增设护栏；

? 在观鱼的地方设置安全通告或警示标记； ? 修复破损的吊桥；

? 重建用于游客集合的室外场所； ? 建立每月巡逻和检查项目

通过对游客的调查，明年我们更能感受到这些改进措施的好处。我们将把塔纳伊库自然保护区作为旅游安全模板，在社区中其他旅游景点进行推广，期望安全和宝贵的生态系统能和谐相处。

*图6：目前，人们在塔纳伊库自然保护区沿途都能看到安全通告。在观鱼的地方有护栏。这些度保证了游客在自在欣赏濒临的kole-balai 鱼的同时能保证自身的安全。

3.3.3 道路安全标识和旅游安全局 背景

山路弯弯，而且路灯很少。由于这些不稳定的地理状况，经常发生泥石流。 而且由于山崩或其他情况，双行道经常变成单行道。对于游客来说，不熟悉山道是很危险的。此外，由于天气或山里动物的原因，往往一段时间就会发生一次伤害事故。

因此，旅游和交通部门和社区负责人、ＸＸ交通局、ＸＸ国家景点管理办公室互相讨论、互相协商。最后他们提出了ＸＸ道路安全促进项目和旅游安全手册项目。在多次地区调查后，他们已经实施了许多安全措施。

目标

? 提高山区交通质量，降低交通意外的发生率

? 帮助游客提前了解山区情况，降低山区的意外发生率 项目内容

? 提高弯路部分的可见度，设立明显的警示标识、提醒人们注意危险。建

立安全设施或仪器，包括：反射镜、交通标记例如“道路交叉口”、“前方危险”、“注意塌方”等等。

? 发行游客安全手册，内容包括：南部三个乡的旅游路线指南、建议、旅

游路线推荐、不同季节的安全注意事项、急救站地图、电话号码和应急信息、山区标识的含义等等。所有的措施都是为了保证来社区的游客能够对安全事件提前有个基本的了解。为了方便游客，专门制作的实用的手册中有许多记事的版块，大小适中，便于携带。 成果

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该项目使得道路系统焕然一新，更加安全。交通标识、反射镜和其他安全设施的设置直接帮助了车主或摩托车主注意到迎面的车辆，尤其是在高危险的弯道或拐角；同时也间接保护了行人的安全。在塌方易发处，设置了明显的标识提醒人们注意危险。我们印刷了大量的安全手册，并在2004年发行。我们在不同的旅游景点和ＸＸ安全社区行政机构，如乡办公室、社区发展协会等分发。此外，居民也能拿到这本手册，这样他们可以向游客提供必需的安全信息。

该项目使得工作组努力工作，更加明白了“安全社区”的含义和意义。他们更加愿意参加长期发展项目。这是他们自身的发展。

*图7：ＸＸ安全社区坐落在偏远山区。人们有时会碰到各种毒蛇、黑熊、昆虫和野生动物等。而且在海拔很高的山区，气温变化非常大。安全手册能帮助游客对安全事件提前有个了解，帮助他们保护自身安全。

*图8：2004年7月2日，一场暴雨引发了山崩，导致交通瘫痪。旅游和交通局启动了通告机制，和警察局、其他政府机构、居协同工作。在恢复交通之前损失不大。

3.3.4 安全头盔总动员 背景

意外伤害在山区居民的死因中占第一位。意外主要是摩托车相关的头部损伤；尤其是摩托车主自己摔伤又不带头盔或任何安全预防措施。而平原地区有很大的不同，平原地区的意外主要是由摩托车或机车的相撞引起的。值得注意的是受伤害的人都没有带头盔。尽管在1997年，ＸＸ当局制定交通规定，强行要求所有的摩托车主佩戴头盔，然而要土著居民遵守外面制定的规定极其困难。 因此，ＸＸ安全社区委员会启动了“为了大家的安全，佩戴安全头盔总动员”项目。这个项目旨在通过先让社区居民参加，最终变成为了自己安全自觉地愿意佩戴头盔。一旦这个概念形成，强制性交通法规中所规定的重点和处罚就可以执行了。

项目内容

2002年7月，在该项目启动典礼上，高山部落长者和当地的警察分局的人员带领居民佩戴头盔。部落长者指定佩戴头盔为部落的内部法令，要求摩托车主佩戴安全头盔。部落中的人在骑摩托车时一定要佩戴安全头盔。在ＸＸ社区委员会主席和副主席的领导下，所有的人宣誓为建立安全社区共同奋斗！

此后是为期三个月的项目实施阶段。该项目包括许多方法和活动，例如对于没有安全头盔的人，他们会收到一个新头盔作为礼物，以实现该项目的诺言“安全第一！人人佩戴安全头盔！”。当人们第一次被发现不带，他们的个人信息就会记录在案，以便对他们进行随访。如果被发现两次不正确佩带安全头盔，就会被给予相应的处罚。

