中医儿科学D

南京中医药大学中医儿科学课程试卷（D）

姓名 专业年级 学号 得分

一、是非题：对题目的正确性作出判断，是打“√”、非打“╳”。（每题1分，计10分）

1．看指纹用于3岁以下婴幼儿。 （ ）

2．小儿12岁时上下部量相等。 （ ）

3．小儿口疮以新生儿多见，证候以心、脾二经有热居多。 （ ）

4．治疗小儿痫证风痫的首选方是涤痰丸。 （ ）

5．水痘若不注意护理，抓破感染可引起脓胞疮。 （ ）

6．流行性腮腺炎重症可见两侧腮腺化脓。 （ ）

7．五迟五软二者均是生长发育障碍所致的疾患，其症候往往互为并见。 （ ）

8．知柏地黄丸可用于治疗性早熟阴虚火旺证。 （ ）

9．早产儿的黄疸出现得早，消退得也快。 （ ）

10．感冒夹惊的病机是邪陷厥阴。 （ ）

二、选择题

（一）A1型题：最佳选择题。从备选答案中选出一个最佳答案。（每题1分，计20分）

11. 小儿生长发育方面有以下特点：（ ）

Ａ.出生后体重增长不断加速 Ｂ.生后第一年身长增长最快

Ｃ.年龄愈小，呼吸愈慢 Ｄ.年龄愈小，脉搏愈慢 Ｅ.年龄愈小，血压愈高

12. 小儿断奶时间宜在：（ ）

Ａ.4～5月 Ｂ.6～8月 Ｃ.10～12月 Ｄ.12～15月 Ｅ.２岁

13. 舌苔黄，有可能为进食以下食品的染苔：（ ）

Ａ.橘子 Ｂ.杨梅 Ｃ.橄榄 Ｄ.香蕉 Ｅ.茶叶

14. 提出“不可暖衣 宜时见风日”小儿保健要求的是：（ ）

Ａ.《伤寒杂病论》 Ｂ.《诸病源候论》 Ｃ.《备急千金要方》

Ｄ.《外台秘要》 Ｅ.《小儿病源方论》

15．以下除哪项外，都是硬肿症的常用治法（ ）

A．复温 B．中药内服 C．中药外敷 D．中药静滴 E．饮食疗法

16．猩红热发病，何处仅见皮肤红晕，不见疹点？（ ）

A．颜面部 B．颈部 C．胸部 D．腋下 E．腹部

17．脓疱疮与水痘的鉴别点，下列哪项是错误的？（ ）

A．病初为疱疹，很快成为脓疱 B．疱液浑浊

C．疱液可培养出细菌 D．疱疹躯干部位多 E．多发于夏季

18．下列哪项不是流行性腮腺炎腮肿的特点？（ ）

A．以耳垂为中心 B．表皮泛红 C．边缘不清

D．压之疼痛 E．压之有弹性

19．夏季热的病因是冒受（ ）

A．疫邪 B．暑邪 C．暑气

D．风邪 E．热邪

20．下列哪项不是小儿风热咳嗽的主证？（ ）

A.发热恶寒 B.咳嗽不爽 C.痰白稀薄

D.咽红疼痛 E.脉象浮数

21. 哮喘反复发作的最主要内因是（ ）

A.肺气虚弱 B.脾虚气弱 C.肾虚不纳

D.痰饮留伏 E.家族因素

22. 小儿肺系疾病总的病机是（ ）

A.肺气失宣 B.肺气失肃 C.肺气失调

D.肺气闭郁 E.痰饮内伏

23．治疗鹅口疮心脾积热证的首选方剂是（ ）

A.导赤散 B.清胃散 C.泻黄散

D.泻心导赤汤 E.清热泻脾散

24．小儿泄泻出现慢惊风的病机是（ ）

A．血虚生风 B．阴虚风动 C．土虚木旺

D．水不涵木 E．肝木侮土

25．“疳者甘也”的含义是指（ ）

A.病机 B.病因 C.病位

D.病情 E.病证

26．小儿积滞的主要病因是（ ）

A．脾胃气虚 B．脾阳虚弱 C．脾运失健

D．乳食不化 E．湿邪困脾

27. 汗证之肺卫不固证的主要出汗部位是（ ）

A．胸腹 B．手、足心 C．头、肩背

D．额头 E．周身

28. 下列哪项不属于病毒性心肌炎气阴亏虚证的临床表现？（ ）

A.心慌，活动后尤甚 B.神疲乏力，少气懒言

C.唇甲青紫 D.烦热口渴 E.舌光红少苔

29. 小儿癫痫痰痫证的主要治法是（ ）

A.熄风涤痰 B.熄风开窍 C.健脾祛痰

D.通窍定痫 E.豁痰开窍

30. 下列哪项与注意力缺陷多动症无关？（ ）

A.是一种较常见的儿童行为异常性疾病 B.智力低下

C.情绪不稳 D.注意力不集中 E.不同程度的学习困难

（二）A2型题：病历摘要型最佳选择题。从备选答案中选出一个最佳答案。（每题1分，计

