2012年心内科临床路径开展工作总结

2012

年心内科临床路径开展工作总结

为响应卫生部号召，规范医疗行为、节约有限的医疗资源，我院于2012年下半年正式启动了临床路径工作。为保证临床路径得以顺利实施，科内进行了临床路径相关知识培训，并遴选了急性左心衰、主动脉夹层、单纯风湿性心脏病：二尖瓣狭窄，三个病种在我科试行临床路径。现将半年来工作总结如下：

一． 半年来共入选临床路径12例患者。1）急性左心衰6例，其中1例合并肺部感染发生了变异。2）主动脉夹层3例，1例因入院后第2天转上级医院而退出临床路径，1例因肺部感染发生了变异，1例完成了临床路径。3）风心：二狭3例，均完成了临床路径，发生了正变异。上述12例患者无一例出现警戒值现象。

二． 体会:临床路径的实施可以规范医疗服务，提高医疗质量，在保证医疗安全的前提下控制医疗成本、减少资源浪费，使患者获得最佳服务。对护理人员可由路径预先得知对病人应提供的护理服务，从而提高了服务的主动性；对患者可得到较高质量的医疗服务，缩短住院日，减轻负担，降低了并发症发生的几率。 三． 存在问题：

1对实施临床路径重视程度不够，科室个别医护人员对临床路径文本不熟悉，对实施临床路径的目的及意义存在一定误解。 2 积极性不高，误认为临床路径的实施会影响科室收入从而存在不同程度的抵触情绪。

3病人及家属支持不够，对实施临床路径过程中进行的相关检查不能理解，从而不愿配合。

4在实施过程中存在医护沟通不到位情况，因而影响临床路径的进度，延长了住院日。 四． 整改措施：

1.进行临床路径管理再培训，以提高医护人员对实施临床路径重大意义的认识和依从性。

2.结合本院实际，对临床路径进行适当修改。 3.合理检查，使用适宜技术，提高诊疗水平。 4.合理用药，控制院内感染。

5.与医技科室协调，优化服务流程，控制无效住院日。 6.对实施临床路径的患者或家属做好宣教工作，征得他们的理解、配合，以保证临床路径按进度进行。

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