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成 果

社区总动员这一方法不仅符合土著居民的文化，还符合人性。事实上，因为这一过程突出了社区工作的本质精神，从道德上要求每位居民参加履行共同的责任，这种做法很受欢迎，从而为总动员的成功提供了一个相对宽松的良好环境。因为把进行道德忠告作为主要的手段，强制性法律作为补充手段，也是社会总动员顺利实施的重要原因。在这段时间，总共发放了60个安全头盔。在项目期间，佩戴安全头盔的人接近60%，而以前不到30%。这一成果令人欢欣鼓舞。目前，这项项目的部分内容还在实施，以便推动进一步的发展。例如，一些骑摩托车的游客喜欢在进入山区时脱下安全头盔。

我们今后一定会更加努力，确保所有的游客都遵守安全法规。我们还希望将这一成功的项目作为模版推广到其他土著社区。

*图9：安全社区启动典礼上，委员会主席领导村民宣誓人人佩戴头盔，展示决心。

3.3.5 安全使用农药和农具 背景

南部三个乡居民主要以农业为生，他们经常使用农具。由于缺乏正确的安全意识和正确的维护，他们经常发生各种耕种相关的伤害。例如，工作时，机器的刀片脱落刮伤小腿；枝条反弹弄伤眼睛等类似的。根据ＸＸ安全社区意外伤亡的统计，由于农具导致的伤害占总伤害的34.8%；农药（中毒）引起的伤害达23.2%；两项加起来有58%。

为了将这类伤害降到最低水平，职业安全部门对吨钢水镇进行了参观访问。。吨钢水镇一直致力于建成农业安全的示范镇。这次访问后，职业安全部门联合ＸＸ农协、喀宜大学启动了一些就农具和农药的使用安全和维护的培训项目。

目标

? 减少农具使用过程中的伤害； ? 进行农药使用安全的教育；

? 加强如何正确在仓库或其他储藏室存放农具和农药的安全教育 项目内容

? 从2004年4月启动一系列项目；

? 对象：ＸＸ南部三个乡的使用农具的居民，大约有40人；

? 重点项目：农具使用和存放安全；农具的维护；农药的使用和存放安全；

使用和存放农药和农具的现场演练。

项目的分段

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? 第一阶段：号召社区中所有的居民参加这一项目，帮助他们树立农具和农药使用的正确概念。

? 第二阶段：监控意外发生的可能因素，作定性分析，与委员会成员协商解决。

? 第三阶段：根据定性分析结果和实际需要，制订进一步的计划； ? 在南部三个乡都建立一个示范仓库，这个仓库符合农具和农药安全和正确使用和存放的安全标准。

? 今后进一步扩大职业安全项目，将职业伤害降到最低。 成 果

在项目期间，参与者与讲解员积极互动。他们联系自身实际提出各种问题，从讲解者和其他参与者中寻求更好的、更实用的解决方法。专家会邀请一些有经验的工人一起参与授课。这些人在农具的维修方面很在行。所有的参与者都认真学习，实地操作，培训效果相当好。他们互相鼓励，承诺共同促进职业安全。今后在社区居民的努力下，ＸＸ安全社区的职业伤害一定会持续下降。

*图10：课程主要针对实际问题，例如割草机、电锯、农药等的安全使用。实地讲座与示范帮助居民更好的理解这方面的安全知识。

*图11：所有农具的刀刃都用木板盖上，防止其脱落引起危险。农药存放在高处，上面用标签注明其毒性。

3.3.6 安全学校 背 景

社区中只有小学和附属的幼儿园，接纳3-12岁的学生。安全教育应该从小抓起。这是所有的学校安全部门成员的一致建议。

校操场是事故高发场所。事故往往是在学生休息时间使用游戏设备时发生，社区居民有时会借用学校操场举办各种活动。由于没有任何警示标记、通告或者任何类似的指导人们正确使用操场设施的标记，经常会发生由于使用不当而引发的伤害。

为了加强操场安全，学校安全部门与当地社区发展协会协商，然后和以下组织和个人合作启动了学校安全方案，包括：ＸＸ政府教育部、喀宜大学经济管理学院和ＸＸ镇的咨询人员。

方案内容

? 在三所小学的运动场上设置了校园安全标志，提醒使用者正确、安全的

使用操场上的设备。标记用普通的木头做的，上面刻有“严禁毁坏山区特色景点”的字样。标记旨在引起注意、展现安全文化“与众不同的笑脸”。

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? 教室里装有安全教育标语。通过老师和学生的参与及互动，学生认识到

安全的重要性，深刻了解学校安全的含义。一学期（半年）装修一次教室，这样学生就能一而再的认识到文化的重要性。

? 举办校园安全的知识竞赛：通过征文、书法等类俗的知识竞赛，学生相

互讨论、展示自我，就有机会学习更多的关于安全的知识。他们也会反过来影响他们的家人，使他们更加积极地参加到学校安全计划中来。此外，也加深了社区居民对学校安全的理解。获胜者的作品会在学校或互联网上展览，方便和所有的居民和其他社区的人共享。