10分）

31．患儿，2个月。舌头肿大，塞满口中，转动不灵，舌尖外露。其病证是（ ）

A．吐舌 B．弄舌 C．连舌

D．重舌 E．木舌

32．患儿，10天。出生后全身皮肤、巩膜发黄色，不思吮乳。其诊断是（ ）

A．厌食 B．胎黄 C．疳证

D．紫癜 E．积滞

33．患儿，3岁。起病2天，发热，鼻塞流浊涕，偶有咳嗽，咽部红。其证候是（ ）

A．风寒感冒 B．风热感冒 C．暑邪感冒

D．风寒咳嗽 E．风热咳嗽

34．患儿，2岁。肺炎喘嗽病程迁延，低热起伏，气短多汗，咳嗽无力，纳差便溏，面色苍

白，神疲乏力，舌淡苔薄白。治疗应首选（ ）

A．沙参麦冬汤 B．百合固金汤 C．参苓白术散

D．香砂六君子汤 E．人参五味子汤

35．患儿，3岁。咳嗽气喘，喉间痰鸣，痰白多泡沫，形寒肢冷，鼻流清涕，恶寒无汗，舌

苔白滑。治疗应首选（ ）

A．三拗汤 B．定喘汤 C．射干麻黄汤

D．小青龙汤合黑锡丹 E．小青龙汤合三子养亲汤

36．患儿，3岁。近2天来口颊、舌边、上腭、齿龈见有溃疡。其诊断是（ ）

A．燕口疮 B．口疮 C．口糜

D．雪口 E．鹅口疮

37．患儿，12岁。消瘦纳差6个月余，形体略瘦，面色萎黄少华，精神欠佳，烦躁，舌淡

苔薄白，脉细。其证候是（ ）

A．疳气 B．疳积 C．干疳

D．疳肿胀 E．肝疳

38．患儿，3岁。神疲面黄，少饮，嗜睡露睛，大便稀薄，色带青绿，时有肠鸣，四肢不温，

头面部轻度浮肿，神志不清，时有抽搐，舌淡苔白，脉沉弱。治疗应首选（ ）

A．大定风珠 B．三甲复脉汤 C．缓肝理脾汤

D．黄连阿胶汤 E．逐寒荡惊汤

39．患儿，6岁。经常脐周腹痛，形体偏瘦，食欲不振，面黄欠华，稀糊便，有时下长虫，

肚腹膨大，舌淡苔白腻，脉弦滑。其治法是（ ）

A．杀虫驱蛔，理气消积 B．先予驱虫，后调脾胃 C．调理脾胃，理气止痛

D．安蛔杀虫，调理脾胃 E．健脾益气，燥湿消积

40．紫癜患儿，急性起病，瘀点或瘀斑色较鲜红，面赤唇红，伴齿衄，舌红苔黄，脉数有力。

其治法是（ ）

A．升阳散邪，清热凉血 B．滋阴降火，凉血止血

C．清热解毒，凉血止血 D．理气化瘀，活血止血

E．健脾养心，益气摄血

（三）X型题：多项选择题。每道题有2～5个正确答案，多选或少选均不得分。（每题1分，

计10分）

41．胎怯两种证型都常见到的症状有（ ）

A.哭声低微 B.肌肤不温 C.耳壳薄软

D.形体瘦弱 E.腹胀腹泻

42.反复呼吸道感染常见的病因为（ ）

A. 禀赋不足，体质柔弱 B. 喂养不当，调护失宜 C. 少见风日，不耐风寒

D. 用药不当，损伤正气 E. 正虚邪伏，遇感乃发

43.风疹的治疗原则是（ ）

A.疏风清热 B.泻火通腑 C.清气凉营

D.养阴熄风 E.清热凉血

44.猩红热易于出现的并发症是（ ）

A.肺炎喘嗽 B.水肿 C. 心悸

D.痿证 E. 痹证

45.治疗流行性腮腺炎的外敷方药有（ ）

A. 青黛粉 B. 紫金锭 C. 如意金黄散

D.新鲜仙人掌捣泥 E.新鲜蒲公英捣烂

46．感冒夹滞的临床表现有（ ）

A.发热恶寒 B.脘腹饱胀 C.呕吐酸腐

D.口气秽浊 E.喉中痰鸣

47．治疗肺炎喘嗽痰热闭肺证宜选方（ ）

A.银翘散 B.五虎汤 C.桑杏汤

D.射干麻黄汤 E.葶苈大枣泻肺汤

48.哮喘发作时的主症有（ ）

A.发热 B.呼气延长 C.喉中哮鸣

D.气促 E.痉咳

49.麻杏石甘汤可用于以下病证作为基本方加减（ ）

A. 咳嗽风热咳嗽证 B. 咳嗽痰热咳嗽证 C. 肺炎喘嗽风热闭肺证

D. 肺炎喘嗽痰热闭肺证 E. 哮喘热性哮喘证

50. 疳气临床症状可见（ ）

A.食欲不振 B.毛发稀疏结穗 C.腹部臌胀

D.四肢枯细 E.形体略瘦

三、填空题（每空0.5分，计10分）

51．《小儿药证直诀》将小儿的生理病理概括为“脏腑柔弱、 、

。”

52．相传《颅囟经》是我国最早的一部儿科专著，书中提出婴幼儿体属“ ”的

观点。

53．小儿1岁时的体重约为出生时的 倍，身长约为出生时的 倍。

54．按现代年龄分期，2岁半的小儿应属 期。小儿体格发育最快的时期是 期，小儿死亡率最高的时期是 期。

55．小儿按诊包括按压和触摸 、颈腋、四肢、皮肤、胸腹。

56. 根据病毒性心肌炎的主要临床表现，属中医学 、 、 、 等范畴。

57．治疗遗尿肾气不足证的代表方剂是；若见寐沉不易唤醒者，常加 ；

兼有郁热者加 。

58．3岁小儿还不能站立、行走属于五迟中的、，其主要病位在。

四、问答题（计30分）

59．哪些情况下的小儿啼哭属于生理现象？（10分）

60．怎样区别夏季热和暑邪感冒？（10分）

61．如何从小儿大便的性状初步辨别各证型泄泻？（10分）

五、病案题（计10分）

62．黄××，男，7岁。2002年8月5日初诊。

主诉：浮肿3天。

现病史：患儿2周前曾患皮肤脓疱疮，经治已愈。3天前发现眼睑浮肿，小便次数减少，

小便如浓茶色，不发热，饮食不香。

检查：T：37℃，Bp：110／78mmHg。神清，精神稍疲惫，眼睑轻度浮肿，颜面、躯干、

四肢浮肿不明显，舌红、苔黄微腻，脉数。心肺（－），腹软，无压痛，无移动性浊音，肝

脾（－）。

尿常规检查：蛋白（＋＋），潜血（＋＋＋＋）；红细胞满视野，白细胞少许，颗粒管型

4～5个/HP，细胞管型＋／HP。

血常规检查：Hb：110g/L，白细胞总数11×109/L，中性粒细胞0.71，淋巴细胞0.29。

就本例患儿写出：中医病、证诊断，西医诊断，病机分析，提出治法、主方，开出处方。

南京中医药大学中医儿科学课程试卷

参考答案

一、是非题：对题目的正确性作出判断。是打“√”、非打“╳”。（每题1分，计10分）

1．√。 2．√。 3．×。 4．×。 5．×。 6．×。7．√。 8．√ 。 9．×。 10．×。

二、选择题

（一）A1型题：最佳选择题。从备选答案中选出一个最佳答案。（每题1分，计20分）

11．Ｂ。12．Ｃ。13．Ａ。 14．Ｂ。15．E。 16．A。17．D。18. B。19．B。20．C。

21．D。 22．C。 23．E。 24．C。 25．B。 26．D。27. C。28. C。 29.E。30. B。

（二）A2型题：病历摘要型最佳选择题。从备选答案中选出一个最佳答案。（每题1分，计10分）

31．E。32．B。33．B。34．E。35．E。36．B。37．A。38．C。39．B。40．C。

（三）X型题：多项选择题。每道题有2～5个正确答案，多选或少选均不得分。（每题1分，计10分）

41．A、B、D。 42. A、B、C、 D、E。 43.A、C。

44. B、C、E。 45. A、B、C、D、E。 46．A、B、C、D。