? 大众教育课程：开设灭火培训、交通标记认知游戏、学习和演练等来掌

握如何安全的使用操场上的每个设施等等。

? 利用每次学生聚集的机会，加强安全指导，例如晨会、升国旗仪式、周

会等等。 成 果

? 在三所小学的操场上设置了三个具有原始风情的木头标识，每个标识都

非常具有创造性，是独一无二的，在ＸＸ安全社区以外的地方看不到的。 ? 三所学校所有的学生都有一本操场安全卡片，提醒他们时时刻刻注意自

身的安全。此外，人们在三所学校到处都能看到各种安全事件的宣传或通知，例如教室、走廊、阶梯教室、宣传栏等等。

3.3.7 安全床-早餐服务 背景

因为ＸＸ社区位于偏远山区，旅游业又是其主要的经济来源，床-早餐服务越来越受到欢迎。近年来，南部三个乡因旅游业逐渐出名，吸引越来越多的游客来此参观。目前，社区中总共有16个床-早餐服务和20个左右的餐馆。

为了能使游客享受到高质量的安全和食物卫生的服务，ＸＸ安全委员会旅游和交通部门邀请了茶山乡乡长、社区发展协会会长和协调员一起启动了床-早餐服务的安全方案。

目标

? 提高社区床-早餐服务及食物-饮料服务的安全质量，尤其是提高饮食卫

生，帮助人们建立安全意识；

? 实现床-早餐服务及食物-饮料服务的防火安全； ? 帮助床-早餐服务者获得合法的工作证。

方案内容

1. 床早餐服务业主及食物-饮料服务研讨会或讨论会

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? 研讨会：邀请4个不同领域的专家讲解专业知识，包括：食物中毒、烹饪

卫生和安全、房屋卫生、用火安全等等。卫生部门每年九月份会颁发烹饪证书项目，大力鼓励该项目的参与者都参加这项考试，指导通过资格考试、获得证书或执照。

? 参观访问学习：组织参观风眼地区的床-早餐服务，互相学习，交流经验。 ? 游戏：组织一个名为“大家来找茬”的游戏。每个选手拿到一份游戏问

卷，写下在这次参观中遇到的问题，然后大家相互讨论，再进行小组讨论如何建立最合适、最安全的床-早餐服务方案。 2. 进行竞赛，鼓励高品质的安全的床-早餐服务

? 从九月底到十二月初，项目组邀请了来自政府、工厂、学校方面的专家

组成竞赛的评委小组。评委小组评估在多种竞赛中床-早餐服务的表现，例如：传统烹饪、饮食卫生、床-早餐服务房屋、防火和保险设施、个人服务等等；

? 最后，奖励前3名，还有若干鼓励奖。提供床-早餐服务的部门在资格标准

以上的会得到具有高山族风情的特殊的“旗帜”，表明其已达到提供床-早餐服务的安全标准。当游客参观ＸＸ安全社区时，他们以此作为参考选择床-早餐服务机构。这些信息在ＸＸ安全社区网站上公布。 成果

到目前为止，项目已经持续了4个月，在床-早餐服务者和饮食服务者中显著提高了安全意识，提高了他们参加这个计划的积极性。社区中16个床-早餐服务部门提高了他们的安全质量，20个饮食服务部在饮食卫生方面有了正确的概念。在专家的帮助下，社区已经建立了床-早餐服务的安全标准。

成立“床-早餐服务监督组”，由竞赛前三名和旅游交通部门组成，每半年就社区中所有的床-早餐服务进行检查，检查他们是否继续保持每个安全质量，相互讨论寻求更好的改进措施。

*图12：灭火设备、仪器和实地演习。 *图13：有当地特色的“床-早餐服务”

*图14：让我们共同努力，创建床-早餐服务安全！

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3.3.8 成文河预防溺水项目

背景

南部三个乡位于成文河下游，经常会有洪水的侵袭。成文河发生过很多社区居民或游客的溺水事件。由于缺乏营救设施，其他人无能为力，只能眼睁睁的看着这些受害者溺死、随水冲走。为了减少这种不幸，ＸＸ安全社区促进委员会联合茶山乡警察分局启动了防止溺水项目。

目标

? 提醒人们，包括居民和游客在内，在从事各种水上运动或在河流中玩耍

时要注意潜在的危险，减少溺水事件的发生率，提高水上活动的安全。 ? 保证每个营救设施在紧急情况时都能使用； ? 提高居民正确使用营救设施的知识和能力；

? 对发生山洪时的溺水意外进行及时的、有效的营救。 内容

? 设置水上活动安全告示标记，并配有紧急营救指导；

? 配备基本的溺水营救设施（例如，救生圈和其他装置）；设计储气箱延

长呼气时间；在箱子上备说明操作方法；配备设备使用方法和驾驶警察，防止由于使用不当引起的损失。

? 提供营救培训课程和营救设施操作说明，邀请居民参加。

? 联合ＸＸ镇办公室、南部三个乡办公室、社区发展协会、ＸＸ安全社区

促进委员会、学校和其他社会组织和团体提高水上活动安全。 成果

2004年5月启动该项目，年底将完成以下内容：

? 建立安全设施的地点是由南部三个乡和三个警察分局讨论和决定的。地

点见附录1。营救设施包括救生圈、救生衣、救生绳、营救滑轮、安全吊车等等。设施是由政府资助、其他企业和组织、ＸＸ安全社区促进委员会赞助的；

? 南部三个乡办公室负责设备的使用方法和监督警察。许多志愿者帮助讲

解这些地方设施的使用方法；

? 在合适的地方设置水上活动安全通告标记，提醒人们注意自身的安全。

标记的内容详情见附录；

? 举办水上活动安全研讨会和急救培训会议，邀请社区居民参加。参加者

有很多机会学习各种安全知识和营救技巧。

? 今后社区将会继续努力完全阻止任何溺水事故，并且将会在其他社区推

广。

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3.3.9 清醒项目和健康饮酒文化

背景

土著社区中饮酒成癖，由于酒后驾驶所致的交通意外和其他饮酒相关的交通意外持续上升，这是大部分意外伤亡的主要原因，而且伤亡的大部分是青年或成人。

为了尊重高山土著部落的酒文化，同时也高度重视饮酒引发的安全问题，ＸＸ安全社区促进委员会提出饮酒四部曲或清醒四步走。希望新的饮酒文化能引导高山族人重新理解酒文化和饮酒行为，了解其历史意义。此外，项目组还邀请有饮酒问题的居民参加清醒小组。

清醒项目是由许多专家启动和实施的，旨在帮助酒鬼不再酗酒，从而有效地减少由于过多饮酒引发的意外。

目标

? 改变土著居民的酗酒习惯；

? 减少由于酒后驾驶或路边酒洒出来引发的意外。 内容

委员会旅游和交通部、ＸＸ部落健康中心和ＸＸ教会医院共同建立了清醒小组。小组的主要指导原则是饮酒四部曲或清醒四步走。四部曲如下：清醒、不喝、品酒，远离饮酒问题。一些人志愿参加该小组，一些人通过向委员会委员、ＸＸ教会医院健康老师、清醒小组的人（戒酒的志愿者）等咨询后参加。劝告有酗酒问题的人、使他们的家人帮助他们自觉参加这个清醒项目是很花费时间和精力的。

成果

今年有10个人参加这个项目。2个人已经成功戒了酒，然后作为志愿者或清醒小组成员。他们用自身的饮酒问题经历，分享戒酒的好处。他们在促进社区健康和安全中所做出的努力一定会得到奖赏。现在，他们在社交或会议中不再酗酒，已经喝得很少了。一些驾驶员在驾驶过程中越来越注意自身安全和其他人的安全，避免酒后驾驶。

* 大声喊出“我要戒酒”的口号。

* 公共卫生和社会福利服务等各方面的专家，制定计划，帮助组织戒酒成长小组。他们已经开始工作，成功地帮助了饮酒的朋友戒了酒。

* 志愿者和居民定期举行会议，起草发展方向、计划书、建议和通过自由讨论解决问题。

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3.3.10 关爱老人安全项目

背景

随着社会发展，山区大部分年轻人都出去闯荡。因此许多部落中只剩下老人。据统计，ＸＸ南部三个乡有214个60岁以上的老人，占社区总人口的14.01%。许多老人都是自己一个人住，虽然一部分老人可以自己照顾自己，但部分老年人连日常生活都无法自理。为了给他们提供更加安全、更多保护的环境，ＸＸ安全社区促进委员会举办了关爱老人安全的特殊项目。

目标

? 帮助有自理能力的老年人建立和丰富安全的概念和方法，保证他们能自己预防伤害，紧急情况下能自救。

? 志愿者或警察巡逻队每天给他们送饭，关心一下孤寡老人。 内容

? 建立老年学校：每两个月为老人开办一次课程，帮助他们更好的掌握安全的概念和技巧；根据老人的需要，举办安全培训课，邀请专家讲解。例如CPR，野外生存技巧等等。

? 改善老人的家庭服务：志愿者每天中午给老人送饭到家，保证营养和健康；每周还作日常生活护理和帮助，检查老年人的日常生活安全； ? 建立警察巡逻体系：组织南部三个乡的警察分局局长和警察们追踪社区孤寡老人的情况，每晚到这些老人家定期巡逻。 成果

? 该计划为老人提供家庭服务，目前已有5名志愿者。他们和ＸＸ教会医院家庭服务中心一起施行送饭服务。

? 建立巡逻体系，当地警察分局的人每天都拜访独住的老人；

? 从2003年3月起，老年学校为老年人开设了课程。每班有60人，预计会逐渐增加。

在偏远山区实施送饭的家庭服务非常困难。以秀兰为例，她负责12个老人的家庭服务，并为他们送饭。为了完成这个任务，她每天都必须在山区来来回回骑车，最远的一般得花一个半小时才能到。山区路况很差，一旦天气变坏，例如碰到暴雨、台风，路况更加危险。一旦她的车坏在半路上，她最担心的是不能准时到达这些老人的家，照顾他们。

ＸＸ安全社区有许多其它类似的志愿者。就像秀兰一样，他们都坚信“给予总比接受好”。这种信念，再加上他们的信心和意志，使他们致力于给需要关爱的老人带来温暖和爱。他们的工作为老人提供了一个更舒适、更安全的环境，我们会继续推进这个项目，在其他社区共享我们的经验。