47．B、E。 48．B、C、D。 49.C、E。

50. A、E。

三、填空题（每空0.5分，计10分）

51．易虚易实，易寒易热。 52．纯阳之体。 53．3，1.5。

54．幼儿，婴儿，新生儿。 55．头囟。 56.风温，心悸，怔忡，胸痹。

57．菟丝子散，炙麻黄，栀子，黄柏。 58．立迟，行迟，肝肾。

四、问答题（计30分）

59．小儿与成人相同，啼哭可能是悲伤的表示，也可能是病痛的反映。但是，在某些情况下，小儿啼哭属于生理现象，不哭反而是病态。例如，新生儿刚离母腹，便会发出响亮的啼哭，随之开始呼吸，若初生不啼，便是病态，需紧急抢救。婴儿的啼哭是他的一种运动，啼哭时全身气血流畅，精神焕发，其哭声清亮而长，伴有泪液，无其他症状表现。若因某种不适，如过暖、过冷、饱食、饥饿、要抚抱、要睡觉、尿布潮湿、偶然受惊等情况而引起的啼哭，解除不适后，啼哭便能停止，也属于生理范畴。

60．夏季热和暑邪感冒都以发热为主要症状，病发于夏季，临床症状颇为相似，很少传变。但二者病因不同，病性有别，需加以区别。夏季热是冒受暑气而发病，来势缓慢，病程较长，身热随气温高低而变化，无明显鼻塞、流涕、咳嗽等外感症状，一般精神尚好，多伴有口渴多饮、多尿、汗闭等特征。暑邪感冒因感受暑邪所致，病程短暂，发热不受外界气温影响，可因高热发生一时性惊厥，精神欠佳，伴有无汗或少汗，头痛身重，咳嗽流涕，食欲不振，胸闷泛恶，或呕吐、腹泻等，一般经过一周左右病情康复。

61．观察小儿大便性状，了解小儿大便的色、质、量、次，是小儿泄泻辨证的重要依据。凡大便稀溏夹乳凝块或食物残渣，气味酸臭，或如败卵，便前腹痛，泻后痛减者，多为伤乳伤食所致，是为伤食泻。大便清稀多泡沫，色淡黄，臭气不甚，多由感受风寒所致，是为风寒泻。大便水样或呈蛋花汤样，泻下急迫，量多次频，气味秽臭，或见少许粘液，腹痛时作，多为感受湿热所致，是为湿热泻。大便稀溏或烂糊，色淡不臭，多于食后作泻，时轻时重，是为脾虚所致，属脾虚泻。大便清稀，完谷不化，色淡不臭，多为脾肾阳虚所致，是为脾肾阳虚泻。

五、病案题（计10分）

62．中医诊断：水肿，湿热内侵证。

西医诊断：急性肾小球肾炎。

病机分析：患儿由皮肤感受湿热邪毒，疮毒内归，湿热留注三焦，水道通调失职，水湿泛溢肌肤而致水肿、尿少。湿热下注，故浮肿不甚，仅稍有浮肿；湿热损伤血络，故见浓茶色血尿；舌红，苔黄腻，脉数均为湿热之象。

治法：清热解毒，淡渗利湿。

主方：五味消毒饮合五皮饮加减。

处方：金银花10g，野菊花10g，紫花地丁15g，蒲公英15g，白花蛇舌草15g，桑白皮10g，茯苓皮10g，泽泻10g，大蓟10g，小蓟10g，陈皮3g，甘草5g。

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