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3.4 伤害监督机制 3.4.1 伤害监督体系

伤害监督体系对建立安全社区非常重要，不仅仅帮助我们将伤害分类，识别出主要问题和对策，还为评估伤害预防工作和安全促进项目打下了基础。然而，ＸＸ社区人口稀少，地域广阔，收集充分的、必要的案例进行定量分析要花很长时间。因此，目前伤害监督体系主要进行定性分析。

资料来源 ? 死亡证明

? 伤害相关的住院记录 ? 医院急诊室的记录 ? 救护车记录

? 山区诊所医疗服务记录 ? 明确指定的伤害登记系统文件 ? 当地警察分局的意外登记

? 没有得到任何医疗服务却有登记信息的人的记录 ? 本土公民参议会的年度伤害报告 ? ＸＸ镇办公室统计数据

数据缺陷

? 对于那些使用民间的药或其他的治疗方法的人不在登记系统中 ? 那些去社区外的其他诊所或医院治疗的人不在登记系统中

伤害登记表

ＸＸ安全社区采用了ＸＸ预防伤害和安全促进协会提供的6种伤害原因登记表，对伤害的发生频率和原因作记录，6种表格如下： ? 溺死/溺水引起的伤害的外部原因登记表 ? 滑倒/摔跤/摔倒引起的伤害的外部原因登记表

? 外面的物质通过小孔/通路进入人体/堵塞/憋气等引起的伤害的外部原因登

记表

? 中毒伤害的外部原因登记表 ? 交通伤害的外部原因登记表

? 挤压/重击/压伤/刺伤/压碎伤害的外部原因登记表

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ＸＸ安全社区伤害登记和统计 居民参与 会议和讨论 数据分析 项目概念化

项目的步骤和方法 实施活动的机制

? 经验的继承 ? 宣誓活动 ? 组织

项目的实施措施 建立ＸＸ安全社区

*图15：安全促进项目的结构流程图

? ＸＸ伤害预防和安全促进协会提供计算机软件，根据数据来制作统计图表和

图解。此外，协会代表还参加定性分析的结果和合适的改进措施的报告会。

工作组

ＸＸ安全社区建立了一个工作组，负责伤亡统计和伤害登记。工作组由两部分组成：伤亡统计部门和伤害登记部门。

*图16：ＸＸ安全社区抓住每次社区活动的机会，例如居民大会、运动会、Kole-Balai鱼展等类似的活动，帮助居民进一步了解伤害登记的重要性。他们还采取了联合检查程序，为方便登记开通了更多的渠道，耐心的指导人们如何更好的完成伤害登记。

3.4.2 结果

基于监督体系的数据和相关信息，我们对2002年12月到2004年10月之间南部三个乡的伤害进行了一系列的分析。结果如下： 累计统计

这是23个月的累计数据，总共有197名因伤害或中毒住院的病例。考虑到伤害种类的区别，虽然由挤压/重击/压伤/刺伤/压碎等联合造成的伤害最多，但是交通意外是单因素分析中最主要的原因。考虑到性别差异，女性烧伤或烫伤的发生率高于男性；而其他伤害男性多发；考虑到年龄因素，婴儿或儿童易发生滑倒/摔跤/摔倒，而其他伤害年轻人或成年人多发。

*图17：男、女性比例分析

*图18：年龄分布（社区中大部分的青少年都到外面上初中、高中或大学，因此中年人最多）

*图19：伤害发生的地点分布

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*图20：引起伤害的工具种类 *图21：中毒的治疗情况 *图22：引起烧伤的热源

病例记录定性分析和安全促进项目

ＸＸ安全促进项目是从某些灾祸的病例中提出的，因此我们简要罗列了一些病例的定性分析。

? 杜爷爷家被烧毁。由于电线老化，电路短路，引起火灾。 家庭电路安全

项目

? 工作时，奇伟摔下了200米山谷。花了六个小时营救并把他送到医院。 紧急营救网络项目

? 下班后，洪福骑着摩托车回家。在通过一个急转弯的时候，有一个大的山

洞，车失去控制，摔倒在地上。幸运的是他带了安全头盔，只是轻微的擦伤、撞伤。 摩托车安全头盔总动员

? 一个人经常使用茶壶存放农药。一天，他的弟弟回到家，觉得非常渴，就

找水喝。他误将农药当成冰水喝了。 农药存放安全项目 成果

在过去的三年里，通过不断的自我批评，促进委员会已经很大的完善了伤害监督机制。目前，通过这个机制，委员会能密切注意社区中发生的所有伤害。因此，通过这个机制收集的数据和信息能很好的利用，作为其他部门进一步推动安全项目的基础。

4. 评估方法

ＸＸ安全社区有两种评估方法（内部和外部）来评估IP/SP项目，对其内容、过程、为达到目标已取得的成果和效果等进行评估。

“外部评估小组”由ＸＸ安全促进委员会、伤害预防方面的专家和学者组成。每年评估小组都进行一次对社区的评价。总的来说，他们的评估包括对项目内容、取得的成效以及相关的各方面进行评估。

另一方面，“内部评估小组”是由ＸＸ安全促进委员会指定人员组成，负责进行内部评估。每两个月内部评估小组都会进行一次内部评估。这些评估报告或文件将会送到ＸＸ促进委员会。根据结果和评估建议，委员会将做出决定或者对某些有问题的安全项目、活动和措施重新修订。

目标

? 评估每个安全项目的效果，以期达到最佳的实用效果 ? 帮助评估，从而建立一个持续的、综合的、和谐的基层组织

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? 认识到优点及薄弱点，已取得的成绩和存在的不足，使社区团结一致，

鼓励大家一起努力

? 通过评估结果，展示促进委员会在发展和促进ＸＸ安全社区项目中已取

得的成功

4.1 内部评估（自我检查和评估）

内部评估小组由委员会主席、委员会各部门的负责人及协调人员组成。小组定期举办各种会议，讨论各部门提出和实施的各项计划和措施。他们还检查以确保计划按预计的进行，达到计划所要求的目标。在大会后，不同部门的人会去自己的部门举行各自的指定负责人会议，发展和促进每一项安全计划。内部评估机制和定期会议确保各部门人员的分配和合作。从而有助于克服由山区交通不便导致的各种困难，更方便居民参加和为安全计划做出贡献。

工作进程

制定评估表 制定评估进程表（每月/每年） 召开评估小组会议 收集社区信息 实施评估讨论 做出报告，上报给委员会

*图23：评估小组工作流程图

制定安全计划 与部门成员协商分工 召开部门会议 收集和记录活动信息 进行评估讨论 做出报告，与其他部门共享

*图24：安全计划部门负责人监督流程

循环的评估框架

循环的评估框架（见图25）由5个主要部分组成，包括组织、计划、行动、评估和修正。ＸＸ安全社区委员会运用这个框架以循环的方式整合5个组分，这5个组分一个接一个不间断的进行循环，“积极的”相互协调，互相检查，互相平衡。

*图25：评估循环框架

示范

为了演示评估工作的循环框架如何进行工作，以2004年的内部评估为例，我们对5个组分总结了以下特点：

(1) 组织：组织就意味着跨地区、就是要很好的利用社区中有或没有的各类资源。

这样一个基层组织基于伙伴和协作的基础上，由一个跨部门组织领导，负责社区安全促进工作。

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? 基层组织：由ＸＸ安全社区委员会建立明确的有特色的基层组织，包括

明确每个委员会成员的责任。

? 跨地区的基层组织：包括各方面和各级社区人员（例如：社区居民、当

地工厂、公务员或者事业单位、学校等），相互合作，共同参与社区的建设。

? 会议：委员会和部门定期举办各种会议，包括核心组成员会议、委员会

委员会议、部门负责人会议等等。讨论的安全计划过程和结果在会议上报告，并作记录。 ? 当地资源：

? 人员资源：志愿者组织、当地社区发展协会；

? 财政支持：ＸＸ国家景区管理局、森林管理分局、ＸＸ政府； ? 物质资源：由ＸＸ浮木做的安全标记，床-早餐服务、高山族传统

的烹调和健康食物等等。

? 设备：在当地健康促进办公室，ＸＸ镇办公室和其他部门的支持

下，以社区积聚地作为会场。

? 部门领导：发动各部门成员确定要达到的目标，收集关于安全计划取得结

果的信息；

? 伤亡部门：提前启动项目，收集某些高危人群和贫困人群中相应的伤亡数

据。

? 协调部门：记录组织定期检查，随访持续的安全计划的发展情况。 (2) 综合计划：主要的任务就是充分利用跨区域的基层组织（见(1)组织）的牢固

基础，使社区各方面通力合作，为社区制定出覆盖男性和女性、各年龄段和各种情况的综合计划。

? 保护对象：各年龄段（从婴儿、儿童到老人）和高危人群；

? 具体、实用的工作计划：包括所有的安全计划在内，满足ＸＸ安全社区

居民的需要；

? 计划进度：根据个别的计划，例如ＸＸ安全社区项目的甘特图，制定进

程；

? 活动的计划书：说明安全促进相关活动的内容；

? 活动结果的报告：协调部门提供上面提到的安全促进活动的结果和成效

的报告；

? 活动结果的报告：报告社区居民确实积极参加了这些安全促进活动，并

做出了很大的贡献。

(3)行动：主要任务是发动社区居民积极参加各项具体措施，完成上述计划（见(2)

综合计划）中提到的目标

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? 伤亡统计部门的数据作为识别高危人群、贫困人群和高危环境的基础； ? 基于这些信息，委员会可以做出针对这些群体和环境的干预措施和计划

的更好的决定；

? 通过这个安全计划，委员会可以对保护高危人群和贫困人群的情况进行

定期随访；

? 高危人群和贫困人群能通过多种途径和方法及时得到伤害监督机制的结

果和数据，例如委员会会议报告、安全活动地点的报道； ? 资料收集：建立伤害监督机制：

? 伤害监督的各种渠道：所有的环境例如学校、健康办公室、诊所等等； ? 社区中所有伤害的医疗资料的收集：由ＸＸ教会医院负责； ? 伤害数据分析：全部由伤亡统计部门负责；

? 伤害监督标准表格：特制的表格用来提供信息，包括性别、伤害原因、

年龄、时间等等。

? 检查伤害监督数据的完整性：ＸＸ教会医院负责；

? 比较：有多种途径将ＸＸ安全社区伤害监督机制与其他地区的机制相

比较；

(4) 评估：主要任务是使参与者，尤其是居民了解安全社区促进工作的优点和不足，鼓励居民积极参加ＸＸ安全社区今后的发展和促进工作，做出贡献。 ? 建立评估小组负责计划结果的评估； ? 实施年度自我评估，每年撰写评估报告； ? 确保促进委员会所有成员都知道评估结果；

? 记录基于评估结果和建议（例如会议报告或文件）的改进措施； ? 实施干预措施或计划后取得的重大成果，例如正在进行的床-早餐安全计划和该计划的成效。

(5) 修正与共享：通过参观学习和经验交流，委员会可能做出修正，和其他社区

交流经验。以下只是去年所做的事情：

? 促进委员会多次派许多代表参加国内安全社区交流活动； ? 促进委员会多次派代表代表参加国内外安全社区会议； ? 促进委员会组织多次到ＸＸ省的其他安全社区参观访问学习； ? 国家和当地报纸、杂志和其他媒体多次报道了ＸＸ安全社区的活动和成

效（见附录3）；

? 促进委员会多次派代表在国家安全社区会议上报道ＸＸ安全社区的成

绩。

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4.2 外部评估

外部评估是由以下组织或机构执行的：在完成各自的评估后，这些机构将举办会议相互讨论和协商。外部评估的结果必须根据：“安全社区执行和成效评价的六个指标”写成正式的年度报告。年度外部评估结果每年都必须送到委员会核查。

外部评估组织和机构

? ＸＸ伤害预防和安全促进协会：ＸＸ安全社区年度评估报告； ? ＸＸR.O.C.执行院卫生健康促进局：核查年度评估报告；

? 喀宜大学评估组：由土著居民教育和产业发展中心主任秦创洪教授领

导，工商管理部门的教授们组成。每年对ＸＸ安全社区进行年度外部评估。 结果

只有当居民的需求得到满足，ＸＸ安全社区SP项目才算完满完成目标。以“清醒计划和健康饮酒文化”这一项目为例，目前，社区居民很好理解了高山部落品酒传统的本质，而且，相当多的人参加清醒计划。他们决心改掉他们的酗酒的陋习，经慎重考虑，发誓为自己创造更加健康、更加安全的生活。在ＸＸ安全社区这么多年的努力下，居民逐渐明白了安全文化的具体内涵。例如，居民亲身经历了整个社区家电系统的改善。他们也得益于就家电或电器的使用的综合安全教育。因此，这种成效和个人的亲身经历使社区居民更加理解安全社区的价值和意义。正如一个ＸＸ安全社区口号说的：“从伤害预防到安全促进，ＸＸ安全社区将手拉手创造未来！”

5. 坚持参加国内外安全社区网络

目标

? 交流经验，建立网络精神

? 与国内外社区保持各方面的交流、学习，包括优势、弱点、成效、缺点、

策略、最实用的方法等等；

? 发动全社区的人参与和学习，使ＸＸ安全社区建成和国内外其他伙伴共

同成长的社区。

5.1 国内活动和经验交流

? 2002年10月，世界卫生组织社区安全促进合作中心主任Leif Svanstr?m

教授和南朝鲜Ajou大学应急诊医学院的Joon Pil Cho教授参观了ＸＸ安全社区； ? 2002年10月，ＸＸ安全社区委员会的5位成员参加了安全社区促进座谈

会；

? 2003年1月，第1届ＸＸ安全社区项目研讨会；

30

? 2003年3月，在香港举行的第2届ＸＸ安全社区项目临时研讨会； ? 2003年8月，在台北举行的第3届ＸＸ安全社区项目研讨会和安全促进

工作会议；

? 2003年10月，邀请挪威安全促进中心主任Yousif Rahim先生访问ＸＸ

安全社区；

? 2003年11月，ＸＸ南全社区委员会5名成员参加了在ＸＸ举办的第1届

国家安全社区发展会议，通过2个文件；

? 2004年1月，在台光县的古观举办了第4届ＸＸ安全社区项目研讨会和

安全促进工作会议；

? 2004年6月，ＸＸ安全社区项目负责人毛岸林先生在由土著居民和执行

院卫生部的地区健康部门资助的第1届部落健康工作研讨会上就ＸＸ安全社区的概念作了一次演讲，受到极大的欢迎。

? 2004年8月，ＸＸ安全社区项目负责人毛岸林先生参加了在ＸＸ市中心

举办的ＸＸ社区健康建设工作协商会议，播放了ＸＸ安全社区的成果的DVD，在ＸＸ市中心的社区健康建设中心的30多位成员参加了此次会议。

? 2004年8月，ＸＸ安全社区项目负责人毛岸林先生参加了土著居民健康

和医疗服务会议，会上他提议卫生部门应该把建立安全社区放进重要的日程。20名委员、领导和政府人员都同意并支持该提议。 ? 2004年8月，参观访问台川县当世安全社区，学习职业安全； ? 2004年9月，毛岸林先生参加了土著居民健康和医疗服务发展会议，在

会上他递交了一份名为“建立一个部落化的安全社区-以ＸＸ模式为例”的文件。会上有300多人看了这份文件。该项目再一次受到了良好的评价，提醒政府在ＸＸ发展安全社区的重要意义和作用。 ? 2004年10月，邀请挪威安全促进中心主任Yousif Rahim先生参观ＸＸ

安全社区所取得的成效。

? 2004年11月，ＸＸ安全社区委员会5名成员参加了在ＸＸ举行的第2届

国家安全社区发展会议，通过ＸＸ安全社区发展和成效的5个文件； ? 2004年11月，参加在台北举行的第3次ＸＸ安全社区促进项目核心组成

员会议；

? 2004年11月，当世安全社区到ＸＸ安全社区参观访问，学习学校安全

和农业安全；

? 2004年7月-9月，到华联县凤滨安全社区参观访问，学习床-早餐安全

和水域安全；

5.2 国际活动和交流

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? 2003年3月18-21号，毛岸林先生参加了在中国香港举办的第12届国际安全

社区会议，递交了一份关于ＸＸ安全社区的文件；

? 2004年5月，毛岸林先生参加了在布拉格举办的第13届国际安全社区会

议，递交了一份文件、一张海报，分发了名为“ＸＸ安全信息组织”的手册。

? 2004年5月，毛岸林先生参加了在维也纳举办的第7届世界卫生组织伤害

预防和安全促进会议，递交了ＸＸ安全社区的发展海报和宣传手册；

5.3 与媒体合作

? ＸＸ教会医院和当地及ＸＸ的媒体建立了良好的合作关系，能在ＸＸ地

区主要报纸上宣传安全活动。例如请查看附上的新闻或故事（附录4）； ? ＸＸ教会医院新闻、双运基金会双月刊、医药联盟月刊等类似的报纸都

报道了ＸＸ安全社区的活动及成效。总的来说，ＸＸ教会医院新闻每次发行8000份。

? 由ＸＸ政府管理的当地的报纸或杂志； ? 利用ＸＸ政府管理的当地电视台；

? 当地警察分局发行的“社区公共卫生简报”，和居民交流和推动社区安

全事宜和指南；

? 通过电子媒体，包括ＸＸ教会医院的电子期刊、ＸＸ政府的网站、TIPSPA

网站等等；

ＸＸ安全社区网站提供关于安全社区的各种项目、活动信息，由ＸＸ教会医院信息办公室进行维护和更新。

网址：http://www.cych.org.tw/cych/alishan/index.htm;

ＸＸ安全社区成果VCD，有中文版和英文版，适合于亚洲、美洲和欧洲国家或地区的人阅读，如要索取，请通过E-mail联系Ivy Lu：luivy0506@yahoo.com.tw.

成效

所有的ＸＸ安全社区项目工作组、促进委员会和当地居民已经进一步理解了

世界卫生组织安全社区模式的真正价值。通过这个模式，就可以建立根据社区具体情况的安全计划。此外，世界各社区的相互联系、交流经验、分享成果，这就形成了全球的安全促进网络。ＸＸ安全社区在许多方面超过了其他社区，比如：9个部落乡村、ＸＸ镇北部的乡村（大庞乡、来奇乡、理查乡等等）。今后ＸＸ安全社区委员会和居民会继续努力，实现全球和当地的社区安全促进项目。希望在我们的共同努力下，ＸＸ安全社区能够为更多地方的人建立一个安全文化做出

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更大的贡献！

6. 志愿为加强安全社区网络作贡献

由于不可抗拒的环境因素，气候和人为因素（如忽视）等造成了ＸＸ山区土著居民经常发生伤害。在ＸＸ安全社区委员会的帮助下，每位居民已逐步理解了“安全社区”的概念。我们深信在这个紧密团结合作的氛围下，我们一定会建成一个更好、更安全的社区。我们将为把ＸＸ安全社区建成一个推动ＸＸ安全社区进一步发展的模版而努力奋斗。

ＸＸ安全社区也将继续努力工作，推动安全文化的建立。当然，我们非常愿意而且必需要向其他社区学习，与其他安全社区交流经验。本着这样的想法，我们向世界卫生组织社区安全促进合作中提出申请，希望国际安全社区网络能看到ＸＸ安全社区的努力和成果，并同意这份申请。一旦我们成为国际安全社区网络中的一员，ＸＸ安全社区将会继续致力于国际安全社区促进运动。

7. 附录：伤害预防和安全促进计划和活动 Ⅰ.长期可持续发展的安全活动 1．紧急营救网络的建立 2．无烟部落运动

Ⅱ.针对高危人群的伤害预防和安全促进活动 1. 在学校设置操场安全标示 2. 教室安全装修 3. 儿童安全标语竞赛 4. 家电系统检查和改进 5. 老年人的家庭服务 6. 佩戴安全头盔总动员 7. 道路安全标示 8. 旅游安全

9. 安全的床-早餐安全计划

10. 在文成河两岸设置溺水营救设施 11. 减少饮酒，恢复传统 12. 安全使用农具和杀虫剂 13. 农具和农药的安全存放 14. 旅游安全手册

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